Карведилол для купирования гипертонического криза

Таблетки Карведилол обладают ярко выраженными антигипертензивными свойствами, нормализуют артериальное давление (АД) и пульс, положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Препарат успешно применяется в медицинской сфере для лечения гипертонической болезни, патологий кардиологического характера.

Краткая информация о препарате

Препарат от давления Карведилол принадлежит к фармакологической группе блокаторов бета-адренорецепторов и альфа-рецепторов. Характеризуется широким спектром действия, наличием гипотензивных и противотоксических свойств.

Форма выпуска

Лекарство от давления Карведилол представлено на фармацевтическом рынке в форме таблеток, наиболее удобной для применения и расчета необходимой дозы. Препарат продается в упаковках, включающих в себя 30 таблеток.

Состав средства

Основной активно действующий компонент препарата — карведилол. В аптеках можно приобрести таблетки с дозировкой данного вещества, составляющей 6,5 мг, 12,5 мг или же 25 мг.

В состав препарата входят также вспомогательные ингредиенты — повидон, лактозы моногидрат, стеарат магния, кремния диоксид, глюкоза.

Стоимость и условия отпуска

Стоимость препарата зависит от таких факторов, как дозировка основного активно действующего элемента и компании производителя (российская, израильская или швейцарская). Средняя цена на Карведилол варьируется в промежутке от 100 до 310 рублей за 30 таблеток. Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий врачебный рецепт.

Таблетки Карведилол

Условия хранения

Таблетки от давления Карведилол рекомендуется сберегать в месте, недоступном для прямого солнечного света, домашних животных и маленьких детей. Оптимальный температурный режим хранения препарата не должен превышать +25 °С.

Фармакодинамические характеристики

Карведилол для снижения давления представляет собой сильнодействующий гипотензивный препарат. В отличие от других бета-адреноблокаторов, эти таблетки оказывают воздействие не только на артериальные рецепторы, связанные с сердцем, но и на рецепторы почечного аппарата.

Действия препарата

Карведилол при высоком давлении характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

Стабилизация показателей артериального давления;
Повышение степени сосудистой проницаемости;
Уменьшение сердечного выброса;
Расслабление мышц сосудистых стенок;
Снижение частоты пульса;
Уменьшение показателей сосудистого сопротивления;
Снижение давления в области правого предсердия и легочных артерий;
Сосудорасширяющее действие;
Уменьшение потребности миокарда в кислороде;
Расширение сосудистых и аортальных просветов.

Благодаря вышеперечисленным свойствам прием Карведилола от давления улучшает процессы кровотока, кровообращения и микроциркуляции, уменьшает степень нагрузки на сердце, предупреждает развитие стенокардии.

Препарат Карведилол назначают больным с диагностированной сердечной недостаточностью, для устранения симптомов, характерных для данной патологии.

Противотоксические свойства таблеток оказывают дезинтоксикационное действие на организм, снижают вероятность развития процессов онкологического характера, фиброза.

Влияние на артериальное давление

Препарат Карведилол понижает давление в силу своих гипотензивных и сосудорасширяющих свойств. Нормализации показателей АД способствует также особое действие таблеток, направленное на снижение уровня ренина в крови больного.

Карведилол эффективно понижает как верхнее, так и нижнее давление

Фармакокинетические характеристики

Препарат Карведилол снижает давление через 1-2 часа с момента употребления таблеток. Медикамент быстро действует и хорошо всасывается, попадая в область желудочно-кишечного тракта.

Период полураспада препарата занимает от 7 до 10 часов. Выводится из организма преимущественно через желудочно-кишечный тракт, вместе с каловыми массами.

Для чего нужен Карведилол

Терапевты и кардиологи рекомендуют пациентам принимать Карведилол при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

Артериальная гипертензия;
Сердечная недостаточность, протекающая в легкой или тяжелой форме ( в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии);
Гипертоническая болезнь;
Стабильная стенокардия, протекающая в хронической форме;
Ишемическая болезнь сердца.

Поскольку Карведилол быстро и результативно помогает от давления, таблетки могут быть рекомендованы с целью купирования или предупреждения гипертонического криза.

Когда прием противопоказан

Доктора категорически запрещают больным пить при давлении Карведилол, в случае наличия следующих клинических противопоказаний:

Феохроцитома;
Бронхиальные спазмы;
Шоковое состояние кардиогенного характера;
Гипотоническая болезнь (стабильно низкие показатели артериального давления);
Брадикардия (замедленное сердцебиение);
Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
Четвертая стадия сердечной недостаточности;
Бронхиальная астма;
Гипогликемия;
Ацидоз метаболического характера;
Нарушение печеночных функций;
Стенокардия Принтцметала;
Сердечная недостаточность, протекающая в стадии декомпенсации;
Легочная гипертензия;
Синдром ослабленного синусового узла;
Миастения;
Псориаз;
Тяжелые депрессивные состояния;
Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
Тиреотоксикоз;
Патологии дыхательных путей обструктивного характера.

С большой осторожностью таблетки назначаются пациентам, страдающим дисфункцией почечного аппарата и сахарным диабетом в связи с повышенными рисками усугубления патологического состояния и развития гипогликемии соответственно.

Не рекомендуется использовать препарат Карведилол для снижения кровяного давления у лиц преклонного возраста в силу высокой вероятности развития гипотонического криза.

Препарат не применяют в лечении пожилых людей из-за опасности резкого падения давления

Беременность и период грудного вскармливания

Карведилол при повышенном давлении не назначают женщинам во время беременности и грудного кормления, поскольку активно действующие компоненты препарата обладают способностью проникать через плацентарные барьеры, в грудное молоко.

Лечение Карведилолом у будущих мам проводится лишь в исключительных случаях, под строгим врачебным контролем. Если существует необходимость применения таблеток при лактации, младенца рекомендуется перевести на искусственное кормление.

Инструкция по применению и дозировки при артериальной гипертензии

Инструкция по применению Карведилола рекомендует пить таблетки до еды для лучшего всасывания активно действующих компонентов и достижения максимально быстрого гипотензивного эффекта.

Стартовая дозировка при давлении составляет 12,5 мг на протяжении суток. Употреблять таблетки рекомендуется в утренние часы либо разделив дневную дозу на два равных приема.

По истечении двух дней суточная дозировка Карведилола увеличивается до 25 мг. Максимально допустимая дневная доза составляет 50 мг.

Принимая препарат впервые и при увеличении дозировки, через час после употребления таблеток необходимо измерить артериальное давление, дабы не допустить чрезмерного снижения его показателей.

Продолжительность терапевтического курса определяется медицинским специалистом в индивидуально порядке.

Резкое прекращение употребления таблеток Карведилол может спровоцировать синдром отмены, проявляющийся такими неприятными симптомами, как учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, тошнота, бессонница, беспричинная тревожность и раздражительность, тремор, чрезмерно интенсивное потоотделение.

Во избежание столь нежелательных последствий, терапевтический курс следует завершать плавно, постепенно уменьшая суточную дозировку препарата на протяжении 1,5-2 недель.

При приеме Карведилола нужно четко соблюдать назначения врача

Проявления побочных реакций

Применение таблеток Карведилол может стать причиной возникновения следующих побочных реакций:

Судорожный синдром;
Обморочное состояние;
Резкое снижение показателей артериального давления до критических отметок;
Гематурия;
Головная боль;
Кожный зуд и жжение;
Приступы головокружения;
Псориаз;
Аллергические высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
Тошнота и рвота;
Вертиго;
Одышка;
Депрессивные состояния;
Нарушение зрительной функции;
Замедленное сердцебиение (брадикардия);
Артралгия;
Ощущение сухости в ротовой полости;
Общее недомогание, снижение трудоспособности;
Ринит;
Повышенная сонливость;
Болезненные ощущения, локализованные в области рук и ног;
Раздражение зрительных органов;
Отек легких;
Нарушения стула (диарея или же запор).

У больных с диагностированным сахарным диабетом возможно усиление симптомов основного заболевания. Существует вероятность стенокардических приступов, осложнений, характерных для сердечной недостаточности.

Передозировка лекарственным средством

При употреблении чрезмерных доз препарата Карведилол возникает вероятность проявления следующих настораживающих симптомов:

Судорожный синдром;
Резкое и сильное снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
Шоковое состояние;
Бронхиальные спазмы;
Расстройства, спутанность сознания;
Замедление пульса.

