Как влияет погода на людей после инсульта

Метеочувствительность

Метеочувствительность — нарушение адаптации организма к перемене погодных условий. Возникает при сосудистой дистонии, хронических болезнях, последствиях травм. Проявляется накануне и в период резкого изменения метеофакторов ухудшением самочувствия, цефалгией, перепадами АД, одышкой, вегетативной дисфункцией, головокружением, мышечными, суставными болями. Диагностируется с учетом жалоб, объективной симптоматики. Лечение проводится в рамках основной патологии. Рекомендовано соблюдение ряда правил, позволяющих снизить метеочувствительность, избежать осложнений.

Общие сведения

Метеочувствительность имеет синонимичные названия: метеозависимость, метеопатия. Статистика службы скорой помощи свидетельствует о значительном увеличении числа ургентных больных в дни резкого изменения метеорологических условий. Официальная медицина не рассматривает метеочувствительность как заболевание. Диагноз отсутствует в МКБ-10, поскольку в ходе исследований связь ухудшения состояния здоровья с переменой погоды точно установить не удалось. Людей, патологически реагирующих на колебания метеорологических факторов, называют метеопатами. Наибольшая восприимчивость отмечается к перепадам атмосферного давления, геомагнитным бурям, изменениям влажности, температуры воздуха. Метеопатами являются 30-35% населения, среди пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы количество метеозависимых лиц достигает 70%.

Причины метеочувствительности

Этиофакторы, приводящие к формированию метеозависимости, доподлинно не определены. Наблюдения показывают, что метеочувствительность развивается при хронически протекающих болезнях, особенно при поражении сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Здоровый человек не ощущает дискомфорта при резкой смене параметров окружающей среды в пределах одной климатической зоны, поскольку в его организме нормально функционируют адаптационные механизмы. Расстройство последних формирует повышенную чувствительность к погодным изменениям. Развитию метеозависимости способствуют:

• Вегето-сосудистая дистония. Нарушения, лежащие в основе заболевания, обуславливают неадекватное срабатывание компенсаторных реакций в ответ на воспринимаемое барорецепторами изменение атмосферного давления. Результатом является чрезмерное повышение/понижение сосудистого тонуса, вызывающее ухудшение самочувствия.
• Хронические заболевания. Атеросклероз, гипертоническая болезнь сопровождаются нарушением сосудистой регуляции. Колебания атмосферного давления провоцируют сужение просвета сосудов, усугубляющее симптомы основной патологии. Пациенты с болезнями сердца и дыхательной системы чувствительны к повышению влажности, поскольку влажный воздух содержит меньше кислорода.
• Мигрень. Метеочувствительность при мигрени обусловлена усиленной восприимчивостью рецепторов кожи головы. Гипервозбуждение рецепторного аппарата под воздействием холодного воздуха, ветра запускает каскад реакций, приводящих к возникновению мигренозного пароксизма.
• Резидуальные последствия заболеваний ЦНС. Метеозависимость наблюдается после перенесённого инсульта, черепно-мозговой травмы, энцефалита. Её формирование объясняется рецепторной гиперчувствительностью, стойким расстройством нервно-регуляторных механизмов, участвующих в коррекции сосудистого тонуса, дыхания, рефлекторной сферы.
• Патология опорно-двигательного аппарата.Артриты, артрозы, болезни позвоночника, перенесенные ранее травмы (переломы, ранения) обуславливают гиперчувствительность к холоду, влажности, пониженному атмосферному давлению. Возникновение болей связывают с отёчностью пораженных тканей, появляющейся в ответ на действие указанных метеофакторов.
• Неуравновешенный тип нервной системы. Метеозависимости подвержены эмоционально лабильные, легковозбудимые люди. Метеочувствительность является следствием повышенной возбудимости рецепторов (температурных, барометрических, тактильных, химических).
• Пожилой возраст. Процессы старения приводят к снижению работоспособности адаптивных механизмов. Пожилой человек становится чувствительным к переменам погоды.

Патогенез

В организме здорового человека реакцией на изменение погоды является работа компенсаторных механизмов. Перепады давления уравновешиваются корректировкой просвета сосудов. Понижение концентрации кислорода в воздухе во влажную погоду компенсируется соответствующей работой дыхательной системы. В жару охлаждение организма осуществляется путём расширения сосудов, повышенного потоотделения. Сужение сосудов в холодную погоду помогает сохранить тепло. Указанные процессы позволяют не ощущать дискомфорта от перемены погодных условий.

Метеочувствительность формируется, когда механизмы адаптации работают неадекватным образом: чрезмерно спазмируются/дилатируются сосуды, увеличивается частота дыхания, активируется вегетативная система, болевые рецепторы и т. п. Результатом является ухудшение самочувствия, усугубление симптомов основного заболевания, в тяжёлых случаях — развитие серьёзных осложнений.

Классификация

Метеочувствительность сопровождается вариабельной симптоматикой. Каждому метеопату присуща однотипная картина проявлений. В зависимости от преобладающих симптомов выделяют пять основных типов патологии:

• Мозговой — доминируют цефалгии, головокружения, звон/шум в голове.
• Сердечный — проявляется одышкой, дискомфортом в сердечной области.
• Смешанный — одновременно отмечаются сердечные и мозговые симптомы.
• Астеноневротический — характеризуется раздражительностью, повышенной нервозностью, нарушением сна, колебаниями артериального давления.
• Неопределённый — пациента беспокоят артралгии, миалгии без чёткой локализации, общее недомогание.

Симптомы метеочувствительности

Ухудшение самочувствия наблюдается на фоне полного здоровья или текущего хронического состояния, на несколько часов/дней опережает изменение погоды. Пациенты, перенесшие заболевания головного мозга, страдают мозговым вариантом симптоматики – отмечаются головные боли, затруднения концентрации внимания, головокружения. Возможен мигренозный приступ, ликворно-гипертензионный криз. Метеочувствительность сердечного типа возникает при сердечной патологии, характеризуется дискомфортом, болями в области сердца, усугублением одышки. Смешанный тип возникает на фоне артериальной гипертензии, ВСД. Клиническая картина может включать гипертонический криз, паническую атаку.

Метеочувствительность астеноневротического типа отличается ярко выраженной психоэмоциональной окраской жалоб. В период метеорологических перемен пациентов «всё раздражает», снижается работоспособность, возникает бессонница. Неопределённый тип наблюдается при поражениях двигательного аппарата. Характеризуется преимущественно болевым синдромом различной локализации: в области поражённых суставов, костях, местах старых травм.

Осложнения

Наиболее серьезные реакции на погоду отмечаются при заболеваниях сердца и сосудов. Метеорологическая адаптация сопровождается неадекватным сильным сосудистым спазмом, который может стать причиной гипертонического криза, инфаркта миокарда, транзиторной ишемической атаки, ишемического инсульта. По некоторым данным, в дни прохождения циклонов случаи возникновения инфаркта миокарда увеличиваются практически вдвое. Указанные осложнения требуют неотложной медицинской помощи, могут стать причиной летального исхода, глубокой инвалидизации.

Диагностика

Чаще других с метеопатией сталкиваются терапевты, кардиологи, неврологи, пульмонологи, ревматологи. Обычно синдром рассматривается в совокупности симптомов, соответствующих текущей хронической болезни. Метеочувствительность констатируется в результате жалоб, опроса больного. В дни погодных изменений объективно определяется повышение артериального давления и ЧСС, артериальная гипотензия, наличие одышки, изменение цвета кожных покровов лица, дистальных отделов конечностей. Методы инструментальной диагностики, способные достоверно диагностировать метеопатию, отсутствуют.

Дифференциальная диагностика проводится с метеоневрозом — невротической гиперчувствительностью к погоде, обусловленной психическими особенностями, настроем пациента. Страдающие метеоневрозом жалуются на ухудшение самочувствия с наступлением погодных изменений, после знакомства с данными метеопрогноза. На первый план выходит озабоченность пациентов метеорологическими переменами. Объективная симптоматика зачастую отсутствует.

Лечение метеочувствительности

Поскольку метеопатия не является заболеванием, в дополнительном лечении нет необходимости. Терапия осуществляется в отношении основной патологии, направлена на достижение стабильной ремиссии, предупреждение осложнений. Существует ряд рекомендаций, позволяющих смягчить проявления метеозависимости.

• Исключение неблагоприятных факторов. Страдающим заболеваниями суставов рекомендуют держать тело в тепле, в наиболее холодную влажную погоду по возможности оставаться дома. При склонности к мигреням в ветряные дни следует укутывать лицо шарфом.
• Отказ от вредных привычек. Частый приём алкоголя, курение ослабляют способность организма адаптироваться к метеорологическим изменениям.
• Медикаментозная поддержка. Существуют неотложные средства, помогающие предотвратить острые эпизоды многих заболеваний. Вовремя принятый фармпрепарат может избавить от спровоцированной погодными условиями мигренозной атаки, развёрнутого вегето-сосудистого пароксизма, гипертонического криза, приступа бронхиальной астмы.
• Поддержание здорового образа жизни. Сбалансированная витаминизированная диета, умеренные физические нагрузки, нормальный режим сон/бодрствование, водные процедуры, свежий воздух позволяют поддерживать организм в здоровой форме.
• Прием адаптогенов. Препараты китайского лимонника, женьшеня, радиолы розовой, элеутерококка повышают адаптационные способности организма. Целесообразность приёма препарата следует обсудить с врачом.

Прогноз и профилактика

Поскольку метеочувствительность связана с хроническими заболеваниями, избавиться от неё сложно. При помощи указанных выше рекомендаций можно значительно снизить степень выраженности симптоматики, существенно улучшить качество жизни метеопата. Первичная профилактика сводится к общим мерам по поддержанию здоровья, предупреждению травматизма, инсультов, своевременному лечению острых заболеваний до их трансформации в хронические формы. Вторичная профилактика, предупреждение осложнений основаны на соблюдении врачебных рекомендаций.

источник

Мнение медиков: инсульт и погода связаны

Сильные колебания среднесуточной температуры и высокая влажность достоверно связаны с ростом госпитализации по поводу инсульта и смерти от него. Доклад на эту тему представила Йельская школа общественного здравоохранения, сообщает «Российская газета».

Исследователи под руководством профессора Джудит Лихтман проанализировали данные о 134510 пациентах старше 18 лет, госпитализированных в больницы страны в 2009-11 годах по поводу ишемического инсульта. Он вызывается тромбом в сосудах, питающих головной мозг. А затем сопоставили эти данные с показателями температуры и влажности за тот же период.

Оказалось, что в дни, когда наблюдались значительные суточные колебания температуры при высокой влажности, число госпитализаций по поводу инсульта и смертей от него возрастало. А увеличение суточных колебаний температуры при средних показателях влажности повышало число госпитализаций, но не сказывалось на количестве смертей. Число госпитализаций и смертей от инсульта также возрастало в годы, когда среднегодовая температура была ниже обычного. На каждый градус повышения температуры (по Фаренгейту. — прим. ред.) приходилось снижение госпитализаций примерно на 0,86 процента и число смертей — на 1,1 процента.

— Это доказывает, что метеорологические колебания температуры и влажности могут быть стресс-фактором, который увеличивает число инсультов и смертей от него, — сказала профессор Лихтман. — На эти данные должны обращать внимание и медики, и пациенты из групп риска. Конечно, нужно стараться избегать влияния этих факторов — поддерживать постоянную температуру и влажность в помещениях. Но прежде всего нужно знать факторы риска и признаки развивающегося инсульта, чтобы вовремя оказать помощь.

Напомним, факторы риска — это высокое артериальное давление, курение и злоупотребление алкоголем, диабет, состояние артерий (особенно сонных), заболевания прочих сосудов, высокий уровень холестерина в крови, ожирение, гиподинамия.

Признаками развивающегося инсульта служат: внезапно появившаяся асимметрия лица, слабость в одной из рук или ног, спутанность или невнятность речи, затруднения с ее пониманием, внезапное ухудшение зрения в одном или обоих глазах, головокружение, потеря равновесия и координации движений, внезапная сильная головная боль. В таких случаях необходимо срочно вызывать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу — эффективность лечения прямо зависит от скорости оказания помощи.

• Расскажите об этом своим друзьям!

источник

Влияние погоды после инсульта

Заметил, что бывают дни, когда наступает ухудшение. Тормозиться восстановление навыков. Начинаю заметно хуже двигаться. Это сильно видно по ходьбе. Начинаю задевать ногами любую неровность. Пропадает уверенность. Не получается сохранить равновесие, при выполнении упражнений, которые накануне делал легко и с закрытыми глазами.

Заметно ухудшается речь. Язык еле ворочается. Становиться трудно произносить даже простые слова. Создаётся впечатление, что происходит общий откат в восстановлении. На пару месяцев назад.

Регресс в восстановлении

Всё восстановление после инсульта я внимательно слежу за изменениями и даже незначительные фиксирую. Каждый раз, когда я замечал ухудшение маленько приунывал. Даже при моём умении настроить себя на позитив, почувствовав откат назад я расстраиваюсь. Но через один-два дня всё возвращается на место и позитивные новости вытесняют чернуху. Так происходило неоднократно.

Задумался, от чего это повторяется и чем вызвано.

Первые два года восстановления после инсульта я вёл дневник, в котором каждый день записывал происходящее со мной и отмечал любой сдвиг. Благодаря фиксации изменений, обнаружил четкую связь между погодой и моим самочувствием.

Взаимосвязь погоды и самочувствия

Для меня некомфортна резкая перемена погоды. Так было и до инсульта. Особенно если дожди и хмурь меняются на солнечную погоду. Такие перепады выбивают меня из колеи. Ухудшают физическое состояние, портят настроение и нарушают режим восстановления. Мы решили, что так не пойдёт. Зависеть от погоды и угарать в негативе, глядя в серое небо Родины, не наш путь))).

1. Когда самочувствие не очень, мы сокращаем нагрузку.
2. Делаем лёгкую зарядку, почти разминку.
3. Если и это тяжело, ограничиваемся ходьбой на небольшое расстояние.

Вот тут-то мы и подметили, что в такие дни благодаря небольшой нагрузке, получалось не только удержать самочувствие в норме, но даже заметно улучшить его. Это срабатывало каждый раз.

ВАЖНО не путать умеренное ухудшение самочувствия с сильным. Иногда стоит перестраховаться и вообще отменить тренировки на день-два. Если этого не делаем, то иногда вместо улучшения настроения и самочувствия, усугубляем откат назад. Грань очень тонкая. Как её не перевалить объяснить не могу.

Что бы не ошибаться, делаю так.

• Если впереди идёт перемена погоды, не дожидаюсь перемен, стараюсь за ранее снизить нагрузку.
• Утром не большая разминка.
• Днем и вечером ходьба в спокойном темпе.
• Физкультурные «подвиги» в такие дни отменяются.

Такой подход фактически убрал мою зависимость от погоды. То есть она есть, но не приводит к ухудшению самочувствия и настроения. Не надо по этой причине прерывать восстановление после инсульта.

Если каждый раз из-за погоды прерывать занятия, то восстановиться не получиться. Погода у нас меняется часто. Иногда с плохой на мерзкую. Так можно и не дотянуть до восстановления))).

Лучше экранных метеорологов

Теперь я без опаски ожидаю перемену погоды. Слежу за самочувствием и прогнозом, что бы за ранее начать действовать. Прогноз погоды я смотрю на норвежском сайте www.yr.no. Мне его рекомендовали мои друзья, которые катаются на виндсерфингах и кайтах. Они постоянно следят за погодой и ветром. Норвеги четко прогнозируют и то и другое, при том в любой точке мира.

Когда мы катаемся на лыжах в горах, тоже используем этот сайт, что бы знать, какая погода будет в течении дня. Ожидать ли снегопад и во сколько он начнётся. Я только не понимаю почему наш Гидрометцентр не пользуется этим сайтом? Видимо у них нет интернета))).

источник

Изменение погоды может спровоцировать инсульт

Исследователи предупреждают, что резкое колебание температуры может способствовать росту риска инсульта, особенно, при похолодании.

Новое исследование показало, что вероятность инсульта и смерти от него выше там, где фиксируются большие колебания температуры и высокая влажность воздуха. А вот теплая погода снижает риск необходимости лечения в больнице от инсульта и улучшает шансы на выживание.

Скачки температуры — предрасполагающий фактор к инсульту.

Низкие температуры могут вызвать инсульт, потому что воздействие холода влияет на организм, от повышения кровяного давления и сужения кровеносных сосудов до тенденции к свертыванию тромбоцитов. Американские исследователи говорят, что сильное колебание температуры воздуха в течение коротких периодов времени может оказывать аналогичное действие.
Как правило, люди не связывают погоду с риском инсульта, однако, оказалось, что погодные условия являются одним из многих факторов, связанных с госпитализацией.

В американском исследовании была сделана выборка 134510 человек 18 лет и старше, попавших в больницы в 2009-2010 гг. из-за ишемического инсульта, наиболее распространенного типа, вызванного тромбом, который блокирует кровоток. Далее эксперты сравнили информацию с данными о погоде, включая температуру и повышенную влажность воздуха.
Ученые обнаружили, что сильные ежедневные колебания температуры и высокая средняя влажность связаны с более высоким количеством госпитализацией с инсультом.

Данное исследование показывает, что метеорологические факторы, такие как ежедневные колебания температуры и повышенная влажность, могут быть стресс-факторами, способствующими госпитализации с инсультом.

Людям, входящим в группу риска, лучше избегать воздействия значительных скачков температуры и влажности воздуха, и иметь при себе лекарственные препараты.

Исследование почти 2000 россиян, перенесших инсульт, обнаружило 30% дополнительный риск в более прохладные в сравнении с теплыми днями.

Предыдущие исследования показали, что низкие температуры могут быть связаны с повышенным артериальным давлением, особенно у пожилых людей. А оно является самым серьезным фактором риска развития инсульта. Хотя специалисты по-прежнему не понимают в полной мере, почему кровяное давление повышается зимой, считается, что холодная погода приводит к сужению артерий и сгущению крови, из-за чего требуется больше усилий для перекачки крови.

Эксперты рекомендуют принимать дополнительные меры предосторожности в холодную погоду, чтобы не мерзнуть и снизить риск развития инсульта.

источник