Из катетера после инсульта не моча а кровь
Инсультом называют локальное нарушение кровообращения в головном мозге, приводящее к повреждению нервной ткани и гибели нервных клеток. Шансы на восстановление после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от возраста, состояния здоровья, а также расположения и размера зоны поражения. Последствия инсультов различны: от нарушений речи и подвижности, до проблем с контролем мочеиспускания и дефекации.
С возрастом риск возникновения кровоизлияния в мозг увеличивается. Это происходит, потому что формирование холестериновых бляшек на стенках сосудов и влияние различных хронических заболеваний (артериальная гипертензия и др.) повышают склонность сосудов к повреждению.
Но в последние годы проблема «помолодела» и все чаще инсульт переносят люди моложе 40 лет. Молодые люди особенно тяжело переживают возникшие последствия заболевания, поскольку приходится в корне изменить привычный образ жизни и ограничить себя в выборе работы и хобби. Восстановительный период может растянуться на годы – его длительность зависит от локализации и размера повреждений мозга.
Поражение фронтальной коры в результате обширного инсульта приводит к нарушению контроля над мочеиспусканием. Возникает недержание разной степени тяжести: от капельного подтекания мочи при смехе, кашле и чихании, до выделения больших объёмов жидкости или полного неконтролируемого опорожнения мочевого пузыря. Нарушение контроля над мочеиспусканием отрицательно влияет на психологическое состояние, становится поводом для депрессии, ежедневного дискомфорта, напряжения и неуверенности в себе. Недержание мочи может продолжаться как в течение нескольких недель после перенесенного инсульта, так и более длительный период, и даже переходить в хроническую форму. Если в ходе восстановительного периода проблема с контролем над мочеиспусканием сохраняется без улучшений, необходимо сообщить об этом врачу и пройти, если понадобится, дополнительное обследование.
Когда возникает недержание мочи после инсульта
- • если человек пребывает в бессознательном состоянии после обширного поражения головного мозга;
- • при нарушении подвижности, когда человек не может самостоятельно передвигаться, чтобы вовремя взять утку или дойти до санузла;
- • при нарушениях речи и когнитивных проблемах человек не может вовремя дать понять, что хочет в туалет;
- • если в результате повреждения определенных структур мозга нарушена способность к торможению сокращений мочевого пузыря;
- • из-за инфекция мочевых путей, которая может быстро развиться в результате вынужденного лежачего положения больного, использования мочевых катетеров или просто на фоне общего снижения иммунитета;
- • на фоне переполнения и перерастяжения мочевого пузыря из-за мочекаменной болезни или простатита. Длительные запоры тоже могут провоцировать недержание, которое проходит после приема слабительного или проведения очистительной клизмы. Поэтому те, кто ухаживает за больным, должны уделять внимание этому вопросу и при необходимости обратиться к врачу для устранения причины запоров и переполнения мочевого пузыря;
- • при лечении некоторыми медикаментами, например, антидепрессантами и др. Поэтому нужно сообщать врачу о препаратах, которые принимаете. В некоторых случаях замена препарата позволяет исправить ситуацию и вернуть контроль над мочеиспусканием.
Как лечат недержания мочи у мужчин и у женщин
После микроинсульта проблемы с контролем над мочеиспусканием возникают редко. Чаще недержание развивается после обширных кровоизлияний. У женщин трудности контроля над опорожнением мочевого пузыря чаще встречаются из-за особенностей анатомии органов мочеполовой системы. Специалисты подчеркивают, что многие пациенты страдали недержанием ещё до инсульта, но после кровоизлияния в головной мозг проблема усугубилась.
Выбор терапии зависит от причины проблемы. Может использоваться не только лекарственная терапия, но и физиотерапевтические методики. Лечение инсульта нацелено на восстановление нормальной работы мозга и сведение к минимуму последствий кровоизлияния, среди которых может быть и недержание мочи. После курса лечения люди, перенесшие инсульт, могут снова начать контролировать своё мочеиспускание уже спустя несколько недель после сосудистой катастрофы.
После лечения в стационаре пациенту необходимо будет продолжать следовать всем рекомендациям лечащего доктора, четко выполнять его назначения, вовремя принимать лекарства. Если сам больной недостаточно хорошо ориентируется, чтобы справиться с этой задачей, то ухаживающие за ним люди должны контролировать выполнение всех назначений. Даже при обширном поражении мозга соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет хотя бы частично восстановить утраченные функции, в том числе и контроль над мочеиспусканием.
