Как оформить инвалидность в беларуси после инсульта
В редакции «Гомельских ведомостей» прошла прямая линия. Кто и в каком порядке определяет инвалидность? Можно ли не согласиться с принятым решением? Какие заболевания или последствия после них дают основания для установления группы? На звонки читателей ответил заместитель главного врача Гомельской областной медико-реабилитационной экспертной комиссии Василий Васильевич ЕРМАЧЕНКО.
– Здравствуйте. Подскажите, как оформить уход за 80-летним человеком и кто на это имеет право?
Зинаида Михайловна
– Пособие по уходу за человеком, который нуждается в постоянной посторонней помощи и уходе, назначается на основании заключения врачебно-консультационной комиссии (ВКК) организации здравоохранения или заключения медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК). Оба документа равнозначны. Разница лишь в том, что заключение ВКК даётся на срок до шести месяцев. За это время поликлиника оформляет направление на медико-социальную экспертизу, и если человек по состоянию здоровья нуждается в постоянной посторонней помощи, уходе, то в последующем такое заключение даёт МРЭК. На определённый срок или бессрочно – зависит от условий, в связи с которыми установлена нуждаемость.
Согласно белорусскому законодательству, под определением «постоянный уход» понимается помощь других лиц для осуществления одной или нескольких нерегулируемых насущных потребностей (личная гигиена, одевание, приём пищи, осуществление физиологических отправлений и другие), нуждаемость в удовлетворении которых возникает один и более раз в сутки. Необходимость в осуществлении постоянного ухода определяется по медицинским показаниям.
– Но ведь ранее было достаточно просто 80 лет, никакие комиссии не нужны были…
– В настоящее время лицам, достигшим этого возраста, а также другим одиноким пенсионерам, нуждающимся по заключению медико-реабилитационных экспертных комиссий или врачебно-консультационных комиссий в постоянной посторонней помощи, управление по труду, занятости и социальной защите устанавливает доплату на постороннюю помощь.
Одинокими признаются граждане, не имеющие на территории Республики Беларусь других родственников, обязанных по закону их содержать. В соответствии с Кодексом Республики Беларусь о браке и семье, членами семьи, обязанными по закону содержать нетрудоспособного гражданина, являются трудоспособные дети, родители, супруг (супруга).
– А если этот человек имеет вторую группу инвалидности?
– В таком случае речь идёт о нуждаемости в посторонней помощи, но не в постоянном уходе.
– У моего соседа нет ноги. При этом он говорит, что инвалидность ему нужно подтверждать каждый год. Зачем? Нога ведь не восстановится… Действительно ли ему так часто нужно подтверждать своё физическое состояние или он что-то путает?
Евгения
– Отсутствие конечности – это анатомический дефект, в результате которого группа инвалидности устанавливается бессрочно. Но есть некоторые нюансы, в частности, в том, какая группа установлена – вторая или третья, до какого уровня ампутирована конечность и так далее. В ряде случаев, например, устанавливается более высокая группа инвалидности на период реабилитации инвалида, его протезирования, адаптации к протезу. После проведения этих мероприятий, через один или два года, определяется группа инвалидности без срока переосвидетельствования.
– Подскажите, пожалуйста, как поступить. У меня мать психически нездорова. С 1974 года у неё вторая бессрочная группа инвалидности. Диагноз – параноидальная шизофрения. Ей исполнилось 80 лет. В психиатрической больнице говорят, что её возраста и диагноза недостаточно, чтобы оформить за ней уход. Как быть?
Александра
– Пособие по уходу за лицами, достигшими 80 лет, выплачивается по заключению ВКК организации здравоохранения (в вашем случае это может быть поликлиника по месту жительства или психиатрическая больница) либо по заключению МРЭК. Заключение ВКК выдаётся на срок до шести месяцев. Предполагается, что за это время человеку, который нуждается в уходе, будет оформлено направление на медико-социальную экспертизу, проведена повторная экспертиза.
