Какие последствия после инсульта головного мозга у женщин

Какие последствия после инсульта головного мозга у женщин thumbnail

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Весьма распространенное заболевание, которое сегодня поражает не только пожилых людей. Что касается России, в нашей стране зафиксирована самая высокая смертность от инсульта. Среди тех пациентов, кто пережил его, показатели не обнадеживающие. Только 20% людей смогли вернуться к нормальной жизни.

Каковы же последствия инсульта для женщин? Какое лечение проводится? Почему случается инсульт? Какие прогнозы выздоровления предоставляют специалисты? На эти вопросы мы дадим ответы в статье.

Что это?

Если говорить об ишемическом инсульте, это острая недостаточность кровоснабжения мозга, которая ведет за собой нарушение важнейших неврологических функций. Его распространенные причины – закупорка сосудов тромбами или эмболами. Из-за недостатка кровоснабжения целые участки мозга гибнут. Соответственно, функции, за которые они были ответственны, нарушаются.

Кроме ишемического инсульта, выделяются геморрагический и субарахноидальный. Но в медицинской практике преобладают случаи инсульта именно по ишемическому типу (70-85%), когда происходит закупоривание или сдавливание сосудов в результате эмболии, тромбоза или иных сердечно-сосудистых заболеваний.

При геморрагическом инсульте происходит не сдавливание, а уже разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в головной мозг, попадание крови в его желудочки, под оболочки. Такой инсульт диагностируется у 20-25% пациентов.

Самый редкий тип – субарахноидальный (1-7%). Данный инсульт имеет травматическую природу. Он является следствием разрыва артериальной аневризмы, какой-либо черепно-мозговой травмы. Происходит излияние крови в пространство между мягкой и паутинной оболочками мозга.

Инсультом вообще называется приступ, при котором очаговый или общемозговой неврологический дефицит длится более суток. То есть в течение этого времени остро нарушено кровоснабжение клеток мозга. Те состояния, при которых неврологические функции восстанавливаются спустя не более трех недель, называются малым, микроинсультом.

Последствия инсульта у женщин зависят от периода, в течение которого участкам мозга не хватало крови, а вместе с ней кислорода и других необходимых для клеток элементов.

инсульт у молодых женщин последствия

Факторы риска

Что провоцирует инсульт? Сердечно-сосудистые заболевания, травмы, в результате которых страдают сосуды, снабжающие кровью мозг. Последствия инсульта у женщин могут быть самыми серьезными. Поэтому нужно наиболее тщательно следить за своим здоровьем, если вы входите в группы риска:

  • Возраст от 50 лет (необходимо уделять внимание правильному режиму “сон-бодрствование”).
  • Артериальная гипертензия (показано вести дневник замеров АД).
  • Хронические заболевания сердца (необходимо вовремя проходить диагностику, осуществлять полноценное лечение).
  • Ишемические транзиторные атаки (являются тревожными предвестниками как инсульта, так и инфаркта).
  • Работа, связанная с постоянным нервным перенапряжением.
  • Пристрастие к курению (влияет на кровяное давление).
  • Излишний вес.
  • Повышенное содержание “вредного” холестерина в крови.
  • Асимптомный стеноз (сдавливание) сонных артерий.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственная предрасположенность (инсульт был диагностирован у близких родственников).

Симптомы

В статье мы рассматриваем симптомы и последствия инсульта у женщин. Это опасное состояние проявляет себя так:

  • Паралич конечности, половины тела (соответственно, различают правосторонний и левосторонний инсульт), реже – всего тела.
  • Нарушение чувствительности в одной половине тела.
  • Выпадение поля зрения.
  • Нарушение зрения как на один, так и на оба глаза.
  • Двоение в глазах.
  • Неразборчивая речь.
  • Частично или полностью нарушенная координация движений.
  • Перекошенное лицо.
  • Головокружения.
  • Нистагм (бесконтрольные вращения глазных яблок).
  • Потеря нити разговора, путаница в словах.
  • Помутнение, потеря сознания.

Какие симптомы и последствия микроинсульта у женщин? Выделяется то же самое, те же признаки этого состояния. Могут быть выражены более слабо или частично.

последствия инсульта головного мозга у женщины

Как узнать об инсульте?

Последствия инсульта у женщин могут быть самыми серьезными. Важно правильно определить это состояние, так как симптомы могут проявлять себя частично, в разных комбинациях. Нужно попросить человека пройти простой тест:

  1. Попросить улыбнуться. Лицо при патологическом состоянии будет перекошено, а улыбка асимметрична.
  2. Если человек сидит или стоит, попросите его поднять руки на 90 градусов, если лежит – на 45°. При инсульте одна рука у него будет опускаться.
  3. Попросите сказать простую фразу. При инсульте речь человека неразборчива.

Первая помощь

Еще раз повторим, что последствия инсульта у женщины в пожилом возрасте могут быть самыми серьезными – вплоть до летального исхода. Поэтому самолечением в данном случае заниматься опасно для жизни и здоровья больного.

Если тест дал вам повод думать, что у человека инсульт, как можно быстрее вызовите “Скорую помощь”. До приезда специалистов можно помочь пострадавшему следующим:

  1. Если человек лежит, немного приподнимите его голову.
  2. Ослабьте одежду, стесняющую его тело, дыхание.
  3. Измерьте кровяное давление.
  4. Предложите лекарство, нормализующее АД. Но только из тех средств, что больной принимал ранее.
  5. Опустите ноги больного в таз с умеренно горячей водой.
  6. Переверните пострадавшего на правый бок. Если человек чувствует рвотные позывы, подставьте ему под рот лоток.
  7. Если больной теряет сознание, достаньте его язык и прижмите таким образом, чтобы не западал.

инсульт симптомы последствия у женщин

Лечение

Лечение проводится только в стационаре. Включает в себя следующие направления:

  • Базисная терапия. Контроль температуры тела, купирование судорог, устранение головной боли, поддержание водно-электролитного баланса, контроль и дальнейшая коррекция сердечной деятельности, состояния сосудов, артериального давления, уровня глюкозы в крови. По показаниям – кислородотерапия.
  • Тромболитическая терапия, направленная на восстановление нормального кровотока в сосудах.
  • Антикоагулянтная терапия, направленная на препятствование образования тромбов в сосудах.
  • Устранение отека мозга с помощью диуретических средств.
Читайте также:  Летальный исход при инсульте

Важен и правильный уход за пациентом. Без этого к последствиям инсульта у женщины в пожилом возрасте могут добавиться осложнения, связанные с длительной неподвижностью. Застойная пневмония, тромбоэмболия, тромбофлебиты, пролежни и их дальнейшее инфицирование.

Необходимо переворачивать пациента с бока на бок, следить за тем, чтобы постельное белье не сбивалось в складки. Проводить с ним физическую и речевую гимнастику, делать массаж.

микроинсульт какие симптомы последствия у женщин

Дополнительные терапевтические мероприятия

Чтобы сгладить последствия инсульта у женщин (правостороннего, левостороннего), вводятся и дополнительные современные методики лечения:

  • Медикаментозное лечение.
  • Ботокс-терапия.
  • ЛФК.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Кинестетика.
  • Рефлексотерапия.
  • Бобат-терапия.
  • Фитотерапия.
  • Специальные диеты.
  • Психотерапия.
  • Эрготерапия.

Последствия после геморрагического инсульта

Последствия инсульта у женщины 40 лет в большинстве случаев не такие тяжелые, как у человека более пожилого возраста. Но все зависит от индивидуального течения болезни, зоны поражения головного мозга.

В общих случаях последствия геморрагического инсульта следующие:

  • Серьезные проблемы с передвижением, речью, памятью, ясностью мышления.
  • Самое распространенное последствие – частичный паралич. Он затрагивает одну конечность – руку или ногу, часть лица, правую или левую, в зависимости от локации поражения головного мозга. В парализованной конечности отмечается частичная или полная потеря двигательной активности, изменение чувствительности, мышечного тонуса.
  • Изменение поведения, психологического состояния больного: речь становится непонятной и несвязной, наблюдается явное нарушение последовательности букв, звуков.
  • Проблемы с памятью, распознаванием отдельных символов, депрессии, апатия.

последствия инсульта у женщины в пожилом возрасте

Последствия после ишемического инсульта

Последствия инсульта у молодых женщин не столь выражены, как у пожилых людей. Однако это общие данные. Клиническая картина в индивидуальных случаях может быть совершенно иной.

Что касается ишемического инсульта, в большинстве случаев последствия не такие тяжелые, как при геморрагическом. У больного больше шансов скорее и полнее восстановиться. Но позитивные прогнозы редкость и здесь – мало случаев, когда серьезное нарушение мозгового кровообращения проходит для пациента бесследно.

Самые распространенные последствия:

  • Нарушение речи.
  • Нарушение функции глотания.
  • Нарушение двигательной функции.
  • Сложности в обработке информации.
  • Изменения в поведении больного.
  • Появление болевых синдромов, вызванных не физиологическими, а неврологическими проблемами.

правосторонний инсульт у женщин последствия

Утяжеляющие состояние больного последствия

Последствия инсульта у женщин (левостороннего, правостороннего) могут быть отягощены дополнительными факторами:

  • Основной очаг поражения мозга находится в его функционально значимых зонах. В частности, в речевом и двигательном центре.
  • Масштабность очага поражения головного мозга.
  • Почтенный возраст пациента – главная сложность для восстановления двигательных навыков.
  • Грубое нарушение тонуса мускулатуры конечностей.
  • Нарушение мышечно-суставного ощущения (пациент не чувствует, где находится его конечность, если он не видит ее).
  • Снижение уровня интеллекта.
  • Эмоциональные последствия (в частности, депрессия).

Прогнозы

Такими могут быть последствия инсульта головного мозга у женщины. Обратимся теперь к прогнозам специалистов:

  • Смертность от инсультов в РФ самая высокая в мире – 175 случаев летального исхода на 100 000 населения за год. В течение месяца после инсульта умирает боле 34 % пострадавших. В продолжение года летальный исход отмечается в отношении каждого второго больного.
  • Из числа переживших инсульт только 20 % восстанавливаются относительно полностью. То есть, им не присваивается инвалидность.
  • 18 % пострадавших утрачивают речевые функции.
  • 48 % перенесших инсульт утрачивают способность самостоятельно двигаться.

Шансы на восстановление при этом повышает следующее:

  • Раннее начало реабилитации.
  • Сохранение интеллекта в прежнем состоянии.
  • Активная заинтересованность самого больного в выздоровлении.
  • Правильно подобранная программа реабилитации.

инсульт у женщин последствия

Восстановление

Реабилитация больного будет более успешной, если она основана на следующих принципах:

  • Раннее начало – как только жизнь пострадавшего окажется вне опасности.
  • Последовательное и системное применение методик. Начинается с массажа, затем переходят к пассивной гимнастики. Далее – лечебная физкультура, занятия на тренажерах, физиотерапия.
  • Комплексность. Реабилитация не ограничивается только восстановлением двигательных функций. Инсульт наносит серьезный удар и по психоэмоциональному фону. Больному нужен логопед, нейропсихолог, психиатр для восстановления речи, памяти, ясности мышления.

Последствия инсульта для женщин нельзя назвать незначительными. На их выраженность влияет и возраст пациентки, и масштабность поражения зон головного мозга, и вид инсульта. Общие прогнозы тут могут в корне отличаться от индивидуальных.

Источник

Чем опасно для женщин?

Инсульт происходит вследствие резкого нарушения кровоснабжения головного мозга. В зависимости от вида заболевания отмечают либо закупорку сосуда оторвавшимся тромбом (ишемический инсульт), либо кровоизлияние из-за разрыва артерии (геморрагический инсульт).

В обоих случаях клетки мозга, расположенные на пораженном участке, гибнут. Пациентке это грозит полной или частичной утратой функций, которые конкретный участок мозга обеспечивал:

  • речь;
  • слух;
  • зрение;
  • память;
  • координация движений;
  • нередко заболевание приводит к потере общей ясности сознания.

Опасность инсульта заключается в том, что нарушенные функции порой не удается восстановить даже после грамотно составленного курса реабилитации. Пациентка может навсегда потерять трудоспособность, возможность заниматься любимыми делами, оказаться прикованной к постели и нуждаться в круглосуточном уходе. Что касается летальности инсульта, около половины больных умирает в течение первого года после перенесенного заболевания.

Дополнительную сложность представляет собой оперативная диагностика инсульта. Если заболевание у мужчин развивается с классической симптоматикой, то у женщин часто наблюдаются нетипичные симптомы, которые путают картину и затрудняют диагностику патологии.

Читайте также:  Время нахождения в больнице после инсульта

Что может быть после резкого нарушения кровоснабжения головного мозга?

Прежде всего, стоит сказать, что тяжесть последствий инсульта зависит непосредственно от того, как быстро пациентке была оказана помощь. Счет идет буквально на минуты, поэтому так важно не допускать промедлений и вызвать скорую, либо как можно быстрее самостоятельно доставить больную в медицинское учреждение.

Ишемический паралич

Негативные последствия ишемического инсульта варьируются в зависимости от участка мозга, в котором была нарушена циркуляция крови.

  • нарушения мимики, мелкой моторики, ощущение слабости или тяжести (как правило, локализуется на одной стороне тела), парез;
  • полная или частичная потеря чувствительности на отдельном участке тела;
  • спутанная и невнятная речь, трудности с подбором слов;
  • трудности с пониманием речи окружающих;
  • ухудшение зрения, ощущение двоения в глазах, сокращение полей зрения;
  • утрата навыка чтения и письма;
  • проблемы с памятью, вниманием, снижение качества мышления;
  • нарушения эмоционального характера, в том числе развитие депрессии.

Риск инсульта у женщин существенно возрастает в период беременности, а также при приеме оральных контрацептивов.

Геморрагический паралич

Для геморрагического инсульта, поразившего правое полушарие, характерны:

  • частичный или полный паралич левой половины тела;
  • снижение остроты зрения или полная слепота;
  • нарушение глотательной функции;
  • бессонница;
  • постоянные головокружения.

Геморрагический инсульт, локализованный в левом полушарии, вызывает:

  • частичный или полный паралич правой половины тела;
  • утрата некоторых речевых функций;
  • нарушение способности логически мыслить и распознавать причинно-следственные связи.

Инсульт, развившийся у беременной пациентки, с большой долей вероятности приведет к выкидышу или преждевременным родам.

Микроинсульт

Микроинсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) представляет собой нарушение мозгового кровообращения длительностью от нескольких минут до суток.Это заболевание протекает с менее выраженными симптомами, а закупорка в сосуде зачастую разрешается сама по себе, без хирургического вмешательства.

Среди последствий микроинсульта у женщин выделяют:

  • головную боль и головокружение;
  • онемение определенного участка тела;
  • нарушение памяти;
  • раздражительность и стихийные смены настроения;
  • риск развития «молчащего инсульта» (бессимптомного).

Несмотря на то, что последствия микроинсульта не так деструктивны и в большинстве случаев обратимы, специалисты считают ТИА тревожным сигналом и возможным предвестником обширного инсульта.

Осложнения в молодом возрасте

Недавние исследования помогли выяснить, что нормальная выработка эстрогенов, женских половых гормонов, снижает риск развития инсульта. Поэтому врачи полагают, что инсульты у женщин детородного возраста (до менопаузы) связаны отнюдь не с гипертонией и атеросклерозом, как это бывает у пожилых пациенток. Одной из основных причин развития недуга считают нарушение свойств крови, критичное повышение ее свертываемости.

Прогноз инсульта у молодых пациенток значительно благоприятнее, нежели у пожилых. Отмечают, что спустя несколько месяцев реабилитации большинство больных возвращаются к обычной жизни и сохраняют работоспособность, соблюдая при этом ряд рекомендаций и запретов. Примечательно, что молодым женщинам удается восстановить речевые функции быстрее, чем мужчинам (каковы последствия инсульта для мужчин?).

Однако оптимистичный прогноз сохраняется только при условии своевременно оказанной помощи. В противном случае неврологические нарушения могут оказаться необратимыми, а риск повторного инсульта возрастает в 3 раза.

Осложнения в пожилом возрасте

Реабилитационный период после инсульта у пожилых женщин занимает в лучшем случае около полугода, но, к сожалению, полного восстановления нарушенных функций зачастую добиться нельзя. Это связано с возрастными изменениями функциональности сосудов и общим ослабленным состоянием организма. Вероятность повторного инсульта у пожилых пациенток очень велика, а в случаях, когда заболевание поражает обширный участок мозга, больные зачастую впадают в состояние комы. Больше информации о последствиях инсульта для пожилых людей вы найдете в нашем материале.

Заключение

Согласно официальной статистике ВОЗ, заболеваемость и показатели смертности от инсульта среди женщин выше, чем среди мужчин. Поэтому важно помнить, что инсульт – такой недуг, с которым больная не справится самостоятельно. Своевременное лечение и эффективный план реабилитации помогут избежать необратимых последствий.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

В зависимости от месторасположения травмированной части головного мозга, тяжести повреждения и состояния здоровья пациента, последствия инсульта могут быть разными.

Около 85% всех фиксирующихся случаев – ишемические поражения, возникающие в результате закупорки тромбами питающих мозг сосудов. В результате нарушается кровообращение, а участок мозга, оставшийся без питания, отмирает и не может более выполнять свои функции.

Менее обширную группу историй болезни, но с более тяжелыми прогнозами составляют геморрагические поражения – кровоизлияния в мозгу. Риск смерти в таких случаях – от 60 до 90%. Реабилитация протекает сложнее, а около двух третей пациентов становятся инвалидами.Последствия ишемического инсульта, вовремя «пойманного» и квалифицированно пролеченного, можно компенсировать.

Читайте также: Чем отличается ишемический инсульт от геморрагического

Гендерные особенности болезни

По статистике, инсульт уносит больше женских жизней, чем мужских. Действительно, коварная болезнь является третьей по значимости причиной женской смертности. Получается, последствия инсульта для женщин более губительны?

Читайте также:  Что можно кушать после инсульта геморрагического инсульта

Не совсем так. Во-первых, женщины болеют в преклонном возрасте, соответственно, реабилитация сложнее и нетрудоспособность в разы больше. Во-вторых, они чаще ухаживают за болеющими родственниками. Этот уход сопряжен с большой эмоциональной нагрузкой, поэтому риск заработать подобный удар уже лично себе автоматически повышается.

Также у представительниц прекрасного пола уровень стресса часто выше, а качество жизни – ниже, чем у мужчин. Соответственно, борьба за восстановление дольше, сложнее и дороже.

Читайте также: Признаки инсульта: как вовремя распознать болезнь

Физические и психические последствия инсульта

Нижеперечисленные проявления характерны для обоих полов.

1. Слабость (гемипарез) или паралич (гемиплегия). Может проявляться на одной стороне тела, одной руке или ноге, со стороны, противоположной поврежденной стороне мозга. Нарушаются баланс и координация. Трудно стоять, сидеть или ходить, даже если мышцы достаточно сильны. На прогулках необходимо постоянное сопровождение. 

2. Сложности с речью и использованием языка (афазия и дизартрия). В первом случае пациент либо не понимает речь и письмо, либо понимает, но не в состоянии придумать правильные слова, чтобы писать или говорить. Во втором он знает верные слова, но плохо их произносит, так как язык ему не подчиняется.

3. Нарушения зрения, слуха и восприятия (апраксия). Возникают различные дефекты поля зрения, в том числе его сужение. Бывает, что больные едят еду только с одной стороны тарелки, потому что другую не видят. К зрительно-пространственным нарушениям относится невозможность верно оценить удаленность объекта и расположение его относительно других объектов на местности. Более того, человек плутает даже в собственной квартире, особенно ночью.

4. Боль, онемение или странные ощущения (невралгия). Часто сопровождает процесс восстановления. Интенсивность ощущений варьируется от легких покалываний до полноценных болевых приступов, не снимаемых практически ничем. Характерны самопроизвольные подергивания мышц, отдельных частей тела или конечностей. Это мешает расслабиться и чувствовать себя комфортно.

5. Трудности с глотанием (дисфагия). Приходится учить есть заново и следить, чтобы пища не вдыхалась при попытке ее проглотить. У таких пациентов часто поражена область рта или язык, поэтому они не осознают, что во рту осталась еда и случайно ее вдыхают. При этом они не вполне осознают опасность попадания частичек еды в дыхательные пути.

Читайте также: Как восстановиться после инсульта

6. Невозможность контроля над кишечником или мочевым пузырем. Потеря этих базовых рефлексов – распространенные последствия геморрагического инсульта. Выход находится с помощью переносных туалетных принадлежностей и специальных гигиенических средств.

7. Быстрая утомляемость. Больному сложно выполнять простые физические действия. На бытовом уровне это может не отражаться, но быстрое утомление может ограничить участие в реабилитационной программе и повлиять на ее эффективность.

8. Когнитивные расстройства (нарушения памяти и способности к умственному труду). Мышление, внимание, обучение и другие виды умственной деятельности (все или по отдельности) оказываются практически недоступными. Человек может запутаться в простых указаниях, быть не в состоянии следить за датой и временем и пытаться делать небезопасные вещи, например, забывать выключить газ на плите. На прогулках также необходимо сопровождение, а в карман следует положить записку с адресом и телефонами родных.

Читайте также: 9 признаков тихого инсульта

Характерны внезапные всплески эмоций – беспричинные приступы раздражительности гнева, плача или смеха указывают на повышенную эмоциональную нестабильность. Такой больной нуждается в понимании, принятии и поддержке на пути к восстановлению после столь значительного стресса.

Панические атаки часто мешают выздоровлению. Головокружения, затрудненное дыхание, избегание дискомфортных ситуаций – распространенные реакции нервной системы. Страх снова пережить сильные потрясения и медицинские вмешательства сковывает, давит на грудь. Справиться с этим можно в одиночку, либо с привлечением специалиста и мягких медикаментозных средств. 

Депрессия – очень распространенная проблема. Грустить из-за болезни нормально, но иногда грусть переходит в серьезное расстройство, нуждающееся в диагностике и лечении. Состояние сопровождается чувством беспомощности, безнадежности и заниженной самооценкой. Особенно ярко проявляются такие последствия инсульта у мужчин, которые привыкли контролировать все процессы в своей жизни. Депрессия также влияет на периодичность болезней и скорость выздоровления после тяжелых кризисов.

Лечение и реабилитация

В легких случаях на протяжении двух-трех месяцев больные возвращаются к нормальной жизни. После обширных поражений возможна длительная или пожизненная реабилитация под контролем невропатолога или другого специалиста. Для нормализации двигательных функций рекомендуется сочетать массаж и мануальную терапию, а восстанавливать нейропсихологические функции – на индивидуальных или групповых занятиях с логопедом и психотерапевтом.

Восстановиться морально и физически помогут три ключевых шага:

  • Думать позитивно. Верить в то, что движение и речь восстановятся.
  • Перестать оплакивать прошлое и принять ситуацию. Это поможет справиться с текущими обстоятельствами и начать видеть себя в будущем здоровым.
  • Найти поддержку. Семья, друзья, тематические группы в социальных сетях или индивидуальная психотерапия помогут на этом сложном пути.

Время лечит. Многие физиологические, поведенческие и эмоциональные последствия инсульта можно нейтрализовать. Главное – не опускать руки и верить в выздоровление. 

Источник