Инвалидность по инсульту украина

Периодически в обществе возникают слухи о том, что якобы инвалидность больному человеку невозможно оформить без взятки, что для того, чтобы получить направление на МСЭК (медико-социальную экспертизу), нужно только направление лечебного учреждения областного уровня, что инвалиду без ноги нужно чуть ли не ежегодно подтверждать, что нога у него не выросла, и т.д. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть эти слухи, мы обратились к главному врачу Кировоградского областного бюро медико-социальной экспертизы Владимиру Павловичу Бондарю.

Естественно, Владимир Бондарь отметил, что человеку, которому по его состоянию здоровья показана инвалидность, оформить ее не составит особого труда, если делать все по закону и все свои действия совершать по установленному порядку.

Итак, есть больной Иванов Иван Иванович, проживающий, к примеру, в Знаменке. Он в течение определенного времени лечится у врача Петрова, в поликлинике по месту его проживания на него заведена карточка, в которой регулярно отмечаются все его «контакты» с лечебным учреждением — сдача анализов, результаты посещения врача, вызовы на дом, направления на консультации в областные медучреждения, санаторное лечение и т.п. У нездорового человека это всегда толстенные талмуды, по которым легко проследить всю историю его болезни. Инициатива может исходить как от лечащего врача, так и от больного. Собираются необходимые документы, перечень которых есть в каждой поликлинике и ЦРБ, и курьером (!), не выдавая на руки больному, отправляются в Кировоград, в областное бюро МСЭК.

Получив и изучив данные документы, сотрудник МСЭК посылает больному Иванову письменное приглашение на комиссию на определенный день, с перечнем документов, которые необходимо иметь с собой. Если по какой-либо причине что-то не складывается с поездкой в данный день (к примеру, в этот день нет автобуса на Кировоград), можно позвонить по указанному в приглашении телефону и договориться о переносе визита.

Но вот больной Иванов приехал в МСЭК. Как и всем до единого инвалидам, помимо справки о присвоении группы инвалидности, ему вручается документ под названием «Индивидуальная программа реабилитации инвалида» (ИПР), в которой подробнейшим образом расписаны все виды реабилитации, в которой нуждается данный больной: медицинская реабилитация, в том числе протезирование, восстановительная терапия, реконструктивная хирургия, санаторно-курортное лечение и т.д.; психолого-педагогическая, предусматривающая даже возможности обучения или переучивания на другую специальность; профессиональная, трудовая, физкультурно-спортивная реабилитация и т.д. Здесь же указываются даже малейшие бытовые факторы, с которыми может столкнуться инвалид, технические средства — специальные мобильные телефоны и книги со шрифтом Брайля, трости, часы, телевизионные увеличительные приборы, вспомогательные бытовые средства и т.п. Помимо самого инвалида, такие же документы получают лечащий врач данного больного по месту жительства, управление соцзащиты, служба занятости, которые не имеют права отступить от этой программы, и за выполнение всех рекомендаций каждый из них должен отвечать самым серьезным образом.

По окончании срока, на который больному установлена инвалидность и на который рассчитана данная программа реабилитации, рассматриваются результаты ИПР и делаются выводы о том, восстановился ли больной полностью, или требуется продление ИТР на определенный срок, или о том, что, несмотря на все предпринятые методы, реабилитация невозможна. Указанный документ — это, по сути, второй паспорт инвалида, а не справка об инвалидности, которая регулирует только финансовую сторону инвалидности, то есть получение пенсии.

Кроме ИПР, по месту работы инвалида также направляется сообщение о результатах МСЭК и рекомендациях относительно условий и характера работы инвалида (это может быть неполный рабочий день, или работа с более легкими условиями, или возможность надомной работы…).

