Изменился голос после инфаркта
Инфаркт миокарда. Сердечный приступ.
К счастью, процесс такого умирания продолжается около 24 часов, если причина инфаркта — закупорка коронарной артерии.
Продолжительность этого периода у всех больных различна, но следует помнить, что внезапная смерть, обусловленная заболеванием сердца, обычно вызывается не самим инфарктом, а особым типом нарушения сердечного ритма — фибрилляцией желудочков.
Это отнюдь не означает, что, если у вас появились симптомы инфаркта — боль или чувство сдавливания в груди, головокружение, одышка, потливость, озноб, тошнота и обморок,— вы можете безмятежно ждать сутки, прежде чем обратиться к врачу. Почти половина больных инфарктом миокарда умирают, прежде чем им успевают оказать помощь.
Вот почему так важна профилактика. Большинство случаев инфаркта миокарда, по утверждению врачей, обусловлено атеросклерозом. Поэтому единственный путь предотвратить развитие инфаркта — это замедлить или остановить рост жировых отложений в артериях, что составляет сущность атеросклероза. А это в свою очередь означает, что вы должны бросить курить, придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и поддерживать оптимальный вес тела.
Вы можете также посоветоваться с врачом, стоит ли вам принимать по одной таблетке аспирина в день. Прием аспирина может предотвратить развитие приступов. Но не надо принимать больше одной таблетки аспирина в день, так как врачи предупреждают, что прием более одной таблетки в день, не увеличивает профилактический эффект аспирина.
Если вы перенесли инфаркт миокарда и остались живы в течение месяца, даже если это был тяжелый инфаркт, то у вас есть 85% шансов выжить в течение последующего года; та же статистика утверждает, что у вас 70% шансов выжить в течение пяти лет после перенесенного инфаркта. Если вам повезло и вы попали во все возрастающее число тех, кто прожил после инфаркта десять и более лет, то ожидаемая продолжительность вашей жизни не отличается от продолжительности жизни тех, у кого не было инфаркта.
Совместно с лечащим врачом следует разработать индивидуально для вас систему физических упражнений, наиболее полно отвечающую вашим физическим возможностям. В университете Торонто было проведено обследование более 600 человек, перенесших инфаркт миокарда, которое показало, что те, кто регулярно занимались физическими упражнениями, имели в пять раз меньше шансов повторного развития инфаркта миокарда, чем те, которые вели сидячий образ жизни.
При приступе крупа многие врачи рекомендуют увлажнить воздух помещения с помощью кастрюли с горячей водой или горячего душа. Но чаще всего ребенок с симптомами крупа нуждается в госпитализации и вдыхании чистого кислорода. Если болезнь вызвана бактериями, возможно, потребуется введение антибиотиков.
Если ребенок с затрудненным дыханием начал синеть, особенно губы и область вокруг рта, то в этом случае показана немедленная госпитализация.
Государственное бюджетное учреждение Департамент здравоохранения г. Москвы
Мы в соц. сетях:
Аневризма аорты развивается главным образом при атеросклерозе и проявляется расширением просвета аорты вследствие растяжения или выпячивания ее стенки. Однако встречаются и врожденные аневризмы преимущественно грудного отдела аорты (синдром Марфана, Эллерса-Данло, кистозный медионекроз и др.).
При аневризме грудной аорты (которая в ряде случаев протекает бессимптомно) частыми жалобами являются боли в груди, одышка и осиплость голоса. Боли в груди часто ошибочно принимаются за стенокардию.
Однако, в отличие от проявлений ишемической болезни сердца, боли за грудиной при аневризме нисходящей части аорты, возникающие из-за растяжения нервных сплетений аорты, отличаются меньшей интенсивностью, большей продолжительностью по времени (при стенокардии средняя продолжительность приступа от 2 до 5 минут) и не проходят после приема нитроглицерина.
