Как долго живут с сердечной недостаточностью

Как долго живут с сердечной недостаточностью thumbnail

Сердечная недостаточность связана со снижением функции сердца. Сердечная мышца не может выработать энергию, необходимую для прокачки необходимого количества крови по всему организму.

Только в России около 7 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью. У людей старше 70 лет страдает каждый четвертый человек, причем мужчины, как правило, поражаются в значительно более молодом возрасте, чем женщины. Риск для мужчин примерно в полтора раза выше, чем для женщин. В России болезни системы кровообращения являются самой распространенной причиной смерти.

  • Что такое сердечная недостаточность?
  • Что вызывает сердечную недостаточность?
  • Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?
  • На какие классы делится сердечная недостаточность?
  • Как диагностируется сердечная недостаточность?
  • Как лечится сердечная недостаточность?
  • Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Что такое сердечная недостаточность?

Со здоровым сердцем богатая кислородом кровь из левого желудочка перекачивается через тело к органам, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После снабжения органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается из организма в правую часть сердца, откуда она транспортируется в легкие. В легких кровь обогащается кислородом, так что она снова может перекачиваться по всему телу через левый желудочек.

Сердечная недостаточность – это ослабление насосной функции сердца. Как правило, поражается либо правая сторона сердца (правосторонняя сердечная недостаточность), либо левая сторона сердца (левосторонняя сердечная недостаточность). При прогрессирующей сердечной недостаточности могут быть затронуты обе стороны сердца (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность также может быть хронической или острой по своей природе. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще острой сердечной недостаточности, которая возникает внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно на фоне острой сердечно-сосудистой катастрофы и/или декомпенсации сердечной недостаточности.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызвана болезнями, которые затрагивают или повреждают сердечную мышцу. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением коронарных сосудов (коронарных артерий), чаще всего из-за атеросклероза. Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают сердце кислородом и другими важными питательными веществами. Прогрессирующее сужение (также называемое стенозом) артерий приводит к нарушениям кровообращения сердечной мышцы. ИБС часто диагнастируется, когда присутствует стенокардия (боль и напряжение в груди), но в остальном она остается незамеченной.

Инфаркт происходит из-за уменьшения циркуляции крови, богатой кислородом, к сердечной мышце, что приводит к необратимой гибели ткани. Это повреждение влияет на насосную функцию сердца, приводя к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности у почти 20% людей, что делает его второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце постоянно работать сильнее. Сердце не может работать под дополнительной нагрузкой в течение длительного периода времени, и поэтому деградирует.

Подобный эффект может быть вызван проблемой с сердечным клапаном. При суженных или протекающих аортальных клапанах сердце должно работать сильнее или биться чаще, что также ведет к увеличению нагрузки.

Брадикардия – нарушения сердечного ритма при котором снижена частота сердечных сокращений также может быть причиной сердечной недостаточности, поскольку циркулирует слишком мало крови. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с уменьшением ударного объема и, следовательно, может также привести к сердечной недостаточности.

Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, алкоголь, наркотики или злоупотребление медикаментами, гиперактивность щитовидной железы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут быть причинами сердечной недостаточности.

Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?

Сердечная недостаточность подразделяется на следующие виды:

  • Левосторонняя сердечная недостаточность
  • Правосторонняя сердечная недостаточность
  • Глобальная сердечная недостаточность
  • Систолическая сердечная недостаточность
  • Диастолическая сердечная недостаточность
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Острая сердечная недостаточность

Каждый тип сердечной недостаточности имеет разные симптомы, и симптомы могут различаться по интенсивности. Тем не менее, основным симптомом сердечной недостаточности является затруднение дыхания при физической нагрузке или в покое. Предупреждающие признаки могут включать потоотделение при легкой физической нагрузке, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отечности ног.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Левая сторона сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови по всему телу к органам. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в легочной циркуляции, что может привести к образованию жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «дребезжащему» звуку при дыхании, слабости или головокружению.

Это чаще всего вызвано ишемической болезнью сердца (ИБС), высоким кровяным давлением или сердечным приступом и реже – нарушением сердечной мышцы или сердечных клапанов.

Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно впервые замечают по одышке от физической активности. При тяжелом состоянии это может даже привести к гипотонии (низкому кровяному давлению) в состоянии покоя.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Правая сторона сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода обратно в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях. Это также может привести к острой необходимости мочиться ночью, когда почки получают лучшее кровообращение.

Причиной чаще всего является острое или хроническое увеличение сопротивления легочного кровообращения. Обусловлено ​​легочными заболеваниями, такими как легочная эмболия, астма, выраженная эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ, чаще всего вследствие употребления табака) или левосторонней сердечной недостаточностью. Редкие причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.

Глобальная сердечная недостаточность

Когда поражены как левая, так и правая стороны сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Присутствуют симптомы левой и правой сердечной недостаточности.

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормального функционирования клеток сердечной мышцы или внешних нарушений насосной функции. Кровь попадает в легкие, а органы не получают достаточного количества кислорода.

При диастолической сердечной недостаточности теряется эластичность желудочка, из-за чего он не расслабляется и не наполняется соответствующим образом. Одной из наиболее распространенных причин диастолической дисфункции является высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления в артериях сердце должно работать сильнее. Эластичность сердечной мышцы снижается, и между сокращениями из желудочков в организм может перекачиваться меньше крови. Это приводит к тому, что организм не получает достаточного количества крови и питательных веществ.

Болезнь клапана сердца также может привести к утолщению сердечной мышцы. Мускулатура сердца становится более жесткой и менее эластичной из-за накопления белков. Симптомы от кашля до одышки.

Хроническая и острая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами или годами и встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, поскольку организм способен компенсировать это в течение длительного периода времени или симптомы связывают с увеличением возраста. Симптомы отражают либо левую, либо правостороннюю сердечную недостаточность.

Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов, после сердечного приступа, когда организм больше не может это компенсировать. Некоторые симптомы включают в себя:

  • Сильные затруднения дыхания и / или кашля;
  • Булькающий звук при дыхании;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Бледность;
  • Холодный пот.

На какие классы делится сердечная недостаточность?

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:

  1. Классификация по В. Х. Василенко, Н. Д. Стражеско, Г. Ф. Ланга;
  2. Классификация острой сердечной недостаточности по шкале Killip;
  3. И самая распространенная, классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.

Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), сердечная недостаточность подразделяется на классы I-IV в зависимости от выраженности симптомов и ограничения физической активности.

Сердечная недостаточность делится на четыре класса в зависимости от выраженности симптомов:

  • NYHA I: болезнь сердца без каких-либо ограничений физической активности. Нормальная активность не вызывает повышенного утомления, сердцебиения или затруднения дыхания.
  • NYHA II: болезнь сердца, вызывающая умеренное ограничение в повседневной деятельности. Никаких симптомов в состоянии покоя.
  • NYHA III: болезнь сердца, вызывающая заметное ограничение в повседневной деятельности. Простые действия, такие как чистка зубов, прием пищи или разговор, вызывают утомление, сердцебиение или затруднение дыхания. Симптомов в покое нет.
  • NYHA IV: сердечные заболевания, вызывающие симптомы в состоянии покоя (и при любой степени легкой физической активности).

Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Больные часто испытывают большое разочарование в связи с физическими ограничениями и имеют тенденцию уходить из общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, часто присутствуют в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Диагностика начинается с комплексной оценки истории болезни человека, уделяя особое внимание симптомам (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать тяжесть симптома. Сердце и легкие обследуются. Если есть подозрение на сердечный приступ или нарушение ритма, выполняется ЭКГ покоя с 12 отведениями. Кроме того, эхокардиография и общий анализ крови. Необходимость в катетеризации определяется индивидуально.

Как лечится сердечная недостаточность?

При хронической сердечной недостаточности применяются медикаменты (такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики). Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы могут продлевать жизнь, но для достижения положительного эффекта их следует принимать регулярно.

Кроме того, используются ритм-терапии (для лечения нарушений ритма сердца), имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным нарушениям сердечного ритма в условиях тяжелой сердечной недостаточности. Это лечение также известно как ресинхронизационная терапия. Важной частью успешного лечения является физиотерапия.

Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если лечить сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача, возможен хороший долгосрочный прогноз.

Записаться к кардиологу

Источник

Хотите знать сколько вам осталось жить?

Ученые определили 12 факторов риска определяющих каков шанс у человека старше 50 лет умереть в ближайшие четыре года.

Тест основан на данных национального обзора здравоохранения 1998 г, охвативший 11 701 американцев в возрасте старше 50 лет.

Итак какова вероятность смерти в ближайшие 4 года:

1. Возраст: 60-64 года = 1 балл; 65-69 = 2 балла; 70-74 = 3 балла; 75-79 = 4 балла; 80-84 = 5 баллов; 85 и старше = 7 баллов.

2. Пол: Мужчина = 2 балла.

3. Индекс массы тела: меньше чем 25 (нормальный вес или меньше) = 1 балл.

4. Диабет: 2 балла

5. Рак (исключая незначительные раковые образования кожи): 2 балла.

6. Хроническая болезнь легких, приводящая к ограничению активности или или требующая использования кислорода дома: 2 балла.

7. Хроническая сердечная недостаточность: 2 балла.

8. Курение: 2 балла

9. Трудно принять душ из-за проблем со здоровьем или памятью: 2 балла.

10. Трудно оплачивать вовремя счета, следить за всеми статьями расходов из-за проблем со здоровьем или памятью: 2 балла

11. Трудно пройти несколько кварталов из-за проблем со здоровьем: 2 балла.

12. Трудно сдвинуть или подтащить тяжелый предмет, например кресло

из-за проблем со здоровьем: 1 балл.

Результат: от 0 до 5 баллов = меньше чем 4-процентный риск смерти; 6-9 баллов= 15-процентный риск; 10-13 баллов = 42-процентный риск; 14 или больше баллов = 64-процентный риск.

Точность этого теста примерно 81%. Многие эксперты ставят под сомнения результаты,т.к остались неохваченными многие факторы — семейный анамнез, уровень артериального давления и холестерина в крови и др.

«Даже если риск вашей смерти равен 60% это не абсолютное число. Вы вполне можете еще все изменить к лучшему, например, бросить курить или заняться физическими упражнениями и поправить свое здоровье», — говорит соавтор исследования Dr. Kenneth Covinsky.

Особенно интересен третий пункт теста, согласно которому люди с нормальным весом подвергаются большему риску. На самом деле идея другая -баллы насчитываются тем, кто потерял в весе из-за болезней. Люди с избыточным весом «заработают» свои баллы, отвечая на последние несколько пунктов теста.

Большинство пациентов скептически относятся к этому тесту: «Я не знаю сколько мне осталось жить, но и никто другой не может назвать дату моей смерти» — говорит Willie Hood Jr. 74. «Врачи говорили моей бабушке, что она не переживет ночь, а она прожила после этого еще три года.»

Опубликовано в Journal of the American Medical Association.

Источник: Qyl.ru

Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору

Сколько живут с сердечной недостаточностью и способы лечения

Как долго живут с сердечной недостаточностьюПри сердечной недостаточности нарушается обычный, природный кровоток. Получается, что лишняя вся жидкость из кровяных сосудов накапливается во всевозможных органах, наиболее часто в бедрах, икрах, ступнях, животике и печени жителя нашей планеты. Что и ведет к замедлению всей скорости кровотока, повышению давления в сердечных камерах и сокращению совместного числа крови, которое наш «двигатель» выкидывает в кровеносную систему.

Под воздействиями скоплений воды в каких-либо долях тела, весь организм затем начинает функционировать довольно плохо. Сегодня мы поговорим с вами о том, сколько живут с сердечной недостаточностью люди, которые, к сожалению страдают данным заболеванием.

У жителей нашей планеты имеются: нарушения дыхания – соединено с тем, собственно хроническая сердечная недостаточность мешает распространению воздуха по тканям и органам.

  • В большинстве случаев, приступы удушья приключаются в ночь;
  • Расстройства сна – считаются следствием нарушений дыхания;
  • Стремительный набор веса вследствие отеков нежных тканей;
  • Зарождение асцита – это небезопасное состояние, как скоро жидкость будет скапливаться внутри полости тела;
  • Заметное понижение трудоспособности и прыткая утомляемость;
  • Раздражительность, подверженность психологическим перегрузкам и стрессам.

Недостаточность кровоснабжения делает воздействие совершенно на все основные системы в организме, приводя к солидным осложнениям и летальным финалам. Более подробно о том, что такое сердечная недостаточность. вы можете узнать у врача кардиолога.

Сколько живут с сердечной недостаточностью и как лечить болезнь

По данной первопричине хроническая сердечная недостаточность, классификация коей приведена повыше по слову, считается объектом пристального внимания изыскателей из различных государств мира. Они исследуют воздействие патологии на податливые ткани и органы, выискивают пути по решению трудности, создают новейшие лечебные вещества и способы диагностики. Хроническая сердечная недостаточность – исцеление болезни.

Скажем в истории с иными болезнями в сердечнососудистой системе, гораздо лучшим исцелением сердечной недостаточности является медикаментозное лечение. Мы же говоря о том, сколько можно прожить при сердечной недостаточности можем с уверенностью сказать что долго, если станете придерживаться определенного ритма.

Он содержит здоровый жизненный стиль, диету, физические процедуры и оперативные визиты к кардиологам для ранних диагностик гипертонии либо атеросклероза. Относительно медикаментозной терапии. При диагнозе хроническая сердечная недостаточность, исцеление имеет в виду прием этих групп веществ, как: разные сердечные специальные гликозиды, бета-блокаторы, диуретики, и блокаторы особых кальциевых мелких каналов.

Более успешным и нередко применяемым средством считаются сердечные специальные гликозиды. Они были открыты еще в 18 веке, хотя не потеряли собственной актуальности и в наши дни, они пользуются большим спросом. Эта категория веществ содействует увеличению сердечных уменьшений, улучшению обменных действий и обычной деятельности кровеносной всей системы.

Хроническая сердечная недостаточность

Краткая характеристика заболевания

Хроническая сердечная недостаточность – это заболевание, связанное с недостатком кислорода и питательных элементов, которыми организм снабжается в процессе деятельности сердечно-сосудистой системы. Здоровое сердце без труда справляется с этой непростой задачей, регулируя ток крови в зависимости от интенсивности физических нагрузок. Но если в работе сердца возникают какие-либо проблемы, то органы и ткани не получают нужного им количества кислорода, что, в свою очередь, приводит к различным осложнениям и даже летальным исходам. Коварство заболевания заключается в том, что с диагнозом хроническая сердечная недостаточность человек может прожить всю жизнь, не догадываясь о том, что в его организме происходят серьезные изменения.

Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является сужение артерий. Как правило, оно характерно для лиц пожилого возраста, но в последние годы заболевание нередко диагностируется у сравнительно молодых людей. Следует также отметить, что различные патологии сосудов чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Связано это с быстрым развитием заболеваний у сильной половины человечества, что часто приводит к смерти раньше, чем сужение сосудов прогрессирует до сердечной недостаточности.

Среди других факторов, влияющих на появление и развитие патологии, следует отметить:

  • гипертонию ;
  • алкогольную и наркотическую зависимость;
  • гормональные нарушения;
  • изменение структуры клапанов сердца;
  • инфекционные воспаления сердечной мышцы.

Хроническая сердечная недостаточность – классификация болезни

В зависимости от эффектов, имеющих место на разных стадиях болезни, врачи выделяют следующие типы сердечной недостаточности:

  • 1 класс – заболевание не приводит к существенному ограничению физической активности и не снижает качество жизни;
  • 2 класс – хроническая сердечная недостаточность практические не ощущается во время отдыха и приводит к установке слабых ограничений на занятия спортом и физические нагрузки;
  • 3 класс – симптомы болезни исчезают во время отдыха, но в периоды интенсивных нагрузок они проявляются очень ярко, что ощутимо снижает обычную работоспособность;
  • 4 класс – если у человека диагностирована такая хроническая сердечная недостаточность, лечение должно быть назначено незамедлительно, поскольку в противном случае заболевание может привести к полной потере работоспособности и сильным болям, проявляющимся даже во время отдыха.

Хроническая сердечная недостаточность – симптомы и клиническая картина

При сердечной недостаточности нарушается нормальный, естественный кровоток. Как результат, избыточная жидкость из кровяного русла скапливается в различных органах, чаще всего в икрах, бедрах, ступнях, печени и животе человека. Это приводит к замедлению скорости течения крови, повышению давления в камерах сердца и уменьшению общего количества крови, которое наш «мотор» выбрасывает в кровеносную систему.

Под влиянием скопления жидкости в разных частях тела, организм больных начинает функционировать неправильно. У людей наблюдаются:

  • нарушения дыхания – связано с тем, что хроническая сердечная недостаточность препятствует распространению кислорода по тканям и органам. Как правило, приступы удушья случаются ночью;
  • расстройства сна – являются следствием нарушений дыхания;
  • быстрый набор веса из-за отеков мягких тканей;
  • возникновение асцита – опасного состояния, когда жидкость скапливается внутри брюшной полости;
  • снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • раздражительность, подверженность эмоциональным нагрузкам и стрессам.

Недостаточность кровоснабжения оказывает влияние абсолютно на все жизненно-важные системы организма, приводя к серьезным осложнениям и летальным исходам. По этой причине хроническая сердечная недостаточность, классификация которой приведена выше по тексту, является объектом пристального внимания исследователей из разных стран мира. Они изучают влияние патологии на мягкие ткани и органы, ищут пути решения проблемы, разрабатывают новые лекарственные препараты и методы диагностики.

Хроническая сердечная недостаточность – лечение заболевания

Как и в случае с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лучшим лечением сердечной недостаточности остается профилактика заболевания. Она включает в себя здоровый образ жизни, диету, физические упражнения и своевременные визиты к кардиологу для ранней диагностики артериальной гипертонии или атеросклероза .

Что касается медикаментозной терапии. При диагнозе хроническая сердечная недостаточность, лечение подразумевает прием таких групп препаратов, как: сердечные гликозиды, диуретики, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Наиболее эффективным и часто используемым средством являются сердечные гликозиды. Они были открыты еще в начале 18 века, но не утратили своей актуальности и в наши дни. Данная группа препаратов способствует увеличению сердечных сокращений, улучшению обменных процессов и нормальной работе кровеносной системы.

Если хроническая сердечная недостаточность вызывается нарушениями со стороны сердечных клапанов, пациенту показано хирургическое вмешательство, заключающееся в пересадке сердца.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник