Как помочь близкому человеку пережить инфаркт
Наиболее драматичным состоянием в течение ишемической болезни сердца является острый инфаркт миокарда, гибель сердечной мышцы и нарушение работы сердца в целом. Из общего числа умирающих от инфаркта миокарда в первые 15 минут после начала заболевания погибают 30 − 40% больных и примерно столько же в последующие 2 часа. Ежесуточно в Российской Федерации регистрируют от 9 до 25 тысяч вызовов скорой медицинской помощи по поводу острого инфаркта миокарда. В настоящее время инфаркт является причиной 39% смертей в стране. По данным статистики Всемирной организации здравоохранения по заболеваемости и смертности, связанной с ишемической болезнью сердца, ситуация в Российской Федерации оценивается, как неблагоприятная. Каждый четвертый мужчина в России в возрасте старше 44 лет и каждая третья женщина после наступления менопаузы страдают каким-либо сердечно-сосудистым заболеванием. Инфаркт может застать человека где и когда угодно, но если действовать быстро и правильно, то можно избежать плачевных последствий. В данной статье вы найдете, как благополучно пережить приступ инфаркта миокарда.
Шаги
1
Ознакомьтесь с признаками сердечного приступа. Типичные симптомы инфаркта включают затрудненное дыхание, стеснение в области сердца и сильную боль, исходящую из грудной клетки. Хотя и стоит серьезно насторожиться при обнаружении симптомов, описанных выше, большинство сердечных приступов могут протекать и без этих признаков. Поэтому, следует изучить и другие возможные симптомы инфаркта, такие как:
Признаки инфаркта у женщин
1
Неудобное давление, сжимание и чувство полноты в центре грудной клетки. Данные признаки протекают на протяжении нескольких минут или возникают попеременно.
2
Боль и дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти и желудке.
3
Одышка, сопровождаемая или при отсутствии дискомфорта в груди.
4
Другие признаки, такие как холодный пот, тошнота и головокружение.
5
Как и у мужчин, у женщин наиболее распространенными симптомами сердечного приступа являются боль или дискомфорт в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, испытывают некоторые другие общие симптомы, в частности одышку, тошноту или боли в спине или челюсти.
- Давление или боль в груди, которая, кажется, была вызвана вследствие физического труда, исчезающая после сна или отдыха.
- Нестабильное или учащенное сердцебиение.
- Боль в верхней части живота, длящаяся несколько минут, которая иногда напоминает чувство изжоги.
- Боль или неприятные ощущения в руках, шее, челюсти или зубах.
- Головокружение, потеря равновесия и обмороки.
- Обильное потовыделение.
- Тошнота (особенно среди женщин).
- Внезапное болезненное ощущение.
6
Будьте готовы. Если в историю ваших болезней входят стенокардия или другие проблемы, связанные с сердцем, вследствие чего вам выписали лекарственные средства с содержанием нитратов, такие как нитроглицерин, то всегда берите с собой эти препараты, куда бы вы ни пошли. Если вы используете баллон с кислородом, пусть и совсем редко, то всегда носите его с собой. Также следует иметь при себе список тех лекарств, которые вы используете, и тех, на которые у вас аллергия, что поможет медицинским работникам эффективно и быстро оказать вам необходимую медицинскую помощь в случае сердечного приступа или любого другого непредвиденного явления. Если вы находитесь в группе высокого риска, то рассмотрите возможность постоянного ношения мобильного телефона с собой с функцией быстрого набора номера вашего лечащего врача. Спросите у доктора о целесообразности использования аспирина в вашем случае.
7
Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Около 90% людей, которые страдают от сердечного приступа, выживают, если им удается прибыть в больницу живыми. Большинство летальных исходов происходят ввиду пренебрежения необходимостью обратиться за медицинской помощью или долговременного сомнения по этому поводу. Если вы наблюдаете на себе любой из вышеперечисленных симптомов, то немедленно вызывайте скорую помощь или попросите кого-то другого это сделать. Не бойтесь и не стесняйтесь потратить время врачей или фельдшеров– кому, как не им, знать о риске инфаркта миокарда.
- Если карета скорой помощи задерживается, то не ждите ни минуты дольше, а попросите кого-либо из окружающих отвезти вас в больницу. Не стоит самому садиться за руль, так как вы можете потерять сознание в любую секунду. Если приступ настиг вас по пути куда-либо, то остановитесь и выйдите из машины (если за рулем), или просто остановитесь на тротуаре (если вы шли пешком) и вызовите скорую помощь.
