Инсульты у детей мкб 10

Инсульты у детей мкб 10 thumbnail

Инсульт ишемический – описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение

Инсульты у детей мкб 10

  • Описание
  • Причины
  • Симптомы (признаки)
  • Диагностика
  • Лечение

Ишемический инсульт — инсульт, обусловленный прекращением или значительным уменьшением кровоснабжения участка мозга.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Причины

Этиология. В основе — тромбоз и эмболия • Кардиогенный эмбол.

Самая частая причина эмболического инсульта — фибрилляция предсердий • Острая стадия ИМ, дилатационная кардиомиопатия, протез сердечного клапана, инфекционный и небактериальный тромбоэндокардит, миксома левого предсердия, аневризма межпредсердной перегородки, пролапс митрального клапана • ДМПП предрасполагает к развитию парадоксальной эмболии, особенно при венозных тромбозах • Атеросклероз аорты и сонных артерий • Злоупотребление наркотическими препаратами • Состояния, сопровождаемые повышенной свёртываемостью крови • Васкулиты • Инфекционные поражения ЦНС, включая состояния, связанные с ВИЧ – инфекцией • Нарушение метаболизма гомоцистеина • Семейная патология (например, нейрофиброматоз и болезнь Хиппеля–Линдау).

Симптомы (признаки)

Клиническая картина. В зависимости от того, насколько долго сохраняется неврологический дефект, выделяют преходящую ишемию мозга, или транзиторные ишемические атаки (полное восстановление в течение 24 ч), малый инсульт (полное восстановление в течение 1 нед) и завершившийся инсульт (дефицит сохраняется более 1 нед).

• При эмболиях неврологические расстройства обычно развиваются внезапно и сразу достигают максимальной выраженности; инсульту могут предшествовать приступы преходящей ишемии мозга.

• При тромботических инсультах неврологическая симптоматика обычно нарастает постепенно или ступенчато (в виде серии острых эпизодов) в течение нескольких часов или суток (прогрессирующий инсульт); возможны периодические улучшения и ухудшения состояния.

• Нарушение кровообращения во всём бассейне средней мозговой артерии — контралатеральная гемиплегия и гемианестезия, контралатеральная гомонимная гемианопсия с контралатеральным парезом взора, моторная афазия (афазия Брока), сенсорная афазия (Вернике).

• Окклюзия передней мозговой артерии — паралич контралатеральной ноги, контралатеральный хватательный рефлекс, спастичность с непроизвольным противодействием пассивным движениям, абулия, абазия, персеверации и недержание мочи.

• Нарушение кровотока в задней мозговой артерии — сочетание контралатеральной гомонимной гемианопсии, амнезии, дислексии, цветовой амнестической афазии, лёгкого контралатерального гемипареза, контралатеральной гемианестезии; поражение одноимённого глазодвигательного нерва, контралатеральные непроизвольные движения, контралатеральная гемиплегия или атаксия.

• Окклюзия ветвей базилярной артерии — атаксия, парез взора на одноимённой стороне, гемиплегия и гемианестезия на противоположной, межъядерная офтальмоплегия, нистагм, головокружение, тошнота и рвота, шум в ушах и снижение слуха вплоть до его потери.

• Признаки кардиогенного эмболического инсульта •• Острое начало •• Патологическое состояние сердца, предрасполагающее к эмболии •• Инсульты в различных сосудистых бассейнах, геморрагические инфаркты, системная эмболия •• Отсутствие других патологических состояний, вызывающих инсульт •• Выявляемая ангиографически (потенциально транзиторная) окклюзия сосудов при отсутствии выраженной церебральной васкулопатии.

Диагностика

Методы исследования — см. Инсульт.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения • Необходимо проведение экстренной терапии, т.к. пациентов часто доставляют в коматозном состоянии.

Основной фактор, влияющий на прогноз заболевания, — сроки начала лечения • Обеспечение проходимости дыхательных путей, ИВЛ • Инфузионная терапия • Введение ГК может быть опасным • Необходима коррекция сопутствующей сердечной и дыхательной недостаточности • Противопоказаны барбитураты и седативные средства в связи с возможным угнетением дыхательного центра • Тромболитические средства • Целесообразность назначения антикоагулянтов зависит от срока заболевания • Как можно раньше необходимо начинать дыхательную гимнастику, ЛФК (упражнения для парализованных конечностей).

