Как имитировать сердечную недостаточность

Для многих и сейчас больница, это то места, где могут выслушать, пожалеть, покормить и приютить на какое то время. Иногда человеку бывает, кровь из носу, как необходимо попасть в больницу. А попасть так, что бы поставили нужный диагноз – целое искусство! Есть много способов симуляции и «мастырок» – искусственных болезней. Я расскажу только о тех, с которыми мне самому приходилось сталкиваться. Очень легко симулировать сотрясение головного мозга. Достаточно сообщить врачу, что упали и после падения теряли сознание на 3 -5 минут. Врач, естественно спросит: – Откуда знаешь, что именно пять минут был без сознания? Надо сказать, что это известно со слов находившейся рядом жены, например, или друга или… и т.д. Обязательно надо настаивать на том, что вы не помните события перед самой травмой: – Помню, что вышел из подъезда… И всё. Больше ничего не помню. Очнулся в машине «Скорой» (или дома, или в приемном покое больницы). Все то, что предшествовало травме за 3-5 минут до нее – надо не помнить! Это называется «ретроградная амнезия» и является четким симптомом черепно- мозговой травмы. Затем надо сообщить, что вскоре после того, как пришёл в себя – была рвота. Жаловаться надо на головную боль, тошноту и желание спать. Потом пусть делают, что хотят: рентген-снимки черепа, эхо – ЭГ, КТ и т.д. Исключить сотрясение, а то и легкий ушиб головного мозга – уже нельзя. Хорошо, если есть старый перелом костей черепа. На R–граммах черепа это перелом будет виден всю оставшуюся жизнь. Если рассказать все так, как я описал выше, то после произведения рентгенограмм черепа вам будет установлен диагноз ушиба головного мозга. А это – освобождение от работы минимум на месяц. Не стоит закапывать капли раствора атропина в глаза, с целью добиться анизокории (разных по величине зрачков – бывает при травме мозга). Изолированная анизокория без других, обязательных в этом случаи симптомов, чётко указывает на симуляцию. Но помню девицу пятнадцати лет, очень натурально симулировавшую слепоту. Оба зрачка у нее были широкие – по пятаку, и без всякой реакции на свет. Симуляцию заподозрили сразу, но надо было это доказать обеспокоенным родителям. Все вскрылось, когда под матрасом её постели санитарка при уборке нашла пузырёк с атропином (были времена, когда атропин был легко доступен). Дева тут же прозрела. В инфекционных отделениях частенько бывают неустроенные по жизни люди со страшной диареей (поносом). Во всех анализах и посевах – голубая норма. Достигается диарея поеданием мыла (лучше – хозяйственного, в количестве 30-50 грамм). Если человек станет в приемном покое больницы жаловаться на сильные боли в эпигастрии (под ложечкой) с рвотой и при этом упомянет, что такое и раньше бывало и ставился диагноз острого панкреатита, то хирург захочет узнать, уровень амилазы (диастазы) в вашей моче. При сборе мочи надо незаметно в неё плюнуть (не перестарайтесь!). Амилаза в моче будет запредельной! Тут же угодите под капельницу. Не стоит симулировать панкреатит худым девушкам. Чаще всего это страдание полноватых мужчин и после нарушения диеты (острое, жирное, жаренное с алкоголем). В дополнении к картине, можно перетянуть руку в её нижней трети жгутом минут на 20-30, так, что бы рука приобрела багрово – синею окраску, но, ни в коем случае, не побелела! Перед сдачей крови на анализ, жгут снять и подставить лаборантке палец этой руки. Анализ крови будет патологическим. Он будет не совсем соответствовать воспалению в органоне, но очень насторожит врача. Если жаловаться и изображать (не перестараться!) боли в пояснице, отдающие у мужчин в мошонку, а у женщин – сами знаете, куда и при этом капнуть в ту же, собираемую для анализа мочу, несколько капель крови, то обеспечен диагноз почечной колики с последующим обследованием. Не капать куриную кровь! Случалось видеть такое. Эритроциты курицы очень отличаются от человеческих и сразу узнаваемы. Лучше добавить свою кровь. Можно пожаловаться на сильную слабость, головокружение. Надо упомянуть, что кал у вас – полужидкий и черный. Рассказать, что страдаете язвенной болезнью желудка. А два дня перед этим кушать много гематогена. До получения, в самом деле, черного кала. Разоблачат такого умельца не сразу. Имитируют даже венерические заболевания. Обычно это делают заключенные, но видел пару раз и у «гражданских» лиц. Нитку несколько раз проводят между зубами. А потом помещают на головку полового члена. После многократных повторений можно добиться возникновения шанкра, похожего на сифилитический. Во рту у человека обитает щечная спирохета (свободный перевод с латыни), которая может образовать характерные изменения на члене. Некоторые вдыхают сахарную пудру , а для повышения температуры дышат дымом горящего пенопласта. На рентгенограммах легкого в этом случае – картина пневмонии, а то и милиарного туберкулеза. Есть артисты, которые мастерски изображают судорожные припадки. Все честь по чести, даже с мочеиспусканием. Если сказать потом, что это – первый приступ в жизни, то можно рассчитывать на длительное обследование в неврологическом отделении. Чемпионы в «мастырках» – это заключенные. Знаю легенду о важном преступнике, который имитировал…. Кому! Натурально не дышал и ни на что не реагировал. Его заинтубировали, перевели на искусственное дыхание, но в реанимационную палату все-таки посадили двух автоматчиков, накинув на них белые халаты (больница была штатская, не тюремная). Зэк лежал так двое суток, претерпевая все прелести реанимации: катетеризации, санации трахеи отсосом, инъекции, клизмы и т.д. Поняв, что его охраняют бдительно, сам удалил из себя все трубки и попросил у охраны покурить. Так можно писать до второго пришествия! Гораздо реже встречался с диссимуляцией, когда больные люди изображали из себя здоровых. Хотя о чем я говорю! Вся наша жизнь – сплошная диссимуляция: сопливые и гриппозные топают на работу. Гипертоники сбивают давление лекарствами и водят самолеты. Однорукие боцманы и одноглазые штурманы годами обманывают мед. комиссии и ходят в море. Ленивые изображают бурную деятельность. Несостоявшиеся самоубийцы хохочут и учат других, как бороться с депрессией. Язвенники хлещут соду и обезболивающие и делают карьеру в хирургии. Всем – удачи и счастливой диссимуляции!

Какую опасность скрывает в себе дыхательная аритмия?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Дыхательная аритмия считается юношеским заболеванием, так как в большинстве случаев она возникает у детей и подростков. Особенностью данного недуга является то, что пациенты обычно не жалуются на недомогания. У взрослых развивается редко. Наблюдается взаимосвязь между работой дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.

• Причины и симптомы
• Стоит ли беспокоиться
• Диагностика и лечение

У подростков и детей ритм сердца меняется во время глубокого дыхания. Он учащается при вдохе и замедляется при выдохе. У взрослых такое явление наблюдается по причине:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• длительного нервозного состояния;
• стресса;
• перенесенной тяжелой болезни;
• приема лекарственных препаратов;
• курения.

По симптомам эту патологию определить сложно. Для молодежи такое состояние считается нормой, поэтому отдельным заболеванием его назвать трудно. Этот вид аритмии отличается тем, что при диагностировании его у детей, он самоустраняется без посторонней помощи.

Беспокоиться из-за обнаружения дыхательной аритмии не стоит. Но и игнорировать патологию не рекомендуется – она свидетельствует о наличии сопутствующих заболеваний. Рассмотрим четыре интересных факта об этом состоянии.

1. Оно может сопровождать различные нарушения работы сердца.

Дыхательная синусовая аритмия наблюдается у здоровых людей, особенно у детей самых разных возрастов.

1. Ее появление информирует об улучшении состояния больного. Это происходит после инфаркта миокарда в период реабилитации, тяжелых и острых инфекционных заболеваний и перенесенного ревмокардита.
2. Она может исчезать при определенных заболеваниях сердца (воспалении миокарда, врожденных пороках, ревматических патологиях сердечной мышцы, нарушениях кровообращения).
3. Дыхательную аритмию могут путать с недыхательным синусовым типом. Однако последние исследования показали, что с кислородным насыщением крови связи нет.

Главный метод диагностики — ЭКГ. Так как позиция сердца меняется, на ЭКГ появляются незначительные изменения, особенно это касается зубца Р.

Также существует ряд дополнительных обследований: эхокардиография, ангиография.

Дыхательный тип аритмии терапии не требует. Но при выявлении сопутствующих заболеваний, необходимо проведение качественного лечения. Самостоятельно выбирать лекарственные препараты нельзя, так как от самолечения можно сильно пострадать. Профилактика конечно важна, но зачастую к правильному и здоровому образу жизни должно быть прибавлено медицинское лечение, назначаемое врачом. Так получится избежать осложнений, угрожающих здоровью.

Аритмия дыхательного типа не составляет угрозы для человека, но посетить доктора нужно, так как существует вероятность выявления нового заболевания. Правильный образ жизни и следование советам лечащего врача — залог крепкого здоровья.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Вены
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Симптомы экстрасистолии сердца

• Как человек ощущает экстрасистолы
• С чем связано проявление экстрасистолии
• Объективные признаки
• Как выглядят экстрасистолы на ЭКГ
• Экстрасистолия в диагностике

Экстрасистолами называются внеочередные сокращения желудочков, связанные с нарушенной активацией клеток миокарда. Причины этого явления разнообразны. Не всегда они указывают на болезнь. Типичные симптомы экстрасистолии практически отсутствуют. Выявляется это нарушение ритма с помощью ЭКГ-исследования.

Субъективно каждый человек описывает свои ощущения по-разному:

На этом фоне у некоторых пациентов появляются:

• головокружение;
• внезапная тревога;
• возможно ощущение нехватки воздуха;
• колющие боли в сердце;
• желание покашлять.

Экстрасистолы возникают внезапно. В одних случаях они беспокоят при физической работе, утомлении, нервном напряжении. В других — утром после сна, в совершенно спокойном состоянии.

Поскольку у людей имеется преобладание воздействия симпатической или парасимпатической нервной системы, то и в описании симптомов экстрасистолии нет единства.

Постоянная экстрасистолия обязательно связывается пациентами с каким-либо повторяющимся условием:

• крепкий кофе;
• курение;
• сильный стресс;
• прием алкоголя;
• ходьба по лестнице;
• переедание мясной пищи;
• положение тела (поворот, наклоны).

На приеме врач по пульсу определяет аритмию. О ее характере судить невозможно даже при аускультации сердца. Возможны только предположения.

Признаки экстрасистолии можно определить на ЭКГ. Запись электрокардиограммы позволяет зарегистрировать:

• наличие экстрасистол;
• выявить их локализацию;
• определить частоту.

По ЭКГ признакам можно судить о наличии устойчивого дополнительного очага возбуждения, о его местоположении.

На нормальной ЭКГ всегда соблюдается соотношение между пятью основными зубцами, их величиной и направлением. По расстоянию между зубцами R судят о правильности ритма. По наличию зубца Р — по происхождению сокращений из синусового узла.

Экстрасистолы могут быть из левого или правого желудочка. Тогда увидим изменение формы комплекса QRS в соответствующих отведениях. Форма внеочередного сокращения отличается от нормального:

• по ширине,
• зазубрине на верхушке,
• последующей удлиненной паузе.

Зубец Р (форма, место перед или после желудочкового зубца) указывает на расположение очага возбудимости в верхней, средней или нижней части атриовентрикулярного узла.

На ЭКГ подробно видны условия возникновения нарушения ритма:

• тахикардия,
• брадикардия,
• мерцательная аритмия,
• патология миокарда.

У здоровых людей экстрасистолы появляются в случаях легкой возбудимости и раздражения симпатической иннервации сердца.

Наибольшую настороженность врача вызывают появление групповых предсердных и политопных экстрасистол у больного с поражением сердца. Это говорит о возможности перехода ритма в мерцательную аритмию, о высокой дозировке назначенного препарата (из группы дигиталиса), о начале процесса гипертрофии желудочков и предсердий.

Для пациента без заболеваний сердца важно выяснить зависимость аритмии от нервной регуляции. Для этого проводят нагрузочную пробу с приседаниями. При этом неврогенная экстрасистолия исчезает, а истинная сердечная учащается.

Любые неприятные или необычные ощущения в области сердца, чувство перебоев ритма должны проверяться обследованием. Это важно каждому здоровому человеку для коррекции и сохранения необходимого уровня жизни. А для пациентов с имеющимися заболеваниями сердца послужит предотвращением возможных осложнений.

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

На практике существует два наиболее распространенных состояния, которые могут имитировать симптомы хронической сердечной недостаточности.

Первое — это заболевания легких в первую очередь сопровождаемые спазмом бронхов, особенно часто это встречается у курильщиков. В этом случае пациенты жалуются на одышку. Если в момент затрудненного дыхания фонендоскопом послушать легкие, то даже студент без труда сможет определить это состояние. Свистящие, жужжащие хрипы на фоне жесткого дыхания тяжело спутать с нормальным.

Второе состояние развивается как побочный эффект от некоторых препаратов, которые широко используются в кардиологической практике — группа антагонистов кальция и в первую очередь амлодипин. Этот препарат хорошо снижает артериальное давление, но в ряде случаев причиняет отеки голеней. Причем предугадать такой эффект невозможно. Отмена препарата уже в течение нескольких дней приводит к полному исчезновению отеков.

Еще следует отметить заболевания печени, сопровождаемые увеличением ее размеров, в частности цирроз. Данные, полученные при осмотре в стадии обострения, абсолютно идентичны: асцит, увеличение печени, отеки, желтушность кожных покровов — все это признаки портальной гипотензии, которые развиваются как при циррозе, так и при сердечной недостаточности, хотя имеют несколько разные причины. При этом состоянии вопрос определения причины появления симптомов решается не так просто как предыдущие, но все же специалисты, проанализировав все данные, могут сделать правильный вывод.

Как симулировать гипертонию в стационаре

Мама не верит, думает что филоню и симулирую, чтобы не заниматься уроками и тд. Лекарств. У кого гипертония. читать СРОЧНО!

инфарктом миокарда. Цианоз усиливается. Питье ограничивать. При склерозе мозговых артерий головные боли становятся более постоянными, головокружение усиливается, слабеет память, больной теряет трудоспособность.

При мелкоочаговом инфаркте стационарное лечение в среднем достаточно в течение 5—6 недель, а для больных с крупноочаговым инфарктом без тяжелых осложнений — 8 недель. Больные, перенесшие мелкоочаговый инфаркт, как правило, могут приступить к работе через 3—4 месяца, а крупноочаговый — 5— 6 месяцев.

Психологические особенности больных гипертонией. К такого же рода симуляции бывают склонны заключённые с. Желательно проводить их одновременно с детьми, длительное время находящимся в стационаре. В этих.

После тяжелого приступа стенокардии больной должен соблюдать постельный режим не менее двух недель.При чейн-стоксовом дыхании для возбуждения дыхательного центра вводят внутривенно лобелии, цититон.При первой стадии недостаточности лечение состоит в назначении щадящего режима для сердечной мышцы. Пища должна быть легкой стол № 10а и 10.Возможны повторные инфаркты миокарда. к развитию сердечной недостаточности.

Шок2 весьма напоминает коллапс, но при нем на первый план выступают нарушения функций центральной нервной системы, развивающиеся вследствие воздействия на организм чрезвычайно сильного раздражителя. Шок обычно связан с резкой болью или психической травмой психогенный шок.Часто одновременно наблюдается и сердечная, и сосудистая недостаточность.

Возможно вам будет интересно:

Как симулировать гипертонию велоэргометр

Как симулировать. следует исключить как упражнение. бегущая дорожка, велоэргометр.

Подготовлена кафедрой медицины неотложных состояний, медицины катастроф и военной медицины ХМАПО 2. Чаще всего внезапная смерть связана с развитием фибрилляции желудочков.Кордарон практически не оказывает отрицательного инотропного действия.При этом лечебный эффект выше, чем при раздельном применении препаратов.

При непораженных атеросклерозом коронарных сосудах лишь чрезмерное накопление катехоламинов может привести к гипоксии миокарда.У части больных наблюдается снижение величины систолического движения перегородки по отношению к задней стенке левого желудочка.Блокада бета-адренорецепторов способствует увеличению объема желудочков, что ведет к повышению потребности миокарда в кислороде. Стенокардию относят к стабильной, если она наблюдается у больного не менее одного месяца.Гемодинамические исследования обнаруживают признаки левожелудочковой недостаточности. В качестве фактора риска может быть рассмотрена также неблагоприятная наследственность.Весьма ограниченное значение имеет метод баллистокардиографии у больных этой категории.Это проба на тредмиле бегущей дорожке и проба на велосипедном эргометре велоэргометре.

При легочной гипертонии. на велоэргометре до частоты. Как симулировать.

При векторокардиографическом исследовании примерно у 1/2 больных со стенокардией удается выявить те или иные изменения.Возникающая ишемия миокарда равнозначна тем изменениям, которые происходят в момент спонтанного приступа стенокардии.В настоящее время наибольшее распространение получили две методики селективной коронарографии — по Джадкинсу и Соунсу.В связи с этим количество кальция, усиливающего сцепление актина-миозина, уменьшается, и сокращение миоцита ослабевает. При большем увеличении угла петля Т выходит за пределы QRS, что встречается в случаях значительной ишемии миокарда.

Смерть, наступившая в ранней фазе верифицированного инфаркта миокарда, не включается в этот класс, и ее следует рассматривать как смерть от инфаркта миокарда.Важно диагностическое значение повышения концентрации в крови апопротеинов класса В как признака атеросклеротического поражения коронарных артерий сердца.Рентгенологическое исследование грудной клетки дает ценную информацию при наличии сердечной недостаточности, позволяя определить расширение границ сердца.Увеличение количества затрачиваемой энергии обычно сопровождается повышением числа сердечных сокращений, артериального давления и минутного объема сердца. Они встречаются редко, составляя менее 1% случаев острого инфаркта миокарда.Препарат влияет на венозное русло, приводя к уменьшению венозного возврата.

Возможно вам будет интересно:

Внимательней смотри расписание болезней на 2014 год, статья 59 пункт б, «К пункту «б» относятся: