Инсульты или инфаркты помолодели

— Зульфия Фаритовна действительно ли опасное заболевание начинает все больше поражать молодое население? С чем это может быть связано?

— Есть общеизвестные факторы риска развития инфарктов и инсультов. Эти заболевания бывают разными. Те инсульты, которые помолодели – это инсульты, связанные либо с высоким давлением, либо с ранним развитием поражения сосудов сердца, головного мозга или нижних конечностей.

— Что является толчком, так называемым, провокатором инфарктов и инсультов?

— Для развития такого заболевания есть определенные факторы риска. К факторам риска мы относим: Во-первых, прямую предрасположенность, на что мы никак повлиять не можем, возраст, то есть чем старше человек, тем выше риск к гипертонии и атеросклерозу. Есть факторы риска, на которые мы можем повлиять. Их сейчас становится все больше. К этим факторам риска относятся: малая физическая активность, курение. Многие ездят за рулями, лежат перед телевизором. В связи с этим появляется избыточная масса тела. В особенности, когда человек отдает предпочтение фастфудам, а не нормальной углеводной еде.

— Избыточная масса тела напрямую влияет на развитие заболеваний сердца?

— Когда увеличивается масса тела, тогда человек переходит в высокую группу риска развития инфарктов и инсультов. Когда начинается обрюшение, складывается бурый жир, который приводит к повышению давления и учащению сердцебиения. Это вполне может привести даже к сахарному диабету. Человек с избыточной массой тела с большой окружностью талии в перспективе имеет возможность заработать инфаркт или гипертонию. Это все можно лечить, но нужно понимать, что корень зла – это избыточная масса тела, питание и недостаточная физическая активность.

-Вы упомянули вредные привычки, в том числе курение и алкоголь, как они влияют на поведение организма при злоупотреблении?

— Если сюда еще добавить курение, добавить стремление к колбасам, сосискам, то человек соберет целый комплекс для развития сердечных заболеваний. Таких людей называют метаболитами. Такой синдром, как раз, характерен для лиц среднего возраста. Но есть и такие пациенты, которые достигают этого злоупотреблением алкоголя или неизвестными химическими веществами, возможно наркотического содержания. Курение сигарет в большом количестве тоже провоцирует ранние инфаркты и инсульты.

— А что Вы скажете о наследственности, то есть, если у человека в семье кто-то умирал от инфаркта, то ему самому может это грозить или прямой связи в этом нет?

— Наследственная предрасположенность в этом моменте важна. В том, что, если у человека в семье были случаи ранней смерти, раннего инфаркта, раннего инсульта, у родственников, у родителей. То тогда человек сам находится в зоне риска. В этом случае развитие молодого инфаркта увеличивается в разы.

— Каков возраст самого молодого пациента с таким диагнозом был на вашей памяти?

Самый молодой пациент с подобным диагнозом попал к нам в 28 лет. Не так давно у нас был пациент 32 года с инфарктом. На сегодняшний день поколение инфарктов молодеет. Самое в этом странное то, что раньше – это были в основном мужчины, сейчас и женское население в этом их стало догонять.

— Почему такова статистика в отношении женского пола была и стала? Женщины менее подвержены инфарктам и инсультам?

— Женщины защищены эстрогенами и инфаркт для них крайне-редкое заболевание. Однако приступы могут вызвать даже к примеру, те же самые ЕГЭ или вступительные экзамены.

— Каковы последствия сердечных заболеваний и возможно ли избежать трагических последствий?

— Прогноз инфаркта зависит от того, как вовремя пациент обратился за медицинской помощью. Сегодня, к сожалению население республики не очень хорошо обращается. Как правило обращаются поздно. Но чем позже человек обратился от начала болевого синдрома, тем меньше жизненных клеток остается. Сердце работает как насос, если часть этих клеток погибнет, то сердце как насос начинает работать не в полную силу.

— Как быть в такой ситуации, как избежать летального исхода?

— Если попасть в острый период инфаркта – это часы от начала развития заболевания, то можно еще восстановить кровоток пораженным сосудам и спасти жизнь этим сердечным клеткам. Тогда пациент легко хорошо восстановится. Людей, перенесших инфаркт мы отправляем в санаторий. Период реабилитации обычно месяц-два. Плохо если у человека начались позывы, но поздно обратился. Это грозит вплоть до инвалидности. Из-за этого мы всегда говорим, когда инфаркт начинает развиваться счет идет на минуты, нужно тут же обращаться за помощью.

— Как человек правильно должен диагностировать, что у него инфаркт или не инфаркт у него развивается, может поздняя госпитализация связана с тем что он не может поставить себе правильный диагноз?

— Согласна. Поэтому мы и стараемся максимально доходчиво рассказывать, как это понять. Все на самом деле максимально просто. Характер боли: давящая жгучая и сжимающая. Боль появляется за грудиной, сзади нее, может отдавать в шею, челюсть, лопатку в плечо. Такие зоны иррадиации. Симптомы в виде боли начинают себя проявлять в основном во время физических нагрузок. Если эта боль минут через 15 прошла, по мере того, как человек прекратил физическую нагрузку – это приступ стенокардии. Это можно расценивать как предынфарктное состояние, нужно тут же обратится к врачу.

Несмотря на все достижения отечественного здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания лидируют по смертности и стремительно молодеют. 