Обычно эти жалобы сочетаются с кашлем, осиплостью голоса, нарушениями глотания (при сдавлении пищевода). Подозрение на острую ишемию миокарда (инфаркт) возникают при расслаивающей аневризме грудной аорты, когда возникают внезапные резкие нарастающие боли в грудной клетке, сочетающиеся с повышением артериального давления, впоследствии наблюдается его снижение, может развиться острая аортальная недостаточность с быстро прогрессирующей сердечной недостаточностью.
В ГКБ № 57 пациентам с острой болью в грудной клетке проводятся следующие диагностические исследования, позволяющие отдифференцировать острую ишемию миокарда от расслаивающей аневризмы аорты.
Это ЭКГ (неспецифические изменения сегмента S-T и зубца Т), эхокардиография (при аневризме – расширение луковицы аорты, увеличение толщины задней или передней стенки аорты, подвижный лоскут внутренней оболочки в просвете аорты), рентгенологическое исследование органов грудной клетки (расширение верхнего средостения,нечеткость контуров или увеличение диаметра дуги аорты, двойной контур аорты, смещение трахеи, увеличение контуров сердца), наиболее точный диагноз позволяют поставить компьютерная томография и МРТ.
При наличии жалоб, а также при расслаивающей аневризме аорты показано хирургическое лечение (протезирование сегмента аорты).
расстройства мозгового кровообращения
ухудшение питания головного мозга
распад поражённых участков и поступление в кровь ядовитых продуктов
Выделяют три этапа развития нарушений психической деятельности.
I этап: Предвестники инфаркта:
2. нечёткость восприятия окружающего,
3. невозможность сосредоточиться при умственной деятельности,
4. головная боль, головокружение,
5. тоска, тревога.
II этап: Острый период:
1. нарушение сна,
4. беспокоит громкий разговор, яркий свет, шум.
III этап: Период выздоровления:
1. астенические проявления (плаксивость, обидчивость, раздражение, угнетённое настроение),
2. меняется отношение к болям в сердце (незначительные болевые ощущения вызывают страх),
3. все свои интересы сосредотачивают на болезни,
4. становятся эгоистичными и трудными в семье.
Для пациентов характерны определённые черты:
бурная эмоциональная реакция,
эмоциональная насыщенность переживаний.
Среди пациентов встречаются личности взрывчатые, упрямые, всегда всем недовольные, подозрительные. Такие больные раздражительны, обидчивы. У них нарушен сон, снижена работоспособность, быстрая утомляемость, фиксируется тахикардия, часто конфликтуют.
Тактика: рациональная беседа, библиотерапия, музыкотерапия, фитотерапия.
У пациентов изменяется отношение к окружающему миру. Появляется чувство досады, обиды, неудовлетворённость из-за своей болезни. Совершают необдуманные поступки, руководствуясь настроением данной минуты.
Для больных характерно:
С такими пациентами затруднено общение.
уделять больше внимания,
устанавливать доверительные отношения,
быть эмпатичным по отношению к больному.
Медсестра при общении с пациентом должна знать три основных этапа взаимодействия.
I. Начальный II. Развёрнутый III. Конечный
ориентационный установление отношений выписка из стационара
знакомство с пациентом
I этап. Начальный:
приспособление пациента к новой ситуации, к специфике больничной обстановки, руководствуясь принятыми правилами.
Медсестра получает представление о пациенте, о его поведении, особенностях характера, переживаниях, что очень важно в дальнейшей работе.
II этап. Развёрнутый:
сложившийся уровень отношений,
могут возникнуть страх, неуверенность, болезненные фантазии, придирчивость.
устанавливает доверительные отношения,
вселяет надежду на выздоровление и благополучный исход.
III этап. Конечный.
Пациент испытывает трудности при выписке, так как покидает место, где был защищён от опасности. Обеспокоен за дальнейшую жизнь: быт, семья, работа. Справится ли? Сумеет ли?
должна готовить пациента к выписке заранее,
научить жить в условиях болезни,
психологическая подготовка родственников и близких (Как поддержать больного? Что делать в той или иной ситуации?).
