Инсульт у бабушки к чему готовиться

Инсульт у бабушки к чему готовиться thumbnail

Автор статьи

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Инсульт любой формы у пожилых людей — это всегда более серьезные последствия, чем у молодых людей. Прогнозы для них крайне неутешительные, и для семьи очень важно знать не только симптомы болезни, но и возможные последствия, и можно ли с ними бороться. Сколько живут такие люди — всегда индивидуально, но лечение для них зачастую общее.

Давайте разберемся, что приводит к инсульту в преклонном возрасте, каковы шансы выжить, и какие могут быть последствия.

Что может спровоцировать болезнь у пожилого человека

Медики утверждают, что инсульт может произойти в любом возрасте, но вероятность того, что он случится, у пожилых людей выше, ведь именно они чаще всего страдают болезнями, провоцирующими проблемы с сосудами. К ним относятся:

  1. Гипертензия артериального типа. Чаще всего у пожилых женщин и мужчин наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.
  2. Почечные болезни.
  3. Нарушения функционирования эндокринной системы.
  4. Диабет любого типа и сосудистая аневризма.
  5. Мерцательная аритмия, которую часто диагностируют у людей в возрасте. Тромб в сердце с легкостью перемещается в мозг и провоцирует инсульт.
  6. Ревматизм.
  7. Любая вирусная болезнь в тяжелой форме.
  8. Повышенный уровень холестерина, который провоцирует формирование тромбов в сосудах.
  9. Малоподвижный образ жизни. Его нельзя отнести к болезням, но он становится причиной их развития. Кто-то может прожить годы, но так и не получить инсульт, а кто-то за месяц такого образа жизни попадает на больничную койку.

Инсульт в пожилом возрасте чаще всего бывает ишемическим, когда блокируется кровеносный сосуд, и происходит нарушение кровообращения в мозге. Но не исключен и геморрагический инсульт, разрывающий кровеносный сосуд, что приводит к кровотечению в мозговых тканях.

Нельзя сказать, что возрастных особенностей инсульта нет. Так, последствия для людей в возрасте 30 лет и 80 лет будут иметь некоторые различия:

  1. Клиническая картина болезни при инсульте старше 70-80 лет будет невероятно тяжелой, и именно такое течение недуга является прямой угрозой для жизни пациента. Шансы выжить минимальны, ведь смерть наступает у более, чем 85% больных, особенно если это обширный инсульт.
  2. Прогноз. У выжившего после инсульта пожилого человека прогноз восстановления функциональности тела всегда будет хуже, чем у молодого. Самое печальное то, что признаки инсульта в первую очередь игнорируются самим пациентом из-за боязни расстроить семью. А это сводит выживание и лечение недуга на нет.
  3. Диагностирование ишемического инсульта у пожилых встречается чаще, чем геморрагического. Также у них чаще происходит обширный инсульт, чем у пациентов в 30-40 лет.

Причиной инсульта в пожилом возрасте чаще всего является атеросклероз сосудов, ведь при нем атеросклеротические бляшки закрывают кровеносный просвет. Оторванный кровью тромб попадает в мозг, провоцируя приступ. Аналогичная ситуация развивается и при мерцательной аритмии. Нередко атеросклероз сосудов может провоцировать десятки микроинсультов в год у больного, приступы которых незаметны.

у женщины инсульт

Выживание в такой ситуации практически невозможно, ведь если не лечить болезнь такой длительный период, то это приведет к обширному инсульту, который в таком возрасте заканчивается летальным исходом.

Важно! Предотвратить обширный инсульт можно, если оперативно отреагировать на следующие признаки надвигающейся болезни:

  • слева или справа немеет тело как целиком, так и частично;
  • в разговоре другим людям сложно понять пожилого человека;
  • вертиго становится частым явлением и даже приводит к падениям или снижению зрения.

Симптоматика

Инсульт в 80 лет, прогноз которого будет положительным – это быстрая реакция на симптомы болезни и своевременное лечение. Если случился геморрагический приступ у бабушки или дедушки, то симптомы будут следующие:

  • сильная головная боль, сопровождающаяся учащенным дыханием и хрипами;
  • сильное, прерывистое биение сердца, приводящее к обмороку или предобморочному состоянию;
  • резко вырастает артериальное давление, при этом сильно краснеет лицо;
  • немеют конечности, мышцы лица;
  • больного тошнит и рвет.

