Инсульт в 35 лет может или нет

Сегодня диагноз “инсульт” в молодом возрасте не считается необычным. Данная патология становится причиной многих смертей среди пациентов молодого поколения, поэтому ведущие мировые специалисты решили установить причины заболевания и его основные симптомы. Из этой статьи вы узнаете, почему молодые люди страдают от инсульта, есть ли шанс вернуться к нормальной жизни после припадка, и как защитить себя от заболевания.

Причины инсульта у молодых: главные отличия от пожилых пациентов

В 45 процентах случаев кровоизлияния в мозг провоцируют врожденные патологии сосудов головы. В таком случае развивается аневризма – специфическое мешковидное выпячивание внутримозговых артериальных стенок.

В 28 процентах случаев диагностируется артерио-венозная мальформация. Это нарушение строгого ряда сосудов, что приводит к развитию конгломерата сосудов, между которым располагается накопление пораженных. Их стенки отличаются тонкостью и слабостью, поэтому при малейших неблагоприятных ситуациях, например: скачке АД, чрезмерной эмоциональной и физической нагрузке они могут разорваться, и кровь попадет в мозг или под его оболочку.

Инсульт в молодом возрасте: отчего еще может быть

К дополнительным причинам инсульта в 35 лет относят:

Артериальную гипертонию. Истонченная сосудистая стенка не может выдерживать сильное внутреннее давление, лопается, и кровь выливается в мозг.
Повышенная вязкость крови. Нарушение спровоцировано не высокой концентрацией холестерина, а образованием тромбов. Главная опасность – в невозможности предсказать время и места, где тромб себя «проявит». Если повредит мелкую артерию, произойдет микроинсульт. При блокировании крупных артерий последствия плачевные.
Тяжелые механические травмы. Удар, падение и т.д. нередко провоцирует развитие в стенках сосудов гематом. Из-за них сосуды сужаются и не передают мозгу достаточное количество кислорода.
Перенесенные инфекционные болезни в раннем возрасте.
Генетическая склонность.
Новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Годами увеличиваясь в размере, опухоли могут сдавливать кровеносные сосуды и нарушать мозговую циркуляцию крови.
Злоупотребление медикаментозными средствами. На фармацевтическом рынке существует много препаратов, способных спровоцировать развитие сердечных и сосудистых заболеваний, которые могут стать толчком для инсульта.
Злоупотребление алкоголем, никотином и наркотическими средствами.
Сахарный диабет.
Патологии крови.

Инсульт в 35 лет может или нет Злоупотребление алкоголем

Обратите внимание! В группу риска развития инсульта входят девушки, систематически принимающие гормональные лекарства и оральные контрацептивы.

Инсульт в 35 лет может или нет Оральные контрацептивы

Инсульт в 30 лет: в чем опасность

Аневризма и мозговая мальформация на протяжении многих лет может развиваться, не проявляя себя. Лишь некоторые пациенты жалуются внезапные головные боли, шум в ушах и длительное пульсирование в голове. Но даже при таких симптомах женщины и мужчины не спешат пройти диагностику. В молодом возрасте еще не задумываются, к каким последствиям могут привести неприятные ощущения.

Симптомы инсульта и микроинсульта у молодых

Признаки инсульта и микроинсульта отличаются. К симптомам первого относят:

Проявление резкой беспричинной головной боли.
Развитие сильного вертиго.
Потеря координации движения и равновесия.
Онемение части тела (чаще левой).
Резкое падение зрения.
Затуманенное сознание.
Проблематичная речь.
Невозможность сконцентрироваться.

К клиническим симптомам микроинсульта относят:

Онемение и стремительная потеря чувствительности части тела.
Слабость в руках или ногах, особенно замечается на одной из сторон.
Трудное передвижение.
Истерическая реакция на яркий свет или музыку.
Сильные рвотные позывы.
Беспричинный озноб.

Главное отличие симптомов этих заболеваний – количество и длительность. При микроинсульте возникают после резкого скачка АД. Для инсульта характерно ухудшение состояния здоровья без видимых причин.

Лечение заболевания

Если у пациента случился припадок, его срочно госпитализируют. Так он проходит обязательную диагностику, которая поможет определить тип инсульта: ишемический или геморрагический. Принципы лечения недугов разные.

Ишемический инсульт

Предполагает такие терапевтические мероприятия:

Прием Аспирина, который должен разжижить кровь и восстановить ее приток к мозгу. Давать в первые четыре часа после приступа, иначе увеличивается риск осложнений или смерти. Вместо Аспирина использовать Варфарин и Клопидогрель.

Инсульт в 35 лет может или нет Аспирин

Инъекция ТАП. Попадая в организм, средство растворяет тромб и восстанавливает циркуляцию крови.
Артериальная эндартерэктомия. Предполагает удаление бляшек, которые блокируют проходы сонных артерий. Процедура отличается результативностью и по прогнозам может снизить риск повторного инсульта на 29 процентов.
Ангиопластика. Хирургический метод, помогающий расширить проходы сонных артерий. Предполагается использование баллона-катетера, который вставляют в пораженные артерии.
Стентирование. Пользуется популярностью. В суженные артериальные участки ставят металлические трубочки – стенты, которые препятствуют сужению прохода.

Инсульт в 35 лет может или нет Ишемический инсульт

Геморрагический инсульт

Предполагает использование препаратов для снижения давления. Пациенту нужно соблюдать постельный режим. В случае поражения большого участка мозга потребуется оперативное вмешательство:

Зажатие аневризмы. Мизерные клипсы размещают у основания аневризмы, чтобы закрыть от артериального кровотока. Данное мероприятие поможет защитить аневризму от давления и предотвратить разрыв.
Эмболизация. Предполагает использование катетера, который улучшает внутренние маневры аневризмы.
Удаление АВМ. Устранение артериовенозной мальформации снижает риск ее повреждения и повторный припадок геморрагического инсульта. Но этот метод практикуется только на начальных стадиях АВМ.

Инсульт в 35 лет может или нет Геморрагический инсульт

Важно! Инъекция ТАП противопоказана пациентам с геморрагическим инсультом, поскольку может усугубить состояние и спровоцировать летальный исход.

Инсульт в 35 лет: последствия

Последствия заболевания тесно связаны с масштабностью поражения сосудов. Инсульт обширного характера нарушает двигательный и речевой рефлекс. В итоге пациент становится инвалидом.

Когда ишемический инсульт поразил артерию, осложнения минимальны, и пациент через некоторое время восстанавливается. Но не стоит забывать, что в таком случае возможен повторный приступ инсульта, после которого восстановление пациента проблематично. Поэтому рекомендуют профилактические меры.

Профилактика заболевания

Независимо от возраста вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься спортом, следить за показателями артериального давления и раз год проходить профилактическую диагностику.

Если заметили, что нарушение показателей АД случается все чаще, нужно показаться врачу. Он проведет анализы, подкорректирует режим тренировок и пропишет медикаменты. Нередки случаи, когда такие осмотры помогали на ранних стадиях диагностировать нерегулярные сокращения сердечной мышцы или мерцание предсердий. Эти патологии без лечения со временем приведут к инсульту.

Для снижения вероятности инсульта уже в 20 лет надо следить за здоровьем:

При высокой вязкости крови не употреблять фармацевтические средства с эстрогеном (сюда относятся и оральные контрацептивы). Полезно отказаться от сигарет, жирных блюд и алкоголя.
Лечить мигрень при первых проявлениях. Это заболевание более характерно для женщин, достигших 25-летнего возраста. Если у пациентки при головных болях развиваются зрительные галлюцинации, это свидетельствует о мигренозном инфаркте.
При первых признаках атеросклероза сосудов пройти полную диагностику. На основе анализов специалист подберет диету и пропишет лекарства.
Со всей строгостью отнестись к нарушениям неврологического характера, например: онемение конечностей, зрительные галлюцинации, мыслительное торможение, проблемная речь и т.д. Эти признаки плохо сказываются на здоровье, и даже редкое проявление сигнализирует о вероятности инсульта.

Важно понимать, что инсульт – реальная угроза для здоровья человека, и очень часто именно он становится причиной преждевременной смерти молодого пациента. Поэтому врачи просят прислушиваться к рекомендациям и оберегать свое здоровье.

Источник

Инсульт (апоплексия, удар) — нарушение мозгового кровообращения — считается болезнью преклонного возраста, так как основными факторами риска являются сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз, гипертония. Однако сейчас все чаще пациентами неврологов становятся трудоспособные люди.

Инсульт у молодых в настоящее время не является чем-то необычным. Это заболевание стремительно «помолодело». Печально, что врачи экстренных служб часто воспринимают симптомы удара за признаки других заболеваний, в том числе психогенных.