Как ухаживать за больными с недержанием мочи
В стационаре для сбора мочи у малоподвижных пациентов с недержанием используют утки, а если человек может самостоятельно подниматься – прикроватные стульчаки. Если у человека есть проблема с подвижностью верхних конечностей, для этой же цели подойдут приспособления с клапаном, который не даёт содержимому выплёскиваться из контейнера.
Лежачим больным устанавливают мочевые катетеры, однако их не желательно использовать слишком долго, поскольку человек может перестать контролировать позывы к мочеиспусканию. Кроме того долгое нахождение катетера в мочевыводящих путях может приводить к присоединению инфекции. У мужчин также могут применяться мочеприемники, но для женщин этот вариант не очень удобен.
Если лежачий больной не может полностью контролировать своё мочеиспускание, то процедуры ухода за ним усложняются. Повышается риск появления опрелостей из-за длительного контакта кожи с агрессивной биологической жидкостью. Уменьшить вероятность появления пролежней помогут быстро впитывающие подгузники для взрослых iD SLIP и одноразовые впитывающие пеленки iD PROTECT как дополнительная защита поверхностей (постельного белья, мебели) от намокания. Многоуровневый слой подгузников iD SLIP быстро абсорбирует и надежно удерживает внутри большие объёмы жидкости, а также предотвращает распространение неприятных запахов. Боковые барьеры и эластичный пояс предупреждает вытекание жидкости, даже при длительном нахождении больного в положении лёжа на спине.
Из дополнительных мер защиты важно соблюдать правила гигиены, обрабатывать кожу лосьонами и кремами. Опрелости обрабатываются специальными бактерицидными и регенерирующими мазями. Для предотвращения опрелостей и пролежней важно периодически менять положение больного в постели, переворачивая его на другой бок.
Если человек после инсульта сохранил способность передвигаться, стремится вести активный образ жизни, но имеет лёгкую степень недержания мочи, помогут тонкие и гибкие урологические прокладки iD LIGHT. Они быстро впитывают влагу, превращают ее в гель и надежно удерживают внутри. В результате – кожа защищена от контакта с агрессивными биологическими жидкостями и от раздражения. Изделия не ограничивают движений и остаются незаметными под одеждой, позволяя человеку не менять привычный образ жизни.
Для недержания средней степени подойдут подгузники-трусы iD PANTS. которые могут устранить психологический дискомфорт, вызванный проблемой с контролем над мочеиспусканием, и продолжить вести активный образ жизни. Идеальное прилегание к телу позволяет носить изделие без стеснения движений, обеспечивая высокий уровень защиты от протеканий.
Люди, перенесшие инсульт, нуждаются в моральной поддержке со стороны близких. Им необходимо объяснить, что проблема имеет шанс на решение: многие виды недержания лечатся, а сохранить проблему в секрете помогут современные гигиенические средства. Важно правильно подобрать изделие по размеру и впитывающей способности. Регулярная смена впитывающих изделий позволит сохранять ощущение свежести, чистоты и уверенности.
Источник
- Содержимое:
- Почему после инсульта отказывает мочевой пузырь
- Причина затрудненного оттока мочи после инсульта
- Причины недержания мочи после инсульта
- Причины образования крови в моче после инсульта
- Восстановление мочеиспускания после перенесённого инсульта
- Как лечить частое мочеиспускание
- Чем лечить трудности оттока мочи
- Лечение причины кровяных выделений
- Народные средства при проблемах мочевого пузыря
- Реабилитация мочевого пузыря после инсульта
Инсульт возникает как следствие острого нарушения кровоснабжения головного мозга. После геморрагического или ишемического поражения, нарушаются основные функции организма. Проблемы с мочеиспусканием после инсульта наблюдаются в 30% случаев. Ситуацию существенно осложняет частичная или полная парализация пациента и необходимость соблюдать постельный режим.
Почему после инсульта отказывает мочевой пузырь
Дисфункция мочевого пузыря возникает по причине атрофии и развития некротических явлений отдельных участков мозговых тканей. Как правило, нарушения сопровождаются инсультом или инфарктом ствола головного мозга.
В результате поражения ствола мозга и кортикотропных путей, по которым передаются сигналы, у пациента наблюдаются неврологические проявления, связанные с неконтролируемым мочеиспусканием. Отмечается невозможность полностью самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, либо спонтанное и неконтролируемое мочеиспускание.
