Как остановить развитие сердечной недостаточности
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) – это серьезное заболевание, которое приводит к накоплению интерстициальной жидкости в легких, брюшной полости и нижних конечностях, вследствие не эффективной работы сердца. Люди, страдающие от определенных заболеваний, имеют более высокий риск развития ЗСН. Определенное изменение образа жизни помогает предотвратить развитие застойной сердечной недостаточности, благодаря чему вы сможете жить дольше и продуктивнее. В этой статье вы найдете несколько советов, которые сделают ваше сердце более здоровым.
Профилактика ЗСН
1
Регулярно занимайтесь спортом. Один из самых главных методов профилактики застойной сердечной недостаточности – это регулярная физическая нагрузка. Физические упражнения укрепляют сердечную мышцу, благодаря чему оно работает эффективнее. Получасовые занятия спортом, по крайней мере, три раза в неделю помогут укрепить сердце.
- Начните с небольшой нагрузки, например, с получасовых прогулок быстрым шагом по три раза в неделю и одно получасовое занятие йогой в неделю. Ходьба – это кардионагрузка, которая полезна для сердечной мышцы, поскольку укрепляет ее, а занятие йогой расслабят ваше тело и ум, что также положительно отражается на работе сердца.
- Если вы долгое время не занимались спортом, лучше всего пройти полную медицинскую проверку и проконсультироваться с врачом.
2
Уменьшите количество потребляемой соли. Натрий – главный враг здоровья сердца. Помните, что избыток соли способствует накоплению воды в организме. Вот несколько важных фактов, которые необходимо знать
- Ограничьте потребление соли до 1500 мг (1,5 грамм) в день. Одна чайная ложка содержит примерно 2,3 грамма натрия, то есть вы должны потреблять менее одной чайной ложки соли в день.[1]
- Старайтесь не добавлять соль в пищу, которую вы готовите или уже готовую. Научитесь использовать вместо этого специи: розмарин, орегано, базилик и петрушка вместе с луком и чесноком могут заменить соль.
- Избегайте пищу с высоким содержанием натрия, как, например, чипсы, консервированные продукты, лапша быстрого приготовления и соусы. Чем сильнее обработана пища, тем больше в ней соли.
- Выбирайте бакалейные товары с отметкой «без соли» или «с низким содержанием соли», если возможно. Всегда читайте этикетку на предмет содержание натрия. Пометки «без соли» или «не содержит натрия» означают, что продукт содержит менее 5 мг натрия на порцию. Продукты с отметками «низкое содержание натрия» означают, что продукт содержит 140 мг натрия на порцию, таким образом, потребление такого продукта следует ограничить 4 порциями в день.
- Проверьте также содержание соли в употребляемых вами продуктах и следите за тем, какое количество соли вы кладете при готовке.
3
Ешьте здоровую пищу. Помимо снижения потребления натрия, очень важно следить за правильным питанием в целом. Вот несколько советов о том, как питаться, чтобы сократить риск сердечных заболеваний:
- Следует избегать потребления простых углеводов (например, сахара) и крахмалов которые приводят к резкому повышению сахара в крови (гликемическая нагрузка). Вместо этого потребляйте пищу с высоким содержанием клетчатки, например, цельнозерновые злаки, хлеб и бобовые. Следует исключить напитки с высоким содержанием сахара, особенно, газированные напитки и фрукторые соки с сахаром.
- Ешьте больше фруктов и овощей. Рекомендуется потреблять 1 – 2,5 стакана фруктов и 1 – 4 стакана овощей ежедневно.
- Избегайте пищу с содержанием насыщенных и ненасыщенных жиров. Обычно такие жиры содержатся в молочных продуктах, включая молоко и сливочное масло, в животных жирах и в обработанных мясных продуктах. Вместо этого потребляйте продукты, богатые мононасыщенными и полиненасыщенными жирами, например, растительные масла (особенно полезно оливковое масло) и жирную рыбу (например, тунец и лосось).
4
Бросайте курить. Курение является основной причиной сердечных заболеваний, приводящих к застойной сердечной недостаточности. Из-за курения артерии сердца сужаются и постепенно закупориваются бляшкой. Отказ от курения значительно снижает риск ЗСН.
- Было подсчитано, что курение увеличивает риск сердечных заболеваний в 2- 3 раза.
- Обратитесь к врачу за помощью бросить курить. Он может прописать вам никотиновый пластырь или другие средства, которые помогут вам побороть вредную привычку. Обратитесь за поддержкой к членам семьи – они наверняка помогут!
5
Ограничьте потребление алкоголя. Было доказано, что один бокал вина на ночь перед сном благоприятно влияет на работу сердца. Однако в слишком больших дозах алкоголь имеет противоположный эффект: он поражает коронарные артерии, что увеличивает риск развития ЗСН. Поэтому помните: один бокал в день, а не семь бокалов один раз в неделю!
