Инсульт у кого возникает чаще у мужчин или женщин

Инсульт у кого возникает чаще у мужчин или женщин thumbnail

Инсульт – это внезапное нарушение мозгового кровообращения, разрыв или закупорка одного из сосудов головного мозга. При закупорке сосудов развивается ишемический инсульт, при разрыве – геморрагический. Инсульт принято считать наиболее распространенным заболеванием головного мозга среди взрослого населения. При этом возрастной риск развития инсульта существенно возрастает. Согласно статистике, в год инсульт возникает у 0,1-0,4% населения в зависимости от страны. Инсульт – это лидер среди причин инвалидизации взрослых людей и находится на 3 месте в списке причин смертности населения.

Инсульт у мужчин и женщин. Отличие, последствия.1

В чем отличие причин инсульта у мужчин и у женщин:

  • У мужчин риск развития инсульта возрастает с 40 лет, в то время как у женщин – после 60 лет.

  • Ранее считалось, что инсульт является характерным для пожилых людей и реже встречается у женщин, а также, что риск развития состояния после 60 лет одинаков для обоих полов.

  • Но в возрастной группе от 18 до 40 лет женщины лидируют по количеству развития инсульта.

  • Также вероятность возникновения инсульта выше у беременных.

  • Довольно часто молодые женщины просто игнорируют признаки преходящей ишемии.

  • Инсульт переносится тяжелее женщинами, чем мужчинами.

  • Также выше и смертность при инсульте среди женщин, в сравнении с мужчинами.

  • Мужчины справляются лучше с данным состоянием, в то время как женщины намного реже способны вернуться к прежнему ритму жизни после перенесения инсульта.

  • Ранние признаки инсульта («нетрадиционные») чаще отмечаются у женщин, а не мужчин.

  • Среди общеизвестных факторов риска у женщин к списку нужно добавить мигренозные боли, патологическое течение беременности, прием оральных противозачаточных средств, также женщины более предрасположены к возникновению сосудистых осложнений и тромбозов.

  • Женщины, которые менее стрессоустойчивы, не уравновешены, имеют изменчивое настроение и склонны к зацикливанию на проблемах, больше рискуют получить инсульт головного мозга.

 У женщин после 30 лет, которые курят и принимают оральные контрацептивы, риск развития инсульта повышается на 22 процента. В последние несколько десятилетий довольно часто наблюдаются случаи тяжелых ишемических инсультов, которые связаны с приемом противозачаточных таблеток.

Инсульт у мужчин и женщин. Отличие, последствия.2

Предвестники инсульта

В большинстве случаев инсульт не развивается без причины (на ровном месте). Перед самим инсультом всегда отмечаются признаки начала нарушения мозгового кровообращения. В зоне риска оказываются люди: с высоким уровнем холестерина, с патологиями сердечно-сосудистой системы, с ожирением, с сахарным диабетом, курящие и страдающие гипертонией. Первыми традиционными признаками женского инсульта являются:

  • нарушение координации движений;

  • онемение лица и конечностей;

  • нарушение памяти, повышение забывчивости;

  • затруднения речи;

  • шум в голове;

  • головные боли;

  • головокружение.

Для того чтобы проверить, действительно ли это признак инсульта, можно выполнить несложный тест:

  • попросите больного высунуть язык – кончик отклоняется в сторону очага инсульта в головном мозгу;

  • попросите повторить несложную фразу, если больной не может повторить ее вслед, значит, присутствуют проблемы с артикуляцией, а это говорит об остром приступе нарушения кровообращения;

  • попросите больного удержать поднятыми вверх руки, при развитии слабости мышц – это невыполнимая задача;

  • попросите больного улыбнуться – если одна половина лица осталась неподвижной, это говорит об инсульте.

При наличии таких симптомов можно говорить об ишемическом инсульте, симптомы которого довольно однозначны и позволяют предположить о развитии острого нарушения мозгового кровообращения. Чем раньше оказана помощь в таких ситуациях, тем благоприятнее прогноз тяжелой патологии. Оптимальным является обращение к врачу в течение 2-3 часов с момента начала приступа.

Инсульт у мужчин и женщин. Отличие, последствия.3

Инсульт у женщин довольно часто имеет нетрадиционные признаки, поэтому затрудняется ранняя диагностика патологии, что существенно затягивает время до оказания адекватной помощи. Врачи из Мичиганского университета обследовали около 470 больных с инсультом вследствие эмболии или тромбоза сосудов (ишемический инсульт). В данном исследовании не рассматривались случаи кровоизлияний в головной мозг – геморрагические инсульты. Основная масса респондентов отметила нетипичные признаки, которые сочетались с традиционными признаками инсульта, в то время как 3 процента мужчин и 4 процента женщин имели только «нетрадиционные» симптомы инсульта. Учитывая другие факторы, специалисты пришли к выводу, что у женщин вероятность проявления одного из нетрадиционных признаков инсульта выше на 42 процента.

Инсульт у мужчин и женщин. Отличие, последствия.4

Отличительными признаками (нетипичными) при инсульте в данном исследовании выступали:

  • боль в грудной клетке;

  • затрудненное дыхание, одышка;

  • сердцебиение;

  • головная боль;

  • резкая боль в одной половине тела или лица;

  • сухость во рту;

  • неврологические симптомы – слабость, тошнота, икота;

  • психические нарушения – дезориентация, потеря сознания, спутанность сознания.

Симптомы инсульта у мужчин и у женщин зависят в первую очередь от участка мозга, который был поражен. Если поражение произошло в левой части, симптомы инсульта будут развиваться в правой части туловища. И, наоборот, если поражена правая сторона головного мозга, изменения будут чувствоваться в левой половине тела.

После развития первых признаков инсульта состояние пациента существенно ухудшается. В острой стадии патологии летальный исход наступает в 30-35% случаев. Свыше 50% пациентов погибают в течение первого года после приступа. Около 20% людей способны в дальнейшем вернуться к нормальной жизнедеятельности, 10% становятся инвалидами.

Основные признаки возникновения инсульта у женщины:

  • сильная головная боль без видимой причины;

  • слабость мимических мышц и онемение лица;

  • онемение верхней и нижней конечностей на одной стороне тела;

  • неспособность осуществления жестикуляции;

  • непонимание речи, нарушение речи и способности говорить;

  • нарушение зрения, включая полную потерю зрения, особенно на одном глазу, двоение в глазах;

  • нарушение координации, чувствительности;

  • судороги, резкая потеря равновесия;

  • нарушение глотания, повышение температуры, икота, рвота, тошнота;

  • необъяснимое головокружение, падения;

  • неспособность управлять эмоциями, депрессия;

  • кратковременные потери сознания – лицо гиперемировано, глубокое, частое дыхание, зрачки не реагируют на раздражение (свет), пульс напряженный, низкий;

  • в процессе приема пищи вытекание жидких компонентов изо рта, например, когда женщина ест бульон – он вытекает с одной из сторон рта.

Инсульт у мужчин и женщин. Отличие, последствия.5

Дифференциальный диагноз с мигренью

Мигрень

Инсульт

Состояние сознания

  • сознание сохраняется, в некоторых случаях в программе ауры может присутствовать деперсонализация или дереализация;

  • другие нарушения восприятия (гиперчувствительность к запахам, усиление звуковых и световых раздражителей)

  • спутанность сознания или его потеря;

  • сонливость или возбуждение

Вегетативные проявления

  • вегетативная мигрень чаще проявляется при наличии у женщины правосторонней мигрени;

  • при вегетативной мигрени без ауры на пике болевых ощущений может возникать паническая атака (диарея, тремор, потливость, боли в животе, чувство страха, сердцебиение);

  • вегетативные проявления при обычной мигрени не характерны

  • сухость во рту без привязки к полу больного и стороне поражения лица;

  • тахикардия;

  • покраснение лица;

  • потливость

Очаговая симптоматика

  • очаговость не характерна для мигрени;

  • за исключением имитирующих мигрень аур в виде парестезии конечностей (мурашки по коже, покалывание, онемение)

В зависимости от области повреждения головного мозга:

  • расстройства сердечной деятельности, дыхания, глотания при поражении бульбарных структур ствола мозга;

  • речевые нарушения;

  • поражение черепно-мозговых нервов провоцирует отставание угла рта на стороне поражения, симптом паруса, лагофтальм, сглаженность носогубной складки, птоз, косоглазие);

  • отклонение языка и поворот головы в сторону очага;

  • нарушение чувствительности (онемение, мурашки, покалывание), двигательные расстройства (обездвиженность, снижение двигательной активности) верхней или нижней конечности на стороне поражения.

Профилактика инсульта

Инсульт, как и многие другие патологии, всегда лучше предупреждать, чем лечить. Ниже представлены некоторые рекомендации относительно сокращения риска развития инсульта:

  • употребляйте больше овощей и фруктов, это снижает риск развития атеросклероза, которые является главным виновником инсультов;

  • соблюдайте диету при наличии избыточной массы тела;

  • высыпайтесь, ведь недосып – это предшественник нарушения обмена веществ и гипертонии;

  • контролируйте артериальное давление;

  • ежедневно выполняйте зарядку, физические упражнения;

  • не злоупотребляйте алкоголем;

  • откажитесь от курения;

  • при наличии сахарного диабета следите за уровнем сахара;

  • ограничьте потребление жира и соли.

Источник

Также ученые обнаружили, что женщины имеют более высокий риск развития инсульта по сравнению с мужчинами, независимо от возраста, этнической принадлежности, социально-экономического статуса или региона

Фото: Андрей КОПАЛОВ

Различие в развитии заболеваний у мужчин и женщин доказано учеными давно. А новое исследование показывает еще одну разницу – различие в профилактике и лечении. И первые, то есть женщины, оказываются в данном случае не в выигрышном положении. Оказалось, у них риск быть госпитализированными из-за инсульта намного выше, чем мужчин.

Такие данные были озвучены 9 июня на международной конференции “Cardiostim Ehra Europace 2016”, проходящей во Франции.

Ранее тот факт, что женщины более предрасположены к инсультам и вообще сердечно-сосудистым заболеваниям, считалось вопросом биологии, гендерных особенностей, – говорит представивший результаты исследования доктор Ганшим Шанта, руководитель департамента заболеваний сердечно-сосудистой системы клиники при Университете штата Айова. – Но теперь мы видим, что это не совсем так. А вернее, совсем не так.

По его словам, данные исследования указывают на то, что женщины не только сами уделяют меньше внимания профилактике инсульта, но и меньше информированы о последствиях своей предрасположенности к инсульту, а также получают недостаточное лечение. Это было установлено на примере людей с фибрилляцией предсердий (ФП).

Фибрилляция предсердий – одна из наиболее распространённых аритмий, которая проявляется как нерегулярное сердцебиение и может привести к возникновению сгустков крови, сердечной недостаточности и другим осложнениям, а также повышает риск инсульта. И в четыре-пять раз удваивает риск смерти в результате заболеваний.

Однако, как оказалось, не все люди с ФП знают, насколько серьезно это состояние и не принимают профилактических мер. И в первую очередь это касается женщин. Один только пример: антикоагулянты получают 60 процентов мужчин и только 30 процентов женщин.

Но что еще больше удивило исследователей, так это то, что, согласно полученным данным, половая принадлежность человека также сказывается на скорости его госпитализации в случае ишемического инсульта.

К такому выводу пришли ученые, используя данные Национальной базы госпитализаций США за 1998-2012 годы. Рассматривались показатели 1,1 миллионов пациентов, госпитализированных в больницы с диагнозом “фибрилляция предсердий”.

Результаты показали, что после корректировки таких факторов риска развития инсульта, как возраст, сахарный диабет, гипертония и так далее, у женщин риск инсульта на 23 процента выше.

Хотя исследователи и отмечают, что благодаря улучшенным за последние 15 лет методам лечения ФП, риск год от года снижается. Например, если в 1998-2002 годах у женщин риск инсульта был выше на 27 процентов, то в 2003-2007 годах, этот показатель составил 23 процента. И цифра продолжает снижаться.

Тем не менее, главный вопрос остается открытым. “Наши результаты подтверждают: женщины получают меньше лечения, и гендерное расхождение тут не причем. Это связано с недостаточным лечением и профилактической работой среди женщин, но никак не с биологией,” говорит доктор Ганшим Шанта.

Также ученые обнаружили, что женщины имеют более высокий риск развития инсульта по сравнению с мужчинами, независимо от возраста, этнической принадлежности, социально-экономического статуса или региона.

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:

Мужчины живут меньше, потому что врут докторам

Причина разницы в продолжительности жизни кроется вовсе не в гендерных отличиях, и не в заболеваниях, присущих одному полу, и даже не в специфике некоторых мужских профессий или образе жизни. Мужчины умирают раньше во многом из-за того, что считают, что «мужественность» и «болезни» понятия несочетаемые. Мол, не мужское это дело – болеть.А потому они реже обращаются к медицинским сотрудникам, а если и обращаются, то чаще недоговаривают, а то и врут о симптомах, особенно, если попали на прием к врачу женского пола. А еще они чаще ищут докторов-мужчин, а если не находят, машут на проблемы со здоровьем рукой (дальше)

Конец насмешкам: мужской грипп на самом деле существует!

В квартире полумрак и тишина. Домочадцы ходят на цыпочках и разговаривают шепотом. И даже кошку на время отправили к соседям. Знакомо? Ну, конечно же. Это папа (или муж, или брат, или тесть – мужчина, в общем) смертельно болен. Ну как смертельно… Он считает именно так. Хотя женщины при точно таких же симптомах и по хозяйству успевают, и на работу, и коня, и в избу. Повода усмехаться над мужчинами нет! – вступились за них ученые. Они на самом деле переносят простуду и грипп намного тяжелее женщин (дальше)

Источник

Проблема заболеваемости инсультом стала особенно острой в последние годы. Это связано с неуклонной тенденцией роста численности случаев этой патологии и летальных исходов от острых мозговых нарушений. В связи с этим встает проблема профилактики этих патологий, в основе которой лежит концепция факторов риска инсульта. Что представляют собой факторы риска, как мы оцениваем их, узнайте из предлагаемой статьи.

Статистика

В современном представлении факторы риска инсульта – это потенциально опасные для состояния человека факторы поведенческого, генетического, социального и биологического характера. Они повышают опасность развития этого заболевания, а также могут быть его непосредственной причиной. Часть из этих факторов, таких как возраст и половая принадлежность являются традиционными и когда-то составляли этиологическую основу инсультов. Теперь они не играют большой практической роли, хотя и учитываются в прогнозировании рисков. Например, ученые установили, что риск инсульта зависит от года рождения. Те, кто родились с 1965 по 1974 годы, имеют в два раза больше шансов получить инсульт, чем люди, родившиеся с 1945 по 1954 годы. Самый большой риск проявления инсультов у людей, родившихся до 1945 года. Это объясняется вполне объективно. Во-первых, средства снижающие давление и статины появились во второй половине 20 века, следовательно, предупредить развитие таких заболеваний как артериальная гипертензия и атеросклероз (основные причины развития инсульта), в те годы было гораздо сложнее, чем с современными медикаментозными средствами. Во- вторых, со второй половины прошедшего века появилось много людей с нарушениями обмена веществ, в результате которых появились пациенты с проблемами сахарного диабета и ожирения. А эти проблемы также являются основными факторами риска атаки инсульта.

Статистика смертности от инсультов в разных странах значительно различается. Ученые и врачи связывают такое положение с уровнем развития медицины в странах, с доступностью ее высоких технологий для обычных граждан. Как показывает статистика РФ по инсультам в России, смертность от этой патологии достигает более 500 тысяч человек в год. Для сравнения в США на каждые 100 тысяч случаев инсульта приходится 45 смертельных случаев, а в России более 260.

Как узнать – существует ли у Вас риск возникновения инсульта? Для этого можно на интернет сайтах пройти тестирование. Надо честно ответить на специально подобранные вопросы. Результат может или обрадовать или огорчить тестируемого. Если в результате тестирования Вы получите ответ, что находитесь в группе риска, не стоит впадать в панику. Надо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование, которое поможет выявить причины риска развития инсульта и вовремя принять предупредительные меры.

Причины развития инсульта

К настоящему времени в развитии инсульта специалисты усматривают множество факторов. Среди них основные факторы риска развития инсульта:

  • Возрастные изменения сосудов;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечнососудистые патологии;
  • Эмоциональное напряжение, стрессы;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Курение;
  • Атеросклероз;
  • Сахарный диабет;
  • Генетическая предрасположенность.

Практически эти же самые факторы риска являются основными в развитии повторного инсульта. Чтобы узнать какова вероятность развития повторного инсульта нужно контролировать свое состояние по таким критериям:

  • Артериальное давление, которое не должно превышать показатели 120/90 мм. рт ст. Риск развития второго инсульта возрастает в разы при АД более 160/95 мм рт.ст. При АД более 200/115 мм рт.ст. риск развития инсульта возрастает в 10 раз.
  • Курение, повышает риск развития повторного нарушения мозгового кровообращения в два раза.
  • Алкоголь имеет двоякое действие. В небольших количествах (один бокал красного вина в день), снижает опасность нарушения мозгового кровообращения. При большем количестве происходит обратное действие алкоголя – он увеличивает риск развития инсульта.
  • Наличие мерцательной аритмии и других патологий сердца.
  • Излишний вес, ожирение.
  • Повышенный холестерин.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Использование гормональных контрацептивов.

Главные факторы риска

Вероятность повторного инсульта особенно высока в первые месяцы после первой инсультной атаки. Неврологическое состояние человека при повторных инсультах все более ухудшается, поэтому так важно определить риск инсульта, чтобы проводить предупредительные мероприятия.

Чтобы оценить опасность повторного инсульта в настоящее время предлагается много прогностических таблиц, уравнений и тестов. Одна из таких прогностических систем была создана в 1999 году, затем усовершенствованная в 2001-2003 годах. Это компьютерная программа, позволяющая выявить риск повторного инсульта, работает в Windows. Человек, перенесший первый инсульт, с помощью этой и других систем может проверить и оценить риск повторного инсульта для себя.
Точность прогнозирования повышается с увеличением возрастных показателей и достигает наибольшей достоверности у людей старше 70 лет.

Пациенты, с имеющимся в анамнезе инсультом, в среднем имеют 10% угрозы развития повторной атаки, которая может привести к летальному исходу в первый год после ее реализации. Но и в более поздние сроки, эти пациенты остаются в группе повышенного риска. Ближе к 5 летнему постинсультному сроку, риск повторной ишемической атаки возрастает в два раза.

Что необходимо контролировать в первую очередь?

Если у Вас был инсульт, то Вы находитесь в группе риска повторного инсульта. Поэтому необходимо принять меры для его предотвращения. Необходимо пройти тест – грозит ли мне инсульт? По результатам теста даются определенные рекомендации:

  • Регулярно принимать лекарственные средства, назначенные врачом;
  • Один раз в полгода проводить полное обследование организма. Особое внимание нужно уделить состоянию кровеносных сосудов;
  • Тщательно контролировать питание, исключая из меню запрещенные продукты;
  • Обезопасить себя от стрессовых ситуаций;
  • Систематически контролировать показания АД;
  • Вести умеренно активный образ жизни.

Кому не грозит инсульт

А есть ли люди, кому не грозит инсульт? Для определенной категории людей инсульт не опасен, так как они имеют хорошие показатели здоровья и постоянно следят за ним:

  • Регулярно проходят медицинское обследование у специалистов;
    Осуществляют контроль над показаниями артериального давления;
  • Контролируют уровень холестерина и сахара в крови;
  • Ограничивают прием соли и сахара;
  • Отказываются от продуктов с высоким содержанием холестерина;
  • Используют в своем рационе большое количество фруктов, овощей, обезжиренных молочных продуктов, рыбы и т.д.;
  • Ведут активный образ жизни;
  • Контролируют свой вес;
  • Умеренно употребляют алкоголь;
  • Исключают курение и прием токсичных веществ.

Важно помнить, что инсульт стремительно молодеет. Поэтому не стоит дожидаться первых тревожных сигналов, чтобы в спешке приводить в порядок свой образ жизни. Опасное заблуждение молодых людей в том, что инсульт – это проблема пожилых людей. Предупредить риск развития инсульта можно здоровым образом жизни в течение всей своей жизни.

Источник: 1proinsult.ru

Источник