Инсульт в молодом возрасте. Причины

Причины инсульта в молодом возрасте

повышенный уровень белка в крови, болезни кровеносной системы;
патологии сердечной мышцы и сосудов;
сахарный диабет;
различные инфекционные заболевания;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
побочные действия препаратов;
вредные привычки.

Повышенный уровень белка в крови — это тревожный симптом, который является важным показателем белкового обмена. Чем выше уровень протеинов, тем серьезнее болезнь. Это может быть аутоиммунный процесс или бактериальное заболевание, а также некоторые хронические патологии, например, полиартрит. Высокий уровень белка — это причина закупорки артерий и образования микротромбов.

Инфекционные болезни также могут стать фактором риска возникновения приступа — они оказывают влияние на биохимический состав крови. Примеры таких инфекций — энцефалит, менингит, герпес.

Сахарный диабет как первого, так и второго типа поражает сосуды и сердце. Патология в системе и вызывает нарушения мозгового кровотока.

Опухоли (доброкачественные и злокачественные) при увеличении в размерах непосредственно влияют на кровообращение, механически сдавливают кровеносные сосуды.

Среди побочных действий некоторых лекарственных препаратов могут быть состояния, приводящие к инсульту. В последнее время с развитием соцсетей и интернета проблема приобрела устрашающие масштабы. На заочном приеме «специалисты» назначают лекарства, даже не глядя на анализы пациента. Сами же больные могут и без помощи врачей найти описание любого препарата, назначить его себе (опять же без анализов и обследований) и купить без рецепта (тоже через интернет).

Безусловно, прием не всех препаратов имеет такие серьезные последствия. Особенно внимательно нужно относиться к гормонам (или тем веществам, которые влияют на их уровень), в том числе к противозачаточным таблеткам.

Неправильный образ жизни — это тема, которую готов поддержать специалист любого профиля. Употребление спиртных напитков, курение, гиподинамия — главные факторы риска. Добавим к этому постоянные стрессы, нервное напряжение и отсутствие привычек правильного питания (в частности, недостаток белка в пище и большое количество полуфабрикатов и фаст-фуда) — и вот мы уже имеем все шансы получить инсульт в молодом возрасте, причины которого настолько банальны, что многие даже не верят в это.

Мнение эксперта
Автор: Полина Юрьевна Вахромеева
Врач-невролог
Инсульт в молодом возрасте, согласно ВОЗ, переносится пациентами в промежутке от 15 до 45 лет. Молодые пациенты редко могут заподозрить у себя острые нарушения мозгового кровообращения, так как традиционно инсульт считается заболеванием пожилых людей. Частота встречаемости ишемического инсульта у людей молодого возраста составляет 5-14%, причем женщины более подвержены заболеванию, чем мужчины. Пороки сердца, операции на этом органе, нарушения гормонального фона значительно повышают риск развития ишемического инсульта среди молодежи. Причиной чаще всего является диссекция интракраниальных и экстракраниальных артерий. На втором месте — кардиогенная эмболия.
У пациентов молодого возраста механизм возникновения инсульта другой, чем у пожилых больных, поэтому требуется иной подход к диагностике и терапии. В Юсуповской больнице по протоколам обследования и ведения таких пациентов учтена специфика инсульта молодого возраста. Назначаются те исследования, которые наиболее целесообразны при подозрении у молодых пациентов острых нарушений мозгового кровообращения. В период реабилитации с больными работают инструкторы ЛФК.
Профилактика инсульта у пациентов с факторами риска включает контроль артериального давления, уровня сахара крови, отказ от курения, коррекцию необходимой медикаментозной терапии, адекватную физическую нагрузку и диету.

Факторы риска инсульта у молодых

Генетика

Метаанализ двенадцати исследований с участием почти 60 тысяч человек показал, что есть четыре гена, которые влияют на предрасположенность к апоплексии. Говоря простыми словами, если ваши родители (или бабушки с дедушками) перенесли приступ, то вам стоит очень внимательно следить за своим здоровьем.

Патологии, аномалии и болезни сердца и сосудов

Люди, имеющие проблемы с сердцем (ишемия, фибрилляция предсердий, патологии клапанов) и аномалии развития этого органа, обязательно должны отслеживать свое состояние и регулярно проходить обследования.

