Кашель при глотании после инсульта

Состояние инсульта в любой его форме и распространенности может оказывать очень существенное негативное влияние на состояние здоровья пациента, проблему пережившего. У пострадавших от мозгового удара длительное время сохраняются многочисленные двигательные нарушения, расстройства памяти, слуха, зрения или речи. Иммунитет таких больных после перенесенного инсульта также существенно ослабляется.

Не смотря на то, что после инсульта, имеется в виду после выписки из стационара, у большинства пациентов остается множество нерешенных проблем со здоровьем, которые будут постепенно решаться в рамках реабилитационных программ, наиболее остро стоящими вопросами медики считают моменты, связанные с возможным развитием у постинсультных больных острых инфекций дыхательных путей.

Так, к примеру, очень для многих пациентов, ранее перенесших мозговой удар, и не восстановивших пока необходимые двигательные функции, существует огромный риск быстрого развития застойной пневмонии, которую несомненно будет дополнять сильнейший кашель и другие симптомы заболевания.

При такого типа осложнениях после инсульта, прогнозы скорейшего восстановления больного находятся в прямой зависимости от первичного месторасположении очага мозгового поражения и от того, насколько своевременно будет обращено внимание медиков на рефлекторный кашель.

Кроме того, процесс восстановления таких больных будет зависеть еще и от того, насколько правильно с данным симптомом будут бороться пациенты – самостоятельно, используя не проверенные народные методики и рецепты или все-таки при помощи медиков и их адекватных медикаментозных назначений.

Почему у постинсультных больных возникают приступы кашля?

Как в обычной жизни, так и у пациентов после инсульта, причин по которым может возникать кашель – поистине великое множество. Естественно, что в каждом конкретном из случаев, причины возникновения этого симптома оказываются глубоко индивидуальными. Кашель может возникать как реакция нашего организма на различные раздражители среди которых могут быть:

• Многочисленные вирусы.
• Сугубо механические раздражители – пыль, крошки хлеба и пр.
• Иные болезнетворные микроорганизмы (грибки, бактерии и пр.).
• Многочисленные аллергены, разного характера.

Механизм действия, из-за которого у пациента развивается кашель, достаточно прост – при раздражении специальных кашлевых рецепторов, расположенных на слизистых оболочках носоглотки, трахеи происходит этот безусловный рефлекс. И несмотря на то, что у организма человека имеется масса защитных барьеров они далеко не всегда способны эффективно справляться с поступающими извне раздражителями. После чего, тот или иной раздражитель имеет возможность попасть в организм пациента.

Какими бывают причины возникновения и что делать для избавления постинсультного больного от кашля?

Кашель, возникающий у больных после перенесенного инсульта по характеру своего проявления может быть:

• Продуктивным – при котором происходит выделение слизи, мокроты и пр.
• А также непродуктивным – иными словами сухим и надрывистым.

Если же рассматривать течение данного симптома, то кашель можно было бы разделить на:

• Острого течения кашель, когда проблема длится менее двух или трех недель
• Проблему хронического течения, когда симптоматика наблюдается более месяца.
• Затяжного течения проблему – продолжающуюся более трёх месяцев.

Медиками давно доказано, что кашель донимающий больных после инсульта может быть признаком самых различных заболеваний, которые не всегда связаны с нашей дыхательной системой.

К примеру, подобная симптоматика часто возникает после развития у пациента, перенесшего состояние инсульта, некоторых осложнений первичного заболевания. Это могут быть осложнения в виде болезней желудка, нервной системы, гайморовых (околоносовых) пазух, болезней сердца и прочих.

Хотя, конечно, у больных перенесших состояние инсульта развитие кашля, прежде всего, связывается с возможным осложнением первичной проблемы застойной пневмонией. Как вывод заметим, если человек проходящий реабилитацию после инсульта на дому испытывает физиологически ненормальный (не связанный с механическим или аллергическим раздражением) кашель, ему нужна срочная консультация доктора.

Вполне возможно, что в конкретном случае проблема кашля будет связана, скажем с не совсем правильными кормлениями пациента или чем-то иным, но исключить развитие застойной пневмонии в таких ситуациях больные (и ухаживающие за ними люди) просто обязаны, чтобы предотвратить развитие нового заболевания.

Оказывается, для предотвращения развития застойной пневмонии и, соответственно, для предотвращения сильного кашля у постинсультных больных необходимо соблюдать несколько простых, но действенных правил:

1. Обязательное, не реже двух раз в день, проветривание помещения необходимо для уменьшения количества патогенных микроорганизмов в воздухе. Идеальна влажная уборка в помещении и кварцевание.
2. Постинсультному больному необходим ежедневный тщательный уход за всей полостью рта.
3. Для профилактики застойной пневмонии постинсультного больного важно переворачивать каждые два часа, полная неподвижность в таких случаях губительна.
4. Необходимо проводить специальные дыхательные практики и легкий массаж грудной клетки. В качестве дыхательной гимнастики прекрасно работает надувание детских шариков.
5. Последнее правило заключается в максимально ранней активизации и вертикализации постинсультного больного.

Только следуя вышеописанным правилам, можно избежать развития у постинсультного больного неприятных осложнений, связанных с дыхательной системой и кашлем.

Белкина Юлия Борисовна

Логопед

Пинчук Елена Анатольевна

Заместитель главного врача по лечебной работе, кмн, врач-невролог

Липовка Надежда Сергеевна

Заведующая неврологическим отделением, врач-невролог

Ермакова Елена Владимировна

Логопед

Соболев Аркадий Игоревич

врач-невролог