Что делать для того, чтобы избежать проблем со здоровьем и продлить своё долголетие? Об этом рассказывает Варвара Крамарь, кандидат медицинских наук, заведующая консультативно-оздоровительным отделением Волгоградского областного центра медицинской профилактики.

Что бы такое съесть?

– С какого возраста и с чего нужно начинать профилактику сердечно-сосудистых заболеваний? Кто входит в группу риска?

– По сути профилактику сердечно-сосудистых заболеваний необходимо начинать с рождения. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек – всё это должно стать для человека образом жизни, а в полной мере это возможно лишь в том случае, если навыки здорового образа жизни прививаются ещё в детском возрасте. В группу риска входят люди, у которых имеются так называемые  факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенное артериальное давление, избыточная масса тела, повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия), нарушение сотношения «плохого» и «хорошего» холестерина (дислипидемия), низкая физическая активность, нерациональное питание, отягощённая наследственность, в данном случае по сердечно-сосудистой патологии.

– Влияет ли наследственность на предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям?  

– Несомненно, наследственность играет определённую роль, но как показал опыт, в широком распространении сердечно-сосудистых заболеваний виноват образ жизни современного человека. И даже у людей с наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям при здоровом образе жизни и регулярном контроле показателей вероятность реализации негативной генетической программы очень небольшая. 

– Какие симптомы должны насторожить человека и побудить обратиться к врачу?

– Вообще, любое ухудшение самочувствия – тревожный сигнал, который должен заставить человека насторожиться. Но если  говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях, то это такие симптомы, как боль в грудной клетке, одышка при физической нагрузке, эпизоды головокружения, потемнения в глазах, крат­ковременная потеря сознания, нарушение сердечного ритма, головная боль, тошнота, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, отёки, преимущественно на нижних конечностях, нарастающие к вечеру.

– Вы сказали, что рациональное питание играет важную роль. Как нужно питаться, чтобы не болеть и долго жить?

– Необходимо следить за калорийностью питания. Избыточная масса тела является одним из значимых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Отдавать предпочтение в питании жирам растительного происхождения. Злоупотребление животными жирами способствует развитию атеросклероза, осложнением которого может быть ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и ещё целый ряд заболеваний. Регулярно включайте в свой рацион морскую рыбу, которая не только содержит полноценный белок, но и богата полиненасыщенными жирными кислотами семейства омега-3. Необходимо ежедневно употреблять овощи в количестве от 100 до 400 граммов (кроме картофеля) и фрукты в количестве от 100 до 250 граммов. Нельзя забывать про молоко и молочные продукты, они нужны взрослым так же, как и детям. Ограничьте употребление  поваренной соли. Большинство современных учёных считает, что суточная норма потребления для взрослого человека не должна превышать 5 граммов. А вот от продуктов, содержащих избыток соли (фаст-фуд, консервы, солёные сыры, сосиски, колбасы), лучше вообще отказаться. Такую пищу можно потреблять лишь изредка и в небольшом количестве. 

Всё в меру

– Есть версия, что отказ от курения снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний больше, чем все лекарственные препараты. Но курильщики считают,  что отказ от многолетней привычки приносит не столько пользу, сколько вред. Так ли это?

– Рекомендация может быть только одна – от этой вредной привычки необходимо полностью отказаться. У курильщиков риск инфаркта миокарда в четыре-пять раз выше, чем у некурящих. Если при этом у курильщика повышенный уровень холестерина в крови и высокое артериальное давление, риск развития сердечного приступа возрастает в восемь раз. У курящих людей мозговой инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) регистрируется в четыре-восемь раз чаще, чем среди некурящих и куривших в прошлом. При отказе от курения сердечно-сосудистый риск значимо снижается уже через две недели, а через три-пять лет риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний не превышает рисков никогда не курившего человека. Отказ от курения полезен в любом возрасте, при любом стаже курения, особенно это правомерно для пациентов с уже имеющейся патологией сердца.

– Почему же молодеют инфаркты и инсульты?

– Статистика свидетельствует о том, что инфаркт и инсульт, которые раньше считались болезнями пожилого возраста, сегодня значительно помолодели. Этому способствуют стрессы, которых современному человеку избежать не удаётся, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, употребление в пищу полуфабрикатов, фаст-фуда, продуктов с повышенным содержанием жиров и консервантов, ожирение – как следствие нерационального питания и малоподвижного образа жизни, алкоголь и курение, перенесённые на ногах из-за нежелания оставлять работу или учёбу вирусные заболевания. Кроме того, одной из причин инфарктов и инсультов и высокой смертности от них является  своевременно не выявленные сердечно-сосудистые нарушения. Именно поэтому важнейшим средством профилактики инфарктов и инсультов является здоровый образ жизни и регулярные профилактические  обследования. Хронический стресс стал образом жизни миллионов людей. Но природа дала нам механизм, помогающий снять лишнее напряжение – это физическая активность. Физические упражнения, пешие прогулки, работа на даче – всё это помогает переключиться и снять нервное напряжение в стрессовой ситуации. 

Смотрите также:

• Врача заменит гаджет? В Волгограде прошел «круглый стол» по здравоохранению →
• Как сохранить сердце здоровым? Кардиолог о йоге, экстриме и коварной ангине →
• Волгоградские врачи рассказали о сердце, легких, желудке и других органах →