Инсульт случай из практики

От автора: Пиши! Пиши! У тебя уникальный опыт! Это надо людям! Пишите!
Ну что же, начинаю.. Вернее, продолжаю. Серия рассказов оттуда, где тоже живут.
– Леся Андреевна! Там мужчину привезли, молодого. Может, вам интересно будет. Сорок шесть лет ему. Инсульт год назад был. Дома лежал, не шевелился. Сдали его нам. Ничего делать не хочет. Лежит да матерится.
С такими словами обратились ко мне сотрудники.
– Интересно…
Молодых, перенесших инсульт немного. А уж к нам попасть?! Ладно, возьму Аню из лечебной физкультуры и сходим, посмотрим.
Пошли. Комната на троих. Два старика после инсульта и этот, молодой. Отвернулся к стене, не смотрит на нас. Обращаюсь к нему по имени – голову повернул, ни слова. Но ведь сказали, что матерится… Хорошо – задаю вопросы:
– Как зовут?
– Можешь сесть?
– Сядь, пожалуйста…
Ничего. Молчит. Головой мотает, рукой левой отмахивается. Типа, отстаньте, ничего не понимаю.
Ага, счас.. Видели мы таких. Поражен у них мозг, сильно поражен. За свои действия не всегда отвечают. А уж агрессия там зашкаливает. Особенно у мужиков. Тут такое терпение нужно, ну, да мне не занимать, и не с такими работали.
– Ну-ну, давай, приподнимайся, садись – нам посмотреть надо, каковы твои возможности. Проверить, как руки шевелятся, ноги. Насколько двигаться можешь.
Смотрит заинтересованно, задвигался. Пытается сесть. Сел.
– Коляской умеешь пользоваться?
Тишина. Смотрит недоуменно. Похоже, не знает, что такое коляска.
Аня осмотрела его руку – шевелится, нечаянно потянула и.. .
-Б-ь! С-а!! Ё…!.Е.. !
Ну, такой поток русского разговорного пошел!
Та-ак. Какая-то сохранность речи есть.
– Давай ко мне на занятия. Поедешь?
Смотрит недоуменно.
Нашли коляску инвалидную, погрузили. Штаны одевать он категорически отказался. Так в памперсах и поехал.
Доставили в мой кабинет. Крутит головой, матерится. Я слушаю, записываю. Какие звуки, буквы целы? Есть. Полно..
Останавливаю поток мата. Объясняю, что буду с ним заниматься. Речь восстанавливать, при условии – если хочет.
– Хочешь?
Кивает головой: «Да».
Смотрю на него, думаю, с чего же начать? Психотерапия или афазиология?
Решила с нейротрансформинга. С техники уборки общих паразитических мета – программ «Мусорный бак». Выйдем на Бессознательное, а оно само знает, что надо делать. Сознание в этом случае не помощник, скорее тормоз.
Пареза у него нет, глаза двигаются нормально. Все получится.
Объясняю ему, что сейчас, как Кашпировский, буду с ним работать, согласен? (Почему Кашпировский? – клиенты сразу понимают, о чем речь).
Смотрит недоумевающее, кивает головой: «Да».
Ну, согласен, так согласен. Начинаем.
– Один, два, три, четыре, пять…
Ввожу его в легкий транс. Пошла техника. Слушается. Хорошо, хорошо, сейчас все получится.. Десять минут – готово. Всё.
А теперь – давай, давай, давай, сходу – на место убранных паразитических программ ставим новые. Речь! Главное речь, пусть и на основе мата. Того, что сохранилось, должно хватить для раскачки
– Скажи: «Мать».
– Мать – Бл..Бл.. Е..
– Нет. Только одно слово «Мать».
И приготовилась “отбить” слово (стукнуть рукой по столу по окончании)
– Мать!
– Мама.
– Мама!
– Мамочка.
– Мамочка!
– Мамочка пришла.
– Мамочка пришла!
Это что?! Он ведь повторяет, запросто повторяет! И звуки почти все проговаривает!
– Мамочка пришла домой поздно вечером.
– Мамочка пришла домой поздно вечером!
Ничего себе, это результатик… двадцать минут назад начали работу, и вот, на тебе! Уже результат! Повторяет и сразу предложениями.
Давай-ка попробуем книгу почитать. Самая ходовая для таких клиентов: «Рассказы» М. Зощенко.
