Как избавиться от последствий инсульта в руке и ноге
Инсульт принадлежит к такому роду заболеваний, которые требуют обязательной и довольно длительной реабилитации. Зачастую для этого пользуются различными медикаментозными средствами. Их назначает непосредственно врач.
Не стоит забывать, что хорошего эффекта реабилитации при инсульте в домашних условиях можно также добиться с помощью богатых средств народной медицины. Как правило, на помощь приходят лекарственные травы, призванные нормализовать сердечный ритм и артериальное давление. Они могут улучшать кровообращение, помогать крови циркулировать более свободно. Также находятся народные средства и для укрепления организма, улучшения его общего состояния.
Лечение инсульта народными средствами — это не только применение лекарственных растений, но и гимнастика, массаж и самомассаж, здоровое питание.
Народных средств лечения инсульта великое множество, каждому можно подобрать индивидуальный комплекс с наиболее приемлемыми методами.
Ещё очень важно перед началом лечения проконсультироваться с врачом.
Реабилитации при инсульте или как быстро восстановиться после инсульта.
Прочитав несколько номеров вашей газеты, решил поделиться своим рецептом по лечению таких заболеваний, как инсульт, инфаркт, гипертония и многие другие заболевания данного ряда.
Год назад ко мне на прием пришла женщина (тогда я работал в районной поликлинике). После осмотра и на основании жалоб на слабость в правых конечностях я поставил ей диагноз: «ишемический инсульт» и отправил в неврологическое отделение. Через неделю после этого мне выпало дежурство в невралгии. Там я встретил свою пациентку, которую и направил в отделение. Она зашла ко мне в ординаторскую и со слезами на глазах просила помочь восстановиться от паралича правой руки и ноги. Ведь ей было всего 42 года. Знакомясь подробно с ее историей болезни, я вспомнил последнюю стажировку в Израиле. Там один наш соотечественник выступал с докладом по проблемам сосудистых заболеваний, где поделился своим рецептом народной медицины. А именно, он говорил о двух травах, которые, принимаемые одновременно, ставят людей на ноги после тяжелейших инсультов. Эти травы носят название: софора японская и омела белая. Не знаю, кто больше радовался – я или пациентка, когда она прошла 2 курса лечения этими травками.
К настоящему времени парез конечностей практически прошел, и пациентка вышла на работу (инвалидность второй группы с нее сняли). А ведь случай был очень тяжелый! После такого инсульта так быстро не восстанавливаются! Травы, использованные в рецепте, доступны каждому. Их можно купить в любой аптеке.
Рецепт приготовления:
Омела белая – 50 г, софора японская – 50 г; смешать и запить 0,5 л водки. Настаивать 1 месяц в темном месте, периодически встряхивая. Принимать при инсульте по 2 чайных ложки 2 раза в день. Курс 20 дней. Через 15 дней курс повторить.
Реабилитации при инсульте: теплые ванны после инсульта.
Моя старенькая мама чуть не умерла после инсульта. Первым делом я купила килограмм лимонов, провернула их на мясорубке добавила килограмм сахара, все перемешала Смесь поставила в холодильник Каждое утро и вечер давала маме по чайной ложке снадобья вместе с маленькой долькой чеснока. Через день делала ванны из шалфея: заваривала 3 стакана травы 2 литрами кипятка, час настаивала, процеживала и отвар выливала в ванну, наполненную теплой водой. Спасибо соседу моему, он мне помогал маму до ванны донести.
А еще поила маму настойкой травы переступень белый (параличная трава) по 25 капель, разведенных водой, утром и вечером после еды. Делала настойку так: столовую ложку измельченных корней залила 2 стаканами водки и настаивала в течение недели, после этого процедила.
Приготовила мазь: смолола в кофемолке по отдельности лавровый лист и сосновые иголки. Затем перемешала 6 чайных ложек лаврового порошка и чайную ложку иголок сосны с 12 чайными ложками сливочного масла. Втирала смесь два раза в день в парализованные руку и ногу.
Через два месяца мамочка стала потихоньку разговаривать, еще через месяц — с палочкой ходить. Вот только левая рука так и не двигается. Да и бог с ней. Главное — жив мой родной человек, и надеюсь, еще немало лет проживет.
Реабилитации при инсульте: марьин корень после инсульта.
После инсульта выписался из больницы, как говорят в таких случаях «с некоторым улучшением», хотя правая рука и нога практически не действовали. Очень благодарен врачам, они действительно помогли всем, чем могли. Остальное лечение взял в собственные руки. Назначенными медикаментами не пренебрегал, основной же упор делал на травы. Несмотря на трудности, готовил их сам. Из рецептов своих не собираюсь делать тайну, авось, еще кому-нибудь помогут.
Внутрь принимал настой марьиного корня: 2 чайные ложки измельченного корня заливал стаканом кипятка, настаивал 4 часа, процеживал и пил три раза в день по 2 столовые ложки. Одновременно с настоем пил мумие, растворяя комочек размером со спичечную головку в 2 столовых ложках кипяченой воды. Кроме того, из листьев лавра приготовил масло: 3 столовые ложки измельченных листьев залил стаканом нерафинированного подсолнечного масла, настаивал неделю, процедил и втирал утром и вечером в парализованные руку и ногу. Не скрою, лечиться пришлось долго, целый год, делая «передышки» каждый месяц на 10 дней. Постепенно привел себя в «рабочее» состояние: сначала рука начала двигаться, затем стал помаленьку ходить. Это меня так воодушевило, что на юбилей свадьбы я даже пригласил супругу на танец. Здоровья вам всем.
Реабилитации при инсульте: крупы после инсульта.
Для этого чудо-лекарства нужно не менее четырех видов круп (любые -греча, овес, пшено, ячмень, пшеница). Каждой по 100 г. Купите в аптеке сердечный сбор. Посмотрите, сколько трав входит в состав. Количество умножьте на два: столько столовых ложек сбора потребуется. Теперь добавляем в смесь 4 столовые ложки чаги, 1 – чистотела и по 2 -череды, подорожника большого, корня лопуха, бессмертника песчаного. Все вместе прокручиваем на мясорубке, тщательно перемешиваем, рассыпаем в приготовленные бутылки. Они должны быть заполнены смесью на треть объема. Остальные 2/3 заполняем нерафинированным растительным маслом и ставим в темное место в комнате. Ежедневно взбалтываем. Через месяц всю смесь сливаем в эмалированную кастрюлю и нагреваем до +60 градусов. А после вновь разливаем по бутылкам и не забываем каждый день взбалтывать. Еще через месяц лекарство готово. Масло фильтровать не надо, втираем его вместе с травами.
Это замечательное средство! Помогает при стенокардии, тромбофлебите, атеросклерозе ног, эндартериите, тромбозе, трофических язвах, мышечной дистрофии.
При стенокардии втираем лекарство в грудную клетку со стороны груди и спины Растираем круговыми и прямолинейными движениями в направлении подмышек. Потом укутываемся старыми простынями (их очень трудно отстирать), утепляемся – и спать. Утром тщательно смываем масло – кожа должна дышать.
От тромбозов, эндартериитов втирают смесь в нижнюю часть туловища – от кончиков пальцев ног до поясницы Движения спиралевидные или прямолинейные в направлении паха. Каждую ногу обрабатываем по 35 – 40 минут Хорошо укутываемся на всю ночь. Утром смываем масло полностью. Конечно, это хлопотно, но результат потрясающий. И не очень дорого.
Реабилитации при инсульте: шалфей после инсульта.
15 лет назад мой муж перенес инсульт. У него была парализована правая сторона тела, отнялась речь. Врачи старались помочь, но нужных лекарств не оказалось. Чтобы вернуть речь, я сразу же стала поить мужа настоем шалфея: столовую ложку листьев заливала стаканом кипятка, доводила до кипения, потом выключала и настаивала 30 минут. Давала по глотку каждые 2 часа в течение месяца (независимо от еды) 8-10 раз в день. И речь у него полностью восстановилась.
Реабилитации при инсульте: мумие и прополис после инсульта.
Как объяснил мне знакомый доктор, самое главное в лечении инсульта – добиться рассасывания уплотнений и рубцов в мозговой ткани. Помогло супругу в самом начале мумие: принимал он его две недели по 0,2 г 2 раза в день – до завтрака и на ночь. Следующие две недели лечился 20-процентной настойкой прополиса -по 30 капель в молоке 3 раза в день. Потом прошел еще раз курс лечения мумие и снова прополисом.
Реабилитации при инсульте: каланхоэ после инсульта.
Посоветовали нам полечиться и соком каланхоэ. Я срывала листок с черешком, ополаскивала кипяченой водой и отжимала через бинтик. Муж принимал по чайной ложке 2 раза в день.
С первых же дней, как выписали супруга из больницы, делали массаж спины, рук, ног электрическим массажером. Руками тоже можно, но у меня тогда было обострение полиартрита.
Еще муж ел цветочную пыльцу – по чайной ложке до завтрака и на ночь. И по 8 грецких орехов в день.
Ещё я настаивала для мужа злаки и травы на подсолнечном масле. Потом втирала через день в парализованные руку и ногу на ночь. Сверху закрывала фильтровальной бумагой, старой простыней и закрепляла как компресс. После 10 процедур нужен 20-дневный перерыв. Затем снова 10 втираний и опять 20-дневный отдых.
Это один цикл. Мы провели 3 таких цикла. Можно сделать перерыв в 40 дней или полгода, потом снова начать втирания до полного излечения.
Реабилитации при инсульте: плоды финиковой пальмы.
С древних времен плоды финиковой пальмы применяются в медицине. Вот, например, рецепт для лечения инсульта и паралича лицевого нерва. Очистить спелые мягкие финики от косточек и измельчить их (нарезать или пропустить через мясорубку). Съедать по 2-3 ч.л. пасты после каждого приема пищи. Если глотание затруднено, разведите пасту молоком или топленым маслом. Ну а лечиться нужно долго — месяц и более.
Источник
Инсульт развивается крайне стремительно, а затягивание с его лечением ведет к отмиранию нервных клеток.
Конечно же, такую опасную болезнь необходимо наблюдать в условиях стационара, однако в борьбе инсультом все средства хороши.
Поэтому многие люди, перенесшие данный недуг, для восстановления всех функций организма используют вместе с традиционной медициной и различные проверенные средства из области народных.
Важно! Стоит помнить, что лечение инсульта народными средствами должно идти в совокупности с медикаментозным назначением врача.
Итак, узнаем наиболее эффективные способы восстановления после перенесенной болезни с помощью методов народной медицины.
Рецепт народного средства № 1 – на основе мёда
Для приготовления эффективной очищающей смеси понадобится:
1 стакан натурального меда;
полстакана семян фенхеля;
1 ст.л. валерианы лекарственной (измельченной).
Способ приготовления:
Соединить между собой все ингредиенты, высыпать в термос и залить двумя литрами кипятка.
Данное средство настаивается ровно сутки, после его можно перелить в банку или в другую тару, хранить в холодное месте.
Рекомендуется принимать медовый настой за полчаса перед каждым приемом пищи по 1 ст.л.
Длительность лечения — до 7-10 дней. Повторять очищение организма указанным способом можно раз в 3-4 месяца.
Рецепт народного средства № 2 – лимонно-медовая смесь
Для нее понадобится обычный набор ингредиентов, которые есть практически не любой кухне:
0,5 л. натурального меда;
1 стакан выжатого лимонного сока;
полстакана оливкового масла первого отжима.
Все ингредиенты перемешиваются, полученная кашица хранится в холодильнике, ее также, как и предыдущую, едят три раза в день за 20 минут до еды.
Полностью процедура очищения длится 10-14 дней, курс можно повторить, но не раньше, чем через полгода.
Данные средства эффективны для того, чтобы быстрее восстановиться после перенесенного больным инсульта, почистить кровеносные сосуды, а также улучшить их эластичность и проходимость.
Восстановление после инсульта народными средствами пойдет намного быстрее, если использовать лечение травами, ведь фитотерапия уже несколько лет популярна в нашей стране, вспомните, что раньше именно травами лечили все болезни.
Отвары и настои травяных сборов используются не только для лечения последствий перенесенного недуга, но и в профилактических целях.
Итак, какими же травяными сборами.
Зачастую после перенесенной болезни у пациентов отмечается серьезное нарушение речи.
Для того, чтобы вернуть речевую функцию рекомендуется употреблять настойку шалфея.
Лучше всего с утра заварить крепкий чай из шалфея и пить глотками в течение всего дня.
Также рекомендуется принимать ванны с добавлением шалфеевого отвара.
Нужно три стакана компонента заварить двумя литрами кипятка, дать настояться минут 10-15 и вылить в приготовленную ванну.
Нередко у больных, перенесших инсульт, наблюдается частичный или полный паралич конечностей.
В данной ситуации показано принимать настойку чабреца.
К 50 гр. сушеной травы необходимо добавить 100 мл. водки или спирта, поставить подальше от солнечного цвета на 14 дней.
Указанной настойкой можно растирать парализованные конечности.
Также растираться после инсульта рекомендуется и отваром можжевельника, его листья измельчают и отваривают в течение 15 минут, потом настаивают 2-3 часа и процеживают.
Отвар нужно храниться при температуре 4-6 градусов тепла.
Вот наиболее действенные народные способы и рецепты после перенесенного инсульта, с помощью которых можно справиться с последствиями болезни.
Важно помнить, что нельзя затягивать с лечением последствий перенесенной болезни.
С ними можно справиться, если использовать народные методы лечения в первый месяц после инсульта, тогда есть возможность избавиться от осложнений заболевания.
Понравилась статья?
Пожалуйста поделитесь ею в соцсетях или ПОДПИШИТЕСЬ на мой канал и поставьте лайк! Вам не сложно, а мне приятно :)))
Спасибо, что дочитали до конца!
Источник
Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, — распространенное заболевание, которое может поразить не только пожилых людей. Большинству наших граждан не свойственно вести здоровый образ жизни, так же как и посещать врача в профилактических целях. Между тем в России самый высокий в мире показатель смертности от инсульта. А среди тех, кто сумел его пережить, лишь 20% возвращаются к прежнему образу жизни. Для успешного восстановления очень важно вовремя распознать инсульт и начать лечение. О том, что это за болезнь, как ее диагностировать и возможно ли полное восстановление после инсульта, читайте в нашем обзоре.
Что такое ишемический инсульт головного мозга и как его распознать
Ишемический инсульт — это острая недостаточность мозгового кровообращения, влекущая за собой нарушения неврологических функций. Острый ишемический инсульт возникает из-за закупорки сосуда тромбом, или эмболом. Из-за нарушенного кровообращения участки головного мозга гибнут, а те функции, которые они контролировали, нарушаются.
Различают следующие виды ишемического инсульта в зависимости от механизма развития этого заболевания:
- Атеротромбоэмболический. Возникает из-за атеросклероза крупных артерий.
- Кардиоэмболический: эмбол формируется в полости сердца при аритмиях, пороках сердца, эндокардите и других заболеваниях.
- Лакунарный — возникает из-за перекрытия относительно мелкого сосуда.
- Инсульт другой этиологии. Как правило, вызывается такими редкими причинами, как расслоение стенки крупной мозговой артерии, мигренозный приступ (сама по себе мигрень — явление нередкое, чего нельзя сказать об истинных мигренозных инфарктах мозга), наследственные сосудистые заболевания.
- Инсульт неустановленной этиологии. Его диагностируют, когда есть несколько равновероятных причин, и даже полноценное обследование не позволяет выявить конкретный фактор, вызвавший инсульт. Кроме того, обследование, к сожалению, проводится далеко не всегда.
Медицинская статистика
В США инсульт ежегодно поражает около 800 000 человек, в 82–92% случаев речь идет об ишемическом инсульте головного мозга[1]. В России ежегодно регистрируется 400 000 инсультов, 70–85% из которых — ишемические[2].
«Классическими» факторами риска инсульта являются:
- возраст старше 50 лет;
- артериальная гипертензия;
- болезни сердца, особенно сопровождающиеся аритмиями;
- сахарный диабет;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- ожирение.
Обычно ишемический инсульт мозга начинается внезапно, на фоне полного здоровья, наиболее часто — ночью или под утро. Для инсульта характерны такие проявления:
- парез (паралич) половины тела, конечности, намного реже — всего тела;
- нарушение чувствительности половины тела;
- нарушение зрения на один или оба глаза;
- выпадение полей зрения;
- двоение в глазах;
- неразборчивая речь из-за нарушения произношения (дизартрия);
- перекошенное лицо;
- снижение или полная потеря координации движений (атаксия);
- головокружение;
- нистагм (непроизвольные движения глазных яблок);
- несвязная речь, смешение понятий (афазия);
- нарушение сознания.
Чаще всего при ишемическом инсульте симптомы возникают не изолировано, а в различных комбинациях. Самый простейший тест, который можно сделать до приезда врача:
- Попросить больного улыбнуться/оскалить зубы. При инсульте улыбка асимметрична, лицо перекошено.
- Попросить поднять обе руки, согнув их на 90 градусов, если больной сидит или стоит, и на 45 градусов, если лежит, и удерживать в течение пяти секунд. При инсульте одна рука опускается.
- Попросить повторить простейшую фразу. При инсульте речь неразборчива.
Очень важно!
При появлении любого из признаков инсульта необходимо немедленно вызывать скорую!
При ишемическом инсульте все, что можно сделать в домашних условиях, — уложить пострадавшего, приподняв его голову, освободить от тугого ремня, расстегнуть воротник, дамам — снять бюстгальтер. Тиражируемые в Интернете методики «кровопускания», растирания мочек ушей и прочие — это бессмысленное издевательство над больным человеком.
Если начинается рвота или пациент теряет сознание — поверните голову человека на бок, достаньте язык больного из ротовой полости и прижмите так, чтобы он не западал. На этом самостоятельная помощь при ишемическом инсульте заканчивается.
Важно!
Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать никакие лекарства, тем более пытаться дать их человеку, потерявшему сознание!
Последствия ишемического инсульта головного мозга
Последствия ишемического инсульта можно разделить на несколько больших групп:
- Двигательные нарушения. В зависимости от того, какой именно участок мозга поражен и какой масштаб этого поражения, может быть нарушены подвижность лица, одной или нескольких конечностей. Это самая частая проблема после инсульта. В случаях, когда поражаются отделы мозга, ответственные за глотание, пациент не может самостоятельно питаться, приходится устанавливать назогастральный зонд.
- Речевые нарушения. Могут быть двоякого происхождения: либо поражаются участки мозга, ответственные за артикуляцию, либо — отвечающие за распознавание и формирование речи.
- Когнитивные и эмоционально-волевые расстройства. У пациента снижается интеллект, вплоть до деменции, ухудшается память, рассеивается внимание. Часто меняется настроение, человек становится «капризным» и «плаксивым», может развиться депрессия.
Но все эти последствия ишемического инсульта головного мозга четко вырисовываются после того, как пройдет острый период болезни. Поначалу же на первый план выходят уже описанные симптомы: головная боль, двигательные нарушения и измененная речь, нарушение сознания. Становится нестабильным артериальное давление, возможно нарушение ритма сердца. Может подняться температура, начаться судороги.
Лечение в стационаре
Врач, обследуя пациента, изучает его неврологический статус: чувствительность, рефлексы… В западных странах КТ- и МРТ-ангиография — стандарт обследования. В нашей же стране они проводятся далеко не всем. При этом без МРТ и КТ ошибки при диагностике ишемического инсульта совершаются в 10% случаев даже при очевидной клинической картине[3]. Обследования должны быть сделаны экстренно сразу после госпитализации, именно поэтому пациент с подозрением на инсульт в идеале должен как можно быстрее оказаться в крупном сосудистом медицинском центре.
При лечении ишемического инсульта позиция современной медицины следующая: «время = мозг», то есть потерянное время — потерянный мозг. Существует так называемое терапевтическое окно: время, в течение которого возникшие изменения могут быть обратимы при условии оказания грамотной медицинской помощи. Это время в случае ишемического инсульта составляет от трех с половиной до шести часов.
Мировая статистика говорит о том, что большая часть времени теряется на догоспитальном этапе: лишь половина пациентов, почувствовав недомогание, звонит в скорую, остальные пытаются связаться с родственниками или семейным врачом[4]. В российских условиях время может быть потеряно и в стационаре: далеко не во всех городах есть крупные сосудистые центры, где обратившимся способны оказать квалифицированную помощь, большинство больниц в глубинке, диагностировав ишемический инсульт головного мозга, лечение проводят по старинке — ноотропами. Эти средства в свое время показали эффективность при исследованиях на животных, но последние клинические исследования не подтверждают их действенность при инсульте[5].
Американские стандарты лечения предполагают, что в течение 60 минут после поступления пациента с подозрением на инсульт он должен быть обследован, приведен в стабильное состояние (осуществляется контроль дыхания, артериального давления, частоты сердечных сокращений)[6] и направлен на тромболитическую терапию. Российские клинические рекомендации не столь суровы: до начала тромболитической терапии должно пройти не более четырех с половиной часов[7], после чего она может считаться неэффективной.
Еще до госпитализации врач скорой помощи начинает так называемую базисную терапию, которая продолжается в приемном покое. Ее цель — стабилизировать состояние пациента и поддержать работу органов и систем. Базисная терапия включает:
- контроль температуры тела — при ее повышении сверх 37,5°C вводится парацетамол, допускается использовать физические методы охлаждения (бутыли с холодной водой, грелки со льдом);
- борьбу с головной болью — в ход идут препараты на основе парацетамола, кетопрофена, трамадола;
- купирование судорог (если есть);
- поддержание водно-электролитного баланса путем введения 0,9% раствора хлорида натрия;
- контроль и коррекция артериального давления;
- контроль и коррекция сердечной деятельности;
- контроль уровня глюкозы в крови;
- кислородотерапию по показаниям.
Специфическое же лечение после ишемического инсульта — это тромболитическая (восстановление кровотока в сосуде) и антикоагулянтная (предотвращение появления тромбов) терапия.
Тромболитическая терапия
Внутривенно вводят тканевый активатор плазминогена, который запускает цепочку биохимических реакций, растворяющий тромбы.
Показания: возраст больного 18–80 лет; прошло не более четырех с половиной часов с момента начала заболевания.
Противопоказания:
- прошло более четырех с половиной часов со времени начала заболевания либо время его начала неизвестно (ночной инсульт);
- повышенная чувствительность к используемым лекарствам;
- артериальное давление выше 185/110;
- признаки внутричерепного кровоизлияния, опухоли мозга, аневризмы сосудов мозга, абсцесса мозга;
- недавние операции на головном или спинном мозге;
- подтвержденная язва желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в последние шесть месяцев;
- кровотечения из ЖКТ или половой системы (у женщин) в последние три месяца;
- прием противосвертывающих средств.
Это далеко не полный перечень противопоказаний, всего их более 30.
Одновременно с введением тромболитических средств другие лекарства не вводятся. 90% от необходимой дозировки вводится внутривенно струйно, оставшиеся — капельно в течение часа. Параллельно врач наблюдает за состоянием пациента. Неврологический статус проверяют каждые 15 минут — во время введения препарата, каждые 30 минут — в течение последующих шести часов, далее — каждые 24 часа. С таким же интервалом проверяется артериальное давление. В течение суток после тромболизиса нельзя делать внутримышечные инъекции и проводить катетеризацию подключичной вены.
Самое частое осложнение тромболитической терапии — кровотечение.
Учитывая большое количество противопоказаний, в развитых странах тромболизис проводят не более чем у 5% пациентов[8].
Антитромбоцитарные средства
Применяют через сутки после тромболизиса, а если он не проводится, то в острейшем периоде. «Аспирин» незначительно снижает смертность от инсульта и предупреждает возникновение повторного.
Механическая тромбэкстракция
Это современная и наиболее перспективная методика восстановления кровоснабжения в мозговых артериях. Тромбы удаляют механическим путем с помощью высокотехнологичного инструментария под рентгенографическим контролем. В артерию вводят стент и продвигают его к месту закупорки. Затем тромб захватывают и извлекают посредством катетера.
В отличие от тромболизиса действие механической тромбэкстракции более продолжительное: она может быть эффективна в течение шести–восьми часов от начала развития инсульта. Кроме того, у нее меньше противопоказаний. Но для такой операции необходимо сложное оборудование, а проводить ее могут только высококвалифицированные сосудистые хирурги. Пока лишь немногие клиники в России имеют возможность выполнять механическую тромбэкстракцию.
Устранение отека мозга
Развивающийся отек мозга устраняют под контролем врачей с помощью диуретических средств. Длительность нахождения в стационаре будет зависеть от состояния каждого конкретного пациента.
Уход
Если в первые дни после ишемического инсульта пациенты погибают в основном от вызванных им нарушений деятельности нервных центров, то позднее смертность вызвана осложнениями, связанными с долгой неподвижностью:
- застойной пневмонией;
- тромбофлебитами и тромбоэмболией;
- пролежнями и их инфицированием.
Поэтому очень важно поворачивать пациента с боку на бок, не допускать, чтобы постельное белье сбивалось в складки. Уход после ишемического инсульта включает в себя и элементы реабилитации, начинать которую можно, как только жизнь пациента окажется вне опасности. Чем раньше начато восстановление после ишемического инсульта головного мозга, тем оно эффективней. Пассивная гимнастика, массаж позволят предупредить контрактуру — ограничения движения в суставах, которые возникают из-за полной неподвижности. Если пациент в сознании, можно начинать речевую гимнастику, пассивную стимуляцию мышц.
Восстановление после ишемического инсульта
Говорить о сроках восстановления после ишемического инсульта довольно сложно: все очень индивидуально.
Важно!
Чтобы мозг восстанавливался и перестраивался максимально активно, необходимо начать реабилитацию как можно раньше.
Основные принципы реабилитации, соблюдение которых увеличивает вероятность успешного восстановления:
- Раннее начало, в идеальном варианте — как только жизнь пациента окажется вне опасности.
- Последовательность, системность, продолжительность. Не нужно бросаться из крайности в крайность и хвататься за все доступные методы. Способы восстановления меняются в зависимости от состояния пациента. Если вначале это пассивная гимнастика и массаж, то позже показаны упражнения, для выполнения которых пациент должен приложить некоторые усилия. Постепенно в программу реабилитации включают лечебную физкультуру, занятия на тренажерах, в том числе роботизированных. Дополняют программу восстановления использованием физиотерапевтических методов.
- Комплексность. Инсульт приводит не только к двигательным нарушениям, но и к психоэмоциональным расстройствам. Поэтому восстанавливать приходится не только двигательные функции. Нередко бывает нужна помощь и логопеда, нейропсихолога, зачастую — психиатра. Необходимо выполнять упражнения для восстановления внимания, памяти, ассоциативного мышления. Очевидно, что обеспечить пациенту весь комплекс нужных мероприятий в государственных медицинских учреждениях с их постоянной нехваткой специалистов и очередью в несколько месяцев довольно трудно.
В идеальных условиях реабилитация состоит из нескольких этапов:
- Первый этап восстановления проходит в остром периоде в условиях отделения, куда госпитализирован пациент.
- После того как острый период закончился, восстановление продолжается в реабилитационном отделении стационара (если пациент не может передвигаться самостоятельно) или в реабилитационном санатории.
- Амбулаторно-поликлинический этап: пациент, если ему это под силу, посещает реабилитационный кабинет, при отсутствии такой возможности восстановление организуется на дому.
Прогноз восстановления
Смертность от инсультов в нашей стране самая высокая в мире: 175 летальных исходов на 100 000 человек в год[9]. При этом в течение месяца от инсульта умирают 34,6% пострадавших, в течение года — каждый второй заболевший. Из выживших только 20% удается восстановиться практически полностью (им не присваивается группа инвалидности). 18% выживших утрачивают речь, 48% — теряют способность двигаться[10]. Тем не менее при ишемическом инсульте, как видно, прогноз на полное выздоровление может быть вполне благоприятным.
Невозможно заранее предсказать, как надолго затянется восстановление. Здесь нужно учитывать факторы, ухудшающие прогноз и утяжеляющие последствия ишемического инсульта. Например:
- основной очаг поражения находится в функционально значимых зонах мозга — в речевых и двигательных центрах;
- большие размеры очага;
- пожилой возраст пациента — особенно для восстановления сложных двигательных навыков;
- грубые нарушения тонуса мышц конечностей;
- нарушение мышечно-суставного чувства — пациент не понимает, в каком положении находится конечность, если не видит ее;
- снижение уровня интеллекта;
- эмоциональные расстройства (депрессия).
Но неблагоприятный прогноз отнюдь не означает, будто ситуация бесперспективная. Напомним, что шансы на восстановление повышаются в случае:
- раннего начала реабилитации;
- сохранности интеллекта больного;
- активной заинтересованности самого пациента в восстановлении;
- адекватно подобранной программы восстановления.
Оперативность и точность действий — вот что в первую очередь важно для высоких показателей выживаемости и успешной реабилитации при ишемическом инсульте. Ученые подсчитали, что за час развития болезни человек теряет 120 миллионов нейронов и стареет на 3,5 года. Чтобы спасти больному жизнь и дать ему шанс на полное восстановление утраченных функций, необходимо как можно скорее доставить пострадавшего от инсульта человека в стационар, где ему смогут оказать медицинскую помощь.
Источник