Инсульт при раке поджелудочной железы

Больные раком находятся в зоне риска возникновения инсульта

Резюме. Особенно при агрессивных формах рака

Группа специалистов из Медицинского колледжа Вейлл Корнелл (Weill Cornell Medical College), США, во главе с Б. Нави (B. Navi), доктором медицины, опубликовала на страницах журнала «Annals of Neurology» результаты исследования, согласно которым больные раком, в частности легкого, поджелудочной железы и колоректальным раком, имеют повышенный риск развития инсульта, особенно в первые 3 мес после установления диагноза. Со временем он снижается, а после 1 года полностью исчезает.

Тема рака как фактора риска возникновения инсульта заинтересовала ученых, поскольку первый ассоциируется с повышенным тромбообразованием в венозной системе, что чревато тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии, о чем свидетельствует ряд научных публикаций. При этом вопрос сердечно-сосудистых осложнений освещен недостаточно.

Текущее исследование носило ретроспективный характер и включало анализ данных 327 389 пациентов с диагностированным раком легкого, толстой кишки, молочной железы, предстательной железы — наиболее распространенными видами рака, и рака поджелудочной железы, при котором часто повышается свертываемость крови. Информация о пациентах взята с базы Национального реестра рака США. Данные о случаях инсульта в возрасте старше 65 лет получены из базы Medicare. В качестве контрольной группы учеными отобраны пациенты соответственного возраста, пола, расы и места проживания, но без рака в анамнезе.

В результате исследования среди больных раком выявлено повышение риска возникновения инсульта, особенно в первые 3 мес после диагностики (таблица). Ученые связывают это с наибольшей агрессивностью рака в этот период, а также с активным применением химиотерапии, радиации и других методов лечения. Точные механизмы такого эффекта неясны, хотя считается, что рак влияет на фибринолитическую систему крови, а также может привести к повреждению эндотелия кровеносных сосудов.

Использованные источники: www.umj.com.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  6 месяцев после инсульта дальше что

  Что нить при инсульте

  Нейропластичность и инсульт

Инсулома поджелудочной железы

Под инсуломой подразумевают вид опухолевого поражения островков поджелудочной железы. Островковые новообразования могут быть:

• доброкачественными опухолями, то есть аденомами, которые встречаются у 80% всех больных инсуломой;
• злокачественными опухолями, а именно аденокарциномами.

Если опухоль имеет диаметр до 2 см, то, вероятнее всего, она является доброкачественной. Злокачественные опухоли имеют диаметр от 6 см.

Опухоль отличается медленным ростом и отсутствием метастаз. Для большей части образований характерна активная секреция. Особенно часто секреция проявляется при обнаружении злокачественных эндокринных опухолей.

Причины инсуломы

Новообразования в области поджелудочной железы нередко бывают спровоцированы падением уровня глюкозы, что происходит в результате снижения продукции инсулина. Гипогликемия организма характеризуется снижением концентрации глюкозы в крови.

Инсулома чаще развивается у взрослых мужчин и женщин. Причем, новообразования появляются в различных областях внутреннего органа, но чаще всего располагаются в хвостовой части и в головке поджелудочной железы. Поражения отличаются зигзагообразным ростом.

Симптомы инсуломы поджелудочной железы

Первичными признаками инсуломы являются такие проявления как:

• общая слабость организма;
• повышенная потливость;
• стойкое чувство голода;
• головокружение и головная боль;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность, чувство страха, плаксивость;
• нарушение способности к координации движений;
• амнезия;
• ухудшение зрительной функции.

Рассмотрим признаки, характерные для болезни. Медик может отличить инсулому от других заболеваний благодаря отсутствию:

• отягощенного анамнеза, характерного для раковых поражений;
• ярких клинических симптомов рака;
• опухолевой интоксикации;
• динамики роста новообразования;

или при наличии:

• нормального показателя особых белков, уровень которых повышается после развития злокачественных поражений;
• неравномерного распределения сосудов внутри новообразования;
• общей симптоматики, характерной для болезней поджелудочной;
• болей после механического давления на соседние по отношению к поджелудочной железе внутренние органы;
• желтухи, возникающей в результате перекрытия опухолевым образованием желчных протоков;
• симптомов кишечной непроходимости, к примеру, тошноты, тяжести в животе и рвоты.

Наблюдая за развитием болезни, можно выявить внешнее проявление инсуломы в виде переменной гиперемии и бледности кожных покровов.

Проявления тяжелой формы заболевания

При тяжелых формах поражения поджелудочной больной может страдать от:

При заболевании инсуломой возможно наступление коматозного состояния. Кома становится причиной резкого снижения уровня сахара в крови.

Лечение инсуломы

Установить наличие болезни помогают клинические анализы. Специалисты проверяют уровень глюкозы в крови, выявляют признаки гипогликемии и проводят ультразвуковое исследование поджелудочной железы.

При наступлении коматозного состояния больному вводят глюкозу. Эффективным лечением инсуломы признается оперативное вмешательство. При обнаружении злокачественных новообразований пациент проходит курс химиотерапии.

После операции больной может страдать от таких осложнений как:

• панкреатит;
• свищи поджелудочной железы;
• абсцесс;
• перитонит;
• панкреонекроз;
• пищеварительные нарушения.
• Профилактические меры

Для профилактики развития инсуломы рекомендуется применять особую диету, основанную на дробном питании. Пища должна содержать сахара в пределах дневной нормы. В ежедневную трапезу должны входит продукты, богатые клетчаткой и пищевыми волокнами, например, бобовые, овощи и крупы. Следует придерживаться принципов здорового питания, избегая частого приема в пищу фаст-фуда, жареных и копленых блюд, а также газированных и алкогольных напитков.

Прогноз течения болезни

Врачи отмечают, что около 70% больных инсуломой выздоравливают после хирургического удаления опухоли. Ранняя диагностика позволяет избежать изменений ЦНС и снизить срок реабилитации. Летальность при данном заболевании достигает не более 10%.

Рецидив, то есть повторное поражение поджелудочной, случается в 3% случаев. Показатель выживаемости больных после операции по удалению злокачественной опухоли не превышает 60%.

После лечения от инсуломы пациенты состоят на диспансерном учете у невролога и эндокринолога. Им рекомендуется проходить регулярное обследование поджелудочной железы.

Использованные источники: zhkt.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Нии неврологии лечение инсульта

  Что нить при инсульте

  Нейропластичность и инсульт

  Комаровский про инсульт

Лекарство от инсульта повысило эффективность лечения рака поджелудочной железы

Клетки рака поджелудочной железы

Исследование на мышах, проведенное австралийскими, британскими и американскими учеными, показало, что назначение препарата фасудила, который применяется в лечении инсульта, повышает эффективность химиотерапии и выживаемость при раке поджелудочной железы. Результаты работы опубликованы в журнале Science Translational Medicine.

Рак поджелудочной железы — опухоль с одним из наихудших показателей выживаемости, даже при правильно проводимом лечении. Наиболее современная терапия его неоперабельных форм, включающая гемцитабин и наб-паклитаксел, продлевает жизнь пациентов в среднем лишь на 8,7 месяца.

При этом развитие злокачественных новообразований поджелудочной железы и их реакция на лекарства сильно зависит от микроокружения — соединительной ткани, сосудов и иммунных клеток, которые формируют строму, обеспечивающую плотность и кровоснабжение опухолевой ткани. В ее формировании, как и координированном распространении раковых клеток, активное участие принимают Rho-связанные протеинкиназы (ROCK), регулирующие функции актинового клеточного скелета, а следовательно, форму и движение клеток.

Учитывая эти данные, сотрудники Гарвановского института медицинских исследований в Сиднее с коллегами из других научных центров испытали эффективность при раке поджелудочной железы известного ингибитора ROCK фасудила. Этот препарат, зарегистрированный в Японии и Китае, применяется для улучшения кровообращения и профилактики когнитивных нарушений у пациентов, перенесших инсульт.

В итоге подготовительная терапия фасудилом продлила жизнь мышей на 47 процентов по сравнению со стандартным лечением гемцитабином и наб-паклитакселом. Если препарат продемонстрирует аналогичную эффективность у людей, это будет соответствовать продлению жизни с 8,7 до почти 13 месяцев. Подобный результат кажется довольно скромным, однако, учитывая крайне плохой прогноз пациентов с раком поджелудочной железы, это серьезное достижение.

Учитывая, что фасудил уже одобрен к применению у людей, ученые рассчитывают в краткие сроки приступить к его клиническим испытаниям по этому показанию. По их мнению, фасудил и другой ингибитор ROCK рипасудил могут повысить эффективность химиотерапии и замедлить метастазирование ряда других злокачественных новообразований с развитой стромой.

Ранее американские исследователи разработали новый метод терапии нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы (инсулином). Он состоит в том, что геннотерапевтический препарат прицельно доставляется в клетки опухолей, экспрессирующие рецепторы к соматостатину, с помощью синтетического аналога этого гормона — октреотида.

Использованные источники: nplus1.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  6 месяцев после инсульта дальше что

  Что нить при инсульте

  Комаровский про инсульт

Рак и инсульт

Оказывается, две самые страшные болезни нашей цивилизации – рак и инсульт не только взаимосвязаны, но могут и наслаиваться друг на друга. И пока нам кажется, что наша жизнь «невыносима», задумайтесь о том, как хорошо, что мы здоровы. Потому что когда несчастье настигает, не дай бог, вас, членов семьи или ваших близких, жизнь меняется кардинальным образом.

Печальная статистика: на втором месте по количеству смертей от заболеваний, после инфаркта находится инсульт головного мозга. В первую пятерку также входит рак.

Почему возникает рак

Давайте освежим в памяти, что именно мы называем раком. Это – злокачественное образование, необратимый процесс деления клеток тканей, который приводит к осложнениям, потере контроля над пораженными органами или участками, как следствие наступает гибель организма.

По прежнему, хотя мы живем в 21м веке, ученые всех континентов спорят, отчего возникает рак, впрочем, и причины инсульта не до конца выяснены. Так и не добившись от врачей прямого ответа, получаем лишь список факторов риска, которые могут спровоцировать рак:

• Неправильный образ жизни – включает в себя, прежде всего, нездоровое питание. Фаст-фуд, большое количество канцерогенов и вредных пищевых добавок, наконец, «секретные» ингредиенты в казалось бы привычной пище. Все это накапливается с годами в организме, а в один прекрасный день выливается в рак поджелудочной, простаты, желудка.
• Недосыпание и стрессы – провоцируют как инсульт, так и рак. В этом плане болезни схожи.
• Употребление алкоголя и никотина влекут частные случаи печени, почек, легких. Точно также и сосуды страдают от этого, вызывая инсульт.

Добавим к описанным причинам плохую экологию, наследственность, которая играет не в нашу пользу и несколько других детерминированных факторов. К сожалению, от них никто не застрахован.

Почему наступает инсульт?

В принципе, факторы охватывают тот же перечень, что был перечислен выше. Разве что его можно расширить:

• Болезни сердца и сосудов, как то – атеросклероз, стенокардия, тахикардия, фибрилляция предсердий. В особенности опасна вегето-сосудистая дистония (ВСД), которая наступает в любом возрасте.
• Геморрагия – инсульт с кровоизлиянием в мозг нередко наступает вследствие механических повреждений, сотрясения мозга.
• Сосуды имеют свойство истончаться и ослабевать с годами. Пожилой возраст увеличивает риск заболевания раком и инсультом.
• Врожденные аневризмы артерий и другие отклонения.

Симптомы инсульта дают о себе знать в виде:

1. Сильных головных болей, головокружения и тошноты. Нередко наступает рвота.
2. Слабость в конечностях, их отказ слушаться команд головного мозга.
3. Сухость во рту, ощущение онемевшего языка.
4. Парез конечностей и паралич мимических мышц.
5. Проблемы с органами зрения и слуха.
6. Нарушения речи, восприятия, глубинные нарушения сознания и т.д.

Подробнее о причинах и симптомах инсульта мы писали неоднократно.

Лечение рака и инсульта

Первая болезнь – рак, к сожалению, до сих пор не лечится одними таблетками и щадящими методами. Сочетать медикаментозный подход на поздних стадиях (3й и 4й) нужно с лучевой и химиотерапией. Практически в 70-80% случаев удается вызвать ремиссию, и организм, хоть и ослабленный, постепенно восстанавливается.

Один из новейших методов лечения рака – химиоэмболизация. Даже безнадежные больные проживали на 10-15 лет дольше после него.

То же касается и инсульта, особенно если он наслаивается на рак: лечение в комплексе должно сочетать в себе лекарственную и восстанавливающую методики: массаж, релаксотерапия, прогревание, занятия с логопедом. Однако помните: вылечить подобные недуги невозможно, построив программу самостоятельно. Нужен постоянный контроль результатов, анализов, биометрики и консультация с врачом.

Рак увеличивает шансы инсульта?

Довольно сенсационное заявление сделали недавно ученые Гейдельбергского университета (Германия, Мангейм). Группа энтузиастов под руководством доктора Шварцбаха подтвердила, что внезапный инсульт часто наступает у пациентов с раком по причине повышенной свертываемости крови при этом заболевании.

Напомним, что именно этот фактор, как и повышенное артериальное давление, также вызываемое раком, приводит к инсульту. Так, в рамках исследования было опрошено и подвергнуто анализам около 140 больных раком и перенесших ишемический инсульт на разных его стадиях. Исследования заняли почти десять лет, вплоть до 2011 года. Около 48% перенесли инсульт неизвестной этиологии, также примерно у 8% пациентов наблюдался тромбоз вен в ногах или легочной артерии. При этом у 59% заболевших и раком, и инсультом не выявленной этиологии наступали метастазы.

Выводы напрашиваются даже тем, кто никак не связан с медициной. Если у близких или родных выявлена злокачественная опухоль, помимо ее лечения следует проводить обследование на предмет выявления состояния сосудов – МРТ или ангиография.

Задать вопрос врачу онкологу

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.

Использованные источники: alloncology.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Нии неврологии лечение инсульта

  Что нить при инсульте

  Нейропластичность и инсульт

Рак поджелудочной железы вылечат лекарствами от инсульта

Хорошая новость для жертв рака поджелудочной железы — австралийские ученые разработали революционное лечение, способное в два раза продлить срок жизни пациентов. Методика также не дает опухоли распространяться по организму.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы после саркомы сердца является вторым по степени смертоносности в списке злокачественных новообразований. Лишь 7% его жертв могут рассчитывать прожить более 5 лет, а 90% вообще умирают в первый год после постановки диагноза. Несмотря на прогресс в онкологии, который позволил снизить смертность и увеличить выживаемость жертв многих видов рака, опухоли поджелудочной железы остаются все такими же смертоносными. Тем приятнее услышать новость об ученых из Австралии, которые смогли увеличить срок выживаемости жертв этого рака в два раза. Правда, пока эти результаты достигнуты только в опытах над лабораторными мышами.

Ученые нацеливались на ткани, которые окружали опухоли, чтобы сделать их более «мягкими», а также добиться «утечек» из кровеносных сосудов в опухолях. Этого удалось достигнуть за счёт использования лекарств, обычно применяющихся для лечения инсульта. В комбинации со стандартными средствами лечения рака мыши с опухолями поджелудочной железы гораздо лучше реагировали на химиотерапию. Опухоли данного органа находятся в сложной «сетке» из окружающих клеток, кровеносных сосудов и других структур, известных как строма. Существовала теория о том, что благодаря воздействию на строму рак поджелудочной железы можно сделать более поддающимся лечению.

Впервые в истории науки эта теория получила подтверждение, и учёные рассчитывают начать испытания на людях в ближайшее время. Методика обладает потенциалом к использованию и среди других разновидностей твердых опухолей. Эти опухоли начинаются в органах или мягких тканях, обычно они не содержат жидкостей или кист. К данным опухолям, к примеру, относятся рак груди, предстательной железы и лёгких. (ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ)

Использованные источники: www.medikforum.ru