Инсульт правой и левой стороны отличие

Инсульт правой и левой стороны отличие thumbnail

Инсульт — это нарушение кровообращения в мозге, проявляющееся внезапной потерей сознания и параличом. Если раньше инсульт был угрозой только для пожилых людей, то в настоящее время с ним сталкиваются как молодые, так и дети. Большинство из тех людей, которые перенесли инсульт, становятся инвалидами, другие нуждаются в длительной реабилитации, а порой инсульт заканчивается летальным исходом.

Особенности и симптомы

Инсульт может затронуть разные полушария мозга. В зависимости от того, в какой стороне произошло нарушение, выделяют правосторонний и левосторонний инсульты головного мозга.

Внимание! В этой болезни при повреждении правого полушария происходит паралич левой стороны тела, а при повреждении левой — паралич правой стороны, то есть присутствует нарушение симметрии.

Каждое из полушарий отвечает за разные функции организма человека. Поэтому повреждение левого полушария мозга отличается от повреждения правого. Инсульт левой стороны мозга встречается чаще и его легче распознать. Он имеет общие и свои особенные признаки.

Фото 1К общим симптомам относятся:

  1. Резкая головная боль;
  2. Потеря сознания;
  3. Тошнота и рвота;
  4. Изменение дыхания;
  5. Нарушение координации;
  6. Повышение потливости.

К специфическим симптомам относятся:

  1. Нарушение речи или потеря способности говорить;
  2. Несвязное выражение мыслей;
  3. Нарушение слуха;
  4. Заторможенность;
  5. Искажение правой части лица;
  6. Нарушение работы мышц лица с правой стороны. Происходит опущение углов рта и глаза;
  7. Онемение правой стороны лица;
  8. Паралич одного правого глаза;
  9. Правая часть тела парализуется либо полностью, либо частично;
  10. Возможно нарушение работы правосторонних органов;
  11. Нарушение восприятия цветов, букв и цифр;
  12. Агрессивное и неадекватное поведение, депрессия.

Симптомы могут быть разными и варьироваться в зависимости от тяжести состояния. При появлении вышеперечисленных признаков инсульта необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Функции левого полушария

Фото 2Левое полушарие мозга отвечает за логическое мышление и речевые способности.

Благодаря ему люди могут читать, писать, запоминать числа, буквы, имена и даты.

Это полушарие отвечает за анализ и логику.

Им воспринимаются все факты, распознаются числа и математические символы. Левое полушарие понимает только буквальный смысл сказанных слов. Также здесь осуществляется контроль за противоположной стороной тела — правой. То есть за поднятие правой руки отвечает левое полушарие, и наоборот.

Предпосылки мозгового удара

Существуют различные предпосылки или, как их еще называют, предвестники инсульта.

Предвестники:

  1. Часто головокружение;
  2. Головные боли, чаще всего ночью или вечером;
  3. Внезапное нарушение координации;
  4. Повышение артериального давления;
  5. Внезапное ухудшение речи и памяти;
  6. Онемения в теле;
  7. Повышенная потливость;
  8. Повышение сахара в крови.

Зная эти предпосылки, можно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Причины

Фото 3

  1. Критическое давление;
  2. Склонность к появлению тромбов;
  3. Сахарный диабет или полнота;
  4. Повышенный холестерин;
  5. ВСД;
  6. Постоянное курение или злоупотребление алкоголем;
  7. Аритмия;
  8. Частые стрессы и депрессии.

Эти факторы являются самыми основными причинами, по которым чаще всего происходит инсульт левостороннего мозга. Нужно лучше следить за своим здоровьем и течением болезней, которые могут привести к наиболее неблагоприятным последствиям. Необходимо постоянно контролировать состояние своего давления, меньше испытывать стресс и т.д.

Какой случай опаснее: правосторонний или левосторонний?

Как уже говорилось, левостороннее полушарие отвечает за логику и языковую способность, а вот правое полушарие оперирует образами, благодаря ему люди могут мечтать, фантазировать, рассматривать полученную информацию без предварительного анализа.

Распознать инсульт левого полушария мозга намного легче, чем правого. По нарушению речи и адекватного мышления врач или просто родственник сможет понять, что с больным произошел инсульт. С правостороннем понять это намного сложнее.

Именно поэтому люди с левостороннем инсультом чаще обращаются за медицинской помощью и быстрее начинают необходимое лечение. А вот люди с правостороннем повреждением мозга замечают проблему гораздо позже, когда значительное количество клеток головного мозга отмирает и восстановить их уже невозможно. Таким образом, можно сделать вывод о том, что инсульт правостороннего мозга опаснее за счет несвоевременного распознавания.

Рассмотрим разницу между последствиями инсультов для организма:

ЛевостороннийПравосторонний
Нарушение речи, восприятия сказанных слов.Нарушение памяти. Человек может забыть, чем он занимался в этот день.
Парализация правой стороны лица и тела.Парализация левой стороны лица и тела.
Нарушение возможности чтения, письма.Нарушение восприятия и ощущения всего, что происходит. Больному может казаться, что его руки и ноги ему не принадлежат.
Потеря речевой памяти.Нарушение слуха и зрения. Больной перестает верно оценивать расстояния до предметов и т.д.
Депрессия и ухудшение настроения.Депрессия и пассивность.

Лечение

Фото 4В стационаре больного должны подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, контролировать все функции его жизнеобеспечения.

Читайте также:  Лечение инсульта группы препаратов

Затем необходимо устранение всех причин, которые поспособствовали развитию инсульта, а именно: устранение кровоизлияния в зависимости от типа инсульта (ишемический или геморрагический), растворение тромбов и их систем.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (например, удаление тромба).

Врачи будут лечить геморрагический и ишемический инсульт левого полушария по-разному, так как причины возникновения инсульта в обоих случаях различные. При геморрагическом — это сильный приток крови в мозг, при ишемическом, наоборот, — недостаточное кровоснабжение мозга.

Медикаментозное лечение

Включает в себя:

  • Для геморрагического инсульта: препараты, укрепляющие сосуды, предотвращающие рецидивы кровоизлияния (гордокс, контрикал), препараты для профилактики вазоспазма (верапамил), ангипротекторы (аскорутин), нейропротекторы (актовегин) и т.д.
  • Для ишемического инсульта: прием тромболитиков сразу же после начала инсульта (гепарин, тромбо асс, аспирин, кардиомагнил), антикоагулянтов (надропарин, далтепарин), вазоактивные препараты (кавинтон), антиконвульсанты (депаксин) и т.д.
  • Общие лекарственные средства при обоих видах инсульта: успокаивающие и снотворные (фенозипам, тенотен, негрустин, новопассит), венотоники (троксевазин), мочегонные и противоотечные препараты (индопамит, фурасемид, диакарп), препараты от головной боли (арлеверт), препараты для борьбы с пролежнями (бепантен, актовегин, левомеколь) и т.д.

Внимание! Чаще всего при геморрагическом инсульте левого полушария мозга требуется хирургическое вмешательство.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия используется для улучшения мозгового кровообращение и устранения остаточных симптомов после инсульта. Чаще всего при инсульте левого полушария мозга применяется:

  1. Магнитотерапия — один из самых щадящих методов физиотерапии. Способствует противовоспалительному и противоотечному эффекту, имеет нейротропное и вазоактивное лечение;
  2. Виброакустическая терапия — вибротерапия, благодаря которой происходит расширение сосудов, уменьшение отека, снижение артериального давления;
  3. Точечный массаж — лечение заболевания через определенный точки на теле, способствует разжижению крови, а также улучшению движения;
  4. Иглоукалывание — воздействие тонкими иглами на определенные активные точки на теле человека. Благодаря ей усиливается ток крови по капиллярам, улучшается нервное состояние, восстанавливается чувствительность.

Важно! Чаще всего физиотерапия используется, когда больной уже менее ослаблен.

