Инсульт ригидность затылочных мышц

Ригидность затылочных мышц: симптомы и причины

Ригидность затылочных мышц (повышение тонуса мышц затылка) – это симптом, который проверяют у человека медицинские работники в основном при подозрении на неврологическую проблему. Результат считается положительным в том случае, если человек не может достать своим подбородком до грудины.

Как выявляется этот симптом

Ригидность затылочных мышц должна оцениваться врачом в положении больного лежа. Пациент кладет голову, усилием воли полностью расслабив мышцы шеи, на ладонь специалиста. Проверяющий должен с усилием привести голову больного к грудине. Положительный симптом – когда даже при небольшом усилии (но без помощи самого пациента) между грудиной и подбородком остается промежуток разной величины. Фиксируется расстояние между этими костями в сантиметрах (запись выглядит как «Ригидность мышц затылка +2 (или другая цифра) сантиметра»).

Что означает положительная ригидность затылочных мышц

Этот симптом положителен при раздражении оболочек головного или спинного мозга. Это может быть при менингите или субарахноидальном кровоизлиянии (один из видов инсульта).

При обеих этих патологиях ригидность затылочных мышц будет называться истинно положительной. Возраст не является важным критерием, так как инсульт такого типа может возникнуть и у детей раннего возраста. Эти два заболевания клинически очень похожи, отличают их только по результатам люмбальной пункции. Менингит обычно развивается постепенно, часто после перенесенного простудного или другого инфекционного заболевания. Судороги и потеря сознания появляются не сразу, а если головную боль долго не лечить. Субарахноидальное кровоизлияние, напротив, обычно развивается резко, чаще у людей пожилого возраста, страдающих повышением артериального давления. Врач при осмотре констатирует ригидность мышц всех, и затылочных, в частности.

Ригидность мышц затылка при неопасных для жизни состояниях

Может встречаться при:

б) остеохондрозе шейного отдела: головная боль возникает периодически, снимается анальгетиками, нет тошноты, рвоты, повышения температуры; при надавливании на кости шейного отдела боль усиливается;

в) кривошее: состояние зачастую врожденное или возникающее в младенческом возрасте при неправильном уходе за ребенком. В этом случае ребенок все время поворачивает голову в одну сторону. У него нормальная температура и нет неврологической симптоматики;

г) паркинсонизме: кроме ригидности мышц затылка отмечается общая ригидность мышц, характерные походка, движения, речь человека.

Ложноположительная ригидность затылочных мышц

Наблюдается при менингизме. Это синдром, который обозначает следующее: на фоне высокой температуры и других признаков простуды ребенок может жаловаться на головную боль, обусловленную повышенным внутричерепным давлением. При этом определяется ригидность мышц затылка. Снижение температуры и уменьшение интоксикации ведет за собой исчезновение ригидности.

Источник

Ригидность затылочных мышц – что это такое

Ригидность мышц затылка – болезненное состояние, которое возникает на фоне серьезных патологических изменений и неврологических заболеваний. У пациента отмечается повышенный мышечный тонус. Причинами возникновения проблемы могут быть патологии нервной системы, а также тяжелые инфекционные заболевания, приведшие к воспалениям головного мозга и кровоизлияниям.

Симптоматика ригидности мышц затылка

Ригидность мышечных тканей затылка – состояние, при котором пациент не может повернуть голову. Патология проявляется у людей любого возраста, в том числе у маленьких детей.

Скованность и натяжение затылочных мышц становятся причиной болевых ощущений и стабильного сопротивления при любых движениях головы. Заболевание не позволяет человеку расслабиться. Симптом ригидности сопровождает серьезные заболевания, которые могут стать причиной потери работоспособности и даже летального исхода. Невозможность повернуть голову приносит пациенту моральные и физические страдания.

Причины развития заболевания

У взрослых людей патологические изменения мышц шеи и затылка часто возникают из-за сидячей работы. Когда тело человека в течение всего трудового дня находится в состоянии напряженности, вынужденное ограничение подвижности ведет к возникновению болевых ощущений и спазмов в области затылка, шейного отдела. В этом случае для устранения повышенного тонуса достаточно восстановить нормальное кровообращение. Физические упражнения помогут расслабить мышцы шеи.

Устойчивое сопротивление и напряжение, которое не проходит даже после массажа, говорит о наличии серьезных недугов.