- Дайте людям знать, что у вас может быть сердечный приступ. Если вы находитесь в кругу семьи или в общественном месте в момент потенциального сердечного приступа, то не молчите, а срочно сообщите о своем недомогании, потому что в случае ухудшения состояния ваша жизнь может висеть на волоске, завися от немедленного искусственного дыхания, таким образом, окружающие вас люди смогут подготовиться к даже самому непредвиденному исходу. Как только вы окажетесь в пункте скорой помощи, сообщите о том, что, скорее всего, у вас инфаркт, что поможет врачам сэкономить драгоценное время.
- Если инфаркт подкрадывается к вам в самолете, то немедленно сообщите стюардессе или стюарту. Коммерческие авиакомпании имеют все необходимые медикаменты на борту самолета, а также обслуживающий персонал может найти пассажира, который является профессиональным врачом. К тому же, пилотам необходимо следовать на посадку в ближайший аэропорт, если у кого-либо из пассажиров случился сердечный приступ.
8
Примите аспирин или нитроглицерин, если это необходимо. Многим людям может полегчать после приема аспирина в самом начале сердечного приступа. Таблетка придет в действие быстрее, если вы ее прожуете перед глотанием. Аспирин способен ухудшить ваше состояние, поэтому предварительно проконсультируйтесь с вашим врачом. Если вам прописали нитраты, то примите их накануне возможного сердечного приступа (если ваш врач дал на то свое согласие).
9
Сохраняйте спокойствие и отстранитесь от физической активности. Если вы не в состоянии быстро добраться до больницы или получить экстренную медицинскую помощь прямо сейчас, то попробуйте сохранять спокойствие и физически не перегружать себя. Мышечное напряжение может усугубить ваше состояние при сердечном приступе.
10
Следуйте всем советам и предписаниям вашего доктора касательно восстановления после пережитого инфаркта. Вам, скорее всего, пропишут определенные средства ухода за собой на короткий срок, чтобы свести последствия приступа до минимума, а также вам расскажут о правильной жизненной стратегии во избежание возникновения инфаркта в будущем.
Советы
- Храните при себе номер контактного лица при чрезвычайных ситуациях, а также номер телефона лечащего врача.
- Постарайтесь быть спокойным и расслабленным. Приложите влажную ткань или холодный компресс на паху или под мышками, чтобы снизить температуру вашего тела. Исследования показали, что снижение температуры тела увеличивает вероятность выживания во многих случаях инфаркта.
- Лучший способ пережить сердечный приступ – это не иметь его в первую очередь! Постарайтесь вести здоровый образ жизни, употреблять здоровую пищу, поддерживать нормальную физическую активность и избегать курения любой ценой. Если вы человек пожилого возраста, то поговорите со своим врачом о возможности приема аспирина на регулярной основе.
- Инфаркт может произойти и без сопровождения какими-либо симптомами вовсе, что никак не снижает опасность такого рода приступа, а наоборот, увеличивает риск своей внезапностью и неожиданностью.
- Никогда не пренебрегайте возможностью возникновения сердечного приступа даже тогда, когда вы не чувствуете никаких проблем с сердцем. Небольшая доза аспирина (80 мг) может спасти вашу жизнь в случае неожиданного сердечного приступа.
- Если вы являетесь свидетелем инфаркта миокарда у другого человека, то немедленно вызовите скорую помощь. К тому же, неплохо было бы, если бы все знали, как оказывать первую помощь в таком случае.
- Будьте особенно бдительны, если вы находитесь в группе высокого риска, например, если вы пожилого возраста, имеете лишний вес или диабет, высокий уровень холестерина, курите или, если вы часто употребляете спиртные напитки, или если у вас есть история сердечных заболеваний, то поговорите со своим врачом уже сегодня о том, как снизить риск сердечного приступа.
Предупреждения
- Эта статья является лишь общим руководством и не предназначена заменить профессиональную медицинскую помощь.
- Не следует употреблять никаких народных или подозрительных методов лечения и оказания помощи, ведь одна ошибка может стоить человеку жизнь.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 5538 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Что представляет собой обширный инфаркт миокарда
Инфарктом миокарда называют патологическое состояние сердечной мышцы, при котором часть ее тканей отмирает. Обширный инфаркт сопровождается масштабными поражениями сердца.
Некроз (омертвение) чаще возникает в левом желудочке, в его передней стенке. Эта часть органа несет большую функциональную нагрузку. Именно отсюда выталкивается кровь под большим давлением в аорту. У некоторых больных патологический процесс распространяется на правый желудочек, а у 30% пациентов поражены предсердия.
При обширном инфаркте наблюдается поражение всех слоев сердечной мышцы (эпикард, миокард и эндокард). Участок омертвевшей ткани может достигать 8 см в ширину.Некроз клеток миокарда является следствием критического недостатка питательных веществ и кислорода. Частичное или полное отсутствие питания возникает в результате серьезного нарушения коронарного кровотока.
Чаще всего кровоснабжение тканей сердца ухудшается постепенно. На стенках коронарных сосудов появляются отложения жиробелковых масс. Их появлению способствует высокое содержание в крови холестерина низкой плотности. Со временем в отложения прорастает соединительная ткань, формируя атеросклеротические бляшки.
По мере увеличения размеров бляшек просвет сосудов становится все более узким. При таком состоянии сердечно-сосудистой системы любое внешнее воздействие (физическая нагрузка, стресс, курение или резкий скачок артериального давления) может вызвать отрыв части бляшки и повреждение стенок сосуда. Травмированная сосудистая ткань восстанавливается с образованием тромба.
Позднее тромбы увеличиваются в размерах и заполняют просвет сосуда. Иногда они могут достигать 1 см в длину, полностью перекрывая пораженную артерию и останавливая кровоснабжение.Формирование тромба сопровождается выделением особых веществ, провоцирующих спазм сосудов. Спазмы могут возникать на небольшом участке артерии или охватывать ее полностью.
Факторы, провоцирующие инфаркт миокарда
Существуют различные причины развития патологического состояния:
- Сахарный диабет. Формирование и увеличение атеросклеротических бляшек происходит интенсивнее у людей, страдающих от сахарного диабета. Это заболевание характеризуется хрупкостью сосудов и нарушением обмена веществ. На уязвимых стенках сосудов чаще возникают атеросклеротические бляшки и тромбы.
- Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление вызывает утолщение стенок кровеносных сосудов. Они становятся плотными и утрачивают эластичность. Во время нагрузок измененные сосуды не могут обеспечить возросшую потребность сердца в кислороде.
- Наследственность. Склонность к развитию гипертонии, атеросклероза и тромбоза может передаваться по наследству.
- Пол. У мужчин сердечные приступы возникают в 4 раза чаще, чем у женщин.
- Возраст. У молодых людей реже развивается атеросклероз и обширный инфаркт миокарда.
- Табакокурение. После вдыхания табачного дыма возникает резкое сужение кровеносных сосудов.
- Недостаток движения. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, стенки кровеносных сосудов утрачивают эластичность.
- Ожирение. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему
- Злоупотребление алкоголем. Алкоголь вызывает нарушение функции печени, которая отвечает за расщепление жиров. В результате жир накапливается в крови и откладывается на стенках сосудов.
- Нарушения работы почек. При почечной недостаточности нарушается обмен фосфора и кальция. В результате на стенках сосудов откладывается кальций и развивается тромбоз. Многий из страдающих от болезней почек пережили обширный инфаркт.
- Стресс. Сильное психоэмоциональное потрясение или часто возникающие стрессовые ситуации могут вызвать критическое сужение просвета сосудов.
- Гиперлипидемия. Аномально повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови является провоцирующим фактором для развития обширного инфаркта миокарда.
- Чрезмерные физические нагрузки. Высокая потребность миокарда в кислороде, недостаточная эластичность кровеносных сосудов и их спазмы могут привести к развитию инфаркта во время интенсивных занятий спортом.
- Травма или операция. Патологическое сужение просвета коронарных сосудов может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства.
Симптомы обширного инфаркта миокарда
Люди, которым довелось узнать, что такое обширный инфаркт миокарда, испытывали сильные давящие и обжигающие боли в груди. Болезненные ощущения могут также возникать в левой руке, в области шеи и лопаток с левой стороны. Некоторые отмечают нетипичные боли в груди или правой руке.
Во время сердечного приступа наблюдается резкое снижение артериального давления и нарушение ритма сердцебиения. Пульс становится неравномерным или учащенным. Больного «бросает» в холодный пот. Он дышит прерывисто, ощущает слабость и головокружение. Кожные покровы пострадавшего становятся бледными или синюшными. У него может возникнуть тошнота, рвота или резкая боль в желудке. Больной может потерять сознание.
На протяжении острого периода после инфаркта (4-8 дней) формируется участок некроза. В этот период боли становятся менее выраженными, артериальное давление повышается. Больного мучают признаки сердечной недостаточности — одышка и нарушение ритма сердцебиения.
Со второй недели после приступа начинается процесс формирования рубца. К концу месяца артериальное давление и сердечный ритм нормализуются, боль исчезает.
В постинфарктном периоде сформированный рубец уплотняется, сердечная мышца адаптируется к новым условиям и развивает компенсаторные механизмы. Это помогает пострадавшим выживать после обширного инфаркта.
У больного иногда может возникать одышка и нарушения сердечного ритма. Постинфарктный период длится до полугода.
В постинфарктном периоде могут проявиться осложнения заболевания.
Последствия обширного инфаркта миокарда
Когда возник обширный инфаркт, последствия, шансы выжить — все зависит от больного и его близких. Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем менее вероятно развитие осложнений.
Сердечный приступ может стать причиной остановки сердца и летального исхода. Нередко он вызывает шоковое состояние и отек легких.
Омертвение тканей желудочка может спровоцировать разрыв его стенок. Во время приступа в некоторых случаях нарушается функционирование митрального клапана (регургитация). Изменение проводимости сердечных импульсов становится причиной появления различных видов аритмий. Осложнением обширного инфаркта миокарда может стать паралич конечностей.
Нарушения работы органов возникают в результате медикаментозной терапии, которую оказывают пострадавшему во время реанимационных мероприятий. Из-за применения наркотических анальгетиков может возникнуть нарушение функции дыхания. После введения стрептокиназы нередко развивается артериальная гипотензия. У больного могут возникнуть аутоиммунные осложнения.
Отказ от вредных привычек
Если вы до заболевания имели привычку курить или злоупотреблять алкоголем, то после заболевания вам следует забыть о них навсегда. Врачи разрешают таким пациентам иногда выпить бокал сухого вина или рюмку хорошего коньяка, но о курении не может быть и речи. Никотин вызывает сужение кровеносных сосудов, что может пагубно сказаться на коронарных сосудах и вызвать повторный приступ.
Какой прогноз после обширного инфаркта
Сколько живут после обширного инфаркта и возникнет ли повторный приступ, не может сказать ни один врач. Состояние здоровья человека зависит от его желания изменить свои привычки навсегда. После обширного инфаркта сердце не может уже выполнять свои функции, как раньше. В результате приступа произошли необратимые изменения в тканях сердечной мышцы.
Отказ от вредных привычек, изменение рациона, реабилитация в комфортных условиях и хороший уход позволят минимизировать риски возникновения повторного приступа. Регулярное наблюдение у лечащего врача даст возможность вовремя обнаружить опасные симптомы предотвратить развитие патологических процессов. При бережном отношении к своему здоровью вполне возможно дожить до глубокой старости, не теряя качества жизни.
Контроль веса и соблюдение диеты
После перенесенного заболевания сердечная мышца подвергается серьезным нагрузкам, если вес тела достаточно превышает норму. Поэтому, если имеется избыточный вес, надо стараться его снизить. Первым основным моментом для снижения веса является соблюдение диеты. Категорически запрещается использовать жесткие диеты. Самым оптимальным вариантом будет употребление небольших порций еды, но через каждые 3 часа.
Питание должно быть разнообразным, но следует отказаться от продуктов, богатых холестерином, так как треть случаев ишемической болезни сердца вызывается высоким уровнем холестерина. Категорически противопоказана жирная, жареная пища – она способствует дальнейшему развитию атеросклероза.
Чтобы исключить риск дальнейшего развития и повторного приступа, следует больше употреблять:
- Хлеб из цельного зерна и злаки;
- Свежие и обработанные овощи – 200 г, свежие и замороженные фрукты – не менее 5 порций в день (1 порция – это 1 яблоко, или 1 банан, или 1 апельсин, или 1 груша, или 2 киви, или 2 сливы, или 1 ломтик дыни, или 1 стакан сока);
- Все бобовые (включая сою и соевый белок) – 300-400 г в неделю;
- Нежирные сорта мяса, постную и жирную рыбу употреблять не более двух раз в неделю, предпочтительнее рыба северных морей, можно умеренно употреблять морепродукты;
- Обезжиренные молоко или кисломолочные продукты – 200 мл, творог или нежирный сыр — 30 г.;
- Белок куриного яйца, желток – 2- 3 раза в неделю;
- Низкокалорийные сладости;
- Для заправки пищи можно использовать уксус, кетчуп, горчицу и заправки, не содержащие жиров. Вместо животных жиров предпочтительнее использовать растительные масла, лучше всего оливковое масло.
Следует запомнить, что необходимо ограничить потребление поваренной соли, полностью отказаться от копченостей, кофе, шоколада, алкоголя.
Для поддержания нормальной работы сердечной мышцы необходимо есть курагу, изюм, чернослив, которые богаты калием, и морепродукты, богатые йодом.
Источник