Как можно перенести инфаркт на ногах и не заметить
При определенных условиях у некоторых людей серьезные проблемы с сердцем могут иметь атипичное течение без развития выраженной клинической симптоматики.
В частности, инфаркт, перенесенный «на ногах», является достаточно распространенным явлением, которое может нести непосредственную угрозу жизни человека или являться причиной серьезных осложнений и негативных последствий для здоровья.
Что такое инфаркт?
Термин инфаркт миокарда определяет патологический процесс, следствием которого является гибель участка тканей сердечной мышцы вследствие резкого нарушения кровообращения на фоне воздействия нескольких провоцирующих факторов:
- Ишемическая болезнь сердца, являющаяся результатом откладывания холестерина в коронарных артериях, питающих миокард.
- Гипертоническая болезнь с длительным повышением системного артериального давления.
- Тромбофлебит – воспалительный процесс в венозных сосудах, сопровождающийся формированием тромбов, которые в последующем могут закупорить коронарные артерии.
- Возраст и пол человека – часто патология может иметь место у мужчин старше 50 лет. У женщин патологический процесс обычно развивается с появлением выраженных болевых ощущений.
- Курение и систематический прием алкоголя, увлечение жирной пищей, которые способствуют более быстрому откладыванию холестерина в артериях.
- Недостаточная двигательная активность человека.
- Частые и резкие эмоциональные или физические перенапряжения.
- Изменение функционального состояния крови, сопровождающееся повышенной свертываемостью и внутрисосудистым образованием тромбов.
Для того чтобы избежать развития инфаркта, важно исключить воздействие всех провоцирующих факторов, что возможно при помощи модификации образа жизни.
Можно ли не заметить инфаркт?
Недостаточное питание сердечной мышцы и гибель тканей обычно сопровождаются развитием выраженных болевых ощущений, которые вначале имеют характер сдавливания, а затем резко усиливаются.
Инфаркт может пройти незаметно, безболевая форма патологического процесса развивается в нескольких ситуациях:
- Индивидуальные особенности организма человека, которые включают высокий порог болевой чувствительности, а также определенные анатомические изменения в иннервации сердечной мышцы.
- Длительное течение ишемической болезни сердца, при котором происходит постепенная «адаптация» чувствительных рецепторов, а также центральных структур нервной системы к болевым ощущениям.
- Прием определенных лекарственных средств, которые обладают способностью снижать выраженность болевых ощущений – нестероидные или гормональные противовоспалительные медикаменты, седативные препараты.
- Истощение человека, при котором снижается активность нервной системы, включая афферентную часть, отвечающую за чувствительность.
- Небольшой очаг патологического процесса, который называется микроинфаркт. На ногах заболевание может переноситься часто, оно выявляется спустя длительное время за счет выявления сформировавшихся соединительнотканных рубцов в области гибели тканей.
Знание провоцирующих факторов позволит заподозрить возможное развитие заболевания, особенно в случае проявления общей, неспецифической симптоматики.
Симптомы
Бессимптомный или скрытый инфаркт характеризуется отсутствием основного проявления – сдавливающей или выраженной боли в области грудной клетки за грудиной. Нередко могут появляться признаки изменений функционального состояния сердечно-сосудистой системы, которые включают:
- Выраженное потоотделение или появление «холодного пота».
- Тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.
- Выраженное ощущение слабости.
- Сонливость, которая может достигать значительной выраженности, вплоть до полуобморочного состояния.
- Появление ощущений онемения, которые преимущественно отдают в левую сторону.
- Снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотония).
Появление общих симптомов человек может связывать с переутомлением, недостаточным сном. На то, что имеет место инфаркт без боли в сердце, может указывать несколько характерных особенностей, на которые следует обращать внимание:
- Появление немотивированной слабости за несколько недель до приступа инфаркта.
- Общие признаки изменения функционального состояния сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы характеризуются постоянством, чаще появляются вечером, они приводят к развитию бессонницы.
- Отмечается усиление клинической симптоматики «немого» инфаркта после физических или эмоциональных нагрузок.
- На фоне развития признаков инфаркта появляется одышка различной степени выраженности.
- При длительном течении патологического процесса, особенно на фоне поражения значительного объема тканей, нередким является развитие последствий.
Если человек перенес инфаркт без выраженной симптоматики и при условии отсутствия развития осложнений, то он длительное время может не знать о нем. Обычно патологическое состояние выявляется ретроспективно на ЭКГ в виде сформировавшихся соединительнотканных рубцов.
Важно! Достаточно частым признаком «немого» инфаркта является резкое появление острой реакции человека на различные запахи.
Опасен ли «немой» инфаркт?
Если человеку удалось перенести инфаркт небольшого объема тканей, то острые осложнения часто не развиваются. В области погибших клеток постепенно формируется соединительнотканный рубец.
В случае поражения значительного объема тканей перенесенный инфаркт грозит развитием нескольких опасных осложнений:
- Снижение сократительной способности миокарда с развитием острой или хронической сердечной недостаточности.
- Развитие аритмии, которая характеризуется изменением ритма и скорости сокращений сердца.
- Тромбоз – формирование тромбов внутри полостей сердца в области погибших (некротизированных тканей).
- Формирование соединительнотканного рубца больших размеров (кардиосклероз), что является причиной деформации клапанов и недостаточности их функционального состояния.
- Частичный разрыв стенки сердца в области гибели ткани, что является очень опасным состоянием, так как кровь выходит в перикард. Это является причиной сдавливания (тампонада) сердца с его последующей остановкой.
- Развитие отека легких, обусловленное острым нарушением сократительной функции сердца.
Одним из критериев инфаркта «на ногах» является то, что он приносит обострение других заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности гипертонической болезни, перикардита.
Важно! Опасность разрыва стенки сердца заключается в том, что он может развиваться спустя длительное время после перенесенного инфаркта на стадии формирования соединительнотканного рубца.
Как выявить?
Достоверное выявление перенесенного инфаркта с минимальными клиническими проявлениями возможно при помощи методик объективной диагностики, к которым относятся:
- ЭКГ – кардиограмма является функциональным методом исследования, который дает возможность определить характер и локализацию ишемии (недостаточное питание тканей) или инфаркта миокарда.
- «Холтеровское» мониторирование – регистрация кардиограммы при помощи портативного прибора в течение длительного периода времени (обычно около суток), при котором пациент ведет обычный образ жизни.
- Эхокардиоскопия – ультразвуковое исследование сердца, дающее возможность визуализировать пораженные ткани. Оно покажет выраженность патологического процесса, а также его локализацию.
- Биохимический анализ крови – определение активности определенных ферментов в плазме, которая повышается при гибели большого количества клеток миокарда (миокардиоциты).
- Клинический анализ крови – определение ряда показателей, которые дают возможность оценить функциональное состояние многих органов и систем, а также выявить воспалительный процесс, который часто развивается на фоне инфаркта.
При необходимости врач назначает другие методики исследования, которые помогают установить или исключить наличие осложнений, а также другой сопутствующей патологии.
Своевременная диагностика инфаркта, перенесенного «на ногах», является важным мероприятием, которое позволяет предотвратить развитие осложнений и негативных последствий для здоровья.
Загрузка…
Источник
Некоторая категория людей с высоким порогом болевой чувствительности, ишемией миокарда, гипертонией и гипоксией сердечной мышцы могут не ощущать явных признаков инфаркта и поэтому переносят его на ногах.
В общей статистике такие случаи составляют 20%. Какие симптомы должны насторожить человека и как сохранить собственную жизнь.
Симптомы
Если классические признаки инфаркта может распознать каждый человек, то при атипичной форме болезни все симптомы смазаны, боль может отсутствовать, наблюдается общее недомогание, которую связывают с переутомлением и другими причинами.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Показанием к обращению в больницу являются следующие патологии:
- повышенное отделение холодного пота, больше потеют ладони, лобная доля;
- продолжительная боль в груди;
- слабость, потеря сознания;
- понижение давления;
- ощущение нехватки воздуха, одышка;
- тупая, колющая, давящая боль в области сердца;
- ощущение онемения левой части тела: руки, ноги, шеи, челюсти.
Больной может ощущать боль в области живота, часто появляются приступы тошноты и рвоты.
Характерным признаком скрытого инфаркта считается отсутствие боли в области сердца, но явные приступы удушья, астматического кашля на фоне пониженного артериального давления. Есть и другие неявные симптомы, которые появляются за 2-3 недели до наступления инфаркта.
Это слабость и усталость, смешанные с чувством страха и беспокойства.
При возникновении инфаркта человек может наблюдать учащенное сердцебиение, чередующееся с моментами полного замирания
Такое состояние становится постоянным в вечернее время, мешает спокойно уснуть, вызывает страх. При подъеме по лестнице ощущается нехватка дыхания, а резкие запахи могут вызывать тошноту.
Любые из перечисленных симптомов усугубляются во время физического труда, который приближает наступление некроза и усиливает осложнения. Когда плохое самочувствие длится несколько недель больной может не заметить тот момент, когда произошел разрыв сердечной ткани.
Такая ситуация характерна для мужского организма. Если с указанными симптомами не обратиться к врачу, возможны серьезные последствия с риском потери жизни.
Почему возможен инфаркт, перенесенный на ногах
Можно ли перенести инфаркт «на ногах» и не заметить? Да, это вполне реальная ситуация, так как речь в большинстве случаев идет о микроинфарктах, когда поражается небольшой участок сердечной ткани. В таком случае резкая и продолжительная боль в сердце отсутствует, из явных признаков ощущается недомогание, скачки давления, тошнота.
Подобное состояние человеком расценивается как усталость от переутомления, повышенной физической нагрузки. В вину ставится изменение атмосферного давления, лишние переживания, стрессы, перенесенные накануне.
У мужчины случаи микроинфарктов диагностируются чаще, чем у женщины ввиду особенностей организма и большей устойчивости к боли. После некроза состояние больного может на некоторое время стабилизироваться, а может спровоцировать осложнения.
Диагностика
Чем раньше больной обратиться к врачу с подозрительными симптомами, тем выше вероятность сохранить жизнь и здоровье и минимизировать вероятность угрожающих последствий.
Чтобы диагностировать микроинфаркт врач назначит:
- электрокардиографию;
- УЗИ сердца;
- суточное мониторирование ЭКГ;
- биохимию крови.
Самым быстрым и достоверным способом диагностики является ЭКГ, по результатам которого определяется наступивший микроинфаркт или его угроза. Биохимический анализ крови на ферменты, показывает некроз тканей сердечной мышцы.
Факт ранней диагностики исключительно важен для каждого больного, так как скрытый инфаркт может не давать немедленных осложнений, но через 3-4 недели проявляется серьезными последствиями, нарушающими работу сердца и всей сосудистой системы.
Разновидности
В зависимости от степени выраженности симптомов скрытого инфаркта различают следующие его виды:
| Комбинированный некроз | Симптомы слабо выражены. Это легкая тошнота, покалывание в груди, слабость и потливость. |
| Гастрологический некроз | С тупой болью в области живота, тошнотой, рвотой, непереносимостью некоторых запахов, уплотнением живота, болью при пальпации. |
| Аритмический инфаркт | Характеризуется периодами учащенного сердцебиения и замирание сердца. |
| Астматический инфаркт | Протекает без боли в сердце, но с приступами удушья, кашля, нехватки дыхания. Человек не в состоянии вдохнуть полной грудью. |
| Мозговой некроз | Отличается нарушением кровотока в головной мозг, что сопровождается временной потерей ориентирования, тошнотой, нарушением речи, ослабеванием мышц ног и рук. |
| Шоковый инфаркт | Протекает при резком снижении артериального давления. Из явных симптомов наблюдается слабость, шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение. |
Комбинированный некроз – самый сложный для диагностики вид инфаркта. Симптомы в данном случае могут отсутствовать, но последствия дают о себе знать через несколько дней или недель.
Самой опасной формой скрытого инфаркта считается мозговой. Нарушение речи и понимания происходящего не дают возможность больному объяснить свое состояние, вызвать скорую помощь и получить своевременное лечение.
Предугадать атипичный инфаркт самостоятельно сложно, но любые настораживающие изменения в самочувствии должны быть поводом обратиться к врачу.
Своевременно сделанное ЭКГ и УЗИ позволят предотвратить опасные последствия, а в случае ложной тревоги исключат лишний повод для волнений
Последствия
Степень сложности и опасности последствий от перенесенного атипичного инфаркта возрастают с течением времени. Так в первые часы в организме происходят изменения в работе сердечно-сосудистой системы, провоцирующие снижение артериального давления минимум на 20 единиц. Это способствует резкому ухудшению состояния с появлением головной боли, тошноты, спазмов сосудов.
| Ранние последствия микроинфаркта: |
|
| Поздние последствия микроинфаркта: |
|
Самыми характерными последствиями микроинфаркта является усиление симптоматики уже имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это сердечная недостаточность, перикардит, аритмия.
У женщин и мужчин последствия инфаркта, перенесенного «на ногах» могут отличаться по виду и степени выраженности.
Если человек не обратился к врачу своевременно, риск повторного инфаркта возрастает в несколько раз, только единичные случаи комбинированного некроза не дают последствие и обнаруживаются случайно при плановом медосмотре.
Профилактика
В группу риска по вероятности возникновения инфаркта входят следующие категории мужчин и женщин:
- больные сахарным диабетом;
- страдающие гипертонической болезнью;
- имеющие избыточный вес;
- возраст после 50;
- перенесшие серьезную психологическую травму.
Чтобы максимально снизить вероятность возникновения микроинфаркта, необходимо корректировать образ жизни, отказаться от вредных привычек, пересмотреть принципы питания. Для вышеописанной группы людей в ежедневную привычку должно войти измерение артериального давления и систематический прием соответствующих лекарств.
Необходимо сократить интенсивность физических нагрузок, заменить их легким непродолжительным трудом, который чередуется с отдыхом. Лучше продумать распорядок дня таким образом, чтобы прием пищи и физические нагрузки осуществлялись в одно и тоже время.
В день рекомендуется выпивать до 2 литров чистой питьевой воды, больше употреблять морепродуктов, козьего сыра, оливкового масла, воспользоваться принципами средиземноморской диеты. Исключить алкогольные напитки и сигареты. Важнее всего сохранять спокойное эмоциональное состояние, избегать стрессов, заботиться о получении положительных эмоций.
Реабилитация
Врач выбирает тактику восстановления после скрытого инфаркта в зависимости от его обширности и степени выраженности последствий. Этот процесс продолжительный и направлен на то, чтобы максимально вернуть человека к прежнему образу жизни.
Комплексный подход к реабилитации включает:
- ЛФК;
- диету;
- прием лекарств;
- средства народной медицины.
Система особых упражнений позволяет добиться нормализации пульса и давления, но процесс этот длительный и постепенный. Хорошо способствует восстановлению организма плавание, ходьба, велотренажер.
Важен отказ от курения и алкоголя. В питании упор делается на морепродукты, фрукты, овощи, хлеб грубого помола, крупы, нежирное мясо. Все соленые и жирные блюда из меню исключаются, даже молочные продукты.
Необходим постоянный контроль давления и пульса и прием лекарств в указанной дозировке. Любые средства народной медицины перед приемом необходимо обсудить с лечащим врачом.
Первая помощь при инфаркте должна быть проведена после появления первых признаков патологии.
Последствия инфаркта миокарда у женщин перечислены здесь.
Характеристику сердечного давления при инфаркте миокарда вы найдете вот тут.
При легком микроинфаркте к полноценной жизни человек может вернуться через полгода, но тяжелые физические нагрузки ему будут противопоказаны.
Источник
Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной номер один смертности во всем мире. Нерациональное питание, отсутствие адекватной физической нагрузки, вредные привычки, постоянные стрессы, невнимательность к своему здоровью увеличивают риск сбоев в работе сердца, гипертонической болезни и, как следствие, возможного инфаркта.
Признаки микроинфаркта
Микроинфаркт – патология, при которой сердечная мышца не получает достаточного кровоснабжения и ее ткани отмирают, как и при обычном инфаркте. Чаще всего это происходит из-за атеросклероза: частицы холестериновых бляшек отрываются от стенок сосудов и перекрывают коронарные артерии. Основное отличие – это небольшая область поражения миокарда, и в большинстве случаев бессимптомное, стертое течение заболевания.
Чаще микроинфаркт случается у мужчин 35–65 лет, женщины болеют в старшем возрасте, поскольку эстрогены защищают сердечно-сосудистую систему.
Существует несколько факторов риска. В первую очередь, это люди с ишемической болезнью сердца (ИБС) или ранее перенесшие инфаркт, пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией и повышенным уровнем холестерина в крови. Также в группу риска входят лица с сахарным диабетом, ожирением и имеющие все вышеперечисленные заболевания в семейном анамнезе.
Признаки микроинфаркта разнообразны и индивидуальны для каждого пациента. Основные жалобы при этом заболевании:
- жгучая или давящая боль за грудиной;
- иррадиация болевых ощущений в руку, под лопатку, в нижнюю челюсть;
- появление или усиление одышки;
- онемение конечностей;
- слабое купирование болевого синдрома препаратами нитроглицерина.
Замечено, что проявления микроинфаркта могут отличаться у представителей разных полов. Женщины чаще переносят болезнь на ногах, они более терпеливы к боли и ухудшению состояния и списывают все жалобы на усталость и гормональные изменения.
Признаки микроинфаркта, перенесенного на ногах, у женщин:
- дискомфорт в области груди;
- тяжесть дыхания;
- посинение области рта и носа (цианоз);
- головокружение и слабость.
Как определить у себя микроинфаркт и не перенести его на ногах
К сожалению, современный ритм жизни подвергает людей постоянному стрессу и приводит к ухудшению здоровья. Пациенты часто не обращают внимания на различные недомогания и не спешат на консультацию к доктору.
Если вы страдаете от повышенного артериального давления, сахарного диабета, ожирения, будьте особенно внимательны к своему самочувствию. Важно помнить, что инфаркт часто прячется видом других болезней, поэтому пациенты могут игнорировать появление симптомов и обнаруживают уже последствия микроинфаркта.
Самостоятельно диагностировать заболевание очень трудно. При наличии факторов риска нужно немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении следующих жалоб:
- резкая слабость и головокружение;
- тошнота, боль в животе;
- чувство страха смерти;
- холодный пот.
При неярко выраженной боли в сердце вышеперечисленные симптомы списываются на усталость, нервное перенапряжение и даже на пищевое отравление или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Если при микроинфаркте не начать вовремя лечиться, есть риск развития осложнений: гипотонии, аритмии, образования тромбов. В дальнейшем это может привести к повторным инфарктам, отеку легких, сердечной недостаточности, внезапной смерти.
Куда обратиться и что делать при появлении симптомов
Если появились вышеперечисленные симптомы, стоит незамедлительно вызвать скорую, которая окажет необходимую помощь и доставит пациента в специализированную клинику для дальнейшей диагностики и лечения. До приезда медиков больному лучше прилечь и обеспечить доступ кислорода – расстегнуть воротник, открыть окно. Из лекарств нужно принять таблетку ацетилсалициловой кислоты. Нитроглицерин рекомендован в том случае, если человек принимал его ранее, так как препарат может резко снизить артериальное давление.
В любом случае, при появлении жалоб со стороны работы сердечно-сосудистой системы необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. В клинике будут проведены инструментальные и лабораторные исследования: ЭКГ, общеклинические и биохимические анализы крови, при надобности тропониновые тесты, ангиография. Доктор сможет оценить работу сердца, наличие его патологий, а также выявить сопутствующие заболевания и факторы риска.
Микроинфаркт легче предупредить, чем вылечить. Для этого желательно регулярно посещать своего терапевта и следовать его назначениям. Доктор может дать рекомендации по здоровому образу жизни, особенностям диеты и физических нагрузок, выписать необходимые лекарства. Для профилактики тромбообразования часто назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил), которые разжижают кровь и уменьшают риск возникновения инфаркта миокарда.
Выводы
Пациенты иногда воспринимают микроинфаркт как нечто незначительное и не несущее угрозы здоровью и жизни. Очень важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу, так как вовремя диагностированный мелкоочаговый инфаркт может быть успешно излечен и кровоснабжение миокарда восстановится. Для предотвращения новых эпизодов болезни и ее осложнений нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача, вести здоровый образ жизни и быть внимательным к своему самочувствию.
Источник