Инсульт статистика по выживанию

Острое нарушение мозгового кровоснабжения, в настоящее время часто встречающееся угрожающее жизни состояние. Инсульты становятся причиной утраты работоспособности и инвалидизации, значительно ухудшая качество жизни как пациента, так и его родных. К тому же, острое нарушение мозгового кровоснабжения наиболее часто становится причиной летального исхода, после ишемической болезни сердца. Последствия перенесшего инсульта очень разнообразны. Им может быть, как обездвиживание, так и потеря слуха, но в зависимости от масштаба можно предполагать и о обратимости состояния.

Неврологи Юсуповской больницы длительное время занимаются ведением пациентов, перенесших инсульт. Период реабилитации в нашей больнице проходит в благоприятной атмосфере, специалисты разрабатывают индивидуальную программу, используются современные тренажеры, персонал оказывает все виды помощи, в том числе психологическую. На все вопросы о профилактике как первичной, так и вторичной, лечении, ведении восстановительного периода ответят врачи Юсуповской больницы.

Профилактика инсульта

К сожалению, некоторые нарушения мозгового кровоснабжения становятся причиною летального исхода и в период восстановления. В связи с тем, что инсульты начинают случаться все чаще, правильной тактикой считается первичная профилактика, которая заключается в правильном питании, борьбе с избыточной массой тела, нормализации артериального давления, избавлении от вредных привычек. Но в случае уже произошедшей катастрофы, очень важно вовремя распознать и начать лечение. Сколько живут после инсульта, и сколько восстанавливаются после инсульта, будет зависеть от времени оказания помощи и ее качества. При возникновении хотя бы одного настораживающего признака инсульта необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, чтобы продлить выживаемость и повысить качество жизни.

Выживаемость, длительность восстановления и продолжительность жизни в целом будут зависеть так же от коморбидной патологии, возраста, индивидуальных особенностей, наличие осложнений и т.д.

Лечение инсульта зависит от того ишемический он или геморрагический и будет направлено либо на восстановления кровоснабжения, либо на остановку кровотечения. Чем раньше восстановится питание мозга или остановится кровотечение, тем меньше будет площадь пораженного участка мозга и тем выше вероятность положительного исхода. Вслед за лечением острого периода начинается длительный восстановительный период. Но наиболее важным в периоде реабилитации является не только восстановления организма, но и профилактика повторного инсульта. Очень важно регулярно проводить мониторинг анализов, быть физически активным, вести здоровый образ жизни.

Сколько живут после инсульта? Согласно статистическим данным, средняя продолжительность жизни после инсульта составляет около десяти лет, но она резко снижается в случае повторного инсульта в среднем составляет около трех. Так же результатами наблюдений стали данные, которые свидетельствуют, что в течение первого года после инсульта умирает около пятидесяти процентов пациентов.

Прогноз после инсульта

Люди, перенесшие инсульт, период реабилитации переносят по-разному. Восстановительный период может занимать немало времени, но в любом случае это очень трудоемкий и энергозатратный процесс. Программа разрабатывается как для занятий в больнице со специалистом, так и домашние упражнения с родственниками или сиделкой. Если сосудистая катастрофа привела к обездвиживанию, то человек, который ухаживает за пациентом, обучается особенностям ухода, например, как проводить профилактику пролежней, как менять постельное белье, как проводить гигиенические процедуры и т.д. От качества выполнения рекомендаций и правильности разработанной программы в какой-то степени будет зависеть прогноз.

Важно понимать, что далеко не всегда можно добиться полного восстановления функции, но отчаиваться нельзя. Опыт специалистов Юсуповской больницы свидетельствует в пользу эффективности реабилитации, ведь многим пациентам удалось получить результат в виде возможности к самообслуживанию, вернуться к работе, снова научились говорить. Наблюдение свидетельствуют, что очень важен настрой и отношение пациента и его родственников к реабилитации – чем серьёзнее и ответственнее они относятся, тем лучше результат. Первый триместр после инсульта – это вершина неврологического восстановления, когда при выполнении всех рекомендаций есть возможность вернуть половину основных функций, в следующий триместр – 20-30% и в последующие полгода – 20%. Но все-таки, сколько живут после инсульта, насколько восстановятся функции, можно только предполагать в каждом конкретном случае.

Качество жизни после инсульта

Качество жизни после инсульта определяется несколькими факторами:

• Степенью утраты функций;
• Возможностью самообслуживания;
• Возможностью передвижения;
• Депрессия;
• Боль или дискомфорт;
• Повседневная активность.

