Как во время распознать инсульт
Летом риск возникновения инсультов возрастает, особенно для тех, кто много времени проводит на дачном участке, согнувшись над грядками. А так как болезнь с каждым годом «молодеет», знать причины и признаки инсульта полезно каждому. Вместе с экспертами фонда ОРБИ мы составили памятку для тех, кто не знает, что такое инсульт, и поговорили о психологической помощи с теми, кто его пережил.
Защититься от сосудистой катастрофы
Инсульт, или нарушение мозгового кровообращения — это состояние, когда насыщенная кислородом кровь перестает поступать в мозг. При отсутствии кислорода клетки мозга умирают, что может привести к инвалидности и даже смерти.
Сегодня инсульт — одна из самых распространенных причин смертности в России и основная причина инвалидизации. Ежегодно в стране происходит до 650 000 случаев инсульта, каждый восьмой — заканчивается смертью, а до 87% выживших вынуждены жить с инвалидностью.
За последние 10 лет возраст инсульта заметно снизился. Если 20-25 лет назад представить себе инсульт у человека 45 лет было невозможно, то сегодня он случается у мужчин и женщин 30 лет. Поэтому важно знать признаки инсульта, регулярно проходить медицинские осмотры, включающие УЗИ сосудов шеи, контролировать уровень сахара в крови.
Ася Доброжанская
Медицинский эксперт фонда ОРБИ Ася Доброжанская:
— Мы не в силах исключить стресс, который возникает в результате интенсивной работы и высокого темпа жизни в мегаполисе, но мы можем ограничить потребление кофе, бросить курить и давать себе регулярные физические нагрузки, потому что от сосудистой катастрофы способны защитить только они.
8 признаков инсульта
Каждый случай инсульта требует неотложной медицинской помощи, поэтому очень важно не просто знать признаки инсульта, но также вовремя их распознать и не проигнорировать.
Выполнить 3 простых действия
Инсульт можно распознать как у себя, так и у окружающих. Для этого достаточно выполнить три простых действия:
- Улыбнуться — при инсульте улыбка человека будет перекошенной, один уголок рта будет опущен вниз.
- Поднять одновременно обе руки — в случае инсульта рука с пораженной части будет подниматься ниже.
- Заговорить — достаточно попробовать произнести собственное имя: как правило, при инсульте речь человека становится невнятной и замедленной.
Фото: Фонд ОРБИ / Facebook
Инсульт: помощь до приезда скорой
Важно помнить, что время — главный фактор. Немедленная медицинская помощь жизненно важна. Если вы заметили хотя бы один из признаков инсульта, вызывайте скорую. Чем раньше пациенту будет оказана квалифицированная помощь, тем больше вероятность выживания и выздоровления. А пока скорая в пути, следует оказать первую необходимую помощь.
Если человек во время инсульта один
Если человек обнаружил признаки инсульта у себя и при этом один, по возможности ему следует позвонить в скорую или, если это технически проще (например, в телефоне есть быстрый набор), тем, кто может оказать помощь — родственники, друзья. Если не получается, нужно выйти на лестничную площадку или хотя бы отпереть дверь.
Следует знать, что состояние может быстро ухудшаться, то есть если сначала у человека еще есть возможность позвонить и разговаривать, то через полчаса этой возможности уже может не быть.
Ни в коем случае нельзя принимать таблетки (исключение — плановые инъекции инсулина).
Меры предосторожности для дачников
В летние жаркие дни опасность получить инсульт возрастает. Особенно это касается тех, кто много времени проводит на садовом участке. Для того чтобы защитить себя от возможного инсульта, специалисты советуют:
- Исключить пребывание в наклоненном положении, вниз головой.
- Для работ на земле садиться на скамеечки, синтетические подушки, землю, выбирать положение на коленях/на корточках — кстати, продаются комфортные наколенники именно для таких случаев.
- Не перегреваться на солнце. В жаркую погоду выбирать для работ в саду утро и вечер, то есть время до 11 и после 16 часов.
- Не пренебрегать головными уборами.
Кроме информационной и медицинской помощи, фонд ОРБИ оказывает людям, перенесшим инсульт, и членам их семей психологическую поддержку. Среди родственников популярны групповые скайп-консультации, на которых человек не только получает помощь специалиста, но и общается с людьми, которые попали в такую же жизненную ситуацию.
В диалоге в скайпе Нина, Галина и Сергей обсуждают погоду в своих городах, делятся фотографиями домашних питомцев, цветов на балконе и любимыми стихотворениями классиков, часто грустными — под настроение.
— Само собой так происходит, что когда в семье такое горе случается, сокращается круг общения. С теми людьми, с которыми раньше общались, не выходит продолжать общение, потому что все изменилось. А здесь люди очень хорошо тебя понимают и сам психолог знает нашу ситуацию. Много моральной поддержки, ситуации скрупулезно разбираем, просто даже имеем возможность высказаться — это тоже важно, — рассказывает Галина Удоденко.
Муж Галины перенес инсульт дважды — в 2009 и в 2010 году. Восстановить двигательные функции удалось, но возникли проблемы с памятью, и с каждым годом ситуация усугубляется.
— Раньше я была с этим один на один, а теперь есть группа и я понимаю, что не одна. Психологическая поддержка особенно нужна родственникам. Люди, перенесшие инсульт, не всегда осознают последствия. У меня есть знакомая, которая 18 лет назад перенесла инсульт, у нее плохо работают руки, ноги, но отличная память и она все понимает. А у меня другая история: муж передвигается, но ничего не помнит и не знает. Жить в одном пространстве с самым родным своим человеком, который все напрочь забыл, очень тяжело.
Получить психологическую помощь в обычной больнице небольшого города практически невозможно, тем ценнее для Галины, Сергея, Нины и десятков других людей возможность, которую предоставляет фонд ОРБИ.
Фото: Фонд ОРБИ / Facebook
Руки опускаются, нервы сдают, но не хочется грузить всех переживаниями
Психолог фонда ОРБИ Татьяна Амритова:
За психологической помощью обращаются нечасто, по крайней мере если сравнивать с количеством иных обращений. Я думаю, это связано с тем, что люди плохо себе представляют, чем может помочь психолог и как все происходит на встречах.
В случае с инсультом люди больше думают о физическом состоянии человека. Кажется, если ему станет физически лучше, то психологические трудности уйдут сами собой. Но есть и обратная связь: эмоциональное состояние влияет на физическое. Например, поддерживает желание делать реабилитационные упражнения.
Инсульт – это в том числе и психологическая травма, и переживается как гром среди ясного неба.
Эту метафору люди, перенесшие инсульт, действительно часто используют, когда мы обсуждаем их опыт.
Самая частая проблема, с которой мы работаем на встречах — это переживание апатии (руки опускаются, не хочется продолжать бороться, делать упражнения) и эмоциональная усталость («нервы сдают») у родственников. И здесь действительно очень важна работа с психологом.
Психологическая помощь — это возможность поговорить с внимательным собеседником о том, что очень волнует, о чем сложно говорить с другими, так как стараешься их «не грузить своими переживаниями».
Такая поддержка важна еще и для того, чтобы делать шаги по преодолению психологической и социальной изолированности, которую несет за собой инсульт. Она особенно необходима в периоды «плато», когда результаты от реабилитационных упражнений не видны.
Крайне важна возможность разделить с внимательным собеседником смысложизненные переживания, например, утраты того, что было, потери привычного образа себя (тело не слушается, стал плаксивым), мыслей о безысходности, страхе повторения инсульта, смерти, инвалидности, крушении надежд и поиске новых смыслов.
Также бывает важно обсудить с психологом трудности в коммуникации с близкими людьми. Например, недопонимание (хотя бы из-за того, что речь часто бывает затруднена); чрезмерная забота (когда забота близкого важна, но важно не превращаться в «объект» заботы, сохранить ощущение своей значимости и влиятельности); переживание покинутости, изолированности (иногда на ухаживающих родственников наваливается столько бытовых забот, что времени поговорить почти не остается), чувства обиды или вины, раздражение.
Фото: unsplash.com
Это, пожалуй, самый сложный вопрос, поскольку каждая рекомендация, которую я могу дать, может получить поправку: иногда важно делать с точностью до наоборот.
Например, когда-то важно мотивировать и «заставлять» человека, перенесшего инсульт, выполнять реабилитационные упражнения, но когда-то важно отойти в сторону, чтобы дать возможность человеку самому проявить активность. Когда-то важно тормошить, бодрить человека, не давать ему унывать, но иногда бывает очень важно позволить человеку переживать грусть.
Пожалуй, я бы все же посоветовала членам семьи хотя бы несколько минут в день обращать внимание на самих себя, например, останавливаться и делать вдох и долгий выдох, и свои потребности — спрашивать себя: что я сейчас чувствую? что важно сделать, чтобы более-менее поддержать свое эмоциональное благополучие? Потому что, возвратив контакт с самим собой, можно вернуть и чувствительность к потребностям близкого человека, а отсюда и мудрые шаги — не в сторону того, что «надо», а к тому, что будет самым лучшим в данный момент.
Источник
Инсульт – опасная болезнь, в результате которой нарушается кровоснабжение в мозг. Чем раньше распознается заболевания, тем выше шансы на его эффективное лечение, ведь не исключен и летальный исход. В данной статье мы назовем ключевые симптомы приближения недуга, расскажем о методах домашней диагностики и правилах первой помощи.
Причины заболевания
Под инсультом понимают нарушение стандартного кровотока в мозг, из-за нехватки питательных элементов гибнет мозговая ткань. Когда часть клеток перестают функционировать, наблюдается паралич, нередко человек перестает членораздельно говорить. При разрыве сосудов возникает геморрагический тип инсульта, при их закупорке – ишемический.
Справка! Предупредить болезнь можно, только контролируя основные факторы риска: давление, вредные привычки, уровень сахара в крови.
Кратко поговорим о причинах инсульта. К ним принято относить следующие:
- закупорка или полный разрыв мозговой артерии;
- чаше всего заболевание поражает людей со слабой кровеносной системой;
- атеросклероз;
- повреждение стенки дефектной артерии.
В целом первостепенной причиной данного заболевания считается нарушение функционирования ключевых нервных клеток, отвечающих за функции организма. Последствия болезни очень серьезные. Она входит в число лидеров среди причин инвалидности людей и находится на третьем месте по количеству смертельных случаев.
Общая симптоматика
Предвестники недуга легко распознать по определенной симптоматике, сигнализирующей о нарушении полноценного кровотока.
Во время диагностированный инсульт гарантирует 50% успеха на его лечение и сокращает риск возникновения серьезных последствий.
Чем раньше пациент оказывается в руках медиков, тем быстрее он вернется к нормальному и привычному образу жизни.
Предвестники, которые говорят о приближающемся инсульте, проявляются следующим образом:
- резкий скачок артериального давления;
- потеря сознания;
- разрыв стенки сосудов.
Признаки надвигающегося мозгового удара должны быть хорошо известны тем, кто входит в группу риска развития заболевания. Речь идет о людях с генетической наследственностью, о тех, кто не придерживается нормального режима питания и ведет сидячий образ жизни, находится в постоянном стрессовом состоянии.
Таким образом, характерными признаками наступающего приступа являются:
- беспричинная усталость;
- скачки температурных показателей;
- повышенная сонливость и апатия;
- головокружение;
- колебания показателей артериального давления.
Не обязательно все признаки дадут о себе знать.
Некоторые могут протекать в менее ярко выраженной форме, чем другие.
Как вовремя распознать начало мозговой катастрофы?
Существую первые симптомы, они проявляются перед инсультом, значительно ухудшая состояние человека. Среди них выделяют следующие:
- слабость в мышцах. При этом чувствуется ломота во всем теле. Человеку сложно совершать какие-либо движения и поворачивать языком;
- головная боль. Это свидетельствует о том, что инсульт уже произошел. Тогда болевой синдром становится более выраженным, человек чувствует острые покалывания сдавливание в висках. Рекомендуется поднять голову больному или попытаться прижать ее к грудной клетке;
- рвота и бессознательное состояние;
- паралич. Он может отнять, как одну функциональную сторону, так и обе сразу;
- ухудшение зрения. В глазах у больного фиксируются темные круги, расплываются предметы;
- судороги;
- нарушения в ЦНС, проявляющиеся потерей памяти, ухудшением слуха и отсутствием ориентации в пространстве.
Важно! Инсульт – это то заболевание, при котором немедленно нужно вызывать скорую помощь. Самолечение может привести к плачевному результату.
Симптомы геморрагического удара
Нарушение кровотока в этом случае происходит из-за развития гипертонического криза, перегревания на солнце, травмы, чрезмерной физической нагрузки. Нередко в мозге наблюдается отек и появляется гематома.
Внимание! В 75% случаев гипертония становится первопричиной геморрагического инсульта.
К причинам этого подвида следует относить:
- артериальная гипертензия;
- аневризмы мозговых сосудов;
- диатезы геморрагического типа;
- системные поражения соединительной ткани;
- васкулиты;
- длительный прием антикоагулянтов;
- первичные опухоли. В процессе своего увеличения метастазу внедряются в стенки сосудов и повреждают их;
- нарушение кровотока в гипофизе;
- энцефалиты.
Существуют и определенные факторы-провокаторы данного вида заболевания. Ему подвергаются люди с лишним весом, те, кто часто курит и принимает алкоголь, наркотические вещества. Важными факторами считаются возраст пациента, неправильное питание, частности, употребление мясной жирной пищи, интоксикации, тяжелый физический труд.
Симптомы ишемического удара
Ишемический подвид определяется по следующим факторам:
- рвота и мигрень;
- потеря голосовых и двигательных функций;
- болевая чувствительность отдельных участков.
Острая патология вызывается общемозговыми симптомами, которые зависят, прежде всего, от тяжести сознания и зоны поражения. Часто при движении глазных яблок появляется боль, потеря сознания сопровождается судорогами, фиксируется оглушенность.
Нередко диагностируется обширный ишемический инсульт, поражающий правое полушарие мозга. Тогда наблюдается такая клиническая картина:
- паралич и онемение будут наблюдаться только слева;
- человек частично потеряет память. Нарушатся только некоторые ее функции, в связи с чем порой затрудняется диагностика;
- чувствуется общая вялость и подавленность;
- слева станет наблюдаться паралич мышц лица.
Справка! Патология может проявлять себя совершенно по-разному. В зависимости от степени нарушения наблюдается ярко выраженная симптоматика, мерцающий характер всех признаков, медленное нарастание ишемии и повреждение мозговой ткани.
Следует отдельно остановиться на тревожных признаках ишемического инсульта, они помогают понять, что необходима срочная медицинская помощь:
- теряется контроль над собственным телом;
- внезапно немеют конечности или другие участки;
- расплывчатое зрение;
- пациент излагает свои мысли несвязно и не членораздельно;
- изо рта выпадает язык;
- фиксируются общемозговые нарушения.
Начинающийся ишемический удар бывает сложно распознать, потому что, по статистике, он чаще всего наступает во сне.
Большое значение имеет прогноз, поскольку недуг отражается на дальнейшей работоспособности больного и уровне его жизни. Нередко потом пациент жалуется на вестибулярные расстройства и патологии неврологического характера.
Как проявляет себя микроинсульт
Симптоматика микроинсульта напрямую зависит от локализации очага болезни.
Не всегда проявления специфичны, в связи с чем многие списывают плохое самочувствие на усталость, давление и стрессы.
Признаки наступления микроинсульта:
- общая слабость;
- головокружение;
- рвотные позывы;
- онемение конечностей и мышц лица;
- резкие скачки АД;
- затрудняется ходьба;
- проявляются реакции на громкий звук и слишком яркий свет.
Важно! Некоторые признаки имеют прямую взаимосвязь с пораженной областью головного мозга.
Очаговые симптомы
За конкретные процессы, протекающие в организме, отвечает тот или иной участок головного мозга. Когда нормальный кровоток перестает обеспечиваться в одном из них, наблюдается специфическая симптоматика. Именно на нее опирается доктор при постановке диагноза. Узнать, какая зона поражена, можно по характеру клинических проявлений.
Кора лобной доли:
- судороги;
- нечленораздельная речь;
- невозможность совершения произвольных движений;
- резкое изменение привычного поведения.
Кора теменной доли:
- теряется тактильная чувствительность;
- пропадают навыки к базовому счету, письму и чтению.
Кора височной доли:
- развивается глухота, фиксируется шум в ушах, появляются определенные галлюцинации;
- нарушается память, развивается чувство дежавю.
Кора затылочной доли:
- наблюдается патология зрительного нерва;
- больной не узнает людей и знакомые ему предметы;
- развиваются зрительные иллюзии и галлюцинации.
Полезное видео по теме:
Вегетативные симптомы
Здесь речь идет о:
- повышенной потливости;
- сухости во рту;
- учащенном биении сердца.
Справка! Симптомы являются неспецифичными. Скорее для врача – это дополнительные признаки, которые помогают поставить диагноз.
Диагностика с помощью тестов
Существует ряд специальных тестов, которые помогу определить инсульт даже в домашних условиях. Они нередко проводятся перед зеркалом под контролем близких людей, медицинского персонала.
К тестам относится:
- улыбка;
- зажмуривание;
- движение языком.
Важно! Нередко из-за сковывания мускулатуры фиксируется кривая улыбка, язык отклоняется в сторону, а зажмуривание становится неравномерным.
Человек с подозрением на инсульт также должен пройти тест на четкость речи и координацию. Эти признаки удара еще называют внешними, которые видно со стороны:
- больной с закрытыми глазами при нормальном состоянии стоит ровно;
- он не промахивается, дотрагиваясь кончиками пальцев до губ, глаз и носа;
- чтобы проверить четкость речи, используется обычная скороговорка.
К показаниям проведения данных тестов является любое подозрение на инсульт.
Первая помощь
Для стабилизации состояния немаловажным фактором является оказание первой помощи. То, насколько она будет правильной, отразится на здоровье больного, быстроте его восстановления. Если вы увидели у близкого человека хотя бы один из признаков, предшествующих инсульту, вызовите скорую и попытайтесь сами оказать первую помощь.
Справка! Считается, что человек должен быть доставлен в медучреждение в течение 3-х трех часов после появления первых признаков.
Общий алгоритм действий:
- подавить панику;
- оценить, каково общее состояние пациента: давление, пульс, дыхание, сознание;
- определить явные признаки недуга, к которым относится нечеткая речь или ее отсутствие, паралич конечностей, судороги;
- вызвать скорую помощь.
По возможности, не дожидаясь прибытия неотложки, необходимо приступить к проведению реанимационных мероприятий. К ним относится массаж сердца и искусственное дыхание. При этом пациент должен лежать на боку или спине, чтобы обеспечивался доступ получения кислорода.
Если скорая помощь по ряду причин не может приехать, то нужно самостоятельно транспортировать больного в ближайшее медучреждение.
Важно! Порой действовать приходится очень быстро, выполняя одновременно несколько пунктов. В связи с этим к помощи необходимо привлекать 2-3 человека.
Таким образом, по вышеназванной симптоматике можно быстро определить инсульт и оказать первую помощь больному. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на успешное восстановление после болезни. Самолечение в этом случае должно быть исключено. Все, что можно сделать в домашних условиях – оказать грамотную первую помощь.
Источник