Знание особенностей психологических симптомов различных заболеваний помогает установить правильно сестринский диагноз, решать проблемы пациента, предупреждать осложнения и достигать взаимопонимания.
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
Испугаться иногда бывает полезно
Только на первый, совсем неискушенный взгляд инфаркт миокарда и инсульт можно назвать «внезапными» болезнями. Изменения в организме, приводящие к этому печальному итогу, накапливаются годами, десятилетиями, и долгое время человек может не обращать внимания на появляющиеся тревожные симптомы: периодический подъем артериального давления, одышку и чувство стеснения за грудиной при физическом или нервном напряжении и т. д.
Казалось бы, пора понять, в чем причина этих ощущений, и что-то срочно изменить в привычном образе жизни. Но кто-то не хочет показаться «слабаком», кто-то живет по принципу: «меньше знаешь – крепче спишь», а у кого-то просто «нет времени».
А ведь иногда для того, чтобы подвигнуть человека заняться своим здоровьем, его нужно просто напугать. Вот всего лишь несколько печальных и тревожных цифр.
Каждый 10‑й россиянин трудоспособного возраста страдает тем или иным кардиологическим заболеванием.
Ежегодно в России отмечается 300–400 тысяч инсультов. Россия стоит на 1‑м месте в мире по смертности от этой болезни.
Инсульт уносит в 3,5 раза больше человеческих жизней, чем инфаркт миокарда.
От сердечно-сосудистых катастроф в России мужчин умирает в 8 раз больше, чем в США.
По данным Всероссийского научного общества кардиологов, смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы за последние 15 лет возросла в 1,5 раза.
Каковы ваши шансы?
Любому из нас совсем несложно спрогнозировать, насколько велика вероятность встречи лицом к лицу с сердечно-сосудистой катастрофой в обозримом будущем. Достаточно взять ручку и постараться честно ответить на несколько вопросов.
Есть ли у вас лишний вес?
Курите ли вы?
Злоупотребляете ли алкоголем?
Отмечаете ли у себя повышенное артериальное давление?
Повышен ли у вас уровень холестерина в крови?
Повышен ли уровень глюкозы в крови?
Придерживаетесь ли вы «холестеринового» типа питания, для которого характерно обилие жирной животной пищи и недостаток растительной клетчатки (овощей и фруктов, цельнозерновых круп), а также нерафинированного растительного масла и жирной рыбы?
Можете ли вы назвать слабой свою физическую активность? Например, вы пользуетесь лифтом, никогда не ходите пешком, даже если можно обойтись без транспорта, и отдыхаете, лежа или сидя перед телевизором или за компьютером.
Все перечисленное на медицинском языке называется «факторами риска». Чем больше ответов «да» вы набрали, тем ближе оказались к инфаркту или инсульту. Но устранение даже одного из этих факторов риска позволяет снизить риск развития опасных недугов и отодвинуть их развитие на несколько лет. Следовательно, чем больше пунктов из приведенного «черного списка» будут не на какое-то время, а навсегда исключены из вашей жизни, тем больше вероятности никогда не столкнуться ни с одной из сердечно-сосудистых катастроф.
Лизиноприл от давления
Принимать «Лизиноприл» от давления рекомендуют многие специалисты. Наряду со средствами-аналогами, этот препарат обеспечивает эффективное понижение давления в кровеносных сосудах, а также уменьшает их периферическое сопротивление.
Ниже мы рассмотрим особенности применения этого лекарственного средства для понижения давления, вызванного гипертонией и сопутствующими патологиями, проанализируем показания и противопоказания к его применению, уделив особое внимание вопросам риска передозировки и побочным эффектам.
Описание
Повторение пройденного
Допустим, сердечно-сосудистой катастрофы избежать не удалось. Но в борьбу за жизнь пациента вступили врачи, медсестры, родные и близкие и битву выиграли – он жив, но, чтобы вернуться к прежней жизни, нужен длительный и непростой период реабилитации. Возможно ли повторение катастрофы? К сожалению, да.
Инсульт порождает инсульт, – говорят сами доктора. У 14% больных, перенесших инсульт, он повторяется. Не менее высок риск повторного инфаркта миокарда и даже смерти пациента. Но опускать руки ни ему, ни его родным, ни лечащему врачу ни в коем случае нельзя. Ведь уже разработана и повсеместно применяется система вторичной профилактики сосудистых катастроф.
Начинается она не с дорогих лекарств и высокоточных диагностических аппаратов, а с устранения уже названных нами факторов риска. К сожалению, огромное число пациентов даже при серьезной угрозе жизни не могут отказаться от вредных привычек: курения, потребления алкоголя, жирной и сладкой пищи, от малоподвижности. Каждый 5‑й пациент с ишемической болезнью сердца продолжает курить. При этом риск повторного инфаркта возрастает в 2 раза.
Все под контролем!
Профилактика – великое дело, но без лекарственных препаратов в период реабилитации не обойтись.
Несмотря на все различия, первопричиной инфаркта и инсульта является закупорка тромбом артерии: в случае инфаркта миокарда – коронарной, в случае ишемического инсульта – мозговой. Тромб – это сгусток крови, формирующийся вокруг холестериновой бляшки и прикрепленный к стенке сосуда. Он может частично или полностью закупорить сосуд мозга или сердца, тем самым «перекрыв кислород» и обескровив часть сердечной мышцы или участок мозга.
Итак, важную группу лекарств представляют антитромботические препараты, среди которых самым широко применяемым и недорогим был и остается всем известный аспирин. Его применение на 25% снижает риск развития повторного инфаркта у женщин и на 19% у мужчин, а риск повторного инсульта на 22% и 17% соответственно.
Следующий класс лекарств – статины – находятся в авангарде борьбы с сердечно-сосудистыми катастрофами: они помогают снизить уровень плохого холестерина (липопротеидов низкой плотности). Врачи обычно назначают статины, если количество холестерина в крови приближается к 3,4 ммоль/л (130 мг/дл) или становится выше.
Но только 30% россиян, перенесших ишемический инсульт, регулярно принимают эти лекарства. А многие пациенты, выписавшись из больницы, забывают о лечении статинами, хотя врачи без устали напоминают, что прием нужно продолжить, так как эффект нарастает постепенно, с течением времени. Задумайтесь над такими цифрами – снижение уровня общего холестерина крови только на 10% сокращает смертность от инфаркта на 15%!
В странах Западной Европы статины регулярно получают 70% пациентов. Значительное сокращение количества смертей от сердечно-сосудистых катастроф в Западной Европе и США и увеличение продолжительности жизни за последние десятилетия объясняются успешной борьбой с повышенным уровнем холестерина.
Быстрее, быстрее!
Прочитайте статью и узнайте, как снизить давление быстро, а главное — держать его стабильно нормальным. С большой вероятностью, вы сможете обходиться без вредных «химических» таблеток от давления, если используете методику, описанную ниже. Гипертонией страдает каждый третий взрослый житель планеты, а из людей старше 60 лет — каждый второй.
В нашей стране ситуация особенно тяжелая. Потому что как минимум половина гипертоников вообще не знают о своем грозном недуге, а хоть как-то снизить свое давление пытаются не более 15% больных. Из-за этого инфаркты и инсульты косят ряды людей предпенсионного возраста, а также тех, кто недавно вышел на пенсию.
Гипертония — основная причина инфаркта и инсульта. Чтобы избежать этих заболеваний, нужно регулярно измерять свое давление и стараться поддерживать его нормальным. В возрасте до 55 лет риск смерти от осложнений гипертонии выше у мужчин. Но после наступления менопаузы заболеваемость среди женщин стремительно нарастает.
В цивилизованном мире люди научились ответственно относиться к своему здоровью. Большинство населения проходят ежегодные медицинские обследования: сдают анализы, консультируются у врачей, в т. ч. измеряют артериальное давление. Своевременная диагностика гипертонии и последующее ее лечение — это главная причина, почему у них смертность от сердечно-сосудистых заболеваний с каждым годом падает, а у нас — продолжает расти.