Если не оказать пострадавшему грамотную, своевременную помощь при передозировке, велика вероятность внезапной остановки сердца и гибели больного. При характерных симптомах нужно взывать Скорую, а до приезда врачей сделать пациенту промывание желудка, дать порцию сорбентов, поставить очистительную клизму.
Передозировка лекарства может быть опасна для здоровья и жизни

Фармакологическая совместимость

Сочетание Карведилола с нитратами, Эрготамином, препаратами антигипертензивного действия, АПФ ингибиторами, Клонидом — усиливает гипотензивный эффект, что грозит чрезмерным снижением кровяного давления и гипотоническим кризом.

Одновременный прием таблеток с миорелаксантами усиливает проявления нейромышечной блокады.

В комбинации с препаратами гипогликемического действия, инсулином Карведилол способствует повышению их эффективности, что важно учитывать при определении оптимальной дозировки медикаментов.

Карведилол и бета-блокаторы усиливают действие друг друга, поэтому использовать их одновременно не рекомендуется.

Комбинация с Дилтиаземом грозит нарушением сердечной проводимости.

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, гипотензивный эффект и результативность лечения Карведилолом в значительной степени уменьшается.

Взаимодействие с алкоголем

Совместимость Карведилола со спиртным полностью отсутствует. Алкоголь полностью подавляет терапевтическое действие препарата, одновременно повышая вероятность развития, характерных для данного медикамента возможных нежелательных реакций.

Употребление спиртного одновременно с препаратами антигипертензивного действия может повлечь за собой такие опасные последствия, как сосудистые патологии, гипертонические кризы, заболевания кардиологического характера.

Во избежание столь нежелательных осложнений во время терапевтического курса с таблетками Карведилол необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих препаратов.

Сочетание Карведилола с алкоголем может привести к печальным последствиям

Чем заменить Карведилол при давлении

В аптечных сетях можно найти и приобрести следующие аналоги Карведилола:

Таллитон;
Акридилол;
Корвазан;
Дилатор;
Кориол;
Кардивас;
Дилатренд;
Небилет;
Небиволол;
Конкор;
Резерпин;
Бисопролол.

Важно отметить, что любые аналоги имеют свои особенности, специфические свойства, противопоказания. По этой причине запрещено самостоятельно заменять прописанный доктором препарат Карведилол одним из его аналогов. Если возникла необходимость в подборе заменителя, следует проконсультироваться на эту тему со своим лечащим врачом!

Сравнительная характеристика препарата

Отличия Карведилола от препаратов идентичного действия, предназначенных для понижения артериального давления, представлены в виде таблицы.

Название препарата	Действующее вещество	Фармакологические свойства	Отличия и особенности
Резерпин	Резерпин	Обладает выраженными симпатолическими свойствами, улучшает качество сна, благотворно сказывается на состоянии и работе центральной нервной системы	Назначается при гипертонической болезни, спровоцированной бессонницей, расстройствами нервного характера
Конкор, Бисопролол	Бисопролол	Подавляют исключительно бета-адренорецепторы	Карведилол считается более эффективным препаратом от давления, благодаря своей способности подавляюще воздействовать не только на бета-адренорецепторы, но и на альфа-рецепторы. Не оказывает токсического влияния на печень
Небилет, Небиволол	Небиволол	Воздействуя исключительно на бета-адренорецепторы, обладают противотоксическими свойствами	К числу преимуществ данных препаратов можно отнести их положительное воздействие на сосуды и возможность применения при наличии метаболического синдрома

Карведилол — эффективный препарат для снижения кровяного давления при гипертонии. В силу широкого спектра возможных побочных действий дозировку таблеток должен подбирать лечащий врач в индивидуальном порядке!

Источник

Одним из наиболее частых осложнений артериальной гипертензии является гипертонический криз. Он характеризуется неожиданным подъемом артериального давления (АД), сильной головной болью в затылочной части, головокружением и тошнотой. Иногда в редких случаях возникает рвота.

Сильное повышение АД обычно сопровождается болями в области сердца, слабостью и плохим самочувствием. Реже – ознобом, тошнотой, кровотечением из носа. После гипертонического криза у пациента может какое-то время отмечаться частое мочеиспускание.

Алгоритм помощи больному
Первые действия	Успокоить больного и положить в горизонтальное положение с приподнятой головой. Нужен свежий воздух. Попросить пострадавшего глубоко вдыхать и медленно выдыхать.
При неосложненном кризе	Выпить успокаивающие препараты (валериана, пустырник) приложить горчичники на икроножные мышцы.
Препараты быстрого действия	Каптоприл, Фуросемид, Моксонидин.
При осложненном состоянии	Вызывать скорую помощь.

Симптомы заболевания

Сильные головные боли в области затылка должны насторожить

При гипертоническом ризе у человека чаще всего отмечаются следующие симптомы:

При измерении давления нижние (систолические) цифры показывают значения более 110 мм рт.ст.;
Возникает головная боль, особенно в затылочной части. Начинается головокружение. В некоторых случаях появляется тошнота и рвота;
Нередко пациенты жалуются в этом момент на боли в области грудной клетки;
В височной доле при этом нередко ощущается пульсирование;
Нагрузка на сердце в момент повышения АД приводит к возникновению одышки;
Некоторые пациенты отмечают нарушение зрения и координации, также может быть мелькание точек перед глазами;
Покраснение кожи лица – еще один не редкий признак;
Как один из видов осложнения, может начаться кровотечение из носа. Этот симптом скорее положительный, так как он может спасти пациента от внутреннего кровоизлияния.

При первых признаках патологий нужно незамедлительно оказать себе или пострадавшему неотложную помочь.

Действие в домашних условиях

В первую очередь необходимо:

Измерить показатели пульса и АД;
Принять горизонтальное положение, голова выше плеч.
Если давление высокое вызвать бригаду скорой помощи;
При хроническом течении болезни нужно выпить препарат, назначенный врачом.

В случае высоких показателей пульса и давления могут быть использованы специальные медицинские препараты. Например, «Каптоприл» или его аналоги по действию («Капотен», «Капозид»), «Нифедипин», «Кордафлекс», «Нифесан». Любые подобные лекарства, обладающие быстрым действием.

Если ощущаются болезненные состояния в области грудной клетки, то рекомендуется принять нитроглицерин (его кладут под язык).

Спустя полчаса после приема препаратов АД измеряют повторно! Если показатели не упали, вызвать карету скорой помощи.

Неотложная первая помощь

Нужно разговаривать с больным и отвлекать его от депрессивного состояния

Чтобы избежать опасных осложнений, друзья или близкие пациента должны позаботиться об оказании помощи и выполнить следующие действия:

Снять эмоциональное перенапряжение и волнение. Постараться успокоиться пострадавшего и развеселить;
Уложить человека на диван, подложив большую подушку под затылок;
Для успокоения нервной системы развести и дать выпить корвалол, пустырник или валериану;
Попросить пострадавшего следить плавным темпом дыхания. В это время комната должна проветриваться. Если у человека рубашка или другая одежда с закрытым воротом, то его необходимо расстегнуть;
Пострадавший должен принять препарат, снижающий АД, который прописал лечащий врач;
Если не помогло, принять препарат, обладающий быстрым и мощным действием («Нифедипин», «Нифесан», «Каптоприл»).
При ощущении озноба воспользоваться грелкой и покрывалом.

Все действия нужно выполнять быстро и в последовательном порядке. Не забыть вызвать «скорую помощь», если диагностика тонометром показывает очень высокие отклонения.

Народные методы

Купирование гипертонического криза народными средствами может быть очень эффективным. Особенно тем, кто никогда не принимал лекарства и не состоял на учете у кардиолога.

Хорошо помогают снизить АД уксусные компрессы! Нужно смочить марлю или несколько салфеток яблочным уксусом и приложить (или растереть) компресс к пяткам на 7-10 минут. Спустя полчаса процедуру повторить, если улучшений не замечено.

Для нормализации давления больному можно выпить свежий свекольный сок (с добавлением небольшого количества меда), клюквенный сок, настойку плодов шиповника и боярышника или настойку пустырника.

Быстро снизить артериальное давление помогут горчичники на ноги или горячие ножные ванны.

Также можно сделать массаж шеи и головы. Это довольно эффективный способ успокоить нервную систему, убрать головную боль и стабилизировать давление. Во время массажа необходимо акцентировать внимание на области затылка.

Медикаментозная помощь

Сбить давление медикаментами оправдано лишь при очень высоких цифрах тонометра. Важно, чтобы препараты не имели побочных действий и могли использоваться практически всеми категориям больных.

При не осложненном кризе можно язык положить 1 таблетку Клофелина

Также нужно обращать внимание на быстроту действия. При возникновении криза важны препараты, обладающие быстрой реакцией («Фуросемид», «Карведилол», «Амлодипин» и т.д.).

Пероральные препараты для купирования гипертонического криза
Каптоприл	Дозировка 12.5—25 мг. Действует через 20-60 минут.
Моксонидин	Доза 0,4 мг. Действует спустя 30 минут -1 час.
Фуросемид	Дозировка 20—50 мг. Начало эффекта через 1-2 часа.
Клонидин	0,075 – 0,15 мг. Действие через полчаса.
Метопролол	25—100 мг. Эффект наступает через 30-50 минут.

Вызов скорой помощи

Медицинские работники, прибывшие на дом к пострадавшему измеряют АД и делают кардиограмму. Если есть риск осложнения, вводят внутривенно парентеральный антигипертензивный препарат. Часто предлагают выпить лекарство с мочегонным действием. При нарушении сердечного ритма могут быть использованы бета-блокаторы. Помимо этого, под язык могут предложить «Нитроглицерин».

На данный момент врачи чаще используют следующие препараты быстрого действия при осложненном кризе: Нитропруссид натрия, Тринитроглицерин, Изосорбида динитрат, Эналаприлат, Фуросемид, Гидралазин и др.

В случае развития тяжелых осложнений (мозгового инсульта или инфаркта миокарда), пациента отправляют в реанимацию.

Осложнения болезни

Самым опасным осложнением, которое может возникнуть при гипертоническом кризе, считается мозговое кровоизлияние, происходящее из-за разрывов сосудов. Человек становится неадекватным, теряет чувствительность, происходит онемение конечностей.

Такой тревожный симптом характерен для мозгового инсульта.

При возникновении мозгового инсульта, пациенты обычно умирают в течение двух суток. В противном случае остаются парализованными и с нарушением важных функций мозга. Также опасным осложнением можно считать инфаркт миокарда или развитие сердечной недостаточности.

Таким образом, сильная головная боль наряду с рвотой или сердечными болями, носовое кровотечения, нарушение координации и зрения – вот основные симптомы, указывающие на возникновение осложненного гипертонического криза. Такое состояние требует незамедлительного оказания первой помощи и вызова бригады медицинских работников.

Причины патологии

Как правило, заболевание не появляется на пустом месте! Всегда имеются факторы, выступающие в роли «провокаторов» болезни и возникновения опасных симптомов.

Тяжелые нагрузки на работе и стресс могут спровоцировать патологию

На резкий скачок кровяного давления могут влиять такие факторы, как:

Частые волнения, стрессовые ситуации, эмоциональное перевозбуждение;
В некоторых случаях смена погодных условий тоже провоцирует заболевание. Негативно сказывается переохлаждение организма или наоборот, долгое нахождение на солнце;
Занятия спортом и сильные физические нагрузки, к которым организм не привык;
Игнорирование гипертонии. Сюда относятся случаи, когда пациент забывает вовремя принимать необходимые лекарства, кушает запрещенные продукты, много курит;
Неправильно подобранные дозировки принимаемого препарата для стабилизации АД;
Употребление алкогольных напитков незадолго до ухудшения состояния;
Переезд в другую страну или город. Особенно опасно летать на самолете, если имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой;
Несоблюдение правильного питания и употребление большого количества соли.

Профилактика

Людям, страдающим повышенным давлением, важно предотвратить развитие заболевания.

Для этого принимаются следующие профилактические меры:

Отказ от вредных привычек (курение и алкоголь);
Снижение употребления соли, жареной и копченой пищи;
Сбалансированное питание 4-5 раз в день небольшими порциями;
Периодически делать массаж шеи и области затылка;
Вовремя принимать препараты, прописанные врачом;
Соблюдать режим дня и отдыха;
По возможности применять препараты с успокаивающим действием (во время стрессовых ситуаций и перенапряжений).

Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить развитие заболевания и появления опасных осложнений. А быстрое купирование гипертонического криза может спасти жизнь человеку.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник