Как отличить инсульт от склероза

содержание:

Почему рассеянный склероз и инсульт очень похожи?
Симптомы рассеянного склероза и подобных инсультов
Как эти два заболевания дифференцируются и диагностируются?
Как быстро появляются симптомы?
Следите за необычными симптомами
Когда мне следует обратиться к врачу?

На первый взгляд, инсульт и рассеянный склероз (РС) имеют много общего. Тем не менее, эти два состояния разные заболевания и причины разные. Почему у них почти одинаковые симптомы? Есть ли различия? Рассмотрим следующее объяснение различных симптомов рассеянного склероза при инсульте.

Почему рассеянный склероз и инсульт очень похожи?

Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, именно тогда, когда иммунная система атакует спинной мозг и нервы головного мозга. У людей, которые переживают период приступов РС, некоторые части их нервной системы перестают работать из-за чрезмерного воспаления.

Инсульт также влияет на нервную систему. Однако это заболевание вызвано сгустком крови или утечкой в кровеносном сосуде, которая прерывает кровоток в мозг и заставляет часть мозга перестать работать.

Это заболевание выглядит одинаково, потому что они оба вызывают похожие проблемы, которые влияют на функционирование нервной системы и наносят вред мозгу.

Симптомы рассеянного склероза и подобных инсультов

Согласно WebMD, симптомы рассеянного склероза и инсульт, который он вызывает, зависят от того, какая часть мозга повреждена. Однако оба могут вызывать одинаковые симптомы, например:

Ошеломленный, неспособный думать ясно и не сосредоточиться
Головокружение и ощущение слабости
головная боль
Чувство холода или слабости в руках, лице или ногах
Есть расстройство или потеря способности говорить
Трудно ходить
Ухудшение зрения

Как эти два заболевания дифференцируются и диагностируются?

Хотя это сложно, важно знать разницу между симптомами рассеянного склероза и инсульта. Потому что это повлияет на лечение и уход. МРТ-тест позволяет врачу узнать разницу между двумя заболеваниями. Доктор также спросит о симптомах, которые являются естественной болью. Некоторые из следующих инструкций могут помочь врачам определить диагноз, например:

Как быстро появляются симптомы?

Симптомы рассеянного склероза, как правило, появляются медленнее, обычно дольше, чем часы или дни. В то время как удары происходят быстро или внезапно; когда-нибудь вы чувствуете себя здоровым, но внезапно появляются симптомы.

Симптомы рассеянного склероза часто появляются и усиливаются, но также могут улучшаться (приливные симптомы). Это помогает пациентам сообщать о симптомах своих симптомов.

Следите за необычными симптомами

Потеря способности говорить может произойти в обоих. Однако это не распространенный симптом рассеянного склероза. Таким образом, эта возможность может быть предупреждающим знаком для инсульта.

Кроме того, есть симптомы, которые появляются при рассеянном склерозе и не появляются при инсульте. Эти симптомы включают мышечные спазмы и боль, У пациентов также может развиться рассеянный склероз в кишечнике и мочевом пузыре.

Инсульт обычно поражает людей старше 50 лет, тогда как рассеянный склероз обычно не возникает в этом возрасте.

Затем, если у пациента в анамнезе диабет, сердечные заболевания, высокое кровяное давление (гипертония) и высокий уровень холестерина, это указывает на то, что у пациентов больше риск инсульта.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Не ждите слишком долго, если вы испытываете симптомы инсульта или рассеянного склероза. Потому что инсульт является серьезным заболеванием и должен немедленно получить медицинскую помощь. Это может предотвратить долговременные проблемы и смерти от инсульта.

В то время как для рассеянного склероза, следование рекомендациям врачей может помочь справиться и уменьшить повторение симптомов, а также других заболеваний из-за осложнений. Мы рекомендуем вам регулярно проверять свое здоровье и вести здоровый образ жизни, чтобы избежать различных рисков заболевания.

Как отличить симптомы рассеянного склероза от инсульта?

Rated 4/5
based on 1046 reviews

Источник

Здравствуйте все. меня зовут дима мне 29 лет я из подмосковья. в августе у меня был приступ. сделали мрт,результат 2 диагноза.первый рассеянный энцефаломиелит а второй нарушении мозгового кровообращения короче инсульт.через 3 месяца сделал мрт с контрастом,по нему мне в мониках ставят РС,а в нии неврологии говорят что материала на РС нету. я уже устал сдавать онализы!а 29 декабря у меня пропала речь и онемела левая половина лица,было онеменее 2 пальцев на левой руке,но оно прошло в тот же вечер.речь востанавливается потихоньку.иногда испытываю головокружение.все кто прошёл это помогите!!!

Здравствуйте все. меня зовут дима мне 29 лет я из подмосковья. в августе у меня был приступ. сделали мрт,результат 2 диагноза.первый рассеянный энцефаломиелит а второй нарушении мозгового кровообращения короче инсульт.через 3 месяца сделал мрт с контрастом,по нему мне в мониках ставят РС,а в нии неврологии говорят что материала на РС нету. я уже устал сдавать онализы!а 29 декабря у меня пропала речь и онемела левая половина лица,было онеменее 2 пальцев на левой руке,но оно прошло в тот же вечер.речь востанавливается потихоньку.иногда испытываю головокружение.все кто прошёл это помогите!!!

Дима. Я не знаю случая чтобы диагноз Рассеянный Склероз ставили без длительного наблюдения за состоянием больного. Очень много неврологических болезней симптоматика которых похожа на РС. И лишь если обострения повторяются и симптоматика остаётся, могут поставить РС. Поэтому здесь, на форуме, заочно, тебе ни кто диагноз не поставит, не подтвердит и не опровергнет.

Дима, абсолютно согласна с Валерием насчет длительности наблюдения. В моем случае доктора ходили вокруг да около около 5 лет, т.е. то ставили диагноз, то снимали, хотя клиническая картина была налицо, а МРТ давала неоднозначную картину. Пришлось ездить в Новосибирск для уточнения диагноза, там и томограф мощнее, и специалисты опытнее. Я понимаю конечно, что жить в ожидании того, какой диагноз поставят врачи, не очень хорошо, но РС врядли кто-то сможет сразу в лоб поставить, наверняка на форуме многие через это прошли. Незря врачи в шутку РС называют “хамелеоном”. Посмотрите по ссылкам материал по заболеванию. Их здесь много.

И еще, желаю Вам всего хорошего, не нервничайте, не переутомляйтесь и ищите во всем только хорошее!!!

Тёзка, мы еще и земляки (подмосковье) и, судя по твоему рассказу, страдаем одним недугом – РС называется …

Такой вывод из твоего рассказа я сделал потому, что РС прогрессирующее заболевание, а если у тебя было 2 обострения – в августе и в декабре, то так оно и есть…

Но, всё не так плохо. С этим диагнозом можно жить. Может чуть хуже, в некоторых местах (возможностях), но в других – лучше. А на продолжительность жизни этот диагноз практически не влияет.

Кстати, kiber, а конкретно, в каком городе ты живешь?

спасибо всем кто уделил пару минут на ответ!

Тёзка, мы еще и земляки (подмосковье) и, судя по твоему рассказу, страдаем одним недугом – РС называется …
Такой вывод из твоего рассказа я сделал потому, что РС прогрессирующее заболевание, а если у тебя было 2 обострения – в августе и в декабре, то так оно и есть…
Но, всё не так плохо. С этим диагнозом можно жить. Может чуть хуже, в некоторых местах (возможностях), но в других – лучше. А на продолжительность жизни этот диагноз практически не влияет.
Кстати, kiber, а конкретно, в каком городе ты живеш?

здравствуйте Дмитрий спасибо за содействие. я отправил вам сообщение на аську

Здравствуйте все. меня зовут дима мне 29 лет- короче инсульт.

Странно!Может быть в других городах и более “продвинутые” врачи.Но даже в 40 лет женщине с большим трудом согласились,что у нее инсульт.”В таком возрасте быть этого не может”-разводили врачи руками.

И другое,меня долго не мурыжыли и сразу сказали.А вот уже потом сама таскалась по больницам,ища подтверждение или опровержение диагнозу.Так уже восьмой год кроме “картины на лицо”ни один анализ не дает подтверждения.

Дима!Главное “не складывать лапки” и ничего не ожидать.Все в Ваших руках и как Вы себя настроите так и будет.При любой болезни никто не поможет.

кроме самого себе

а мне диагноз поставили сразу же, врач был классный диагност….к сожалению, не ошиблись…

вот я пока и не здаюсь. симптоматика практически одинаковая у 2-х этих заболеваний,но есть такой доктор медицинских наук в нии неврологии г.Москва Калашникова Л.А.у неё даже целая статья про инсульт в таком-же возрасте.так вот она мне и заявила что дескать у тебя нету ни какого РС,а надо искать в следствие чего он произошел,уже пол года как эта зараза перевернула мне жизнь,наконец-то все праздники закончились и завтра начнёт работать больница!

надо искать в следствие чего он произошел,уже пол года как эта зараза перевернула мне жизнь,наконец-то все праздники закончились и завтра начнёт работать больница!

Мой тебе совет. Не зацикливайся ты на диагнозтики своей болезни. В данном случае – Время – лучший диагнозист. А симптоматическое лечение почти у всех неврологических заболеваний одинаково.

Главное не уйти в болезнь. Но и не оставлять всё на самотёк.

Конечно, если высокое давление, и от него – инсульт, ждать второго не надо.

А в остальных случаях – продолжай активно жить и радоваться.

Да, вообще РС похож на инсульт, только он хронический…

Да, вообще РС похож на инсульт, только он
хронический
…

Нет Дим, Инсульт бьёт сразу, К нему не подготовишься. А потом отпускает. Или нет.

А РС медленно, мелкими шажками добивается того же результата. Здесь, при огромном желании, инициативу можно взять в свои руки. Только надо знать за какую возжу и когда тянуть надо.

Мой тебе совет. Не зацикливайся ты на диагнозтики своей болезни. В данном случае – Время – лучший диагнозист. А симптоматическое лечение почти у всех неврологических заболеваний одинаково.
Главное не уйти в болезнь. Но и не оставлять всё на самотёк.
Конечно, если высокое давление, и от него – инсульт, ждать второго не надо.
А в остальных случаях – продолжай активно жить и радоваться.

Охота вернуться к старому образу жизни,жить размереной жизнью,только загадывать теперь нельзя.

чего ещё будет ни когда не знаешь.щас чувствуешь себя как овощ ни чего толком сделать не можешь!

хотел спросить а у кого нибуть суставы на кистях и ступнях болят время от время,с сопровождением выпадения краснючих пятен на тех же местах?и как относились раньше к спиртному?или можно бокал шампанского на новый год.

суставы на кистях и ступнях болят время от время,с сопровождением выпадения краснючих пятен на тех же местах?и как относились раньше к спиртному?или можно бокал шампанского на новый год.

У меня иногда на сгибах кистей руках не то чтобы боли,а как бы “ломает”эти места.

Что касается спиртного не была склонной к большим возлияниям,но в компании всегда поддерживаю.Только шампанское не люблю,мне бы рюмку водки и на весь вечер мне хватает

У меня иногда на сгибах кистей руках не то чтобы боли,а как бы “ломает”эти места.
Что касается спиртного не была склонной к большим возлияниям,но в компании всегда поддерживаю.Только шампанское не люблю,мне бы рюмку водки и на весь вечер мне хватает

шампанское я тоже не очень,о вот беленькую да с друзьями , да под хорошую закуску это даа!!!

а раньше у тебя небыло чувства что тебе под ногти иголки загоняют и всегда хотелось засунуть руку в холодное.

а раньше у тебя небыло чувства что тебе под ногти иголки загоняют и всегда хотелось засунуть руку в холодное.

Нет,такого не замечала.

Ты водочкой то все таки не увлекайся,только по праздникам и лучше большим….

хотел спросить а у кого нибуть суставы на кистях и ступнях болят время от время,с сопровождением выпадения краснючих пятен на тех же местах?

Суставы пока не ломает, но пятна на ступнях появляются из ниоткуда. И еще на ноге перестали проходить синяки, один держится уже месяца три.

пятна на ногах я заметил появляются после продолжитель нагрузке. когда мне назначили в больнице физкультуру,душ шарко,и массаж то в первый день занятий домой я еле еле дошел,t 37.5 и ступни были все в пятнах, после приема обезболивающего спустя пару часов смог нормально передвигаться а на кистях сами появляются сами исчезают.прям мистика какая-то . вся надежда на ревмотолога,может ана чего на копает,хотел спросить а машиной кто-нибуть после заболевания может управлять.