Взяли первый – «Исповедь». Начинаю читать: «На страстной неделе бабка Фекла сильно разорилась – купила за двугривенный свечку и поставила её перед угодником». Его задача – повторить за мной.
И тут он повторяет!!! У самого глаза круглые, удивленные донельзя, весь раскраснелся, разволновался. Но повторяет, повторяет, повторяет, повторяет!
Так, рассказ дочитали. Для начала хватит. Отправляю обратно. А он понятия не имеет, как пользоваться коляской. Ну, ничего, научится. Левая сторона тела не пострадала, восстановится.
Везу и думаю: «Как так, ведь чуть надавила, чуть-чуть. Одна техника и такой результат! Ну, дела!».
Им что, вообще год никто не занимался, совсем никто? Как же ты жил, если тебя в 46 лет в Дом престарелых определили? Ну ладно, позанимаемся, посмотрим. Этот должен восстановиться, должен!
Если захочет. Сам захочет.
Источник
Страхование жизни и здоровья существует уже не одно столетие, позволяя гражданам заблаговременно «подстелить соломки» на непредвиденный случай.
Но многие, кто сталкивался со страхованием, наверняка согласятся, что уплатить деньги страховой компании гораздо проще, нежели получить их потом с нее.
Когда наступает страховой случай, разумеется, гражданин обращается в страховую компанию, желая получить прописанное в договоре возмещение. И тут начинается тщательное расследование на предмет того, а подпадает ли этот случай под условия заключенного договора страхования.
Самая типичная придирка страховой компании для отказа в выплате – «случай не относится к категории страховых». Однако, следует все же отдать должное нашим судам, которые надежно сдерживают рвение страховых компаний отказать всем и во всем.
Очередное знаковое решение Верховного суда было вынесено по спору между гражданином и страховой компанией о выплате страхового возмещения в связи с наступлением инвалидности в результате инсульта.
У истца был заключен договор на страхование жизни и здоровья, в т.ч. от наступления инвалидности в результате несчастного случая.
В течение срока действия страховки у гражданина произошел ишемический инсульт, из-за чего ему была установлена инвалидность 1 группы. Страховая же отказалась выплачивать положенное возмещение, сославшись на то, что причиной инвалидности стал не несчастный случай, а заболевание.
Все суды, в т.ч. и Верховный суд РФ, сошлись в едином мнении, что отказ страховой компании является незаконным, и вот почему.
Договор страхования всегда заключается в отношении определенных страховых рисков, т.е. неких событий, которые с долей вероятности могут произойти случайно. Выданный гражданину страховой полис не содержал никакой информации о том, чем отличается инвалидность вследствие несчастного случая от инвалидности в результате заболевания.
Отсутствовало и прямое указание на то, что полис не распространяет свое действие на инвалидность по болезни. В заявлении, которое составлял истец при оформлении страховки, не было предусмотрено пункта о возможности страхования на случай инвалидности вследствие заболевания.
И самое главное – суд подтвердил, что инсульт является именно таким событием, которое обусловлено внешними факторами, происходит внезапно, неожиданно и независимо от воли застрахованного лица, то есть подпадает под понятие «несчастный случай».
Таким образом, если в заключенном договоре не содержится исчерпывающий перечень несчастных случаев, на которые распространяется страхование, то получить страховку как за несчастный случай теперь можно и при инсульте, и при инфаркте, который обладает теми же характерными признаками внезапности и случайности.
В споре со страховой компанией сослаться можно на Обзор судебной практики Верховного Суда РФ №5 (утв. Президиумом ВС РФ 27 декабря 2017 г.), где как раз описывается прецедент по инсульту.
Поскольку на страховые споры распространяется действие Закона о защите прав потребителей, то, в случае необоснованного отказа выплатить страховое возмещение, дополнительно со страховой компании можно взыскать компенсацию морального вреда и неустойку за все время просрочки выплаты.
Источник
Нам приходит много писем с рассказами наших читателей о том, как проходит их восстановление. Много интересных писем, с позитивным опытом. Большая часть переживших инсульт людей активно и результативно восстанавливаются. Но есть письма которые обязательно хочется опубликовать. В них рассказывается про реальный опыт восстановления, который вызывает огромное уважение! Вчера нам написала Татьяна. Она рассказывает о своём муже Александре. У него произошел инсульт в конце января 2017 года.
«…Пишу от имени мужа. Инсульт настиг Александра в конце января 2017 года. 55 лет. До происшествия , отжимался 60 раз без остановки от пола, 20 раз подтягивался, 80 раз приседал.
Пишу я потому, что муж “чукча не писатель, чукча читатель”. И видимо, для меня сейчас это тоже очень большая проблема, так же, как для мужчины, так и для его супруги в одну ночь, остаться без опоры, а вернее стать опорой всем-мужу, детям, старшему поколению, остаться единственным добытчиком-не легко…
Начинаю издалека. Муж всегда был спортивным человеком — зарядка, бег, лыжи. Лет шесть назад его здорово скрутило — две межпозвоночные грыжи. Спать не мог, соответственно ходить, сидеть — тоже . Вердикт – операция, корсет. 3,5 месяца хождения по врачам, попытки восстановится без хирургического вмешательства. Через знакомых нашли хорошего врача-массажиста (не мануальщика), он снял зажимы, ушла острейшая боль. Этот же массажист порекомендовал курс физических упражнений на укрепление мышечного корсета. Ежедневная 50 минутная гимнастика. Через 9 месяцев после первого приступа Саша почувствовал себя здоровым человеком. Ежедневная гимнастика продолжалась все шесть лет, постепенно увеличивались нагрузки, именно поэтому такие результаты отжимания, подтягивания, приседания. Потом добавилось обливание холодной водой. Лениться себе позволял только по воскресеньям. Бывали сильные простуды, зарядка не делалась 3-4 дня , спина начинала ныть. Поэтому спорт стал неразрывным спутником нашей семьи. Года три назад меня подвели колени, но тут виновата сама, при начальной стадии никуда не ходила, довела сама себя до состояния скакания на одной ноге и падания в обморок от боли. И опять — врачи, рекомендация операции и поиск альтернативы. Повезло — нарвалась после хирургов на врача травматолога — его вердикт — спорт и все будет отлично. В ближайшем спорт клубе оказалась замечательная женщина-тренер. Именно от нее я взяла твердую установку, которую внедряю в своей семье — нет проблем , есть ЗАДАЧИ — они разные, сложные или простые, но это не проблемы.
В августе 2016 года ездили в Кисловодск. Саша скакал , как горный козлик , до завтрака на Большое Седло. Если я не путаю — это 12 км в одну сторону. И рассказывал мне изумительные истории о спутниках — семья , с 4-мя детишками, младшему 5-6 лет, ходили с ним наравне. А бабульку одну он так и не смог догнать вплоть до Большого Седла, ей 84 года. Это к тому, что мой муж — не супер-спортсмен.
27 января 2017 года ничего не предвещало беды. Немного побаливала голова, но ритуал как всегда — зарядка, обливание, завтрак. Потом скорая, снимки, диагноз — геморрагический инсульт , обширное кровоизлияние в левое полушарие. В приемном покое я была с его начальником, который моего мужа списал (теперь помогает и морально, и физически). Именно в этот момент и вплыло первое «не дождетесь» , и я не ожидала, что это будет не единожды… В ближайшей больнице врачи спасли ему жизнь. Меня предупредили — 8 дней критические, потом на третьей неделе возможен рецидив. Восемь дней — отметки в календарике… Ожидание третьей недели… Все обошлось в тот момент. Реабилитация началась сразу после реанимации, на 4 день. Может это было не нужно, но каждый день, начиная с 5-го к нему приезжали разные люди — друзья, родня, дети. Коллег я просила не ездить, а ходить в Церковь. Ему было стыдно быть беспомощным, поэтому на 5 день — есть начал самостоятельно. На 7-й начал ходить с ходунками, на 8-й к нему пришла женщина физиотерапевт, которая заменила всех — логопеда, физиотерапевта, психолога. Азбука, развивающие игры, тренажер для рук – «ежик», кто-то притащил для этих же целей обычную шишку. Все это поселилось в палате. Саша не сильно понимал, для чего это надо, и мало тогда всем этим занимался — он ходил, с ходунками много и долго, громыхая по всем коридорам больницы. Состояние невменяемости, злоба на весь окружающий мир и недовольство больницей сопровождало его вплоть до выписки. Точно не могу сказать когда, вроде через неделю, но ходунки он оставил и ходил, пошатываясь самостоятельно. После реанимации, для такого диагноза он был в отличной форме — все части тела двигались, говорить мог, видел. Я радовалась и строила планы на лето… В этот момент я ничего не читала в интернете, никаких страшилок, где-то внутри сидело – «не дождетесь» и все это не про нас. Прочитала только, что реабилитацией надо заниматься с первого дня, а поскольку не знала как — приняли с мужем решение ехать в реабилитационный центр. И вот тут была моя первая ошибка — я отложила выяснение причины инсульта на потом, и это нам здорово аукнулось. И вторая ошибка — мы выбрали центр в области — свежий воздух, хорошие условия, выписывают больничный, есть все специалисты… Никто ж не думал о плохом. А ведь в случае обострения, из таких центров везут не в Москву, а в больницу ближайшего районного центра.
16 февраля 2017 года мы отправились в реабилитационный центр. 10 дней все было хорошо, тренер ЛФК, массаж, логопед, невролог, невропатолог. Начал выходить самостоятельно на улицу, познакомился с «коллегами» по центру. В больнице и потом в центре всегда лежал на правой стороне, либо голова , повернута на право. Стала болеть шея. Пока не выяснили, что стало с шеей, похоже на остеохондроз ( на днях делали рентген, скоро узнаем) . Шея теперь является мощным измерителем давления — болит, значит давление повышено. Только тут тоже надо принимать во внимание, что для нас повышенное давление 130/80, а нормальное 110/70. И вот в центре — давление 130/80 держится 3 дня, врачи считают это нормой, у меня истерическое состояние-предчувствие беды… 2 марта Саша теряет ориентацию в пространстве, его перевозят на скорой в ближайшую больницу. Делают снимок, ставят капельницу и говорят, что расшифровка снимка будет готова через неделю (получается 9 марта). На меня накатил ужас, «не дождетесь» , и кипучая деятельность. На следующий день, наняв скорую, переговорив с Заведующим отделением, перевожу мужа в Москву. Врач в недоумении- зачем торопиться, он же говорит, и все рассказывает, и вообще в уме…
3 марта 2017 – начинается новый виток обследований, анализов и прочего. 7 марта меня вызывают к хирургу, и он говорит — «по моему опыту(а опыт у него действительно огромный) – онкология , по результатам гистологии , жить или год или лет 5». 9 марта — операция(очередная трепанация) Помните, 9-го» только результаты анализа обещали? Что переживала, куда ходила, с кем общалась — опускаю. И снова «не дождетесь» . Кстати , от всех врачей, из всех больниц и центров, кроме областной, у меня есть личные телефоны, я не наглела, но руку на пульсе держала всегда. 10 марта меня вызывает опять хирург, и извиняется. Возможность такого диагноза – 1% , у вас онкологии нет. Да, у нас – врожденная АВМ левой височной доли головного мозга. Один день в реанимации , и в общую палату. Ухаживать некому- нянечек мало. Саша, конечно очень сильный духом, на четвертый или пятый день, разрешили сидеть и доходить до туалета, и он «побежал». И в принципе, мы обошлись без сиделок. После этой операции, я поняла на сколько похудел мой муж. Ушла мышечная масса, практически совсем. Поскольку опыт восстановления физических сил у нас есть, я не переживала ни дня, по поводу того, что он будет со временем нормально ходить, заниматься какими-то физическими нагрузками. После второй операции у нас также все шевелилось, задачи по восстановлению речи и корректировке зрения остались. Врачи как-то сразу велели много ходить по коридорам, читать. Так что ходим и читаем дня с 5-6 после второй операции. Ходим в больнице — это сказано громко — ползаем от дивана до дивана по коридору дней 7, читаем — еще громче сказано — ищем знакомые буквы, пытаемся сложить в слова, и увидеть весь текст, потому что часть страницы справа исчезает. Причем все это делаем постоянно, с перерывом на поесть, дневной сон . Ходим-читаем, ходим-читаем. Операция сложная , врачи не знают все ли рискованные участки удалили, поэтому нужно еще одно обследование — МСКТ головы с ангиографией сосудов. Врач вызывает и сообщает, что это очень серьезное обследование, если не все удалили, возможно еще одно кровоизлияние. Понимаете мое состояние? Саша тогда не знал ничего о сложности обследования-зачем стращать ? Он потом рассказывал , что там делали… Сутки после этого нельзя подниматься совсем. Об этом не принято говорить, но для мужа самое сложное во всех этих лежачих состояниях было одно — пописать лежа. Кстати , в эту больницу муж запретил приезжать всем, кроме меня. Поэтому мой режим — утром к нему, потом на работу, потом готовить ему покушать диетическое, ночь почти без сна, потому, что ужас одолевает. На работе вошли в положение, работала по 2/3 дня, остальное в счет отпуска, думала — как же я устала… Ничего тогда не знала, тогда я отдыхала!
31 марта 2017 года нас выписывают, мы сразу едем на дачу, весна начинается. Дача достаточно близко от Москвы, многие из отдаленных районов ездят дольше. Муж «дорвался» и в первый же день — гимнастика, тренажеры, чтение и т. п. На следующий день — не было сил ни на что, начали разрабатывать спокойный режим восстановления. К своему режиму пришли, корректируем частенько. Стараемся загрузить весь день, однако возможности быть с Сашей рядом постоянно нет, и от мыслей своих он никуда не убежит. Поэтому 12 часов в день на созвоне. И он один с графиком, чтением, режимом – уже месяц. Каждый вечер сеанс психоанализа, прошу по возможности друзей, детей приезжать к нему. Но тут другая история — с ними он держит себя в руках, он сильный и вроде , все как было раньше. Со мной — расслабление и небольшие капризы. Вот именно тут я и понимаю, что такое усталость и полное бессилие от невозможности помочь близкому человеку.
Сейчас самое начало мая. С огромным трудом уговорила пойти к логопеду, в этом окончательную и жирную точку поставил Ваш блог. Мы совместными усилиями, получается уговорили. Сейчас записались к офтальмологу-неврологу в две крупнейшие клиники Москвы, во сколько это все встанет — не знаю… А со зрением у него следующее — он как слегка «выпивший» и что-то с этим надо делать, и периферийное зрение справа немного подводит. Записалась на прием-обследование в клинику коррекции речи на Таганке, не знаю уговорю пойти или нет. Сегодня первый урок с логопедом, которого нашла через знакомых. На предварительной беседе-обследовании Саша одобрил логопеда. А с речью у нас — афазия, диагноз поставлен в больнице.
В течении дня выработали самостоятельно режим. Перебрались за город, сразу после больницы. В Москве восстанавливаться сложнее-пространства меньше. Режим корректируется ежедневно по состоянию здоровья. Обязательно- 3 раза в день гимнастика по 20-30 мин, два раза по 20-30 минут чтение вслух, а “про себя” как настроение, два раза прогулки по участку-наматывал круги. Зарядка для глаз один-два раза в день. Пока подъем в 7, отбой в 22, и днем 40 мин сна.
26 апреля муж самостоятельно впервые доехал с дачи до поликлиники в Москве. По времени это следующее — 1,3 км пешком, 40 мин электричка, 30 мин метро, 1,2 км пешком. И сам прием. В общем, почувствовал себя человеком. Потом обратно, но уже со мной. Правда не от поликлиники, а от вокзала. Я горжусь им, поскольку 1 апреля — это было три круга на участке, в общей сложности 500 метров, наверное.
Поскольку я поняла, что не справляюсь, и загоняю себя — начала искать «единомышленников» , чтобы он общался с разными людьми , а не только со мной. Поэтому Ваш блог, как отдушина.
Еще остро стоит вопрос инвалидности. Брать инвалидность не хочет муж, и я считаю это нецелесообразно. Через год он восстановится, инвалидность не продлят , а новую работу в 56-57 лет найти крайне сложно.
Почитав в блоге про вождение машины, решил попробовать. Выехать , заехать в ворота, покрутиться на парковочной площадке получается. Огромная радость для супруга — габариты чувствую!! На дорогу — рано, надо выяснить, что же все-таки со зрением.
Так что мы пока в процессе реабилитации, что будет дальше и как — посмотрим.
И мы полностью согласны с Вами, Виталий — мы никогда уже не будем прежними, мы будем лучше!!»
Рассказанное Татьяной вызывает у нас полное понимание. Замечательный пример правильного и активного восстановления.
Формула реального восстановления: забота и поддержка близкого человека + мужество и упорство + разумный подход= успешное восстановление.
Татьяна, спасибо большое за интересный рассказ. Вы МОЛОДЦЫ! Желаем Александру скорейшего и полнейшего выздоровления)))
Please reload
Приглашаем к сотрудничеству клиники, реабилитационные центры, врачей и специалистов по восстановлению
Источник