Какие успокоительные можно пить после инфаркта

Жизнь после инфаркта миокарда

Основные направления реабилитации включают в себя:

Снижение веса, если имеется избыток массы тела.
Соблюдение диеты.
Физическая активность.
Предупреждение стресса и хронической усталости.
Постоянный контроль артериального давления, уровня глюкозы и холестерина крови.

А теперь обо всем по порядку.

Физическая активность необходима каждому человеку, и перенесшему инфаркт в том числе. Важно понимать, что у пациента с заболеванием сердца она должна нарастать постепенно. Начинать делать упражнения следует под контролем врача в стационаре. Человеку, перенесшему инфаркт, предлагается ходить спокойно и медленно в течение 5-10 минут. При этом доктор внимательно следит за давлением и пульсом пациента. Далее такие прогулки постепенно увеличиваются и к полутора месяцам реабилитационного периода достигают уже получаса.

Затем прибавляются различные упражнения, направленные на повышение выносливости сердца и обогащения его кислородом. К ним относятся плавание, езда на велосипеде и ходьба по беговой дорожке.

Что касается диеты, то питание должно быть низкокалорийным и направленным на снижение веса, однако полноценным, чтобы обеспечить восстановление миокарда.

Требуется значительно ограничить потребление соли, жирной пищи и объемов жидкости, часто назначают прием витаминных препаратов.

Рекомендуемая диета имеет три разных этапа:

В остром периоде (первая неделя после инфаркта) больной должен кушать 6 раз в день. В его рацион входит нежирная говядина, сухари, отварная курица или рыба, кисломолочные продукты, омлет на пару, каши, овощные протертые супы. Следует полностью отказаться от выпечки, копченостей, твердых сыров, шоколада, кофе и алкоголя.

В подостром периоде (2-3 неделя после инфаркта) разрешаются уже непротертые блюда, но без соли. Питание остается дробным, небольшими порциями 5 раз в день.

В период рубцевания, который начинается с четвертой недели, назначается низкокалорийное питание с ограничением жидкости до 1 литра и соли до 3-5 г в день.

Рекомендуется употреблять курагу, изюм и чернослив, так как они насыщают организм калием, необходимым для нормальной работы сердца, а так же морепродукты, богатые йодом.

Очень важна людям, перенесшим инфаркт, и психологическая поддержка. Ведь им непросто вернуться к нормальной жизни. Иногда человеку достаточно участия, заботы и внимания близких и членов семьи. В тяжелых случаях может даже потребоваться помощь психоаналитика.

Психологическая реабилитация включает в себя следующие аспекты:

Важно, чтобы родственники не относились к пациенту, как к тяжело больному человеку и не ограничивали его физическую активность (разумеется, если она не превышает предельно допустимые для постинфарктного состояния нормы).

Устранение постоянного страха, тревоги и переживаний перед повторным приступом. Если человек не может побороть свои страхи самостоятельно, могут быть назначены специальные успокоительные медикаментозные средства.

Так же важна и социальная реабилитация. Спустя месяц после инфаркта после прохождения специальной комиссии и получения от нее разрешения человек может возвращаться к трудовой деятельности.

Интимная жизнь важный компонент психологической состоятельности человека. Возврат к ней возможен не ранее 1,5-2 месяцев после острого периода. Врач может рекомендовать прием нитратов за полчаса до интимной близости.

Как правило, при выписке из стационара (или после санаторно-курортного лечения) врач назначает прием различных лекарств. Обязательно уточнить, для чего предназначены все препараты. Возможно ли какая-то замена одного лекарства на другое (такую замену могут предложить в аптеке, но лучше все заранее выяснить у вашего лечащего врача). Вероятно, следует обговорить с врачом, какой эффект следует ожидать от приема лекарств и какие возможны побочные эффекты.

Скорее всего, потребуются контрольные визиты к врачу и проведение клинико-лабораторных исследований. Обязательно уточните заранее, когда вам надо прийти на прием и результаты каких исследований потребуются при этом посещении.

Соблюдая несложные рекомендации по образу жизни, регулярно принимая препараты и посещая врача, человек может постепенно вернуться к привычному ритму жизни и максимально снизить риск повторного возникновения инфаркта миокарда.

Бессонница опасна после инфаркта миокарда

Сердце и мозг связаны теснее, чем ранее предполагалось. Разрушительные эффекты инфаркта миокарда также влияет на мозг. Фактически инфаркт вызывает гибель нейронов ствола мозга, что приводит к бессоннице.

Сон играет решающую роль в реабилитации после инфаркта, считают ученые из университета Монреаля.

На протяжении двух недель после инфаркта миокарда периоды парадоксального сна наблюдались не так часто и продолжались недолго. Это явления происходило из-за гибели холинергических нейронов, управляющих парадоксальным сном, в результате апоптоза или программируемой смерти клеток.

Предыдущее исследование, проводимое командой Гудбота и Руссо, показало, что инфаркт миокарда влиял на лимбическую систему, отвечающую за настроение. Это объясняет депрессию, которая часто наблюдается после сердечных приступов. Так как депрессия часто сопровождается бессонницей, ученые хотели проверить, было ли повреждение нейронов в стволе мозга.

Оказалось, что инфаркт миокарда вызывает не только депрессии, но также связан с действием факторов, которые порождают воспаление тканей, таких как мозг, особенно в областях, управляющих сном, его парадоксальной фазой. Специфическая функция этой фазы активизирует области мозга, отвечающие за интеграцию эмоций. Именно так повышается риск депрессии.

Плохой сон — известный фактор риска для сердечнососудистых болезней. Потому бессонница может ухудшить реабилитацию, вызвать осложнения, повысить риск рецидива.

Прекрасным средством для того, чтобы улучшить сон, являются травяные успокоительные сборы, состоящие из нескольких растений. К примеру, в одном из сборов задействованы три ингредиента – душица, пижма и календула. Всех сушёных трав берут поровну, на половину литра воды понадобится большая ложка смеси. Приготавливается напиток обычным способом – сбор заливается кипятком, настаивается и потом процеживается. Пьют три раза за день по половине стакана.

Иногда, из-за переживаний человеку очень трудно заснуть, в этом случае пригодится другой успокаивающий травяной сбор. Смешивают траву зверобоя, шишки хмеля, ромашку, мяту и мелиссу. Чайную ложечку смеси заваривают в термосе в течение двух часов, после процеживания готов полезный напиток. Желательно выпить его в три приёма перед сном. Такой чай позволит расслабиться и заснуть спокойным сном.

Хороший сон подарит сбор из водного трилистника, валерианы и мяты перечной. Травы следует измельчить и перемешать, потом ложку смеси заливают кипятком и настаивают в термосе. Напиток будет готов к употреблению через полчаса. Его нужно процедить и принимать по половине стакана перед сном. Нервным людям желательно пить такой чай два или три раза за неделю, он очень хорошо успокаивает, но с утра его употреблять нельзя, так как возможна сонливость и заторможенность.

Если нужно снять нервное напряжение, используются успокоительные чаи на травах тмин, валериана и аптечная ромашка. Приготовленный обычным образом напиток следует принимать утром и вечером. Это обеспечит хорошее настроение в течение всего дня. Чтобы привести нервную систему в порядок, чай из этих трав употребляют на протяжении месяца. Потом периодически курс повторяют.

Прекрасно помогает следующий сбор: таволга, шишки хмеля и мята. Эти травы высушиваются, смешиваются и хранятся в полотняном мешочке. При плохом сне заваривают чай из этой смеси и пьют вечером перед сном. Если вкус покажется слишком резким, добавляют немного сахара или мёда.

Препараты, необходимые для лечения после инфаркта миокарда

Лечение после инфаркта миокарда, препараты для которого должен назначать только врач, требует самого пристального внимания и наблюдения. Ведь от того, насколько пациенту подходит выбранная схема лечения, напрямую зависит и то, как быстро он вернется к полноценной и привычной жизни.

Какие успокоительные можно пить после инфаркта

Какие группы препаратов используются?

В первую очередь врачу необходимо провести тщательное обследование больного, которое позволит сформировать окончательную схему лечения. Для каждой группы пациентов она будет строго индивидуальной, однако общие группы препаратов здесь можно выделить:

Какие успокоительные можно пить после инфаркта

Статины. Данные медицинские препараты направлены на снижение уровня холестерина в крови. В результате подобного воздействия улучшается состояние сосудов и минимизируется попадание жиров из системы пищеварения в кровеносные сосуды.
Бета-блокаторы. Прием лекарств этой группы обеспечивает мощную поддержку сердечной мышцы, которая в результате инфаркта начинает испытывать сильный дефицит кислорода. Бета-блокаторы снижают артериальное давление, уменьшая нагрузку на сердце и, как следствие, снижая его потребность в кислороде.
Нитропрепараты. Действие этой группы лекарственных средств направлено на расширение кровеносных сосудов и снятие болевого синдрома при стенокардии. Подобные препараты могут быть рассчитаны на длительное и краткосрочное действие. При этом первые из них принимают при проведении полноценной терапии, направленной на постепенное снижение артериального давления, а таблетки краткосрочного действия можно принимать лишь в случае крайней нужды.
Ингибиторы групп АПФ или БРА. С помощью грамотного приема подобных препаратов можно добиться значительного снижения давления крови в кровеносных сосудах. Соответственно, несколько уменьшится и нагрузка на сердце, которое после инфаркта нуждается в мощной поддержке.
Препараты, понижающие свертываемость крови. Образование тромбов – это серьезная опасность, которая может привести к инфаркту. Разжижение крови с помощью лекарственных средств позволяет предотвратить склеивание тромбоцитов и улучшить проходимость сосудов. Эти препараты не оказывают мгновенного действия, поэтому, чтобы увидеть эффект, может потребоваться не менее года.
Успокоительные средства. Для многих пациентов перенесенный инфаркт – это мощнейший стресс, который может вызвать множество осложнений. Чтобы не допустить развития депрессии и устранить излишнее беспокойство, могут быть назначены легкие успокоительные препараты.

Лечение инфаркта бывает очень эффективным, особенно если за дело берется специалист.

Как помочь действию препаратов?

Какие успокоительные можно пить после инфаркта Назначаемая при инфаркте миокарда терапия – это залог дальнейшего успешного выздоровления пациента. Однако в процессе лечения непоследнюю роль будет играть и то, какой образ жизни будет вести заболевший.

Помочь действию препаратов на самом деле так просто! И этой возможностью непременно стоит воспользоваться, чтобы ускорить выздоровление.

После инфаркта миокарда пациентам следует установить жесткий контроль за собственным весом, поддерживать который нужно любой ценой. Ожирение чревато дополнительной нагрузкой на сердце, справиться с которой назначенным препаратам будет в несколько раз сложнее. Именно поэтому подобного развития событий допускать нельзя!

Кроме того, нужно постоянно контролировать уровень артериального давления, при необходимости увеличивая или понижая дозу прописанного препарата группы бета-блокаторов. Любое лечение допускает незначительные отклонения от нормы приема лекарства, если того требует ситуация. Однако прежде чем решаться на подобные эксперименты, следует обязательно проконсультироваться с врачом!

Помочь назначенным препаратам в борьбе с последствиями инфаркта может и полный отказ от вредных привычек, прежде всего от курения и употребления алкоголя.

А вот физическую активность включить в распорядок дня определенно стоит! Занятиям следует уделять ежедневно минимум полчаса. Начинать лучше с выполнения простейших упражнений. В дальнейшем нагрузку можно постепенно увеличивать, при этом тщательно следя за тем, чтобы организм не перенапрягался.

Такое явление, как депрессия, достаточно часто развивается у людей, перенесших инфаркт. Чтобы справиться с ней, как правило, назначают специальные лекарства, игнорировать прием которых определенно не стоит. Главное, чтобы они сочетались с назначенной врачом схемой лечения и не вызывали негативной реакции со стороны других систем организма.

Если у пациента имеются другие заболевания, следует обязательно лечить их. Особенно приветствуется комплексная терапия. Однако получить такую чудодейственную схему можно лишь от специалиста.

Post Views:
231

Источник

Я перенесла тяжелый инфаркт миокарда, целый месяц лежала в больнице. Как мне жить дальше? Когда все восстановится? Хочется жить, мне всего 62 года. Вон сосед у меня был, даже сына “родил” после инфаркта, а мне и за собой трудно ухаживать.

Г. В., Читинская область

Рассказывает кардиолог, кандидат медицинских наук, сотрудник клинико-диагностического отделения Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН Симон Теймуразович МАЦКЕПЛИШВИЛИ

Фаршированное сердце

ИНФАРКТ миокарда – это острое проявление ишемической болезни сердца, при котором происходит необратимое поражение, гибель определенной части сердечных клеток. Это состояние связано с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы, когда потребность сердца в кислороде не соответствует способности его получить.

Сердце – мышечный орган, который сокращается 60 – 70 раз в минуту. За 70 лет жизни человека оно перегоняет более 250 миллионов литров крови, делая при этом около 2,5 млрд. ударов. Чтобы представить, какую работу выполняет сердце человека, можно прикинуть, что значит каждый день поднимать на своих плечах 10 тонн груза на 10-й этаж.

Сужение коронарных артерий, питающих само сердце (в первую очередь при атеросклерозе), приводит к тому, что количество притекающей крови и, соответственно, кислорода снижается и происходит нарушение нормальной работы сердца. Если это сужение происходит постепенно, то часть сердечной мышцы, наиболее страдающая от “кислородного голодания”, как бы впадает в спячку: не работает, но и не умирает. Это особое состояние сердца называется гибернацией.

В некоторых ситуациях сужение коронарных артерий или даже полное их закрытие происходит внезапно, и сердце не успевает к этому подготовиться. Жил человек с бляшкой в артерии и не думал о ней. Но вот он побежал за автобусом, помог упавшей женщине встать, переволновался и выкурил сигарету – в артерии образовался тромб, который полностью закрыл просвет сосуда, и кровь перестала поступать в сердце. А оно не приспособлено к тому, чтобы резко прекращать свою работу. Начинается острая ишемия, то есть дефицит кислорода. Количество его в сердечной ткани стремительно падает, клетки вокруг пораженной артерии погибают, и постепенно эта область начинает расширяться – развивается инфаркт миокарда.

Область инфаркта (от лат. infarcire – нафаршировать) заполнена различными клетками, преимущественно клетками крови, пропитывающей сердечную ткань в результате разрушения сосудов. Независимо от величины инфаркта образуется так называемая периинфарктная зона – область сердца, по которой был нанесен “ишемический удар”. Вокруг нее – здоровая мышца. Ключевым моментом в лечении пациентов становится не только ограничение размеров некроза (омертвения ткани), но и восстановление периинфарктной зоны, которая может восстановиться или умереть. В силах врача эту зону спасти за счет правильной и как можно более ранней терапии.

Ишемическая болезнь сердца проявляется в основном стенокардией – давящей или сжимающей болью за грудиной (реже – слева от нее), которая распространяется на всю область сердца. Боль бывает жгучей, давящей, сжимающей, может отдавать в левое плечо, лопатку, левую руку, нижнюю челюсть. Существует атипичная стенокардия, которая проявляется болями в животе и симулирует язву двенадцатиперстной кишки, панкреатит. Бывали даже случаи, когда пациента отправляли на операцию по поводу язвы, вскрывали брюшную полость и обнаруживали: с кишечником у больного все в порядке, а при дальнейшем обследовании выявляли острый инфаркт.

Стенокардия проходит через 5, максимум 15 – 20 минут. Обычно больному достаточно для этого замедлить шаг, присесть на лавочку, принять нитроглицерин. Характерно, что боль или одышка заставляет человека остановиться, часто у него появляется страх. Если боль не затихает больше получаса, это похоже на инфаркт миокарда.

Если кому-то рядом с вами стало плохо

ПО СТАТИСТИКЕ, 29% людей умирают от острого инфаркта миокарда в течение первого часа после его начала, 40% – через 4 часа, 51% – в течение первых суток. Причем 60% умерших больных погибают, так и не достигнув больницы, не успев встретиться с врачами. К концу первого года в живых остается всего 42% пациента.

Почему так происходит? Часто людям становится плохо, когда они находятся одни. Сначала они думают, что это не сердце, и начинают лечиться сами – пить но-шпу, баралгин. Потом звонят знакомым, друзьям, описывают симптомы и просят совет. Почти всегда их утешают: ах, у меня такое было, ничего страшного, выпей это или то. Некоторые путают стенокардию с простудой и приступают к самолечению: пьют антибиотики и обезболивающее, лезут в горячую ванну или, что еще хуже, спешат в парную. Еще один вариант развития событий, нередкий и самый странный: люди начинают глушить боль алкоголем.

Что надо делать, чтобы остаться в живых или помочь выжить ближнему:

2. Обеспечьте приток свежего воздуха: откройте окно, ослабьте галстук и пояс, расстегните рубашку. Нужен покой, поэтому можно дать успокоительное (валокордин, корвалол – 30-40 капель, валерьянку).

3. Многие пациенты с ишемической болезнью знают о своей стенокардии и носят с собой препараты, которые им назначил врач. В этом случае нужно помочь человеку достать из его сумочки, кармана и т. д. то лекарство, которое у него есть.

4. Если такой приступ произошел впервые и человек не знает, что с ним происходит, свой нитроглицерин предлагать нельзя, даже если его ощущения очень похожи на стенокардию. У тех, кто никогда не принимал нитроглицерин, может возникнуть парадоксальная реакция: резко упадет давление и ухудшится состояние.

5. На этом вся возможная помощь прекращается. Нужно ждать врача.

Здоровье можно купить

КАК ОБЫЧНО лечат инфаркт миокарда? Врачи “скорой помощи” ставят диагноз, отвозят пациента в больницу, лечат медикаментами. Отправляют в санаторий и дают инвалидность. Современные способы лечения, конечно, гораздо дороже, зато позволяют не просто избавить человека от звания “инвалида”, а вообще убрать диагноз перенесенного инфаркта миокарда.

– Если в течение 12 часов после инфаркта доставить человека в клинику, можно сделать ангиопластику со стентированием инфарктзависимой коронарной артерии: по аорте зайти катетером в сердце и в область стенки тромба ввести баллончик, который надувается и раздвигает стенки сосуда, восстанавливая кровообращение. При необходимости на это место вставляют “пружинку” из специального сплава. Человек спускается в отделение, через 3-4 дня ему делают пробу с физической нагрузкой, и он уходит домой. Здоровый, без инфаркта!!! В зависимости от области поражения, объема вмешательства и вида стентов процедура может стоить от $500 до $2500.

– За $60 в течение 12 часов после начала инфаркта доступен еще один метод – с помощью тромболитиков. Препарат вводят в вену, и он растворяет тромб. В нашей стране тромболитики начинают вводить, лишь доставив пациента в лечебное учреждение, а за рубежом – дома, как только “скорая” поставила диагноз.

– Стандартное российское лечение проводят таблетками и капельницами, которые позволяют ограничить зону инфаркта и предотвратить изменение формы сердца. В первую очередь это бета-блокаторы в максимально переносимых дозах и ингибиторы АПФ, снижающие риск повторных инфарктов, предотвращающие развитие сердечной недостаточности и продлевающие жизнь у больных ишемической болезнью сердца.

Предрасполагающие к инфаркту факторы:

НЕПРАВИЛЬНЫЙ образ жизни: внутренний стресс, отсутствие чередования отдыха и работы. Известно, что типичный больной ишемической болезнью сердца – не слабый неврастеник, а крепкий и энергичный, проницательный и честолюбивый человек, много работающий и уделяющий мало времени своему здоровью. Необходима хотя бы минимальная зарядка. Для многих она заключается в том, что они чистят зубы и, может быть, принимают душ. Не пожалейте 5 – 10 минут на любые физические упражнения. Выйдите на одну остановку пораньше и пройдитесь пешком. Поднимитесь на 2-3 пролета по лестнице. Это снижает уровень холестерина, улучшает кровоток во всем организме.

Повышенный уровень холестерина в крови и неправильное питание: нерегулярное и позднее, после 19 часов. Многие строят свой распорядок по схеме – работа, обильный ужин, сон или сидение перед телевизором. Пища, как ни грустно это звучит, должна быть невкусная. Ее поглощение не должно превращаться в праздник или удовольствие. Питание – это элементарное восполнение энергии. Разработано большое количество диет для больных ишемической болезнью сердца, принцип их один: между вкусной пищей и вредной можно ставить знак равенства и наоборот. Так что принимайтесь за кисломолочные продукты и овощи-фрукты в больших количествах, а сладкое и жирное ограничьте. Очень желательно по возможности обходиться без соли.

Высокое артериальное давление. Независимо от возраста артериальное давление не должно превышать 145/90 мм рт. ст. Периодически измеряйте его, лучше в одно и то же время суток, и при необходимости принимайте препараты для его поддержания на нормальном уровне.

Курение – самое страшное зло, которое человек может себе позволить. По отношению к сердечно-сосудистой системе курение гораздо страшнее потребления героина, марихуаны или алкоголя. Никотин – это “сосудистый яд”. Он воздействует на все сосуды, приводя к нарушению функции сердца, головного мозга, почек, а также к импотенции у мужчин. Первое, что я говорю своим пациентам: бросайте курить. Никаких отказов я не принимаю.

Чрезмерное потребление алкоголя. Для нашей страны эта тема очень опасная, потому что безопасные и даже полезные, которые нормализуют структуру жиров в крови, дозы алкоголя существуют (в день):

этиловый спирт – 30 мл,

водка – 50 мл,

вино – бокал,

пиво – 0,33 л.

Если говорить об алкоголе в лечебных целях (для снижения уровня холестерина в крови), то для этого лучше всего подходит красное вино и качественная (!) водка. Но хорошая водка стоит дорого, поэтому не пытайтесь “лечиться” водкой за полтинник. Пиво содержит много жидкости и пуринов, а это для “сердечника” нежелательно.

После выписки жизнь начинается снова

С ИНФАРКТОМ жизнь не закончилась! У вас есть возможность помочь самому себе и снова стать нормальным человеком, вернуться в полном объеме к прежней жизни. Внимательно выслушайте рекомендации врача. Он знает объем инфаркта, есть ли осложнения. Попросите врача рассказать, что произошло и чего вам ожидать в дальнейшем.

Многие думают, что инфаркт – это приговор, который сразу запрещает ему множество вещей. Это неправильно. Да, умерла часть сердечной мышцы. Но какая-то часть осталась! И надо помочь ей полностью компенсировать недостаток погибших сердечных клеток. Например, Георгий Константинович Жуков перенес 8 инфарктов миокарда, но бодрость духа сохранял до самых последних дней жизни.

Действительно, некоторые выписываются из больницы в очень тяжелом состоянии. Однако большинство чувствует себя нормально (все, что раньше болело, погибло и больше не болит), но боится повторения и во всем себя ограничивает. Это правильно только отчасти. Нужно постараться исключить все те факторы, о которых мы говорили. Единственное, с чем человек справиться не может, – это пол и возраст. Все остальное – в его силах.

После трех недель в кардиологическом отделении ослабеет даже здоровый человек, поэтому не пытайтесь немедленно вернуться к прежней физической активности. Но не бойтесь физических нагрузок. Совершать подвиги и ставить рекорды, конечно, необязательно, но и инвалидное кресло – не ваш транспорт. Путешествия, дальние прогулки, занятия любовью, спорт – все это не отменяется. После инфаркта вы остаетесь нормальным человеком, и вся жизнь по-прежнему в ваших руках! Улыбайтесь и будьте здоровы: ходите с друзьями на футбол и рыбалку, заводите детей, пишите книги и картины. Вы получили дополнительный шанс наслаждаться жизнью.

Смотрите также:

Кардиология в вопросах и ответах № 25 →
Сердце: неутомимый насос →
Если сердце затрепетало →

Источник