Ишемический инсульт группа риска

По статистике ВОЗ инсульт – это самая частая причина инвалидности людей. Заболевание уносит столько человеческих жизней, сколько автокатастрофы. Третью часть людей, постигших инсульт, составляют люди трудоспособного возраста. Из числа заболевших пациентов 80% остаются инвалидами. И только 20% пациентов после длительного лечения могут возвратиться к прежней работе. Смертность от нарушения мозгового кровотока достигает 20–40% случаев.

Процентное соотношение провоцирующих факторов можно оценить лишь приблизительно

Риск инсульта зависит от многих факторов

Рассмотрим, какие заболевания приводят к развитию инсульта. Узнаем, что за пациенты составляют группы риска, какие меры помогут предотвратить заболевание.

Факторы риска

Способствуют риску нарушения мозгового кровотока те факторы, которые вызывают сужение сосудов и повышают давление в них.

Основные факторы риска:

пожилой возраст и связанные с этим возрастные изменения сосудов;
артериальная гипертензия;
сердечно-сосудистые заболевания;
стресс;
длительное эмоциональное напряжение;
злоупотребление сигаретами и алкоголем;
повышенный холестерин крови и атеросклероз сосудов;
ожирение;
генетическая предрасположенность – перенесённый инсульт или инфаркт у родственников;
сахарный диабет.

Даже если у человека есть факторы риска, вовремя принятые профилактические меры предотвращают развитие катастрофы. В то же время здорового человека инсульт может настигнуть при неумеренной еде, курении или злоупотреблении алкоголем.

Гипертония

Главный риск для инсульта – это повышение артериального давления выше 140/90 мм РТ ст. Чаще всего при артериальной гипертензии происходит ишемический инсульт вследствие нарушения кровотока. В группу повышенного риска входят мужчины с артериальной гипертензией старше 40 лет и женщины в период менопаузы. Правильный и систематический приём гипотензивных препаратов намного снижает риск возникновения инсульта.

Артериальная гипертензия – самая частая причина ОНМК

Уменьшение риска возникновения инсульта при снижении давления наблюдается у больных с любой степенью гипертонии

Пожилой возраст

Артериальная гипертензия в пожилом возрасте опасна тем, что может протекать скрыто. Кровеносная система у пожилых людей испытывает напряжение из-за ломкости сосудов, потери эластичности их стенок и склонности к спазмам. Пассивный образ жизни без движений способствует сгущению крови и ухудшению кровообращения. Систематический приём гипотензивных препаратов предупреждает нарушение кровотока в мозге у пожилых людей. Кроме того, для профилактики инсульта им нужно ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, контролировать массу тела и регулярно проходить обследование у врача.

В возрасте от 65 до 79 лет инсульты чаще встречаются у мужчин

Риск инсульта в пожилом возрасте возрастает

Мерцательная аритмия

При хронических заболеваниях сердца большую опасность представляет мерцательная аритмия. В предсердиях при неправильном сердечном ритме образуется тромб, который может оторваться и с током крови попасть в головной мозг. Закупорка сосуда вызывает ишемический инсульт. Лечение мерцательной аритмии и постоянный прием антиагрегантов предупреждает развитие инсульта.

Мерцательная аритмия может вызвать инсульт головного мозга

У пациентов с мерцательной аритмией риск инсульта возрастает

Сахарный диабет

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, входят в группу риска инсульта. Люди, предрасположенные к инсульту, но не страдающие диабетом в 2.5 раза меньше подвержены риску мозговой катастрофы. При сахарном диабете изменения претерпевают все сосуды, и в первую очередь страдают артерии мозга, сетчатки глаз, коронарные сосуды. У больных диабетом нередко развиваются инсульт и инфаркт.

Сахарный диабет и инсульт часто обсуждаются вместе

На фоне сахарного диабета повышается риск возникновения инсульта

Наследственная предрасположенность

Инсульты и инфаркты у родственников являются фактором риска по причине наследственных сосудистых заболеваний. Предрасположенным людям следует знать, что давление крови не должно быть выше 140/90 мм рт. ст. Провоцирующим фактором у предрасположенных людей бывает злоупотребление алкоголем. Пациенты группы риска по инсульту особенно нуждаются в ежедневной ходьбе быстрым шагом в течение 1 часа, коррекции образа жизни и питания.

