Инсульт работа в ночные смены

После инсульта человек зачастую в прямом смысле слова начинает новую жизнь – заново учится говорить, ходить, читать и самостоятельно готовить пищу. Если последствия удара незначительны – период восстановления может занять всего 3-6 месяцев, после которых человек может выйти на работу. В некоторых же случаях труд, даже легкий, становится недоступным.

Возвращение к работе

Негативное влияние инсульта на состояние пациента зависит от того, насколько сильным было нарушение кровообращения в мозге во время удара и от очага поражения – чем больше пострадал мозг, тем сильнее будут нарушения психической, интеллектуальной, двигательной и моторной функций.

Как правило, восстановление речевой, двигательной и зрительной функций происходят постепенно – первые улучшения возникают уже после трех суток после удара.

Но нельзя забывать о том, что реабилитация – процесс долгий, и если дать организму нагрузку слишком рано – есть риск повторного инсульта.

Вовлечение пациента в трудовую деятельность должно быть постепенным. После выписки и завершения основного процесса восстановления лучше перейти на сокращенный график или перейти на работу на дому.

Важно! Для того, чтобы приучить организм к работе, можно начать понемногу работать на даче. Так применяется умеренная физическая сила и у организма появляется выносливость.

Когда можно начинать трудиться?

Как правило, минимальный срок реабилитации после ишемического инсульта составляет три месяца, после геморрагического – шесть. Если врач и экспертиза установили, что последствия удара полностью устранены – можно выходить на работу.

У некоторых больных реабилитация затягивается на годы. В этом случае пациенту присваивается инвалидность, которая подразумевает либо невозможность трудиться вообще, либо переход на более легкую работу, не связанную с нервными перегрузками.

В любом случае, можно ли человеку выходить на работу или стоит продолжить лечение, решает только лечащий врач.

Оценка возможности возвращения к труду

Фото 1 Врачи и сам пациент после первого этапа реабилитации определяют, остались ли такие тяжелые последствия, как:

нарушение речевого восприятия — понимает ли пациент обращенную к нему речь, может ли самостоятельно читать и понимать смысл прочитанного;
потеря координации;
рассеянность, невнимательность;
частичная или полная потеря слуха или зрения;
сложности с проглатыванием еды или напитков;
нарушение двигательной активности.

Если хотя бы два из перечисленных симптомов не пропали — о возвращении к работе не может быть и речи.

Прохождение врачебно-трудовой экспертизы

Экспертиза предполагает полное обследование пациента, перенесшего инсульт, с целью подготовить медицинское заключение по нескольким моментам:

может ли человек выйти на работу сейчас или больничный необходимо продлить;
если пациент готов к работе — на каких условиях он может ее выполнять;
сроки начала трудовой деятельности;
возможность получения инвалидности.

Экспертиза проводится, как правило, несколькими врачами – терапевтом, неврологом, кардиологом, офтальмологом. Собираются все ранее полученные результаты УЗИ или МРТ, пациент сдает анализы, проходит собеседование с врачами, невролог проводит стандартные тесты на реакцию и память.

Важно! Обязательно необходимо получить заключение глазного врача – после удара зрение может очень сильно упасть, поэтому возвратиться к некоторым профессиям будет невозможно.

Что проверяют врачи в первую очередь:

Восстановились ли умственные способности;
психологическое состояние;
в какой степени нарушены зрительные и речевые функции;
тонус мышц;
состояние сердечно-сосудистой системы;
есть ли нарушения координации.

Если последствия инсульта незначительны – ВТЭ выдает разрешение на работу. В некоторых случаях, если пациент полностью не восстановился, но готов приступить к работе, комиссия и работодатель могут предложить облегченный вариант занятости:

сокращенный рабочий день (например, на половину ставки);
перевод на другую должность, с облегченными условиями труда;
переход на работу на дому или по индивидуальному графику (например, день через два).

Справка: Если состояние перенесшего удар человека не допускает никакой сложной деятельности и здоровье сильно подорвано (например, часть мозговых функций не восстановились полностью, сильно нарушено зрение или слух, частично или полностью парализованы конечности), то ВТЭ может не выдать разрешение на работу и рекомендовать пациенту оформить инвалидность.

На какую работу нельзя возвращаться?

Даже если медицинская комиссия признала готовность человека к началу профессиональной деятельности — необходимо во избежание повторного удара или осложнений исключить наличие в профессии или на рабочем месте вредных факторов, таких как:

сильно повышенная или пониженная температура воздуха;
работа на протяжении длительного времени на ногах или в одном, крайне неудобном положении;
присутствие стрессов, возможность физического переутомления;
взаимодействие с вредными, ядовитыми веществами.

То есть тяжелый физический труд, работа водителем грузовика или автобуса, связанные с постоянными стрессами менеджерские должности, работа промышленным альпинистом или литейщиком в цеху становятся для пациентов недоступными – во всяком случае, на несколько лет после инсульта.

К примеру, работать сторожем после инсульта можно, ведь для этого не требуется больших усилий. Но должность охранника, к примеру, в магазине, противопоказана: нужно долго стоять на ногах и быть очень внимательным.

Важно! Не нужно торопиться возвращаться даже к легкой работе, которая так или иначе связана с повышенной психологической нагрузкой. Любой стресс может вызвать скачок артериального давления, который спровоцирует повторный удар.

Почему не все после удара возвращаются к карьере?

В некоторых случаях возвращение к труду даже после первого инсульта становится невозможным. Какие факторы могут на это повлиять?

Депрессия

Пациенты, перенесшие кровоизлияние в мозг, очень часто подвержены тяжелым депрессивным состояниям или апатии.

Человек не может смириться с тем, что вещи, которые он с легкостью делал раньше (например, вождение автомобиля, работа за компьютером, приготовление пищи или привычные утренние пробежки) становятся недоступными или даются с огромным трудом.

Важно! Если нет поддержки близких, то размышления о собственной бесполезности и последствия удара – снижение зрения, физическая слабость, нарушение координации и памяти – приводят к возникновению тяжелых депрессивных состояний.

Пациент может отказаться не только от работы, но даже и от реабилитации, что неизбежно приведет к ухудшению состояния и в дальнейшем к инвалидности.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Инвалидность

Фото 2 Примерно в 30% случаев пациенту после перенесенного удара не рекомендуется выходить на работу и присваивается группа инвалидности – первая, вторая или третья.

При первой группе человек физически не может работать – у него, как правило, возникает хроническая форма недостаточности кровоснабжения мозга.

Это ведет за собой серьезные нарушения речи, тяжелые депрессивные состояния, проявление агрессии, развитие слабоумия.

При таких расстройствах человек не только не может работать, но и не способен сам себя обслуживать и нуждается в постоянном уходе.

При второй группе у пациента, как правило, повышено АД, возникает атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность, а также могут быть нарушены зрение, слух или вестибулярный аппарат. В этом случае пациенту показаны очень легкие физические нагрузки и хобби, развивающее мелкую моторику – шитье, вязание, работа по дереву, рисование.

Третья группа присваивается пациентам с нарушениями кровоснабжения мозга, небольшим нарушением координации и незначительной потерей остроты зрения или слуха. С этой инвалидностью работают многие, но тщательно соблюдая все врачебные предписания.

Таким образом, если позволяет состояние и врачи дали добро — затягивать с выходом на работу не стоит. Начало нормальной работы, не связанной со стрессами и тяжелым физическим трудом, позволит пациенту быстрее почувствовать себя нужным и полезным, поспособствует уменьшению депрессивных и апатичных состояний, ускорит полное выздоровление. Если же прежняя работа, по заверениям врача, невозможна, то стоит воспринять это как шанс освоить новую профессию или наконец-то монетизировать давнее хобби.

Источник

На основании проведенных исследований было уставлено, что ночная работа вредит организму человека. Несмотря на это, многие люди соглашаются на такие условия труда. Иногда у сотрудников имеется необходимость в такой деятельности. В данной статье речь пойдет о том, вредно ли работать в темное время суток. Представлены основные недостатки ведения ночного образа жизни.

Что происходит с организмом ночью?

Организм человека не приспособлен к ночной жизни. Он очень трудно переносит непривычные условия. При соблюдении ночного режима происходит следующее:

замедляются процессы деления и синтеза клеток;
появляются проблемы с пищеварением;
повышается риск образования диабета;
замедляется обмен веществ;
может возникнуть бессонница.

Таким образом, организм пытается приспособиться к изменяющимся условиям. При наличии проблем со здоровьем не стоит работать в ночные смены.

Важно! Основной плюс ночной работы – оплата в двойном размере. Именно поэтому некоторые сотрудники соглашаются на такие условия труда.

Недостатки ночного труда

Регулярное несоблюдение режима дня приводит к неприятным последствиям.

1. Ожирение

Бодрствование в темное время суток способствует повышению холестерина. При этом ухудшается усвоение продуктов питания, что приводит к появлению лишнего веса. Значительно повышается вероятность образования ожирения.

Это происходит из-за неправильной выработки гормона сна (мелатонин) в организме. При этом пропадает ощущение сытости, постоянно хочется есть. Все это формирует нездоровую тягу к сладкой и жирной пище.

2. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Сменный график работы очень вреден для организма. Приводит к следующим негативным последствиям:

высокое артериальное давление;
атеросклероз;
гипертонический криз;
проблемы с сердцем;
риск образования инсульта или инфаркта.

3. Ухудшение памяти

Ведение ночного образа жизни приводит к снижению умственных способностей. Постоянный недосып негативным образом сказывается на памяти и интеллекте. Для предотвращения ухудшения ситуации стоит сменить место работы либо чередовать смены с дневными.

4. Нарушения в репродуктивной системе

Ночной образ жизни неблагоприятно сказывается на репродуктивной функции женского организма. Начинаются задержки менструального цикла, повышается риск бесплодия и других осложнений. Это обусловлено неблагоприятным воздействием на гормоны. Снижение иммунитета и расстройство нервной системы могут отрицательно подействовать на беременность и развитие малыша.

Важно! Категорически запрещено работать ночью будущим мамам. Такой образ жизни отрицательно сказывается на беременности и развитии плода.

5. Проблемы со сном

Бессонница способствует формированию нервных расстройств, может привести к образованию депрессивного состояния. Из-за отсутствия сна в ночное время нарушается выработка следующих гормонов – серотонин, дофамин, адреналин.

При этом значительно снижается концентрация внимания – велика вероятность несчастного случая. Регулярное ведение такого образа жизни приводит к формированию хронического недосыпания. Человек постоянно чувствует усталость и разбитость.

6. Стресс

Уменьшение выработки серотонина и дофамина способствуют образованию нервных расстройств. Регулярное ведение ночного образа жизни является достаточно серьезной нагрузкой на нервную систему человека. При этом снижается работоспособность, ухудшается память и интеллект.

Все это приводит риску получения травмы на производстве. Необходимо давать себе передышку во время работы. В противном случае можно заработать депрессию.

7. Сахарный диабет

Ночная работа повышает риск образования сахарного диабета. Это обуславливается тем, что ночью сахар очень плохо усваивается организмом. Употребление сладкого значительно повышает уровень глюкозы в крови. Поэтому рекомендуется отказаться от сахаросодержащих продуктов во время ночной работы.

8. Проблемы с желудком и кишечником

Несоблюдение режима питания повышает риск развития гастрита и язвы, негативно воздействует на функционирование желудочно-кишечного тракта. Также при ночной работе могут развиться следующие болезни:

синдром раздраженного кишечника;
расстройство желудка (диспепсия);
рефлюксная болезнь.

Как обезопасить себя от неблагоприятных последствий?

Иногда отказаться от ночной работы не представляется возможным. В таком случае необходимо предпринимать защитные меры для обеспечения безопасности своего организма.

Регулярный осмотр у специалиста

Для своевременной диагностики заболеваний нужно проводить профилактику. Раз в полгода стоит посещать врача и проходить тщательное обследование. Консультация у специалиста позволяет выявить наличие проблем в организме. Врач назначает необходимое лечение и помогает предотвратить ухудшение состояния здоровья.

Обычно во время профилактического осмотра проводят следующие процедуры:

осмотр у гинеколога и маммолога (женщины), уролога (мужчины);
посещение кардиолога и эндокринолога;
УЗИ;
электрокардиография;
сдача анализов (моча, сахар, кал, гормоны и другие)

Главные советы

Основные рекомендации заключаются в следующем:

длительность сна и отдыха должна составлять не менее 8 часов;
не стоит употреблять алкогольные и газированные напитки;
во время работы необходимо делать перерывы;
организовать прием витаминов;
после завершения ночной смены нужно сразу же ложиться спать;
не стоить пить напитки с высоким содержанием кофеина;
чередование ночных и дневных смен;
если есть возможность, то стоит поспать некоторое время;
запрещен прием снотворных препаратов – они негативно воздействуют на нервную систему;
не рекомендуется перекусывать во время ночной смены – все это приводит к проблемам с пищеварением.

Заключение

В данной статье подробно описаны и рассмотрены минусы ночной работы. Также представлены меры защиты, которых необходимо придерживаться в темное время суток. Своевременное прохождение профилактического осмотра помогает предотвратить ухудшение здоровья.

Нужно делать перерывы в работе, должен быть обеспечен нормальный рацион питания (без фастфуда и полуфабрикатов). Рекомендуется начать прием витаминов, которые помогут восполнить запас недостающих элементов в организме.

Источник

4 октября 2017 г.

Ученые утверждают, что работа в ночную смену нарушает нормальное функционирование организма и рано или поздно приводит к различным заболеваниям. Работа по ночам приводит к сбою устоявшихся биоритмов, психоэмоциональным перегрузкам, появлению проблем с сердцем и сосудами, желудком и кишечником, увеличивает риск развития сахарного диабета и других эндокринных расстройств, метаболического синдрома и болезней женских половых органов, психических расстройств и новообразований.

Почему так происходит? Попытаемся разобраться.

Ночные смены и ожирение

В университете Колорадо было проведено исследование, показавшее, что работа по ночам (в ночную смену) приводит к снижению обмена веществ, замедлению метаболических процессов и меньшим энергозатратам в сравнении с точно такой же дневной работой.

Кстати, во время дневного сна, несмотря на то, что он менее глубокий, чем ночной, тратится энергии меньше примерно на 15%.

Кроме того, наблюдения ученых показали, что работа по ночам как правило сопровождается приемом однообразной пищи на основе продуктов быстрого приготовления (гамбургеров, пиццы, бутербродов, чипсов и шоколадных батончиков). Такое питание не приносит никакой пользы для здоровья и способствует появлению избыточного веса.

Ночная активность и заболевания сердечно-сосудистой системы

О том, что работа в ночные смены увеличивает риск развития атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, известно уже давно. Причем вред для здоровья возрастает при частой и длительной работе по ночам (по 8 часов более 2 раз в неделю). В ночное время вообще по статистике чаще случаются инфаркты и инсульты, гипертонические кризы, а если в этот период еще и работать, такой вероятность обострения заболевания увеличивается в несколько раз.

Работа ночью и сахарный диабет

Постоянные сбои биологических ритмов при постоянной работе в ночную смену неизбежно приводят к нарушению обмена веществ, повышению уровня сахара в крови и усиленному отложению жира в подкожно-жировой клетчатке и вокруг внутренних органов, появлению атеросклеротических бляшек в сосудах. А в результате – ожирение, атеросклероз и сахарный диабет.

Ночная работа и психические расстройства

Установлено, что работа по ночам нарушает выработку серотонина, что приводит к снижению настроения и обострению аффективных расстройств. Кроме того, частые ночные смены – это серьезная психологическая нагрузка на человека, которому приходится работать в условиях, когда умственная работоспособность, внимание и координация движений снижены, а значит, повышена вероятность ошибок и производственных травм. Сказывается и периодическая социальная изоляция в связи с отрывом от семьи, друзей во время повторяющихся ночных смен и последующего дневного отдыха.

Заболевания ЖКТ и ночное бодрствование

Установлено, что негативное влияние бактерии Helicobacter pylori на слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки усиливается в ночное время, в связи с чем язвенная болезнь этих отделов ЖКТ у работающих в ночную смену встречается чаще. Конечно, здесь играет большую роль и еда всухомятку, и психическое перенапряжение.

Работа по ночам провоцирует развитие и таких заболеваний, как функциональная диспепсия (функциональное расстройство желудка), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), синдром раздраженного кишечника.

Работа по ночам и расстройства репродуктивной системы у женщин

Длительные наблюдения за беременными женщинами показали, что работа ночью значительно увеличивает риск выкидышей, осложненных и преждевременных родов. Кроме того у женщин, работающих по ночам, чаще встречались расстройства менструального цикла, эндометриоз, бесплодие. Ученые предполагают, что такие нарушения связаны с неблагоприятным влиянием ночной работы на гормональную функцию женского организма, иммунитет, центральную нервную систему.

Работа в ночную смену и онкология

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отнесла работу с посменным графиком к вероятным канцерогенным факторам. По данным западных исследователей работа по ночам примерно на 50% повышает риск заболевания раком молочной железы, в меньшей степени – опухолей толстого кишечника, прямой кишки, предстательной железы у мужчин, женских половых органов – у женщин.

Предполагается, что это может быть связано с подавлением выработки гормона мелатонина, который наиболее активно производится организмом в ночное время во сне. А вот нахождение ночью в освещенных помещениях в состоянии бодрствования нарушает выработку этого гормона, что может стать толчком к развитию злокачественной опухоли.

Работать или спать?

Так что же делать, чтобы предупредить появление проблем со здоровьем, связанных с работой по ночам?

Во-первых, исключить работу в ночную смену для несовершеннолетних, беременных и кормящих матерей.

В молодом возрасте – с 18 до 35 лет, работа ночью должна быть не чаще 2 раз в неделю. При этом дневной сон должен быть не менее 8 часов (спать в темном помещении), питание – полноценным, физическая активность – регулярной, пребывание на свежем воздухе – не менее двух часов в день.

После 40-45 лет работу в ночные смены желательно исключить или, в крайнем случае, планировать их не чаще 1 раза в неделю. Ведь именно в этом возрасте значительно возрастает риск развития заболеваний сердца и сосудов, эндокринных нарушений и онкологических заболеваний. И любая излишняя встряска для организма (в том числе работа по ночам) будет вредна. Поэтому подумайте, что для вас важнее – деньги или здоровье?

В общем, периодическая работа по ночам

в молодом возрасте

при соблюдении правильного режима труда и отдыха, питания и физической активности не окажет неблагоприятного влияния на организм. В остальных случаях от регулярных ночных смен при первой возможности лучше отказаться.

***
Информация по теме:

– Вред ночных смен для здоровья
– Если вам дорого ваше здоровье не соглашайтесь на ночные смены (видео)
– Насколько вредно работать ночью

Источник