- Если вы имеете алкогольную зависимость, обратитесь за помощью к специалисту, вступите в общество анонимных алкоголиков и т.п. Алкоголизм – это проблема, о которой нельзя молчать.
6
Контроль кровяного давления. Небольшое повышение артериального давления, лишь на 7- мм рт.ст., увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 27%. Повышенное периферическое давление усложняет работу сердца. Именно поэтому так важно поддерживать кровяное давление в норме.
- После 60 лет особенно важно поддерживать давление ниже, чем 150/90 мм рт.ст. Людям моложе 60 лет необходимо следить за тем, чтобы давление было ниже 140/90 мм рт.ст.
- Было доказано, что с каждыми потерянными 10 кг, кровяное давление становится ниже на 5-20 мм рт.ст. Поэтому если вы страдаете гипертонией и имеете лишний вес, вам необходимо сбросить его.
- Ежедневное употребление одного бокала вина помогает снизить давление на 2-4 мм рт.ст.
- Запишитесь на занятия аэробикой или любым другим видом спорта. Займитесь, например, спортивной ходьбой или бегом. Рекомендуется 30-минутная физическая нагрузка 3-4 раза в неделю. Было доказано, что это снижает артериальное давление на 4-9 мм рт.ст.
- Если изменения образа жизни недостаточно для снижения давления, могут потребоваться лекарственные препараты. Обратитесь к врачу, чтобы он помог подобрать для вас наилучшие антигипертензивные препараты.
7
Принимайте назначенные врачом препараты. Помните, что при адекватном и своевременном лечении таких заболеваний, как, например, гипертония или диабет, риски развития сердечной недостаточности будут невелики. Например, антигипертензивные препараты при гипертонии помогают контролировать артериальное давление и предотвратить застойную сердечную недостаточность.
- Следует подчеркнуть, что не стоит принимать никакие рецептурные препараты без назначения врача. Помните, что некоторые препараты, напротив, повышают риск сердечного приступа, поэтому всегда следует обратиться за консультацией к хорошему врачу.
Суть заболевания
1
Что такое застойная сердечная недостаточность. Сердце – это насос, который постоянно перекачивает кровь, насыщенную питательными веществами и кислородом, через все тело, делая это с определенной силой и частотой (которая называется фракцией выброса). Застойной сердечной недостаточностью называется состояние, при котором сердечная мышца становится слабой и вялой.
- Когда сердце работает правильно, то кровь эффективно перекачивается через сердце в артерии, а затем ко всем органам тела. Далее по венам кровь возвращается через легкие, насыщаясь кислородом, снова к сердцу. При ЗСН этот непрерывный цикл нарушается из-за накопления жидкости в легких и органах.
2
Причины застойной сердечной недостаточности. Вследствие определенных заболеваний артерии, ведущие к сердцу, могут сужаться или склерозироваться, что ведет к ЗСН. Вот наиболее распространенные причины этого заболевания:
- Повышенное артериальное давление
- Высокий уровень холестерина
- Почечная недостаточность
- Ишемическая болезнь сердца
- Диабет
3
Симптомы застойной сердечной недостаточности. Вот наиболее распространенные симптомы, которые помогают выявить ЗСН:
- Одышка при физической нагрузке или лежа. Если вам приходится спать по крайней мере на двух подушках или вообще сидя, то, вероятно, у вас ЗСН.
- Кашель
- Отеки (обычно конечностей)
- Слабость
- Усталость
- Усталость, слабость и кашель могут быть признаками других заболеваний. Прежде чем делать какие-либо выводы, обратитесь к врачу для квалифицированной диагностики.
Советы
- Регулярно посещайте врача – это позволит отслеживать работу сердца и любые изменения в его работе.
- Примеры здорового питания:
- Хорошим завтраком будет одно сваренное вкрутую яйцо, кусок цельнозернового хлеба, чайная ложка несоленого подсолнечного масла, несладкий джем или варенье и полстакана апельсинового сока без сахара.
- Хорошим обедом будет стакан нарезанных яблок, 90 граммов филе курицы, кусочек цельнозернового хлеба и зеленый салат с заправкой из оливкового масла с уксусом.
- Хорошим ужином будет 150 г печеного лосося, стакан вареной моркови и брокколи, 1/2 стакана коричневого риса и 1/2 стакана нежирного йогурта.
- В качестве перекуса можно съесть банан, 4 несоленых крекера и полстакана апельсинового сока без сахара.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 5471 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Патология, именуемая сердечной недостаточностью достаточно распространенное явление среди населения, особенно у людей пожилого возраста. Ежегодно именно она становится причиной смерти восьми миллионов людей по всему миру (данные ВОЗ). Если обратится к математике, то получается, что каждая пятая зафиксированная смерть является следствием сердечной недостаточности. Цифры впечатляющие, но хочется заметить – люди с таким недугом могут жить долго и увидеть глубокую старость, главное, вовремя начать правильное лечение сердечной недостаточности. Попробуем разобраться, как справится с таким феноменом и как избежать осложнений при становлении такого диагноза.
Сердечко подводит? В чем же причина?
Сердце – это человеческий двигатель, который заставляет, слажено работать весь организм. Его функция заключается в выталкивании крови в кровеносные сосуды, по которым она доставляется по всему организму. Ведь именно кровь, является «доставщиком» питательных микроэлементов и кислорода ко всем клеткам человеческого организма.
При стабильной работе человеческого мотора весь организм слаженно функционирует. Если же мотор начинает «барахлить», то человек быстро утомляется, появляется одышка при небольшой физической нагрузке, появляются боли в районе груди. Многие не обращают внимание на первые тревожные симптомы, которые указывают на сердечную недостаточность, списывая их на банальную усталость. Но именно такая халатность к своему здоровью приводит к такому высокому проценту смертности. Если же вовремя начать лечение, то избежать «летального» исхода удается в 95% случаев.
Как развивается заболевание?
Сразу необходимо оговориться, что сердечная недостаточность, это не самостоятельное заболевание, а следствие определенного вида сердечных патологий. Если рассматривать ее, как отдельный феномен, то первоначально при ее развитии увеличиваются сердечные камеры, а мышцы органа увеличиваются. Это происходит для того, чтобы выброс крови был больше, дабы насытить все клетки. Организм, чувствуя недостаточное питание, также не стоит «в сторонке» и всячески способствует наладить циркуляцию крови. Он лечит себя самостоятельно, включается кардиальный адаптационно-компенсаторный механизм:
- при нехватке кислорода начинают сужаться периферические вены и сосуды, это способствует сохранению кровяного давления;
- идет перераспределение крови, по максимуму снабжается головной мозг и сердце (жизненоважныеорганы) в ущерб другим менее «необходимым».
Такое лечение временное, поскольку не лечится сама сердечная патология, провоцирующая сердечную недостаточность. Миокарда неспособен справиться со своей функцией и человек начинает замечать проявление симптомов заболевания.
Почему развивается сердечная недостаточность?
Дабы подобрать правильное лечение нужно найти первопричину, провоцирующую появление сердечной недостаточности. Обычно ею выступают сердечные патологии и перебои в работе кровеносной системы. Чаще всего причиной развития сердечной недостаточности называют:
- ишемию;
- артериальную гипертонию;
- инфаркт миокарда;
- стенокардии;
- заболевания щитовидки;
- миокардиты (инфекционные поражения).
Также внешние факторы могут поспособствовать развитию сердечной недостаточности. К ним относятся:
- недостаточное поступление витаминов в организм;
- не сбалансированное, нестабильное питание;
- нервные срывы, стрессовые ситуации;
- большие физические нагрузки.
Согласно классификации предложенной Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией, сердечную недостаточность делят на функциональные классы, всего их четыре.
Принципы лечения сердечной недостаточности
Как уже говорилось, недостаточность, это следствие заболевания сердечно-сосудистой системы. Этот феномен заключается в снижении работоспособности органа, что влечет за собой дисбаланс поступления кислорода к клеткам. Главное, что необходимо при лечении сердечной недостаточности:
- лечение самого источника возникновения синдрома, основного заболевания (сердечной патологии);
- предотвращение усугубления сердечной недостаточности (переход в более тяжелую форму);
- минимизация рецидивов при обострениях;
- устранение проявляющихся симптомов.
Для выполнения таких задач и в зависимости от стадии течения сердечной недостаточности, лечения проводят разными способами.
Медикаментозная терапия
При развитии феномена основным лечением являются лекарственные препараты. Их разделяют на:
- основные – действие которых, направлено на налаживание насосной функции сердца;
- дополнительные – назначаются индивидуально исходя из диагноза, и направлены на повышение эффективности лечения.
Рассмотрим подробней основные лекарственные средства, направленные на лечение сердечной патологии:
- Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента. Основное лекарство, которое назначается абсолютно всем пациентом с диагнозом сердечная недостаточность. Они расширяют сосуды, улучшают кровообращение, что значительно сокращает нагрузку на мышцы сердца. Это препарат двойного действия и в индивидуальных случаях действует по-разному:
- в одних случаях, как моментально действующее на активные нейрогормоны, блокируя их;
- в других, начинают действовать с отсрочкой и блокируют тканевые нейрогормоны постепенно.
Первоначально такие ингибиторы принимают единожды в сутки, постепенно увеличивая до необходимой нормы.
- Бета-блокаторы. По важности в лечении не уступают ингибиторам АПФ. Главное их действие – блокировка функций адренорецепторов бета-субтипа. Замедляет развитие недостаточности на любой стадии, нормализует частоту и качество сокращений, снижает артериальное давление. Вводят их одним приемом раз в неделю, постепенно увеличивая дозировку.
- Сердечные гликозиды. Механизм действия у препаратов этой группы следующий:
- нейромодуляция;
- хронотропия;
- энтропия.
Препараты высокоэффективные, помогают восстановить сократительные функции миокарда. С их помощью замедляют сердцебиение, благодаря увеличению силы сокращения, которая способствует максимальному выбросу крови. Такие препараты назначают с осторожностью в комплексе с основным лечением.
- Антагонистыальдостерона. Помогают преодолеть гипергидратацию и гипомагниемию. Другими словами, препараты, относящиеся к группе антагонисты альдостерона, направлены на сохранение калия в организме. Их рекомендуется принимать в комплексе с бета-блокаторами и ингибиторами АПФ.
- Диуретики или мочегонные препараты. Их основная задача вывести излишки жидкости из организма, дабы воспрепятствовать отеку легких. Их разделяют по месту локального действия:
- тиазидные диуретики влияют на кортикальную зону;
- ингибиторы карбоангидразы, которые действуют в районе проксимальных канальцев;
- конкурентные и неконкурентные диуретики «обслуживают» район дистальных канальцев;
- петлевидные – воздействуют на петлю Генгле, которая представляет собой часть почечного канальца в форме петли, направленной к центру почки.
В основном их действие можно разделить на две фазы:
- активную, когда жидкость застаивается в организме и для избавления от нее выписываются диуретики;
- поддерживающую, благодаря которой, лишняя жидкость не накапливается.
Не медикаментозная терапия
На ранних стадиях и при отсутствии прогрессирования основного заболевания сердечную недостаточность можно лечить без применения лекарственных препаратов. Такая терапия предусматривает:
- Рациональное питание или специальная диета. Первоначально необходимо пересмотреть свой рацион. Ведь главное правило для питания при сердечной недостаточности звучит так: «Больше калорий, легкое усвоение, минимум соли».
Также следует отказаться от крепкого чая, шоколада, копченостей, кофе. Избегать алкоголя и острых блюд. Приветствуется употребление калий-содержащих продуктов. К таковым относятся: гречка, бананы, курага, говядина, брюссельская капуста, орехи. Питаться необходимо дробно, но часто.
- Оптимальные нагрузки или лечебная физкультура. Если врач прописал полный покой, то не значит, что нужно целыми днями лежать на диване. Физическая нагрузка нужна, а при первоначальных формах развития сердечной недостаточности желательна. Основные требования к нагрузке:
- пациент не должен чувствовать усталость во время занятий;
- при занятиях не должен возникать дискомфорт и неприятные ощущения.
Если лечение основано на полном покое, то пациенту необходимо побольше сидеть, вместо постоянного горизонтального положения. Отличными будут прогулки по свежему воздуху. Они способны не только давать физическую нагрузку, но и по максимуму насытить организм кислородом.
Также необходимо знать, что пациентам с диагнозом сердечная недостаточность спать необходимо с приподнятой головой (на высокой подушке). Если заболевание сопровождается отеком ног, то необходимо приподнять нижние конечности при помощи небольшой подушки. Ноги должны находиться в положении, выше сердца.
Оперативное вмешательство
Если при обострениях медикаментозная терапия не эффективна, то может быть рекомендовано хирургическое вмешательство (кардиомиопластика).
Суть кардиомиопластики заключается в отчуждении части широчайшей мышцы спины и внедрении ее в сердечную систему (окутывают ею сердце). Такая операция способствует улучшению сократительной функции органа. После идетэлектростимуляция пересаженной ткани. Заметный эффект уже заметен через 10 недель.
В зависимости от основного заболевания, провоцирующего развитие сердечной недостаточности, может в качестве лечения рекомендоваться имплантация аппарата искусственного (вспомогательного) кровообращения. В основном такие операции проводят за границей. Наша медицина еще не настолько развита, да и такая операция довольно дорогостоящая.
Если причиной недостаточности выступают блокады электро-импульсов, брадикардия или тахикардия, то целесообразно использовать специальный электро-кардиостимулятор. Такое устройство способствует стабильному кровенаполнению желудочков сердца.
На сегодняшний день медицина не оставляет шансов заболеванию и своевременно начатое лечение сердечной недостаточности минимизирует развитие осложнений и самой патологии.
Источник
Источник