Определенное значение имеет наследственность

Генетической предрасположенность — один из факторов риска инсульта

Стресс

За последние десятилетия инсульт помолодел – он нередко возникает в 40–55 лет у жителей крупных городов. По большей части мозговая катастрофа поражает людей, ведущих напряжённый образ жизни – менеджеров, руководителей крупных учреждений. Убежать от инсульта можно с помощью активного образа жизни. Физическая активность улучшает кровообращение, нормализует давление и снижает вес.

Стресс и инсульт взаимосвязаны

Хронический стресс увеличивают риск возникновения инсульта

Холестерин

Длительное употребление животных жиров, содержащих холестерин, приводит к его отложению в сосудистой стенке и развитию атеросклероза. Изменённые мозговые сосуды становятся причиной нарушения динамического (преходящего) мозгового кровообращения. Это может случиться при перепадах атмосферного давления у метеочувствительных людей. Кроме того, атеросклеротическая бляшка способствует замедлению кровотока, что приводит к образованию тромба.

«Плохой» холестерин повышает риск возникновения инфарктов и инсультов

Гиперхолестеринемия — фактор риска ишемического инсульта

Ожирение

Группу риска для инсульта составляют пациенты с абдоминальным типом избыточного веса. Нарушение липидного обмена при ожирении приводит к повышению уровня холестерина крови. При абдоминальном типе ожирения объём талии у мужчин превышает 102 см, а у женщин – 88 см.

Отложение жира на бёдрах и в области талии является предвестником сахарного диабета или гипертонии.

Люди с избыточным весом подвергаются повышенному риску возникновения инсультов

Ожирение – серьезный этиологический фактор инсульта

Кто входит в группу риска?

В группе риска по инсультным заболеваниям находятся пациенты со следующими состояниями:

Гипертоническая болезнь.
Сахарный диабет
Пациенты старше 65 лет.
Абдоминальное ожирение.
Лица с наследственной предрасположенностью к сосудистым заболеваниям.
Состояние после перенесённого инсульта.
Постинфарктный кардиосклероз.
Атеросклеротический кардиосклероз. Мерцательная аритмия.
Преходящее нарушение мозгового кровообращения в анамнезе.

Большая часть этих пациентов состоит на диспансерном учёте. В группе риска находятся также работники, подвергающиеся стрессовым ситуациям.

Профилактические меры

Вовремя начатая профилактика инсульта в несколько раз уменьшает риск его возникновения

Мероприятия по профилактике инсультов

По информации ВОЗ 80% всех видов инсульта можно предупредить. Лица, имеющие реальные или потенциальные факторы риска, должны пересмотреть образ жизни и питания. К общим мерам профилактики относятся:

Сбалансированное питание, которое включает нежирное мясо, блюда из бобовых продуктов и цельных зёрен, рыбу. В рационе должно быть достаточно овощей и фруктов, но потребление соли нужно ограничить.
Активный образ жизни улучшает кровообращение всего организма, тренирует сердечную мышцу. Улучшение работы сердечно-сосудистой системы напрямую связано с кровотоком в головном мозге и предупреждает катастрофы в его сосудах. Физические упражнения рекомендованы каждый день по 30 минут или 2–3 раза в неделю по 1 часу.
Риск нарушений кровотока в мозге снижается наполовину через 1 год после прекращения курения. Алкоголь можно употреблять в ограниченном количестве.

Профилактика инсульта – это действенный метод продлить себе жизнь

Профилактика инсульта направлена на контроль факторов, способных вызвать данное заболевание

Пациенты, страдающие заболеваниями сердца, гипертонической болезнью и нарушениями кровотока мозговых сосудов, должны следить за давлением, показателем холестерина и сахара крови. Эти показатели нужно регулировать с помощью медикаментов и диет, рекомендованных вашими врачами.
Артериальную гипертензию следует поддерживать ниже 140/90 мм РТ ст. Уровень глюкозы в крови должен быть < 6.1 ммоль / л, а общий холестерин – < 200 мг %. Объём талии у тучных мужчин нужно держать ниже 102 см, у женщин – меньше 88 см.

Соблюдение перечисленных рекомендаций реально поможет предотвратить риск инсульта и инфаркта.

Подытоживая, напрашивается вывод, что предупредить инсульт легче, чем долгие месяцы восстанавливать утраченные функции. Профилактические меры для людей группы риска сводятся к соблюдению диеты, адекватной физической активности, контролю состояния здоровья и жизненных параметров.

