Как избежать повторного ишемического инсульта
В большинстве случаев приобретённое заболевание является результатом неправильного образа жизни человека. Зачастую транзиторная ишемическая атака возникает по причине неверных действий пострадавшего, самостоятельно доведшего себя до такого расстройства. Если такая проблема уже имела место, необходимо знать, как избежать повторного инсульта. В такой ситуации важно не подвергать организм риску, чтобы не повторить острого и внезапного расстройства.
После перенесенного инсульта пациент должен быть более осмотрителен.
Как правило, многое зависит непосредственно от действий самого больного, именно он должен принимать все меры, позволяющие избавить организм от стресса. По данным российских учёных, люди, которые получили инсульт после 45 лет, становятся «под прицел», вероятность повторного инсульта возрастает более чем в 15 раз. Немаловажен и тот факт, что повторное расстройство в 30% случаев происходит не более чем через год после прохождения полного курса лечения.
Инсульт головного мозга — наиболее распространённый приступ, который встречается в 85%, оставшаяся часть больных страдает непосредственно от геморрагических инсультов. При этом повторно в течение только 1 года за помощью специалистов обращается более 30% людей. Причины повторного инсульта кроются в ухудшении качества жизни, неправильном питании (насыщенном фастфудом и жирной пищей), а также в регулярном пребывании человека в состоянии стресса.
Повторению острого симптома чаще остальных подвергаются люди, у которых возникает недостаток кислорода, которым должны насыщаться сосуды головного мозга. Как показывает практика, почти 70 человек из 100, у которых приступ повторился, в результате умерли.
Профилактика повторного инсульта включает целый ряд необходимых мероприятий. Больной должен не просто знать причины развития расстройства, но и уметь оказать первую помощь. На самом деле, терять время нельзя, даже пара минут иногда может сыграть роль. В частности, если произошла закупорка крупной артерии, на полное уничтожение нейронов понадобится пара минут. От снабжения сосудов ЦНС кислородом зависит работа сердца больного.
Причины, влияющие на повторное возникновение инсульта
Вероятность повторного инсульта особенно высока среди тех пациентов, которым удалось излечиться от недуга. Такие люди теряют бдительность настолько, что вовсе не берут в учёт предписания врача, перестают соблюдать диету, употреблять необходимые медикаменты. Кроме всего прочего, к повторению обострения приходят те люди, у кого есть вредные привычки, кто злоупотребляет спиртным, курит, принимает наркотические средства.
Склонность к развитию повторного инсульта приобретают и те больные, которые предпочитают употреблять жирную, острую и сладкую пищу, ожирение и перепады давления — симптомы, ускоряющие процесс развития недуга. Даже при незначительном отклонении от рекомендаций врача и непредусмотрительном отношении всё вкупе с экологической ситуацией уменьшает вероятность благоприятного исхода. Поэтому, даже те больные, которые быстро пришли в себя после первого приступа инсульта, не должны надеяться на то, что после второго случая всё разрешится довольно просто и бесследно.
Диагностика и профилактика
Если такой недуг, как инсульт, повторяется, только от быстроты действия окружающих больного людей зависит исход ситуации. Если имеет место повторная атака, следует знать, что её симптоматика полностью совпадёт с теми признаками, которые сопутствуют первоначальному приступу. Как правило, у больного появляются тошнота, ощутимое головокружение. Кроме того, человек может почувствовать резкую слабость, у него ухудшится речь и зрение, оползёт часть лица. Чтобы помочь человеку, не следует искать проявления всех указанных симптомов, достаточно обнаружить хотя бы одну схожесть. Главная задача помощника — посадить больного или придать ему горизонтальное положение, что позволит измерить давление. Если указанный показатель превысил отметку 160 мм рт. ст., не стоит откладывать, необходимо вызывать бригаду скорой.
Первая помощь, которая должна быть оказана больному при повторном приступе инсульта
Повторяющийся приступ инсульта требует аккуратного обращения с больным, которого необходимо уложить с целью попытки снизить давление. Не зная особенностей конкретного человека, наличия аллергии на те или иные лекарственные препараты, не следует давать ему медикаменты, которые им раньше не принимались. Если есть признаки повторного приступа, больному предпочтительно дать таблетку аспирина, который следует запить большим количеством воды.
Дать какой-то конкретный прогноз для жизни в такой ситуации очень сложно, однако, можно попытаться в домашних условиях облегчить приступ, для этого необходимо объяснить больному, что он должен глубоко дышать. При этом крайне важно делать глубокие вдохи не в закрытом помещении, а на свежем воздухе. После госпитализации больного с подобной симптоматикой подвергают серьёзному обследованию. Его отправляют на МРТ головного мозга и ЭКГ.
Крайне важными могут стать показатели, выявленные после сдачи общего анализа крови. В том случае, если лечащему врачу станет известно о наличии тромба, вероятнее всего, будут приняты меры по его скорейшему устранению.
Показатели, подлежащие первостепенному контролю
Знать, как предотвратить повторный инсульт головного мозга, должен любой человек, уже перенёсший подобный приступ. Важно понимать, что от конкретного образа жизни и от действий пациента напрямую зависит его дальнейшая судьба и его состояние. При грамотном подходе вероятность повторной атаки может быть сведена до минимума. На практике доказано, что первичный инсульт, не оставивший в организме больного сильных повреждений, при повторном возникновении может нанести ущерб, который невозможно будет исправить впоследствии. Если не предотвратить повторный приступ, можно будет повредить как двигательные, так и мыслительные способности.
Симптомы-предшественники повторно проявляющегося недуга могут появляться в виде скачущего артериального давления. Врачи рекомендуют каждому, особенно пациентам пожилого возраста, иметь собственный тонометр, посредством которого можно в домашних условиях регулярно измерять давление.
Риск повторного инсульта особенно высок среди гипертоников и людей, имеющих даже незначительное отклонение от нормы. Особенно осмотрительными следует быть тем, у кого верхний показатель часто превышает планку в 140 мм., а нижний — 90 мм. рт. ст. Если временами отмечаются скачки давления, можно принимать средства, которые способствовали бы нормализации этого показателя. Однако при неграмотном потреблении разных препаратов возможен не самый приятный исход, при возникновении любого недуга необходимо срочно обращаться к врачу. В некоторых случаях установленный на ранних стадиях атеросклероз помогает врачам максимально быстро среагировать и назначить правильное лечение в стационаре.
Диета как лекарство
Чтобы предупредить повторный ишемический инсульт, последствия от которого могут быть попросту неисправимыми, необходимо принять как можно больше мер по сохранению сосудов в чистоте. Если сосуды не будут загромождены холестерином и бляшками, риск повторного возникновения приступа снижается. Для этого необходимо лишь исключить из рациона вредную пищу. К запрещённым продуктам относится всё сладкое, жирное, жареное, мучное. Нежелательно потреблять в неограниченном количестве яйца и печень. От курения и алкоголя лучше вовсе воздерживаться, наполняя организм витаминами и микроэлементами, которые содержатся в добавках.
Чтобы проявление недуга не повторилось, желательно ежедневно включать в питание гранат или киви. Диетологи отмечают пользу от пророщенных ростков пшеницы и цитрусовых фруктов, способных очищать организм от холестерина, при этом чистить кровь. Не менее полезны свежие соки домашнего приготовления, в которые добавлено незначительное количество оливкового или льняного масла.
Зная причины повторного инсульта, можно начать потреблять бюджетные профилактические медикаменты. Самым простым и полезным лекарством может стать «Аспирин», применять который рекомендуют по четверти таблетки ежедневно. Единственное, что должны знать люди, страдающие от язвы или иных проблем с желудком — употребление цитрусовых и приём «Аспирина» следует исключить, принимая в качестве лекарственного средства «Кавинтон».
Бережём организм от перегрузок, подвергая его умеренным нагрузкам
О том, какие методы стоит применять и как избегать повторного инсульта, может рассказать любой, ведущий активный образ жизни. Существует одно негласное правило, согласно которому необходимо работать, не перегружая организм, а отдыхать только с пользой. Если речь заходит про людей пожилого возраста, то многие дачники, активно работающие на грядках практически с ранней весны до поздней осени, составляют основную группу риска, доводя свой организм до переутомления.
Нет ничего лучше, чем работа, которая делается в радость. При этом, проводя много времени на свежем воздухе, не стоит в день работать более 5 часов. В то же время следует регулярно делать перерывы в работе, в течение хотя бы 15 минут занимаясь лечебной гимнастикой.