Люди после инсульта требуют постоянной поддержки как физической, так и психологической. В случае быстрой диагностики, правильного лечения и реабилитации пациенты успешно поправляются и возвращаются к привычному образу жизни. Доктора Юсуповской больницы ответят на все интересующие вопросы, поберут индивидуальный план лечения.

Цифры, цифры, цифры…

“Разбил паралич”, “хватил удар”, кровоизлияние в мозг, размягчение мозга, апоплексия – все это инсульт.
Каждый год в нашей стране от острого нарушения мозгового кровообращения погибает полмиллиона человек. У каждого пятого, перенесшего инсульт, в течение года развивается повторное острое нарушение мозгового кровообращения, при котором вероятность летального исхода увеличивается. По статистическим данным в структуре общей смертности населения инсульт как причина смерти занимает третье место после ишемической болезни сердца и злокачественных новообразований.
Инсульт – заболевание, которое может сделать человека инвалидом. Инвалидами после него становятся примерно 60 процентов больных. Многие из них оказываются пожизненно прикованными к койке, не могут самостоятельно передвигаться и даже обслуживать себя по минимуму.
В представлении обывателя инсульт — болезнь пожилых людей. Возможно, так и было лет двадцать назад. В наше время инсульт молодеет с каждым годом. Не редкость случаи инсульта у 30-40–летних людей. Одна треть всех больных – люди трудоспособного возраста. В то же время необходимо подчеркнуть, что чем старше человек, тем выше риск развития инсульта. Каждые десять лет риск развития острого нарушения мозгового кровообращения увеличивается примерно в два раза.
Россия занимает 2-ое место в мире по количеству инсультов. На первом месте Болгария, на третьем – Китай. В России в последние годы рост заболеваемости инсультом в 5 раз выше, чем, например, в США. Только в Москве каждый день инсульт случается у 80-120 человек. В нашей стране живут 1,5 млн. человек, перенесших инсульт.

На диаграмме представлена динамика заболеваемости инсультом на 1000 человек населения в течение последних десятилетий.

Почему инсульт наступает?

Эксперты ВОЗ считают, что в XXI веке инсульт станет наиболее распространенным заболеванием.
Увеличение темпа и напряженности жизни, загрязнение воды и воздуха, воздействие профессиональных факторов, употребление алкоголя и курение, избыточное по калорийности и недостаточное по качеству питание, малоподвижный образ жизни, плохая наследственность – этого вполне достаточно, но существуют и другие причины, главная из которых – старение населения.
Увеличение случаев инсульта в структуре населения старших возрастных групп могло бы все объяснить, но…

• За последние 5 лет третью часть от общего числа больных с нарушениями мозгового кровообращения составляли люди в возрасте до 50 лет;
• Артериальная гипертония у подростков обнаруживается в 3 раза чаще;
• С 1990 по 2000 год в России абсолютное число ежегодно умирающих от болезней системы кровообращения возросло на 307000

Все эти данные свидетельствуют о том, что инсульт молодеет.

Выход есть

В 2002 году впервые в России в многопрофильной клинике ЦЭЛТ для эффективного предотвращения сосудистых катастроф была создана специализированная междисциплинарная служба “СТОП-Инсульт”. За три года в программе по профилактике инсульта приняли участие более 2000 человек.
Создание службы превентивной ангионеврологии стало возможным благодаря тому, что в ЦЭЛТ созданы все необходимые условия для своевременной диагностики изменений со стороны сердца, крови или сосудов мозга, способных привести к острому нарушению мозгового кровообращения. Современная лаборатория в короткие сроки определяет показатели уровня холестерина, вязкости и свертываемости крови. Безопасные и информативные методы ультразвуковой диагностики дают представление о состоянии сосудов мозга, позволяют своевременно обнаружить опасные атеросклеротические бляшки, критические сужения артерий. Эхокардиография и суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления дают полное представление о работе сердца. В необходимых случаях компьютерная томография и ангиография дополняют мнения врачей о состоянии сосудов и головного мозга.
Все эти данные нужны для того, чтобы выявить возможные предпосылки инсульта. Ведь не только повышенное артериальное давление может привести к мозговой катастрофе. Зачастую опасность кроется в свойствах крови – склонности к тромбообразованию или, например, в повышении уровня гомоцистеина – аминокислоты, которая “повреждает” сосудистую стенку и способствует развитию атеросклероза.