Источник

Основные факторы риска возникновения инсульта. Какие из них имеют наибольшее значение? Как на них можно повлиять и снизить риски?

Почему профилактика инсульта так важна? Наиболее красноречивый ответ на этот вопрос даст статистика, а она говорит о том, что примерно четверть людей, у которых случился «мозговой удар», погибают в течение первого года, а в течение 5 лет – около половины. Среди выживших 25% имеют незначительную и 40% — более серьезную степень инвалидности. При этом у них повышен риск повторного инсульта, и, если он случится – неизвестно, чем это закончится.

Но есть и хорошие новости. Ученые считают, что до 90% всех инсультов можно предотвратить. Есть люди, которые входят в группу повышенного риска по инсульту. В их жизни присутствуют некоторые факторы, которые повышают вероятность острого нарушения кровотока в головном мозге. Если знать о них и постараться исключить, риски можно снизить.

Главные факторы риска развития инсульта, на которые вы можете повлиять

Факторы риска инсульта

1. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)

Повышенное давление и инсульт

Повышает риск инсульта на 47,9%. Какое артериальное давление можно считать нормальным? Идеальные показатели – 120 и 80 мм. рт. ст. или ниже. У многих людей оно колеблется в пределах от 120 и 80 мм. рт. ст. до 140 и 90 мм. рт. ст. Это – еще не болезнь, но уже и не так хорошо для сердечно-сосудистой системы. Нужно принимать меры, чтобы снизить кровяное давление или по крайней мере не допустить его дальнейшего повышения.

Если показатели выше 140 и 90 мм. рт. ст. – такое состояние называется артериальной гипертензией. Это – фактор риска возникновения инсульта. Чем больше повышается кровяное давление, тем сильнее возрастают риски.

Подробнее о связи между инсультом и повышенным давлением: https://brainstroke.ru/prichiny-insulta/vysokoe-davlenie-i-insult.html

2. Отсутствие физической активности

Физическая активность и риск инсульта

У людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, риски инсульта повышены на 35,8%. В группе повышенного риска – в первую очередь офисные работники, которые проводят большую часть дня, сидя за компьютерным столом, а остаток вечера – на диване перед телевизором.

Как много нужно двигаться? Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют людям 18–64 лет 150 минут в неделю заниматься упражнениями умеренной интенсивности или 75 минут – высокой интенсивности. Это минимум. Конечно, если у вас есть хронические проблемы со здоровьем, обязательно нужно посоветоваться с врачом, вам порекомендуют специальный комплекс упражнений.

3. Повышенный уровень «плохого» холестерина в крови

Холестерин и инсульт

Этот фактор повышает риск развития геморрагического и ишемического инсульта на 26,8%. Давно ли вы сдавали биохимический анализ крови? В возрасте 30–40 лет это желательно делать раз в год, после 40 лет – раз в полгода. Во время биохимического анализа крови можно определить не только уровень «плохого» жира, но и других веществ – это поможет вовремя выявить многие проблемы со здоровьем.

Подробнее о связи между атеросклерозом и инсультом: https://brainstroke.ru/prichiny-insulta/ateroskleroz-i-insult.html

4. Нездоровое питание

Питание и инсульт

Повышает риск инсульта на 23,2%. «Ты есть то, что ты ешь» – Гиппократ говорил так не случайно. К этой фразе можно добавить: «и твои болезни – тоже». В целом диета, которая помогает снизить риск инсульта, выглядит так:

Старайтесь есть больше продуктов растительного происхождения: бобы, цельные злаки, орехи.
Ешьте больше морепродуктов, меньше красного мяса, птицы и яиц.
Ограничьте потребление твердых (животных) жиров, натрия, сахара, рафинированных злаков.
Старайтесь есть меньше калорий и больше сжигать их во время физических упражнений.

5. Ожирение

Ожирение и инсульт

У людей, которые страдают ожирением, риск инсульта повышен на 18,6%. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на сердце, способствуют повышению артериального давления, уровня холестерина в крови, риска сахарного диабета.

Ключевой показатель, который помогает выявить отклонение веса от нормы – индекс массы тела. Для того чтобы его вычислить, нужно разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах:

18,5 – 25 – нормальный вес;
25 – 30 – избыточная масса тела;
более 30 – ожирение.

Подробнее о связи между ожирением и инсультом: https://brainstroke.ru/prichiny-insulta/insult-i-ozhirenie.html

6. Курение

Курение и инсульт

У курящих людей риск возникновения инсульта в среднем повышен на 12,4%. И это – лишь одно из негативных последствий вредной привычки. В США курение признано ведущей предотвратимой причиной смертности. Оно приводит к гибели большего количества людей, чем алкоголь, ВИЧ, наркотики и автомобильные катастрофы вместе взятые. Причем, страдают не только активные, но и пассивные курильщики.

Через 2–5 лет после отказа от вредной привычки вероятность возникновения инсульта снижается до того же уровня, что и у некурящих.

Подробнее о связи между курением и инсультом: https://brainstroke.ru/prichiny-insulta/kurenie-i-insult.html

7. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болезни сердца и инсульт

Аритмия, сердечная недостаточность, врожденные и приобретенные пороки сердца, а также другие патологии сердечно-сосудистой системы – факторы, которые могут повышать вероятность инсульта на 9,1%.

8. Увлечение алкоголем

Алкоголь и инсульт

Этот фактор повышает вероятность «мозгового удара» на 5,8%. Часто можно услышать о «безопасных дозах алкоголя», но существование таковых ставится современными учеными под сомнение. Есть исследования, которые доказывают некоторую пользу умеренных и низких доз спиртного, но их результаты по ряду причин нельзя считать до конца достоверными.

Подробнее о связи между употреблением алкоголя и инсульта: https://brainstroke.ru/prichiny-insulta/alkogol-i-insult-mogut-li-spirtnye-napitki-stat-prichinoj-mozgovogo-udara.html

9. Стресс

Стресс и инсульт

Часто нервничаете? Работаете в состоянии хронического цейтнота? Ваша жизнь наполнена конфликтными ситуациями? Если это так – ваш риск инсульта повышен на 5,8%.

Почему стресс плохо влияет на сосуды вашего головного мозга? В первую очередь, вспомним о том, что гормоны стресса повышают артериальное давление. Если их уровень частенько поднимается, это способствует развитию артериальной гипертензии. Во-вторых, гормоны стресса оказывают эффект, обратный эффекту инсулина: они повышают уровень сахара в крови. Это способствует развитию сахарного диабета – заболевания, одним из осложнений которого является поражение сосудов.

Наконец, хронический стресс заставляет многих людей чаще курить – быстрый, эффективный, недорогой, но опасный для здоровья способ снять нервное напряжение.

Подробнее о связи между стрессом и инсультом: https://brainstroke.ru/prichiny-insulta/stress-i-insult.html

10. Сахарный диабет

Диабет и инсульт

При сахарном диабете высокий уровень глюкозы в крови вызывает повреждение сосудистой стенки, способствует образованию на ней тромбов и атеросклеротических бляшек. В итоге вероятность инсульта повышается на 3,9%. Кроме того, диабетики тяжелее переносят «мозговой удар» и хуже после него восстанавливаются.

Подробнее о связи между сахарным диабетом и инсультом: https://brainstroke.ru/prichiny-insulta/insult-pri-saharnom-diabete-i-ego-posledstviya.html

Факторы риска инсульта, на которые вы не можете повлиять

Существуют некоторые факторы риска, с которыми ничего нельзя сделать. Но о них важно знать:

Возраст. Чаще всего инсульты у людей случаются после 65 лет. Но это не значит, что «мозговой удар» не может произойти в более раннем возрасте. Это может случиться даже с младенцем.
Наследственность. Если у ваших близких родственников (родители, бабушки, дедушки) были инсульты, особенно до 65 лет, ваши риски также повышены. Известны некоторые генетические расстройства, при которых нарушается кровоток в мозге.
Пол. У женщин инсульты бывают чаще. С одной стороны, это связано с более высокой продолжительностью жизни по сравнению с мужчинами. В то же время, развитию инсульта способствуют такие «женские» факторы риска, как беременность, гестационный сахарный диабет, прием оральных контрацептивов (особенно в сочетании с курением), заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
Личный анамнез. Если человек уже переносил инсульт или инфаркт, его риски выше. После перенесенной транзиторной ишемической атаки риск «настоящего» инсульта повышается примерно в 10 раз.

Несмотря на то, что не на все факторы риска можно повлиять, как видно из этой статьи, многое в ваших руках.

Источник

Во всем мире ежегодно происходит более 6 млн инсультов, из них 450 000 — в России. Согласно статистике, каждые полторы минуты у одного из жителей страны развивается инсульт.

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения. Когда это происходит, мозг не получает достаточного питания, то есть необходимого притока крови, из-за этого нейроны в нем повреждаются и начинают умирать. Вместе с ними страдают функции организма, за которые отвечает пораженный участок головного мозга. При закупорке кровеносного сосуда тромбом или сгустком крови возникает ишемический инсульт, а при разрыве сосуда — геморрагический.

Предупреждающие знаки

Внезапная слабость или онемение лица, руки и ноги одной стороны тела.
Потеря речи, невозможность вести беседу или проблемы с пониманием речи.
Туманность или потеря зрения на одном глазу.
Необъяснимое головокружение, неустойчивость или внезапное падение, особенно вместе с любым из вышеперечисленных симптомов.

Один или несколько из этих предупреждающих знаков указывают на необходимость немедленно обратиться за медицинской помощью. Запомните простую мнемосхему — ПУПС.

Больного нужно попросить выполнить три несложных действия:

«П» — поднять обе руки. Одна или обе руки не должны непроизвольно опускаться.

«У» — улыбнуться. Улыбка и лицо должны быть симметричными.

«П» — повторить собственное имя или поговорить. Речь не должна быть невнятной и спутанной.

«С» — срочно вызывайте скорую помощь. У врачей есть только 4,5 часа, чтобы спасти жизнь больного.

Существуют так называемые группы риска, в которых вероятность возникновения инсульта особенно велика.

Факторы риска

Возраст. Чем старше человек, тем больше риск развития инсульта.
Пол. Мужчины подвергаются повышенному риску возникновения инсульта.
Сахарный диабет. У диабетиков более высокий риск инсульта.
Предшествующий инсульт. У людей, которые ранее уже переживали инсульт, более высокий риск развития еще одного.
Наследственность. Люди, имеющие инсульт в семейном анамнезе, имеют более высокий риск развития этого состояния.
Бессимптомный шум над сонной артерией, асимптомный стеноз сонных артерий. Шум — ненормальный звук, который слышно с помощью стетоскопа. Это указывает на то, что в сонной артерии есть атеросклероз.

Влияние следующих факторов риска можно снизить при своевременном лечении

Высокое артериальное давление. Это самый важный модифицируемый фактор риска развития инсульта.
Болезнь сердца. Сгустки, которые формируются в сердце, могут оторваться и привести к инсульту.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это преходящее нарушение мозгового кровообращения. Ее часто называют микроинсультом. Правильное лечение ТИА может снизить риск возникновения крупного инсульта.
Высокое число эритроцитов. Слишком большое количество эритроцитов сгущает кровь, и сгустки образуются с большей вероятностью. В таком случае применяются антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), которые могут исправить этот фактор.

Факторы, на которые можно повлиять, если изменить образ жизни

Курение повышает артериальное давление, снижает количество кислорода в крови и делает образование сгустков более вероятным.
Высокий уровень холестерина и липидов в крови ускоряет процесс накопления жиров в стенках артерий, повышая тем самым риск сердечных заболеваний.
Отсутствие физической активности, ожирение (или и то и другое сразу) могут повышать артериальное давление и с большей вероятностью вызывать накопление холестерина в стенках артерий.
Употребление слишком большого количества алкоголя. Прием более двух порций спиртного в день повышает артериальное давление. Неумеренное употребление алкоголя может привести к инсульту.
Наркотическая зависимость. Употребление наркотиков внутривенно несет высокий риск развития инсульта в результате эмболии сосудов головного мозга.

Также не забывайте о том, что для хорошей работы сердечно-сосудистой системы, предупреждения инсульта нельзя допускать обезвоживания организма, поскольку вода из кровеносной системы доставляет питание клеткам. При недостатке воды в организме, для обеспечения нормальной работы всех органов она забирается из общей системы циркуляции крови и лимфы. Естественно, что при снижении объема крови организм для поддержания нужного давления в системе и бесперебойной работы всех органов вынужден сужать сосуды и капилляры.

Повышается артериальное давление, что при хроническом дефиците воды может превратиться в патологию — гипертоническую болезнь, которая провоцирует инсульт.

Ответственное отношение к собственному здоровью, лечению и выполнению предписаний врача, а также здоровый образ жизни — вот те факторы, которые способны предотвратить и победить инсульт.

Теги:
Здоровье
Вода
Инсульт

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Получи самые интересные публикации

Вы можете отписаться в любой момент

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Источник