Лекарственная терапия

• Тромболитические средства: тканевой активатор плазминогена, стрептокиназа — на ранних сроках ишемического инсульта.

• Антикоагулянты •• Гепарин. Наиболее целесообразно назначение в ранние сроки заболевания. При развившейся клинической картине неврологического дефицита на фоне артериальной гипертензии, гепарин назначать не рекомендуют, т.к.

он повышает вероятность кровоизлияний в головной мозг и другие органы. Назначают для профилактики повторной кардиогенной эмболии. Обычно вводят п/к по 5000 ЕД каждые 4–6 ч в течение 7–14 дней.

Обязателен контроль времени свёртывания крови •• Непрямые антикоагулянты (например, этил бискумацетат).

• Антиагреганты •• Ацетилсалициловая кислота по 100–1500 мг/сут •• Дипиридамол по 25 мг 3 р/сут •• Тиклопидин 250 мг 3 р/сут.

• Сосудистые препараты •• Нимодипин по 4–10 мг в/в капельно (1–2 мг/ч) 2 р/сут в течение 6–10 дней, затем по 60 мг перорально 3–4 р/сут •• Винпоцетин 10–20 мг/сут в/в капельно (препарат разводят в 500 мл 0,9% р – ра натрия хлорида) в течение 10–14 дней, затем перорально по 5 мг 3 р/сут •• Ницерголин по 4–8 мг в/в капельно (препарат разводят в 100 мл 0,9% р – ра натрия хлорида) течение 2 р/сут в течение недели, затем перорально по 5 мг 3 р/сут •• Циннаризин по 25 мг перорально 3 р/сут.

• Для уменьшения отёка мозга — маннитол, глицерин.

• Симптоматическая терапия.

Оперативное лечение. Каротидная эндартерэктомия при выраженном (70% и более) клинически проявляющемся стенозе сонных артерий. В настоящее время при бессимптомном течении заболевания доминирует тенденция к консервативному лечению.

Прогноз • 20% пациентов погибают в стационаре, смертность увеличивается с возрастом • Прогноз неблагоприятен при наличии в клинической картине эпизодов угнетения сознания, психической дезориентации, афазии и стволовых нарушений • Скорость и степень восстановления неврологических функций зависят от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, а также от локализации и размера поражённой области • Полное восстановление функций происходит редко, однако чем раньше начинают лечение, тем лучше прогноз • Наиболее активно восстановление функций идёт в первые 6 мес; после этого срока дальнейшего восстановления обычно не происходит.

МКБ-10 • I63 Инфаркт мозга • I64 Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инфаркт • I67.2 Церебральный атеросклероз.

Источник: https://gipocrat.ru/boleznid_id35324.phtml

Что означает ОНМК по МКБ 10? – Evexia

Инсульты у детей мкб 10

ОНМК МКБ 10 код – это классификация, на основе которой ставится максимально точный диагноз с указанием конкретной области нарушения мозгового кровообращения.

Данная шкала принимается во всем мире и помогает больному обратиться за помощью уже с готовым диагнозом в клинику любой другой страны.

В этом случае врач иностранного медицинского центра в полной мере поймет ранее поставленный диагноз и быстро подберет необходимую терапию.

В этой шкале выделяют 10 типов заболеваний с кодами от I 60 до I 69. Рассмотрим каждый тип отдельно.

Инсульты

Определение «инсульт» означает нарушение целостности артериальной стенки с попаданием крови на близлежащие ткани. Данное заболевание несет тяжелые последствия – нарушение нейронной сети в коре из-за гематомы, что приводит к потере физических и когнитивных способностей.

В шкале МКБ 10 инсульты занимают 3 градации.

  • I 60 – это субарахноидальное кровоизлияние, когда сосуд разрывается между паутинной и мягкой мозговыми оболочками. Данный код имеет 5 подтипов заболевания, которые определяются расположением поврежденной артерии. Дополнительная кодировка указывается через точку.
  • I 61 – паренхиматозное (внутримозговое) кровоизлияние. Разрыв сосуда во внутренней области мозга, где находится серое и белое вещество. Данный код тоже содержит 5 дополнительных подтипов, определяющих конкретную область разрыва.
  • I 62 – место расположения кровоизлияния неизвестно. Врач выявил факт инсульта, однако конкретный участок повреждения не найден. У этого кода имеется 3 дополнительных подтипа.