Нет,такого не замечала.
Ты водочкой то все таки не увлекайся,только по праздникам и лучше большим….

три года назад я бросил курить,чувствую что и употреблять сп.н придётся завизать! эх жаль!

…хотел спросить а машиной кто-нибуть после заболевания может управлять.

да, многие, в т.ч. женщины и в т.ч. форумчанки. Да и самому мне в центральном ВТЭКэ, когда можно было машину инвалиду нахаляву взять, выдали справку, что могу управлять а/м с ручным управлением и поставили на очередь. Но ОКУ я не брал, т.к. водить не умею, прав, соответственно, нет и не учился я на них…

т.к. водить не умею, прав, соответственно, нет и не учился я на них…

Боюсь мед.комиссию на права не пройдет никто с РС,только если покупать эту справку.

Если,конечно,” на лицо” картина не выражена

Боюсь мед.комиссию на права не пройдет никто с РС,только если покупать эту справку.
Если,конечно,” на лицо” картина не выражена

Отнюдь! Если, например, проблемы с ногами, можно с ручным управлением машину, а если руки или глаза, тогда конечно. Все в зависимости от ситуации. Надо пробовать, если очень хочется…

Отнюдь! Если, например, проблемы с ногами, можно с ручным управлением машину, а если руки или глаза, тогда конечно. Все в зависимости от ситуации. Надо пробовать, если очень хочется…

справка конечно не проблема,даже дальтоники ездят. за других участников неприятно, у нас как на дороге чем круче авто тот и прав,на своей шкуре испытывал не однократно до болезни

Еще много зависит от участкового невропатолога, все равно он подписывать должен. моя сразу сказала: какая тебе машина? Я возразила, что есть с ручным управлением, на что получила исчерпывающий ответ: сегодня руки есть, а завтра их нет.

Вот и все. И это при том, что я еще работала и отнюдь не сидя, а 10 часов на ногах. Знакомый склеротик из машины выползал, уже стоять было тяжело, но автомобилем управлял. Можно измудриться, обойти комиссии, пройти и получить что надо, но стоит ли?

Стоит ли подвергать других людей опасности? Дорога ведь одна для все.

Другими словами – волков бояться в лес не ходить!..

Нет, немного не так. Я же сказала, обойти можно все, но тут уже у кого какая степень ответственности за свои поступки и собственно себя же.

Я не хочу, чтобы из-за моих амбиций посидеть за рулем – пострадал кто-то другой. Ведь есть ситуации, которые требуют экстренной реакции и соответствующих действий. А если у меня в этот момент нога бы не согнулась так быстро, как надо и что?

Нет, пусть я буду ездить, но в качестве пассажира. Хотя водителем хочется, не скрываю. Где нибудь на проселочной или полевой дороге – пожалуйста.

Присоединиться к обсуждению

Вы можете ответить сейчас, а зарегистрироваться позже.

Если у вас уже есть аккаунт, войдите, чтобы ответить от своего имени.

Источник

Инсульт – очень коварное заболевание. Его симптомы могут быть похожи на массу других болезней нервной системы. Ни приехавший на скорой врач, ни даже врач приемного покоя не могут со сто процентной уверенностью сказать, что это – инсульт. Тем более, нельзя назвать причину состояния. Для более точной диагностики используется специальная аппаратура. Но до того, как пациент окажется в руках функциональных диагностов специализированного диагностического отделения, его немного пообследуют рутинными методами.

Удивление и возмущение у самого больного и его родственников обычно вызывает горячее желание врача обязательно сделать пациенту ЭКГ (кардиограмму). Иногда внешние признаки нарушения мозгового кровообращения настолько явные (потеря сознания, паралич конечностей, ассиметрия лица), что окружающим кажется, что доктор просто тянет время, вместо того, чтобы бегом нести носилки в машину или немедленно что-то начинать вводить внутривенно. На самом деле, ЭКГ в данном случае – это важнейший диагностический метод, позволяющий уже на самом раннем этапе оказания помощи остановить дальнейшее лавинообразное прогрессирование неврологического дефекта. Ишемическая болезнь сердца в 26% случаев бывает бессимптомной (никаких болей в сердце нет), а многие больные артериальной гипертонией даже не знают, что у них повышено артериальное давление. Тем неожиданней для человека инсульт, тем опасней он может протекать.
А тем временем в полостях сердца разыгрывается настоящая драма: там, чаще всего при сердечной недостаточности, образуются сгустки – тромбы. От них отрываются кусочки, которые переносятся с током крови и могут закупорить сосуды мозга. Сердечная недостаточность – причина примерно пятой части ишемических инсультов, а ишемическая болезнь сердца увеличивает риск развития ишемического инсульта вдвое. Тромбы могут образоваться при рубцовых изменениях (после инфарктов миокарда) и обызвествлении клапанов сердца, при нарушениях ритма сердца (аритмиях). Поэтому врачу обязательно нужно знать, в каком состоянии находится сердце пациента, не оно ли явилось причиной катастрофы. И, соответственно, оказать помощь. Ни у кого же не вызывает возмущение, что врач измеряет артериальное давление и пульс? Меряет сахар в крови и оксигенацию портативными приборчиками (глюкометром и пульсоксиметром)? В зависимости от полученных результатов, врач решает, снижать ли больному давление или оставить как есть, а может быть, даже нужно повышать его, чтобы мозг не пострадал от гипоксии (недостатка кислорода в крови) еще больше. Возможно, что у больного диабет, и клетки мозга, буквально “плавая” в крови, содержащей повышенное количество глюкозы, как в сахарном сиропе, гибнут от “переедания”.

Аритмия – это очень опасное состояние для организма. Из-за мерцательной аритмии случаются половина всех инсультов в мире! Камеры сердца работают неравномерно, сокращаются не полностью, что вызывает усиление тромбообразования в предсердиях и желудочках. Тромбы, к сожалению, что на открытом воздухе, при ранениях и травмах, что в полостях сердца быстро растут. Тромбы – это специальный заделочный материал: природа позаботилась о том, чтобы травмированный сосуд, какого бы он не был диаметра, быстро закупорился “пробкой” из элементов крови. И холестерин – это тоже “строительный материал” для поврежденных клеток. Вместе они способны сотворить чудо восстановления организма после тяжелейших травм и болезней и, одновременно, нанести организму самый мощный урон, “затыкая” сосуды везде по организму. Просто самыми заметными проявлениями этой “заботы” природы по сохранению человека и будут инфаркт и инсульт.

Итак, проявления инсульта налицо. Пациент уже в стационаре, и его везут на нейровизуализацию. Есть несколько методик для диагностики инсульта: КТ, МРТ, ПЭТ. Единое слово во всех этих терминах – томография – метод послойного исследования и, в последующем, изображения объекта. Т.е. главным “действующим лицом ” в исследовании является компьютер, который “рисует” для врача удобоваримую картинку. А вот главным режиссером всего действа всё равно является врач. Именно он ставит диагноз во всех случаях. Именно его глаза и мозг ответственны за конечный результат в виде напечатанного заключения на бумаге. И на его выводы будет опираться лечащий врач при назначении того или иного вида лечения.

В магнитно-резонансной (МРТ) диагностике данные получают с применением мощного магнитного поля (ядерно-магнитного резонанса), благодаря которому атомы водорода в организме человека начинают менять свое положение. Томограф посылает электромагнитные импульсы, а возникающий в организме эффект, улавливается оборудованием и перерабатывается в трехмерные изображения.

Компьютерная томография (КТ) – метод лучевой диагностики, принцип работы которой основывается на просвечивании исследуемого органа рентгеновскими лучами, которые, проходя сквозь ткани пациента с различной плотностью, поглощаются ими. Остатки излучения фиксируются компьютером.

Таким образом, разница МРТ и КТ становится очевидной. Кроме того, КТ оказывает значительное лучевое воздействие, поэтому не может применяться многократно. Рентгеновские лучи при проведении компьютерной томографии воздействуют на органы и ткани до 10 секунд, что предпочтительно для лиц страдающих клаустрофобией, а вот для полноценного магнито-резонансного исследования может потребоваться от 10 до 40 минут (с сохранением неподвижного состояния). Поэтому, при проведении МРТ-исследования в детском возрасте, часто применяют наркоз.