Статья, которую вы сейчас читаете, посвящена витаминам и минералам, помогающим привести давление в норму. Также вы узнаете о диете с ограничением углеводов в рационе. Придерживаться этой диеты необходимо людям, у которых гипертония сочетается с избыточным весом. Причиной гипертонии часто бывает хронический стресс на работе или в семье. Но о психологических техниках управления стрессом мы не пишем, потому что вы легко найдете другие хорошие сайты на эту тему.
Миллионы людей на Западе уже убедились, что двумя главными причинами гипертонии являются:
- Хронический дефицит в организме некоторых веществ (в первую очередь, магния)
- Злоупотребление углеводами в питании, прежде всего рафинированными. Имеются в виду сахар и изделия из белой муки.
Официальная медицина продолжает отрицать эти причины, а также методы лечения, которые используются, чтобы их устранить. Потому что эффективная альтернативная медицина оставляет без работы производителей лекарств и докторов.
Если устранить переедание углеводами и дефицит магния в организме, то вполне вероятно, что цифры вашего артериального давления устремятся к норме уже через 2-3 недели. И вы сможете:
- Постепенно отказаться от приема гипотензивных (понижающих давление) лекарств;
- Стабильно поддерживать артериальное давление 13080 и ниже, и все знакомые будут вам завидовать;
- Почувствовать себя бодрым и энергичным;
- Избежать убийственных осложнений гипертонии и продлить себе жизнь.
- Диета для лечения гипертонии, которая сочетается с избыточным весом (ожирением)
- Рецепты травяных чаев, снижающих давление
- Чеснок — самый мощный продукт, который снижает давление
Ниже описано, какие средства реально помогают снизить давление. Обратите внимание:
- Вся информация — бесплатная. Не нужно покупать диски, видео-курсы, платные консультации и т. д.
- Уже десятки тысяч читателей данного сайта “на собственной шкуре” убедились, что здесь им предоставили реальный способ взять под контроль гипертонию и улучшить свое самочувствие. Почитайте реальные отзывы людей об эффективности этих рекомендаций.
- Прежде чем выполнять рекомендации, нужно сдать анализы крови на холестерин, а главное — анализы, которые проверяют работу почек. Изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить. Список анализов, которые нужно сдать«. Если вы начнете лечиться без сдачи анализов, то можете навредить себе. Потом не говорите, что вас не предупреждали.
- Жировой гепатоз не является противопоказанием для лечения гипертонии по методике, описанной ниже. Но тяжелые заболевания печени — гепатит или цирроз — являются.
Важнейшей причиной развития гипертонии является хронический дефицит магния в организме. С помощью анализа крови недостаток магния диагностируется у 85-90% всех гипертоников.
Чтобы взять под контроль гипертонию, полезно принимать следующие вещества в значительных дозах:
- Магний;
- Рыбий жир;
- Витамин В-6 (как правило, в одной таблетке с магнием);
- Таурин.
Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«.
Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:
- Магний витамин В6 от Source Naturals;
- Таурин от Jarrow Formulas;
- Рыбий жир от Now Foods.
Я слышал такое выражение: «золотой час» после инфаркта. Что оно означает?
Денис, Нижний Новгород
– Вы, наверное, имеете в виду такое понятие, как «золотой час тромболизиса». Больному в момент инфаркта важно как можно скорее оказать помощь: восстановить работу сердца с помощью электрического разряда дефибриллятором; ввести препарат, позволяющий растворить тромб – сгусток крови, закрывший сосуд, который питает сердечную мышцу.
Дальнейшая помощь возможна только в специальном стационаре. Надо ввести контрастное вещество в сосуды сердца и посмотреть, где «застрял» этот тромб. Сосуд в этом месте можно расширить, тромб удалить, поставить стент – устройство, которое позволяет поддерживать стенки сосуда в расширенном виде. Но это тоже надо сделать за первый час.
В продолжении:Инфаркт миокарда, симптомы и первая помощь →
Источник