Важно! Признаки инсульта такого типа развиваются стремительно, поэтому больной обычно теряет сознание в начале приступа.

В зависимости от области мозга, в которой произошло кровоизлияние, больной может потерять слух или зрение, а если это обширный инсульт, то могут начаться судороги, и наступить кома.

мужчине стало плохо

Если случился, например, ишемический инсульт с правой стороны, то симптомы будут следующие:

  • сильная головная боль со рвотными позывами и тошнотой;
  • больному сложно совершить любое движение из-за практически абсолютной слабости;
  • снижается зрительная функция, часто картинка раздваивается;
  • вертиго с нарушением пространственной ориентации;
  • провалы в памяти, нарушения осязания, речи.

Важно! Время в случае ишемического инсульта крайне важно, ведь симптоматика развивается постепенно и переходит в острую форму за 5-6 часов.

Прогнозы

Кровоизлияние в мозг и его исходы для каждого человека всегда индивидуальны, как и лечение. Но чаще всего инсульт имеет 10 последствий, и от них зависит, как больного будут лечить:

  1. Тело может быть парализовано как частично, так и полностью.
  2. Части тела, в частности, конечности, немеют и перестают ощущаться.
  3. Пациент не может ходить или ориентироваться в пространстве.
  4. Речь затруднена или отсутствует полностью.
  5. Отсутствует глотательная функция.
  6. Потеря слуховой функции как частичная, так и полная.
  7. Нарушение психики.
  8. Нет контроля мочеиспускания и опорожнения кишечника.
  9. Больному нужен постоянный контроль и уход.
  10. Летальный исход.

Нельзя сказать, какие последствия будут у того или иного больного после инсульта. Есть пожилые люди, которые счастливо жили после него, а есть те, прогноз для которых был неблагоприятным. Лечение и прогноз можно скорректировать, если оценить наличие следующих признаков:

  1. Если причина – обширное кровоизлияние, произошедшее в центре головного мозга, то прогноз — смерть.
  2. Выживание среди тех, у кого ранее диагностировали гипертонию или атеросклероз, обычно минимальное или с самыми тяжелыми последствиями.
  3. Не менее плохие прогнозы, если пациент впал в кому, которую спровоцировала отечность в мозге.
  4. Рецидив — это 100% летальный исход.

мужчине плохо

Лечение и реабилитация могут стать результативными, если наблюдались следующие факторы у больного:

  • лабораторные исследования подтвердили, что гематома имеет малый размер;
  • не было потери сознания;
  • не диагностированы болезни сердечной системы, атеросклеротические бляшки сосудов в шее и голове;
  • артериальное давление находится в пределах нормативных значений.

Насколько положительным будет прогноз, зависит от своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи. Если это сделано в первые шесть часов после начала приступа, то не стоит готовиться к худшему проявлению постинсультного состояния.

Именно умелые и скорые действия врачей — гарантия жизни и положительного прогноза для больного в возрасте. Ишемический инсульт всегда начинается с транзисторных атак, и если их вовремя распознать, то можно избежать развития патологии мозгового кровообращения, что нередко становится причиной летального исхода или комы.

Прогноз для людей в возрасте от 80 лет

Для таких больных прогнозы редко когда бывают положительными, ведь чаще всего все осложнено уже существующими болезнями и ослабленной иммунной системой. Снижается уровень прогноза и из-за отсутствия у больного финансов для лечения, которое стоит недешево, как и квалифицированная медицинская помощь.

Пожилые люди в таком возрасте часто впадают в кому, из которой не выходят и умирают. Кома у них сложная — пациент не дышит самостоятельно, кровяное давление падает, что нарушает движение крови по организму, наблюдается лихорадка.

Важно! В среднем пациент в такой коме проживает не более семи дней, после чего умирает.

мужчина в коме

Если случился инсульт левой стороны головного мозга, то парализованной будет правая половина тела. Длинные фразы для больного становятся сложными, несмотря на то, что понимание речи у него сохраняется. Если пострадала правая сторона, то нарушается функционирование левой стороны тела. При этом неизбежны потеря кратковременной памяти, изменение мимики и координации.