Заболевания вен и артерий также являются факторами риска, но если у вас или у ваших близких они уже диагностированы, то важно следить за качеством и количеством пищи, включить в режим физическую активность и регулярно посещать специалистов, чтобы предотвратить осложнения.

Пол — фактор риска

В пожилом возрасте фактор риска — мужской пол, однако в молодом возрасте в зоне риска оказываются женщины, особенно принимающие гормональные препараты и курящие. Дело в том, что эти два фактора влияют на свертываемость крови — повышают ее и, соответственно, могут стать причиной ишемического инсульта.

К группе риска также относятся женщины, которые недавно родили. Беременность и роды — очень сложные процессы, и зачастую организм повышает свертываемость крови (особенно после родов), чтобы избежать большой кровопотери. Это и становится причиной тромбообразования.

Нарушения метаболизма

Широкий спектр проблем с обменом веществ приводит к развитию инсультов в любом возрасте. Печальная статистика показывает, что в настоящее время очень большое количество далеко не пожилых людей страдает от метаболического синдрома и сахарного диабета второго типа. Эти состояния негативно сказываются на состоянии сосудов.

Проблема с метаболизмом — это проблема снижения общего качества жизни: гиподинамия, дисбаланс БЖУ, полигиповитаминозы. И это тот фактор, на который мы можем влиять, например, отказаться от вредных привычек, наладить питание, больше двигаться. Все эти советы мы слышим регулярно, но мало кто до конца понимает их важность.

Эмоциональный фактор

Многие заболевания списывают на стресс. И не зря. Первое, чем опасно хронические нервное напряжение (и недосып), — изменение уровня кортизола, который «тянет» за собой другие гормоны. Постоянное пребывание «на нервах» — прямая дорога к неврологу. Повышенное давление, головные боли, синдром хронической усталости, постоянные перегрузки — таковы страшные реалии современного мира.

Контроль эмоций и образа жизни — это те факторы, на которые мы также можем влиять. Но, к сожалению, редко на них обращают внимание в погоне за успехом, карьерным ростом. Еще печальнее, что даже после того, как приступ уже случился, молодые люди продолжают жить так же, чего вообще нельзя допускать.

Какими видами инсульта страдают молодые

Ишемический инсульт

Это нарушение кровоснабжения с поражением тканей мозга и изменением его функций. Ишемический инсульт в молодом возрасте сопровождается размягчением участков тканей мозга. Причина ишемического удара — недостаточность кровоснабжения вследствие развития тромбоза или эмболии. Кстати, среди молодежи ишемический тип чаще встречается у женщин.

Если говорить простыми словами, то в сосуды мозгового круга кровообращения попадают тромбы (кровяные сгустки) или посторонние предметы (эмболы), которые в нормальном состоянии в кровотоке (или лимфтоке) не должны присутствовать, и перекрывают его. Это и приводит к недостатку питания мозга, кислородному голоданию и отмиранию тканей.

Ишемические инсульты составляют до 85% случаев всех ударов и находятся на втором месте среди причин смерти. Этот вид приступов чаще встречается у больных старше 60 лет, но и более молодые пациенты могут стать жертвами.

Геморрагический инсульт

Раньше этот инсульт называли кровоизлиянием. Собственно, это и есть геморрагический тип удара, когда вследствие повышенной проницаемости стенок сосудов или их разрыва кровь изливается на мозг.

Чаще всего кровоизлияние развивается днем на фоне сильного стресса (что называется «перенервничал», «психанул»).

Признаки инсульта у молодых людей

Резкое нарушение кровообращения имеет свои признаки, связанные с изменениями функций мозга:

немеет правая или левая сторона тела;
резкое ухудшение зрения (на один или оба глаза) и слуха;
головокружение, сильная головная боль, потеря сознания;
холодный пот, тахикардия, сухость во рту;
провалы в памяти;
нарушения речи.

Даже один из этих симптомов должен вызвать как минимум беспокойство, и человек должен обязательно посетить специалиста и пройти обследование.

Как определить, что у человека удар. Попросите его улыбнуться — при нарушении кровообращения одна сторона лица «не работает» и улыбка получится кривой. Также можно попросить поднять руки. Спросите у человека, как его зовут, какой сегодня день — спутанность сознания и потеря памяти при инсульте случаются очень часто.

Если при наличии всех симптомов человек утверждает, что с ним все хорошо, посветите фонариком в глаза. При нарушении кровоснабжения зрачки будут реагировать по-разному. Но в любом случае помните, лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь, назвав все симптомы и время, когда они были обнаружены.