Поэтому вам необходимо обратиться в ВКК психиатрической больницы, где мама состоит на учёте, с заявлением, оформить направление вашей матери на медико-социальную экспертизу с целью повышения группы инвалидности и определения её нуждаемости в постоянной посторонней помощи и уходе.
А сам по себе возраст 80 лет не является основанием для определения нуждаемости в постоянной посторонней помощи и уходе.
– Хочу выразить мнение. Наше государство роскошно живёт: даёт инвалидность и льготы тем, кто катается по городу бесплатно, на даче работает. Настоящие инвалиды прикованы к кровати! А у меня соседка имеет бесплатный проезд. Почему, если она ведёт жизнь обычного человека без ограничений? Ещё один сосед – алкоголик. Не работает, в суды постоянно ходит. И он тоже пользуется льготами, хотя инвалидность получил, когда был нетрезв и разбил глаз.
Валентина
– Вопрос бесплатного проезда и соответствующей категории граждан, которой он предоставляется, определяется не МРЭК, а законом Республики Беларусь от 14 июня 2007 г. № 239-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан». В частности, там прописано, что правом бесплатного проезда пользуются Герои Советского Союза, инвалиды войны, дети- инвалиды, инвалиды I-II группы и другие категории граждан.
Периодически к нам поступают обращения с вопросами, почему тому или иному гражданину определили инвалидность. В таких случаях мы отвечаем, что, согласно белорусскому законодательству, информация о состоянии здоровья является врачебной тайной и без согласия гражданина данные о нём не могут быть предоставлены.
Нужно понимать, что инвалидность у человека может быть связана не только с опорно-двигательной системой, что явно видно. Есть и другие причины, не такие заметные для соседей. Например, по психическому заболеванию или другому.
– А бывало так, что человек, наоборот, пытался отказаться от инвалидности или хотел понизить группу? (корр.)
– Вопрос о признании гражданина инвалидом решается в процессе проведения медико-социальной экспертизы, где рассматриваются все аспекты, в том числе и социальные.
Зачастую в результате заболеваний у человека возникают противопоказания к занятию определёнными видами труда. В данном случае ВКК поликлиники направляет гражданина на МРЭК и определяется инвалидность «по потере профессии». Как правило, когда человеку становится понятно, что льготы, получаемые им, несопоставимы с утратой возможности заниматься профессиональной деятельностью, то и следует заявление о том, что «инвалидность не нужна, верните мне работу».
– Могу ли я получить инвалидность, если за 10 лет я перенёс три инсульта и шесть кризисов? По каждому случаю есть выписки из больниц. Ещё у меня очень плохое зрение.
Виктор Николаевич
– Без изучения документов ответить сложно. Но нужно понимать, что инвалидность определяется не по факту наличия болезни, а по тем последствиям, к которым она приводит. Например, есть ли нарушения функций органов систем, ограничения жизнедеятельности, такие как передвижение, самообслуживание, способность к участию в трудовой деятельности и
прочие.
– А кто это определяет?
– МРЭК. Для этого надо обратиться в поликлинику по месту жительства, при необходимости написать заявление о том, что вы просите направить вас на медико-социальную экспертизу. При наличии такого заявления вас направят в МРЭК.
– Я хочу отказаться от группы, которую мне установила МРЭК. Как я могу это сделать?
Фёдор Петрович
– Отказ от инвалидности законодательством не предусмотрен. Но если не согласны с решением комиссии, можете его обжаловать.
Решение межрайонной МРЭК может быть обжаловано пациентом или его законным представителем в течение 30 дней со дня его принятия на основании письменного заявления, подаваемого в МРЭК, проводившую медико-социальную экспертизу, либо в центральную МРЭК.
Центральная МРЭК в течение 30 дней со дня регистрации заявления пациента проводит его медико-социальную экспертизу по обжалованию. При несогласии с решением пациент может его обжаловать главному врачу МРЭК в течение 30 дней со дня вынесения решения.
Если пациент не согласен с заключением центральной МРЭК, по его заявлению проводится независимая медицинская экспертиза в порядке, установленном законодательством. Заключение центральной МРЭК также может быть обжаловано пациентом в судебном порядке в сроки, установленные законодательством.
Автор фото: Дарья Стрельченко
Источник
Автор Маша К. На чтение 10 мин. Просмотров 55 Опубликовано 10/08/2020
⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Привет всем читателям моего правового блога сегодня будем раскрывать такую тему — Как Оформить Инвалидность После Инсульта В Беларуси. Скорее всего у Вас могут остаться вопросы или недопонимая после прочтения, поэтому лучше задать их в комметариях или же, что еще удобней — получить консультацию у практикующих юристов, наших партнеров.
Мы постоянно обновляем информацию и следим за ее новизной, поэтому можете быть уверенными, что Вы читаете самую новую редакцию.
После этого заболевания больным стоит избегать факторов, которые негативно отразятся на их здоровье. Трудовая деятельность часто несет в себе теоретическую опасность для переживших инсульт. Это привело к необходимости ввести трудовые ограничения.
Если после поражения кровеносных сосудов головного мозга произошло нарушение работоспособности, социальных навыков и возможности обслуживать себя, спустя время оформляют группу. Период, на который оформляют ограничение, напрямую зависит от состояния пациента и его восстановительной способности. Сначала этот период длится 1-2 года. После срока происходит переосвидетельствование, и инвалидность либо отменяется полностью, либо продлевается.
Чтобы оформить инвалидность после инсульта, нужно пройти дополнительные обследования и собрать пакет документов. Список необходимых бумаг и обязательных мероприятий уточняется по месту оформления пациента.
Основным критерием градации выявленных проблем со здоровьем считается классификация по причине наступившей болезни. В соответствии с существующим на сегодняшний день перечнем причинами инвалидности считаются:
Перечень заболеваний для установления инвалидности в Белоруссии
После установления степени выраженности того или иного показателя МРЭК оценивает комплексно состояние обследуемого и его способность к жизнедеятельности и труду и на основании полученных выводов присваивает человеку группы инвалидности – 1-ую, 2-ую или 3-юю.
Критерии определения инвалидности
- Функции жизнедеятельности по одному или более пунктам имеют резко выраженные ограничения;
- Два или более заболевания по отдельности отнесены к 3-ей степени выраженности, но вместе отягощают друг друга, и серьезно ухудшают состояние человека;
- Поставленный диагноз классифицируется как смертельный в прогнозе на будущее. При этом тяжесть состояния на момент установления группы не имеет существенного значения;
- Три или больше функции организма отнесены к 3-ей степени выраженности, что приводит невозможности социально компенсироваться;
- Серьезные физические дефекты, к которым относят частичное или полное отсутствие верхних или нижних конечностей, а также повреждения позвоночника.
В случае, когда комиссия примет решение об установлении группы, у пациента больничный лист будет закрыт. Выдается справка соответствующего образца, с которой следует обращаться в Пенсионный фонд для назначения пенсии и оформления социальных льгот.
Порядок получения инвалидности после инсульта
- степень тяжести болезни;
- стадия выраженности, количество и качество ограничений;
- специфика патологии, препятствующая обычной жизнедеятельности;
- причины заболевания (врожденная патология, травма, участие в боевых действиях).
Какие понадобятся документы
Инсульт – это тяжелая неврологическая патология, являющаяся следствием непредвиденного мозгового кровообращения. Последствия данного заболеваниями могут быть самыми тяжелыми, в том числе в виде утраты возможности трудиться. Важно выяснить, можно ли получить инвалидность после инсульта и как это правильно сделать.
- не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
- не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.
После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:
Ишемический инсульт. Какая группа инвалидности назначается
Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.
При наличии заключения Межведомственного экспертного совета по установлению причинной связи заболеваний, приведших к инвалидности или смерти, у лиц, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС (далее — Межведомственный экспертный совет), о причинной связи заболевания с катастрофой на ЧАЭС МРЭК выносит заключение: «ребенок-инвалид в связи с катастрофой на ЧАЭС» и определяет степень утраты здоровья.
16. Если последствия производственной травмы с течением времени настолько компенсировались, что дало основание для снятия инвалидности, а в дальнейшем опять обострились и привели вновь к инвалидности, причина ее устанавливается прежняя независимо от длительности перерывов в инвалидности.
Глава 5 ПРИЧИНА ИНВАЛИДНОСТИ «ИНВАЛИДНОСТЬ С ДЕТСТВА»
3. Медико-реабилитационная экспертная комиссия (далее — МРЭК) проводит медико-социальную экспертизу инвалидности на основе всесторонней оценки состояния здоровья, степени нарушения функций и ограничения жизнедеятельности с учетом психологического статуса и мотиваций освидетельствуемого, социально-средовых и профессиональных факторов.
Да, то что искал, только нужная, без лишних слов.
53.45%
Пока что нет, но поищу на сайте.
36.21%
Да, но нет, проще проконсультироваться за деньги.
10.34%
Проголосовало: 116
Период для переосвидетельствования — год. Ежегодно инвалид, если он не получил бессрочный статус, обязан посещать врачей для повторного обследования. В результате этого обследования группа может быть как повышена, так и понижена. Основная цель профедуры — выяснить, по-прежнему ли гражданин нуждается в выплатах и остаётся недееспособным.
Инвалиды для получения пособия по безработице помимо социальных выплат, должны стать на учёт в свой ЦНЗ, как и все остальные граждане. Безработным его признают в следующих случаях:
Переосвидетельствование
- Вызов врача на дом. Один или несколько визитов от врачей, требуемых комиссией, и оформление пройдёт в привычном порядке. В связи с тем, что большинство перенёсших инсульт какое-то время проводят лёжа, такие услуги очень распространены. Что до юридических формальностей — оформляется доверенность, в которой указывается, что доверенное лицо (кто-то из близких) действует полностью от лица больного.
- Если по каким-то причинам осуществить первый вариант не получается, можно попробовать отвезти больного в больницу самостоятельно — с помощью специального медицинского транспорта или такси, если его можно хотя бы посадить.
Функции некоторых органов и опорно-двигательного аппарата нарушены, а трудоспособность утрачена. Такой больной может обслуживать себя самостоятельно и не требует постоянного наблюдения, но он не может работать, за исключением случаев с особыми условиями труда и подготовленным рабочим местом, укороченным рабочим днем и другими адаптивными мерами.
Многие пациенты интересуются, нужно ли оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионеру? Если медико-социальная экспертиза подтвердит необходимость постоянного ухода, такой пациент может получить право на ежемесячную компенсационную выплату.
Третья группа инвалидности
Область поражения задевает жизненно важные структуры, что существенно ухудшает уровень жизни пациента и мешает ему в выполнении повседневных задач. Наблюдаются тяжелые нарушения функций опорно-двигательного аппарата, больной не может вести полноценную жизнь самостоятельно, ему требуется сиделка или постоянная помощь близкого человека. Больной не способен к самообслуживанию, обладает нестойким состоянием и требует постоянного ухода.
Здравствуйте. При компьютерной томографии головного мозга область поражения у большинства больных выявляется через 12—24 ч с момента развития ишемического инсульта. При меньшей давности поражение не обнаруживается почти в половине случаев. В связи с этим, доктор выставляет диагноз по клинической картине, которую видит в данном случае – нарушение речи и парез в руке, и назначает лечение. Как правило, компьютерную томографию повторяют через некоторое время (на 3-4 день), когда в большинстве случаев очаг поражения виден.
Ответ:
Добрый день, Татьяна. Для оформления опекунства нужен ряд условий: это либо инвалид первой группы, либо лицо, достигшее 80-летнего возраста, которое нуждается в осуществлении одной или нескольких нерегулируемых насущных потребностей (личная гигиена, одевание, прием пищи, осуществление физиологических отправлений и другие), нуждаемость в удовлетворении которых возникает один и более раз в сутки. Ваша тетя не попадает не под какой из этих пунктов. Поэтому если в ходе обследования, ей определят 1 группу инвалидности, тогда вы сможете оформить опекунство, при этом вы не сможете нигде работать или получаться какую-то другую социальную пенсию, зарплату. Если она останется инвалидом 2 группы, вам остается только обратиться для выделения социального работника, как для одинокого гражданина. Более подробную информацию вы можете найти прочитав Указ Президента Республики Беларусь от 26.04.2010 № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан»; Положение о порядке назначения и выплаты пособия по уходу за инвалидом I группы либо лицом, достигшим 80-летнего возраста, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 6 сентября 2006 г. № 1149.
Больной раздражительный, отказывается заниматься. Что делать?
Здравствуйте, мой муж в конце мая перенес внутримозговое кровоизлияние в левое полушарие, неделю назад его выписали из больницы, при выписке и сейчас у него держится температура 37-37,5. Скажите это нормально, что нам делать и как долго она может так держаться?
Первой ступенью для обжалования решения может стать начальник районного бюро или можно для ускорения процесса обратиться сразу в главное управление. Если нужный результат не был достигнут, то придется писать жалобу в бюро МСЭ.
Инвалидность I группы, подразумевает серьезные ограничения как физические, так и психологические. Запрещена деятельность с резкой сменой температур, нельзя взаимодействовать с вредными веществами или вибрациями. Работа не должна заставлять человека находиться в одном положении в течение рабочего дня.
Жалоба
Большинство людей, которые перенесли геморрагический или ишемический криз, интересуются вопросом, как получить инвалидность после инсульта. Современное законодательство позволяет прикрепить к льготной категории граждан и назначить пособие из-за потери трудоспособности.
— Группа инвалидности устанавливается не оттого, что заболела одна нога или обе, а если у человека появились определенные ограничения, в том числе в передвижении. Если вы плохо ходите, нуждаетесь в трости — обращайтесь в поликлинику, вас направят на МРЭК, и там специалисты должны определить, положена ли группа. Но знаете, сейчас травматологи–ортопеды настолько хорошо заменяют суставы, что если инвалидность и определяется, то на определенный срок, а потом ее снимают ввиду того, что состояние пациента значительно улучшается.
В Беларуси планируют уйти от определения групп инвалидности
— Как и в других странах, инвалидность у нас определяется не по факту наличия болезней, а исходя из их последствий, тех ограничений, к которым они в результате привели. Заболевания не суммируются. Из того, что я услышал, наиболее серьезные проблемы — высокие цифры артериального давления и проблемы с передвижением. Это действительно повод обратиться к поликлинику к врачу или к председателю ВКК, чтобы оформили документы на МРЭК.
Когда нужно обращаться в МРЭК
— Говоря по–простому, если человек нуждается в постоянном постороннем уходе, то это является основанием для определения I группы инвалидности. Судя по тому, что вы рассказали, у вашего супруга действительно для этого есть данные. Нужно будет выдержать следующий алгоритм. Идите в поликлинику, расскажите о ситуации, чтобы заполняли так называемый посыльной лист на МРЭК. На дом к вам выедут врачи, посмотрят пациента, оформят документы. В таких тяжелых случаях даже специалисты медико–реабилитационной экспертной комиссии выезжают на дом, чтобы больного освидетельствовать и установить I группу инвалидности. После этого и можно будет решать другие вопросы, дееспособности в том числе.
Переосвидетельствование – процедура повторного рассмотрения истории больного. Это плановое мероприятие, которое позволяет оценить состояние претендента, динамику восстановления после реабилитационного периода.
Не допускается снятие инвалидности с претендентов с 1 группой после 70 и с пенсионеров после 80 – 2 и 3 группа. Состояния, не поддающиеся лечению, также могут стать причиной для назначения бессрочного статуса. Тот же результат получаем в ситуации, когда в течение 5 лет нет положительной динамики.
Льготы при инсульте
Инициировать заседание МСЭ может не только медицинское учреждение. Если после выписки со стационара прошло некоторое время, то обратиться можно в Пенсионный фонд или СОБЕС. На месте следует уточнить перечень необходимой документации.
Источник