Как восстановить зрение после ишемического инсульта головного мозга
После инсульта нередко возникают неврологические и зрительные нарушения. В развитых странах 25% случаев ухудшения зрения обусловлены именно инсультом. В этом случае потеря зрения бывает полной и частичной. Возможно ли восстановление зрения после инсульта с помощью лечебной терапии, упражнений и правильной обстановки.
Чем опасен инсульт
Инсульт – резкое нарушение кровообращения в мозгу, спровоцированное закупоркой сосуда. Если были затронуты сосуды, снабжающие кровью зрительные доли, может возникнуть потеря зрения. Лечение инсульта, который повредил сосуды затылочной доли мозга, где расположены зрительные центры, осуществляется так же, как и лечение других инсультов. Терапию совместно назначают терапевт, невропатолог и офтальмолог.
Степень зрительных нарушений после инсульта зависит от серьезности поражения мозговых тканей. При повреждении небольшого участка обычно из поля зрения выпадает маленький кусочек, возникает слепое пятно. Также могут отмечаться двоение, осциллопсия (иллюзия вращения обстановки) и потеря содружественных движений глаз.
У 20% пациентов после инсульта отмечаются нарушения полей зрения, но их сложно диагностировать из-за снижения уровня сознания и проблем с общением. Выпадение полей зрения у подвижных пациентов может стать причиной травмы.
Читайте также: Опасности расфокусировки зрения.
Примечательно, что у человека две зрительные доли (правая и левая). У правшей левая доля зрительного центра формирует зрительный образ от правых половин сетчаток, а правая – от левых. При поражении одной части мозга выпадают строго определенные участки зрения.
Инсульт – крайне опасное состояние. Его главная опасность заключается в том, что в зависимости от затронутого участка будут нарушены определенные функции организма. Ухудшение зрения происходит при поражении затылочной области мозга. Нарушения зрения после инсульта могут носить разный характер. Они определяются степенью тяжести основного заболевания.
Поражение зрительных долей мозга
Для инсульта характерны определенные симптомы, и простой анализ клинической картины позволяет врачам выявить поврежденные ишемией и кровоизлиянием участки мозга. При внезапном возникновении головной боли, тошноты, слабости и ухудшении зрения с одной стороны нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Инсульт провоцирует резкое ухудшение состояния. Это может происходить за часы и даже минуты, поэтому помощь должна быть оказана максимально быстро.
Симптомы инсульта:
- внезапная головная боль, головокружение, тошнота и рвота;
- дезориентация в пространстве;
- расстройство сознания (кратковременное или длительное);
- иногда кома, потеря зрения;
- слабость мышц с одной стороны, парез или паралич.
Точно поставить диагноз, определить пораженные доли головного мозга и проанализировать обширность процесса можно только после обследования. Однако врач должен уметь распознавать инсульт и симптомы поражения того или иного участка мозга, поскольку это помогает сориентироваться и правильно оказать первую помощь. Потеря зрения, головная боль, неустойчивость походки и онемение конечностей с одной стороны – верные признаки инсульта, который поразил зрительные центры мозга.
Считается, что мозговые удары чаще проявляются у мужчин за 45 и 60 лет. Состояние может нанести непоправимый вред организму, однако специалисты утверждают, что треть пациентов после инсульта имеет возможность восстановить зрение и другие нарушенные функции.
Обширная церебральная эмболия в подавляющем большинстве случаев вызывает поражение зрительных центров и стойкие нарушения, в то время как легкая ишемия редко наносит долговременный вред. Поэтому при незначительном поражении головного мозга можно восстановить работу зрительных отделов.
Чаще всего при инсульте развивается пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Пациенту становится трудно работать с мелкими деталями на близком расстоянии. Если у здоровых людей возрастная дальнозоркость практически неизбежна и не требует срочного лечения, пресбиопия после мозгового удара может закончиться необратимой утратой зрения. Также отмечаются выпадения отдельных участков поля зрения.
Восстановление зрения после инсульта — основные принципы
Чтобы в будущем иметь возможность восстановить зрение, при инсульте нужно в срочном порядке обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Лечением зрительных нарушений после инсульта занимается офтальмолог. Все этапы восстановления должны быть одобрены врачом. Очень важно анализировать результаты и вовремя корректировать схему реабилитации.
Принципы восстановления зрения после инсульта
- увлажнение глаз каплями и гелями;
- восстановление пострадавших зрительных функций при помощи лекарственных препаратов;
- регулярное и правильное выполнение упражнений;
- диета с витаминами, в особенности с витамином А;
- прием пищевых добавок.
После инсульта, который вызвал потерю зрения, нужно серьезно заняться общей реабилитацией и восстановлением зрительной функции. Не приложив усилия, пациент рискует остаться слепым на всю жизнь, ведь медикаменты не способны вернуть зрение полностью. Реабилитация может включать упражнения, лекарства и даже хирургическое вмешательство.
Способы улучшить зрение после инсульта
- Гимнастика. Специальные упражнения помогают остановить прогрессирование пресбиопии на начальном этапе ее развития. Перед началом терапии органы зрения следует подготовить, рекомендуется держать лицо над теплой водой и побрызгать ею в глаза. Существует большое количество техник, поэтому выбор остается за офтальмологом.
- Медикаменты. Лекарственные препараты при нарушении зрения после инсульта назначают в том случае, когда гимнастика оказывается недостаточно эффективной. Существует большое количество средств, поэтому выбор также стоит доверить врачу. Он учтет особенности нарушений, сопутствующие патологии и противопоказания.
- Хирургическое лечение. Операцию назначают в крайнем случае. Обычно после инсульта пациентам требуется замена хрусталика. На ее место имплантируют специальную линзу, которая выполняет все функции натурального хрусталика и сочетается со структурами глаза. Операция по удалению хрусталика является стопроцентной профилактикой катаракты.
Нужно помнить, что проблема зрения после инсульта очень индивидуальна. Программу восстановления разрабатывают для каждого конкретного пациента, учитывая степень повреждений и последствия. Однако абсолютно всем рекомендуется увлажнять слизистую пи помощи капель и гелей.
Методы улучшения зрения после инсульта
После инсульта назначают искусственные слезы, Корнерегель, Тауфон, Нормакс, Таурин. Увлажнение крайне важно пациентам, которые находились в коме.
В период реабилитации нужно пересмотреть свой рацион. После инсульта рекомендуется употреблять больше моркови, желтого перца, тыквы, яичных желтков и рыбы. Профилактику катаракты обеспечивает виноград, черника и лук.
После инсульта полезно делать массаж с горячими или холодными компрессами. Это способствует расслаблению глаз и улучшению кровообращения. Достаточно смочить одно полотенце в холодной воде, а другое в теплой, и чередовать их 5-10 минут.
В восстановлении зрения помогает обычное подбрасывание шара или мяча. Нужно бросать объект назад и вперед от пораженной стороны. Фокусирование взгляда на объекте поможет наладить синхронность движений и зрения.
Реабилитировать зрение после инсульта помогут компьютерные программы. Одна из таких программ показывает черный квадрат, в определенные интервалы кластер из ста точек вспыхивает со стороны пораженного глаза. Упражнения на компьютере занимают 15-20 минут в день. Курс лечения составляет несколько месяцев.
Проверить масштабы нарушения зрительного фокуса позволяют сравнительные упражнения. Они дают возможность определить необходимую степень восстановительной терапии. Пациенту следует закрыть глаза и направить взгляд в поврежденную сторону тела. После определения правильного (по мнению пациента) направления глаза открывают, и врач определяет близость взгляда от нужного направления.
Компенсаторная зрительная терапия позволяет стимулировать области мозга, которые обеспечивают зрение. Она включает сканирование, распознавание полей зрения и упражнения с призмами. Адаптировать зрительное поле можно путем движения образов из невидимых зон.
Призмы в офтальмологии используют для коррекции разных зрительных нарушений. Тип и расположение призмы будут определяться симптомами. При двоении призму ставят на стеклянную линзу, что позволяет выровнять направление взгляда. Пространственное игнорирование требует использования призмы на левой стороне зрительного поля, чтобы она отражала предметы на разных сторонах.
Восстановительная зрительная терапия направлена на стимуляцию нервных соединений в мозге. Существуют различные методики для всех видов нарушений зрения.
Обычно хирургическое лечение органов зрения ничем не помогает после инсульта, ведь проблема заключается в мозге. Лишь в некоторых случаях операция исправляет двоение путем воздействия на глазные мышцы.
Зрительная гимнастика после инсульта
Для восстановления зрения рекомендуется выполнять комплекс специальных упражнений. Гимнастика способствует поддержанию тонуса, укреплению мышц и работе мозга. Все разновидности гимнастик основаны на расслаблении глаз, снижении внутриглазного давления, борьбе с раздражением и зрительным напряжением. Упражнения могут включать любые движения глазами, фокусирование взгляда на разные расстояния, рисование в воздухе предметов и образов. Длительная терапия делает картинку четче, устраняет искажения.
При частичной потере зрения после инсульта упражнения помогают переподготовить мозг. Врачи включают упражнения в комплекс физиотерапии. Самым простым является упражнение с карандашом. Нужно держать карандаш на расстоянии 45 см и следить за ним глазами, двигая карандаш вверх, вниз и в стороны. Нельзя двигать головой. Также карандаш ставят перед лицом пациента и перемещаются его в стороны.
После инсульта рекомендуется работать с головоломками и чертежами. Больные могут дорисовывать объекты и фигуры, играть в игры со словами, решать головоломки. Подобные упражнения помогают переподготовить мозг и помочь ему идентифицировать объекты с помощью зрения.
Даже самые простые упражнения помогают укреплять мышцы глазных яблок, тренировать мышечную память и отслеживать объекты. Часто после инсульта пропадает тонус мышц. Можно просто держать пальцами верхнее веко и пытаться закрыть глаза. Подобные упражнения могут предотвратить усталость органов зрения и снять стресс, однако устойчивые структурные повреждения в мозгу упражнения не исправляют.
Упражнения могут принести пользу лишь при систематическом их выполнении. Необходимо повторять полный курс ежедневно. Добиться улучшения удается лишь в тех случаях, когда имеется незначительная потеря зрения. При серьезных нарушениях следует сочетать лечебную гимнастику с приемом медикаментов. Только комплексное восстановление поможет вернуть зрение.
Упражнения для восстановления зрения после инсульта
- Прикрыть глаза ладонями, несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Аккуратно нажимать ладонями на верхний и нижний края глазницы. Начать с 3-4 повторений, увеличивая количество подходов.
- Деликатно нажимать пальцами на углубления над глазными яблоками. Делать движения вибрирующими, резко отпускать пальцы. Повторить 5 раз.
- Мягко давить на глаза, резко отпуская пальцы. Повторить 5 раз.
- Сильно зажмуриваться и расслаблять глаза.
- Сдавить переносицу вблизи уголков глаз. Держать 5 секунд, затем резко отпустить пальцы. Повторить 5 раз.
Если пациент не может самостоятельно выполнить гимнастику, ему могут помочь родственники или персонал в больнице. Гимнастика для глаз неэффективна в вопросе восстановления поврежденных мозговых клеток, но упражнения помогают снимать напряжение с глаз, устранять покраснение и жжение.
Рекомендуется сочетать упражнения с медикаментозной терапией и тренировками других частей тела, которые были повреждены (конечности, лицо, челюсти). Только комплексный подход позволит полностью реабилитироваться после инсульта.
Не существует заболеваний, которые бы проходили без последствий для организма. Инсульт относится к тем состояниям, которые крайне негативно влияют на качество жизни человека, лишая его основных функций: зрение, речь, движения. Инсульт вызывает острое нарушение кровообращения, в том числе в мозге – органе, который отвечает за функциональность организма. Проблемы со зрением возникают в том случае, если поражение локализуется в области сосудов, снабжающий кровью зрительный центр в мозге.
Ухудшение зрения может быть осложнением инсульта и самостоятельным заболеванием (инсульт глаза). Нарушение кровообращения в мозге очень часто затрагивает зрительные центры. После инсульта зрение ухудшается также из-за инфекций, занесенных в реанимации.
Используемые источники:
- Квасова М. Д. Зрение и наследственность. — Москва / Санкт-Петербург: Диля, 2002.
- Учебник глазных болезней. Том I: моногр. / Э.Фукс. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1988.
- Д. Хьюбел. Глаз, мозг, зрение. — под ред. А. Л. Бызова. — М.: Мир, 1990.
- International Council of Ophthalmology
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Источник
После инсульта у пациентов часто появляются неврологические и зрительные расстройства. В некоторых странах проблемы со зрением в 25% возникают у людей из-за инсульта. В данной ситуации потеря зрительной функции может быть частичной или полной. Допускается ли восстановления зрения после инсульта с помощью терапевтических методов? Ниже об этом приводится детальная информация.
В чем опасность заболевания?
Инсульт – сложные проблемы с кровообращением головы, вызванные закупоркой сосуда. Зрение будет потеряно полностью, если задеваются сосуды, обеспечивающие полезными микроэлементами зрительные доли. Лечение инсульта, после повреждения нейронов в зрительном центре проводится аналогично другим формам болезни. Процедуры назначаются терапевтом, офтальмологом и неврологом. Уровень зрительных нарушений во время инсульта обуславливается сложностью поражения мозга.
Когда повреждена обширная площадь, некоторые врачи не обращают внимания на небольшой фрагмент, появляется слепое пятно. Иногда возникает двоение, осциллопсия, утрачиваются содружественные движения глаз. Изменения поля зрения возникают у 20% больных, но их тяжело диагностировать по причине ухудшения уровня сознания и трудностей с общением. Изменение полей зрения у активных пациентов может вызывать травматизм.
Если повреждена какая-то одна сторона мозга, нарушаются конкретные участки зрения. Могут возникнуть проблемы с созданием зрительного образа.
Инсульт считается сложным расстройством. Его основная опасность основана на том, что в зависимости от сложностей будут нарушаться некоторые функции организма. Проблемы со зрением после инсульта возникают при повреждении затылочной области.
Симптоматика
Восстановление зрения после инсульта подразумевает в частности купирование негативной симптоматики. При этом часть нейроном отмирает. Обширные фрагменты ткани разрушаются и отмирают. Участки, подверженные поражению, не выполняют работу, за которую ранее отвечали.
Если повреждены отделы, связанные со зрительными органами, пациент перестает видеть, появляется временная слепота. При обратимом деструктивном процессе постепенно все приходит в норму. Если изменения необратимы, появляются сложные последствия, зрение утрачивается полностью.
Признаки нарушения зрения могут свидетельствовать о том, где произошло кровоизлияние в мозг, какая площадь поражения нервных клеток. Зрительные поля могут выпадать, если поврежден небольшой участок. Эту разновидность болезни характеризуют, как слепое пятно потому, что из поля зрения исчезает какой-то участок. При этом болят глазницы.
Незначительное повреждение мозга позволяет зрительной функции восстанавливаться со временем при качественной реабилитации.
Периферическое зрение теряется. Это значит, что поврежден большой участок в затылочной части мозга. После инсульта восстанавливается боковое зрение долго и тяжело. При этом нужно употреблять много лекарств. Отдельные функции структуры мозга могут выполнять вместо других. Парализуется нервное окончание, отвечающее за движение глаз. При этом глаза выпячиваются наружу или возникает косоглазие.
Качественное лечение и обратимость проблем со зрением обуславливается своевременной диагностикой инсульта и оказанием быстрой медицинской помощи.
Повреждение зрительного нерва
Если после инсульта зрительный нерв атрофируется, пациент может ослепнуть. При серьезном его повреждении больному не удается открыть глаза. Зрительный нерв расположен рядом с главными отделами мозга, по этой причине глаза перестают нормально работать у 1/3 пациентов.
Повреждения зрительного нерва вызывает такие последствия:
- Диплопия, при которой расходятся глазные яблоки, визуализация окружающего пространства затрудняется.
- Спазмируются веки, глазные яблоки дрожат, пребывают в непрерывном напряжении.
- Выпучиваются глаза. Роговица от недостатка увлажнения высыхает, постоянно текут слезы.
Чтобы избежать неприятностей с атрофией зрительного нерва, нужно лечиться сразу после инсульта. Если у пациента повреждено слишком много нефронов в области, отвечающей за зрение, пациенту присваивается соответствующая категория инвалидности. Когда последствия можно исправить, возможны улучшения, проводится терапия с учетом советов врачей.
Лекарства
Как восстановить зрение после инсульта препаратами? Медикаменты определяются с учетом клинических проявлений. Когда нарушения обусловлены дисфункцией мозговых тканей, проводится комплексная терапия, направленная на стимуляцию кровоснабжения и восстановления структур мозга.
Офтальмологические средства не должны использоваться, но для поддержания работы глазного яблока могут прописать глазные капли. Когда проблема с фокусировкой зрения возникает из-за атрофии нервных волокон, проводится восстановительная терапия, позволяющая улучшать кровоснабжение и работу тканей.
Совместно с традиционными средствами употребляются гомеопатические медикаменты. Эти лекарства стимулируют ресурсы организма на борьбу с болезнью. Такой подход к восстановлению зрительной функции считается уникальным. Назначаемые лекарства позволяют преодолеть причину возникновения проблем.
Хирургическое вмешательство проводится в ситуации, когда медикаменты не дают желаемого результата.
Использование средств народной медицины
Потеря зрения при инсульте лечится народными рецептами. Против нетрадиционных методик сказать ничего нельзя. Много пользы удается получить при комбинации с медикаментозной терапией.
С помощью таких средств уменьшается продолжительность восстановления глазного нерва, общее самочувствие больного улучшается. Нужно регулировать режим питания и употреблять лечебные отвары и настойки, стимулирующих кровоснабжение.
Для эффективной терапии нужны такие ингредиенты:
- Шишки хвойных пород деревьев используются для приготовления отваров, спиртовых настоек, варенья. Полезные вещества стимулируют приток крови к проблемному участку, очищают капилляры.
- Арника горная стимулирует процесс восстановления периферического зрения после частичного инсульта, используется для профилактики этой болезни.
- Смесь лимона и чеснока позволяет избавиться от двоения в глазах. Лекарство укрепляет сосуды, делает их более эластичными.
На восстановление зрения после инсульта требуется время. Особенно это касается серьезных нарушений в нервных или мозговых тканях. Чтобы улучшить состояние, понадобится несколько месяцев.
Гимнастика для глаз
Упражнения для глаз очень простые. Поэтому после первых уроков с инструктором можно заниматься самостоятельно в бытовых условиях. Гимнастика позволяет улучшить подвижность глаз и качество зрения. Польза от таких упражнений будет получена, если выполнять их в дополнение к основной терапии с лекарствами и народными рецептами. ЛФК для глаз полезна только при употреблении витаминов и медикаментов, а также регулярных занятий.
Рассмотрим несколько эффективных упражнений:
- Верхний край глаза зажимается аккуратное тремя пальцами.
- Нужно перемещать пальцы от висков до кончиков носа, слегка надавливая на глаза.
- Упражнение нужно повторять по 3 раза.
При комплексной терапии будут наблюдаться положительные изменения. Зрительная функция будет возобновляться медленно, поэтому дожидаться быстрых результатов не нужно. Если набраться терпения, зрение восстановится полностью.
Гомонимная гемианопсия
Эта патология развивается на фоне всех видов инсульта. В обоих глазах при этом ухудшается зрение. Пациенты озвучивают такие жалобы:
- Проблемы со зрением, помехи, ухудшающие нормальную картинку.
- Время от времени в глазах темнеет.
- Проблемы с различением окружающих объектов.
Когда глаза закрываются по очереди, воспринимается только половина нормального поля зрения. Выражается симптоматика, обусловленная проблемами в весочно-теменной доле, дефектами речи.
Переходящая стадия
После ишемических атак возникает переходящая потеря зрения. Состояние усугубляется резко, пациент не чувствует боль. Восстанавливается самочувствие быстро, за пару минут. Причиной расстройства зачастую является проблема с кровообращением сетчатки.
От пациентов поступают такие жалобы: немеют глаза, потемнение, появляется «шторка», ухудшающая нормальное зрение, выход целых фрагментов из поля зрения, вспышки светя, мерцание в глазах.
Инфаркт сетчатки может развиваться, если через сутки после нарушения зрительная функция не возобновляется. Специалист может выявить афферентный дефект зрачков, ведущий за появлением центральной скотомы или слепого участка в поле зрения.
Как действует расстройство на самочувствие?
При повреждении мозга возникает гематома. Это приводит к проблемам с кровообращением, появляется некроз и атрофия. Нужно понимать, что структуры мозга взаимодействуют с зрительным нервом, на который кровоизлияние влияет негативно. Если не лечиться вовремя, восстановить зрение будет тяжело.
Степень поражения определяется по нескольким симптомам. Отдельные участки поля зрения выпадают при малых повреждениях. У пациента диагностируется слепое пятно, появляется боль в глазах.
Если патология развивается в тяжелой форме, зрительная функция нарушается. У пациентов ухудшается периферическое зрение. Это свидетельствует о повреждении большой площади головного мозга. Для восстановления бокового зрения в подобной ситуации нужно проводить интенсивную терапию. Таким образом здоровые участки мозга могут выполнить заданные функции.
Если рассматривать ситуацию с некрозом, глазные нервы могут полностью атрофироваться. При параличе в этой области пациенты не контролируют подвижность органов зрения.
Работа мозга после инсульта серьезно нарушается. Симптоматика обуславливается локализацией очага поражения. Мозг у пациента утрачивает способность контролировать и регулировать некоторые функции. Главной проблемой при такой болезни считается паралич конечностей, расстройства зрения.
Трудности возникают с начала ишемического приступа и сложно лечатся. Положительный прогноз восстановления зрения после инсульта удастся получить, если вовремя диагностировать расстройство и реабилитировать пациента. Для лечения используются медикаменты, дополнительно можно употреблять средства народную медицину. Для максимального эффекта от комплексной терапии нужно выполнять упражнения для глаз, которые показывает специалист.
Источник