Какой крем использовать для массажа после инсульта

Какой крем использовать для массажа после инсульта thumbnail

массаж после инсульта

Массаж после инсульта — важнейшая часть реабилитационного процесса. Его выполнение на регулярной основе настолько важно, что людям, осуществляющим уход за больным, рекомендуется овладеть необходимыми навыками и знаниями, проводить его дома.

Он дополняет лекарственные меры, гимнастику и общие меры, необходимые для восстановления после пережитого удара.

Полезные свойства массажа

При выполнении массажных действий происходит механическое воздействие на ткани организма. Его польза давно известна и изучена, что обуславливает активное использование при реабилитации после инсульта любого вида и локализации.

Различные техники, применяемые при массирующих движениях, направлены на достижение нескольких целей:

  • Улучшить работу всех органов. Это мышечные ткани, костный аппарат, пищеварительная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная система.
  • Предотвратить возникновение застоев. Особенно важно это при ограничении движений.
  • Вывести токсины. Ускорение кровотока к органам одновременно способствует выводу продуктов метаболизма, оказывающих разрушающее воздействие на клетки. Кровь вымывает также остатки погибших клеток, не позволяя им отравлять организм.
  • Стабилизировать ток лимфы и крови. Жидкости организма быстрее двигаются по организму.
  • Улучшить клеточный метаболизм. Стимуляция кровотока нормализует снабжение всех тканей организма кислородом и питательными веществами.
  • Обеспечить питание кожи обездвиженных пациентов. Это позволяет предотвратить появление пролежней.
  • Снять спазмы мышечных тканей. Расслабляющее воздействие ведет к купированию болевых синдромов.
  • Восстановить нормальное функционирование конечностей. Улучшенная циркуляция крови, отсутствие спазмов, постоянная нагрузка, которую несет массаж, восстанавливает функции ног и рук, пострадавших от инсульта.
  • Помочь свободной работе суставов. Упражнения придают им гибкость и подвижность.

Справочно. Кроме непосредственного физического воздействия массирующие действия имеют мощное психологическое влияние на человека. Доказано, что эмоциональный фон, психологический настрой — те факторы, которые обуславливают процесс выздоровления.

Процедура, выполненная в уютной обстановке мягкими руками, успокаивает, восстанавливает положительный настрой, помогает устранить признаки депрессии. Улучшение настроения в свою очередь позволяет поверить в свои силы и добиться выздоровления.

Уникальные лечебные свойства, однако, становятся таковыми только при условии правильного выполнения.

Показания к применению

Лечебный массаж после инсульта показан при параличе лица, туловища, конечностей. Назначается он при двигательных дисфункциях и снижении чувствительности.

Важно. При появлении пролежней массажные действия помогают активизировать метаболизм в зоне поражения, предотвратить процесс гибели тканей.

Восстановить нарушенную иннервацию периферических нервов, участвующих в мимических движениях лица, помогает поглаживание лица с введением инъекций актовегина в нервное волокно.

Противопоказания

Внимание. Прекрасно известно, что массаж при инсульте полезен, однако есть состояния, при которых делать его запрещено.

При аневризме аорты механическое воздействие провоцирует ее разрыв, кровотечение и смерть.

Нагрузка при повышенном или нестабильном кровяном давлении создает риск рецидива инсульта.

Если пациент находится в тяжелом состоянии без сознания невозможно проследить эффективность процедуры.

При повреждении левой части височной извилины по неизвестным на сегодня причинам повышается вероятность расширения очага поражения и повторного инсульта.

Также запрещается оказывать механическое воздействие при высокой температуре, обострении сахарного диабета, острой инфекции, дыхательных нарушениях, воспалениях кожи.

Противопоказанием к любой нагрузке является тромбоз вен, тромбофлебит, риск отрыва атеросклеротической бляшки.

Прежде чем начать курс, нужно всегда консультироваться у врача, можно ли делать больному массаж при инсульте. Возможно, он укажет на другие противопоказания.

Особенности

Ежегодно инсульт уносит тысячи жизней. Это разноплановая патология, которая влияет на весь человеческий организм. Это — основная причина, почему применять любое влияние на мышцы и ткани при этом заболевании нужно осторожно.

Не специалисту особенности механического воздействия на органы предусмотреть сложно. Перед первым сеансом нужно внимательно прочитать основные правила выполнения массажа после инсульта, узнать, как правильно его делать.

Кто проводит

Тонкости проведения реабилитационного массажа после инсульта знакомы только человеку, который ему обучался и прошел практику. Лучшим способом познакомиться с процедурой для близкого больного будет окончить специальные курсы. Другой вариант — посмотреть, как проводит ее специалист, научиться основным приемам.

Справочно. Периодически нужно консультироваться с массажистом или реабилитологом. Так можно будет произвести коррекцию или изменить тактику.

Когда начинать

Массаж после инсульта нужен прежде всего для стабилизации самочувствия больного. За это время организм привыкает к патологии, восстановится давление, дыхание, сердцебиение, будут устранены отеки мозга.
когда начинать массаж после инсульта
К массажу при ишемическом инсульте приступают спустя три дня от момента появления новых симптомов. Выполняют его аккуратно, принимая во внимание, что этот вид заболевания крайне опасен.

Первые сеансы массажа при геморрагическом инсульте проводят в среднем через семь дней после удара. Рано начатый курс несет большую нагрузку на организм.

Справочно. Если после начала лечения самочувствие больного ухудшится, массаж лучше отложить. В это время лучше время от времени переворачивать обездвиженного больного. Это поможет справиться с пролежнями.

Начинают всегда с поглаживаний, легких растираний. Через три дня комплекс расширяют. Полный восстановительный комплекс проводят только спустя месяц с момента удара.

Продолжительность курса

Проводят восстановительное лечение курсами.

Массаж для восстановления после любого вида инсульта делят на поддерживающий и специальный. Последний ориентирован на нормализацию чувствительности и моторных функций конечности или участка тела. Его проводят раз в день на протяжении тридцати дней. После советуют прерваться на 4 недели.

Справочно. Поддерживающий массаж проводится для лежачих пациентов 4-5 раз в день. Основная цель – не допустить развития патологических изменений, связанных с обездвиживанием.

Продолжительность сеанса

Каждая процедура, связанная с проведением массажа с поддерживающей целью, составляет около пяти минут.

Специальный также начинают с пяти минут. При отсутствии побочных эффектов и ухудшении состояния пациента на второй неделе восстановления его продолжительность увеличивают до двадцати минут.

Справочно. По истечении четырех недель длительность достигает сорока минут. Если пострадавший хорошо переносит лечение, к концу первого месяца проводят полный восстановительный сеанс. В случае тяжелой патологии продолжительность занятия может быть 1 час.

Положение пациента

Чтобы выполнить процедуру правильно, большое значение уделяют положению пациента.

Больного с тяжелым параличом и нарушенным глотанием больного укладывают на здоровый бок, спину. При относительно легком параличе, больного разрешено переворачивать на живот. На пораженный бок пациента кладут только по разрешению врача.

В положении лежа на спине, под голову, плечи, пострадавшие конечности размещают подушку. Ногу и руку полностью выпрямляют.

У больного, который лежит на здоровой стороне, голова должна быть расположена на одной линии с телом. Пораженное плечо наклоняют вперед. Парализованные конечности подгибают и размещают на подушке. Сохранные располагают так, чтобы пациенту было удобно.

Если пациент лежит на пострадавшей стороне, его голову кладут на подушку, тело поворачивают назад, сбоку и снизу для поддержания равновесия подкладывают подушку.

Парализованное плечо наклоняют вперед, руку разгибают, укладывают на стул, разворачивают ладошкой вверх. Пострадавшая нога разогнута в бедре, а колено немного согнута. Здоровая выдвинута вперед, рука размещается на подушке.

Техника

Несколько техник массажа используется после инсульта.
техника массажа после инсульта
Поверхность тела поглаживают. Ладони как бы скользят по ней, сначала совсем легко, потом с некоторым нажимом.