Когда еще не поздно

Если у вас повышается артериальное давление, отмечаются “перебои” в работе сердца, если вы страдаете частыми головными болями, то вам пора обратиться к врачу. К другим “звоночкам” относятся:
– внезапная, временная слабость руки или ноги;
– временные затруднения речи, трудности в понимании речи;
– внезапная, временная потеря или ухудшение зрения;
– “двоение” в глазах;
– временное головокружение или потеря равновесия;

Проверьте себя!

Опасность возникновения инсульта вы можете оценить самостоятельно с помощью Анкеты-500.

• Если у Вас 100 – 150 баллов – подумайте об изменении образа жизни и режима питания
• Если у Вас 150 – 300 баллов – Вам не следует пренебрегать обследованием и лечением
• Если у Вас 300 – 500 баллов – Вы в группе высокого риска, Вам необходимо углубленное обследование и разработка индивидуальных мер предупреждения острых заболеваний сердечно-сосудистой системы

Нарушения мозгового кровообращения или, как их еще называют – инсульты, относятся к тяжелым патологиям, нередко приводящим к смертельному исходу. Многие люди, пережившие эту патологию, частично или полностью утрачивают работоспособность и входят в определенную группу инвалидности. Именно из-за столь тяжелых последствий часто возникает вопрос о том, сколько живут люди после инсульта.

Наиболее опасные для человека виды инсультов

То, сколько будет жить человек после инсульта, зависит от типа нарушения кровообращения. Медицинские сотрудники выделяют такие инсульты:

• Ишемический.
• Геморрагический.
• Микроинсульт.
• Спинальный.
• Субарахноидальное кровоизлияние.

Среди них наиболее часто встречаются именно первые три типа, на которых и концентрируется внимание больных из групп риска.

Ишемический инсульт и каковы его последствия

Развитие ишемического инсульта связано с тромбозом и закупоркой просвета сосудов, в результате чего у клеточных структур начинается кислородное голодание, и они медленно погибают. Пациент с подобными патологическими изменениями постепенно утрачивает ряд физических и интеллектуальных навыков.

Клинические признаки патологии при этом могут пройти через несколько часов, в связи с чем больной даже не посещает медицинское учреждение, и это – главная ошибка, поскольку нейроны уже умирают, и процесс не остановится сам по себе.

Результатом отсутствия терапии могут стать:

• Частичная утрата способности разговаривать или видеть.
• Ощущение онемения в верхних конечностях, потеря чувствительности в них.
• Паралич.
• Частичная утрата памяти.
• Нарушение координации движений и мелкой моторики.
• Урологические патологии.
• Психические нарушения.

Примечательно, что если у человека произошел левосторонний ишемический инсульт, помимо летального исхода, существует риск развития таких тяжелых последствий, как:

• Кома.
• Эпилепсия.
• Паралич.

Интересно! Шансы на выживание у больных с ишемическим инсультом довольно высоки в сравнении с теми, кто столкнулся с геморрагической формой патологии. Однако им в обязательном порядке необходимо выполнять все указания врача во время курса реабилитации.

Геморрагический инсульт

Возникновение геморрагического инсульта сопряжено с более тяжелыми последствиями и кризисным характером течения, переходящим в острую фазу. Все это связано с разрывом стенок сосудов, аневризм, лакун или опухолей головного мозга.

В такой ситуации малейшее промедление в оказании профессиональной медицинской помощи станет причиной дальнейшей инвалидизации, коматозного состояния или летального исхода в связи с глубоким поражением тканей мозга.

Последствия в 60 лет, равно, как и в другом возрасте, сопряженные с геморрагическим инсультом, могут включать в себя:

• Паралич.
• Слепоту.
• Потерю способности разговаривать.
• Нарушения моторики.
• Патологии интеллектуальной деятельности.
• Отклонения в психоэмоциональном состоянии.
• Некротические изменения тканей, инфаркт или отек головного мозга.

Важно! В большинстве случаев даже после реабилитационных мероприятий у пациентов только фрагментарно возвращаются физические навыки, а пожилые люди чаще всего не выживают.

Статистика о жизнедеятельности после инсульта

Статистика предоставляет такие основные данные:

• При инсульте до 45 лет число летальных исходов не превышает 25%.
• При приступе после 50 лет число смертей достигает 40%

При этом из данных также следует, что наиболее тяжелые последствия наблюдаются у представительниц слабого пола, но сам факт развития инсульта чаще встречается у мужчин.

Что касается пожилой категории граждан, возраст которых превышает 70 лет, то летальный исход становится результатом инсульта у них почти в 80%. А про полное восстановление выживших говорить не имеет смысла.

В России смертность от ишемического инсульта встречается в 67,8% случаев, а от геморрагического – 11,5%. В свою очередь на недифференцированный инсульт приходится 17,4%, а на субарахноидальное кровоизлияние – 3,3%.