Отдельно стоит поговорить о том, насколько халатно порой мы относимся к головным болям. «Сейчас пройдет», «дайте что-то от головы/давления», «голова кружится», «я устал(а)» и еще много фраз, которые мы слышим или сами произносим. Если вы стали замечать регулярные головные боли, вялость, усталость, то нужно идти не в аптеку за очередным обезболивающим или списывать все на тяжелую работу, а обратиться к врачам.

Часто мы переоцениваем свои силы и действительно устаем, но, как говорят врачи, лучше перестраховаться, потому что бороться с последствиями будет гораздо сложнее.

Лечение инсульта у молодых людей

При быстром определении приступа и госпитализации пациента прогноз лечения благоприятный. И все меры направлены на устранение последствий и профилактику повторного удара.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство (при кровоизлияниях), затем уже приступают к терапии. Огромное значение имеет медикаментозное лечение сразу несколькими группами препаратов:

ангиопротекторы (для защиты сосудов и исключения повторного приступа);
антикоагулянты (для снижения свертываемости крови и предотвращения образования тромбов);
иммуномодуляторы (так как в молодом возрасте инсульт часто является следствием проблем с иммунитетом, особенно у женщин);
лекарства, которые предотвращают отмирание тканей;
витамины.

Полный комплекс препаратов назначает только невролог и обязательно после обследования, ведь в зависимости от типа болезни лечение может отличаться.

Важное (если не решающее) значение имеет образ жизни после приступа. Соблюдение баланса макронутриентов, контроль за поступлением микроэлементов — это ключевые факторы, которые нужны для профилактики и повышения качества жизни. Обязательно пересмотрите список лекарств, которые вы принимаете постоянно и, если необходимо, исключите или замените их.

Для пациентов любого возраста в реабилитационный период есть три ключевых совета — следить за питанием, добавить физическую активность и избегать перенапряжения.

Последствия инсульта у молодых людей

В зависимости от того, какой участок мозга поражен, последствия могут различаться:

частичный или полный паралич конечностей;
дефекты речи;
проблемы со зрением (на один или оба глаза);
потеря памяти (часто встречаются проблемы с кратковременной памятью);
ухудшение слуха.

То, насколько серьезными будут последствия, зависит от скорости диагностики и госпитализации пациента, а также от качества реабилитации.

Реабилитация молодых людей после инсульта

Медикаментозная терапия тоже является частью программы реабилитации. Помимо приема таблеток, предстоит кропотливая ежедневная работа. Чем моложе пациент, тем больше шансов полностью восстановить все функции мозга. Самая большая сложность в данном случае — это неполное осознание серьезности происшедшего и тенденция все пускать на самотек.

Ранние меры реабилитации начинаются еще в отделении интенсивной терапии. В среднем специалисты говорят о шести месяцах — в течение этого периода обязательно надо заниматься, тренировать мозг для формирования новых нейтронных связей.

В программу реабилитации входит:

работа с несколькими специалистами (реабилитолог, невролог, физиотерапевт, эрготерапевт, массажист);
физические упражнения (как только это становится возможным);
различные обследования.

Есть такое выражение «спасение утопающих — дело рук самих утопающих». И когда заходит речь о реабилитации после инсульта, больному предстоит выполнить колоссальный объем работы, причем делать это стоит ежедневно. Более того, необходимо понимание, что приступ не просто не проходит бесследно, но и значительно повышает шансы повторного удара в будущем.

Лучше всего проходить восстановление в специальных учреждениях, где узкопрофильные специалисты помогут и подскажут, подберут специальную программу в зависимости от типа приступа и очага поражения. По окончании этой реабилитации бросать занятия нельзя — занимайтесь дома или просто находите пищу для ума. Все эти, казалось бы, простые действия, помогут быстрее адаптироваться и «вернуться в строй».

Причины инсульта у молодых отличаются от причин у пожилых пациентов, и зачастую на них просто не обращают внимания, как игнорируют регулярные обследования, побочные действия лекарств, гиповитаминозы, регулярные стрессы, недосып и гиподинамию. Все в наших руках. Никто не знает наш организм лучше нас. И если в старости можно грешить на возраст, то до сорока лет это просто недопустимо. Современные методы исследований помогают найти и обезвредить патологию раньше, чем наступят печальные последствия.

Источник