Как вызвать у человека сердечную недостаточность
Как вызвать сердечный приступ в домашних условиях с летальным исходом
Кровеносные сосуды поставляют кровь в сердечную мышцу, если же в них образуются тромбы, бляшки или спазмы, то кровоснабжение этого жизненно важного органа нарушается. Развивается тяжелое состояние, которое сопровождается отмиранием части сердца – некрозом. Это состояние врачи называют инфарктом миокарда. В таком состоянии счет идет на минуты, очень высока вероятность смерти, которую по-медицински называют коронарной, или сердечной.
Самая распространенная причина сердечного приступа – атеросклероз: в стенках сосудов из некоторых жиров (в основном из холестерина) образуются бляшки, которые постепенно закупоривают артерии и не дают крови нормально циркулировать по телу. Вероятность инфаркта миокарда наиболее высока у мужчин, у людей после пятидесяти лет, при повышенном уровне холестерина в крови и высоком артериальном давлении, у курящих и полных.
Симптомы сердечного приступа
Главный симптом сердечного приступа – боли с левой стороны тела: они могут локализоваться в груди, в левом плече, под левой лопаткой, в левой половине шеи. Иногда болезненные ощущения появляются в челюсти, в ухе. Они сопровождаются онемением, чувством давления. Боли могут быть различными по характеру: ноющими, острыми, жгучими.
Очень часто при инфаркте миокарда наблюдается одышка, причем вне зависимости от физической активности: больному становится трудно дышать даже в спокойном состоянии. Часто это сопровождается слабостью и быстрым сердцебиением, у некоторых людей появляется повышенное потоотделение.
Инфаркт миокарда часто вызывает тошноту и боли в верхней части живота, но другие симптомы нарушенного пищеварения не связаны с сердечным приступом. Головокружение – довольно распространенный симптом. Человек, переживший инфаркт миокарда, страдает от тревожности и страхов, из-за чего развивается бессонница. У некоторых больных появляется ощущение, что они «не в своей тарелке». Их беспокойство усиливается даже при неярко выраженных симптомах.
Врачи говорят, что для сердечного приступа не характерны быстро исчезающие боли – если через пять минут болезненность прошла, то это не инфаркт миокарда. Ему свойственна постоянная боль, которая не усиливается при кашле, резком повороте туловища, глубоком дыхании – это признаки невралгических состояний.
В редких случаях определить сердечный приступ невозможно: сами больные не замечают его, так как он не сопровождается болями или другими симптомами. Такой инфаркт называют «тихим», но он более опасен, чем обычный: нарушения в работе сердца развиваются и дальше из-за отсутствия лечения.
Любые медикаменты имеют побочное действие. Самые опасные препараты — это лекарства, вызывающие остановку сердца.
Остановка сердечной деятельности называется клинической смертью. И, если не запустить сердце в течение 5 минут, начинают разрушаться клетки головного мозга. В таком случае спасти человека уже невозможно.
Медикаменты, которые могут привести к остановке сердца:
- Калий.
- Сердечные гликозиды.
- Препараты для лечения изжоги.
- Миорелаксанты.
- Антибиотики.
- Витамины.
- Психотропные средства.
Гликозиды — это медикаменты растительного происхождения, увеличивающие ЧСС. Их действие сходно с тем, которое оказывает на организм кофеин и адреналин. Назначаются эти препараты пациентам с острой либо хронической сердечной недостаточностью.
Действующее вещество гликозидов — аденозинтрифосфатаза. Это элемент, необходимый для электролитных и энергетических обменных процессов. Кроме того, от него зависит усвоение креатина.
Как правило, остановку сердца вызывает передозировка гликозидами.
Но при наличии некоторых факторов даже минимальная доза препарата несет угрозу для жизни пациента. Так, особую осторожность нужно проявить людям с такими нарушениями, как:
- 1. Гиперкальциемия.
- 2. Гипомагниемия.
- 3. Гипокалиемия.
- 4. Почечная недостаточность.
- 5. Гипотиреоз.
- 6. Гипоксия.
- 7. Постинфарктный кардиосклероз.
- нарушение сердечного ритма;
- головокружение;
- головная боль;
- галлюцинации.
Если у человека, принимающего гликозиды, появится хотя бы 1 из этих симптомов, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу либо вызвать скорую помощь. Предотвратить смертельный исход можно, только если быстро вывести препарат из организма. Сделать это в домашних условиях невозможно.
Калий в больших дозах угнетает сердечную деятельность, вплоть до остановки сердца. Так, в США приговоренным к смерти преступникам вводят 14 г чистого калия внутривенно.
Людям, имеющим заболевания почек, сердечно-сосудистой системы или ЖКТ, разрешается принимать калийсодержащие препараты только по назначению врача и с особой осторожностью.
Симптомы передозировки калием:
- покалывание в конечностях;
- дезориентация;
- снижение АД;
- нарушение сердечного ритма;
- слабость;
- кома.
Как и в случае с передозировкой гликозидами, оказать помощь больному можно только в условиях стационара.
Не стоит забывать, что недостаток калия так же опасен, как и его избыток. Отсутствие калия не позволяет глюкозе преобразовываться в энергию, возникает голодание всех тканей организма, что препятствует их сокращению. Когда перестает сокращаться сердечная мышца, человек умирает.
Средства от изжоги могут вызвать внезапную остановку сердца, если употреблять их в большом количестве. Признаки передозировки:
- нарушение ЧСС;
- судороги;
- неврологические изменения;
- остановка сердца.
Важно! Принимать препараты от изжоги в период кормления грудью — строго запрещено! Это может стать причиной прекращения сердечной деятельности у ребенка, поскольку эти вещества попадают в грудное молоко.
Медикаменты, которые используют для общего наркоза, называются миорелаксантами. Передозировка приводит к нарушению подачи нервных импульсов, и сердце останавливается. По статистике спасти удается лишь 10% пациентов.
Кроме того, нельзя применять даже минимальные дозы миорелаксантов, если имеется высокая вероятность аллергической реакции. В противном случае будет анафилактический шок, который зачастую заканчивается летальным исходом.
Осторожно подбирать наркоз необходимо людям с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
У пациентов, страдающих аллергиями, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и стенокардией, прием антибиотиков может вызвать прекращение сердечной деятельности. В группу риска входят и пожилые люди. Особенно часто причиной становятся такие антибиотики, как:
- азитромицин;
- кларитромицин;
- эритромицин;
- другие антибиотики группы макролидов.
Согласно исследованиям, которые провели шотландские ученые, кларитромицин, если применять его при заболеваниях нижних дыхательных путей, повышает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Парадокс заключается в том, что это наиболее популярный антибиотик общего действия.
Кроме того, нужно помнить, что даже после окончания курса лечения еще длительное время сохраняется риск возникновения осложнений.
Казалось бы, какой вред могут нанести витамины? Ведь это лекарства, направленные на защиту организма. Однако все хорошо в меру, избыток витаминов нередко становится причиной системных нарушений. Так, слишком большое количество кальция нарушает работу сердца и сосудов. А используемый для профилактики кровотечений (во время операций) Викасол при передозировке приводит к образованию тромбов.
К этой группе относятся такие препараты для лечения нарушений в головном мозге, как:
- 1. Транквилизаторы.
- 2. Антидепрессанты.
- 3. Седативные средства.
Эти препараты показаны людям, страдающим такими заболеваниями, как эпилепсия и шизофрения. В случае превышения рекомендованных доз лекарственных средств возможен летальный исход в результате остановки сердца.
Так, транквилизаторы не только угнетают эмоции и мыслительные процессы, но и вызывают внезапное сокращение лицевых и сердечной мышц. Кроме того, таблетки от шизофрении провоцируют акатазию (психоз), в результате чего повышается давление и возникает аритмия. У людей с патологиями сердца это может привести к его остановке.
Снотворное (седативное лекарственное средство) опасно только в большом количестве.
Передозировка антидепрессантами характеризуется такими признаками, как:
Некоторые из этих лекарств могут вызвать суицидальные мысли. Поэтому применять какие-либо препараты без предварительной консультации со специалистом — опасно для жизни.
Крупный анализ данных о потенциальных факторах, вызывающих сердечный приступ, выявил, что ими являются большинство веществ и видов деятельности, таких как кофе, алкоголь, секс и вдыхание определенных субстанций, с которыми мы сталкиваемся каждый день.
Так как загрязненный воздух влияет на большинство людей, он занял первое место в списке потенциальных факторов вызывающих сердечный приступ, составляя 7,4 процентов всех случаев сердечных приступов.
Кофе связывают с 5 процентами приступов, алкоголь с еще 5 процентами, а потребление кокаина только с 1 процентом, утверждают европейские исследователи.
Среди ежедневных видов деятельности, физическое переусердствование связано с 6,2 процентов случаев сердечных приступов, потворствование тяжелой пище вызывало около 2,7 процентов, а секс около 2,2 процентов сердечных приступов.
Исследователи подчеркнули, что риск сердечного приступа от любого из этих факторов у конкретного человека в любой момент времени чрезвычайно мал. Но если рассматривать их в контексте населения, то они могут иметь вес.
Например, загрязнение воздуха является небольшим фактором риска сердечного приступа, но так как много людей подвергается воздействию смога, он вызывает больше сердечных приступов, чем другие потенциальные факторы риска, такие как алкоголь и кокаин.
Небольшие факторы риска могут быть весьма актуальны, так как они широко распространены среди населения, объяснил Тим С.Нэурот (Tim S. Nawrot), доцент кафедры эпидемиологии в Центре Экологических Наук в Университете Хасселт в Бельгии.
Основываясь на выводах исследования, можно заключить, что улучшение качества воздуха и сокращение трафика не только хорошо повлияет на окружающую среду и улучшит качество жизни, но и уменьшит случаи инфаркта.
Распространенные факторы риска сердечного приступа
Команда ученых проанализировали 36 исследований, изучающих факторы окружающей среды, которые могут вызвать сердечный приступ. В своем обзоре, известном как мета-анализ, исследователи просмотрели распространенные опасности, которые могли бы выявить, насколько риск этих факторов высок.
С точки зрения риска, ученые выяснили, что загрязнение воздуха может увеличить риск возникновения сердечного приступа на 5 процентов, тогда как кофе увеличивает риск в 1,5 раза, алкоголь в 3 раза, потребление кокаина в 23 раза.
Однако, из-за того, что только небольшое количество людей использует кокаин, тогда как на сотни миллионов людей влияет загрязненный воздух ежедневно, загрязнение воздуха вызывает больше сердечных приступов среди населения, чем кокаин.
Эмоциональное состояние тоже может привести к сердечному приступу. Например, отрицательные эмоции были связаны с 4 процентами сердечных приступов, тогда как гнев, в частности была связан с более чем 3 процентами сердечных приступов. И даже положительные эмоции связаны с 2,4 процентами сердечных приступов, отметили исследователи.
Несмотря на то, что пассивное курение не включили в анализ, эффект, предположительно, будет такого же размаха, как и от загрязнения воздуха. Когда ввели запрет на курение в общественных местах, случаи сердечных приступов сократились на 17 процентов.
В то же время, исследователи подчеркивают, что крупные факторы риска, такие как кокаин являются чрезвычайно пагубными для того, относительно небольшого числа людей, которые им подвергнуты. Просто из-за того что они не часто встречаются, они вызывают не такое большое число сердечных приступов. И наоборот, несмотря на то, что риск из-за загрязнения воздуха на каждого индивида является умеренным или небольшим, количество случаев сердечных приступов вызванных загрязнением воздуха в городе может быть внушительным.
Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта? Первая помощь при инфаркте
Источники:
https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/holesterin/ateroskleroz/lechenie-ateroskleroza-sosudov-nizhnih-konechnostey-v-domashnih-usloviyah
Источник
Сердечная недостаточность связана со снижением функции сердца. Сердечная мышца не может выработать энергию, необходимую для прокачки необходимого количества крови по всему организму.
Только в России около 7 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью. У людей старше 70 лет страдает каждый четвертый человек, причем мужчины, как правило, поражаются в значительно более молодом возрасте, чем женщины. Риск для мужчин примерно в полтора раза выше, чем для женщин. В России болезни системы кровообращения являются самой распространенной причиной смерти.
- Что такое сердечная недостаточность?
- Что вызывает сердечную недостаточность?
- Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?
- На какие классы делится сердечная недостаточность?
- Как диагностируется сердечная недостаточность?
- Как лечится сердечная недостаточность?
- Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?
Что такое сердечная недостаточность?
Со здоровым сердцем богатая кислородом кровь из левого желудочка перекачивается через тело к органам, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После снабжения органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается из организма в правую часть сердца, откуда она транспортируется в легкие. В легких кровь обогащается кислородом, так что она снова может перекачиваться по всему телу через левый желудочек.
Сердечная недостаточность – это ослабление насосной функции сердца. Как правило, поражается либо правая сторона сердца (правосторонняя сердечная недостаточность), либо левая сторона сердца (левосторонняя сердечная недостаточность). При прогрессирующей сердечной недостаточности могут быть затронуты обе стороны сердца (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность также может быть хронической или острой по своей природе. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще острой сердечной недостаточности, которая возникает внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно на фоне острой сердечно-сосудистой катастрофы и/или декомпенсации сердечной недостаточности.
Что вызывает сердечную недостаточность?
Сердечная недостаточность вызвана болезнями, которые затрагивают или повреждают сердечную мышцу. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением коронарных сосудов (коронарных артерий), чаще всего из-за атеросклероза. Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают сердце кислородом и другими важными питательными веществами. Прогрессирующее сужение (также называемое стенозом) артерий приводит к нарушениям кровообращения сердечной мышцы. ИБС часто диагнастируется, когда присутствует стенокардия (боль и напряжение в груди), но в остальном она остается незамеченной.
Инфаркт происходит из-за уменьшения циркуляции крови, богатой кислородом, к сердечной мышце, что приводит к необратимой гибели ткани. Это повреждение влияет на насосную функцию сердца, приводя к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что дополнительно усугубляет ситуацию.
Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности у почти 20% людей, что делает его второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце постоянно работать сильнее. Сердце не может работать под дополнительной нагрузкой в течение длительного периода времени, и поэтому деградирует.
Подобный эффект может быть вызван проблемой с сердечным клапаном. При суженных или протекающих аортальных клапанах сердце должно работать сильнее или биться чаще, что также ведет к увеличению нагрузки.
Брадикардия – нарушения сердечного ритма при котором снижена частота сердечных сокращений также может быть причиной сердечной недостаточности, поскольку циркулирует слишком мало крови. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с уменьшением ударного объема и, следовательно, может также привести к сердечной недостаточности.
Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, алкоголь, наркотики или злоупотребление медикаментами, гиперактивность щитовидной железы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут быть причинами сердечной недостаточности.
Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?
Сердечная недостаточность подразделяется на следующие виды:
- Левосторонняя сердечная недостаточность
- Правосторонняя сердечная недостаточность
- Глобальная сердечная недостаточность
- Систолическая сердечная недостаточность
- Диастолическая сердечная недостаточность
- Хроническая сердечная недостаточность
- Острая сердечная недостаточность
Каждый тип сердечной недостаточности имеет разные симптомы, и симптомы могут различаться по интенсивности. Тем не менее, основным симптомом сердечной недостаточности является затруднение дыхания при физической нагрузке или в покое. Предупреждающие признаки могут включать потоотделение при легкой физической нагрузке, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отечности ног.
Левосторонняя сердечная недостаточность
Левая сторона сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови по всему телу к органам. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в легочной циркуляции, что может привести к образованию жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «дребезжащему» звуку при дыхании, слабости или головокружению.
Это чаще всего вызвано ишемической болезнью сердца (ИБС), высоким кровяным давлением или сердечным приступом и реже – нарушением сердечной мышцы или сердечных клапанов.
Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно впервые замечают по одышке от физической активности. При тяжелом состоянии это может даже привести к гипотонии (низкому кровяному давлению) в состоянии покоя.
Правосторонняя сердечная недостаточность
Правая сторона сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода обратно в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях. Это также может привести к острой необходимости мочиться ночью, когда почки получают лучшее кровообращение.
Причиной чаще всего является острое или хроническое увеличение сопротивления легочного кровообращения. Обусловлено легочными заболеваниями, такими как легочная эмболия, астма, выраженная эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ, чаще всего вследствие употребления табака) или левосторонней сердечной недостаточностью. Редкие причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.
Глобальная сердечная недостаточность
Когда поражены как левая, так и правая стороны сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Присутствуют симптомы левой и правой сердечной недостаточности.
Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность
Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормального функционирования клеток сердечной мышцы или внешних нарушений насосной функции. Кровь попадает в легкие, а органы не получают достаточного количества кислорода.
При диастолической сердечной недостаточности теряется эластичность желудочка, из-за чего он не расслабляется и не наполняется соответствующим образом. Одной из наиболее распространенных причин диастолической дисфункции является высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления в артериях сердце должно работать сильнее. Эластичность сердечной мышцы снижается, и между сокращениями из желудочков в организм может перекачиваться меньше крови. Это приводит к тому, что организм не получает достаточного количества крови и питательных веществ.
Болезнь клапана сердца также может привести к утолщению сердечной мышцы. Мускулатура сердца становится более жесткой и менее эластичной из-за накопления белков. Симптомы от кашля до одышки.
Хроническая и острая сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами или годами и встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, поскольку организм способен компенсировать это в течение длительного периода времени или симптомы связывают с увеличением возраста. Симптомы отражают либо левую, либо правостороннюю сердечную недостаточность.
Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов, после сердечного приступа, когда организм больше не может это компенсировать. Некоторые симптомы включают в себя:
- Сильные затруднения дыхания и / или кашля;
- Булькающий звук при дыхании;
- Нарушение сердечного ритма;
- Бледность;
- Холодный пот.
На какие классы делится сердечная недостаточность?
Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:
- Классификация по В. Х. Василенко, Н. Д. Стражеско, Г. Ф. Ланга;
- Классификация острой сердечной недостаточности по шкале Killip;
- И самая распространенная, классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), сердечная недостаточность подразделяется на классы I-IV в зависимости от выраженности симптомов и ограничения физической активности.
Сердечная недостаточность делится на четыре класса в зависимости от выраженности симптомов:
- NYHA I: болезнь сердца без каких-либо ограничений физической активности. Нормальная активность не вызывает повышенного утомления, сердцебиения или затруднения дыхания.
- NYHA II: болезнь сердца, вызывающая умеренное ограничение в повседневной деятельности. Никаких симптомов в состоянии покоя.
- NYHA III: болезнь сердца, вызывающая заметное ограничение в повседневной деятельности. Простые действия, такие как чистка зубов, прием пищи или разговор, вызывают утомление, сердцебиение или затруднение дыхания. Симптомов в покое нет.
- NYHA IV: сердечные заболевания, вызывающие симптомы в состоянии покоя (и при любой степени легкой физической активности).
Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Больные часто испытывают большое разочарование в связи с физическими ограничениями и имеют тенденцию уходить из общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, часто присутствуют в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.
Как диагностируется сердечная недостаточность?
Диагностика начинается с комплексной оценки истории болезни человека, уделяя особое внимание симптомам (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать тяжесть симптома. Сердце и легкие обследуются. Если есть подозрение на сердечный приступ или нарушение ритма, выполняется ЭКГ покоя с 12 отведениями. Кроме того, эхокардиография и общий анализ крови. Необходимость в катетеризации определяется индивидуально.
Как лечится сердечная недостаточность?
При хронической сердечной недостаточности применяются медикаменты (такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики). Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы могут продлевать жизнь, но для достижения положительного эффекта их следует принимать регулярно.
Кроме того, используются ритм-терапии (для лечения нарушений ритма сердца), имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным нарушениям сердечного ритма в условиях тяжелой сердечной недостаточности. Это лечение также известно как ресинхронизационная терапия. Важной частью успешного лечения является физиотерапия.
Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если лечить сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача, возможен хороший долгосрочный прогноз.
Записаться к кардиологу
Источник