Последствия геморрагического вида ОНМК есть в рубриках шкалы МКБ 10. Данные отклонения развиваются на фоне случившегося инсульта и могут стать причиной пожизненной инвалидности пациента. Такие патологии нужно срочно лечить, чтобы исключить вполне вероятный летальный исход (порядка 30% больных умирает в течение пяти лет из-за последующих осложнений).

insult

Инфаркты

Инфаркт развивается на фоне блокировки или стремительного сужения главного сосуда, что приводит к нарушению кровотока и гибели целых участков органов – некрозу.

Номер 63 по коду МКБ 10 ОНМК ишемического вида содержит следующую дополнительную классификацию:

  • 0 – закупорка артерии тромбом в районе шеи и около черепа, 1 – это скопление эмболов, 2 – разрыв в неопределенном участке;
  • 3,4,5 – закупорка артерии в районе черепа тромбом, эмболами и неизвестным скоплением соответственно;
  • 6 – нарушение стенки вены;
  • 8, 9 – неопределенные и прочие разновидности инфарктов.

Данные уточнения в виде цифры указываются через точку. Допустим, если у пациента произошло венозное кровотечение, то врач ставит диагноз I63.6. Инфаркты занимают около 80 % от всех нарушений мозгового кровообращения ишемического вида. В случае выявления инфаркта пациента отправляют в отделение интенсивной терапии для усиленного контроля специалистами.

Блокировка и сужение сосудов без инфаркта

Иногда бывает так, что проблемы с кровотоком не приводят к некрозу тканей. В шкале МКБ 10 эти патологии занимают два кода с множеством дополнительных уточнений:

  • I 65 – этот код описывает нарушение в сосудистой сетке позвоночной, сонной и базилярной артерий;
  • I 66 – тут описывается вазоспазм или скопление эмболов в артериях мозга или мозжечка.

Ткани нервной системы мгновенно реагируют на любой недостаток питания и гибнут. Однако мозг – очень сложная и продуманная структура –располагает дополнительной сосудистой сетью, которая может доставить кровь в обход повреждений. Эта сетка называется «Виллизиев круг». Если запасной путь кровотока срабатывает, мозгового инфаркта не происходит.

Существует несколько условий, из-за которых кровоток в артериях может замедлиться.

  1. Спазм (или ангиоспазм) – уменьшение просвета внутри сосуда из-за повышенного тонуса мышц, что приводит к снижению кровотока. Данное отклонение является нейрогенным.
  2. Сужение – стенка сосуда изменяется на конкретном участке, в результате чего нарушается ее герметичность.
  3. Тромбоз – на внутренней артериальной стенке скапливаются сгустки крови и со временем могут стать причиной замедления кровотока.
  4. Эмболы – это уплотнения из разных веществ, которые перемещаются по кровеносной системе с кровотоком и в небольших сосудах могут спровоцировать затор. Как правило, в качестве эмболов выступают бляшки или тромбы.

Указанные выше условия нередко провоцируют развитие мозгового инфаркта мозга или сложных состояний после ОНМК, имеющих определенный код по МКБ 10.

Оставшаяся классификация

Выше была приведена ключевая классификация проблем с кровотоком в мозге, в которой отражены наиболее часто диагностируемые состояния. Рассмотрим какие еще есть случаи, заболевания и осложнения при ОНМК, которым посвящены отдельные коды по шкале МКБ 10:

  • I 64 – ставится при условии если клиническая картина неясна и у пациента наблюдаются симптомы как ишемического приступа, так и кровоизлияния.
  • I 67 – заболевание связано с нарушением кровообращения в мозге, но не является ни инфарктом, ни инсультом.
  • I 68 – нарушение кровотока в мозге как следствие другого заболевания.
  • I 69 – осложнения после нарушения мозгового кровообращения.

Источник: https://Evexia.kz/stati/poleznye-sovety/chto-oznachaet-onmk-po-mkb-10/

Источник

Инсульт ишемический — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Ишемический инсульт — инсульт, обусловленный прекращением или значительным уменьшением кровоснабжения участка мозга.

Причины

Этиология. В основе — тромбоз и эмболия • Кардиогенный эмбол. Самая частая причина эмболического инсульта — фибрилляция предсердий • Острая стадия ИМ, дилатационная кардиомиопатия, протез сердечного клапана, инфекционный и небактериальный тромбоэндокардит, миксома левого предсердия, аневризма межпредсердной перегородки, пролапс митрального клапана • ДМПП предрасполагает к развитию парадоксальной эмболии, особенно при венозных тромбозах • Атеросклероз аорты и сонных артерий • Злоупотребление наркотическими препаратами • Состояния, сопровождаемые повышенной свёртываемостью крови • Васкулиты • Инфекционные поражения ЦНС, включая состояния, связанные с ВИЧ — инфекцией • Нарушение метаболизма гомоцистеина • Семейная патология (например, нейрофиброматоз и болезнь Хиппеля–Линдау).

Симптомы (признаки)

Клиническая картина. В зависимости от того, насколько долго сохраняется неврологический дефект, выделяют преходящую ишемию мозга, или транзиторные ишемические атаки (полное восстановление в течение 24 ч), малый инсульт (полное восстановление в течение 1 нед) и завершившийся инсульт (дефицит сохраняется более 1 нед).

• При эмболиях неврологические расстройства обычно развиваются внезапно и сразу достигают максимальной выраженности; инсульту могут предшествовать приступы преходящей ишемии мозга.

• При тромботических инсультах неврологическая симптоматика обычно нарастает постепенно или ступенчато (в виде серии острых эпизодов) в течение нескольких часов или суток (прогрессирующий инсульт); возможны периодические улучшения и ухудшения состояния.

• Нарушение кровообращения во всём бассейне средней мозговой артерии — контралатеральная гемиплегия и гемианестезия, контралатеральная гомонимная гемианопсия с контралатеральным парезом взора, моторная афазия (афазия Брока), сенсорная афазия (Вернике).

• Окклюзия передней мозговой артерии — паралич контралатеральной ноги, контралатеральный хватательный рефлекс, спастичность с непроизвольным противодействием пассивным движениям, абулия, абазия, персеверации и недержание мочи.

• Нарушение кровотока в задней мозговой артерии — сочетание контралатеральной гомонимной гемианопсии, амнезии, дислексии, цветовой амнестической афазии, лёгкого контралатерального гемипареза, контралатеральной гемианестезии; поражение одноимённого глазодвигательного нерва, контралатеральные непроизвольные движения, контралатеральная гемиплегия или атаксия.

• Окклюзия ветвей базилярной артерии — атаксия, парез взора на одноимённой стороне, гемиплегия и гемианестезия на противоположной, межъядерная офтальмоплегия, нистагм, головокружение, тошнота и рвота, шум в ушах и снижение слуха вплоть до его потери.

• Признаки кардиогенного эмболического инсульта •• Острое начало •• Патологическое состояние сердца, предрасполагающее к эмболии •• Инсульты в различных сосудистых бассейнах, геморрагические инфаркты, системная эмболия •• Отсутствие других патологических состояний, вызывающих инсульт •• Выявляемая ангиографически (потенциально транзиторная) окклюзия сосудов при отсутствии выраженной церебральной васкулопатии.

Диагностика

Методы исследования — см. Инсульт.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения • Необходимо проведение экстренной терапии, т.к. пациентов часто доставляют в коматозном состоянии. Основной фактор, влияющий на прогноз заболевания, — сроки начала лечения • Обеспечение проходимости дыхательных путей, ИВЛ • Инфузионная терапия • Введение ГК может быть опасным • Необходима коррекция сопутствующей сердечной и дыхательной недостаточности • Противопоказаны барбитураты и седативные средства в связи с возможным угнетением дыхательного центра • Тромболитические средства • Целесообразность назначения антикоагулянтов зависит от срока заболевания • Как можно раньше необходимо начинать дыхательную гимнастику, ЛФК (упражнения для парализованных конечностей).

Лекарственная терапия

• Тромболитические средства: тканевой активатор плазминогена, стрептокиназа — на ранних сроках ишемического инсульта.

• Антикоагулянты •• Гепарин. Наиболее целесообразно назначение в ранние сроки заболевания. При развившейся клинической картине неврологического дефицита на фоне артериальной гипертензии, гепарин назначать не рекомендуют, т.к. он повышает вероятность кровоизлияний в головной мозг и другие органы. Назначают для профилактики повторной кардиогенной эмболии. Обычно вводят п/к по 5000 ЕД каждые 4–6 ч в течение 7–14 дней. Обязателен контроль времени свёртывания крови •• Непрямые антикоагулянты (например, этил бискумацетат).

• Антиагреганты •• Ацетилсалициловая кислота по 100–1500 мг/сут •• Дипиридамол по 25 мг 3 р/сут •• Тиклопидин 250 мг 3 р/сут.

• Сосудистые препараты •• Нимодипин по 4–10 мг в/в капельно (1–2 мг/ч) 2 р/сут в течение 6–10 дней, затем по 60 мг перорально 3–4 р/сут •• Винпоцетин 10–20 мг/сут в/в капельно (препарат разводят в 500 мл 0,9% р — ра натрия хлорида) в течение 10–14 дней, затем перорально по 5 мг 3 р/сут •• Ницерголин по 4–8 мг в/в капельно (препарат разводят в 100 мл 0,9% р — ра натрия хлорида) течение 2 р/сут в течение недели, затем перорально по 5 мг 3 р/сут •• Циннаризин по 25 мг перорально 3 р/сут.

• Для уменьшения отёка мозга — маннитол, глицерин.

Оперативное лечение. Каротидная эндартерэктомия при выраженном (70% и более) клинически проявляющемся стенозе сонных артерий. В настоящее время при бессимптомном течении заболевания доминирует тенденция к консервативному лечению.

Прогноз • 20% пациентов погибают в стационаре, смертность увеличивается с возрастом • Прогноз неблагоприятен при наличии в клинической картине эпизодов угнетения сознания, психической дезориентации, афазии и стволовых нарушений • Скорость и степень восстановления неврологических функций зависят от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, а также от локализации и размера поражённой области • Полное восстановление функций происходит редко, однако чем раньше начинают лечение, тем лучше прогноз • Наиболее активно восстановление функций идёт в первые 6 мес; после этого срока дальнейшего восстановления обычно не происходит.

м

МКБ-10 • I63 Инфаркт мозга • I64 Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инфаркт • I67.2 Церебральный атеросклероз.

Использованные источники: gipocrat.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях

  Какой матрас нужен при инсульте

  Чем кормить людей перенесших инсульт

Инсульт МКБ 10

Группа клинических синдромов, которые развиваются из-за снижения или прекращения кровообращения головного мозга, относится к острым нарушениям кровообращения мозга или ОНМК. Причиной становятся: заболевания сердца, атеросклероз, неатеросклеротические поражения сосудов. Если ОНМК становится причиной стойких неврологических расстройств – они классифицируются как инсульт. В случае, если в течение суток симптомы исчезают, синдром классифицируется как ТИА — транзиторная ишемическая атака. Инсульты классифицируются как ишемические и геморрагические. Ишемический инсульт возникает при критическом снижении снабжения участка мозга кровью и развитии некроза ткани мозга. Геморрагический инсульт – это кровотечение в ткани мозга или оболочки из-за разрыва сосудов головного мозга. При поражении крупных артерий головного мозга развиваются обширные инфаркты, при поражении мелких сосудов лакунарные инфаркты с небольшим очагом поражения тканей головного мозга.

Клиника неврологии Юсуповской больницы принимает на лечение пациентов с инсультами и другими цереброваскулярными болезнями. В отделении неврологии проводят лечение широкого спектра неврологических заболеваний: эпилепсии, болезни Альцгеймера, Паркинсона, различных видов деменции, рассеянного склероза и других заболеваний. Неврологическое отделение оснащено современным оборудованием, диагностической аппаратурой, которая позволяет провести быструю диагностику заболевания и своевременно начать лечение.

Что означает — инсульт МКБ 10?

МКБ 10 – это международный классификатор болезней. Инсульт код МКБ 10 – это коды заболевания, присвоенные каждому виду инсульта – ишемическому, геморрагическому, лакунарному и другим нарушениям кровообращения мозга.

В международном классификаторе коды инсульта находятся в разделе «Цереброваскулярные болезни» код 160-169. Коды инсульта находятся в разделе:

  • (160) кровоизлияния субарахноидальные;
  • (161) кровоизлияния внутримозговые;
  • (162) различные нетравматические внутричерепные кровоизлияния;
  • (163) инфаркт мозга;
  • (164) инсульт, который не уточнен как кровоизлияние или инфаркт;
  • (167) другие цереброваскулярные болезни;
  • (169) различные последствия цереброваскулярных болезней.

Причиной развития инсульта часто становятся различные патологии и заболевания:

  • атеросклероз сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • васкулит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аневризма церебральных артерий;
  • тромбоз и другие заболевания.

