Как быть в жару после инсульта
Главный удар жара наносит по сердечно-сосудистой системе. Даже молодые и относительно здоровые люди во время жары чувствуют себя неважно, что уж говорить о пенсионерах и тех, кто уже «обзавёлся» хроническими заболеваниями сердца, гипер– или гипотонией, атеросклерозом, диабетом, перенёс инфаркт или инсульт…
Что делать, какую помощь оказать до приезда скорой, если вы заметили, что у человека есть подозрения на инсульт, расскажет главный внештатный специалист-невролог Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области Татьяна Федотова.
Тромб настороже
– Татьяна Васильевна, так чем же коварна жара для сердечников, гипертоников, диабетиков?
– При перегреве жидкость быстро испаряется из организма, кровь сгущается, страдает кровообращение, особенно периферическое, в частности головной мозг, который больше всего нуждается в кислороде. Отсюда возникают такие симптомы, как головная боль, головокружение, тошнота. Коварство летней жары состоит и в том, что в такую погоду повышено тромбообразование. Сгустки крови вместе с общим кровотоком попадают в сердце, мозг и могут вызывать закупорку сосудов. Ну а чем это грозит – надеюсь, не надо объяснять, что в первую очередь инсультами.
При ранней госпитализации последствия удара могут быть минимальными. Если появились симптомы инсульта, но все они прошли самостоятельно в течение 10–15 минут и человек чувствует себя хорошо, всё равно необходимо вызвать скорую помощь. Не исключено, что это предвестники инсульта.
– Какой совет вы дадите тем, кто обнаружил, например, у себя или близких признаки инсульта?
– Людям с факторами риска инсульта ни в коем случае не стоит перегреваться, а надо строго соблюдать правила безопасности в жару (водный режим, не выходить из дома в обеденное время, ограничить физические нагрузки, принимать антиагрегантные и др. препараты, которые назначил доктор).
Мозговой удар!
– Давайте вспомним, что же такое инсульт?
– Инсульт (мозговой удар) – широко распространённое, опасное заболевание, связанное с острым расстройством кровообращения в сосудах мозга. Обусловлено такое нарушение изменениями свойств сосудов (повышенной проницаемостью, сильнейшим спазмом, закупоркой) или их полным разрывом.
– Доктор, а как распознать инсульт?
– Существуют три основных приёма распознавания симптомов инсульта (УЗП): У – попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ. (Человек не сможет улыбнуться, так как это делал обычно, один из уголков рта будет опущен.) З – попросите его ЗАГОВОРИТЬ. Попросить выговорить простое предложение связно. П – попросите его ПОДНЯТЬ обе руки. (Одна из рук не поднимется или поднимаются обе руки, но одна из них начинает медленно опускаться вниз.) Если вы отметили у пострадавшего проблему с каким-то из заданий, немедленно вызывайте скорую!
Держите за руку
– Какую помощь нужно оказать до прибытия скорой медицинской помощи?
– Если больной без сознания, положите его на бок, удалите из полости рта съёмные протезы (остатки пищи, рвотные массы), убедитесь, что больной дышит. Если в сознании, помогите ему принять удобное сидячее или полусидячее положение в кресле или на кровати, подложив под спину подушки. Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните воротник рубашки, ремень, пояс, снимите стесняющую одежду.
– А можно ли помочь ему лекарствами?
– Проверьте, если у больного не нарушено глотание и дома есть глицин, нужно дать ему этот препарат под язык. Глицин улучшает питание нервных клеток. При измерении артериального давления обратите внимание на верхний уровень, если он превышает 220 мм ртутного столба, дайте больному препарат, который он принимал раньше. Если человек не может говорить или его речь невнятная, успокойте его и ободрите, заверив, что это состояние временное. Держите его за руку на непарализованной стороне, пресекайте попытки разговаривать и не задавайте вопросов, требующих ответа. Помните, что хотя пострадавший и не может говорить, он осознаёт происходящее и слышит всё, что говорят вокруг.
– Инсульт – это сосудистая катастрофа, но при ранней госпитализации, правильном лечении, последующей профилактике и активной помощи родственников есть возможность благополучного исхода для пациента.
– Геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг в результате разрыва кровеносного сосуда.
– Ишемический инсульт – гибель участка мозга из-за резкого снижения кровотока в артериях мозга в результате острой или постепенной закупорки (сужения) сосуда.
Основные признаки инсульта
Онемение, слабость, «непослушность» или паралич (обездвиживание) руки, ноги, половины тела, перекашивание лица на одну сторону.
Речевые нарушения (затруднения в подборе нужных слов, понимании речи и чтении, невнятная и нечеткая речь – до полной потери речи).
Нарушения или потеря зрения, «двоение» в глазах, затруднение фокусировки зрения.
Нарушение равновесия и координации движений (ощущения «покачивания», «проваливания», вращения тела, головокружения, неустойчивая походка вплоть до падения).
Необычная сильная головная боль (нередко после стресса или физического напряжения).
Спутанность сознания или его утрата.
При внезапном появлении любого из этих признаков срочно вызывайте бригаду скорой, даже если эти проявления болезни наблюдались всего несколько минут.
По материалам Центра медпрофилактики и формирования здорового образа жизни
Смотрите также:
- Кого «выбирает» инсульт. Отрабатываем противоударные приёмы →
- Туберкулёз-невидимка. Обратите внимание на свою усталость →
- Три стороны одного здоровья →
Источник
Лето люди ждут всю долгую холодную зиму.Они мечтают поплескаться в тёплой воде, позагорать на тёплом солнышке, прогуляться по лесу. Но солнышко может быть не просто тёплым, а жарким. Как тогда спасаться от его не очень ласковых лучей?
Минусы летнего периода:
• при жаркой погоде организм быстро теряет жидкость. Вместе с потом уходят микроэлементы, в том числе калий и магний;
• кровь густеет. Она медленнее течёт по кровеносным сосудам. Особенно страдают периферические сосуды;
• головной мозг испытывает недостаток кислорода, что чревато инсультом;
• при густой крови чаще образуются тромбы. Они могут попасть в сердце, в мозг, вызвать закупорку сосудов, что также вызывает инфаркт и инсульт;
• при жаркой погоде в кровеносных сосудах падает давление. Сердце, для повышения давления, вынуждено усиленно работать.
• человек испытывает тошноту. У него болит и кружится голова.
Меры безопасности
1. Молодым людям, а более пожилым обязательно нужно уменьшить физкультурные занятия. Не следует делать даже те упражнения, которые проводились в более прохладный период.
2. В погоне за шоколадным загаром не нужно перегреваться на солнце. Это опасно для сосудистой системы.
3. В жаркую погоду лучше пить горячий чай. Он быстрее утоляет жажду тем более на холодную воду организм тратит много энергии.
Статистика
Врачи утверждают, что в жару учащаются случаи сердечно-сосудистых заболеваний. Увеличивается смертельные случаи и вызовы скорой помощи.
Советы врача при такой погоде
К советам необходимо прислушиваться не только пенсионерам, но и молодым людям. О сосудах нужно заботиться всем, особенно о сосудах головного мозга.
1. Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны трижды в день мерить артериальное давление. Давление должно быть стабильным. Надо всё время иметь с собой лекарство, которое прописал лечащий врач.
2. Дачникам в жаркую погоду не следует переусердствовать на огородных грядках. Особенно вредно, когда голова опущена вниз, а попа вверх. В таком положении можно потерять сознание, и получить инсульт.
3. Не следует выходить из дома с двенадцати до четырёх часов вечера. Тогда солнце особенно сильно прогревает землю. Можно принять душ, поплавать в речке, обтереть тело влажным полотенцем.
Не надо бросаться разгорячённым телом в воду, чтобы охладиться. Так недалеко от спазма сосудов. Такое нередко приводит к летательному исходу. Нужно окунаться постепенно: пусть организм привыкнет к температуре воды.
4. Солнцезащитные очки снизят напряжение глазных мышц. Уменьшат спазм головного мозга. Голову необходимо укрыть панамкой, шляпой, платком даже простой газетой, лишь бы она была укрыта от жаркого солнца.
5. Снизить температуру воздуха поможет кондиционер. Он снижает риск заболевания на 80 %.
6. В жаркую погоду не следует заниматься сексом на пляже. Это чревато увеличением артериального давления, частотой пульса и учащённым дыханием. Любить друг друга можно в прохладном месте, в тени.
7. Лучше носить одежду из натуральных тканей, без тугих воротничков, ремней, утягивающего белья. В такой одежде кожа плохо дышит, и внутренние органы тоже ,задыхаются,.
8. В жаркую погоду надо пить не меньше трёх литров жидкости. Это может быть чай с лимоном, соки, квас, но не сладкая газировка. После газировки жажда мучает ещё сильнее. Но, с проблемами почек или сердца надо посоветоваться с врачом, как утолять жажду?
Если все таки человек почувствовал себя плохо, то ему непременно нужно вызвать скорую помощь.Лето, это хорошее время года, но необходимо знать, как вести себя при жаркой погоде. И тогда всё будет хорошо.
Источник
Инсульт – это беда, которая может настигнуть в любом возрасте. Всё чаще с ней сталкиваются не только пожилые, но и люди младше сорока лет, у которых впереди долгие годы жизни. Жизнь после инсульта – это абсолютно новый и сложный опыт для человека. В этой статье мы расскажем, что делать после инсульта, разберём возможности и ограничения.
Как жить после инсульта полноценной жизнью?
Жизнь после инсульта не заканчивается. Она может быть почти полноценной, наполненной работой, путешествиями и развлечениями. Но это зависит от множества факторов: тяжести удара, состояния пациента после инсульта, его настроя, сопутствующих болезней, правильной реабилитации.
Чем быстрее оказана медицинская помощь, тем легче последствия. Наиболее эффективна она в первые 3–5 часов. Если вы заметили признаки инсульта у себя или у своих близких, срочно вызывайте скорую помощь.
Полное извлечение возможно не всегда. Но больной может адаптироваться и стать самостоятельным.
Обязательное условие восстановления – длительная реабилитация. Врачи рекомендуют начинать её уже в первые сутки – больному нужно двигаться, пытаться сесть. Восстановление продолжается и в больнице, и дома.
Людям с несильными повреждениями достаточно потерпеть некоторые ограничения в этот период: не курить, правильно питаться, выполнять все назначения врача. Пациенты с более тяжёлыми повреждениями могут навсегда утратить часть функций, но реабилитация поможет им адаптироваться к этим изменениям.
Геморрагический и ишемический инсульты: какой из них опаснее?
Геморрагический инсульт сопровождается разрывом сосудов в мозге. Из-за этого происходит кровоизлияние и отёк органа. Такой вид наиболее опасный и сложный для восстановления. Состояние человека очень тяжёлое. Геморрагический составляет двадцать процентов от общего числа ударов. Большая часть выживших становятся инвалидами.
Более распространён ишемический тип. При нём закупориваются сосуды и нарушается кровообращение в каком-либо участке мозга. Из-за этого клетки разрушаются, и у пациента нарушаются функции организма.
Помощь и поддержка родственников — важный фактор для выздоровления
Врачи подчёркивают, что в период реабилитации крайне важна поддержка родственников и близких. Домашние способствуют быстрому восстановлению: они помогают с бытовыми делами, гимнастикой. Больному полезно общение, чтобы восстановить речь.
В этот период близким нужно проявлять чуткость и внимание, но в то же время терпение и настойчивость. Чтобы полностью восстановиться, больной должен тренировать навыки, разрабатывать повреждённые части тела. Но зачастую он хочет только лежать и не понимает, почему надо двигаться. А окружающие ему в этом потакают. Родственники должны трезво оценивать его состояние и не перебарщивать с опекой. Человеку после инсульта, если он в состоянии, рекомендуют самостоятельно есть, ходить до туалета, обслуживать себя. Тогда он скорее вернётся к полноценной жизни.
Пациенту полезно обсуждать с близкими своё состояние. Это помогает избежать депрессии после болезни. Чтобы восстановить речь и память, с человеком говорят о прошлом, вспоминают случаи из жизни, смотрят фотографии.
Депрессия после пережитого недуга
Внезапный инсульт – удар не только для тела, но и для психики. Часто пациенты и их родственники впадают в депрессию. Человек испытывает уныние и злость о т того, что утратил привычное навыки, не может работать, содержать семью, заниматься любимым делом. Он становится раздражительным и плаксивым, передаёт своё настроение всем вокруг. Это влияет на его отношения с родными. Им самим сложно свыкнуться с новой ситуацией и править терпение.
Депрессия после инсульта – распространённое явление, ей страдает до половины всех больных. Она появляется и из-за психологических последствий недуга, и из-за повреждений мозга.
В это время важно помнить, что большинство проблем реальны, но временны. От настроя пациента зависит качество и скорость реабилитации. Больному и его родственникам рекомендуют консультации с психологом. В тяжёлых случаях врач направляет пациента к психиатру для лечения антидепрессантами. Помните, что в этом нет ничего страшного. Ментальное здоровье так же важно, как и физическое.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни после инсульта
Качество и продолжительность жизни зависят от нескольких факторов:
- Опасность повторного кровоизлияния. Повторный удар снижает продолжительность жизни до 2–3 лет.
- Вид удара. При геморрагическом типе вероятность смерти выше
- Объем поражения: при больших повреждениях срок жизни сокращается.
- Развивающиеся осложнения, Они к формированию других симптомов, которые ухудшают качество жизни.
- Общее состояние здоровья.
- Наличия параличей: они способствуют появлению тромбов, повышая риск повторного инсульта.
- Безопасность пациента. Из-за нарушений координации и слабости он может получить травму.
Образ жизни после инсульта
Для того, чтобы максимально восстановиться, больному нужно изменить образ жизни. Первое – это обязательный и регулярный приём всех лекарств, которые назначил врач.
Очень важна регулярная физическая нагрузка. Кроме специальной гимнастики пациенту полезно заниматься ходьбой и умеренной активностью каждый день – играть с детьми или внуками, домашними животными, делать уборку, заниматься садом, кататься на общественном транспорте. Иногда рекомендуют лёгкий спорт: больные ходят в бассейн или на йогу. Если нет проблем с координацией, возможна езда на велосипеде. Даже если человек передвигается на коляске, он может заниматься с гантелями, делать специальную зарядку.
Чтобы уберечь себя от повторного удара, нужно исключить факторы риска. Это:
- лишний вес;
- сидячий образ жизни;
- курение и алкоголь;
- стрессы;
- высокое давление.
Можно ли курить после инсульта? Нельзя. От старых привычек придётся отказаться. Курение после инсульта строго противопоказано, так как оно увеличивает риск образования тромбов.
Восстановительный период
Восстановительный период в среднем длится до двух лет после удара. Его разделяют на ранний и поздний – до 6 месяцев и до нескольких лет. Он начинается с первых дней после инсульта, когда пациент находится в стационаре. Потом его переводят в реабилитационное отделение. В раннем периоде функции организма восстанавливают такими способами:
- лекарства;
- кинезиотерапия;
- массаж;
- психотерапия;
- физиопроцедуры;
- гимнастика: йога, плавание.
Сначала больной заново учится управлять телом и делать простые движения – вставать и садиться. Потом подключают трудотерапию: восстанавливают простые бытовые навыки. Для работы над речью занимаются с логопедом.
Чтобы правильно определить программу реабилитации, нужно поговорить с врачом о цели. При усердном труде через 6 месяцев больной может вернуться к работе и хобби.
Продолжительность жизни после инсульта
Продолжительность жизни у 31% из тех, кто перенёс ишемический инсульт, составляет более пяти лет. Для геморроидального этот показатель составляет 24%.
Показатели выживаемости уменьшаются с возрастом. У молодых пациентов больше шансов прожить дольше, если беда не повторится. До 45 лет число летальных исходов после удара не превышает 25% всех пациентов.
Здоровый подход к питанию
В период после недуга важно предотвратить образование тромбов. Поэтому врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и обращать внимание на питание: в рационе необходимо снизить содержание жиров и холестерина. Включайте в диету больше таких продуктов:
- фрукты и овощи;
- злаки;
- нежирная рыба и мясо;
- кисломолочные продукты.
Из диеты исключают:
- жареные продукты;
- красное мясо;
- кондитерские изделия;
- еду с пальмовым и кокосовым маслом;
- соленья;
- энергетики.
В ранний период восстановления пациенту сложно жевать и проглатывать пищу. Пусть еда будет нарзана маленькими кусочками. НЕ готовьте ничего твёрдого и вязкого.
Возвращение на работу
Больные задаются вопросом: «Когда можно вернуться к работе?». Если человек прошёл реабилитацию и хорошо себя чувствует, то его направляют на врачебно-трудовую комиссию. На ней доктора проверяют:
- восстановление умственных способностей;
- психическое состояние;
- степень нарушения функций речи и зрения;
- мышечный тонус;
- сердечно-сосудистую систему;
- координацию движений.
Если комиссия увидит, что последствия минимальны, она выдаст разрешение. Работодатель будет обязан предоставить должность, которая не противоречит состоянию здоровья работника. В работе после инсульта следует избегать:
- интенсивного физического и психического напряжения;
- шумных помещений;
- взаимодействия с токсичными веществами;
- длительного сидения в одной позе.
Даже если вернуться на старую работу невозможно, есть несколько вариантов возвращения к трудовой деятельности:
- фриланс;
- удалённая работа;
- сокращённый рабочий день;
- работа по индивидуальному графику.
Опыт врачей показывает, что некоторые пациенты возвращаются на работу даже после нескольких инсультов.
Вождение после инсульта
Можно ли после инсульта водить машину? Этот вопрос решается в лечащим врачом.
За руль авто можно вернуться не ранее, чем через три месяца, если повреждения были минимальны. Пациенты испытывают сложности с тем, чтобы вести автомобиль, которые связаны с нарушением координации и зрения.
Поэтому вождение до полного восстановления опасно для водителя и пассажиров. Чтобы наверняка видеть, что человек готов к возвращению за руль, проводят специальный тест в присутствии инструктора.
Люди, чья профессия связана с вождением, беспокоятся о том, можно ли работать водителем после инсульта. Это должна определить специальная комиссия. К сожалению, чаще всего она рекомендует сменить профессию.
Путешествия и загар
Болезнь не означает полный отказ от путешествий. Часто родственники стремятся отвезти своих близких на реабилитацию в санаторий. Можно ли после инсульта ехать на море и загорать? Да, если соблюдать осторожность. Ездить на юг и загорать можно после прохождения раннего периода восстановления. Вот главные правила:
- контролируйте уровень давления;
- надевайте головной убор;
- не выходите на улицу в период с 12 до 16 часов;
- следите, сколько жидкости вы потребляете;
- не выходите на открытое солнце.
Перелеты
Не всегда понятно, помешает ли перенесённый удар поехать в отпуск. При лёгких повреждениях на самолёте можно летать через два месяца после консультации с врачом.
Чтобы облегчить себе полёт, берите в салон все необходимые лекарства и подушку, чтобы занять комфортную позу. Наденьте компрессионное бельё и периодически вставайте, чтобы размяться.
Отношения и секс
Секс и любовные отношения – часть полноценной жизни, к которой стремятся пациенты. Врачи рекомендуют возобновлять интимную близость через три месяца при хорошем самочувствии. Если давление ещё не нормализовалось, то проконсультируйтесь с доктором. Поначалу выбирайте позы с наименьшим физическим напряжением.
Баня и сауна
Любители бани интересуются, можно ли париться после инсульта. Это решает врач-невролог.
В период восстановления он строго ограничивает период нахождения в парной. При правильном использовании баня даже способна принести пользу. Она помогает в реабилитации: в ней расслабляются мышцы и улучшается кровообращение.
Алкоголь в период восстановления
Принимать алкоголь не рекомендуются. Иногда разрешается употреблять его не более трёх раз в месяц в маленьких дозах:
- не более 50 грамм крепкого;
- 150 грамм вина;
- 300 мл пива.
Можно ли пить безалкогольное пиво после инсульта? Да, но немного, так как газированные напитки тоже не рекомендуются. Это относится к квасу и лимонадам.
Кофе в период реабилитации
В восстановительный период кофе исключают из рациона. Он плохо сочетается с лекарствами и процедурами, поднимает давление и возбуждает нервную систему.
Напиток возвращают в употребление постепенно под присмотром врача.
Отказ от лекарств
Иногда, когда самочувствие улучшается, человек прекращает принимать лекарства. Врачи дают совет так не делать. Последствия кровоизлияния серьёзны. Жизнь после ишемического или гемморагическго инсульта не сразу возможна без лекарств.
Таблетки нужны, чтобы не позволить повреждению распространиться и предотвратить новый удар. Так что ни в коем случае не бросайте пить таблетки без указания врача.
Статистика жизни после инсульта
Вторичный инсульт встречается у 10-15% людей в течение года. В первые 5 лет он происходит у 25% женщин и 45% мужчин. Поэтому реабилитация так важна.
В мире регистрируют около 12 миллионов инсультов ежегодно. Половина из них заканчивается летальным исходом. В России с ним сталкивается 450 тысяч человек.
Выживают и реабилитируются 75% пациентов младше сорока и 60% людей старше 50 лет.
Итак, человек после инсульта может полноценно жить или восстановить многие функции. Для этого нужна тщательная и долгая реабилитация. Если следовать всем рекомендациям врачей и принимать лекарства, пациент имеет шансы на возвращение на работу и в социальную деятельность. Но ему придётся пересмотреть свой образ жизни и сделать его более здоровым.
Источник