Я сильно похудела после инфаркта

Инфаркт миокарда – прогноз неутешительный? Вопреки распространенному мнению, это не всегда так. Не следует воспринимать вынесенный диагноз как приговор. Многие люди переносят микроинфаркты на ногах и узнают об этом только случайно на медицинском обследовании. Продолжительность жизни после инфаркта миокарда зависит от правильно проведенных реабилитационных мероприятий и самого пациента.

Прогноз жизни: сколько живут пациенты после того как перенесли инфаркт миокарда, и как избежать рецидива?

Статистические данные

Сколько живут после инфаркта в среднем по России? По такому заболеванию, как инфаркт миокарда, статистика на сегодняшний день неутешительная. Смертность среди первично госпитализированных пациентов составляет 10% от общего количества. Если пациент смог пережить первый месяц после приступа, то его шансы на годовую выживаемость составляют около 80%, а пятилетнюю – 70%.

На выживаемость пациентов влияет функциональное состояние сердечной мышцы после реабилитационных мероприятий. По статистическим данным при повреждении 50% миокарда левых отделов сердца продолжительность жизни резко сокращается.

Факторы риска

Чтобы не допустить возникновения инфаркта и предотвратить повторный приступ, пациенту стоит знать о факторах риска заболевания. К причинам возникновения сердечно-сосудистых заболеваний относят:

Гипертоническую болезнь, поскольку повышенное давление в сосудистом русле способствует изменению морфологии стенок сосудов, они становятся менее эластичными и не могут выполнять свои функции на прежнем уровне,
Наличие сопутствующих заболеваний, сопровождающихся метаболическими нарушениями. Чаще всего имеют в виду сахарный диабет, для которого характерно возникновение у пациента дислипидемии, ведущей к атеросклеротическому поражению сосудов, микро- и макроангиопатии,
Мужской пол. По статистическим данным, у мужчин частота возникновения инфарктов в четыре раза выше, чем у женщин,
Генетическая предрасположенность. Такие заболевания, как артериальная гипертензия и атеросклероз, считаются наследуемыми,
Возраст старше 55 лет и у мужчин, и у женщин,
Гиподинамия тоже ведет к повышению артериального давления, метаболическим нарушениям и недостаточному насыщению крови кислородом. Скелетные мышцы при сокращении облегчают работу сердца, так как обеспечивают движение крови по венам, это явление носит название «мышечного насоса»,
Вредные привычки, в особенности курение, которое ведет к спазму кровеносных сосудов и изменениям в структуре сосудистых стенок,
Несоблюдение диеты, избыток жиров и углеводов в рационе, пристрастие к жирной, сладкой, соленой пище, несоблюдение питьевого режима. Все это приводит к нарушению водного обмена в организме и метаболическим изменениям,
Чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, стрессы могут привести к возникновению инфаркта миокарда,
Последствия операций на коронарных сосудах и других хирургических вмешательств.

Симптомы инфаркта миокарда

Классически разворачивающийся инфаркт миокарда, то есть типичная его форма, имеет яркую картину. На первый план выходит острый болевой синдром, проявляющийся обжигающей, сдавливающей, режущей болью в области сердца, которая может иррадиировать в левую половину туловища, левые конечности, шею, левую лопатку.

Дыхание учащается, возможны приступы удушья, затруднение вдоха. Отмечается тахикардия, нарушение ритма сердца. Со стороны вегетативной нервной системы характерна потливость, при этом пот липкий и холодный, изменение цвета кожных покровов, бледность, синюшность губ и периферических отделов конечностей. Пациенты могут быть неспокойны, возбуждены, испытывать страх смерти, жаловаться на головокружение, затуманенность сознания, возможна тошнота, рвота, боли в животе.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия после инфаркта миокарда снижают вероятность рецидива и возвращают человека к нормальной, трудоспособной жизни. Ранний период рекомендуется проходить в стационаре, после чего пациенту можно посоветовать санаторно-курортное лечение. Весь курс реабилитации проходит под строгим руководством врача и соответствует следующим правилам:

Постоянное медикаментозное сопровождение.Врачом могут быть назначены препараты следующих групп: гипотензивные, антикоагулянты, антиагреганты, статины, антиаритмические, иАПФ, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные и другие,
Дозированная физическая нагрузка. Пациентам назначается курс лечебной физкультуры, рекомендуется комплект упражнений для самостоятельного выполнения, коррекция режима труда и отдыха,
Специальная антиатерогенная диета. Рекомендуется отказ от вредной пищи с высоким содержанием простых углеводов и жиров в пользу продуктов с высоким содержанием белка и необходимых нутриентов,
Коррекция имеющихся у пациента контролируемых факторов риска, насколько это возможно: отказ от курения и приема алкоголя, контроль веса, лечение хронических заболеваний.

Прогноз жизни: сколько живут пациенты после того как перенесли инфаркт миокарда, и как избежать рецидива?

Диета

Изменяют рацион и режим питания. Для каждого периода развития инфаркта врач назначает свою диету.

В острый период строго рекомендовано физически и химически щадящее питание на срок около двух недель. Пациенту разрешено есть только блюда в протертом виде без добавления соли, полезны жидкие злаковые каши, овощные супы, молочная продукция с низким процентом жирности.

Через месяц от развития инфаркта рацион пациента меняют, так как миокард вступает в фазу рубцевания. В этот период к употреблению рекомендуют крупы, отруби, большое количество овощей, фруктов, отвары из клюквы и шиповника.

Прогноз жизни: сколько живут пациенты после того как перенесли инфаркт миокарда, и как избежать рецидива?

Физическая нагрузка

Рекомендуется ранняя, но умеренная физическая активность для профилактики тромбообразования. Если выполнено оперативное вмешательство, например, операция стентирования, то физические упражнения выполняют в постели. Это пассивное и активное сгибание и разгибание конечностей, повороты.

После завершения стационарного этапа врач рекомендует пациенту начинать с низкой интенсивности физических упражнений, постепенно повышая сложность и время тренировки. Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом возраста, пола и диагноза. Очень полезны прогулки на свежем воздухе с контролем пульса. Нагрузка должна быть физиологичной, не вызывать болевых ощущений в области сердца, одышки.

Полезны самостоятельные подъемы по лестнице, если пациент живет в многоэтажном доме. Важно наблюдать, через сколько лестничных пролетов возникает одышка, учащается сердцебиение.

Рекомендуется посещать залы лечебной физкультуры, где пациенту будет назначен комплекс лечебных упражнений для больных, перенесших инфаркт. Чаще всего используются комплекс упражнений профессора Н. Г. Пропастина для больных от 50 лет и комплекс И. В. Муравова, где представлены упражнения во всех плоскостях: лежа, стоя, сидя, поэтому данные методики подходят пациентам на разных этапах реабилитации и в разном физическом состоянии.

Прогноз жизни: сколько живут пациенты после того как перенесли инфаркт миокарда, и как избежать рецидива?

Осложнения

У людей с инфарктом миокарда в анамнезе последствия и шансы выжить зависят от четкого соблюдения всех врачебных рекомендаций.

К последствиям сердечного приступа относят:

В первую очередь, остановка сердца, что является смертельным осложнением.
Постинфарктный кардиосклероз, который относится к разновидностям ишемической болезни сердца и характеризуется тем, что мышечные волокна миокарда начинают замещаться соединительной тканью, что ведет к снижению всех сердечных функций, а в первую очередь – сократительной.
Обширный инфаркт миокарда в острую фазу чреват кардиогенным шоком и отеком легких. Пациентам с отеком легких необходимо экстренное проведение реанимационных мероприятий и наблюдение их в отделении интенсивной терапии.
Разрыв стенок сердца, что спровоцирует кровоизлияние и расширение зоны некроза.
К отдаленным осложнениям можно отнести развитие хронической сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, например мерцательной аритмии, поражение клапанной системы.
К осложнениям от проводимой лекарственной терапии можно отнести аутоиммунные заболевания, гипотензию, нарушение дыхательной деятельности из-за приема некоторых анальгезирующих препаратов.

Прогноз жизни

Прогноз жизни у больных с инфарктом миокарда сильно варьируется в зависимости от множества факторов: возраста больного, площади и локализации поражения сердечной мышцы, сопутствующей патологии и правильной реабилитации, поэтому ни один врач не сможет точно сказать, сколько лет можно прожить после инфаркта. Например, у человека после перенесенного микроинфаркта даже в молодом возрасте есть высокие шансы восстановить функцию сердца практически полностью, в то время как для пациента пожилого возраста с сопутствующей патологией продолжительность жизни после инфаркта составляет, по статистическим данным, всего год.

Наиболее грозная из всех форм – обширный или трансмуральный инфаркт миокарда. При этой форме некротический процесс распространяется на все слои стенок сердца.

Пациенты, которые имели в анамнезе острый коронарный приступ, часто спрашивают, сколько инфарктов может перенести человек. Есть случаи, когда люди переживают по несколько инфарктов и все же доживают до пожилого возраста, а иногда молодые пациенты умирают, даже не дожив до госпитального этапа. Поэтому многое, в том числе продолжительность и качество жизни, зависит не от количества перенесенных приступов, а от особенностей развития каждого конкретного инфаркта и, что самое главное, от образа жизни пациента после возникшего заболевания.

Загрузка…

Источник

диета после инфаркта

Похудение до 12 кг за 2 месяца.
Средняя суточная калорийность 930 Ккал.

Инфаркт миокарда – страшное заболевание, грозящее не только здоровью, а даже жизни. Всем, кому пришлось его перенести, обязательно нужно практически полностью изменить ритм жизни, в том числе и рацион питания. Предлагаем вам подробно узнать о диете, правилам которой рекомендовано следовать после инфаркта, чтобы помочь организму справиться с последствиями этого острого состояния и максимально поддержать его функционирование.

Требования диеты после инфаркта

Согласно научной трактовке инфаркт миокарда – это острая форма ишемического заболевания сердца. Инфаркт случается, если прекращается поставка крови к любому из отделов сердечной мышцы. Увы, как гласит статистика, в последнее время этот недуг все больше молодеет. Если ранее инфаркт случался у людей за 50 лет, сейчас он бывает у тридцатилетних и даже у совсем молодых. Наряду с такими провокаторами инфаркта как сахарный диабет, курение, чрезмерное потребление алкоголя, наследственность, повышенный холестерин крови, низкая физическая активность, идет и лишний вес. Чем ощутимее количество лишних килограмм, тем больше и риск столкнуться с этой сердечной проблемой. Поэтому правильное питание и контроль веса желательно сделать нормой жизни заблаговременно.

Как же организовать питание, если вы или ваши близкие все-таки перенесли инфаркт?

Рацион питания после приступа можно разбить на три этапа. В первом этапе, который длится одну неделю, стоит кушать только отварное куриное или говяжье мясо, нежирную рыбу, немного обычных сухарей, молочку и кисломолочку невысокой жирности. Можно употреблять небольшое количество яиц, но желательно приготовленных на пару. Также меню сейчас стоит дополнить различными крупами и овощами, но последние рекомендовано кушать в протертом виде. Полное табу накладывается на потребление копченостей, любой выпечки, твердых сыров, кофе, алкоголя, шоколада. Обязательно питаться дробно, не меньше 5 раз в день, небольшими порциями, не переедая.

Следующие 2-3 недели длится второй этап. Сейчас нужно составлять меню тоже из вышеупомянутой продукции, но уже разрешено не перемалывать овощи, а употреблять их в обычном виде. И на первом и на втором этапах все нужно кушать совершенно без соли. Питание тоже остается дробное.

