Как снизить ад после инсульта

Инсульт — это заболевание сосудов головного мозга. Чаще предвестником приступа являются скачки давления. Поэтому за этим показателем нужно постоянно следить, чтобы иметь возможность предотвратить проявление недуга.

АД после ишемического приступа

В первые несколько часов после сбоев кровообращения в головном мозге практически у всех пациентов давление оказывается на высоком уровне.

Не стоит думать, что такое явление — признак развивающейся артериальной гипертензии.

В большинстве случаев скачок давления вверх — это защитная реакция организма перед повреждением мозга.

Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно снижать показатели давления — это может сделать только лечащий врач. Все показатели рассчитываются в индивидуальном порядке.

Очень часто из-за неправильного приема препаратов, которые направлены на снижение артериального давления, лечение заканчивается летальным исходом. Из-за того, что давление очень понижено, реабилитация пациента будет длительной и медленно протекающей. Это связано с тем, что вместе с давлением снижается и частота пульса. Это говорит о том, что сердце просто не может выполнять свои функции кровообращения.

Если своевременно не начать терапию, направленную на повышение давления, то его показатель может упасть до нуля, что приведет к неминуемой смерти.

Снижать АД незамедлительно необходимо в следующих случаях:

1. давление подскочило выше 180/100 -220/120 мм.рт.ст;
2. планируется введение медикамента для растворения тромба;
3. наблюдается недостаточность системного кровообращения;
4. при диагнозе аневризма или артериовенозная мальформация сосудов головного мозга;
5. сбоях в функционировании почек.

В первые 2-3 дня после инсульта показатели давления можно снизить не более, чем на 15%. АД в этот период и должно быть немного повышенное, это нормально.

У пациентов, которые не страдают гипертонией, давление не должно снижаться за пределы 165/95 мм.рт.ст. У тех больных, которым диагностировали гипертонию, можно снижать давление до 185/105 мм.рт.ст. Мерить давление необходимо два раза в час. При этом пациент должен быть защищен от факторов, способствующих повышению АД. К таким факторам относятся нервное напряжение, сильные боли и задержка жидкости в организме.

АД после геморрагического приступа

Внутримозговое кровоизлияние случается при повышенном давлении.

Поэтому стабилизация АД должна начинать как можно раньше.

Это поможет:

1. уменьшить объемы гематомы, остановить её распространение;
2. снизить нарастание внутричерепной гипертензии;
3. блокировать дальнейший отек тканей мозга.

Критическим показателем давления стоит считать 140/90 мм рт. ст. В этом случае нужно принимать меры по его снижению. Однако учтите, что снижать давление можно только на 20% в сутки.

Высокое АД

В первый день после приступа повышенное давление считается нормальным явлением. Опасным является тот момент, когда высокие показатели держатся на протяжении всей недели. Высокое давление сигнализирует о неблагоприятном течении терапии: теряется способность к труду, наблюдается нарушение в области неврологии.

Такие негативные прогнозы объясняются возможным отеком головного мозга, из-за чего стволовая часть вклинивается в затылочную. Подобный процесс провоцирует сбои в дыхании, которые могут дойти до критического состояния. Также опасность заключается в развитии острой сердечной недостаточности, а затем и остановки сердца.

Даже если удастся спасти пациента, ему грозят следующие последствия скачков АД:

1. повторный приступ инсульта;
2. очаг ишемии расширяется;
3. приступ энцефалопатии;
4. кровоизлияния в черепе.

Полезное видео по теме:

Низкое АД

Если у пациента наблюдается снижение давления после перенесенного инсульта, этот факт должен насторожить специалиста.

Резкому снижению АД всегда предшествуют следующие факторы:

1. обширный инсульт;
2. ствол головного мозга поражен;
3. пациент получил кардиогенный шок вследствие инфаркта;
4. сбои сердечного ритма;
5. потеря большого количества воды (вследствие рвоты, диареи, приема большого количества мочегонных препаратов);
6. артерии легких закупорились;
7. в кровь попала инфекция;
8. аневризма.

Низкое давление в период реабилитации сигнализирует о том, что болезнь прогрессирует. Как правило, в таких случаях врачи не берутся ставить радужные прогнозы на жизнь и восстановление. Однако пониженное АД может быть из-за того, что больному регулярно дают препараты от высокого давления, которые ему были назначены еще до приступа.

Но почему артериальное давление низкое без применения таблеток и что с этим делать? Это говорит о том, что организм не способен самостоятельно справляться с последствиями нарушения циркуляции крови в мозге. Согласно статистике, явно выраженная гипотензия в первые несколько дней после инсульта чаще всего приводит к смерти больного.

Причины скачков

АД резко меняется после инсульта только в том случае, если внутренние органы больного не справляются со своими функциями.

Чаще всего нарушается кровообращение в головном мозге.

Главная опасность заключается даже не в повышении или понижении АД, а именно в том, что оно постоянно меняется.

В этом случае становится хуже сердечное и периферическое кровообращение, стенки сосудов разрушаются во всем организме. Скачки давления приводят к развитию острой формы атеросклероза, а также повторным сосудистым патологиям.

Главными причинами, по которым скачет давление после перенесенного инсульта, являются:

1. сбои в функционировании ЦНС;
2. сосудодвигательный центр очень малоподвижен;
3. количество сахара в крови постоянно меняется;
4. баланс гормонов нарушается;
5. электролитный состав крови претерпевает изменения.

Чтобы привести в норму показатели давления, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. оградить пациента от нервного напряжения;
2. свести к нулю физическую активность больного;
3. ни в коем случае не принимать диуретики;
4. начать прием препаратов, направленных на стабилизацию давления;
5. следить за способом питания — принимать пищу маленькими порциями;
6. обязательно вести дневник учета АД, показатели которого нужно снимать каждые 30 минут.

СПРАВКА! Стоит учесть, что при геморрагическом инсульте существует высокий уровень риска повторного приступа. Случается это обычно на 5-6 день после первого.

Как стабилизировать?

Время реабилитации делится на три периода.

• Первый — длится с момент шесть месяцев после приступа. Считается самым благоприятным временем для того, чтобы восстановить пациента. Реабилитационные мероприятия нельзя откладывать ни при каких обстоятельствах. Именно в это время организм наиболее восприимчив к восстановлению.
• Второй — с шести месяцев до двенадцати. Если начать реабилитацию в этот период, то шансы на восстановление снижаются, но незначительно.
• Третий — спустя год после приступа. Восстановление происходит довольно медленно и не всегда достигается полноценного результата.

С самого начала восстановления нужно как можно больше проводить времени на свежем воздухе, начинать медленно, но регулярно двигаться. Придерживаться диеты, в которую входит минимальное количество соли (она способствует задержке жидкости в организме). Заниматься дыхательной гимнастикой — это необходимо для того, чтобы обеспечить все клетки организма кислородом.

Больному нужно строго придерживаться всех рекомендаций доктора.

Даже если пациенту кажется, что его состояние улучшилось, и уже нет необходимости в приеме препаратов, этого делать нельзя.

Назначение лекарств, так же как и их отмену может сделать только лечащий врач.

Что касается медикаментозных препаратов, направленных на восстановление уровня давления, то самыми эффективными и при этом безопасными медикаментами являются:

1. бето-адреноблокаторы — Небилет, Атенол;
2. ингибиторы — Престариум, Капотен;
3. антагонисты кальция — Норваск, Изоптин.

Профилактика повторного удара

Чтобы избежать повторного приступа, необходимо откорректировать свой образ жизни. Для этого нужно выполнить следующие указания:

1. перестать курить и употреблять спиртные напитки;
2. следить за массой тела (при ожирении уменьшить её);
3. не перенапрягать организм и тем более не напрягать его резко — все нагрузки должны быть постепенными;
4. избегать нервного напряжения, при необходимости принимать успокаивающие препараты, в состав которых входят только природные компоненты;
5. привести в норму рацион питания (мясо и рыба не должны быть жирными, есть побольше овощей и фруктов, исключить соль и сахар, готовить продукты на пару, можно ещё запекать их или варить);
6. прекратить прием гормональных контрацептивов;
7. начинать прием анестетиков, противовоспалительных, снотворных и мочегонных препаратов только после консультации с лечащим врачом.

Инсульт, как ишемический, так и геморрагический, опасен серьезными негативными последствиями. Среди них можно выделить следующие: паралич, невнятная речь, потеря памяти, постоянная тревожность и смерть. Поэтому необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, которые помогут уберечь вас от патологических приступов.

Существует распространённое мнение о том, что гипертонией и инсультом заболевают исключительно пожилые люди. Но это большое заблуждение. Эти тяжелые заболевания грозят любому человеку независимо от возраста, если он не следит за своим здоровьем. Приступ инсульта часто лишает человека полноценной здоровой жизни, а иногда даже приводит к летальному исходу. Важно начинать лечение гипертонии после инсульта на ранних стадиях, чтобы свести к минимуму побочные действия тяжелого заболевания мозга и вернуться к полноценной жизни.

Реабилитация после инсульта

После перенесенного инсульта крайне важен реабилитационный период. От него во многом зависит здоровье и качество жизни инсультника. Основные мероприятия постинсультной реабилитации включают в себя восстановление двигательной, речевой активности. Если после перенесенного удара у человека остались осложнения, важно бороться с ними на ранней стадии, чтобы снизить риск нарастания спастичности (повышение мышечного тонуса, которое приводит к скованности и мешает движениям). Также крайне важна социальная и психологическая адаптация пациента, перенесшего инсульт.

Какое давление должно быть после инсульта

У каждого организма есть своя индивидуальная норма артериального давления. После перенесения инсульта нередко эта норма нарушается. Частая проблема постинсультного периода – скачки артериального давления. Оно может быть, как слишком высоким, так и аномально низким. Любое отклонение от нормы опасно не только для сердечно-сосудистой системы, но и для жизни человека.

Чем опасна гипертония на этапе восстановления

Повышенное кровяное давление представляет собой самую распространённую болезнь постинсультного периода. Оно отрицательно влияет на состояние сосудов, нарушает и ухудшает кровоснабжение в мозге. Гипертония после инсульта повышает вероятность развития аневризмы, атеросклероза, повторного апоплексического удара либо инфаркта миокарда. Она особо опасна на этапе восстановления, ведь после перенесения тяжелого удара организм человека ослаблен, возможно, имеет серьезные осложнения.

Как правильно лечить гипертонию

Абсолютно излечиться и полностью избавиться от гипертензии невозможно, но при правильном методе лечения можно снизить симптомы заболевания, избежать осложнений и жить полноценной жизнью. Существует несколько способов стабилизации артериального давления. Среди них есть медикаментозный метод лечения, при котором гипертоник регулярно принимает снижающие давление лекарства, прописанные врачом, и немедикаментозный способ, который заключается в изменении образа жизни и основ питания. Еще полезны народные средства для стабилизации давления, например, фитотерапия.

Изменение образа жизни и основ питания

Обязательным условием для восстановления и нормализации артериального давления после инсульта является изменение образа жизни и основ питания. Если не избавиться от вредных привычек, питаться нездоровой пищей, вести неправильный образ жизни, то не помогут ни сильные медикаменты, ни народные средства. Для того, чтобы снизить давление до оптимального уровня и избежать осложнений гипертонии, нужно провести следующие мероприятия.

1. Снижение массы тела является обязательным пунктом для нормализации артериального давления. Люди, имеющие избыточный вес, чаще страдают гипертонией, имеют больший риск получить инсульт, чем те, у кого нет ожирения. Главный враг оптимального давления – лишний вес. От него обязательно нужно избавляться. Доказано, что каждые сброшенные 5 кг излишнего веса понижают артериальное давление на 5 мм.рт.ст., поэтому нужно контролировать свой аппетит.
2. Диетическое питание крайне важно для тех людей, которые страдают повышенным артериальным давлением. Данная диета заключается в исключении жирной, соленой, острой и мучной еды. Обязательно нужно снизить уровень холестерина. Необходимо перейти на сбалансированное здоровое питание. В меню человека с повышенным давлением обязательно должны присутствовать продукты богатые кальцием, калием и магнием.
3. Восполнение калия и магния в организме благоприятно действует на сосуды и сердце, тем самым способствует стабилизации артериального давления. Калием богаты бобовые, мясо, орехи, овощи и зелень, а еще фрукты и сухофрукты. А магний в большом количестве содержится в таких продуктах как фасоль, орехи, тыквенные семечки, шпинат и пшеничные отруби. Данные микроэлементы способствуют восстановлению баланса в организме. Их можно принимать в виде таблеток. Например, много калия и магния в препаратах Аспаркам и Панангин.
4. Уменьшение количества потребления поваренной соли помогает снизить артериальное давление. В ней содержится много хлорида натрия, который способствует сужению кровеносных сосудов. Поваренная соль в большом количестве повышает артериальное давление и увеличивает риск развития гипертонии, инсульта, инфаркта.
5. Физическая активность полезна для здоровых людей, а для тех, кто перенес апоплексический удар – она просто необходима. Спорт укрепляет нервную, дыхательную системы, но на этапе восстановления допускаются не все виды физических упражнений. Важно, чтобы нагрузки были умеренными. Нельзя сильно нагружать организм. Нужно постепенно увеличивать физическую нагрузку. Упражнения обязательно нужно выполнять регулярно. Во время восстановления хороши пешие прогулки на свежем воздухе, гимнастика, пилатес, йога.
6. Отказ от курения – это важное мероприятие для тех, кто хочет дожить до старости. Пагубное пристрастие действует разрушающе не только на сосуды, но на все органы человеческого организма. Вредная привычка способствует развитию гипертонии, атеросклероза, что в будущем вызывает тяжелейшее заболевание – инсульт. А продолжение курения после инсульта повышает риск летального исхода. Это актуально как для активных, так и для пассивных курильщиков.
7. Контроль за психоэмоциональным состоянием – насущный совет для любого современного человека. А для тех, кто перенес инсульт – это жизненно-важное наставление. При гипертензивном заболевании необходимо не нервничать, избегать любых стрессовых ситуаций, конфликтов дома или на работе. На людях, перенесших инсульт, крайне негативно сказывается отсутствие любой нагрузки и ограничения в свободе передвижения, общения, которые приводят к депрессии, скуке. Важно не допускать подобных ситуаций. Близким людям больного нужно быть внимательными, заботливыми.

Лечение гипертонии лекарствами после инсульта

Современные медикаментозные средства эффективно помогают людям с гипертонией после инсульта снизить симптомы и избежать побочных действий тяжелого заболевания. Антигипертензивные препараты не только снижают артериальное давление, но при регулярном применении контролируют его скачки, предотвращая кризы. Данные лекарства защищают органы, которые особенно страдают от болезни (сосуды, сердце, мозг, почки).

Принципы назначения и правила приема препаратов

• Лекарства могут как улучшить состояние пациента, так, в случае неправильного применения, навредить организму. Перед приемом медикаментов важно ознакомиться с принципами назначения препаратов и правилами их приема.
• Самолечение медикаментозными препаратами недопустимо. Врач изучает анамнез болезней каждого пациента, затем подбирает индивидуальный вид и сочетание препаратов, их дозировку.
• Прием лекарственных препаратов – длительный курс, в некоторых случаях – пожизненный.
• Доза лекарств может меняться, как и состояние пациента. Увеличить либо уменьшить количество препаратов решает лечащий врач.
• Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость на конкретное лекарство, то можно обратиться к врачу, заменить его на другое.
• Если произошло резкое повышение артериального давления, не нужно увеличивать дозу препаратов. Это небезопасно, т.к. может аномально снизить давление.

Как бороться с гипертоническим кризом

Гипертонический криз – это внезапное чрезмерное повышение артериального давления. Это тяжелое неотложное состояние порой угрожает жизни. Причиной случившегося приступа могут быть алкоголь, нездоровая еда, стрессы либо нарушение режима приема препаратов. Во время криза главное не паниковать, а научиться его предотвращать, чтобы не допустить возможности повторного апоплексического удара. Справиться с приступом можно с помощью лекарств из серии «скорой помощи». Это антигипертензивные препараты Коринфар, Адалат, Кордипин и Нифедипин.

Прием антигипертензивных средств

1. Антигипертензивные препараты отличаются по механизму их действия. Некоторые снижают давление за счет очищение организма от лишней жидкости, другие расширяют сосуды, улучшают кровообращение либо блокируют выделение конкретных гормонов. Выбор группы лекарств зависит от состояния пациента.

2. Бета-адреноблокаторы – важные препараты при лечении гипертонии после инсульта (ишемического), сердечной недостаточности, тромбоза. При регулярном применении данные вещества «заслоняют» сердце, защищая от «разгоняющих» его гормонов. В результате, сокращается реже и с меньшей силой. Так облегчается работа сердца. В группу бета-адреноблокаторов входят препараты: Анаприлин, Атенолол, Бетаксолол, Небиволол.
3. Диуретики – это мочегонные средства, которые тормозят в канальцах почек всасывание воды, солей. Избыточная жидкость в организме увеличивает нагрузку на сердце. Диуретики избавляются от лишней воды, соли. За счет очищения понижается кровяное давление. Низкие дозировки тиазидных и тиазидоподобных средств хороши при лечении гипертонии после инсульта. Данная группа препаратов не имеет негативное влияние на процессы метаболизма. Препараты группы диуретиков: Индапамид, Фуросемид и Торасемид.
4. Блокаторы кальциевых каналов или антагонисты кальция тормозят проникновение кальция в сердце и сосуды. Они снижают концентрацию ионов кальция, расширяют артерии и оказывают сильное сосудорасширяющее действие. Лекарства данной группы применяют, если после инсульта поднялось давление, и его нужно быстро снизить. Препараты группы антагонистов кальция: Амлодипин, Верапамил, Циннаризин, Нифедипин и Дилтиазем.
5. Ингибиторы АПФ применяют как для лечения, так для профилактики сердечной недостаточности, снижения артериального давления. Данная группа медикаментов подавляет действие ангиотензинпревращающего фермента, который сужает сосуды. Лекарства стимулируют расширение кровеносных сосудов, в результате чего снижают давление. Ингибиторы АПФ выпускают в виде следующих препаратов: Каптоприл, Беназеприл, Зофеноприл, Ренитек, Фозиноприл и Рамазид Н.
6. Блокаторы рецепторов ангиотензина или сартаны имеют похожий механизм действия, но при этом они защищают головной мозг от болезни и способствуют его восстановлению после инсульта, улучшают функцию почек, работу сердца. Еще одним преимуществом сартанов является то, что они редко вызывают побочные действия и легче переносятся пациентами. Препараты блокаторов рецепторов ангиотензина: Валсартан, Эналаприл и Лозартан.

Народные средства от гипертонии и инсульта

Таблетки от давления после инсульта имеют много преимуществ, но на ряду с ними очень эффективны натуральные домашние средства. Природные средства безвредны для пищеварительной системы (за исключением наличия аллергии либо индивидуальной непереносимости), их можно принимать как для лечения, так и для профилактики тяжелых заболеваний.

• В целях профилактики либо при легкой форме заболевания полезно пить 1-2 чашки зеленого чая.
• Цветы боярышника снижают артериальное давление и нормализуют работу сердца.
• Лечение гипертонии после инсульта эффективно при помощи корня байкальского шлемника. Данное растение богато важными микроэлементами. Оно улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной систем, улучшает сон.
• При гипертонии полезно теплые листья березы, предварительно облитые кипятком, прикладывать к вискам на 20 минут.
• Брусника – эффективное средство в борьбе с гипертензией. Из ягоды готовят отвары, соки либо добавляют в качестве ингредиента к другим отварам.
• Корневище валерианы успокаивает нервную систему, на ранней стадии помогает справиться с гипертонией.

Как лечить гипертонию травами

Фитотерапия – это эффективный безвредный метод лечения гипертонии после инсульта. Кроме того, народные средства представляют собой отличный вариант для профилактики болезни и укрепления иммунитета. Лечение гипертонии после инсульта фитотерапией – означает ежедневное регулярное употребление специальных отваров, травяных сборов, чаев. Можно приготовить средство, следуя готовому рецепту, а можно заменить один или несколько ингредиентов на другой, допустимый при лечении гипертонии после инсульта.

Травяной сбор

• Ингредиенты: трава болотной сушеницы (25 г), плоды боярышника (20 г), листья березы (10 г), трава полевого хвоща (10 г), листья мать-и-мачехи (5 г), корень солодки (5 г).
• Способ приготовления: все ингредиенты залить кипятком, дать настояться 30 минут.
• Метод применения: принимать по 1 столовой ложке в день 3 раза.

Травяной сбор

• Ингредиенты: плоды черноплодной рябины (15 г), корневища валерианы (15 г), боярышник (15 г), пустырник (10 г), корень байкальского шлемника (15 г), цветы синего василька (10 г).
• Способ приготовления: все ингредиенты залить кипятком, дать настояться 60 минут.
• Метод применения: принимать по 1 столовой ложке в день 4 раза.

Настой из сбора

• Ингредиенты: цветы боярышника (15 г), трава мяты (20 г), сушеница (20 г), цветы ромашки (25 г), листья брусники (15 г).
• Способ приготовления: залить все кипятком, дать настояться 30 минут.
• Метод применения: пить жидкость каждый день по 3-4 столовые ложки в сутки.

Видео