Как вылечить одышку после инфаркта
Одышка после инфаркта может свидетельствовать о развитии тяжелых осложнений, связанных с перенесенным сердечным приступом. Грудная одышка является одним из самых распространенных последствий, возникающих при инфаркте миокарда или после него.
Почему появляется одышка
Основная причина удушья заключается в нарушении работы левого желудочка, которое появляется на фоне прекращения поступления крови в аорту (самую большую артерию, питающую кровью все внутренние органы человека). В связи с тем, что кровь больше не может поступать в аорту, сосудистая система начинает переполняться ей, что приводит к ухудшению процессов газообмена в легких. В результате этого и возникает одышка.
Затрудненное дыхание может появляться сразу же во время сердечного приступа или спустя некоторое время. Поначалу такой симптом может возникать только тогда, когда человек начинает выполнять физическую работу. Однако при прогрессировании постинфарктного состояния недостаток воздуха будет появляться и во время отсутствия какой-либо двигательной активности. Из-за того, что сбивается нормальный ритм дыхания, человек больше не способен сделать глубокий вдох, и поэтому он начинает испытывать сильный дискомфорт.
Сама одышка может быть начальным признаком развития тяжелых постинфарктных осложнений.
Отек легких
Медицинская статистика гласит, что отек легких возникает в 30% от всех зарегистрированных случаев сердечного удара и развивается на фоне нарушения кровотока по артериям сердца. Ухудшение кровотока, в свою очередь, приводит к закупорке сосудов и накоплению крови в альвеолах легких.
В некоторых случаях отек может сопровождаться формированием тромба в легочной артерии и тем самым вызвать эмболию. Отек легких не всегда развивается вследствие сужения просвета коронарной артерии или ее закупоривания. Иногда он появляется в связи с тем, что кровеносное давление в левом митральном клапане сердца начинает возрастать.
Патологическое состояние сопровождается возникновением:
- тахикардии;
- слабости в мышцах;
- затрудненного дыхания;
- увеличенных вен на шее;
- нервозности;
- изменений цвета кожи (она становится синего оттенка).
Кардиогенный шок
Кардиогенный шок — это последняя, самая тяжелая степень нарушения кровообращения, которая возникает в результате резкого понижения частоты сокращений сердца и артериального давления. Такое явление негативно влияет на деятельность почек и нервной системы.
Если выразиться проще, то кардиогенный шок — это неспособность сердечной мышцы перекачивать кровь по сосудам. Клинические проявления кардиогенного шока:
- пониженное артериальное давление;
- стенокардия (боль в грудной клетке);
- потеря сознания;
- увеличение частоты сердцебиений;
- нарушение процесса выведения мочи из организма (она почти не выделяется, поскольку почки перестают нормально работать);
- кожа становится бледной или синей.
Постинфарктный кардиосклероз
Кардиосклерозом называется самостоятельная форма ишемической болезни, которая приводит к замещению мышечной ткани сердца на рубцовую. Замещение ткани на рубцовую полностью завершается спустя 3-4 месяца после сердечного приступа. Данное заболевание сердца вызывает деформацию клапанов органа и увеличение его желудочков.
Кардиосклероз имеет следующие симптомы:
- одышка;
- отек как нижних, так и верхних конечностей;
- артериальная гипертензия (стойкое увеличение давления);
- тахикардия;
- увеличение размера печени.
Что делать
При возникновении осложнений после инфаркта миокарда больного человека нужно незамедлительно доставить в больницу. После установления диагноза врач сможет назначить соответствующий курс лечения. Для того чтобы лечение было эффективным, пациенту необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Такие прогулки должны длиться не менее двадцати минут в день.
- Не находиться долго в помещениях, воздух которых содержит много пыли или сигаретного дыма. Наличие резкого запаха может способствовать возникновению одышки.
- Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и курения сигарет. Из-за веществ, содержащихся в табачном дыме и алкоголе, нехватка воздуха будет только усиливаться.
- Укрепить мышцы грудной клетки и диафрагму. Сделать это можно при помощи специальных упражнений.
- В том случае, если недостаток кислорода появляется в лежачем положении, нужно положить голову на две подушки, то есть увеличить угол наклона головы.
Сердечный приступ может вызывать развитие тяжелых осложнений, которые без своевременного лечения способны привести к смерти.
Источник
Инфаркт – тяжелое состояние, после которого в организме могут возникнуть различные осложнения, включая одышку. Осложнения бывают острыми и отдаленными. Первые возникают по причине отмирания тканей сердца и плохого кровообращения. Вторые – по причине сердечной недостаточности вследствие возникновения рубцов на участках отмерших тканей.
После инфаркта миокарда у пациентов из-за нагрузок на левый желудочек в сердце возникают состояния различной тяжести, которые зачастую сопровождаются приступами удушья и одышкой. Такие симптомы сигнализируют о том, что в организме происходят негативные изменения. Одышка характеризуется следующими признаками:
- на выдохе или вдохе человек испытывает затруднение, остро ощущает нехватку воздуха;
- дыхание учащается, наблюдается экскурсия грудины (разница объемов на выдохе и вдохе);
- дыхание сопровождается посторонними звуками – свистом, хрипами, клокотанием.
В результате инфаркта в сердце происходят необратимые процессы, кровь застаивается в малом круге циркуляции, все системы и ткани в теле не получают кровь и вместе с ней кислород, питание. Из-за кислородного голодания возникает ряд окислительных процессов.
На фоне повышенной нагрузки на сердце либо низкой эффективности сокращений мышцы миокарда возникает сердечная недостаточность и одышка после инфаркта:
- повышенная нагрузка возникает в результате инфаркта на фоне кардиосклероза, гипертензии, нарушений сердечного ритма;
- снижение сократительной способности сердечной мышцы вызывается ишемией, когда сердце плохо снабжается кровью из-за сужения русла питающих его артерий. Отмирание участков сердечной мышцы ослабляет сердечные импульсы.
Если врачи вовремя проведут лечение постинфарктных состояний, а пациент будет следовать назначениям во время реабилитации, то одышки и осложнений инфаркта можно избежать. Осложнения в виде одышки и состояния возникают не сразу, но и спустя время.
Причины одышки после перенесенного инфаркта
Не всегда после купирования острой стадии пациент идет на поправку, есть ряд осложнений, которые проявляются сразу. Некоторые из осложнений сопровождаются одышкой. Столкнувшись с нехваткой воздуха и проблемами дыхания, нужно срочно рассказать лечащему врачу. Опасные осложнения после инфаркта – кардиосклероз, отек в легких и сердечно-сосудистая недостаточность в острой форме. Другие состояния – кардиогенный шок, разрыв сердца, тромбоэмболия, аневризма.
Кардиосклероз от инфаркта – состояние, когда участок сердечной мышцы заменяется соединительной тканью, появляются рубцы. Изменения приводят к увеличению сердечной массы, разрастанию желудочков, клапаны деформируются. В результате мышца сердца становится дряблой, а проходимость сосудов нарушается.
Симптомы кардиосклероза:
- одышка, пациенту серьезно не хватает кислорода;
- аритмия, учащенное сердцебиение;
- ноги отекают;
- печень увеличивается в размерах;
- шейные вены набухают.
В начальной стадии развития кардиосклероза одышка возникает на фоне физических нагрузок, позже проблемы с дыханием выявляются лежа и в состоянии покоя, а во сне может случить апноэ – так в медицине называют остановку дыхания. У мужчин после инфаркта нередко выявляют тахикардию, из-за чего повышается утомляемость и снижается работоспособность.
Отек в легких, как следствие инфаркта, будет опасным осложнением, чреватым летальным исходом. Чаще такое осложнение встречается при втором инфаркте и у людей преклонного возраста. Патологию провоцирует острая недостаточность в левом желудочке. Основные симптомы отека в легких:
- одышка с хрипами, клокотанием и свистами;
- пациенту не хватает воздуха;
- дыхание учащается;
- кожа бледнеет, пальцы и губы приобретают синюшный оттенок;
- возможен кашель с пеной розового цвета.
Кардиогенный шок возникает ввиду обширного повреждения миокарда, в результате сердце не способно в полной мере выполнять свои функции. К симптомам кардиогенного шока относят:
- одышка;
- снижение АД;
- боли в грудине;
- кожные покровы становятся «мраморными».
Лечение кардиогенного шока осуществляется в стационаре – меры направлены на спасение жизни человека.
Помимо перечисленных осложнений, есть много других, в той или иной мере опасных для здоровья и жизни человека. После инфаркта проводящая система сердечной мышцы страдает, из-за отмирания участков ткани нарушается проведение сердечных импульсов, выявляются перебои в работе сердца. Учитывая, что сердце – главный «мотор» человеческого организма, его перебои влияют на работу всех систем и органов. Из-за перебоев в работе сердца появляются тромбы, способные со временем оторваться от стенок и закупорить важные для жизни кровеносные сосуды.
Учитывая опасность осложнений и важность реагирования, при первых проявлениях одышки нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Кроме осложнений, одышка может сигнализировать о рецидиве инфаркта, что важно остановить.
Лечение одышки
Врач, контролирующий процесс реабилитации больного, расскажет, что делать, когда не хватает воздуха. Некоторые из осложнений лечатся успешно, при других снижается дискомфорт, выполняя рекомендации врача. Как таковое, лечение от осложнений после инфаркта основано на советах:
- Совершать прогулки. Избегать посещения помещений, где много пыли, накурено или пахнет (краска, пары бензина). Если человек мало двигается или работа связана с малой физической активностью, чтобы победить одышку, нужно наладить работу сердца и легких. Можно по 20 минут ежедневно гулять в парке. Другой вариант для тех, кто работает – добираясь на работу или с работы, выходить раньше из транспорта и идти пешком;
- полезным врачи считают упражнение «воздушный поцелуй». Оно выполняется просто – нужно сделать глубокий вдох, а выдох – через губы, сложенные трубочкой (как для поцелуя);
- тем пациентам, у кого есть осложнения в виде астмы, перед физической деятельностью рекомендуется пользоваться ингалятором;
- желательно снизить риск возникновения гриппа и ОРВИ, поэтому нужно закаливать организм употреблять витамины, можно закаливаться под контролем врача;
- если одышка начинается в положении лежа, то можно попробовать приподнять подушки, чтобы изменить угол наклона тела;
- вредные привычки после инфаркта недопустимы, особенно курение, ведь от него дышать станет еще сложнее;
- нужно научиться дышать не грудной клеткой, а животом – так дыхание станет глубже. Вдох выполняет носом, выдох – ртом. В спокойном ритме несколько таких вдохов и выдохов поможет наполнить нижние отделы в легких, одышка ликвидируется;
- мышцы и диафрагму нужно укреплять – врач даст рекомендации относительно комплекса лечебной гимнастики;
- посещение бассейна – отличный вариант физической активности. Благодаря влажному воздуху одышка будет не такой уж сильной.
Прогноз и профилактика
После перенесенного инфаркта кардиосклероз может развиваться по-разному, в зависимости от возраста пациента, общего состояния здоровья и других факторов. Течение кардиосклероза может быть следующим:
- без особых проявлений. Пациент не страдает одышкой, сбоями в работе сердца, отеками. Это заведомо усложняет диагностику патологии;
- с появлением сбоев в работе сердечной мышцы. При таком течении болезни лечение не столь результативно, как в первом случае, но все-таки возможно;
- в качестве осложнения основной болезни появляется аневризма. Это опасное состояние, чреватое летальным исходом.
Основные меры профилактики, способные снизить риск возникновения кардиосклероза и других состояний вследствие инфаркта, следующие:
- профилактическое лечение в санатории, специализирующемся на кардиологических болезнях. В условиях санатория проводятся физиотерапевтические и другие процедуры, лечебная физкультура и меры, направленные на общее оздоровление организма. Обязательно соблюдается диета (исключается соль, жирная рыба и мясо, редька, крепкий чай с кофе, алкоголь и какао, бобовые и капуста, которые содержат холестерин);
- занятия лечебной физкультурой проводятся под контролем медицинского персонала, перегрузки грозят ухудшением состояния и последствиями. Упражнения подбираются с учетом возраста и физической формы пациента, тяжести перенесенного инфаркта. При любой форме сердечной патологии после купирования острого периода пациенту нужно двигаться, приучая сердечную мышцу к работе в новых условиях;
- нужно выделить достаточное количество времени на ночной сон, если необходимо, то и днем дремать час – отдых не менее важен, чем дозированные нагрузки. Сердце должно успевать восстановить свой потенциал и подготовиться к новым нагрузкам;
- положительные эмоции во время реабилитации после инфаркта только приветствуются – нужно общаться с приятными людьми, смотреть добрые фильмы, читать и заниматься любимым хобби. Все, что приятно – это нужно увеличить, и, наоборот – от встреч и занятий, доставляющих негативные эмоции, нужно решительно отказаться;
- необходимо двигаться – лечебная ходьба в дозированном виде считается обязательным условием реабилитационного периода и дальнейшей профилактики сердечно-сосудистых болезней. Врач подберет протяженность маршрута, темп ходьбы и время прогулок;
- чтобы не пропустить ухудшение состояния в работе сердца, нужно регулярно обследоваться у кардиолога, сделать ЭКГ. Это недорогой и быстрый способ оценить состояние сердца. Регулярность обследований пациент узнает от своего врача;
- обязательно нужно чередовать физические нагрузки с отдыхом, не дожидаясь, пока организм совсем выдохнется. Вплоть до того, что можно засекать на часах время труда и делать регулярные перерывы с разминкой;
- массаж будет полезен для улучшения циркуляции крови.
Народная медицина в борьбе с одышкой
Кроме классических медикаментов и рекомендаций можно рассмотреть рецепты народной медицины помогающие справиться с одышкой, возникшей после инфаркта. Использовать средства можно после консультации с врачом. Отвары и настойки способы улучшить качество жизни человека после инфаркта, снять дискомфорт в грудине, одышку и прочие неприятные симптомы.
Растения, способные помочь восстановиться после инфаркта, можно собирать самостоятельно в местах отдаленных от оживленных автотрасс. Если такой возможности нет, можно воспользоваться аптечным сырьем. Преимущества лекарственных растений – в меньшем количестве побочных эффектов, если сравнивать с традиционными медикаментами.
Некоторые лекарства включают в состав и травы, но и другие вещества. А если использовать травы, то можно ограничить количество эффектов и аллергии.
Не лишним будет напомнить о необходимости консультироваться с врачом по поводу приема препарата.
Рецепты обсудить с медиком:
- 100 г листьев взрослого растения алоэ измельчить, залить 500 мл водки, настаивать 10 дней в темноте. Готовый настой процедить и принимать по 1 ч.л., заедая ложкой меда, чтобы перебить горечь. Через 10 минут выпить чашку горячего чая. Молодое растение для этих целей не подходит – в его листьях нет полезных компонентов;
- раздавить 10 головок чеснока, в эту кашу выдавить 10 лимонов, смешать полученное с 1 л натурального меда и оставить на неделю настояться. Принимать средство нужно медленно – 4 ч.л. за 1 раз. Смесь пробуется, глотается – торопиться не нужно. Смесь принимают ежедневно, без пропусков. Курс длится, пока емкость не опустеет. Через 2 месяца лечения одышка пройдет. Такое лекарство благотворно воздействует на состав крови, стенки кровеносных сосудов, иммунную систему;
- по отзывам больных, эффективным считается рецепт: смешать кашицу из чеснока (350 г) с соком 24 лимонов. Смесь настаивают 1 день, принимают по 1 ч.л., растворив в 100 мл воды. Вкус неприятный, но результат порадует. Спустя 14 дней заметен эффект – одышка пройдет.
Чересчур полагаться на народные средства не стоит, лечение пациентов после инфаркта должно включать комплекс мер. Только так можно предотвратить вероятность осложнений, улучшить состояние и помочь пациенту вернуться к привычной жизни.
Источник
Кардиосклероз – состояние, при котором сердечная мышца заменяется соединительной тканью. Постинфарктный кардиосклероз – не что иное, как заболевание, быстро развивающееся на фоне перенесенного инфаркта и являющееся вторичным процессом развития.
Врачи-кардиологи выделяют это заболевание в отдельную форму ишемической болезни сердца. Обнаруживают заболевание спустя несколько месяцев после инфаркта миокарда и образования рубца.
Возникновение рубцов опасно тем, что с их появлением сердце увеличивается в весе за счет разрастания соединительной ткани. Сама мышца сердца не способна разрастаться, поэтому наблюдаются осложнения, в частности, затруднительность дыхания.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Также болезнь может возникнуть из-за дилатационной кардиомиопатии, сопровождаемой увеличением полости обоих желудочков или же только левого. Кроме этого возникают проблемы в работе сократительной функции сердца. Это говорит о том, что его стенки приобретают дряблость.
Возникающий из-за указанных причин кардиосклероз приводит к снижению проходимости сосудов вследствие тромбообразования и наличия множества атеросклеротических бляшек.
Эластичность сосудов падает, а значит, сердце получает меньше кислорода и крови. Чтобы не допустить развития более серьезных осложнений необходимо выявить заболевание на ранней стадии.
Причины
Одышка это не что иное, как расстройство дыхания. При этом больной не в состоянии дышать с соблюдением ритма, не может совершать глубокие вздохи и даже испытывает сильный дискомфорт.
Во время инфаркта миокарда одышка возникает из-за сильной боли, а также в результате сбоев в работе левого желудочка. При этом кровь не поступает в аорту и застаивается в малом круге кровообращения и в левом предсердии. В результате сосуды легких переполняются, нарушается газообмен в них, что ведет за собой одышку.
Одышка после инфаркта и стентирования может сохраняться довольно долгое время. Ее длительность зависит от того, как быстро врачи восстановят работу сердца и последуют ли за инфарктом какие-либо осложнения. Так, аневризма сердца или же аритмии способны спровоцировать появление одышки даже тогда, когда на мышце сердца образовался рубец.
В случае очень тяжелых проблем кровообращения, например, при разрыве сердца или же кардиогенном шоке, которые могут сопровождать инфаркт, возникающая одышка быстро преобразуется в сухой (иначе, непродуктивный) кашель.
Если же не будут предприняты меры, то он может перерасти в отек легких. При последнем жидкость собирается в легких и во время дыхания или же кашле может выделяться в виде пены розового цвета. Наблюдаемая при этом бледность кожных покровов преобразуется в цианоз (иначе, посинение) ушей, губ, кончиков пальцев и носа.
Симптомы
Симптоматика заболевания и у мужчин и у женщин может быть как общей, так и отдельной, присущей исключительно для описываемого нами типа. Проявление одновременно нескольких симптомов очень важно для диагностирования заболевания, но такое не всегда происходит.
Среди симптомов выделяют:
| Болевые ощущения в груди | Боль может отдавать в левую руку. |
| Отсутствие аппетита | Вследствие чего может развиться анорексия. |
| Развитие аритмии | Нарушение частоты сердечных сокращений. |
| Одышка |
|
| Образуются отеки |
|
| Развитие тахикардии | Особенно часто этот симптом наблюдается у мужчин. |
| Уменьшение активности и работоспособности | Лечение с помощью увеличения количества сна и отдыха не помогает. |
Также заподозрить существование кардиосклероза можно по следующим признакам:
- шумы в сердце;
- увеличение артериального давления;
- сбой в проводимости;
- проблемы с сердечным ритмом;
- тон сердца становится глухим;
- возникают проблемы при сердечном выбросе.
Что делать, если после инфаркта не хватает воздуха
Как правило, большая часть заболеваний подвергается лечению и довольно успешному.
Провести лечение одышки после инфаркта миокарда и уменьшить неприятные ощущения при дыхании можно, выполняя следующие рекомендации:
- Как можно чаще прогуливаться на свежем воздухе. При этом избегайте попадания в помещение с резкими запахами, пылью и сильным задымлением. Если у вас имеется лишний вес или же вы мало двигаетесь, то одышку можно устранить, нормализовав работу сердца и легких. Для этого рекомендуется заниматься быстрой ходьбой по 20 минут три раза в неделю.
- Можно попробовать применить «воздушный поцелуй». Некоторые пациенты с легочными и сердечными расстройствами испытывают облегчение, вдохнув воздух и выдыхая его медленно через сложенные трубочкой губы.
- Прежде чем начать физические упражнения, воспользуйтесь ингалятором. Что делать, если у вас возникает астматическое дыхание при физических нагрузках? Не стоит прекращать занятия. Просто сделайте несколько вздохов с ингалятором, распыляющим бронхорасширяющий препарат за 20 минут до начала занятий. Для разогрева тела нужно провести разминку на протяжении 10 минут.
- Возьмите за правило выполнять закаливание организма, избегайте ОРВИ.
- Перестройте свою кровать. Если сбои в дыхании возникают в лежачем состоянии, то под основание кровати положите несколько книг со стороны головы, добившись наклона в 36-40 градусов. Можно воспользоваться и подкладкой из пористого материала.
- Бросить курить, поскольку дым провоцирует возникновение одышки.
- Поставьте цель научиться дышать животом, а не грудной клеткой. При таком дыхании больной начинает дышать глубоко и правильно. Вдыхать воздух нужно носом, а выдыхать ртом. Такой подход доставляет воздух в нижние отделы легких, тем самым заполняя их полностью воздухом.
- Укрепите мышцы, участвующие в процессе дыхания и диафрагму, используя специальные дыхательные упражнения, например, по Бутейко, Стрельниковой или же восточные дыхательные упражнения.
- Плавайте! Это благотворно воздействует на одышку и астму благодаря вдыханию влажного воздуха.
- Держите в аптечке антибактериальные препараты, но только с разрешения и контроля врача.
Прогнозы и профилактика
После возникновения инфаркта миокарда у больного кардиосклероз может развиться несколькими путями:
| Заболевание развивается без проявления внешних признаков | То есть при этом у пациента не наблюдается отеков, одышки или же сбоя в ритме. |
| Протекание заболевания с развитием сердечной недостаточности, аритмией, проблемами в работе сократительной сердечной функции | При лечении этого пути развития лечение будет протекать не так эффективно, как при первом. |
| В данном случае при заболевании также фиксируют развитие аневризмы | Проявляется как осложнение после кардиосклероза. Есть риск для жизни. |
Чтобы предупредить развитие осложнений после кардиосклероза, а также риск возникновения инфаркта, нужно проводить следующие действия:
- Проходить профилактическое лечение в кардиологическом санатории. Там будут предоставлены различные процедуры, физические нагрузки, а также прописаны диеты, для оздоровления организма и подержания его в надлежащем состоянии.
- Выполнять физические нагрузки, но только под контролем лечащего врача, поскольку чрезмерная нагрузка может сказаться на сердце и привести к нежелательным последствиям.
- Полноценный сон.
- Общение с приятными людьми для получения положительных эмоций.
- Лечебная ходьба.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Не дать развиться инфаркту миокарда. Для этого необходимо постоянно наблюдать за работой мышцы сердца и своевременно делать кардиограмму. Если инфаркт миокарда не удалось предотвратить, следует провести правильное и своевременное лечение и восстановление после стентирования.
- Строгое соблюдение диеты и правильное питание.
- Полноценный отдых.
- Просмотр юмористических программ и положительный настрой.
- Поводить время интересно, чтобы при этом нервная система приходила в норму.
- Посещение сеансов массажа.
Что касается диеты, то при ее соблюдении необходимо придерживаться следующих правил:
- Полностью убрать поваренную соль.
- Исключить жареную рыбу и мясо.
- Убрать из рациона редиску и редьку.
- Для правильного питания необходимо принимать витамины магния и калия, а также минералы.
- Полностью убрать из рациона продукты, приводящие к возбуждению сердечно-сосудистой и нервной системы, а именно: кофе, алкоголь, какао, любые спирт напитки, крепкий чай.
- Свести к минимуму потребление лука и чеснока.
- Исключить молоко, капусту, фасоль, горох.
- Категорически нельзя употреблять в пищу продукты, в состав которых входит холестерин. Сюда относятся печень, мозги, внутренне органы животных, яичные желтки.
Сердце является мотором нашего организма. Если ему уделять должное внимание, то оно будет работать длительное время и без перебоев.
Источник