Кадыков а с реабилитация после инсульта м 2003

20.10.2020
0
Главная › Инсульт › Кадыков а с реабилитация после инсульта м 2003
Кадыков а с реабилитация после инсульта м 2003 thumbnail

А.С. Кадыков 
М.: Миклош, 2003. 176 с.

Предлагаемая вниманию читателей книга – плод многолетней практической работы автора – профессора А.С. Кадыкова, руководителя отделения реабилитации НИИ неврологии РАМН. 
Достижения последних лет в области лечения сосудистых катастроф, и в том числе инсультов, наряду с возрастающей распространенностью этих заболеваний в популяции, привело к тому, что значительно возросло число больных, переживших инсульт и нуждающихся в восстановительном лечении. Читатели найдут здесь современную классификацию инсультов и их последствий, подробный рассказ об основных методиках, применяемых в реабилитации больных, перенесших инсульт. 
Книга предназначена для врачей-невропатологов, физиотерапевтов, логопедов, инструкторов по лечебной физкультуре – всех, кто принимает участие в возвращении больных к нормальной, полноценной жизни.

СОДЕРЖАНИЕ

Глава 1. Нарушения мозгового кровообращения
1.1. Эпидемиология 
1.2. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) 
     1.2.1. Атеротромботический инсульт 
     1.2.2. Гемодинамический инсульт
     1.2.3. Кардиоэмболический инсульт 
     1.2.4. Некардиогенные эмболические инсульты 
     1.2.5. Лакунарный инфаркт 
     1.2.6. Гемореологические инсульты 
1.3. Внутримозговые кровоизлияния (геморрагический инсульт) 
1.4. Субарахноидальные кровоизлияния 
1.5. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 
1.6. Исследования в ангионеврологии 
Литература к 1 главе

Глава 2. Последствия инсульта
2.1. Параличи и парезы
2.2. Изменения мышечного тонуса 
2.3. Нарушение функции ходьбы 
2.4. Нарушение чувствительности. Центральный болевой синдром 
2.5. Зрительные и глазодвигательные нарушения 
2.6. Бульбарные и псевдобульбарные нарушения (дисфагия, дизартрия, дисфония)
2.7. Постинсультные трофические нарушения 
2.8. Речевые нарушения 
2.9. Неречевые очаговые нарушения высших функций у больных, перенесших инсульт 
     2.9.1. Зрительная агнозия 
     2.9.2. “Чистая” алексия 
     2.9.3. Слуховая агнозия 
     2.9.4. Агнозии, характерные для поражения правого полушария 
     2.9.5. Апраксия
     2.9.6. Акалькулия
2.10. Постинсультные когнитивные и эмоционально-волевые нарушения.
          Нейропсихопатологические синдромы 
     2.10.1. Когнитивные нарушения 
     2.10.2. Эмоционально-волевые нарушения 
     2.10.3. Нейропсихопатологические синдромы 
2.11. Вторичные постинсультные осложнения 
     2.11.1. Осложнения острого периода инсульта 
     2.11.2. Контрактуры 
     2.11.3. Склонность к падениям 
     2.11.4. Нарушение тазовых функций 
     2.11.5. Психическая и социальная дезадаптация. Нарушение сна
     2.11.6. Постинсультная эпилепсия 
     2.11.7. Апаллический синдром и другие особые состояния в постинсультный период 
2.12. Социальные последствия инсульта 
     2.12.1. Нарушение повседневной жизненной активности 
     2.12.2. Нарушение поведения, коммуникации, социальных контактов 
     2.12.3. Потеря трудоспособности 
     2.12.4. Качество жизни после инсульта
Литература ко 2 главе

Глава 3. Прогностические факторы восстановления
3.1. Теоретические предпосылки восстановления функций 
3.2. Предикторы восстановления
     3.2.1. Размеры и локализация очага поражения. Характер инсульта
     3.2.2. Латерализация поражения. Леворукость
     3.2.3. Состояние мозгового кровотока 
     3.2.4. Биологические факторы 
     3.2.5. Прогностическое значение некоторых клинических факторов 
3.3. Факторы реабилитации 
Литература к 3 главе

Глава 4. Реабилитация после инсульта
4.1. Основные принципы реабилитации 
4.2. Раннее начало реабилитации. Особенности реабилитации в остром периоде инсульта 
4.3. Длительность и систематичность реабилитации. Поэтапное построение системы реабилитации
4.4. Участие больного и его семьи в реабилитационном процессе
4.5. Реабилитация больных с двигательными нарушениями 
     4.5.1. Кинезотерапия 
     4.5.2. Лечебный массаж 
     4.5.3. Физиотерапия 
     4.5.4. Биоуправление с обратной связью
     4.5.5. Протезно-ортопедические приспособления 
     4.5.6. Трудотерапия 
4.6. Восстановительное обучение больных с нарушением речи, чтения и письма 
4.7. Психотерапия. Работа с семьей
4.8. Реабилитационные комплексы при различных постинсультных синдромах
4.9. Исходы восстановления после инсульта 
Литература к 4 главе

Глава 5. Профилактика повторных инсультов
5.1. Основные факторы риска развития инсульта и возможности их коррекции
5.2. Профилактика повторных инсультов
    5.2.1. Профилактика инфаркта мозга при субарахноидальном кровоизлиянии 
    5.2.2. Профилактика повторных кровоизлияний в мозг 
Литература к 5 главе

2003 г.

Источник

1. Бобров А.Е. Могут ли врачи общего профиля применять антидепрессанты?//РМЖ-2006-Т.14-С.444-449.

2. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.,-«Медицина»-1997-288с.

3. Верещагин Н.В., Джибладзе Д.Н., Гулевская Т.С. и др. Каротидная эндартерэктомия в профилактике ишемического инсульта у больных с атеросклеротическими стенозами сонных артерий.//Журнал невропат. и психиатр.-1997-№2-С.103-108.

4. Верещагин Н.В., Суслина З.А., Темирбаева С.Л. и др. Церебролизин в лечении когнитивных расстройств при атеросклерозе и артериальной гипертонии.//Лечение нервных болезней-2001-№1-С.15-18.

Читайте также:  Нехватка воздуха при инсульте

5. Верещагин Н.В., Танашян М.М., Федорова Т.Н. и др. Антиоксиданты в ангионеврологии. //Атмосфера. Нервные болезни.-2004-№3-С.8-12.

6. Винничук С.М., Мохнач В.А., Прокопов М.М. и др. Окислительный стресс при остром ишемическом инсульте и его коррекция с использованием антиоксиданта мексидола. //Международный неврологический журнал-2006-№1(5)-С.138-142.

7. Вознесенская Т.Г. Депрессия в неврологии. Избранные лекции в неврологии./Под ред. В.Л.Голубева-М.: Эйдос-медиа, 2004-С.55-79.

8. Добжанский Н.В., Верещагин Н.В., Метелкина Л.П. и др. Реконструктивная хирургия сосудов мозга при церебральной ишемии.//Атмосфера. Нервные болезни.-2004-№2-С.13-21.

9. Евсеев В.Н., Румянцева С.А., Силина Е.В. и др. Церебральная ишемия и ее коррекция антиоксидантами.//РМЖ-2001-Т.19-№50-С.325-328.

10. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. Под ред. З.А.Суслиной, М.А.Пирадова.-М.:«МЕДпресс-информ», 2008-288с.

11. Исайкин А.И. Патологические аспекты терапии ишемического инсульта.//Трудный пациент-2010-Т.8, №4-С.21-24.

12. Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта-М.:Миклош, 2003-176с.

13. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В., Реабилитация неврологических больных.-М.-«МЕДпресс-информ», 2008-288с.

14. Камчатнов П.Р., Чугунов А.В, Михайлова Н.А. Важность коррекции свободнорадикального окисления в лечении больных с расстройствами мозгового кровообращения.//Лечение заболеваний нервной системы-2010-№1-С.15-20.

15. Ковальчук В.В., Скоромец А.А. Возможности мексидола при восстановлении больных после инсульта.//Медлайн-экспресс-2009-№4-5-С.4-6.

16. Кузнецова С.М., Кузнецов В.В., Юрченко Ф.В. Мексидол в реабилитации больных пожилого возраста, перенесших ишемический инсульт.//Фарматека-2009-№15-С.105-108.

17. Сашина М.Б., Черникова Л.А., Кадыков А.С. Постинсультные болевые синдромы.//Атмосфера. Нервные болезни.-2004-№3-С.25-27.

18. Суслина З.А., Высоцкая В.Г. Антиагрегационное действие и клинический эффект малых доз аспирина при лечении больных с цереброваскулярной патологией на фоне артериальной гипертензии. //Клиническая медицина-1983-№9-С.51-59.

19. Суслина З.А., Танашян М.М. Антитромботическая терапия в ангионеврологии. М:Медицинская книга, 2004-110с.

20. Умарова Р.М., Черникова , Танашян М.М., Кротенкова М.В. Нервно-мышечная стимуляция в острейший период ишемического инсульта. //Вопросы курортолог., физиотерапии и леч.физюкульт.-2005-№4-С.6-8.

21. Чазова И.Е. Применение ингибиторов АПФ в лечении артериальной гипертонии.//РМЖ-2000-Т.8,№15-С.610-613.

22. Шахпаронова Н.В., Кадыков А.С. Реабилитация больных с постинсультной депрессией.// Атмосфера. Нервные болезни.-2005-№3-С.22-25.

23. Bernhardt J., Dewey H., Collier J. et al. A very early rehabilitation trial (AVERT). //Int. J. of Stroke-2006-V.3-P.160-171.

24. Bowsher D. The management of central post-stroke pain. //Postgrad.Med.J.-1995-V.71-P.598-604.

25. Diener H.-C., Ekelboom J., Granger C.B., Haske W. The king is dead (varfarin) direct thrombin and factor Xa inhibitors: the next Diadochian War.//Int. J. of Stroke-2012-V.7,N2-P.139-141.

26. Downhill J.E., Robinson R.G. Longitudinal assessment of depression and cognitive impairment following stroke.//J.Nevr.Mnt.Dis.-1994-V.182-N8-P.425-431.

27. Morris P.L., Robinson R.G., Andrzejewski P. et al. Association of depression with 10-year post stroke mortality.//Am.J.Psychiatry-1993-V.150-P.124-129.

28. Price T.R. Affective disorders after stroke.//Stroke-1989-V.21 (Suppl.9)-P.12-13.

29. Segatore M. Understanding central post-stroke pain. //J.Neurosc.Nurs-1996-V.28-P.28-35.

Источник

Год выпуСкачать бесплатно книгу «Реабилитация неврологических больных», Кадыков А.С.ска: 2008

Автор: А.С. Кадыков, Л.А. Черникова, Н.В. Шахпаронова

Жанр: Неврология

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Заболевания нервной системы занимают первое место среди причин инвалидности. Доля их в общей заболеваемости и инвалидизации постоянно растет, что вызвано глобальным ростом заболеваемости сосудистыми заболеваниями мозга (инсультами и хроническими прогрессирующими заболеваниями), увеличением числа автомобильных травм (большую долю среди последствий автомобильных и других травм занимают повреждения головного и спинного мозга), пациентов с сахарным диабетом (сопровождающимся диабетической полиневропатией), экологической обстановкой (многие исследователи объясняют рост заболеваемости рассеянным склерозом и болезнью Паркинсона неблагоприятными экологическими условиями) и увеличением доли лиц старшего возраста в структуре населения.
Стремление остановить рост инвалидизации населения вызывает в обществе интерес к реабилитации. Реабилитация — это комплекс мероприятий (медицинских, педагогических, психологических, социальных, правовых и др.), направленных на восстановление нарушенных в результате болезни или травмы функций и социальную реадаптацию больного. Реабилитация как область медицины стала бурно развиваться в мире после Второй мировой войны, сделавшей инвалидами миллионы молодых людей. Нейрореабилитации — еще более молодая область медицины.
Задачами нейрореабилитации являются:

  • восстановление нарушенных функций нервной системы и социальная реадаптация больных с острыми и хроническими заболеваниями центральной и периферической нервной системы;
  • профилактика осложнений, возникающих в остром и восстановительном периодах инсульта, черепно-мозговой и спинальной травмы, нейроинфекции и т.д.;
  • профилактика рецидивов.

Интерес к нейрореабилитации обусловлен не только ростом неврологических заболеваний и связанным с ним ростом инвалидизации населения, но и появлением новых исследовательских и реабилитационных технологий, позволяющих более целенаправленно и эффективно проводить восстановительное лечение.
К настоящему времени имеются определенные достижения в организационном и методическом плане:

Читайте также:  Снимки головы при инсульте
  • на базе современных технологий развиваются методы исследования нейропластичности и новые методы реабилитации с использованием компьютерных систем;
  • во многих регионах страны создаются отделения нейрореабилитации, реабилитационные санатории;
  • создана правовая база для организации реабилитационной помощи:
    • в приложениях к Приказу Минздрава РФ №25 от 25.01.1999 г. «О мерах по улучшению медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения» содержатся положения о реабилитационных отделениях больниц, амбулаторных отделениях (кабинетах) восстановительного лечения, о специализированных санаториях для долечивания;
    • приказом Минздравсоцразвития РФ №534 от 22.08.2005 г. «О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы» созданы правовые предпосылки для организации деятельности центров (или отделений) патологии речи и нейрореабилитации и палат ранней нейрореабилитации.

К сожалению, несмотря на наличие определенной законодательной базы, в стране нет четко структурированной системы комплексной медицинской реабилитации, отсутствуют организационные и методологические подходы к реабилитации многих категорий неврологических больных (в том числе больных с хроническими заболеваниями нервной системы), нет преемственности в реабилитации больных, не разработана система подготовки специалистов-реабилитологов и повышения их квалификации.
Книга «Реабилитация неврологических больных» подготовлена сотрудниками нейрореабилитационных отделений НИИ неврологии РАМН (впервые созданные в нашей стране нейрореабилитационные отделения этого института имеют более чем 40-летний опыт работы), знакомит неврологов, врачей восстановительной медицины и общей практики с основными принципами, достижениями и проблемами реабилитации больных с заболеваниями нервной системы.

Содержание книги

«Реабилитация неврологических больных»

Общие вопросы нейрореабилитации
Нейропластичность – основа восстановления нарушенных функций
Основные принципы реабилитации больных с заболеваниями головного мозга
Социально-психологическая и бытовая реабилитация больных при заболеваниях нервной системы

  1. Социальные последствия заболеваний нервной системы
  2. Социально-психологическая и бытовая реабилитация

Принципы оценки и измерения результатов реабилитации

  1. Шкалы для оценки степени выраженности периферического пареза
  2. Шкалы для оценки степени тяжести спастического пареза
  3. Оценка спастичности
  4. Оценка чувствительных нарушений
  5. Оценка функции поддержания вертикальной позы
  6. Оценка нарушений ходьбы
  7. Оценка мобильности
  8. Методы оценки боли
  9. Оценка проявлений паркинсонизма

Реабилитация больных с заболеваниями и травмами нервной системы
Инсульт

  1. Восстановление нарушенных функций и способностей
  2. Профилактика осложнений острого и восстановительного периодов
  3. Реабилитационный потенциал. Противопоказания к реабилитации. Ограничения реабилитации
  4. Прогностическое значение некоторых клинических факторов

Хронические сосудистые заболевания головного мозга
Травма головного мозга

  1. Классификация ЧМТ, оценка тяжести состояния больного и тяжести ЧМТ, прогноз восстановления
  2. Реабилитация больных с легкой ЧМТ
  3. Реабилитация больных со среднетяжелой и тяжелой ЧМТ в остром периоде
  4. Реабилитация в промежуточном и отдаленном периодах тяжелой ЧМТ

Позвоночно-спинномозговая травма

  1. Эпидемиология позвоночно-спинномозговой травмы, клинические формы и периоды
  2. Реабилитационные мероприятия в остром и раннем периодах ПСМТ (до 3 нед. после травмы)
  3. Реабилитационные мероприятия в промежуточном и позднем периодах ПСМТ (начиная с 3 нед. от момента травмы)
  4. Профилактика и лечение некоторых осложнений при повреждениях спинного мозга

Болезнь Паркинсона и паркинсонизм

  1. Классификация, эпидемиология паркинсонизма, клинические формы
  2. Медикаментозная реабилитация больных с БП
  3. Физическая реабилитация больных с БП
  4. Лечение коморбидных симптомов паркинсонизма

Рассеянный склероз

  1. Реабилитационные мероприятия при спастических парезах
  2. Реабилитационные мероприятия при спастичности
  3. Реабилитационные мероприятия при мозжечковых нарушениях
  4. Реабилитационные мероприятия при болевом синдроме
  5. Нейропсихологические нарушения при PC
  6. Тазовые нарушения при PC
  7. Восстановление самообслуживания и социальной активности

Заболевания периферической нервной системы

  1. Вертеброгенные поражения нервной системы
  2. Полинейропатии

Реабилитация больных с отдельными неврологическими синдромами
Центральный парез

  1. Двигательные центры и двигательные пути
  2. Феноменология центрального пареза
  3. Спастичность
  4. Спонтанное восстановление движений при центральном парезе после острого заболевания головного мозга
  5. Реабилитация больных с центральными парезами

Периферический парез

  1. Основные заболевания, при которых развивается периферический парез
  2. Схема строения периферической нервной системы
  3. Феноменология синдрома периферического пареза при разной локализации поражения
  4. Реабилитация больных с периферическими парезами

Нарушения статики, координации и ходьбы

  1. Нарушение устойчивости вертикальной позы
  2. Нарушение ходьбы
  3. Нарушения координации (атаксия)

Болевой синдром

  1. Проблема боли, механизмы ее реализации, виды боли
  2. Центральный болевой синдром и теории его формирования
  3. Хроническая боль и депрессия
Читайте также:  Социальные выплаты после инсульта

Нарушения речи

  1. Виды речевых нарушений
  2. Нарушения речи при поражениях правого полушария
  3. Причины развития афазии
  4. Факторы, влияющие на восстановление речи
  5. Методы реабилитации больных с афазией

Нарушения глотания при заболеваниях нервной системы

  1. Физиология акта глотания
  2. Нарушения акта глотания
  3. Диагностика нарушений акта глотания
  4. Лечение и реабилитация больных с нейрогенной дисфагией

Очаговые неречевые нарушения высших психических функций

  1. Нарушения узнавания
  2. Нарушение произвольных движений и действий
  3. Реабилитация при неречевых нарушениях высших психических функций

Эмоционально-волевые нарушения при заболеваниях нервной системы

  1. Депрессия
  2. Нейропсихопатологические синдромы
  3. Медикаментозная реабилитация больных с эмоционально-волевыми нарушениями

Когнитивные нарушения

  1. Когнитивные нарушения и деменция
  2. Когнитивные нарушения и деменция при острых сосудистых заболеваниях головного мозга
  3. Когнитивные нарушения и деменция при хронических заболеваниях ЦНС
  4. Медикаментозная реабилитация
  5. Нейропсихологическая реабилитация

Нарушения функции тазовых органов и импотенция

  1. Причины возникновения и частота нейрогенных дисфункций тазовых органов
  2. Взаимосвязь между органами малого таза и понятием «тазовые функции»
  3. Нейрогенные нарушения акта мочеиспускания
  4. Нейрогенные нарушения дефекации
  5. Нейрогенные нарушения половой функции (импотенция)
  6. Реабилитация больных мужчин с нарушением половой функции

Перспективы нейрореабилитации

  1. Изучение механизмов нейропластичности
  2. Совершенствование организационных основ нейрореабилитации
  3. Оптимизация реабилитационного процесса
  4. Функциональная нейротрансплантология

Источник

Наука

  • Научно-координационный и образовательный отдел
  • Основные направления научной деятельности
  • Научные подразделения
  • Научные достижения
  • Ученый совет
  • Диссертационный совет
  • Лекции, мастер-классы и другие научные мероприятия
  • Участие в Федеральных целевых программах
  • Центр коллективного пользования “Структурно-функциональное картирование мозга”

    • О ЦКП
    • Услуги и методики ЦКП
    • Оборудование ЦКП
    • Заявка на проведение исследования
    • Документы
    • Контакты
  • Монографии, руководства и методические рекомендации
  • Журналы
  • Патенты
  • Совет молодых учёных
  • Международная деятельность
  • Сотрудничающие центры (филиалы)
  • Федеральный научный центр рассеянного склероза
  • Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений
  • Премия имени профессора П.Я. Гапонюка в области сосудистой патологии мозга 2017
  • МАНН
  • Локальный этический комитет
  • Новости
  • Статьи для практикующих врачей
  • Доступные электронные ресурсы

Кадыков а с реабилитация после инсульта м 2003

Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. 
М.: 2014. 93 с.

Настоящие Методические рекомендации, разработанные сотрудниками Научного центра неврологии Российской академии медицинских наук, подробно рассматривают теоретические и практические аспекты реабилитации пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, в резидуальный и восстановительный периоды. Детально раскрывают методологию проведения различных видов физиотерапевтической, нейропсихологической, психотерапевтической и медикаментозной реабилитации постинсультных больных. Описывают новейшие методы физической реабилитации пациентов. Большое внимание уделено принципам профилактики осложнений в постинсультном периоде, а также профилактике повторных инсультов.

Методические рекомендации предназначены врачам-неврологам, врачам-реабилитологам, физиотерапевтам, психологам,логопедам и другим специалистам, участвующим в восстановительном лечении пациентов, перенесших инсульт.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

1.Основные принципы эффективной реабилитации 
2. Двигательная реабилитация 
2.1.Новые технологии в двигательной реабилитации 
3. Речевая реабилитация 
4. Реабилитация больных с когнитивными нарушениями 
5. Реабилитация больных с постинсультными эмоционально-волевыми нарушениями 
5.1.Постинсулыная депрессия (ПИД) 
5.2. Апатия 
6. Другие постинсультные расстройства, требующие проведения реабилитационных мероприятий 
6.1.Центральный постинсультный болевой (таламический) синдром 
6.2.Нарушение глотания (дисфагия) 
6.3.Нарушение мочеиспускания
7. Профилактика осложнений постинсультного периода 
7.1. Контрактуры 
7.2. Падения 
8. Роль медикаментозной терапии в реабилитации постинсультных больных
8.1.Антиоксидантная терапия 
8.2. Нейротрофическая терапия 
8.3. Миорелаксанты
9. Профилактика повторных инсультов А.С. Кадыков, Н.В. Шахпаронова

Приложения
1.Скандинавская шкала инсульта 
2. Шкала инсульта национального института здоровья 
3. Шкала исходов Глазго 
4. Индекс мобильности Ривермид 
5. Классификация афазий по А.Р.Лурия
6. Шкала оценки функции речи 
7. Шкала оценки функции гнозиса и праксиса 
8. Мини-исследование когнитивного состояния (mmse) 
9. Монреальская шкала оценки когнитивных функций (моса) 
10. Шкала самооценки Спилбергера-Ханина 
11. Шкала самооценки депрессии Уэйкфилда 
12. Опросник сан (самочувствие,активность,настроение) 
13. Шкала депрессии Бека 
14. Шкала Гамильтона для оценки депрессии (hdrs) 
15. Тестирование функции глотания 
16. Дневник мочеиспусканий (НЦН РАМН) 
17. Опросник Аддисона 
18. Шкала мышечной спастичности Ашворта 
19. Шкала НИИневрологии РАМН для определения степени пареза 
20. Шкала НИИневрологии РАМН для определения степени изменения мышечного тонуса 
21. Шкала НИИневрологии РАМН для определения степени нарушения навыка ходьбы 
22. Шкала оценки общей устойчивости 
23. Шкала самооценки бытовых возможностей повседневной жизни Мертон и Саттон

2014 г.

Источник

Предыдущая статья
Инфаркт миокарда он излечим
Следующая статья
Чем помочь при одышке от сердечной недостаточности
© Блог Александра Дидана.