Ишемический инсульт реабилитация екатеринбург

Ишемический инсульт реабилитация екатеринбург thumbnail

Инсультом в медицине называют катастрофическое нарушение работы сосудов, вызывающее патологические нарушения в тканях мозга. Кровь прекращает поступать в мозговые клетки. Из-за этого начинается их отмирание.

Различают два вида инсульта:

  • Ишемический – при нем происходит блокировка сосуда тромбом (на него приходится 80% от общего количества инсультов);
  • Геморрагический – сосуд разрывается и происходит кровоизлияние.

Заболевание настолько распространено, что медики даже определили День борьбы с инсультом, который отмечают во всем мире – 29 октября. Судя по статистическим данным, инсульт находится на втором после онкологических болезней месте по смертности населения. Для того, чтобы свести к минимуму все негативные последствия и вернуть человеку трудоспособность, нужно оказать профессиональную медицинскую помощь уже в первые часы после приступа. Не менее важен и период реабилитации, который больные проходят в специализированных медицинских заведениях. Их достаточно много, все отличаются различными комплексами мер по восстановлению. Для того чтобы более подробно разобраться с процессом реабилитации в различных заведениях, следует изучить рейтинг лучших центров реабилитации после инсульта в Екатеринбурге на 2020 год, понять, какие методики лечения в них используются и чем они отличаются.

Ишемический инсульт реабилитация екатеринбург

Участники процесса восстановления

Совершенно напрасно думать, что результативность восстановления всецело зависит от клиники и квалификации работающей в ней специалистов. Вовсе нет. Для достижения положительной динамики в восстановительном процессе должны принимать непосредственное участие не только медики, но и родственники больного и, конечно же, он сам.

Врачи всего лишь подталкивают организм к самовосстановлению. Все остальное — это долгий и кропотливый труд пациента и его родных. Терапию после инсульта можно проходить как в частных, так и в государственных клиниках города.

Ишемический инсульт реабилитация екатеринбург

Этапы реабилитации

Процесс возвращения пациента к полноценной жизни является многоэтапным. Для достижения качественного результата он должен включать в себя:

  • Терапевтические методы медицинского восстановления;
  • Психологическую терапию пациента;
  • Восстановление в социуме;
  • Комплекс педагогических занятий.

При этом обязательным залогом успеха является то обстоятельство, что мероприятия по восстановлению должны начинаться максимально быстро. Не менее важны их систематичность и длительность. Одно из самых главных условий успеха — это настрой на выздоровление самого больного и терпение его родственников, готовых поддерживать его в этом нелегком пути.

Конечно же, во многом результаты восстановления зависят от расположения очага поражения и его размеров. Это, непосредственно, сказывается на способностях организма к самовосстановлению, которая в свою очередь напрямую зависит от скорости реорганизации мозговых клеток (нейронов).

Медицинский курс реабилитации

Основными целями реабилитационного периода являются:

  • Возвращение утраченных двигательных способностей;
  • Восстановление речи;
  • Предотвращение осложнений со стороны других органов и систем организма.

Ноотропные препараты (медикаменты, стимулирующие деятельность центральной нервной системы, улучшающие функции памяти и увеличивающие способности к обучению) больным рекомендуется применять на протяжении всего восстановительного периода. Их принимают курсами с небольшими перерывами. Эта группа медикаментов позволяет врачам добиться восстановления речи и устранения умственных проблем.

Ишемический инсульт реабилитация екатеринбург

У некоторых пациентов, восстанавливающихся после приступа, диагностируют депрессивные состояния. В особенно сложных случаях к психологической терапии добавляют медикаментозные антидепрессанты. Для правильного подбора препарата нужен узко профильный специалист.

Параллельно с этой терапией пациентам назначаются медикаменты для обеспечения полноценного функционирования сердечно-сосудистой системы, легких и остальных органов.