Так как координированная деятельность мочевого пузыря достигается сложной системой нервной регуляции, для восстановления нормальной функциональности требуется длительное медикаментозное лечение.
Причина затрудненного оттока мочи после инсульта
Проблемы с мочеиспусканием при перенесенном инсульте являются прямым указанием на нарушения в работе мышечной системы, регулирующей работу сфинктера мочевого пузыря. Нарушение резервуарной функции приводит к тому, что у пациента плохо отходит моча. Затрудненное мочеиспускание у мужчин, часто связано с одновременным протеканием аденомы предстательной железы.
В нормальном состоянии мышечные ткани мочевого пузыря человека хорошо растягиваются. Самопроизвольному выходу мочи из полости препятствует сфинктер. Буквально за несколько миллисекунд до расслабления мышечных тканей, сфинктер сокращается, что приводит к нормальному опорожнению пузыря.
Задержка мочеиспускания возникает в результате патологических изменений и нарушений, приводящих к частичной парализации и дисфункции детрузора (мышечных стенок).
Нарушение функций мочевого пузыря приводит к возникновению осложнений в виде:
- Атрофии почек.
- Инфекционным заболеваниям.
- Воспалительным процессам.
Согласно статистике, нарушения мочеполовой системы вследствие инсульта, чаще встречаются у мужчин. Но в группе риска также находятся и женщины, особенно в пожилом возрасте.
Причины недержания мочи после инсульта
Частое и неконтролируемое мочеиспускание после инсульта является следствием нарушений и потери сознания или психоэмоциональных проблем, и развития заболеваний, влияющих на интеллектуальные способности человека.
Еще одной причиной нарушений является парализация нижних конечностей, а также мышечной системы, отвечающей за работу внутренних органов. Наиболее часто наблюдается недержание мочи у пожилых людей.
Самыми частыми осложнениями являются:
- Образование пролежней.
- Инфицирование.
Заражение крови приводит к общему сепсису организма, что существенно осложняет восстановление после инсульта. Кожа пациента постоянно соприкасается с мочой, что приводит к раздражению, появлению пролежней.
Причины образования крови в моче после инсульта
Кровь в моче после инсульта указывает на наличие серьезных патологических процессов в организме человека. В жидкости обнаруживаются микроскопические частички красных кровяных клеток – эритроцитов.
В некоторых случаях, во время клинических анализов, при визуальном обследовании обнаруживается темная моча после инсульта, с видимыми вкраплениями крови, в других количество эритроцитов настолько незначительное, что определить их может только инструментальное исследование.
Последствиями появления крови в моче являются:
- Развитие инфекционного заболевания.
- Аденома простаты.
- Рак предстательной железы.
- Внутренние кровотечения.
Вирусные инфекции мочевыводящих путей являются самым частым и опасным осложнением инсульта. Результатом заражения является общий сепсис организма, приводящий к тяжелым состояниям не совместимым с жизнью.
Восстановление мочеиспускания после перенесённого инсульта
Уже сами по себе последствия инсульта в пожилом возрасте являются критичными, но, если заболевание осложнено нарушениями в работе мочевого пузыря, прогноз еще более неблагоприятный. Поэтому если возникли проблемы с мочевой системой, требуется профессиональная и незамедлительная помощь. Решить ситуацию исключительно с помощью нетрадиционных и народных методов терапии невозможно.
Как лечить частое мочеиспускание
Лечение недержания мочи после инсульта у женщин отличается от того, что необходимо мужчинам, так как может быть вызвано разными факторами и обусловлено отличиями в анатомическом строении. Зачастую, нарушения вызывают заболевания, появившиеся еще до поражения головного мозга.
Причиной недержания у женщин является:
- Климакс.
- Перенесенное ранее оперативное вмешательство на органах молого таза.
Лечение произвольного мочеиспускания у мужчин необходимо исключительно по причине психических расстройств в работе мозга, сопровождающихся потерей сознания, комой.
У пациентов обоих полов нарушения развиваются вследствие парализации мышечной системы органов малого таза. Больному, после инсульта, назначаются препараты для лечения недержания.