Под третьим этапом подразумевается так называемое рубцевание. Он начинается примерно с четвертой недели после инфаркта. В это время назначается низкокалорийное питание, при котором следует отказаться от сала, жирного мяса, рыбы, колбасной продукции, жирной молочки, кокосового масла, бобовых, редиса, шпината, щавеля, покупных сладостей, калорийной сдобы и прочих вредностей наподобие фастфуда. Также нельзя пить алкоголь и кофеиносодержащие напитки. Сейчас уже можно добавить немного соли. Но важно тщательно следить за ее количеством, которое, чтобы не навредить здоровью, должно составлять до 5 г в сутки. В первое время лучше ограничиться 3 граммами и солить еду непосредственно перед ее употреблением, а не в процессе приготовления. Сейчас, кроме еды, разрешенной ранее, стоит украсить рацион сухофруктами (курагой, изюмом, черносливом и т. д.). Они насытят организм калием, который в данное время особенно необходим, чтобы быстрее нормализовать работу сердца. Обязательно стоит кушать достаточное количество рыбы и морепродуктов, чтобы в организм поступал полезный йод.

Стоит отметить, что на диете после инфаркта нужно употреблять умеренное количество жидкости – около 1 л (максимум 1,5) ежедневно. Причем, в этот литраж входят соки, чаи, супы, разные напитки, а также еда жидкой консистенции.

Продолжительность третьего этапа должна быть определена вашим доктором. Но и в дальнейшей жизни необходимо соблюдать определенные правила питания, так как перенесшие инфаркт люди находятся в группе риска. Может возникнуть рецидив. Рассмотрим основные рекомендации, соблюдая которые вы сведете к минимуму риск этого явления.

Нужно употреблять фрукты и овощи. Ваше питание должно быть богато сырыми и отварными дарами природы. Разрешены также готовка на пару и запекание. Но избегайте наличия в меню поджаренной, консервированной, маринованной пищи. Также не стоит кушать те фрукты и овощи, что приготовлены в сливочном или другом жирном соусе.
Обеспечьте рацион клетчаткой. Клетчатка имеет огромное количество полезных свойств. Она является отменным природным сорбентом, способствует физиологически правильной работе кишечника и помогает скорее возникнуть насыщению сытости. Отличными источниками клетчатки выступают цельные крупы, хлеб из грубомолотой муки, а также упомянутые выше фрукты и овощи.
Кушайте нежирную белковую продукцию в умеренных количествах. После перенесенного инфаркта от белка в рационе отказываться не стоит, но и не рекомендовано перегружать им меню. Суточную потребность в белковой еде без труда восполнит пачка творога или 150-200 г нежирной рыбы (морепродуктов) или постного мяса.
Минимизируйте поступление в организм холестерина. Повышенный уровень холестерина повышает вероятность и встречи с первичным инфарктом и повтора этого явления. По этой причине так важно контролировать, чтобы в организм вместе с продуктами питания холестерина не поступало слишком много. Отметим, что холестерин, помимо фастфуда и колбасной продукции, в большом количестве присутствует в субпродуктах (потрохах, печени, сердце, мозгах), икре лососевых и осетровых рыб, любых видах жирного мяса, свином сале.
Контролируйте поступление соли в организм. Категорически нельзя кушать пересоленную еду. Во-первых, это повышает артериальное давление, а во-вторых – значительно снижает эффективность принимаемых препаратов, которые приписывают пациентам после перенесенной опасности. Также соль способствует значительно большей нагрузке непосредственно на сердце и сосуды, так как задерживает в организме жидкость и заставляет эти органы работать просто-таки на износ.
Следите за размером порций и калорийностью. Как и ранее, рекомендовано придерживаться дробного питания, не переедая и в то же время не сталкиваясь с чувством голода. Важно, чтобы все время вы чувствовали легкость и оставались сыты. Старайтесь, чтобы объем потребляемой за раз еды не превышал 200-250 г, и не наедайтесь незадолго до отбоя. Идеальный вариант меню: три полноценных приема пищи плюс два легких перекуса. Также важно не потреблять калорий больше своей нормы. Обилие Интернет-калькуляторов помогает рассчитать правильное количество энергетических единиц, которое позволит вам не набирать лишний вес (ведь данный факт тоже повышает риск встречи с инфарктом). Если же необходимо снизить вес, стоит питаться низкокалорийно.

Подводя итог, составим список рекомендованных к употреблению продуктов питания для людей, которые перенесли инфаркт:
– различные крупы;
– нежирные молочные и кисломолочные продукты;
– нежирное белое мясо;
– постная рыба;
– овощи (кроме огурцов);
– фрукты и ягоды некрахмалистого типа;
– зелень;
– мед;
– сухофрукты.

Из жидкостей, помимо воды, отдавать предпочтение нужно сокам (не магазинным), компотам, чаям (в основном зеленому и белому).

Меню диеты после инфаркта

Пример рациона для первого этапа диеты после инфаркта

Завтрак: протертая овсянка, к которой можете добавить немного молока; творог (50 г); чай с молоком.
Перекус: 100 г яблочного пюре.
Обед: пиала супа, сваренного на отваре из овощей; кусочек постного отварного нетвердого мяса; морковка (протертая или пюре), немножко сбрызнутая растительным маслом; полстаканчика фруктового желе домашнего приготовления.
Полдник: 50 г творога и 100 мл отвара шиповника.
Ужин: тушеное рыбное филе; порция гречневой протертой каши; чай с долькой лимона.
На ночь: полстакана черносливного отвара.

Пример рациона для второго этапа диеты после инфаркта

Завтрак: паровой омлет из белков двух яиц; манная каша, приготовленная на пюре из фруктов; чай с добавлением молока.
Перекус: до 100 г творожка и стакан отвара шиповника.
Обед: пиала вегетарианского нежирного борща; около 50 г отварного говяжьего филе; несколько столовых ложек картофельного пюре; полстакана домашнего фруктового желе.
Полдник: небольшое печеное яблоко.
Ужин: кусочек отварной рыбы; морковное пюре и чай с лимоном.
На ночь: до 200 мл нежирного кефира.

Пример рациона для третьего этапа диеты после инфаркта

Завтрак: гречка со сливочным маслом; ломтик нежирного сыра и чай с молоком.
Перекус: творог в компании кефира или молока (150 г); отвар шиповника (стакан).
Обед: овсяно-овощной суп без зажарки; отварное куриное филе (около 100 г); свекла, протушенная в соусе из нежирной сметаны.
Полдник: несколько ломтиков свежего или запеченного яблочка.
Ужин: вареная рыбка и несколько столовых ложек пюре из картофеля.
На ночь: около 200 мл кефира.

Противопоказания диеты после инфаркта

Придерживаться диеты после инфаркта в чистом виде нельзя при наличии сопутствующих заболеваний или аллергической реакции на предложенные продукты. В таком случае нужно подкорректировать методику под себя, задействовав своего лечащего врача.

Достоинства диеты после инфаркта

Диета после инфаркта помогает максимально быстро минимизировать последствия этого состояния, а также положительно влияет на организм и здоровье в целом.
Ее принципы абсолютно не противоречат правильному питанию, а это значит, что при грамотном составлении меню все необходимые организму вещества будут поступать в него в сбалансированном количестве.
Также хорошо то, что питание – не скудное. На такой диете можно питаться довольно разнообразно, не чувствуя ощутимых ущемлений.
При необходимости, корректируя калорийность, вы не только сможете оздоровить организм, а и постепенно, но эффективно, терять лишний вес.

Недостатки диеты после инфаркта

К минусам послеинфарктной диеты можно отнести то, что от некоторых продуктов, любимых многими, обычно нужно отказаться навсегда.
Часто требуется полностью пересмотреть свой рацион и режим питания, существенно модернизировав его.
Чтобы привыкнуть к новому стилю жизни, может понадобиться время и психологические усилия.

Повторное проведение диеты после инфаркта

Придерживаться лояльного варианта диеты после инфаркта, как правило, необходимо всю жизнь. Возможность отступления от диеты или, наоборот, возвращения к более строгому ее рациону нужно обязательно подробно обсуждать с квалифицированным специалистом.