Геморрагический инсульт МКБ 10

Геморрагический инсульт – это стремительно протекающее, тяжелое заболевание, которое очень часто заканчивается смертью больного. В большинстве случаев геморрагический инсульт диагностируется у людей старшего возраста после 40 лет, у молодых геморрагический инсульт диагностируется редко, как осложнение после ряда заболеваний. Типы геморрагических кровоизлияний характеризуются как:

  • внутрижелудочковое;
  • субарахноидальное;
  • внутримозговое;
  • смешанное.

Причиной развития геморрагического инсульта, разрыва сосудов мозга в большинстве случаев становится гипертоническая болезнь. Если гипертонической болезни сопутствуют заболевания щитовидной железы, другие эндокринные нарушения, риск развития геморрагического инсульта возрастает. Заболевание имеет стремительное развитие, которое сопровождается выраженными симптомами: потерей сознания, нарушением памяти, речи, дыхания, головной болью, параличом конечностей, изменением поведения и мимики. В течение от нескольких дней до трех недель развивается отек мозга.

Ишемический инсульт МКБ 10

Острое нарушение мозгового кровообращения может протекать по типу инфаркта мозга (ишемический инсульт). Ишемический инсульт развивается при нарушении мозгового кровообращения — закупорке кровеносных сосудов, код по МКБ 10 – 163.

Ишемический инсульт головного мозга представлен тремя видами:

  • лакунарный;
  • гемодинамический;
  • тромбоэмболический.

Инфаркт мозга характеризуется головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой, расстройством зрения (темнота в глазах, снижение остроты зрения и другие), речевыми расстройствами, сильным головокружением, шаткой походкой, расстройством памяти и другими симптомами.

Инсульт – это тяжелое заболевание, которое требует быстрого оказания медицинской помощи. Очень важно начать лечение в первые часы после инсульта. Юсуповская больница оказывает следующие виды медицинской помощи:

  • доставка больного от места проживания до больницы;
  • оказание высокопрофессиональной медицинской помощи: диагностика, лечение, хирургическая помощь, реанимационная помощь;
  • реабилитация пациента.

Записаться на прием к врачу-неврологу можно по телефону. Юсуповская больница принимает пациентов любой степени тяжести. Врачи-неврологи высшей категории оказывают помощь пациентам, применяя инновационные высокоэффективные методики лечения.

Использованные источники: yusupovs.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение инсульта левой стороны тела

  Какой матрас нужен при инсульте

  Чем кормить людей перенесших инсульт

  Каштаны при инсульте

МКБ-10: I60-I69 — Цереброваскулярные болезни

Цепочка в классификации:

Диагноз с кодом I60-I69 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

  1. I60 — Субарахноидальное кровоизлияние
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включен: разрыв аневризмы сосудов мозга.
    Исключены: последствия субарахноидального кровоизлияния (I69.0).
  2. I61 — Внутримозговое кровоизлияние
    Содержит 9 блоков диагнозов.
    Исключены: последствия кровоизлияния в мозг (I69.1).
  3. I62 — Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние
    Содержит 3 блока диагнозов.
    Исключены: последствия внутричерепного кровоизлияния (I69.2).
  4. I63 — Инфаркт мозга
    Содержит 9 блоков диагнозов.
    Включены: закупорка и стеноз церебральных и прецеребральных артерий, вызывающие инфаркт мозга.
    Исключены: осложнения после инфаркта мозга (I69.3).
  5. I64 — Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
  6. I65 — Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
    Содержит 6 блоков диагнозов.
    Включены: эмболия > базилярной, сонной или сужение > позвоночной артерий, обструкция (полная) > не вызывающие инфаркт (частичная) > мозга тромбоз >.
    Исключены: состояния, вызывающие инфаркт мозга (I63.-).
  7. I66 — Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
    Содержит 7 блоков диагнозов.
    Включены: эмболия > средней, передней и задней сужение > мозговых артерий и артерий обструкция (полная) > мозжечка, не вызывающие (частичная) > инфаркт мозга тромбоз >.
    Исключено: состояния, вызывающие инфаркт мозга (I63.-).
  8. I67 — Другие цереброваскулярные болезни
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Исключены: последствия перечисленных состояний (I69.8).
  9. I68* — Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
    Содержит 4 блока диагнозов.
  10. I69 — Последствия цереброваскулярных болезней
    Содержит 6 блоков диагнозов.

В диагноз входят также:
с упоминанием о гипертензии (состояния, указанные в рубриках I10 и I15.-)

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2018 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

Использованные источники: mkb10.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях

  Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт

  Каштаны при инсульте

  Кедровая настойка на водке от инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения в МКБ

Существует множество разновидностей острого нарушения кровотока в мозговых артериях, а по МКБ 10 код ОНМК находится в диапазоне от I60 до I69.

Каждый из пунктов имеет собственное разделение, что позволяет судить об обширности подобного диагноза. Установить его можно только с помощью инструментальных методов диагностики, а само состояние представляет непосредственную угрозу жизни пациента.

Синдром ОНМК относится к классу заболеваний системы кровообращения и представлен разделом цереброваскулярных патологий.

Из этой ниши исключаются любые транзиторные состояния, которые приводят к временным ишемиям головного мозга. Травматическое кровоизлияние в оболочки или сам мозг также исключается, относясь к классу травм. Острые нарушения мозгового кровообращения представлены чаще всего ишемическим и геморрагическим инсультами. В классификации исключаются последствия таких патологических состояний, однако кодировка помогает вести учет смертности от синдрома.

Причиной ОНМК чаще всего является артериальная гипертензия, которая отображается в формулировке диагноза отдельным кодом. Лечение будет зависеть от наличия повышенного давления и других этиологических факторов. Так как состояние часто требует реанимационных мероприятий, то в ходе спасения жизни пренебрегают сопутствующими патологиями.

Разновидности ОНМК и их коды

Код инсульта по МКБ в случае геморрагического типа представлен тремя подразделами:

  • I60 – субарахноидальное кровоизлияние;
  • I61 – кровоизлияние внутрь мозга;
  • I62 – другие виды кровоизлияний.

Каждый из подразделов делится на пункты в зависимости от вида пораженной артерии.

Такая кодировка позволят сразу же продемонстрировать точную локализацию кровоизлияния и оценить будущие последствия состояния.

Ишемический инсульт по МКБ 10 называется инфарктом мозга, так как спровоцирован некротическими явлениями в тканях органа. Он случается вследствие тромбоза прецеребральных и церебральных артерий, эмболии и так далее. Кодировка состояния – I63. Если же ишемические явления не сопровождались некрозом, то ставятся коды I65 или I66 в зависимости от вида артерий.

Отдельный код имеет ОНМК, являющийся осложнением какой-либо патологии, классифицированной в другой рубрике. Сюда относятся нарушения кровообращения вследствие сифилитического, туберкулезного или листериозного артериита. Также в рубрику входит поражение сосудов при системной красной волчанке.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Использованные источники: mkbkody.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях

  Лечение инсульта левой стороны тела

  Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт

ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ БОЛЕЗНИ (I60-I69)

Включены: с упоминанием о гипертензии (состояния, указанные в рубриках I10 и I15.-)

При необходимости указать наличие гипертензии используют дополнительный код.

Исключены:

  • транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)
  • травматическое внутричерепное кровоизлияние (S06.-)
  • сосудистая деменция (F01.-)

Исключены: последствия субарахноидального кровоизлияния (I69.0)

Исключены: последствия кровоизлияния в мозг (I69.1)

Исключены: последствия внутричерепного кровоизлияния (I69.2)

Включены: закупорка и стеноз церебральных и прецеребральных артерий (включая плечеголовной ствол), вызывающие инфаркт мозга

Исключены: осложнения после инфаркта мозга (I69.3)

Цереброваскулярный инсульт БДУ

Исключены: последствия инсульта (I69.4)

  • эмболия
  • сужение
  • обструкция (полная) (частичная)
  • тромбоз

Исключены: состояния, вызывающие инфаркт мозга (I63.-)

  • эмболия
  • сужение
  • обструкция (полная) (частичная)
  • тромбоз

Исключено: состояния, вызывающие инфаркт мозга (I63.-)

Исключены: последствия перечисленных состояний (I69.8)

Примечание. Рубрика I69 используется для обозначения состояний, указанных в рубриках I60-I67.1 и I67.4-I67.9, как причина последствий, которые сами по себе классифицированы в других рубриках. Понятие «последствия» включает состояния, уточненные как таковые, как остаточные явления или как состояния, которые существуют в течение года или более с момента возникновения причинного состояния.

Не использовать при хронических цереброваскулярных заболеваниях, применять коды I60-I67.

Использованные источники: mkb-10.com

Источник