Заключение
Если не заставили себя долго ждать первые симптомы инсульта, каждый пострадавший должен знать, что делать в такой ситуации. О наличии серьёзного недуга мозгового отдела можно узнать по нескольким признакам. В частности, речь идёт о скачках давления, ухудшившемся анализе крови, а также об общей усталости и перегрузках. Чтобы приступ не смог больше повториться, больному необходимо чётко следить за приёмом лекарственных препаратов, потребляя медикаменты только согласно графику и предписаниям врача.
Второго приступа инсульта можно избежать, если планово проходить необходимое обследование, следить за своим питанием, исключать вредные привычки. Не менее важен активный образ жизни, лишённый перегрузок и сильнейших стрессов.
Чтобы не повторять ситуацию, следует внимательно относиться к своему здоровью, не игнорируя незначительную симптоматику. Если больной успел вовремя проконсультироваться с врачом, не позднее 3-х часового перерыва, последствия инсульта могут быть излечены с 90% вероятностью. Как правило, в такой момент здоровье пострадавшего во многом зависит от быстроты реакции окружающих.
Источник
Принимать после инсульта мумие рекомендуют многие специалисты, и это вовсе не безосновательно. Инсульт — это нарушение кровообращения в головном мозге человека, данное заболевание имеет довольно серьезные последствия. Особенно если его не лечить, то ситуация будет только усугубляться.
Пчелиная смола — это как раз тот природный препарат, который поможет укрепить стенки сосудов, улучшить кровообращение, а также восстановить работоспособность внутренних систем организма.
После перенесенного недуга пациентам рекомендуют регулярно выполнять профилактику повторных инсультов. Она заключается в коррекции веса, сбалансированном питании и здоровом образе жизни.
Параллельно нужно пить лекарственные препараты, действие которых направлено на улучшение работы сердечно-сосудистой и нервной системы. Одним из таких препаратом является пчелиное мумие.
Органический продукт способен восстановить жизнедеятельность нервных окончаний, укрепить стенки сосудов головного мозга. Кроме этого, смола улучшает кровообращение, борется с вредным холестерином, благотворно воздействует на обменные процессы, что помогает при коррекции веса.
Базовый рецепт
Для лечения инсульта пейте по 1–2 таблетке (0,2–04 г) природного лекарства 2 раза в день. Препарат необходимо предварительно растворить в жидкости: молоко, вода, чай. Принимать мумие после инсульта следует утром после пробуждения и вечером перед сном.
Продолжительность терапии 15 дней, далее 10 дней перерыв и вновь повторение лечебного курса. Терапию необходимо продолжать до полного восстановления моторных функций нервной системы.
При параличе
При параличах мумие полезно употреблять с соком алоэ. Для приготовления лекарственного препарата потребуется:
- пчелиная смола — 5 г;
- сок алоэ — 150 г.
Листья алоэ предварительно поместите в морозильную камеру на сутки, после чего отожмите сок, растворите мумие в растительном соке.
Применение: по 1 ч. л. утром за 30 минут до еды и вечером спустя 2 часа после ужина на протяжении 2 недель. Последующие 2 недели пациенту нужно принимать спиртовую настойку прополиса по 25 капель 3 раза в сутки. После прополиса вновь терапия алоэ и мумие, и вновь 2 недели — прополис.
Такая терапия эффективна при восстановлении больного после инсульта, помогает в укреплении сосудов головного мозга. Хранить лекарственный препарат нужно в холодильнике.
При ишемическом инсульте
При ишемическом инсульте будет правильным и действенным следующее лечение:
- сок каланхоэ — 100 г;
- сок подорожника — 200 г;
- продукт пчеловодства — 5 г.
Все компоненты соединить, дождаться полного растворения смолы. Можно использовать лекарство в таблетках или в не обработанном виде. Выпивать по 1 ст. л. раствора утром за полчаса до еды и вечером перед сном на протяжении 10–15 дней. После 10 дней перерыва курс терапии повторить.
Сок растений благотворно влияет на кровеносную систему, способствует восстановлению пораженных тканей, улучшает метаболизм, сокращает количество вредного холестерина в крови. В зимнее время можно употреблять квашеные листья подорожника, а его свежевыжатый сок может храниться несколько месяцев в холодильнике.