Реабилитационные мероприятия

Как избежать инсульта в таком возрасте? Единого мнения нет, ведь каждый организм индивидуален, как и его износ на этот момент. Даже если семья или сам больной будет точно и кропотливо выполнять рекомендации медиков, прогноз может не улучшиться или полностью не осуществиться, но избежать рецидива можно, если:

  1. Пациент перейдет на правильное питание. Очень важно соблюдать пищевой режим, чтобы организм имел силы для борьбы с болезнью. Игнорирование приема пищи может иметь плохие последствия.
  2. При частичном или полном параличе больному нужен специальный матрас против пролежней, а также специальные упражнения для их профилактики.
  3. Предотвратить постепенно развитие отечности помогут мочегонные средства, прописанные врачом.
  4. Проводятся мероприятия по лечению других болезней. Если их запустить, то они спровоцируют повторный приступ, который всегда для пациентов такой возрастной группы заканчивается смертельным исходом.

Помимо этого, медики подтвердили, что регулярный прием препаратов, отвечающих за снижение темпов ишемических атак, приводит к расширению терапевтического окна, которое следует сразу за кровоизлиянием. Поэтому люди, осуществляющие уход за таким пациентом, должны вести постоянный контроль того, чтобы все таблетки были приняты вовремя. Если такому пожилому человеку удалось избежать смерти после инсульта, то, к сожалению, частичного или полного паралича не стоит исключать.

мужчина держится за голову

Такой больной не сможет себя обслуживать самостоятельно, а это необходимость постоянного ухода за стариком. Влияет такая ситуация и на психику пожилого человека. Он становится капризным и ранимым, как ребенок, что потребует от ухаживающего за ним человека терпения и мужества, ведь это сложно и для него, и для его пациента.

Подводя итог вышесказанному, можно быть уверенным в том, что отсутствие последствий для пациента в возрасте 80 лет после инсульта больше исключение, чем правило. Обычно прогноз печальный, как и последствия, и близкие и родные должны быть к этому готовы.

Источник

Опасность недуга

Стоит учитывать, что специфика заболевания 35-летнего и 70-летнего человека разительно отличается.

Специфика возраста

Отличия восприятия организмом нарушений, вызванных инсультом:

  1. В пожилом возрасте ткани головного мозга поражаются стремительно из-за чего заболевание протекает в более тяжелой форме. После 70 лет вероятность летального исхода после приступа составляет 85%.
  2. В пожилом возрасте прогнозы на выздоровление менее оптимистичны.
  3. В пожилом возрасте восстановление после пережитого приступа занимает гораздо больше времени. Часто люди становятся инвалидами, даже несмотря на своевременно оказанную помощь.

Специфика заболевания после 80 лет

В этом возрасте иммунная система крайне ослаблена. Организму сложнее бороться с последствиями приступа.

Специфика мало чем отличается от той, что представлена для «пожилых людей».

Стоит учитывать тот факт что чем старше возраст организма, тем сложнее ему бороться с последствиями заболевания.

Каков прогноз?

Прогнозы для пожилых людей зависят от состояния организма и возраста пациента. Необходимо обратить внимание на тот факт, что из общей статистики бывают исключения, поскольку все организмы сугубо индивидуальны.

После 60 лет

Для людей 60-70 лет прогнозы не оптимистичны. Высока вероятность летального исхода или получения инвалидности. Связано это с тем, что нервные клетки не могут восстановиться и последствия остаются с пожилым человек до конца жизни.

Невозможно определить, какие последствия возникнут у того или иного человека после приступа. Есть люди, живущие после него вполне счастливо, соблюдая лишь ряд противопоказаний и рекомендаций, а есть те, для кого прогнозы неутешительны. Все зависит от особенностей организма.

Прогноз после 80

После 80 лет шансы на жизнь резко понижаются. Чаще всего пациенты впадают в кому, в которой они не могут дышать самостоятельно, нарушается движение крови по организму, наблюдается лихорадка.

В среднем больной находится в коме не более 7 дней, после чего наступает летальный исход. Даже если человек после 80 лет побеждает инсульт, последствия не позволяют ему полноценно функционировать, полностью лишая возможности продолжать нормальную жизнь.

Последствия у бабушек и дедушек

Последствия приступа могут различаться между собой по половому признаку. У женщин, как правило, инсульт имеет более яркие симптоматику и последствия.

Последствия у мужчин и женщин

Последствия бывают разные, основными являются:

  1. Частичная или полная парализация тела, рук и ног.
  2. Онемение конечностей или потеря контроля над ними.
  3. Потеря ориентации в пространстве.
  4. Проблемы с речевым аппаратом.
  5. Отсутствие глотательной функции.
  6. Частичная или полная потеря слуха.
  7. Психические отклонения.
  8. Потеря контроля мочеиспускания.
  9. Летальный исход.

Последствия инсульта у женщин имеют более острый характер, нежели у мужчин. Связано это с половыми различиями организмов, женщины более гормонально нестабильны, что сказывается на сердечно-сосудистой системе.

Среди женщин более высокая смертность после приступа.

Поведение

Поведение после инсульта пациента зависит от нескольких факторов: его физического состояния, возраста, психического здоровья и, конечно, очага поражения.

У человека могут наблюдаться следующие особенности:

  • нарушение ориентации в пространстве;
  • нарушение речи (как восстановить способность говорить после инсульта?);
  • частая смена настроения (преобладает депрессивное);
  • теряется мимика (проявляется в качестве неуместного плача или смеха);
  • понижается возможность использовать эмоции, характерные для здорового человека.

Возможно скорректировать поведение человека при помощи специалиста и назначенного им лечения.

Нарушения сна

Нарушение сна после приступа — распространенное явление среди пациентов. Связано это с нарушением кровообращения, психическим состоянием и физическими дефектами, возникающими после приступа.

Проблема может заключаться и во внешних раздражителях: шуме, ярком свете, температуре или влажности воздуха, на которые человек после инсульта реагирует особенно явно. Рекомендуется устранить эти факторы на время сна.

Снотворное

Если проблема не во внешних раздражителях, необходимо обратиться к специалисту. Он назначит полноценное лечение и пропишет снотворное, помогающие временно избавиться от проблемы со сном.

Препараты, которые может назначить лечащий врач:

  • Диазепам;
  • Залеплон;
  • Сигнопам;
  • Нитразепам;
  • Тазепам и другие.

Лекарственные препараты можно использовать лишь с разрешения специалиста.

Заключение

Получится ли выжить после инсульта в пожилом возрасте? Дать однозначный ответ невозможно, все зависит от ресурсов пораженного организма. Поэтому рекомендуется следить за своим здоровьем до появления проблем: правильно питаться, отказаться от вредных привычек и больше времени проводить на свежем воздухе.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Элеонора
, Москва

914 просмотров

24 июня 2018

Здравствуйте. Три дня назад бабушка резко перестала понимать где и с кем находиться в квартире. Резкая слабость и проблемы с речью. Дежурный врач из районного псих диспансера диагносиировала микро инсульт головного мозга. Выписала лекарства и ушла. Что делать дальше не понятно. Как с бабушкой разговаривать, что делать с ней. Что делать нам родственникам дальше. На что обращать внимание. Чего опасаться. К кому дальше обратиться? И как обслуживаться на дому с таким заболеванием и можно ли его вылечить? Заранее спасибо за ответ!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Элеонора. Какая еще симптоматика помимо проблем с речью? Отказали руки, ноги, выраженное головокружение, может ли бабушка глотать? Какие именно проблемы с речью – она не понимает обращенную к ней речь или не может говорить сама? Проводилось ли какое либо дообследование – КТ или МРТ головного мозга? При подтверждении инсульта – пациент должен проходить лечение в условиях стационара.

Элеонора, 25 июня 2018

Клиент

Наталья, здравствуйте. Она до этого лежала в больнице с острой сердечной недостаточностью в реанимации и потом в стационаре. После реанимации два дня ей казалось что то и она не понимала где она. Потом ей выровнили состоянии и после лечения в общей палате приехала домой. И спустя 4 дня резко она стала говорить что она не понимает где она рвется постоянно уйти из дома. Её тошнило 1,5 суток сразу как началось посутнение. Давление было 100. Через несколько часов она просто сидела обмякшей с пустыми глазами и не вставала. Речь у неё неразборчивая была, пока не начали давать лекарство по рекомендации психотерапевта дежурного. Вот и продолжает сидеть. На правую руку у неё слабость больше чем на левую. Может начать повторять какое-то слово или резко что-то смотреть посторонам, как буд-то видит кого-то или что-то. И не ходила в туалет по большому уже дней пять или шесть.. А врачи скорых, их было несколько, ссылаются на последствия после больницы и на старость.

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Педиатр

Здравствуйте вам ее нужно госпитализировать. Что это за диагностика инсульта глазом? Нужно КТ сделать, узи сосудов.
Инсульт грозит парализацией. Таблетки не помогут.
Вызовите скорую.
Да и тут не инсульт, скорее всего.