По-другому обстоят дела с тем, какова статистика после микроинсульта. В этой ситуации летальный исход настолько маловероятен, что даже не включен в среднестатистические данные.

Особенно подвержена сомнениям выживаемость пациентов, которые входят в группу риска по причине какого-либо отягощающего состояния, например:

• Гипертоническая болезнь.
• Атеросклеротическое поражение сосудистого русла.
• Патологическое поражение сосудов головного мозга.
• Чрезмерное употребление алкогольной продукции, курение и злоупотребление кофеин содержащими напитками.
• Высокие физические и эмоциональные нагрузки.
• Период вынашивания ребенка.
• Черепно-мозговая травма любого характера в анамнезе.
• Старческий период жизни.

Чтобы увеличить свою предполагаемую продолжительность жизни, таким людям необходимо чаще посещать медицинские учреждения для прохождения диагностических мероприятий и получения лечения при первой необходимости.

Что же касается того, сколько инсультов может пережить человек – четкого ответа не дает даже статистика. Встречались случаи, когда у пациента было 3-4 и более приступов. И каждый раз последствия этого состояния становятся все тяжелее.

Что оказывает влияние на длительность жизни после приступа

Прогнозы насчет дальнейшей жизни больных после приступа зависит от нескольких аспектов:

• Тип патологии.
• Степени поражения тканей головного мозга.
• Локализация пораженных участков.
• Возраст и половая принадлежность.
• Длительность обездвиженного состояния.
• Наличие сопутствующих патологий.

Размер патологического очага

Тот срок, который сможет прожить человек, зависит от размера некроза тканей мозга. Так, если поражение было обширным, то клетки не смогут полностью восстановиться даже через год после инсульта. А поскольку в это время функционирование организма будет неполноценным, то работа систем органов быстрее нарушится, и это сформирует повышенный риск нового инсульта, что сокращает оставшуюся длительность жизни.

Последствия патологии

Средняя длительность жизни пациентов, у которых после инсульта развились серьезные патологии вроде паралича, онемения или психических нарушений, значительно сокращается из-за невозможности таких больных вести полноценную жизнедеятельность. Так, паралич может стать предрасполагающим фактором для формирования пролежней и отравления крови, а психические расстройства – для неврологических болезней, что приближает смерть пациента.

Возраст

Куда тяжелее перенести инсульт людям пожилого возраста и новорожденным. Это связано с тем, что их клетки не обладают способностью к быстрому обновлению, а в дальнейшем могут развиться:

• Воспаление коры головного мозга.
• Патологические поражения сосудистого русла.
• Кровоизлияние в головной мозг.
• Инфаркт.

У таких пациентов, даже если они выживут после приступа, при наименьшем волнении или увеличении показателей артериального давления стартует новый приступ, и прожить долго у них не получится.

Длительность обездвиженности

Лежачий больной после инсульта редко обладает достаточной мотивацией для активного участия в реабилитации, что особенно выражено при параличе или парезе. В связи с этим он не выполняет весь предписанный врачом курс, и его мышцы продолжают терять тонус, кровоснабжение тела ухудшается, развивается тромбоз и некроз, происходит отравление крови.

Из-за этого часто развиваются воспалительные процессы, пациент становится особенно чувствительным к инфекциям. В результате парализованный больной живет гораздо меньше, и у него выше риск повторного инсульта.

Прогноз для людей старше 80 лет

Условно говоря, 80 лет для человека становится рубежом, во время которого резко снижается выживаемость после инсульта. У лиц в 90 лет процент смертей после инсульта достигает 70%, а половина от этого числа людей сначала оказывается в коматозном состоянии, или у них развивается отек мозга.

В этом возрастном периоде патология часто развивается повторно, из-за недостаточно качественной предварительной терапии. Но даже в том случае, если пациента спасают, он полностью утрачивает физические и интеллектуальные навыки, длительность его последующей жизни составляет не более нескольких лет. Это связано с тем, что такие пациенты особенно часто страдают от инфекционных и воспалительных болезней и обладают ослабленной иммунной системой.

Во многом на то, сколько живут люди после того или иного приступа инсульта, напрямую влияет сам человек, его мотивация и окружающие его люди. При выполнении всех рекомендаций, данных специалистом, и поддержке близких реабилитация после приступа вполне возможна, и жизнь можно значительно продлить.

Как жить после инсульта часть 1 Жизнь после инсульта? Сбежим от инсульта! После инсульта можно научиться жить заново

Загрузка…