При головных болях
Для устранения головных болей после перенесенного заболевания поможет состав из:
- коровье молоко — 200 г;
- мумие — 0,2 г;
- мед — 1 ч. л.
Молоко прогреть до 35 градусов, растворить мумие и мед, перемешать и выпить. Принимать утром перед едой и вечером после ужина на протяжении 25 дней. При необходимости курс терапии повторить через 10 суток после первого лечения.
Такое лечение способствует устранению головных болей, увеличивает приток кислорода к головному мозгу, устраняет головокружения, восполняет недостаток питательных веществ в тканях.
Паралич лицевого нерва
При параличе лицевого нерва рекомендуется смешивать пчелиную смолу с отваром трав.
- настой майорана — 200 г;
- апипродукт — 0,1 г.
Для приготовления отвара 1 ст. л. сухой травы залить стаканом кипятка, остудить процедить, добавить мумие. Употреблять 1–2 раза в сутки, продолжительность терапии — 15–20 дней. При необходимости курс повторяют через 10 суток.
Майоран способствует укреплению сердечно-сосудистой системы, восстанавливает нервные волокна, улучшает память.
Вместо того чтобы бороться с последствиями инсульта гораздо правильнее заняться его профилактикой. Специалисты рекомендуют вести правильный образ жизни, контролировать свой вес, артериальное давление, уровень холестерина в крови.
Важно отказаться от вредных привычек, алкоголь и курение крайне негативно влияют на состояние сосудов, особенно в комплексе. Спирт расширяет сосуды, а никотин их сужает, вследствие чего стенки сосудов изнашивается, увеличивается артериальное давление, риск наступления инсульта повышается.
Необходимо неотступно следить за состоянием своего здоровья, от этого зависит полноценная и счастливая жизнь в будущем. Природное лекарство мумие — это препарат, который поможет избежать инсульта, а также восстановит организм уже после перенесенного заболевания.
Больше информации по рецептам красоты, лечению и пользе пчелопродуктов можно посмотреть на portalmeda.ru
Источник
Фонд профилактики “Не напрасно!”, 31 августа 2019
Сердечно-сосудистые заболевания долгое время лидируют в рейтинге причин смертности. По оценкам Всемирной организации здравоохранения в 2016 году от болезней сердца умерло 17,9 миллионов человек. Причина 85% всех этих смертей — инфаркты и инсульты. По данным Фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ) в России каждые полторы минуты кто-то переносит инсульт.
Весной 2019 года эта статистика перестала быть для журналистки Саши Васильевой абстрактными цифрами — у ее папы случился инсульт. Она рассказывает о том, что папе пришлось пережить, разбирается в видах, признаках и факторах риска инсульта и объясняет, что можно сделать для профилактики.
Что такое инсульт
Мозгу человека, как и всем остальным тканям и органам, нужен кислород и питательные вещества. Они переносятся током крови по артериям.
Жизненно важно, чтобы этот постоянный процесс циркуляции крови не прерывался — клетки мозга (и не только они), оставшись без кислорода, быстро погибают. Состояние, при котором мозговое кровообращение нарушено, называется инсультом.
Основные виды развития событий таковы.
Ишемический инсульт
Кровь может не поступать в мозг, потому что артерия, питающая его, частично или полностью заблокирована. Это ишемический инсульт. Он встречается более чем в 80% случаев. Артерию закупоривает сгусток крови — тромб. Он может быть «хозяином» этой артерии — возникать там из-за повреждений стенки. Или кровяной сгусток — эмбол — может быть «гостем», примчавшимся из другого места организма. Такой «гость» путешествует по кровеносным сосудам мозга до тех пор, пока не достигнет самого узкого, чтобы в нем застрять.
Геморрагический инсульт
Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается. Иными словами, происходит кровоизлияние в мозг: кровь заливает ближайшие зоны мозга, повреждая их. Те клетки мозга, что расположены за местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода и тоже страдают. При ещё одном виде геморрагического инсульта кровь попадает в пространство между мозгом и костями черепа.
Транзиторная ишемическая атака
Возможен и вариант кратковременного нарушения кровообращения в головном мозге, который также вызывается тромбом. Например, умываясь утром, человек обнаруживает, что половина рта плохо слушается. Он пугается, но пока чистит зубы, все проходит. Или вдруг немеет одна рука – ненадолго, и человек решает, что это случайность, а не симптом.
Такое близкое к инсульту состояние называется транзиторной ишемической атакой. Она обычно проходит за несколько минут, не разрушает клетки мозга, но может быть предвестником грядущего инсульта, потому списывать на случайность подобные симптомы нельзя.
22 мая ночью меня разбудил телефонный звонок от папы. Я удивилась и немного встревожилась: просто «поболтать» папа в такое время бы не позвонил. Его голос был слабым, прерывистым, а речь невнятной. Он сказал: «Саша, мне плохо. Онемела правая сторона тела».
Муж уехал к папе первым, на ходу вызывая скорую помощь. Оставив ребенка бабушке, я поехала следом с бешено бьющимся сердцем. В голове уже сидела зудящая мысль: «Это может быть инсульт»
Действуй быстро
Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F. A. S. T. — для лучшего запоминания последовательности действий.
Face (лицо) — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен.
Аrms (руки) — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять.
Speech (речь) — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной.
Time (время) — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Быстрая реакция родных вкупе с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными.
Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. Подробнее о симптомах на русском языке можно почитать на сайте фонда ОРБИ.
Когда я приехала, папа лежал на кровати, с головой укрывшись одеялом – ему было холодно. Мы ждали скорую помощь. Папа выглядел очень плохо. Я сидела рядом с ним и не могла заставить себя попросить его улыбнуться для проверки своей догадки – мне было страшно.
Позже я буду благодарить (Бога, вселенную, счастливый случай?), что несмотря на свое состояние, папа смог позвать на помощь и, более того, открыть дверь, запертую изнутри. Потом папа вспоминал, что от двери до кровати он не шел, а полз, на ногах держаться уже не получалось. Это было много позже, а пока мы ждали скорую, и я не могла найти себе места от страха за папину жизнь.
Приехавшие медики с трудом понимали папину речь. Он не мог глотать, скопившуюся слюну сплевывал на платок.
Мне сказали собрать папе вещи в больницу и позвать соседей, которые помогли бы его вынести из квартиры на носилках. Возле машины скорой помощи я наконец решилась спросить у врача папин предполагаемый диагноз.
— Скорее всего инсульт, — сообщил доктор буднично.МРТ в приемном покое не оставило никаких сомнений в диагнозе.
В спешке собранные вещи в больнице папе не понадобились, потому что его сразу увезли в реанимацию. Майку на нем разрезали ножницами, чтобы снять как можно быстрее.Доктор, который дежурил в ту ночь, сказал, что состояние папы очень серьезное — он может умереть.
Кто в группе риска?
Существуют факторы, которые во много раз увеличивают вероятность того, что в вашей жизни случится инсульт. На некоторые из них мы повлиять не можем.
Возраст
Начиная с 55 лет каждое новое десятилетие удваивает риск инсульта. К сожалению, инсульты могут происходить и в более молодом возрасте — моему папе 52 года, и даже случаться у подростков и маленьких детей (самый высокий риск развития инсульта у детей — во внутриутробном периоде и первые несколько недель жизни).
Пол
У мужчин риск инсультов выше, чем у женщин. Но, поскольку у мужчин инсульты, как правило, случаются раньше,то выживают они чаще — у женщин более высокий риск умереть от инсульта.
Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний
Также увеличивает риск инсульта и других болезней сердца. Если у кого-то из ваших ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) был инсульт, особенно в молодом возрасте, вы тоже можете быть в группе риска.
Хорошая новость в том, что на некоторые факторы все же можно воздействовать.
Среди них — артериальная гипертензия (высокое давление), зависимость от сигарет и пассивное курение, высокий уровень холестерина, ожирение, низкая физическая активность, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, мерцательная аритмия, атеросклероз, уже перенесенные инсульт, транзиторная ишемическая атака и другие ССЗ.
«Инсульт локализован в стволе головного мозга. Это место, в котором расположены жизненно важные центры — дыхание, сердцебиение», — позже объяснял мне заведующий отделением реанимации.
Папе было трудно дышать и глотать, потому врачи перевели его на искусственную вентиляцию легких и зондовое питание – пища поступала через тонкую трубочку в носу.
Артериальная гипертензия
Кровяное давление — сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, проходя по ним. Высокое давление повреждает сосуды и сердце, что во много раз увеличивает вероятность развития инсульта, других ССЗ, почечной недостаточности.
Гипертония является причиной примерно половины всех инсультов и всех случаев ишемической болезни сердца.
Согласно рекомендациям American College of Cardiology и American Heart Association (ACC/AHA), выпущенных в 2017 году, нормальным считается давление ниже 120/80 мм.рт.ст., повышенным — давление 120-129/ниже 80 мм.рт.ст. Люди с повышенным давлением находятся в зоне риска развития гипертонии и всех сопутствующих ей осложнений.
130-139/80-89 мм.рт.ст. — это I степень артериальной гипертензии, больше 140/90 мм.рт.ст. — II степень.
Высокое давление не болит, потому контроль этих показателей — ответственность человека. Подробнее о высоком давлении, правилах его измерения, мифах и лечении, можно прочитать в материале медицинского журналиста Дарьи Саркисян.
Курение
Из-за курения в крови снижается количество кислорода, что дает сердцу дополнительную нагрузку, артериальное давление растет. Кровь сгущается, а это повышает риск образования тромбов.
Табак может влиять на уровень холестерина, повышая «плохой» холестерин. Также растет риск развития атеросклероза — заболевания, при котором проходимость артерий сужается, чаще формируются кровяные сгустки.
По данным британской Stroke Association, благотворительной организации, помогающей людям, пережившим инсульт, курение 20 сигарет в день в 6 раз повышает вероятность инсульта.
Холестерин
Высокий уровень липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина) может вызвать накопление холестерина в кровеносных сосудах, что снова возвращает нас к атеросклерозу.
Сахарный диабет
Особенно неконтролируемый, также увеличивает риск развития болезней сердца, в частности инсульта. Высокий уровень сахара может повреждать кровеносные сосуды, делая их тверже и уже.
Мерцательная аритмия
Вид нерегулярного сердечного ритма, при котором кровь застаивается в предсердия — камерах сердца — и может формировать сгустки. Они, в свою очередь, могут попасть в мозг и вызвать инсульт.
Синдром обструктивного апноэ во сне
Остановки дыхания во время сна, часто сопровождающиеся храпом. В это время кислород в организм не поступает, а углекислый газ не выводится. Есть несколько объяснений, как это состояние связано с вероятностью инсульта.
Например, синдром обструктивного апноэ во сне может усугублять другие факторы риска инсульта: среди людей с этой проблемой наблюдается повышенная распространенность системной гипертензии, диабета, мерцательной аритмии.
Если человек уже перенес инсульт, к сожалению, высока вероятность повторной катастрофы. В США статистика такова: 795 000 человек, переносят инсульты каждый год, у 185 000 из них нарушение мозгового кровообращения случается не впервые. Как правило, повторный эпизод тяжелее и чаще приводит к смерти, потому что часть мозга уже повреждена.
Мой папа — курильщик с большим стажем. На высокое давление никогда не жаловался, как впрочем, и не измерял его. Накануне инсульта он сдавал анализы для ежегодного медосмотра на работе, результаты я потом показывала врачам реанимации. Уровень общего холестерина был очень высоким — 9, 2 мммоль/л при норме 3-5 мммоль/л.
Также судя по всему, за пару дней до инсульта папа испытал транзиторную ишемическую атаку. Он шел пешком на автобусную остановку, спешил на работу. «Вдруг меня резко повело вправо. Это длилось несколько секунд, а потом прошло. Я пошел дальше», — рассказал папа, вскоре после того, как его перевели из реанимации в обычную палату
Как снизить риск
Внимание к своему здоровью и образу жизни, называемое профилактикой, может предотвратить до 80% инсультов. Главная загвоздка в том, что сложно заниматься профилактикой, когда ничего не болит. Так, по крайней мере, было в ситуации с моим папой.
Что делать, чтобы снизить риск инсульта? Менять образ жизни и влиять на модифицируемые факторы риска: правильно питаться, не курить, не пить много алкоголя, заниматься спортом, следить за своим весом, контролировать диабет, артериальное давление, мерцательную аритмию и другие состояния, повышающие риск.
Рацион должен состоять из большого количества фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых, орехов, мяса птицы. Потребление красного мяса и других продуктов, богатых, насыщенными жирами, нужно снизить. Избыточное количество соли в рационе повышает артериальное давление, потому относительно безопасная доза соли в день — около 6 г, что примерно равно чайной ложке.
Умеренная физическая нагрузка 150 минут в неделю (быстрая ходьба, танцы, активные игры с детьми или прогулки с домашними животными) будет большим вкладом в профилактику болезней сердца.
Лечение инсульта
Основная задача врачей — восстановить циркуляцию крови в головном мозге человека с инсультом. Так как часть клеток мозга уже погибла, время играет против – чем раньше будет начато лечение, чем больше у человека шансов выжить и иметь при этом меньше разрушительных последствий.
Один из главных методов лечения ишемического инсульта — тромболитическая терапия. Человеку вводят лекарства, которые растворяют тромб. Проводить такое лечение имеет смысл только в первые часы после инсульта.
Лечение геморрагического инсульта сводится к контролю за кровотечением и снижению давления на мозг. Методы зависят от причины инсульта — высокого давления, травмы головы, приема антикоагулянтов — разжижителей крови, тонкого места в стенке кровеносного сосуда — аневризме.
Позже мне сказали, что мы привезли папу вовремя. Ему провели тромболитическую терапию, чтобы удалить тромб, заблокировавший артерию. Но у папы случился отек мозга, и врачи реанимации не давали прогнозов. Говорили лишь, что произойти может все, что угодно.
В реанимации папа провел почти четыре недели, большую часть этого времени — на аппарате ИВЛ
Жизнь после
Последствия инсульта могут быть совершенно разными — зависит от того, сколько времени кровообращение было нарушено, и какие области мозга пострадали. Так, инсульт может вызвать полную или частичную утрату движений в руках и ногах, мышечную слабость, нарушения речи, трудности при глотании и другие проблемы.
У папы пострадала правая сторона тела. Лицо справа словно заморожено, речь порой становится невнятной. Рука и нога не парализованы, но полноценно управлять ими у папы не выходит. Они словно чужие и ощущаются как через вату. Зато любые прикосновения к правой руке папа ощущает болезненно четко.
Левая же почти ничего не чувствует, хотя управляет левой стороной тела папа уверенно. Как-то на прогулке он коснулся железных перил беседки: для правой руки перила показались обжигающими, для левой — чуть теплыми. На самом же деле температура этих перил была где-то посередине.
Папе трудно стоять на ногах без поддержки — нарушены равновесие и координация движений
Реабилитация
Согласно статистике, приводимой American Stroke Association, 10% людей, переживших инсульт,восстанавливаются полностью, 25% — с незначительными нарушениями, 40% — получают средние или тяжелые нарушения, требующие особого ухода, 10% — нуждаются в переводе в специализированное учреждение долговременного ухода, 15% – умирают вскоре после инсульта.
К сожалению, катастрофа уже произошла, часть клеток мозга умерла. «Вылечить» и вернуть их к жизни нельзя. Потому реабилитация после инсульта должна быть направлена на то, чтобы полностью или частично восстановить утраченные навыки — соседние области мозга возьмут на себя функции погибших клеток, — и по возможности вернуться к самостоятельной жизни. В идеале, реабилитация должна начинаться после стабилизации состояния — прямо в реанимации или больничной палате.
Реабилитация может включать в себя занятия с разными специалистами, например, инструктором по лечебной физкультуре, логопедом. За рубежом «реабилитационная» команда , помогающая человеку восстановиться после инсульта, очень большая: состоит из невролога, реабилитационной медсестры, диетолога, социального работника и других специалистов.
В России реабилитация развита слабо, в некоторых больницах ее нет почти совсем. После стационара пациентов часто отправляют в санаторий, но и там из-за нехватки знаний, специалистов и оборудования реабилитация редко проводится достаточно активно и в соответствии с современными рекомендациями.
Вместо нее пациентам часто назначают ноотропные препараты в капельницах, инъекциях или таблетках: эффективность этих препаратов после инсульта не доказана, в странах с развитой медициной они не используются, — объясняет кардиолог Артемий Охотин.
Папина реабилитация началась в первый день после перевода из реанимации: его посадили, а затем и поставили на ноги с помощью специальных тренажеров. Их было много, и выглядели они весьма внушительно. Жаль только, что из проведенных в стационаре неврологического отделения двух недель занимался папа на этих тренажерах всего раз пять. Потом нам велели восстанавливат