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. При подозрении на инсульт больного госпитализируют в сосудистый центр, где выполняется диагностика (КТ или МРТ головного мозга) и при подтверждении диагноза- лечение. Как вариант – пройти самостоятельно данное обследование и с результатами обратиться к неврологу. Если это инсульт, то требуется в/в введение таких препаратов как Мексидол, Цераксон, Актовегин. Может добавляться магнезия и прочие препараты, всё определяется, исходя из состояния больного. Но также возможно начало болезни Альцгеймера, к примеру, грозящее слабоумием и полной дезадаптацией. Если же это инсульт, то может остаться слабость в руке, нарушение речи, памяти, ориентировки во времени и пространстве. Конечно, я не вижу бабушку, можно было бы допустить старость, но слишком уж резкое начало.

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Элеонора! Нужна госпитализация срочно. Настаивайте на госпитализации. Если у бабушки инсульт в домашних условиях ни чем не поможете. Здоровья Вашей бабушке!

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Терапевт

Здравствуйте,Элеонора. По описанию похоже на ишемический инсульт. Надо ее положить в больницу, проверить коагулограмму,холестерин,МРТ (КТ) головы.ЭКГ. От запора пока давайте Форлакс по 1 п 2 р в день.Не повредят Цераксон и Мексидол внутримышечно. Контролируйте АД утром и вечером.

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день. вызывайте скорую и настаивайте на госпитализации. Дома, таблетками вы не поможете. Лечение должно оказываться в стационаре, там ее и дообследуют!

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Гематолог, Терапевт

Вы должны вызвать на дом невролога и терапевта, первое время будут приходить и курировать на дому, медсестра будет приходить делать инъекции, затем таблетированные препараты будете давать сами. Главное сейчас постельный режим, уход, профилактика пролежней

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Терапевт

Здравствуйте!Нет сомнений,это ишемический инсульт после падения давления.Везите бабушку в приемный покой,вызовут невролога,осмотрит и примет решение. Не дежурному психиатру решать судьбу вашей родственницы. Лечение должно быть инфузионное,комплексное с последующей реабилитацией. Затем вас должен взять на диспансерный учёт невролог амбулатории, направить на МСЭ для освидетельствования на группу инвалидности,и ежегодно бабушка должна получать стационарное лечение.

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Андролог, Уролог

Добрый день! Вам не нужно дожидаться эффекта от лечения, выписанного скорой помощью, необходимо как можно быстрее госпитализировать бабушку в стационар, а именно неврологическое отделение или сосудистый центр! Необходимо полное обследование ,включающее МРТ или КТ головного мозга и интенсивное лечение!

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам необходимо вызвать скорую и вас доджны свпозить на кт голов мозга или мрт. И потом если инсульт госпитализировать в псо

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Уролог

Вообще то это заболевание лечится в стационаре, иначе это в любой момент может закончиться печально.

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. нужно сначала уточнить диагноз. для этого нужно госпитализироватсья, провести МРТ, курс внутривнных капельниц, там же вам назначат реабилитационное лечение.

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Невролог, Психолог

Спасибо за уточнение. По Вашему описанию – это ОНМК – остый ишемический инсульт. При любом подозрении на ОНМК – обязательна госпитализация в стационар, выполнение КТ или МРТ головного мозга и интенсивная капельная терапия. На дому инсульт не лечат. Учитывая, что накануне было проведено лечение по поводу сердечной недостаточности, осложнением этого всего запросто мог стать инсульт.Не психиатр выставляет диагноз инсульта, это не в его компетенции, а невролог. Да, вполне возможно, что это и возраст, и начинающаяся старческая деменция, и Альцгеймер. Но нарушение речи и слабость в правой руке говорит в пользу инсульта. Вызывайте скору и настаивайте на госпитализации, иначе это может закончиться печально. Нелеченный инсульт может дать новый очаг и новую симптоматику в любой момент. Это не шутки.

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Психолог, Сексолог

Бабушку с таким состоянием должны госпитализировать, продиагностировать и назначить курс лечения. Есть вариант на микроинсульт, но это не единственный вариант.

Инсульт у бабушки к чему готовиться

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. По описанию ишемический инсульт. Необходимо мрт (включая ангиорежим). Если она недавно лечилась по поводу сердечной недостаточности, при назначении капельницы надо учитывать это.
Можно стуйно медленно: Цераксон, тиоцетам, Мексидол. Мышечно нивалин, Вит В6
Таблетки: Кардиомагнил, мемантин, аторис

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник