Как выбрать инвалидное кресло для больного после инсульта
Первое чему мы научились после инсульта, это сидеть и вставать. Перспектива начать ходить казалась очень далёкой. Это казалось не реальным делом. Мы начали думать, как наладить моё перемещение по дому. Я предложил купить инвалидную коляску.
Как определиться
Жена и сын предложенный мной вариант отмели категорически. Доводы были веские и их было несколько:
- усевшись в коляску я научусь ездить на коляске, но не научусь ходить.
- уменьшиться мотивация научиться ходить. Зачем ковылять, когда можно подъехать на коляске.
- в нашем доме есть лестницы. Преодолеть их на коляске не возможно.
- коляска тяжёлая и большая. Таскать её не просто. Для выхода на улицу нужна целая транспортная операция))).
- хорошая и лёгкая коляска – импортная. Она стоит не малых денег.
Эти причины совсем отменяли вариант с покупкой коляски.
Вариант лишенный перечисленных недостатков были ходунки. Большинство причин по которым мы не выбрали коляску, в варианте с ходунками отсутствовали:
- с помощью ходунков я смогу ходить. Они будут опорой. Основой для того что бы научится ходить. Но не тормозом для восстановления.
- мотивация ходить не только сохраняется, а увеличивается. Этот «гаджет» не хочется иметь при себе всегда. Для этого надо будет научиться передвигаться без них.
- по лестницам на ходунках передвигаться нельзя, как и на коляске.
Это не возможно и крайне опасно. Но я всё равно попробовал))) Очень напоминает лизание языком железа на морозе. Все знают чем это кончиться, но попробовать тянет нереально. Я испытал ходунки на лестнице. Обошлось без травм. Подтверждаю. С ходунками на ступенях свернуть шею удастся за секунду. Можно добить окончательно, что не добил инсульт.
- Ходунки очень лёгкие. Есть складывающийся вариант. В сложенном состоянии они занимают ничтожно мало места.
- Цена хороших импортных ходунков в разы меньше цены коляски.
- Ходунки являются устойчивой и надёжной опорой. С ходунками легко можно выйти на улицу. Их просто убрать в машину.
Вариантов ходунков много. Мы выбрали немецкие. На четырёх ножках. Алюминиевые. Лёгкие и складывающиеся. У них была регулировка по высоте. Решение приняли. Купили нужную модель.
Сейчас можем с уверенностью сказать, это было единственно правильное решение. Мы поняли, коляска нужна, когда очевидно, что иного варианта передвигаться в ближайшее время не предвидится. Если есть шанс обходиться без коляски, то стоит выбрать ходунки.
Решение использовать ходунки для обучения ходьбе сыграло решающую роль при восстановлении утраченных навыков. Именно с помощью ходунков мы научились стоять и сделали первые шаги. С ними легко получалось выйти на улицу.
Выбранная нами модель, была «шагающей». Этой функцией я так и не овладел. Она оказалась бесполезной для меня. Как только у нас получилось сделать несколько шагов без ходунков, мы убрали их.
Передвигаясь на ходунках я затрачивал много сил и невольно укрепил мышцы рук, спины и ног.
Научился держать равновесие. Начал координировать свои движения. Это стало основой для дальнейшего обучения ходьбе.
Требуется внимательно обдумывать каждый шаг, проходя восстановление после инсульта. Не правильный выбор может затруднить восстановление или вообще остановить его.
Источник
Как выбрать инвалидную коляску механическую
Среди многообразия выбора, особенно, если инвалидная коляска покупается впервые довольно сложно остановиться на одной модели, тем более, вариантов множество, и, на первый взгляд, отличаются они только ценой. Именно так думали мы с менеджерами, когда только начали работу с инвалидными колясками и другими средствами технической реабилитации.
Тем не менее, как оказалось, отличия есть и весьма существенные. Приведем простой список, согласно которого в порядке убывания следует производить подбор:
Основные характеристики выбора инвалидной коляски
- Ширина и глубина сиденья инвалидной коляски;
- Максимальный вес пользователя;
- Антропологичесие признаки (рост, длина ног и т.п.);
- Предполагаемая длительность использования инвалидной коляски
{*
*}
- Возможность откидывания спинки (в случае длительного использования);
- Возможность регулировки подножек (по длине и углу наклона)
- Возможность регулировки подлокотников по высоте, возможность их отсоединения;
- Наличие/отсутствие подголовника
- Комфортность кресла
- Дома или в стационаре
- На улице при помощи сопровождающего лица
- На улице самостоятельно
Ширина сиденья инвалидной коляски – одна из важнейших характеристик, на которую стоит обратить внимание. Если коляска подобрана со слишком узкой шириной сиденья, то пользователь будет скован и не будет свободы действий или вообще не будет возможности сесть в коляску, в противном случае, при слишком широком сиденье, пользователь будет “ездить” влево/вправо, что также повлияет на комфорт использования. При правильном подборе больного ничего не будет стеснять, будет обеспечена свобода движений при поворотах туловища и других требуемых движениях.
Как подобрать оптимальную ширину и глубину сиденья инвалидной коляски
Для этого необходимо обычной рулеткой или линейкой измерить ширину бедер пользователя, и прибавить 5-6 см. Именно такой и получится требуемая ширина сиденья. Как правило, данная ширина составляет от 38 до 54 см. Также, есть альтернативный способ подбора, основанных на размере одежды предполагаемого пользователя.
| Размер одежды | Ширина кресла, мм |
| до 46 | 380 – 400 |
| от 48 до 50 | 420 – 430 |
| от 52 до 54 | 440 – 460 |
| от 54 | 480 – 500 |
Глубина сиденья определяется расстоянием от края колена до края бедра в согнутом состоянии, минус 5-7 см. Например, если расстояние от края бедра до колена составляет 33 см, то средняя глубина кресла должна составлять 33 см.
При выборе ширины сиденья также стоит учитывать где будет использоваться кресло-коляска. Она должна помещаться в дверные проемы, лифт и другие узкопроходимые места. Если же ширина коляски не входит в требуемые проемы, есть возможность выбрать модель, оснащенную дополнительными задними колесами, позволяющими пользоваться коляской без основных боковых колес. В этих случаях, основные задние колеса отсоединяются, что уменьшает ширину устройства на 15-25 см, после чего коляска становится более маневренной и может проехать в самых узких местах.
Кресло-коляска на дополнительных колесах
Максимальный вес пользователя инвалидной коляски
Средняя грузоподъемность кресло-коляски составляет 110 кг, поэтому при выборе стоит обратить внимание и на этот параметр, если вес больного составляет больше 110 кг, следует выбирать соответствующую модель. Рама коляски большей грузоподъемности сделаны из более прочного материала, в некоторых случаях колеса выполнены из литых более прочных дисков. Максимальный вес пользователя, допустимый в предлагаемых на нашем сайте колясок составляет 150 кг.
{*
Подбор по антропологическим признаки
*}
Подбор инвалидной коляски в зависимости от длительности использования
В некоторых случаях инвалидная коляска требуется на короткое время и нет необходимости переплачивать за дополнительные характеристики, можно выбрать самый простой вариант с обычным тканевым сиденьем без откидных подлокотников и других полезных функций, в которых нет острой необходимости.
Если же предполагается длительное использование, следует тщательно подойти к вопросу выбора. Рассмотрим основные характеристики, которые имеют важную роль и облегчают условия использования коляски в быту и на улице:
Откидная спинка
Для уменьшения нагрузки на позвоночник важной особенностью является наличие откидной спинки в коляске, чаще всего, если эта функция имеется, спинка откидывается на угол до 180 градусов. Пользователь может полежать, тем самым снизить нагрузку на позвоночник и поясницу, также, такие типы кресло-колясок оснащены съемными подголовниками, которые можно отсоединить в случае необходимости. Например, при выезде на улицу и в других подобных ситуациях.
Кресло-коляска с откидной спинкой
Регулируемые подножки
Наравне со складной спинкой, не мало важную роль имеет наличие в моделях регулируемых подножек. В большинстве моделей, но не во всех, имеется возможность подъема подножек на определенный градус. Это удобно для уменьшения нагрузки на голень и бедро. Часто данная опция используется в паре со складыванием спинки до 180 градусов. Также подножки чаще всего регулируются по высоте и выставляются в соответствии с длиной ног. Если же подножки не нужны, есть возможность их полного отсоединения.
Регулируемые подножки инвалидной коляски
Съемные подлокотники
Подлокотники кресло-коляски также имеют различные модификации. В самых простых моделях нет возможности отсоединить подлокотник, в этом случае посадка и высадка возможна только спереди, что не всегда удобно при ежедневном пользовании. Другие модели снабжены съемными подлокотниками, которые также могут регулироваться по высоте и откидываться назад. В данном случае, посадка и высадка значительно облегчена так как сесть в коляску уже можно сбоку, а при необходимости полностью отсоединить подлокотник.
Кресло-коляска с откиндыми подлокотниками
Комфортность кресла
После того как вы определились с размером кресла инвалидной коляски, следует выбрать какое кресло необходимо. Самый бюджетный вариант – обычное не мягкое кресло с тканевым водоотталкивающим покрытием. Коляску с таким креслом можно использовать при кратковременной эксплуатации. Более дорогие варианты оснащены дополнительными мягкими анатомическими поролоновыми матрасами со съемными чехлами. Но самые удобные варианты – это кресла выполненные на подобие автомобильных. Несомненно, их эксплуатация наиболее комфортна и такие кресла предназначены для долговременного нахождения человека в коляске. Естественно, у более дорогих моделей инвалидных колясок более удобные кресла.
Чем отличается инвалидная коляска для улицы от коляски для дома или стационара?
Помимо перечисленных характеристик, есть еще один важнейший параметр выбора – это колеса инвалидной коляски. Колеса колясок разделяются на колеса с цельнолитыми шинами, выполненные из цельного куска резины, и пневматические шины, надуваемые насосом. В чем их основное отличие?
Цельнолитые шины более устойчивы к внешним воздействиям и соответственно более долговечны в использовании. Так как они не обладают высокой амортизационной составляющей, использование коляски на таких колесах на улице будет не комфортно из-за чувствительности к каждой даже небольшой неровности. Поэтому инвалидные коляски на цельнолитых шинах рекомендуется использовать только в местах с идеально ровной поверхностью (дома, в больнице и т.п.). При выходе из строя колеса такой коляски, оно заменяется полностью.
Колесо с цельнолитой шиной
Пневматические шины менее долговечны по сравнению с цельнолитыми, но имеют ряд преимуществ. Во-первых – это более мягкое движение устройства за счет повышенной амортизации. Благодаря этому пневмашины больше адаптированы для движения на улице, в условиях неровных поверхностей дорог. Во-вторых, коляски на пневмашинах можно использовать не только на улице, но и дома. Т.е. это более универсальный вариант. При выходе из строя шины такого колеса нет необходимости заменять полностью колесо, достаточно поменять шину.
Колесо с пневматической шиной
Чаще всего, передние колеса всегда цельнолитые, так как не сильно влияют на амортизацию, задние же устанавливаются либо цельнолитые, либо пневмашины. Поэтому при выборе коляски для улицы или для дома, в первую очередь обращайте внимание на задние колеса устройства.
При выборе стоит обратить внимание на то, что в некоторых моделях существует возможность использования как цельнолитых, так и пневматических задних колес. Это добавляет универсальности к коляске и позволяет комфортное использование как на улице, так и дома. Чаще всего колеса таких колясок быстросъемные.
Как управлять инвалидной коляской
Все модели механических инвалидных колясок оснащены ручками за спинкой для управления коляской при помощи сопровождающего лица. Поэтому ей может управлять как сам пользователь, используя специальные ручки на колесах, так и его провожатый.
При утрате функция нижних конечностей и при достаточно развитой мускулатуре можно использовать кресло-коляску с рычажным управлением. Такие устройства чаще всего предназначены для использования на улице (комплектуются пневмашинами).
На что еще обратить внимание при покупке инвалидной коляски
Выше перечислены все основные параметры, на которые необходимо обратить внимание при покупке. Если инвалидная коляска подобрана правильно, выши близкие или вы сами будете чувствовать себя комфортно и не будете жалеть о покупке. Тем не менее, существуют еще характеристики, о которых мы не сказали, вкратце перечислим их:
- Регулировка колес по горизонтали и вертикали;
- Регулировка высоты кресла;
- Возможность быстрого отсоединения колес;
- Наличие/отсутствие антиопрокидывющих колес;
- Удобство регулировки спинки, подлокотников, подножек и т.п.
Описанные выше опции делают эксплуатацию устройства более удобным и адаптированым под определенного пользователя.
Цена инвалидной коляски
Очевидно, чем удобней кресло-коляска в эксплуатации, тем выше ее цена. Возможно, цену можно было поставить на первое место статьи, но мы это не сделали по следующим причинам:
- в-первых, в нашем интернет-магазине есть возможность подобрать инвалидную коляску больному или пожилому человеку по вполне приемлемым ценам;
- во-вторых, выбрав модель не адаптированную под пользователя в последствии можно много раз пожалеть о том, что в свое время не доплатили 2-3 тысячи за дополнительные удобства;
- в-третьих, за любое средство реабилитации можно получить компенсацию в ФСС в полном объеме, причём, если коляска приобретена в нашем интернет-магазине, компенсацию можно получить даже за доставку товара до клиента. Делается это просто, мы можем указывать в договоре доставку за счет поставщика и включить стоимость доставки в счет инвалидной коляски.
С полным списком механических инвалидных колясок для дома и улицы, предложенных нашим интернет-магазином вы можете ознакомиться по ссылке: Инвалидные коляски механические для дома и улицы
Источник
Из этой статьи вы узнаете:
Какие бывают инвалидные коляски
Что нужно учитывать при выборе инвалидной коляски
Какие замеры необходимы, чтобы выбрать инвалидную коляску для пожилого человека правильно
Благодаря инвалидной коляске жизнь пожилого человека упрощается. В некотором смысле ее можно сравнить с автомобилем или ботинками, поскольку это устройство физически поможет человеку взаимодействовать с окружающей средой. Благодаря креслу человек, у которого нарушены функции спинного мозга, имеет возможность перемещаться с такой же скоростью, как и другие. Для пожилого человека, страдающего от артрита, инвалидная коляска как пропуск в мир за пределами дома. В последнее время выбрать коляску для пожилого человека стало не так просто, поскольку современный рынок предлагает богатый ассортимент данных устройств.
В нашей статье мы поговорим подробнее о том, как выбрать инвалидную коляску для пожилого человека.
Виды инвалидных колясок
Очень важно выбрать такую инвалидную коляску, чтобы пожилой человек мог чувствовать себя комфортно и удобно. Дизайн устройства должен соответствовать личным нуждам и интересам человека.
Если следовать инструкциям и рекомендациям, вы сможете улучшить качество жизни своих близких, сделав их перемещение легким и удобным. Коляска упростит передвижение через дверные проемы и в помещениях, где пространство ограничено.
- Подлокотники: фиксированные либо съемные.
Благодаря съемным или откидывающимся назад подлокотникам пожилой человек может легче и быстрее пересаживаться. Некоторые модели колясок позволяют регулировать высоту подлокотников. Изделия с зафиксированными подлокотниками отличаются простотой и надежностью, а их конструкция прочная и устойчивая. Подвижный механизм такой коляски для пожилого человека не сможет сломаться, что обеспечивает безопасность передвижения.
- Шины: цельнолитые либо пневматические.
Цельнолитые шины отличаются надежностью и прочностью, но при этом данная коляска предназначена для того, чтобы перемещаться по гладкой и твердой поверхности, потому что любая погрешность доставит дискомфорт пожилому человеку. Как правило, такую модель можно выбрать для передвижения в помещении. Инвалидные коляски для пожилого человека на пневматических шинах направлены на перемещение по улице: амортизация «сглаживает» незначительные погрешности на дороге. Это устройство имеет свои недостатки: оно нуждается в регулярной подкачке и замене шин. Последние модели инвалидных колясок для пожилого человека на пневматических шинах имеют новые компоненты, которые обеспечивают комфорт в использовании.
- Кресла-коляски электрические.
Они работают от батареи. Модели, оснащенные электроприводом, характеризуются совсем другой ходовой частью, чем механическая коляска (где пожилой человек самостоятельно крутит колеса). Электрическое кресло-коляска может быть использовано в любой среде.
Это устройство оснащено пультом управления. Некоторые модели инвалидных колясок для пожилого человека позволяют перемещать пульт управления, что создает дополнительный комфорт. При управлении коляской пожилому человеку практически не приходится прикладывать усилий. Единственный недостаток данной модели – высокая стоимость. Поэтому прежде чем выбрать инвалидную коляску для пожилого человека, оснащенную электроприводом, стоит это учесть.
- Кресла-коляски активные.
Эта модель коляски предназначена для пожилых людей, которые привыкли быть активными, несмотря ни на что. Такое оборудование обеспечивает легкость и быстроту передвижений, позволяет маневрировать и даже выполнять некоторые физические упражнения. Такая инвалидная коляска для пожилого человека представляет собой надежную и прочную конструкцию, которая рассчитана на экстремальный уровень спортивных нагрузок. А благодаря облегченной конструкции колес ее можно эксплуатировать при больших нагрузках.
Как выбрать инвалидную коляску для пожилого человека
Для того чтобы правильно выбрать инвалидную коляску для пожилого человека, следует замерить:
- ширину и глубину сиденья;
- длину ног пожилого человека;
- высоту сиденья;
- высоту предплечий;
- высоту спинки.
Если правильно выбрать инвалидную коляску для пожилого человека, ему будет максимально удобно. Он не будет испытывать трудностей в процессе перемещения в любой среде. К тому же негативные последствия продолжительного сидения в кресле минимизируются.
Следует учитывать:
- наличие определенных заболеваний и общее состояние здоровья пожилого человека;
- в какой среде будет эксплуатироваться эта коляска.
Перед тем как выбрать инвалидную коляску для пожилого человека, обратите особое внимание, что она должна входить в дверные проемы. Общие габариты инвалидной коляски высчитывают с помощью следующей формулы: к ширине внутренней нижней рамы прибавляют ширину колес. Как правило, получается 22 см, но вы можете получить и меньший показатель.
Основной параметр кресла – это ширина сиденья.
Если она подобрана правильно:
- пожилой человек может равномерно распределить свой вес на поверхности сиденья;
- упростится процесс перемещения в инвалидном кресле;
- тело пожилого человека не будет тереться о боковые панели кресла.
Ширину сиденья замеряют следующим образом: определяется ширина бедер пожилого человека, затем к данному показателю нужно прибавить 5 сантиметров.
Замер осуществляют там, где бедра отличаются максимальной шириной. В том случае, когда пожилой человек планирует выезжать на улицу, учтите при замерах толщину верхней одежды.
Таблица соответствия ширины коляски размеру одежды:
38, 40 см | до 46 размера |
42, 42,5, 43 см | до 50 размера |
44, 45, 46 см | до 54 размера |
48, 50, 52, 55, 58 см | свыше 54 размера |
Эти показатели приблизительные. Когда вы будете выбирать инвалидную коляску для пожилого человека, необходимо учитывать особенности последнего.
Когда сиденье оказывается слишком узким:
- пожилой человек испытывает трудности с поворачиванием корпуса тела, следовательно, его подвижность ограничивается;
- увеличивается уровень давления на седалищные бугры, что вызывает риск образования пролежней.
Если выбрать чересчур широкое сиденье инвалидной коляски:
- возникают трудности с фиксацией спины;
- пожилой человек заваливается в сторону, сидит с искривленным позвоночником, что доставляет ему дискомфорт;
- обод колеса инвалидной коляски находится дальше, и пожилому человеку приходится тянуться к нему;
- инвалидная коляска не помещается в дверные проемы и лифт.
Если вы правильно подберете ширину сиденья, то между бедром пожилого человека и стенкой инвалидной коляски с обеих сторон легко поместится ладонь.
Чтобы правильно выбрать инвалидную коляску для пожилого человека, необходимо также учитывать:
- глубину сиденья;
- высоту сиденья инвалидной коляски для пожилого человека;
- высоту подлокотников;
- высоту спинки.
Глубина сиденья представляет собой расстояние между внешним краем инвалидной коляски и спинкой. За счет правильно подобранной глубины сиденья:
- вес тела равномерно распределяется на ягодицы и бедра, минимизируется давление на седалищные бугры;
- отсутствует риск нарушения кровообращения;
- сводится к минимуму риск возникновения раздражения в области коленей.
Глубина сиденья инвалидного кресла для пожилого человека определяется расстоянием от края бедра пожилого человека до его колена, затем от полученного параметра отнимают от 5 до 7,5 см.
Когда глубина сидения недостаточная:
- масса тела пожилого человека не может распределиться равномерно, усиливается уровень давления на область седалищных бугров;
- центр тяжести оказывается смещенным, возрастает нагрузка на позвоночный столб;
- возникает риск выпадения пожилого человека из инвалидной коляски.
Если выбрать инвалидную коляску для пожилого человека с чересчур глубоким сиденьем:
- край кресла будет оказывать давление на икроножные мышцы пожилого человека, будет нарушаться процесс кровообращения, а кожа под коленом раздражаться;
- возникает риск развития кифоза;
Когда глубина сиденья подобрана верно, то промежуток между ногой пожилого человека и краем инвалидной коляски составляет от 6–7 см.
Высота сиденья является расстоянием от пола до сиденья. Если грамотно выбрать высоту сиденья:
- минимизируется давление на область седалищных бугров и область под коленом;
- оптимизируется процесс перемещения в коляске (пожилой человек не будет ударяться коленями о различные предметы в окружающей среде).
Для определения высоты сиденья инвалидной коляски для пожилого человека следует замерить расстояние от пяток до коленей, затем к данному показателю добавить 5 см и высоту подушки (если она необходима пожилому человеку). Когда пациент сидит в инвалидной коляске, объем подушки сокращается в два раза.
Важно помнить следующее:
- подножки инвалидной коляски должны быть расположены не дальше пяти сантиметров от пола;
- если высоту сиденья увеличить на 2,5 сантиметра, то и промежуток между полом и подножками должен увеличиться на эту же величину.
Когда подножки и сиденье инвалидной коляски для пожилого человека расположены чересчур низко:
- колеса при вращении задевают голени;
- возрастает уровень давления на седалищные бугры;
- возникает риск выпадения пожилого человека из инвалидной коляски;
- пожилому человеку проблематично дотянуться до необходимых ему предметов.
Когда уровень подножек и сиденья инвалидной коляски расположен слишком высоко:
- пожилому человеку будет затруднительно подъезжать к столу;
- также будет неудобно тянуться к ободу колес.
Рассмотрим высоту подлокотников.
Если высота подлокотников подобрана верно:
- пожилой человек устойчиво сидит в инвалидной коляске;
- сохраняется прямая осанка.
Высота подлокотников инвалидной коляски для пожилого человека вычисляется следующим образом: замеряют промежуток между сиденьем и локтем, затем к данному показателю прибавляют 2,5 см. Эта величина и будет означать, на каком уровне следует располагать подлокотники коляски для пожилого человека.
Когда подлокотники находятся на слишком низком уровне:
- пожилой человек будет сутулиться;
- возрастет нагрузка на позвоночный столб;
- ухудшится общее состояние, возрастет утомляемость;
- плечи будут оказывать давление на диафрагму, а дыхание, в свою очередь, затруднится.
Когда подлокотники находятся на слишком высоком уровне:
- плечи будут подняты;
- подлокотники перестанут поддерживать предплечья.
Поговорим о высоте спинки.
Если правильно выбрать высоту спинки инвалидной коляски:
- это гарантирует комфортную и удобную позу для пожилого человека;
- это обеспечивает эффективную поддержку туловища.
Когда вы будете регулировать высоту спинки инвалидной коляски, необходимо учесть активность пожилого человека и его физическое состояние. Если пожилой человек не испытывает необходимости в поддержке туловища, установите высоту спинки, измерив промежуток от сиденья до уровня подмышек, затем от этой величины отнимите 10 см. Если пожилому человеку необходима хорошая поддержка корпуса тела, следует замерить расстояние от плечей до сиденья коляски.
Когда спинка инвалидной коляски для пожилого человека находится слишком низко:
- голова заваливается назад, а коляска может опрокинуться.
Когда спинка коляски расположена чрезмерно высоко:
- лопатки пожилого человека оказываются ограниченными в подвижности;
- когда пожилой человек будет откидываться назад, он может получить травму шеи или головы.
Когда вы правильно установите высоту спинки, то расстояние от края сиденья до подмышек пожилого человека составит около 10 см.
Следуя этим простым правилам, вы сможете выбрать подходящую инвалидную коляску для пожилого человека, чтобы обеспечить ему более удобную и комфортную жизнь.
Источник