Используется растирание. Оно выполняется зигзагами или напрямую при помощи пальцев и ладоней.

Справочно. Чтобы восстановить работу мышц выполняют их оттягивание, разминание.
Применяются движения с вибрацией, исполняют их с разной частотой расслабленной ладонью. Низкая частота тонизирует, высокая — расслабляет.

Общие рекомендации

Пока пострадавший от удара находится в стационаре, вопросы ухода и его восстановления кажутся ясными и понятными. Но когда он возвращается домой, процесс адаптации оказывается крайне трудным.

Массаж после инсульта в домашних условиях выполняется с учетом нескольких рекомендаций:

  • Нужно создать спокойную обстановку. Это позволит ему ощущать безопасность и расслабиться.
  • Наиболее комфортное время для процедур – до обеда. Сначала занятия должны занимать не больше пяти минут. Постепенно продолжительность их возрастает до сорока минут или даже часа.
  • На первых этапах воздействие – слабое, легкое, только так можно обезопасить пациента от роста кровяного давления. Если у больного отмечается преимущественно слабость конечностей, а простые навыки и ходьба сохранны, сеанс начинают с полноценной проработки мышечных тканей. Все движения делают плавно и аккуратно.
  • Выделяется зависимость усилия от уровня гипертонуса. Чем выше тонус, тем мягче рекомендуется оказывать воздействие.
  • Проработка начинается со здоровой стороны. Так организм сможет адаптироваться к процедуре.
  • Перед началом кожу больного моют, просушивают, на нее наносят массажный крем.
  • Если больной склонен к судорогам, перед сеансом показан прием спазмолитиков или парафиновые аппликации.
  • Направление движения соответствует течению лимфы.
  • Проработка тех частей тела, где расположено много рецепторов, может дать тяжелую реакцию и вызвать спазмы. К таким участкам относят ахиллово сухожилие, переднюю поверхность бедра, запястье, предплечье, внутреннюю часть плеча.

Важно. На всех сеансах массажа внимательно отслеживают состояние пострадавшего. Если у него бледнеет кожа, дыхание становится поверхностным, ускоряется пульс, нужно снизить интенсивность или вовсе прекратить процедуру.

Обязательно нужно вести дневник артериального давления, частоты сердечных сокращений и жалоб. Данные фиксируются утром, в обед и вечером.

Массаж спины

Пациента удобно укладывают на животе, иногда — на боку. Массажную или обыкновенную подушку размещают под головой.

Руки двигаются снизу вверх и от центра в сторону, тщательно прорабатывая грудь и поясницу. Важно, чтобы мышцы были не напряжены.

Массаж рук

Перед тем как приступить к массажу рук после инсульта, прорабатывают большую грудную мышцу. После приступа она всегда напряжена.
массаж рук после инсульта
Работать начинают с плечевых мышц, следом работают с трицепсом. Переходят к бицепсу, предплечью. Завершают процедуру на кистях рук.

С внутренней части плеча воздействие должно быть очень мягким. Это — место прохождения крупных сосудов. Прорабатывая предплечье, основной упор делают на внешнюю поверхность, а на внутренней производят легкие манипуляции. Эта часть руки обычно подвержена спазмам.

Массаж ног

Справочно. С целью оптимальной проработки мышечных тканей нижних конечностей пациент ложится на спину. Работать с задней частью бедра удобнее и эффективнее в положении лежа на боку или животе.

Начинают массаж ноги после инсульта с уровня колена, двигаются к паху. Используется растирание, мягкое поглаживание.

Голень массируют от стопы вверх, к колену. Все движения производят полной ладонью, а также пальцами. С мышечными тканями нужно быть крайне аккуратными – при интенсивных нажатиях существует большая вероятность спазмирования.
массаж ног после инсульта
Когда массируют стопу, одной ладонью держат пяткой, второй делают необходимые растирающие, поглаживающие движения.

Массаж лица

Польза от воздействия на лицевые мышцы определяется врачом. Направлено оно на возвращение мимики и речи. Приступают к занятиям не раньше, чем через четырнадцать дней после перенесенного инсульта. Проводят их только на пострадавшей стороне.

Двусторонний массаж выполняется после реабилитации утерянных функций.

В начале сеанса используются вибрирующие движения на всей площади головы, концентрируясь на затылке. Повторив несколько раз, прикасаются раскрытой ладонью к низу лба и резко перемещают ее наверх. Возвращаются к голове. Разминают, растирают ее легко, мягко, без напряжения.

Следом опять обращаются ко лбу. Сначала нажимают на мышцу ладошкой в районе бровей, затем переходят вверх. Повторяют это же движение подушечками двух пальцев.

Справочно. Прикладывают к средней части лба ребро ладони, передвигают его к вискам. Берут небольшой мячик, прикладывают его к бровям и перекатывают до места роста волос, потом – вниз. Пораженную сторону лба постукивают пальцами.

Начинают работать с кожей вокруг рта. С помощью мячика делают разглаживание вокруг губ. Переминают, разглаживают пальцами.

Переходят к массированию щеки. Их выполняют легкими постукиваниями, поглаживаниями.

Массаж с одной стороны

Внимание. Если парализована одна сторона, первое время любое действие выполняется только массажистом.

При инсульте правой стороны массаж сначала прогревают пострадавшие части грелкой.

Двигаются от шеи в направлении уха, подбородка. Прорабатывают руку от кисти вверх по направлению к плечу. Следом прорабатывают ребра, от них — к подмышке, доходят до бедер. Опускаются к голени, продолжают от колен к тазу. Опускаются вниз, массажируют ногу от стопы к колену. В конце воздействуют на стопу.

Массаж при инсульте левой стороны делают также.

Точечный массаж

Кроме обычного массажа после инсульта советуют делать точечный. В его основе – тибетская практика стимулирования биологически активных точек. Восстанавливается тонус мускульных тканей, нормализуется работа всего организма, нормализуется кровообращение.

Справочно. К преимуществам точечного массажа относят его безопасность. Отмечается также его эффективность. Однако выполнять его должны специалисты.

Использование электромассажеров

Для самомассажа используются электрические массажеры. Они имеют функцию вибрации, инфракрасного прогревания. Неудобным его использование делает то, что он не позволяет контролировать глубину, точность воздействия в отличие от мануального.

Справочно. Если появляются болезненные ощущения в мышцах, сеанс прекращают или уменьшают интенсивность вибрирования.

Восстановительный массаж после инсульта делают специалисты, а также близкие, взявшие на себя уход за больным. Воздействие, оказываемое на организм пациента, возвращают нарушенную двигательную активность и чувствительность. Правильное исполнение массажа улучшает кровоснабжение, обмен веществ, настроение.

Источник

Червинская Кристина,

консультант-косметолог компании БИОКОН

Инсульт:
жизнь с ним и после него

Инсульт:
от и до.

Инсультом называют острое
нарушение мозгового кровообращения: лишившись кислорода, который доставляет кровеносная
система, клетки головного мозга гибнут, и пораженные участки перестают
нормально функционировать. Также причиной нарушений также может быть
кровоизлияние в мозг. Среди видов инсульта наиболее частыми являются ишемический
(закупорка сосудов) и геморрагический (разрыв стенок сосудов).

Геморрагический инсульт
характеризуется сильной головной болью после рабочего дня, тошнотой, рвотой,
нарушениям чувствительности, речи, движения (вплоть до паралича). Кровь
начинает приливать к лицу, дыхание становится хриплым, лоб покрывается
испариной и человек теряет сознание. Ишемический инсульт сигнализируется все
той же головной болью, головокружением, пошатыванием при ходьбе, слабостью и
онемением конечностей, болью в области сердца, но, несмотря на это, человек
часто успевает обратиться за помощью.  

Инсульт
должен быть заподозрен если налицо:

·       
онемение,
слабость или паралич
одной половины тела, которое может проявляться в виде
свисания руки, ноги, отставания нижнего века или перекашивания лица, но чаще
всего встречается одновременное поражение руки и лица

·       
речевые
нарушения
,
выражающиеся в сложном подборе нужных слов и затрудненном понимании чужой речи.
Также возможны трудности письма и чтения (афазия) или нечеткая и невнятная
речь, нарушения произношения слов и артикуляции (дизартрия)

·       
внезапное
снижение или потеря зрения
без видимой
причины.

·       
нарушение
равновесия и координации движений
, характеризующееся ощущением покачивания,
проваливания, вращения, неустойчивой походкой, пошатыванием в сторону,
дискоординацией на одну сторону тела.

·       
внезапная
нестерпимая головная боль
без повода или после тяжелого стресса, физического
перенапряжения

·       
внезапная потеря сознания без внешнего
вмешательства.

В
случае возникновения хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, нужно вызвать
неотложную помощь и госпитализировать человека в специализированную клинику или
неврологическое отделение, ведь чем раньше установят правильный диагноз, тем
скорее начнется соответствующее лечение с учетом локализации пораженного
участка и других сопутствующих факторов. Это поможет сформировать дальнейшую
тактику поведения и предотвратить повторный инсульт. Госпитализация необходима
даже в том случае, если человек вроде бы чувствует себя не слишком плохо.
Специалисты считают, что начинать лечение нужно не позже чем через 3-6 часов
после приступа.  Сроки лечения зависят от самого пациента, членов его семьи или
свидетелей, поэтому стоит запомнить время возникновения симптомов инсульта, потому
что  это имеет значение для потенциальной терапии.

Не
стоит опускать руки, даже если наблюдаются тяжелые двигательные, поведенческие,
умственные, эмоциональные и другие расстройства после инсульта. Самое главное –
продолжать лечение. Например, даже у больных с полным отсутствием движений в
конечностях с одной стороны наблюдается восстановление способности
самостоятельно двигаться. Однако не стоит игнорировать инсульт, даже если
последствия оказались относительно легкими, и немедленно включаться в активную
жизнь. Ведь и микроинсульт, то есть малый инсульт с полным восстановлением
функций в течение первых трех недель является предупреждением о «неполадках» в сосудистой
системе. Надо помнить, что важно не допустить развития повторного инсульта. И после периода
быстрого восстановления в течение первых недель будет период медленного
восстановления, а для полного исцеления необходимо не менее года.

Как уже было сказано выше, существует
несколько нарушений, с которыми люди могут столкнуться в течение первых недель
после инсульта. Одни их них решаются по мере восстановления, другие могут
сохраняться долгое время.

1.   
Парез
(ослабление какой-либо мышцы, группы мышц)
нарушение
координации или паралич
(гемиплегия) чаще всего наблюдаются на одной половине тела. Часто парез
или паралич руки или ноги сопровождается скованностью (спастичностью) в мышцах
и суставах.

2.   
Неустойчивость
походки (потеря равновесия)
возникает, когда повреждается отдел мозга, отвечающий за поддержание
равновесия или при  парезе некоторых мышц.

3.   
Дисфагия (сложности
при глотании)
  проявляется
у половины больных после инсульта. Она чревата попаданием пищи в дыхательное
горло. В условиях  стационара  пациентам едят и пьют, только при отсутствии дисфагии.
Может возникнуть необходимость в загустителях для жидкой пищи и помощи при
кормлении.

4.   
Сильная
усталость и нарушения сна
испытывают большинство людей, перенесших инсульт, в течение первых
нескольких недель.

5.   
Нарушения
речи
выражаются в
проблемах с произношением и пониманием слов, в чтении и письме. Сенсорной
афазией является трудность понимания чужой речи,  мнестической афазией –
сложность при выборе слов для ответа. Чаще всего характерна смешанная афазия,
когда очаг поражения располагается в левом полушарии головного мозга. Однако
для левшей это действует с точностью до наоборот, так как у них центр речи
расположен в правом полушарии.

6.   
Расстройства
зрения
вызваны тем,
что при инсульте могут быть повреждены отделы мозга, собирающие, обрабатывающие
и анализирующие информацию от органа зрения. Они выражаются в двоение в глазах
или выпадении половины поля зрения, когда другая половина поля недоступна его
зрению. Например, больной, страдающий таким нарушением, ест пищу с одной
половины тарелки.

7.   
Сложности
при восприятии и интерпретации
знакомых предметов и их функций.  Могут пропасть обычные
навыки, когда, глядя на часы, человек не в состоянии определить точное время,
так как мозг не может правильно анализировать, то, что видят глаза.

8.   
Снижение
умственных способностей
, в частности, способности к пониманию, обучению,
концентрации, запоминанию, планированию, осмыслению и формированию заключений
после инсульта. Также страдает  краткосрочная память, что создает трудности при
концентрации внимания.

9.    Утрата произвольного контроля
мочеиспускания и дефекация (недержание)
являются одним из самых распространенных последствий инсульта.
Однако у большинства людей подобная способность начинает функционировать в
течение нескольких недель.

10.                     
Эмоциональная
нестабильность
также
является одним из последствий инсульта. Панорама перепадов настроения
варьируется от депрессии, подавленности, низкой самооценки до гнева, беспричинной
тревожности, и недоверчивости. Возникают сложности при контроле эмоций и могут
наблюдаться эпизоды немотивированного плача, ругани или смеха. Меняются
привычки и характер пациента.

11.                     
Ослабление
или усиление ощущений
, в частности, чувствительности  к свету, цвету, звуку, вкусу или запаху.
Также возможны повышение или понижение температурного или болевого порога,
поэтому человек может не различать острые или горячие предметы.

Паралич: выход есть.

Параличи бывают двух типов: центральный и периферический.
Паралич центрального типа является, главным образом, следствием инсульта. 
Нередко,  дефект мозговой ткани значительных размеров обуславливает небольшие
двигательные расстройства (параличи и парезы), а, напротив, небольшой дефект
может повлечь за собой глубокую инвалидность человека. Это происходит из-за
того, что плотность нервных проводников в различных участках головного мозга
неодинакова, где-то они предельно сконцентрированы, а где-то их плотность
достаточно мала. Поэтому поражение капсулы, концентрирующей все двигательные
проводники приводит к параличу всей противоположной половины тела. Надо
принимать во внимание и  перекрестную иннервацию, когда одна и та же мышца
иннервируется не только определенной зоной коры головного мозга, но частично и
соседними. И в случае гибели одной зоны соседние могут взять на себя
дополнительную нагрузку, поэтому терапия будет направлена на восстановление
дефекта, и активизировать соседние участки коры. Для этих целей применяются
лекарственные препараты трех основных групп. В первую группу входят средства,
усиливающие процессы обмена мозговой ткани (пирацетам, кавинтон, циннаризин),
во вторую – вещества, являющиеся материалом для замещения дефекта
(церебролизин, аминалом, липоцеребрин), а в третью – препараты, снижающие
потребление мозгом кислорода и повышающие его устойчивость к гипоксии (натрия
оксибутират, витаминные препараты).

На ранних стадиях после инсульта большое значение имеет
правильное положение парализованных конечностей, которое препятствует
возникновению ускорительно-пронаторной контрактуры в руке и удлинительной в
ноге. Нельзя забывать  о классическом массаже и лечебной гимнастике. Учитывая
обратную связь между нервными центрами и иннервируемыми органами, стимуляция
нервных центров активизирует мышцы, а даже пассивное мышечное сокращение
предупреждает их атрофию и активизирует ответственные участки коры головного
мозга. Массаж и гимнастика иногда является главным элементом лечения, тем более
что альтернативы им пока что не найдено. Здесь целесообразно использовать
массажный восстановительный крем «ГирудоТонус» с
экстрактом медицинской пиявки и эфирным маслом пихты, который восстанавливает
мышечную силу и объем движений, улучшает питание и упругость кожи,
предотвращает образование пролежней и повышает тонус мышц. Его уместно
применять для профилактики пролежней при малоподвижном образе
жизни и поддержания тонуса и кровообращения в тканях после инсультов и
параличей.  Среди нетрадиционных методов общеоздоровительного характера
наиболее успешным признана краниопунктура, являющаяся разновидностью
иглорефлексотерапии. Принцип состоит в том, что раздражаются участки кожного
покрова головы, находящиеся рядом с пораженными зонами мозговой ткани. Подобно
массажу, это инициирует обмен данных участков и соседних образований. Этот
метод применяют, как самостоятельно, так и в комбинации с другими, что взаимно
усиливает лечебный эффект.

Периферический паралич обусловлен травматическим
повреждением отдельных нервных стволов и сплетений, а также комбинированным
компрессионно-ишемическим воздействием. Последнее характерно для механического
сдавливания извне и травматизации нерва отдельными внутренними анатомическими
образованиями. Оно относится к отдельной группе компрессионно-ишемических или
туннельных невропатий, самой многочисленной и распространенной. Смысл состоит в
том, что нерв на своем протяжении проходит сквозь ряд узких мест, так
называемых «туннелей», образованных мышцами, связками, костями, и повреждается
в них, вследствие их патологического сужения, наследственной узости или резких
движений. Для лечения такого типа параличей эффективны многие виды
электролечения, такие как фарадизация, гальванизация и другие виды
физиотерапии. Также как и при центральных параличах роль гимнастики и массажа
трудно переоценить, а при параличе лицевого нерва специальная лечебная
гимнастика является главным восстановительным и лечебным средством. Вполне
применима бальнеотерапия (грязи, сероводородные и радоновые ванны), а среди
лекарственных препаратов – витамины В1, В6, В12,
прозерин, аксазил, галантамин, стекловидное тело, ФИБС, жидкий экстракт алоэ
которые восстанавливают миелиновую оболочку нерва, его проводимость,
общеукрепляющие и стимулирующие. Механическое повреждение требует оперативное
нейрохирургическое вмешательство в стационарных условиях. Для туннельных
невропатиях применяют лечебно-медикаментозные блокады, вводя лечебные смеси из
анальгетиков, анестетиков, противовоспалительных средств и витаминов
непосредственно в  «туннель». Таким образом, проводимость нерва
восстанавливается, и паралич иннервируемой мышцы разрешается.

Паралич конечности часто сопровождается спастичностью. Метод
лечения зависит от срока, степени пареза, наличия когнитивных расстройств.
Существенное улучшение двигательных функций возможно, если больной недавно
перенес неврологическое заболевание, вызвавшее спастический парез (острая или
подострая спастичность), так как снижение спастичности задерживает формирование
контрактур и повышает эффективность реабилитации в период максимальной
пластичности центральной нервной системы. Менее вероятно существенное улучшение
двигательных функций при длительном сроке заболевания (хроническая спастичность),
но и тогда можно облегчить уход за больным и снять дискомфорт, вызванный
спастичностью. Если в паретичной конечности сохраняется достаточный объем и
сила движений, снижение спастичности может привести к значительному улучшению
двигательных функций. Если есть когнитивные нарушения и реабилитация больного
сильно затруднена, то снижение спастичности лишь облегчает уход за больным.
Лечить спастичность нужно для того, чтобы:

·       
улучшить
функциональные возможности паретичных конечностей

·       
облегчить
физиотерапевтические занятия

·       
облегчить уход
за больным

·       
устранить
косметический дефект.

Что же касается направлений в лечении спастичности, то их
несколько:

·       
физиотерапия
– пассивные и активные движения в паретичных конечностях, тренировка ходьбы и
других двигательных актов

·       
лекарственная
терапия

·       
хирургическое
лечение

·       
локальные
инъекции фенола или алкоголя

·       
локальные
инъекции ботулинического токсина

·       
лечебная
гимнастика

Последняя является ведущим направлением в
лечении спастичности и прекрасно комбинируется с другими методами, например, с
лекарственной терапией. 

Источник