Какой метод исследования лучше? А вы еще не поняли? Конечно тот, в котором за монитором томографа сидит более опытный врач-диагност… И у каждого метода есть свои показания и противопоказания.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – новейший диагностический метод, основанный на фиксировании излучений радиоизотопов кислорода, углерода, азота, глюкозы, характерных для биологических молекул, которые попадают в организм пациента в составе радиофармпрепаратов, и участвуют в обменных процессах организма, что позволяет строить трёхмерную реконструкцию функциональных процессов, происходящих в организме и получить информацию об обмене веществ на клеточном уровне. Доза облучения при ПЭТ сравнима с дозой облучения при рентгеноскопии и компьютерной томографии.

Далее, в течение нескольких дней пациенту могут провести исследования сосудов, основанные на ультразвуковом (дуплексное и триплексное ультразвуковое сканирование прецеребральных артерий головы и мозговых артерий, транскраниальная кардио-допплерография, эхокардиография), КТ (КТ-ангиография) или МРТ (МРТ-ангиография) методах. Любой из этих методов необходим для того, чтобы лечащий врач мог оценить тяжесть состояния и определить тактику ведения пациента. И – опять же – любой из этих методов основан на интерпретации результатов, выданных компьютером, врачом. Ультразвуковой сканер, в основе которого лежит принцип эхолокации, в реальном времени создает пространственное 2-х или 3-х мерное ( на мониторе дополнительно появляется цветное изображение движения крови в сосудах) изображение просвета и стенки сосуда, как и томограф – это только большой компьютер. Без врачебного опыта и знаний эта красивая игрушка бесполезна. Работа доктора заключается в том, чтобы суммировать результаты всех исследований, проведенных больному и постараться максимально точно назначить лекарственные препараты для лечения инсульта и программу реабилитации для устранения его последствий.
повторение

Врач назначил три препарата от давления: почему нельзя обойтись одним, зачем лечить гипертонию, если чувствуешь себя хорошо и можно ли сочетать прием препаратов с алкоголем

Наиболее распространенное заблуждение — отказ от приема лекарств при хорошей переносимости высокого АД. Следует помнить, что риск осложнений гипертонии (инсульт, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, снижение зрения) одинаково высок как у больных, ощущающих высокое АД (головные боли, головокружения, боли в области сердца), так и у тех, у кого повышение АД не сопровождается появлением каких-либо жалоб. Мировая статистика свидетельствует, что более 50% людей, имеющих повышенное АД, даже не подозревают об этом. Нередко высокое, а иногда и очень высокое АД становится случайной «находкой» во время планового посещения врача по поводу другого заболевания, при диспансеризации, подготовке к операции и т.п.

Нам приходится часто видеть пациентов, которые при АД 200/110 мм рт. ст. чувствуют себя вполне удовлетворительно, а при повышении до 250/130 мм рт. ст. у них начинает немного болеть голова. Таких больных очень трудно убедить начать лечение, так как они свято верят в то, что для них 200/110 мм рт. ст. — «рабочее давление». Тем не менее и таким больным необходимо снижение АД до нормальных значений, при которых отсутствует риск поражения сердца, головного мозга и почек.

Нужно ли постоянно принимать препараты, снижающие артериальное давление?

Гипертония — хроническое заболевание, требующее регулярного лечения. Подобно тому, как больные сахарным диабетом нуждаются в постоянных инъекциях инсулина или приеме сахароснижающих препаратов, больные бронхиальной астмой не выходят из дома без ингаляторов, гипертоники должны постоянно при нимать препараты, нормализующие АД. Исключение составляет очень небольшая группа молодых пациентов с начальной гипертонией (как правило, с уровнем АД не выше 150/100 мм рт. ст.), у которых АД нормализуется только на фоне нормализации образа жизни и тщательного немедикаментозного лечения.

Для большинства пациентов нормализация АД под влиянием лечения не становится основанием для его прекращения. Следует четко представлять себе, что АД становится нормальным именно благодаря приему лекарственных препаратов. Задачей лечения является не снижение АД до нормального уровня, а предотвращение его дальнейшего повышения. В современной медицинской литературе термин «гипотензивные препараты» (препараты, снижающие АД) все чаще вытесняется понятием «антигипертензивные препараты» (препараты, не допускающие повышения АД).

Можно ли прекратить лечение при достижении нормального АД?

Нередко больные, которые получали регулярную терапию с хорошим эффектом в течение нескольких месяцев или лет, в дальнейшем по каким-либо причинам лечиться перестают. Поводами для самовольного прекращения лечения становились мнимое «излечение от гипертонии» (т.е. длительная стойкая нормализация АД под ?