К заболеваниям, вызывающим стабильную ригидность мышц шейного отдела и затылка относятся:

Шейный радикулит. Проявляется спазмом мышц и ноющими болями в затылочной области. Неприятные ощущения усиливаются при малейшем повороте, наклоне головы.
Остеохондроз шейного отдела. Недуг обычно возникает на фоне дефектов межпозвонковых дисков. Остеохондроз является причиной нарушения иннервации мускулатуры шейного отдела. При хроническом течении заболевания пациент ощущает частые мигрени, сопровождающиеся ригидностью мышц затылка. Кроме этих симптомов у больного возникают боли в плечевом поясе, которые отдают в область грудной клетки.
Кривошея. Ригидность мышц шейного отдела возникает как следствие врожденных патологических изменений. Поражение приводит к тому, что поворот головы возможен только в одну сторону (патология грудино-ключично-сосцевидной мышцы).

Кривошея может возникнуть после вывиха шейных позвонков. Такое повреждение также ведет к спазмам мышц.

Абсцесс, менингит, энцефалит кровоизлияние (при травмах, инсульте). Эти недуги часто сопровождаются воспалением головного мозга, нарушением кровообращения. Изменения, возникающие на почве подобных заболеваний, приводят к появлению ряда симптомов (тонусу затылочных мышц, тошноте, потере аппетита, апатии, головокружению, повышению температуры, сыпи).
Паркинсонизм. Для этого тяжелого неврологического синдрома характерными симптомами являются ригидность мышц нижних и верхних конечностей, лица, шейного отдела, дрожь, изменения речи. Поражение часто является осложнением после отравления ядами либо начинает проявляться при нарушениях работы мозга. Оно также может появиться после полученных травм мышц шеи, хирургических операций.
Закрытые и открытые черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся воспалениями, снижением иммунитета.

При ригидности затылочных мышц пациент не в состоянии дотронуться подбородком до груди. Постоянное напряжение, боли в районе шейного отдела и затылочной части головы говорят о том, что срочно нужно пройти обследование. Полагаться на то, что болезнь пройдет сама собой, в этом случае не приходится.

Ригидность мышц у детей

Повышение мышечного тонуса у младенцев вызвано тем, что у них еще не сформирована периферическая нервная система. В большинстве случаев проблема исчезает через несколько месяцев. При устойчивой ригидности затылочных мышц у детей наблюдаются:

общая напряженность тела даже во время сна;
нарушение рефлексов;
статичные позы: ножки согнуты и прижаты к туловищу, руки скрещены на груди, кулачки сжаты.

Педиатры говорят о наличии нарушений, когда малыш держит голову через несколько дней после рождения. Это явный признак гипертонуса затылочных мышц.

Методы диагностики патологии

Чтобы лечить заболевание, врачу необходимо установить источник возникновения проблем, выявить причины ригидности затылочных мышц и степень развития патологии. Для этой цели применяют современные методы исследований:

опрос и осмотр больного невропатологом;
консультация у ЛОР-врача;
энцефалография;
МРТ;
ЭХО-исследование;
УЗИ головного мозга;
анализ биоматериала спинного, головного мозга (пункция помогает определить наличие воспаления, менингита, энцефалита);
рентгенограмма головы, грудной клетки;
анализы крови и мочи.

Из всех перечисленных методов исследования МРТ дает наиболее точный результат. Этот способ позволяет:

выявить наличие гематом, абсцесса;
определить очаги поражения при энцефалите, менингите;
обнаружить изменения, возникшие при травмах, инсульте;
найти доброкачественные и злокачественные образования.

МРТ позволяет выявить истинную причину возникновения патологических изменений. Правильный диагноз крайне важен для успешного лечения больного.

Методы лечения ригидности мышц затылка

Тактика лечения ригидности мышц затылка зависит от заболевания, которое является причиной возникновения опасного симптома. Например, в стандартный перечень методов устранения мышечного тонуса у детей с кривошеей входят:

массаж;
ЛФК;
плаванье;
электрофорез с лекарственным препаратом «Эуфиллин».

В особо тяжелых случаях врачи рекомендуют надевать больному ребенку воротник Шанца. Когда поражение вызвано врожденным укорочением группы мышц, чтобы восстановить нормальное положение головы, врачам приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству. В процессе операции производят искусственное удлинение укороченных мышц.

Когда сложности с поворотами и наклоном головы возникают у пациентов после перенесенных травм, лечащий врач будет рекомендовать ношение воротника Шанца. Больной должен соблюдать постельный режим. Для снижения боли и напряжения назначают обезболивающие средства и миорелаксанты.

Паркинсонизм не поддается полному излечению, при этом заболевании проводится поддерживающая терапия. Если напряженность мышц затылка вызвана воспалением головного мозга либо кровоизлиянием, пациенту срочно требуется помощь медиков. В этом случае родственники, друзья должны позаботиться о том, чтобы больной как можно скорее попал в больницу.

Такие заболевания, как инсульт, менингит лечатся только в условиях стационара. В список препаратов, которые применяются во время проведения интенсивной терапии, могут входить:

антигипертензивные средства;
сильные антибиотики;
обезболивающие лекарства;
сердечные гликозиды;
диуретики.

Чтобы не допустить возникновения ригидности мышц затылочной части головы и шейного отдела, необходимо своевременно начинать лечить возникшие патологии и заболевания. Профилактика позволяет устранить проблему на ранних стадиях. Людям, чья профессиональная деятельность связана с долгим нахождением перед компьютером, за рулем авто, рекомендуется заниматься фитнесом и плаваньем.

Источник

Симптомы и лечение ригидности затылочных мышц

Боль в шее многие воспринимают вполне нормально, но мало кто задумывается о том, что это может быть ригидность затылочных мышц. Когда человеку приходится много времени проводить в одном положении, чаще всего сидя, вскоре появляется неприятное ощущение при движении шеей. Данная область начинает хрустеть, а иногда происходит защемление, что не дает возможности нормально повернуть голову. При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Кроме того, не нужно забывать о профилактических мерах, которые помогут предотвратить развитие опасных недугов.

Если человек находится в группе риска, т. е. ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается и имеет некоторые дополнительные недуги, он может столкнуться с такой проблемой, как ригидность шейных и затылочных мышц. Это вызывает повышенную твердость и неэластичность тканей. В медицине понятие ригидности часто заменяют на более популярное – мышечный гипертонус. Это очень опасное состояние, при котором мышцы не сокращаются в нормальном режиме, что вызывает проблемы со многими функциями, в том числе и жизненно важными.

Заподозрить наличие патологии достаточно легко, так как симптомы гипертонуса проявляются сразу. При появлении первых признаков необходимо сразу начинать лечение, так как подобное состояние достаточно опасное и может вызвать серьезные осложнения.

Ригидность может проявиться и на сгибательных, и на разгибательных мышцах. Подобное чаще всего случается у тех пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Длительное времяпровождение в одном положении вызывает изменения в позвоночнике и близлежащих тканях, что может стать причиной скованности движений. Ригидность проявляется в первую очередь тем, что человек не может нормально повернуть голову, поэтому ему приходится разворачивать все тело, чтобы посмотреть в сторону. Кроме того, всегда отмечается сильная боль, которая проявляется при попытке наклона шеи. Особенно сильным становится подобный симптом, когда движение происходит в сторону, противоположную обычному положению. К примеру, если причиной проблемы является длительное времяпровождение за компьютером, т. е. голова обычно немного наклонена вниз, то запрокинуть голову назад будет очень сложно и больно.

Если ригидность шейных и затылочных мышц сильно запущена, будут иметь место дополнительные симптомы. К примеру, человек может не только не иметь возможности двигать шеей, но и с трудом совершать движения верхними конечностями. Гипертонус мышечной ткани приводит к нарушению кровообращения, что становится причиной сильных головных болей, нарушения мозговой деятельности, памяти и приводит к бессоннице.

Все эти симптомы не только очень неприятны, но и опасны, поэтому при первых подозрениях на ригидность мышц затылка необходимо обязательно обратиться к врачу. Кроме того, людям, которые находятся в группе риска, не стоит забывать о профилактике. Тем, кто много времени проводит в сидячем положении, необходимо периодически делать зарядку и массировать область шеи и затылка. Это не сложно делать своими руками, а времени профилактические процедуры занимают не более 10 минут.

Если у человека возникли подозрения на наличие гипертонуса мышечной ткани, ему нужно обязательно обратиться к врачу. Жалобы на спазмы и скованность дают возможность поставить предварительный диагноз, но после этого врачу необходимо обязательно провести специальные манипуляции, которые позволят подтвердить наличие проблемы.

В медицинском учреждении специалист предлагает пациенту лечь на ровную кушетку так, чтобы человек оказался в горизонтальном положении. После этого под затылок врач кладет руку и начинает своими силами передвигать голову так, чтобы подбородок достигал грудной клетки. Если подобное движение совершается нормально и не вызывает сильного дискомфорта у пациента, это говорит о том, что ригидности затылочных мышц нет.

Если гипертонус будет подтвержден, необходимо обязательно выяснить, что именно привело к развитию подобной патологии. Не исключено, что причиной стало заболевание центральной либо периферической нервной системы. Но также ригидность может провоцировать дистрофия позвоночника и серьезная травма головного мозга. Причин, вызывающих гипертонус мышечной ткани, может быть очень много, а зачастую для постановки правильного диагноза необходимо пройти немало процедур. Диагностика должна быть достаточно быстрой, так как некоторые патологии, вызывающие ригидность мышечной ткани головы и шеи, могут требовать срочной госпитализации и быстрого лечения.

Далеко не всегда люди, которые обращаются к врачам с подозрением на ригидность мышц, сразу попадают в больницу. Частой причиной подобной патологии становится обычный остеохондроз, от которого страдает большинство людей с сидячей профессией. Кроме того, скованность тканей возникает из-за артрита, травм и растяжения позвоночника в области шеи, менингита, энцефалита и инсульта. У новорожденных деток может наблюдаться ригидность мышц затылка. Причиной этому в основном становится родовая травма. Со временем все проходит, но для этого приходится использовать специальное лечение, чаще всего специальные массажные процедуры.

Одним из самых опасных заболеваний, которое может вызывать гипертонус мышечной ткани затылка и шеи, является менингит. Это инфекционный недуг, который поражает головной мозг и может стать причиной летального исхода. Диагностика данного заболевания всегда очень сильно усложняется, так как симптомы менингита схожи с обычным гриппом. В результате правильное лечение начинается на поздней стадии, когда организм страдает от серьезных осложнений.

Менингит характеризуется не только ригидностью затылочных мышц, но и сильной головной болью, высокой температурой, слабостью и сонливостью, боязнью света и высыпанием на коже. Симптомы могут проявляться все вместе либо по отдельности. Лечить заболевание необходимо антибиотиками, которые должны быть подобраны специально для конкретного больного. Пациенту с менингитом необходимо срочная госпитализация.

Не меньшую опасность представляет и инсульт, при котором тоже может возникнуть ригидность мышц затылка. Данное заболевание приводит к серьезному нарушению кровообращения в головном мозге. Инсульт может проходить в геморрагической либо ишемической форме, т. е. пораженным мозг может быть частично либо полностью. Инсульт может возникнуть не только у пожилых людей, хотя они сталкиваются с подобными неприятностями гораздо чаще. Сильная травма может привести к развитию инсульта даже у новорожденного ребенка.

Основными симптомами инсульта является ригидность головных мышц, острая головная боль, которая возникает внезапно и не прекращается даже после приема лекарственного средства. При инсульте человек чувствует сильную слабость, конечности немеют, а мышцы лица становятся перекошенными. Речь и слух затрудняются, а восприятие окружающего мира полностью останавливается. В этом случае больной не может даже позвать на помощь, поэтому все зависит только от окружающих. При инсульте есть всего несколько часов, в течение которых больному можно помочь. Если в это время будет оказана медицинская помощь, у человека есть шанс на дальнейшую нормальную жизнь.

Третьим из списка опасных недугов, которые могут вызывать ригидность головных мышц, является энцефалит. Данное заболевание приводит к воспалительным процессам в головном мозге, что происходит на фоне сильной интоксикации и аллергической реакции. Заражение энцефалитом происходит чаще всего при укусе клещей. Разносить вирус могут комары. В редких случаях энцефалит передается по воздуху от зараженного к здоровому человеку. Данный недуг характеризуется поражением дыхательных путей, сбоями в работе ЖКТ, нарушением сознания и эпилептическими состояниями. Кроме того, что больной не может повернуть голову, у него отмечается сильная боль, которая концентрируется в области лба. Зараженный боится света и может испытывать приступы эпилепсии. Лечение энцефалита необходимо начинать на ранней стадии его развития. Это дает шанс избавиться от недуга до того, как в организме начнут происходить необратимые процессы.

Источник