Следовательно, вся основная работа по подготовке документов для прохождения МСЭК, а также последующая реабилитация инвалида — это прерогатива лечебного учреждения ПО МЕСТУ ПРОЖИВАНИЯ БОЛЬНОГО, то есть в городской поликлинике или ЦРБ. И только в порядке исключения, если больной, нуждающийся в получении инвалидности, в тяжелом состоянии находится на стационарном лечении в больнице областного подчинения (областная больница, кардиологический и онкологический диспансеры и т.д.), согласно приказу управления охраны здоровья ОГА, специальную форму для направления в МСЭК могут заполнить врачи этой больницы.

Основная причина такого «разделения обязанностей» не только в том, чтобы разгрузить врачей областных медучреждений от лишних бумаг, но и в том, что лечащий врач по месту жительства имеет более полные данные о больном, которого наблюдает порой не один десяток лет. Еще один немаловажный момент: если больной, нуждающийся в оформлении инвалидности, нетранспортабелен или по какой-либо другой причине доставить его в Кировоград не представляется возможным, члены МСЭК приедут к нему домой, у них для этого имеется транспорт.

Данная процедура оформления инвалидности регулируется Законом Украины «О реабилитации инвалидов», который был принят еще в 2005 году, и с 2007 года началось финансирование соответствующей статьи бюджета. С тех пор проблем с назначением инвалидности и реабилитацией инвалидов, как и со средствами реабилитации, к примеру, кардиостимуляторами или протезированием, практически нет. Областное бюро МСЭК, а также обл­управление соцзащиты, областная служба занятости за этим очень тщательно следят. И Кировоград на всеукраинском уровне выглядит в этом вопросе довольно неплохо, хотя достигнуто это было совсем не легким трудом.

Итак, главный вывод из всего, что рассказал нам Владимир Бондарь: даже в том случае, если вы наблюдаетесь и лечитесь у своего врача, например, в областной больнице или кардиодиспансере (а больной сейчас имеет право выбирать врача, у которого он хочет лечиться), в случае необходимости оформления инвалидности вы со своим эпикризом и другими имеющимися у вас медицинскими документами должны идти ТОЛЬКО В БОЛЬНИЦУ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА, к своему участковому врачу или к узкому специалисту по профилю своего заболевания.

Еще один вопрос, который часто муссируется на «скамеечном» уровне: почему человек, у которого ампутирована, скажем, нога, должен регулярно ходить на МСЭК и доказывать, что она у него не выросла?

Как сказал Владимир Бондарь, это сакраментальный вопрос. В настоящее время в Украине существует 4 группы инвалидности: 1-я А, 1-я Б, 2-я и 3-я. В зависимости от заболевания, инвалидность нужно подтверждать через определенный срок — скажем, через год, через два или три. Все «ампутанты» получают 3-ю группу инвалидности БЕССРОЧНО и не должны никуда ходить и ничего доказывать (исключение в виде второй группы на год может быть сделано только в том случае, если, например, в связи с сахарным диабетом или по другой причине плохо заживает культя и это препятствует протезированию). Человека с ампутированной конечностью можно увидеть в очереди на МСЭК только в одном случае: у него возникло какое-то сопутствующее заболевание, например, инфаркт, которое предполагает смену группы инвалидности на вторую.

Еще один момент, который нужно отметить: все группы инвалидности считаются рабочими. Даже инвалиды 1-й Б группы — колясочники, спинальники — имеют право заниматься умственным трудом: вести юридическую практику, работать через Интернет, диспетчером на телефоне и т.п. Сейчас не пишут в документах «нетрудоспособен», это было до 1992 года, когда были ВТЭК (врачебно-трудовые комиссии), и, опять-таки, возможности трудоустройства отражаются в ИТР и в упомянутом нами сообщении, которое посылается по месту работы или жительства инвалида. На наш взгляд, это очень правильно, так как человек, который востребован через Интернет или каким-либо другим дистанционным путем, не чувствует себя ущербным и никому не нужным. А занятие по душе может найти каждый — было бы желание.

Ольга Березина, «УЦ».