Цели физической реабилитации

Одной из главных задач терапии после приступа является устранения патологий двигательных функций. Основой после инсультной реабилитации является кинезотерапия (мероприятия лечебной физкультуры). Это обусловлено тем, что в 80% случаев состояние больных после инсульта сопровождается наличием парезов и параличей, нарушениями координации. Главными целями кинезотерапии являются:

  • Абсолютная или частичная нормализация опорно-двигательных функций;
  • Установление навыков обслуживать себя самостоятельно;
  • Установка сбалансированного равновесия.

Пассивная и активная кинезотерапия должна выполнятся исключительно высококвалифицированными инструкторами. Проводимая терапия для достижения максимального эффекта должна дополняться аппаратной электростимуляцией всех мышечных групп.

Биологическая обратная связь способствует участию в лечебной терапии непосредственно самого больного. В большей мере это относится к случаям ишемического инсульта.

Уже с первых дней ухаживающие за пациентом родственники или нанятый медицинский персонал начинают помогать ему выполнять пассивные упражнения. Их суть заключается в том, чтобы с посторонней помощью помогать пациенту прорабатывать полный спектр всех движений частей тела, которые пострадали после инсульта.

Читайте также:  Можно ли человеку перенесшему инсульт летать на самолете

Особенно актуальны пассивные упражнения при восстановлении функционирования рук и ног. Интересен и факт психологического воздействия этих упражнений на пациентов. С их помощью больные в кратчайшие сроки ощущают положительную динамику, что становится дополнительным стимулом для дальнейшего восстановления пациентов и их выздоровления. Закрепить эффект можно только при помощи упорного и регулярного труда.

Постепенное исчезновение парезов и параличей предоставляет пациентам возможность самостоятельно выполнять такие манипуляции как:

  • Бритье;
  • Работа с ножницами;
  • Шитье (работа иголкой с ниткой).

Затем пациент начинает вставать с кровати и ходить с палкой. И, если поначалу ему для этого требуется посторонняя помощь, то со временем он справляется со всем вполне самостоятельно.

Речевая реабилитация

Патологическое воспроизведение вместо полноценной речи нечленораздельного набора звуков и нарушения восприятия речи окружающих встречается после приступа практически у 30% пациентов. Здесь нужны профессиональные действия, в которых принимают участие:

  • Логопеды-афазиологи;
  • Нейропсихологи.

Они передают методы реабилитации родственникам и близким больных, параллельно консультируя их по вопросам того, что больной прекрасно понимает их (многие родственники думали, что человек после инсульта совсем не способен адекватно воспринимать реальность). Для того чтобы занятия были максимально эффективными, необходимо использовать целый комплекс проверенных упражнений.

Ишемический инсульт реабилитация екатеринбург

Психологическая и социальная реадаптация

Восстановление в социуме и психологические методики,  устраняющие негативные психологические последствия продолжительного обездвиживания:

  • Нарушений запоминания и восприятия;
  • Проблем понимания окружающего мира.

Самое главное на этом этапе создать человеку такой психологический микроклимат, где он не будет ощущать свою ущербность, поддержать оптимистический настрой и вселить в пациента желание к выздоровлению. В некоторых случаях для этого используется гипнотерапия.

В социальную реабилитацию входит формирование новой личности с учетом подбора работы, которая не только была бы под силу пациенту, но и доставляла ему моральное удовлетворение. Больной привыкает к своим новым возможностям и положению. Для того чтобы подобрать для своего родственника оптимально подходящий центр реабилитации, следует ознакомиться с самыми известными из них.

АНО «Уральский центр комплексной реабилитации»

Для проведения комплексной реабилитации последствий инсульта в клинике собраны лучшие в своей области специалисты. Пациентам помогают:

  • Нейропсихологии;
  • Клинические психологи;
  • Массажисты;
  • Мастера адаптивной физкультуры;
  • Логопеды−афазиологи.

Каждый из этих узкопрофильных специалистов выполняет важную роль в комплексе мер по восстановлению нормальной жизни человека, перенесшего инсульт.

Нейропсихологу полагается рассмотреть личностные психологические особенности пациента, которые, в свою очередь, отвечают за:

  • Общение и обучение;
  • Профессиональную деятельность;
  • Настроение и поведение.

Врач облегчит задачу установления взаимосвязи между нарушениями в головном мозгу и повседневным функционированием организма пациенту и его близким.

Ишемический инсульт реабилитация екатеринбург

Консультации клинического психолога направлены на то, чтобы составить новый сценарий для жизни после инсульта. Этого достигают несколькими способами:

  • Навыками свободного проявления чувств и эмоций;
  • Конструктивным выражением чувств и эмоций;
  • Обучением методам саморегуляции пациента и его близких.

Задачей массажиста выступают:

  • Коррекция болевых ощущений;
  • Контроль двигательной активности;
  • Обеспечение общей чувствительности организма;
  • Улучшение кровоснабжения.

Повышением физической адаптации занимается мастер адаптивной физической культуры. В особо сложных случаях к участию в реабилитационном процессе можно привлечь таких специалистов, как:

  • Терапевт;
  • Клинический фармаколог;
  • Психиатр;
  • Диетолог;
  • Невролог.

Все доктора клиники являются специалистами высшей категории. Среди них есть кандидаты и доктора наук (медицинских и психологических).

Находится «Центр комплексной реабилитации» по адресу г. Екатеринбург, ул. 8 марта 194. Записаться на прием к специалисту или получить дополнительную консультацию можно по телефону ☎ +7(343)380 25 70.

Достоинства:

  • Полный комплекс услуг по реабилитации;
  • Высококвалифицированный персонал;
  • Высокие шансы на полное восстановление.

Недостатки:

  • Достаточно высокая стоимость лечения;
  • Большая очередь на запись.

Областной центр реабилитации инвалидов

В областном центре, занимающимся восстановлением инвалидов, есть отдельный комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на полное излечение пациентов после инсульта. В него входят:

  • Медикаментозное лечение;
  • Помощь нейропсихологов, клинических психологов, логопедов и массажистов.

Но, попасть на лечение в этот центр может далеко не каждый. В лечении может быть отказано при:

  • При предоставлении неполного пакета документов или полного их отсутствии;
  • При наличии медицинских противопоказаний к лечению в центре;
  • Отсутствие учреждения в списке Индивидуальной программы предоставления социальных услуг.

Находится Центр по адресу ул. Белинского, 173а. Записаться на прием к специалистам можно по номеру телефона ☎ +7 343 270-88-19. Предварительная запись ведется на сайте ocri.ru.

Достоинства:

  • Бесплатная форма лечения;
  • Высококвалифицированный персонал.
Читайте также:  Логопед уроки после инсульта

Недостатки:

  • Очередь на реабилитацию;
  • Бумажная волокита;
  • Не все желающие могут попасть в центр.

Клиника Института Мозга

Реабилитацию после инсульта в Клинике Института Мозга проводят в 40-ка местном стационарном отделении, находящемся в живописном пригороде Екатеринбурга (п. Березовский ул. Шиловская 28-6).

Ишемический инсульт реабилитация екатеринбург

Нарушения функционирования клеток головного мозга вызывают патологические нарушения во всем организме. Поэтому реабилитационные мероприятия после инсульта ничуть не менее важны, чем купирование приступа или его профилактика.

Комплекс упражнений в Центре реабилитации при Клиническом Институте Мозга разрабатывается сугубо индивидуально, учитывая потребности каждого пациента в отдельности. Это позволяет в кратчайшие сроки достигать очевидной положительной динамики.

В Центре разработаны сложные многоэтапные восстановительные процессы, проведение которых на каждом этапе контролируют высококвалифицированные специалисты. В первую очередь, доктора обращают внимание на восстановление двигательной и речевой функций.

В некоторых случаях на восстановление полноценного функционирования организма уходит длительный период времени. Правильное восстановление требует:

  • Чтобы восстановительные мероприятия были начаты максимально оперативно;
  • Терапия должна начинаться еще во время купирования приступа;
  • Обязательного участия родственников пациента и его самого.

Восстановление двигательных функций

Для восстановления двигательной активности в Центре восстановления Клиники Института Мозга применяют следующие методы:

  • Кинезотерапию (лечебную физкультуру);
  • Разработку пострадавших конечностей;
  • Процедуры на аппаратах;
  • Электростимуляция;
  • Магнитная стимуляция пораженных участков головного мозга.

Комплекс таких мероприятий заключается в том, что к конечностям пострадавшего постепенно возвращается подвижность. В первую очередь, при после инсультной терапии врачи назначают массажи и пассивную гимнастику (при этом комплексе упражнений конечностями больного вместо него двигают медики или родственники). При каждом новом занятии нагрузка понемногу увеличивается.

Восстановление речи

Восстановления способности разговаривать – немаловажная задача врачей — реабилитологов. В этот комплекс мероприятий входит также и восстановление таких навыков как письмо, чтение и счет. В большинстве случаев после приступа инсульта они теряются вместе с возможностью разговаривать.Ишемический инсульт реабилитация екатеринбург

Для восстановления речи пациенту в Центре предстоят занятия с:

  • Нейропсихологами;
  • Логопедами – афазиологами.

Для достижения положительного результата в максимально короткие сроки пациентам предстоит и выполнение самостоятельных заданий, комплекс которых для них подберут специалисты клиники.

Находится данное медицинское заведение по адресу Березовский, ул. Шиловская 28-Б. записаться на прием можно по телефону ☎+7 343 379-04-60.

Достоинства:

  • Полный комплекс услуг по восстановлению после инсульта;
  • Высококвалифицированный персонал;
  • Современное оборудование.

Недостатки:

  • Достаточно высокая стоимость лечения.

Опытные дипломированные доктора и индивидуально разработанные программы лечения позволяют максимально эффективно восстанавливать двигательные и речевые возможности пациентов, возвращая их к полноценной жизни в максимально короткие сроки.

Источник

Ишемический инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, развивающееся внезапно после прекращения кровоснабжения любого отдела головного мозга и вызванное гибелью его клеток.

Требует немедленной госпитализации пациента в неврологическое отделение для оказания медицинской помощи.

Разновидности и клинические проявления патологии

Заболевание развиться как у пожилых, так и у лиц молодого возраста. Может возникнуть в любое время суток, а также после физической нагрузки. Симптомы возникают постепенно и нарастают.

Причины

Выделяют следующие виды инсультов:

  • Поражение в правой половине головного мозга. Страдают преимущественно двигательные функции. Симптомы возникают на противоположной очагу стороне: нарушение движения в левых конечностях.
  • Поражение в левой половине головного мозга. Страдает эмоциональная сфера. Характерны проблемы с логикой, речью, заторможенность. Нарушение движения в правых конечностях.
  • Поражение ствола головного мозга. Наиболее опасный вариант. В стволе расположены важные центры жизнеобеспечения – дыхательный и сердечно-сосудистый. Возможен летальный исход.
  • Поражение мозжечка. При локализации очага в нем, возникают нарушение походки, тремор, выраженное головокружение, нарушение координации.

Часто транзиторная ишемическая атака предшествует инсульту (острому нарушению мозгового кровообращения). Возникает похожая симптоматика. Главное отличие, что все симптомы регрессируют в течение 24 часов (от нескольких минут до 24 часов). По данным КТ или МРТ не выявляется очагов.

Первые признаки инсульта

До получения медицинской помощи можно заподозрить патологию по следующим симптомам:

  • нарушение чувствительности, слабость в одной половине тела;
  • нарушилась речь или понимание сказанных предложений;
  • появилось головокружение, двоение в глазах, головная боль, которой ранее не было;
  • был эпизод потери сознания или нарушения походки;
  • ассиметрия лица.
Читайте также:  Инсульт первые признаки и лечение у женщин

Подтипы ишемического инсульта

Клинические варианты связаны с причинами его развития. Выделяют несколько подтипов:

  • Атеротромботический. Возникает из-за атеросклероза крупных артерий.
  • Кардиоэмболический. Наличие в анамнезе источника эмболии. Например, мерцательной аритмии.
  • Лакунарный. Возникает из-за окклюзии артерий малого калибра. В анамнезе сахарный диабет или артериальная гипертензия.
  • Криптогенный. Инсульт неясной этиологии.

Диагностика заболевания

Сначала врач собирает жалобы и проводит неврологический осмотр пациента. В некоторых случаях достаточно посмотреть на больного, чтобы установить локализацию поражения без дополнительных методов обследования.

Применяют лабораторные методы диагностики. Экстренно сдают общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, чтобы оценить работу свертывающей системы.

Используют инструментальные методы диагностики. КТ и МРТ – самые информативные. Они позволяют увидеть локализацию поражения, его давность и размер. При необходимости проводят КТ-ангиографию для выявления точного места окклюзии сосуда. Обязательно проводится ЭКГ для диагностики аритмий и ишемических изменений миокарда.

Лечение

Существует два вида терапии: базисная и специализированная.

Цель базисной терапии − восстановление жизненно важных функций – дыхания, кровообращения, борьба с отеком мозга, купирование судорожного синдрома, профилактика осложнений.

Специализированная терапия зависит от подтипа инсульта. Ее цель − восстановление кровотока в закупоренной артерии и защита клеток от гибели. В течение первых 5 часов от начала развития инсульта, при отсутствии противопоказаний возможно проведение внутривенной тромболитической терапии, суть которой сводится к лизису тромба и восстановлении кровотока в пораженной части мозга.

Тем, кому противопоказан тромболизис, в некоторых случаях, проводят механическое удаление тромба. Оно обеспечивает полное восстановление кровотока в пораженном сегменте. Суть техники в том, что в артерию вводят стент и продвигают его к месту закупорки. Затем тромб захватывают и извлекают катетером.

В дополнение назначается антиагрегантная терапия.

Прогноз для жизни

Зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. Чем раньше начато лечение, тем меньше очаг поражения. Влияет локализация инсульта: поражение ствола имеет наибольший риск летального исхода.

Причины смерти на первой неделе − отек и дислокация головного мозга. Позже – присоединение пневмонии или острой сердечной недостаточности.

Неблагоприятные прогностические признаки − пожилой возраст, перенесённый ранее инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, предшествующая инсульту, застойная сердечная недостаточность.

Профилактика

Для проведения первичной профилактики необходимо контролировать факторы риска: cледить за артериальным давлением. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Проверять и корректировать уровень холестерина в крови.

Вторичная профилактика – это прием лекарственных препаратов, которые назначает врач после выписки из стационара: антиагрегантов, антикоагулянтов и т.д.

Питание

Необходимо ограничить употребление соли, жирных и жареных продуктов, копченостей, майонеза, желтков яиц. Убрать из рациона еду, которая содержит много холестерина. Добавить больше зелени и овощей, еду готовить на пару или запекать.

Реабилитация

Задача реабилитации:

  • восстановление нарушенных функций в организме.
  • адаптация к повседневной жизни.

Необходимо соблюдать следующие принципы:

  • наиболее раннее начало;
  • комплексный подход;
  • постоянство;
  • длительность.

Последствия ишемического инсульта

У пациентов могут сохраняться остаточные изменения. К ним относится нарушение речи, снижение памяти, нарушение координации. Длительно могут существовать параличи и нарушение движения в конечности. Потеря или ухудшение зрения при поражении затылочной доли.

Из-за длительного постельного режима возможно развитие пролежней, тромбозов и застойных пневмоний.

Ишемический инсульт – это серьезное заболевание, требующее немедленного оказания медицинской помощи. Чем позже начато лечение, тем больше очаг поражения. Необратимые изменения приводят к инвалидности или летальному исходу. Знание первых симптомов данной патологии необходимо, чтобы обратиться за помощью вовремя. Длительный реабилитационный период. В приоритете первичная профилактика инсульта.

Стоимость услуг

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

> 20

медицинских направлений

1400

ежедневно оказываемых услуг

* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены.
Окончательную информация необходимо уточнять у администратора в регистратуре или по телефону:
+7 (343) 355-56-57.
© 1993-2020 ООО МО «Новая больница»

Источник