В традиционной медицине используется:
-
Ингибиторы холинестеразы – улучшают иннервацию мочевого пузыря. В курс терапии включают: Аксамон, Нейромедин, Прозерин и витамины группы В. - Ноотропные препараты – основным фактором развития недержания мочи являются нарушения мозговой деятельности, поэтому рекомендуется прием препаратов, восстанавливающих активность и работу нервных клеток.
- Метаболические и сосудистые препараты. Количество мочи после инсульта должно быть в пределах нормы здорового человека, допускаются небольшие отклонения. Обязательно восстановление основных функций пациента, позволяющих избежать возникновения осложнений.
Чем лечить трудности оттока мочи
Недостаточное опорожнение мочевого пузыря чревато развитием инфекционных заболеваний. В нормальном состоянии почки и мочеиспускательная система служит своеобразным барьером, препятствующим сепсису организма. Но если прекратился отток мочи, постепенно развиваются серьезные осложнения, приводящие к поражению и полной потере работоспособности почек.
Прекращение работы и полная атрофия почек, приводит к смерти пациента. По этой причине крайне важным является нормализовать отток жидкости из организма.
Курс терапии включает в себя следующие меры:
- Мануальное воздействие – выполняется с помощью легкого поглаживания и пальпации в области лобка человека. Мануальное воздействие расслабляет мышечные ткани и способствует полному опорожнению мочевого пузыря.
- Медикаментозная стимуляция мочевого пузыря – пациенту с затруднением в мочеиспускании назначают легкие мочегонные средства.
- Катетер для отведения мочи – принудительно вводится в мочеиспускательный канал и способствует его полному опорожнению. Катетер – это эффективная мера, способствующая устранению застойных явлений и развитию инфекционных заболеваний.
При введении катетера, от медицинских работников требуется профессионализм и опыт. Неправильное введение системы мочеотведения приводит к развитию гематом и внутренним кровотечениям.
Необходимо быстро наладить работу мочевого пузыря. Застойные явления приводят к нарушениям в работе и атрофии почек, а также инфекционным заболеваниям, приводящим к развитию общего сепсиса организма.
Лечение причины кровяных выделений
Болезни мочевого пузыря, опухоли и другие расстройства, приводят к появлению кровянистых выделений в моче. У мужчин развитию патологий предшествует аденома простаты.
Терапия направлена на устранение причин развития нарушений. Может потребоваться проведение хирургической операции и дальнейшая медикаментозная терапия. При появлении кровянистых выделений потребуется исключить наличие внутренних кровотечений.
Народные средства при проблемах мочевого пузыря
Решение проблемы мочеиспускания народными методами без использования традиционных методов терапии маловероятно. Нетрадиционные способы терапии используются в основном для профилактики и предотвращения дальнейших нарушений и осложнений.
Отвары и настойки служат мягким мочегонным средством, а также используются в качестве натурального антисептика. Чтобы нормализовать отток мочи, потребуется медикаментозная терапия.
Реабилитация мочевого пузыря после инсульта
Самыми сложными патологиями считаются ложные позывы к мочеиспусканию, вызванные нарушениями головного мозга. Нормализация мышечной ткани и работы сфинктера мочевого пузыря, происходит постепенно, по мере восстановления нервных тканей головного мозга.
Прогноз зависит от степени осложнений, вызванных инсультом и скоростью реабилитации пациента. Терапия сводится к необходимости укрепить стенки мочевого пузыря, а также восстановить нормальную мозговую активность. По мере реабилитации мозговых тканей, полностью воссоздаются утраченные функции.
Источник
Автор
Тема: После инсульта. Перевод в другую больницу, обследование КТ, история болезни. (Прочитано 21563 раз)
0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Очень нужна помощь людей, разбирающихся в медицине и в этой теме. Я не жалуюсь на наших местных врачей, но, видимо, квалификации не хватает. У моей мамы мочевой катетер стоит очень долго по всей видимости. Резина уже цвет поменяла. Ну поменяли его на новый. Как меняли – отдельная история, но если кратко – не сдули внутри воздух, и тянули с усилием. Вышел он с болью. Мама сильно прореагировала. Теперь совсем не идёт моча. Больше суток. Сегодня снова были врачи. Да, забыла сказать, когда промывали физраствором, то моча шла и по катетеру, и из самого канала. Не знают что делать. Моча не идёт. Решили, что из-за нескольких факторов: температура, жидкий стул, низкое давление, и недостаточное количество жидкости даём. Завтра покапают глюкозу, солевой раствор и физраствор. Что с мамой происходит, и что делать нам?
Записан
Могу только предположить, т.к. у моего сына была подобная ситуация, он уже давно был без катетера, но для анализа его периодически ставили, я пришла в реанимацию, в устройстве для сбора мочи- кровь, мочи нет, только кровь, я спросила у медсестры, она объяснила, что долго не могли поставить катетер и поранили. Сын весь день при мне ни разу не мочился, я опять обратилась к медсестре, она мне сказала, что от боли может быть спазм, такое случается, попросили меня купить Манурал, чтобы избежать мочевую инфекцию. На следующий день все нормализовалось постепенно, хотя мочился мало и цвет был темный. Это как один и возможных вариантов, думаю все у Вашей мамы нормализуется.
Записан
“Иногда сдержаться в течении минуты значит избежать раскаяния в течение ста дней.” Китайская мудрость
Могу только предположить, т.к. у моего сына была подобная ситуация, он уже давно был без катетера, но для анализа его периодически ставили, я пришла в реанимацию, в устройстве для сбора мочи- кровь, мочи нет, только кровь, я спросила у медсестры, она объяснила, что долго не могли поставить катетер и поранили. Сын весь день при мне ни разу не мочился, я опять обратилась к медсестре, она мне сказала, что от боли может быть спазм, такое случается, попросили меня купить Манурал, чтобы избежать мочевую инфекцию. На следующий день все нормализовалось постепенно, хотя мочился мало и цвет был темный. Это как один и возможных вариантов, думаю все у Вашей мамы нормализуется.
[/
Тёмный цвет застойный
Записан
Очень нужна помощь людей, разбирающихся в медицине и в этой теме. Я не жалуюсь на наших местных врачей, но, видимо, квалификации не хватает. У моей мамы мочевой катетер стоит очень долго по всей видимости. Резина уже цвет поменяла. Ну поменяли его на новый. Как меняли – отдельная история, но если кратко – не сдули внутри воздух, и тянули с усилием. Вышел он с болью. Мама сильно прореагировала. Теперь совсем не идёт моча. Больше суток. Сегодня снова были врачи. Да, забыла сказать, когда промывали физраствором, то моча шла и по катетеру, и из самого канала. Не знают что делать. Моча не идёт. Решили, что из-за нескольких факторов: температура, жидкий стул, низкое давление, и недостаточное количество жидкости даём. Завтра покапают глюкозу, солевой раствор и физраствор. Что с мамой происходит, и что делать нам?
Анжелика,как так вытащить могли .не сдувая .они же рвали на живую и привели к стенозу ..Это серьёзный признак .который ведёт к острой почечной недостаточности.Нужно решать немедленно с урологами ..капать антибиотики Нолицин и давать Дриптан Но вообще-то это решить должны врачи,но не мы ..
Записан
Я в шоке! Этой медсестре – руки поотрывать надо, или кто там вынимал катетер. Вы присутствовали при этом? Если да, то я бы жалобу накатала. Это очень серьезная ошибка. Конечно там порвали уретру. Срочно решать с урологами.
А почему завтра покапают? Если обезвоживание как они говорят – то капать сегодня надо и смотреть отход мочи.
Записан
Анжелика,ну как у вас дела ?
Записан
Блин, совсем нет времени читать и отвечать. Кратко – ничего нам не капали, моча пошла тёмная, застойная. Сейчас нормальная, убрали катетер. Выходит много гнойной слизи, предполагаю из уретры. Гноится начала рана на голове (когда упала два месяца назад). Температура.Назначили дигоксин, т.к. пульс 128. Боимся, много препаратов. Назначают разные врачи. Как сочетается всё это? Ещё купили небулайзер, назначили беродуал и лазолван. Ставим цефтриаксон. Вобщем, всего добавляется. Уже не знаем что и чем лечить. Да, и отверстие от трахеостомы с гноем. Каждый раз врачам звоним. А у нас село, специалистов нет. Голова кругом… Что-нибудь посоветуйте. Спасибо.
Записан
Температура сколько? Рану на голове обрабатывать надо. Я бы наверно добавила еще один антибиотик. Для мочевыводящей системы хорошо фторхинолоны, например ципринол. В таблетках.
Отверстие от трахеостомы – надо хорошо ухаживать. Менять салфеточку, обрабатывать край.
Записан
смотря сколько Цефтриаксона делают ,Если 2 раза в день, . суточная 2 г ,то возможно весь организм захватит ,Но,думаю .что для мочевого можно сульфо группу подключить Разведите марганец до свекольного цвета и намочите вату ,,приложите ,.немного погодя прямо в уретру хлоргекседин ,сварите клюквенный морс ,.давайте пить .В уретру старайтесь впрыснуть хлоргекседин ,
Записан
Спасибо всем за помощь. Отверстие от трахеостомы (края) обрабатываем хлогексидином. Затягивается, но корочка по краям, которую осторожно убираем. Боимся, что внутрь попадёт. Температура от 37,3 до 37,9. Пульс был 137. Пока помощи от медиков дождались, раз восемь звонили. Потом дежурный со скорой поставил дигоксин внутривенно. Сейчас пульс держится на 116.Она же убрала корочку на голове, сказала обрабатывать перекисью и йодинолом, затем левомиколь. Теперь мама не мочится почему-то совсем. Цефтриаксон будем ставить, наверное два раза. Или подождать и купить для мочеполовой системы что-то? (выходные)
Записан
Дырочку от т-стомы тем же Левомиколем, если гноится, обрабатывать, Бетадин тоже хорошо закладывать, салфетку менять утром и вечером, я тоже Хлоргексидином обрабатываю. При мочевой инфекции Монурал оч хорошо, но дорого, достаточно 1 пакетик, при сильной инфекции 3 максимум, ну и, как пишет Лариса, морсы кисленькие.
Записан
“Иногда сдержаться в течении минуты значит избежать раскаяния в течение ста дней.” Китайская мудрость
Если даёте одну дозу антибиотика .то нет смысла увеличивать,можно только начать другой,,отменив прежний,,но Цефтриаксон очень хороший ,,подождите менять я бы посоветовала дать 1 капсулу Флуконазола
Записан
Из трав нужно добавить отвар крапивы и птичий горец , еще бы хорошо лист брусники и кукурузные рыльца, но бруснику и рыльца покупать нужно, а крапива и горец растут везде.
Записан
Есть всего три ловушки, которые воруют радость и мир: сожаление о прошлом, тревога за будущее и неблагодарность за настоящее.
Хорошие люди принесут вам счастье.
плохие люди наградят вас опытом,
худшие — дадут вам урок
а лучшие подарят воспоминания
Цените каждого…
Цефртиаксон – не очень сильный антибиотик. Он хорош не для сильных инфекций. А наши больные – тяжелые. Не всегда можно отделаться одним антибиотиком. Я же писала уже, одно время нам три одновременно вводили. Я бы не отменяла его, а еще добавила. Флюконазол – противогрибковое, оно хорошо, но только как профилактика грибковой инфекции в данном случае.
Записан
И снова я. Мама у нас неплохо соображает для своего состояния, всё понимает. Мешался её зонд в носу, всё пыталась здоровой рукой его потрогать. Мы уж тут думали, как-бы не вытащила. Объясняли ей, что по другому она кушать не может, надо потерпеть. Сегодня ночью прокараулили. Просыпаюсь утром – на полу лужица, рядом зонд. Хоть смейся, хоть плачь. Вот повезли в райцентр в больницу- новый ставить. Наши местные не могут. В связи с этим вопрос – как долго может стоять зонд (если его менять периодически, естественно)? Не может она сама глотать, давится, задыхается от нескольких капель. Сама глотательная функция восстановится, или что-то поделать? Беда с зондом. Мамулечка такая чувствительная, а придётся руку ей привязывать. Сутками неотрывно следить за ней не можем ((( Может у кого были такие проблемы? И спасибо за советы, что можем – делаем.
Записан
Руку можно не привязывать, а одевать варежку, палец большой которой завернут внутрь .
Записан
У нас уже почти три года стоит
Записан
Мы с ним всю жизнь,вернее 7 лет
Записан
По какой причине может не проходить пища по зонду? Нам сказали – пошевелить зонд. Ничего не вышло. Опять же мы не медики, что могли сделать? А опять ехать по не асфальтированной дороге в районную больницу 50 км? Посмотрели по старому зонду (у нас точно такой-же снова поставлен), немного вытащили этот зонд (по старой метке). Пища пошла. Когда в больнице маме поставили зонд, она начала стонать. И стонала весь день, пока мы не вытащили зонд примерно на 12 см. Теперь боимся – правильно ли сделали. Сейчас не выходит желудочный сок почему-то. А ещё когда в больнице брали жел. сок, чтобы убедиться, что зонд стоит правильно, выкачали какую-то густую жидкость, она прямо как клей. Но я то видела, каким сок должен быть. Это хоть он?
Записан
Для начала посмотрите фильм о строении желудка – https://www.youtube.com/watch?v=gtVzJV3Sqcc . После просмотра многое станет понятнее.
Размеры желудка варьируются в зависимости от типа телосложения и степени наполнения. Умеренно наполненный желудок имеет длину 24-26 см, наибольшее расстояние между большой и малой кривизной не превышает 10-12 см, а передняя и задняя поверхности отделены друг от друга примерно на 8-9 см. У пустого желудка длина 18-20 см, а расстояние между большой и малой кривизной 7-8 см, задняя и передняя стенки соприкасаются.
Если зонд вставлен до упора, то у вас есть как минимум 20 см “пространства для маневра”, т.е. вы спокойно можете вытягивать зонд на 12 см и не бояться, что он вышел из желудка.
Пища не проходит, если зонд забился или если перегнулся или перекрутился в желудке, слишком глубоко всунули. От этого же могут быть боли, так как конец зонда с силой упирается в стенку желудка. Если чуть-чуть вытащили и пища пошла, значит не забился, а перегнулся, и при вытаскивании выпрямился. Если пища вся ушла в желудок, а не поднялась до трахеи, значит все нормально, конец зонда с отверстиями в желудке (ну или это значит что кардия (клапан у входа в желудок) работает правильно, вовремя открывается). Попробуйте быстро вдуть из шприца воздух в зонд и послушать ухом где воздух выйдет, звук должен быть слышен сразу под ребрами (под ложечкой) или немного ниже.
Записан
попробуйте ввести немного воды и потянуть на себя,.я думаю забился зонд,а может и правда закрутился в желудке,тогда потяните назад немного
Записан
Спасибо Вадиму и Ларисе за помощь. Видимо, у нас и забился и закрутился зонд. Откачали шприцом воду со слизью, зонд, когда вытягивали потихоньку шёл туго, потом легко потянулся. Остановились. Мама теперь не стонет. Правда, не знаем даже, зачем присоединяем мешок для желудочного сока. Смотреть, насколько усваивается пища? Оттуда (из желудка) почему-то воздух выходит, а сок нет. Хотя про воздух, я думаю, это нормально. Ведь мы немного закачали, да и пища попадает с воздухом. Вчера делали первый раз ингаляцию небулайзером. Хоть и врач назначил беродуал и лазолван, опасаемся, как повлияет. А по времени ингаляции сколько делают?
Записан
Что-то я не могу представить себе вашу конструкцию. Я мешок для желудочного сока за три года ни разу в глаза не видел, даже не знал о его существовании. А как туда этот сок попадает?
То, что выходит воздух – это хорошо. Об этом Лариса недавно писала, в лежачем положении в желудке скапливается воздух, который причиняет дискомфорт и всякие неприятности, поэтому после еды нужно вертикализировать, чтобы воздух вышел. А через зонд этот лишний воздух выходит и в лежачем положении, по крайней мере у нас так.
Записан
Анжелика ! Вообще я в шоке ! Это какой мешок для желудочного сока ?.Может вы перепутали мочепрёмник с назогастральным зондом ?,.Я ничего не могу понять.У вас стоит назогастрльный зонд или что-то другое ?Я за 10 лет с лишним не видела ничего такого
Ингаляции 10-15 минут
« Последнее редактирование: 28 Май 2014, 12:38:35 от Лариса Щелконогова »
Записан
Ну, конечно, у нас стоит назогастральный зонд. А мешочек соединяется полой трубкой с зондом посредством вот этой штуки на конце, (простите, не знаю, как называется), которая на фото оранжевого, белого и т. д. цвета. И закрывашки у нас нет на этой штуке. А в больнице сказали, после того, как покушаете – зажимать зонд на час зажимом, чтобы вся пища назад не вышла. Потом зажим убирать, и подсоединять этот мешок. Что не усвоилось -выйдет в него. А мешок почти такой-же, как мочеприёмник. Вспомнила, у соседки нашей после операции на печени стоит такой-же. У неё онко в 4 стадии. Страшно. Почему у вас не так, как у нас?
Записан
Страницы: 1 [2] 3 Вверх
Источник