Как влияет вит д на сердечную недостаточность
Ученые обнаружили действенность витамина D в предотвращении инсульта и синдрома Альцгеймера
Фото: Михаил ФРОЛОВ
Ученые из США выяснили, что сильнее всего в организме на здоровье сердца и сосудов влияет витамин D. Во многом именно он помогает органам выдерживать длительные нагрузки.
“Большое количество витамина D в организме статистически связано с более высокой выносливостью”, – рассказал кардиолог Амр Мараван (Amr Marawan) из университета Вирджинии (США) изданию EJPC.
Кроме того, витамин благотворно влияет на кости и сердце. Ученые рекомендуют поддерживать его уровень в организме благодаря пищевым добавкам или долгому нахождению под солнцем.
Судя по последним исследованием, рыбий жир и витамин D имеют множество полезных свойств, о которых ранее не было известно. Ученые выяснили, что благодаря ему снижается риск смерти от инфаркта, замедляется развитие рассеянного склероза и диабета, он защищает мозг алкоголиков.
Также витамин D защищает клетки организма от старения и его последствий, в том числе от развития рака.
В первой декаде 2000-х годов в мониторинговом проекте NHANES приняли участие более двух тысяч добровольцев. В ходе эксперимента участники регулярно проходили всесторонние обследования и тесты на выносливость.
Как оказалось, чем больше витамина D присутствовало в организме, тем лучше человек переносил нагрузки.
А главный источник этого вещества – рыбий жир. Те, кто регулярно принимал рыбий жир, в три раза лучше сдали тесты на “дыхалку”. Прчием, ученые зафиксировали различия во всех возрастных и половых категориях, что доказывает одинаковую пользу витамина D и для молодых, и для пожилых мужчин и женщин.
Однако специалисты предупреждают, что чрезмерное уоптребление рыбьего жира и других пищевых добавок с витамином D может привести к серьезным нарушениям в организме. В ближайшее время ученые намерены расчитать оптимальную дозу витамина D для человека.
ПЯТЬ ГЛАВНЫХ ВОПРОСОВ ПРО СУПЕР-ВИТАМИН
Врач-кардиолог Ольга Молчанова в эфире радио “Комсомольская правда” омтетила, что витамин D очень важен для сосудов. Специалисты ни раз замечали, что у людей, перенесших инфаркт или инсульт часто наблюдался дефицит данного витамина. Вместе с экспертом отвечаем на главные вопросы об этом витамине.
1. В каких продуктах больше всего содержится витамина D?
– Витамин D, помимо того, что он образуется в коже под действием солнечного света, мы его еще получаем с пищей. Самый богатый витамином Д – рыбий жир.
2. Раньше рыбий жир продавали и пили. И в советских мультиках показывали. Детей пичкали. А сейчас не делают этого. Что-то изменилось?
– Напрасно не делают. Дело в том, что и дети испытывают недостаток витамина D. Это говорит о раннем развитии близорукости. Это признак недостатка витамина D.
3. Сколько витамина D нужно в течение дня человеку?
– По российским нормам это 100 международных единиц, а по международным нормам побольше – около 400 международных единиц (400 МЕ содержатся, например, в 150 граммах лососины или 850 граммах трески. Поэтому недостаток витамина D медики советуют восполнять с помощью рыбьего жира – прим. ред)
4. Можно ли заниматься самолечением или нужно обратиться к специалисту, который назначит дозировку и скажет, что именно надо купить?
– Конечно, лучше к специалисту. Дело в том, что для профилактики остеопороза часто назначают витамин D вместе с препаратами кальция. А ведь дозировки здесь очень важны. Потому что витамин D улучшает всасываемость кальция в кишечника. Но дело в том, что если много его принимать, то это тоже нехорошо для сосудов. Тогда он будет способствовать отложению кальция в сосудах. Тут очень важна консультация с врачом по поводу приему добавок с витамином D.
5. С какого возраста нужно обязательно принимать витамин D?
– Вообще-то всем можно. Хотя бы рыбий жир. Это очень недорогое профилактическое средство, экономное для кармана.
Особенно это хорошо для московского региона и для тех российских городов, где солнце иногда бывает 6 минут за весь зимний сезон или за месяц. Потому что из природы мы это не сможем достать, и он не генерируется у нас в коже.
КСТАТИ
Ученые назвали единственный натуральный напиток, который содержит витамин Д
А также эксперты рассказывают, что лучше пить, чтобы полезно и безопасно подзарядиться энергией в дождливую осень (подробности)
Источник
Витамин D может предотвращать рак, ОРВИ, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, депрессию и остеопороз. ВИЧ-позитивные люди особенно остро чувствуют дефицит витамина D. На широте выше 45 градусов инсоляции (облучения солнечным светом) недостаточно для его синтеза в организме — поэтому покупайте добавки, не бойтесь увеличивать дозу и будете здоровы. Это краткое содержание тысяч научно-популярных статей, появившихся за последние восемь-десять лет.
В платных лабораториях предлагают провериться на солнечный витамин и проводят яркие акции на недешевый анализ: за 3 000 рублей вы узнаете содержание в вашей крови 25(OH)D. Продажи добавок с витамином D растут.
Как все начиналось
В 1980 году американский эпидемиолог Фрэнк Гарланд и его брат Седрик опубликовали в журнале «International Journal of Epidemiology» итоги своих исследований: дефицит витамина D прямо коррелирует с раком прямой кишки.
К XXI веку число публикаций на эту тему стало стремительно расти. Утверждалось, что многие виды раков можно профилактировать приемом синтетического витамина D (эргокальциферола и холекальциферола), а в коже под действием солнечных лучей его вырабатывается недостаточно.
Взрыв популярности витамина D произошел благодаря американскому эндокринологу, профессору Бостонского университета, главному редактору журнала «Клиническая лаборатория» Майклу Холлику.
Холлик написал сотни статей и несколько книг о пользе витамина D, страшных последствиях его недостатка и вреде ультрафиолета. Он уверенно указал на причину вымирания динозавров: да, это дефицит витамина D! Если бы древние ящеры принимали добавки, жили бы до сих пор и построили бы свою цивилизацию.
Он разработал метод определения в крови 25(ОH)D и назвал новую норму — 30 нанограммов на миллилитр вместо 20. Благодаря Холлику терапевтическая доза была значительно увеличена: в своих исследованиях он демонстрировал, что 10 000 МЕ ежедневно не токсичны. В Канаде и США некоторые врачи прописывают пациентам по 50 000 МЕ в сутки.
Холлика цитируют серьезные издания всего мира, в России в том числе. До сих пор публикуется множество работ, авторы которых ссылаются на Холлика, например 1, 2, 3.
Энергичному профессору удалось создать вокруг витамина D настоящий коммерческий ажиотаж. В США за первое десятилетие XXI века количество анализов крови на уровень 25(ОН)D среди людей в возрасте 65+ увеличилось в 83 раза.
В 2018 году «Нью-Йорк Таймс» выяснил, что доктор Холлик получал деньги от производителей витаминов.
Журнал «Ланцет» в октябре 2018 года опубликовал статью, в которой исследовались десятки работ по витамину D и был сделан вывод: добавки с ним не предотвращают переломов и не оказывают влияния на минеральную плотность костной ткани. Не существует клинически значимых различий между приемом высоких и низких доз витамина D. Оснований для его приема мало, здоровым людям он не нужен.
Осторожно, передозировка
Витамин D — это единственный витамин, чья передозировка смертельно опасна. Если выпить слишком много водорастворимых витаминов (В, С, Р, РР), тоже, конечно, ничего хорошего, но не трагично — достаточно пить много воды, и почки выведут излишек.
D относится к жирорастворимым, поэтому медленно выводится из организма.
В высокой концентрации он токсичен: повреждает клеточные мембраны, нарушает обмен веществ. Возникает гиперкальциемия: в крови и моче увеличивается содержание кальция, он откладывается в мышцах, сосудах, кишечнике. Страдают печень и почки.
Проблема в том, что симптомы передозировки витамина D похожи на инфекционное заболевание; с этим связаны трудности диагностики. Сами пациенты обычно не знают о токсичности витамина D и не сообщают доктору о приеме высоких доз. Поэтому больного с симптомами передозировки скорее повезут не в токсикологию, а в инфекционку.
Симптомы передозировки витамина D:
- нарушение общего состояния;
- бессонница;
- слабость, утомляемость;
- головная боль;
- сильная жажда;
- потеря аппетита и снижение веса;
- рвота;
- запор;
- частое мочеиспускание, затем уменьшение количества мочи;
- учащенное сердцебиение;
- повышение артериального давления;
- увеличение печени;
- повышение температуры тела;
- боль в животе, мышцах, костях;
- ухудшение зрения;
- психоз.
В моче появляются кальций, белок, эритроциты, большое количество лейкоцитов. Развивается почечная недостаточность. Кальций влияет на мышечную ткань, нарушая сократимость миокарда: нарастают симптомы сердечной недостаточности.
Последствия обызвествления органов могут быть необратимыми, в тяжелых случаях остаются пожизненно. Результаты передозировки витамина D у ребенка катастрофичны — он может начать отставать в развитии и росте.
Дефицит тоже плох
Признаки недостатка неспецифичны, пациенты списывают признаки гиповитаминоза на усталость и стресс, поэтому вовремя не принимают меры.
Симптомы дефицита витамина D:
- повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- мышечные и суставные боли;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- пониженный эмоциональный фон;
- долго заживающие ранки после повреждений кожи;
- выпадение волос и ломкость ногтей;
- сухость кожи;
- частые ОРВИ в осенне-зимний период;
- слабость, быстрая утомляемость;
- бессонница;
- запоры;
- трудности при передвижении и частые падения;
- склонность к переломам;
- стремительное развитие кариеса;
- ранняя деменция (старческое слабоумие).
Длительный гиповитаминоз D (когда в организме недостаточно витамина) приводит к остеопорозу — нарушению обменных процессов в костной ткани, что ведет к ее хрупкости и переломам.
Территория России расположена слишком близко к северному полюсу: солнечные лучи тут скользят по поверхности и рассеиваются в воздухе, поэтому зимой кожа практически не вырабатывает витамин D. С пищей его поступает недостаточно — утверждают российские эндокринологи и рекомендуют принимать добавки с витамином D в умеренном количестве, особенно зимой, контролируя его уровень в крови.
Рекомендуемая суточная доза
Нормы в США, Канаде, Европе и России примерно одинаковы:
- 400 МЕ в сутки младенцам до года;
- 600 МЕ детям и взрослым;
- 800—1200 МЕ людям старше 70 и беременным или кормящим женщинам.
ВОЗ рекомендует беременным получать витамин D из пищи, а добавки принимать только в случае задокументированного дефицита.
Витамин D выпускается в форме эргокальциферола D3 и холекальциферола D2; обе формы в плане дозировки равнозначны.
1 международная единица (МЕ) = 0,25 мкг D2 или D3.
Важно: если вы принимаете поливитамины + добавку, посчитайте общую дозу витамина D. Многие забывают, что в поливитаминах он тоже есть.
Я принимал большие дозы витамина D, что делать?
- Успокоиться. Если вы чувствуете себя нормально, скорее всего, ничего необратимого не произошло. Угрозу представляет ежедневный прием 10 000 МЕ в течение 3 месяцев или однократный прием 300 000 МЕ.
- Сдать анализ крови на 25(ОН)D. Опасной для жизни считается концентрация в сыворотке выше 150 нг/мл.
- Сдать общий анализ мочи на наличие белка и соединений кальция.
- Временно прекратить прием витаминных добавок.
- Временно исключить из рациона продукты, богатые кальцием (молоко, кефир, творог).
- Вызвать скорую, если есть признаки передозировки. Обязательно сообщить врачу о приеме высоких доз витаминов.
Исследование о том, как витамин D связан со здоровьем ВИЧ-положительных людей, можно прочитать здесь.
Источник
Этот витамин снижает риск сердечного приступа и играет важную роль в регенерации сосудов головного мозга после инсульта. Такое заключение сделали американские исследователи о витамине D3 – данное вещество вырабатывается человеческим организмом под воздействием солнечного света. Особую пользу витамина D3 для сердечно-сосудистой системы обнаружили сотрудники Университета Огайо. «Витамин D3, вырабатывающийся в организме под воздействием солнечного света, способен восстанавливать ткани сердца и сосудов», – приводится их мнение в Medical Xpress.
Ученые наблюдали за тем, как действует витамин D3 на эндотелиальные клетки, выстилающие кровеносные сосуды. С этой целью ими были разработаны уникальные наносенсоры, во много раз тоньше человеческого волоса. Наблюдения показали: под влиянием D3 снижалась интенсивность процесса образования сгустков крови, с которым связан риск тромбов. В статье об этом исследовании ученые высказались о том, что витамин D3 способствует восстановлению сердечно-сосудистой системы при ряде заболеваний – гипертонии, диабете, атеросклерозе.
Кальциферолы, или витамины группы Д, способствуют усвоению кальция, регулируют работу сердца и возбудимость нервной системы, процессы свертываемости крови. Эргокальциферол, или витамин Д2, поступает только с продуктами питания. Холекальциферол, или витамин Д3, может синтезироваться под действием солнечных лучей.
Функции кальциферолов
Кальциферолы (в переводе с греческого “несущие известь”) относятся к так называемым жирорастворимым витаминам. Они способны накапливаться в жировой ткани или печени для последующего использования организмом.
Витамины группы Д – витамины света – в действительности являются стероидными гормонами, то есть органическими соединениями, которые широко распространены в природе. В частности, почки секретируют активную форму ДЗ, которая способствует усвоению кальция, регулирует фосфорно-кальциевый баланс.
Включение в рацион питания продуктов, содержащих витамин Д, необходимо для роста костей, тканей, оптимального состава крови, здоровья волос, ногтей, зубов.
Кальциферолы помогают вылечить некоторые глазные заболевания, разновидности артрита, служат профилактике рака и диабета.
Их поступление и образование в организме необходимо для оптимальной деятельности мозга, его защиты от антиоксидантов, активизации рецепторов нейронов, как противовоспалительное средство, а также для наращивания мышечной массы, хорошего настроения, гладкости и эластичности кожи.
Содержащийся в кожных покровах эргостерин (провитамин Д2) под действием солнечного света становится кальциферолом.
Печень и почки преобразуют поступивший с продуктами питания витамин Д, в результате чего клетки кишечника увеличивают синтез белка, который связывает кальций и транспортирует его в организме.
Польза витаминов группы Д
Оптимальное поступление кальциферолов снижает развитие мочекаменной болезни. В то же время данное заболевание провоцирует дефицит или, наоборот, избыточные дозы витамина Д.
Согласно недавним исследованиям, “витамины света” способны стимулировать иммунную систему и в результате избавить мозг от разновидности белка, которая, как считается, является основной причиной болезни Альцгеймера.
При регулярном употреблении 90-летними продуктов, содержащих витамин Д – порядка 500МЕ в сочетании с 700мг кальция, через 2-3 года кости укрепляются и становятся как у 50-ти летних.
Достаточное поступление витаминов группы Д с продуктами питания особенно важно при беременности для предупреждения у будущего ребенка рахита.
Будущим мамам врачи рекомендуют принимать по 2с.л. натурального рыбьего жира каждый день за три месяца до родов и столько же после, что позволяет снизить вероятность развития рахита у ребенка в три раза.
Но передозировка кальциферолов во время беременности может вызвать преждевременное отвердение с срастание костей черепа, поэтому необходимо соблюдать меру.
Взаимосвязь с кальцием и ультрафиолетом
Нехватка в продуктах питания витамина Д нарушает всасывание кальция, его содержание в крови падает, и организм вынужден забирать его из костной ткани. В результате развивается ацидоз (закисление), что, в свою очередь, нарушает возбудимость центральной нервной системы.
Содержание кальция в крови должно поддерживаться на постоянном уровне, который зависит от витамина Д.
Дефицит кальциферолов ослабляет мускулатуру и связки, снижает тонус организма, нарушает деятельность сердца, печени, почек. Становятся ломкими волосы и ногти, портятся зубы. Из головок трубчатых костей постоянно забирается кальций, начинают ныть и распухать суставы.
Избыток витаминов Д в продуктах питания стимулирует усвоения кальция. Увеличивается сила мышц, тонус организма, становится возбудимой нервная система, что может привести к срывам.
Кальциферолы поступают и пищей или образуются во организме при воздействии ультрафиолетовых лучей, источником которых является солнце или кварцевая лампа.
При светлой коже витамин Д образуется в разы быстрее, чем при загорелой или смуглой коже. Поэтому действие солнца окажется эффективным только когда кожа светлая. Врачи рекомендует летом загорать по 15 минут в день, зимой посещать солярий.
Излишнее пребывание на солнце, интенсивный загар быстрее старят кожу. В крови увеличивается содержание кальция, она принимает щелочную реакцию, что способствует развитию некоторых заболеваний. Кровь более быстро свертывается, отчего чаще происходят инсульт или инфаркт.
Норма поступления витамина Д
Чтобы определить оптимальное суточное поступление витамина Д с продуктами, необходимо знать биологическую активность кальциферолов, которая измеряется в единицах действия, или МЕ.
Чистый витамин Д в количестве 0,025 мкг соответствует 1МЕ.
Российское Министерство здравоохранения рекомендует взрослым употреблять до 100МЕ в день, что соответствует 2,5мкг кальциферолов. Маленьким детям и беременным можно увеличить норму до 400-500МЕ (10мкг) в день.
Зарубежные нормы для взрослых составляют до 400МЕ (10мкг) в день.
При выборе продуктов питания, богатых витамином Д, следует учесть воздействие солнца. При получасовой прогулке в летний солнечный день организм самостоятельно синтезирует до 600МЕ кальциферолов, поэтому специальные витаминные добавки не требуются.
Нехватка витамина Д
Недостаток продуктов, содержащих кальциферолы, а также отсутствие солнечного света (ультрафиолета) вызывают кариес, размягчение костей, отчего у детей развивается рахит, а у взрослых – недостаточная минерализация костных тканей (остеомаляция), которая проявляется болями в костях, недостаточным мышечным тонусом. Могут развиться заболевания печени, нарушения функции нервной системы, снижается иммунитет. Нехватка кальциферолов вредит тканям мозга, провоцирует депрессию, ухудшает память, увеличивает вероятность развития болезни Альцгеймера.
О недостаточном поступлении с продуктами витамина Д могут сигнализировать близорукость, ухудшение состояния зубов, мышечная слабость, болезненное утолщение суставов, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница.
Дефицит витамина солнца часто случается у жителей больших городов, поскольку через стекла в помещение почти не проникают ультрафиолетовые лучи. Кроме того, их плохо пропускает загрязненный городской воздух.
Кальциферолы входят в состав секрета кожи, которые удаляются при мытье рук с мылом или принятии душа. Поэтому чрезмерно частые гигиенические процедуры могут вызвать дефицит витамина Д.
Для стимулирования производства организмом кальциферолов полезен массаж, который поддерживает эластичность кожи.
Избыток кальциферолов
Как известно, свободные радикалы участвуют в процессах старения, воспаления, образования злокачественных опухолей, кислородного голодания клеток и тканей. Из источники – табачный дым, выхлопные газы, лекарства, пестициды, растворители, пищевые красители, консерванты, стабилизаторы.
Они образуются при стрессе, чрезмерной физической нагрузке, избытке поступления витамина Д, преобладания в рационе питания продуктов с насыщенными жирами (они остаются твердыми при комнатной температуре): сыров, сливочного масла, куриной кожицы.
Довольно часто избыточное поступление встречается у детей, когда заботливые родители самостоятельно увеличивают назначенные врачом дозы, иногда до токсичных (50мг). Вдобавок ребенка подвергают интенсивному воздействию ультрафиолета солнца или кварцевой лампы.
Переизбыток витамина Д проявляется отсутствием аппетита, тошнотой, часто рвет, запорами. Появляется сонливость, снижается тонус мускулатуры, не хочется ничего делать. Дети медленнее прибавляют в весе или худеют. Могут появиться судороги, периоды возбуждения. Кожа бледнеет или становится землистой, желтоватой. Мочеиспускание может стать частым и болезненным, болит голова.
Как правило, избыток витамина Д вызывают не продукты питания, а поступление чистого витамина Д с медицинскими препаратами.
Список и таблица продуктов, содержащих витамин Д
Безусловный чемпион по содержанию кальциферолов – рыбий жир. Также ими богата пища животного происхождения.
Некоторые для укрепления кожи, а также профилактики дефицита кальциферолов съедают раз в неделю небольшой кусок черного хлеба со сливочным маслом.
Кроме того, полезно употреблять кефир. Образуемая молочным продуктом в желудке кислая среда способствует усвоению кальция и витамина Д, улучшает пищеварение из-за усиления выделения желудочного сока и активности пищеварительных ферментов.
| Продукт (100 г) | Витамин D (мг) |
|---|---|
| Рыбий жир | 250 |
| Печень трески (консервы) | 100 |
| Сельдь атлантическая жирная | 30 |
| Шпроты | 20,5 |
| Кета | 16,3 |
| Скумбрия атлантическая | 16,1 |
| Яичный желток | 3,7 |
| Куриное яйцо | 2,2 |
| Сливочное масло | 1,5 |
| Сметана 30% | 0,15 |
| Сливки 20% | 0,12 |
| Сливки 10% | 0,08 |
| Молоко коровье (сгущенное) | 0,05 |
| Печень говяжья | 0,02 |
| Сливочное мороженное | 0,02 |
Медицинские препараты
Для восстановления уровня кальция в крови при нетрадиционных гормональных или почечных нарушениях врачи назначают препараты, содержащие кальциферол:
- капли или капсулы в масле “Оксидевит”;
- масляный раствор “Видехол”, при приеме возможна диарея;
- крем или мазь “Псоркутан” для лечения вульгарного псориаза волосистой части головы.
Препараты витамина Д без назначения врача принимать не стоит, поскольку избыток кальциферолов нарушает обмен веществ. В легких, сосудах, сердце оседает кальций, развивается атеросклероз, в почках образуются камни.
Противопоказания
От приема витамина Д необходимо отказаться при активных формах туберкулеза, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях ЖКТ, печени, почек, органических поражениях сердца, недостаточности кровообращения
Другое исследование (его авторы – научные сотрудники канадского Альбертского университета) обнаружило, что во время прогулок на свежем воздухе меняется активность головного мозга – его когнитивная деятельность повышается в своем качестве.
Источник