Лечебная физкультура

Фото 5Для восстановления работы частей тела с правой стороны очень часто назначается лечебная физкультура.

Она необходима для того, чтобы разработать движение и чувствительность рук и ног пациентов после левостороннего инсульта.

Некоторые полезные упражнения:

  1. Сжимать и разжимать руку в кулаке.
  2. Аккуратно поднимать руку перед собой, затем наверх, медленно опускать обратно и повторять так несколько раз.
  3. Лежа на спине поднимать вверх одну ногу.
  4. Также можно делать упражнение для глаз: поочередно открывать и закрывать.

Дыхательная гимнастика

Для восстановления и укрепления легких после инсульта необходимо заниматься дыхательной гимнастикой. Пара простых упражнений поможет восстановить дыхание, нормализовать работу сердца и сосудов. Например, можно надувать обычный резиновый шарик; выдувать воздух через трубочку или ручку без стержня; вдыхать, задерживать дыхание и выдыхать.

Далее пойдет речь о восстановлении и возможных последствиях левостороннего инсульта.

Восстановление и реабилитация

Эффективность восстановления пациента после инсульта левой стороны мозга в большей степени зависит от того, насколько быстро была оказана первая медицинская помощь. Восстановление после инсульта вполне возможно в любом возрасте, главное при этом — хороший уход и соблюдение всех указаний и рекомендаций врача.

После выписки из стационара больной находится под наблюдением врача-невролога. Все также необходимо принимать некоторые лекарственные средства для укрепления организма. Все эти препараты выписываются врачом в зависимости от состояния.

Лечебная физкультура

Физкультура и дыхательная гимнастика для восстановления также играют большую роль. После инсульта левого полушария мозга пациенты могут заниматься самостоятельно или же с помощью близких и родственников. Это также зависит от того, насколько организм окреп. Первое время желательно контролировать занятия больного и помогать ему с ними.

Восстановление речи

Фото 6Моральная поддержка тут тоже очень значима.

Необходимо больше общаться с больным, задавать ему вопросы, чтобы тот мог отвечать.

Если речевые функции после лечения не были восстановлены, то нужно приглашать к больному логопеда, чтобы он занимался с ним, заново учил хорошо говорить и мыслить.

Гирудотерапия

Часто в профилактике повторного инсульта и восстановлении применяется гирудотерапия. Для этого лечебного метода необходимы медицинские пиявки, которые прокусывают кожу в специальных местах и вместе с ее слюной в кровь попадает большое количество активных веществ, среди которых гирудин (антикоагулянт). Он помогает рассасывать тромбы, улучшать кровоснабжение. Обычно пиявок ставят за ушными раковинами или в области копчика.

Лечебный массаж

Для восстановления двигательной активности правой части тела пациенту делается лечебный массаж. Необходимо проводить его сначала по 5 минут, затем увеличивать время до 30 минут. Массаж должен делать специально приглашенный массажист, который знает все необходимые нюансы и основы лечебного массажа после инсульта. Массаж способствует разжижению крови, снижению тонуса, профилактике пролежней.

Читайте также:  Что будет на мскт при ишемическом инсульте

Специальная диета

Далеко не последнее место отводится специальной диете со сниженным количеством холестерина, из-за которого происходит закупорка сосудов и появление бляшек, что впоследствии ведет к образованию тромбов.

Продукты питания, которые можно употреблять в пищу: цитрусовые, шпинат, горчица, ягоды, орехи, кукуруза, овощи, сухофрукты, томатная паста, фрукты, отруби пшеничные, морская рыба, морская капуста, свежевыжатые соки и т.д.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона: копченые, соленые, консервированные, жирные и наваристые бульоны, колбасы и сосиски, молоко и все, что из него сделано, сладости и мучные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуд, газировку, мороженое, крепкий чай и кофе, манку и т.д.

Врачи советуют есть продукты, содержащие в себе витамин Е. Также этот витамин можно пить в таблетках. Он снижает риск повторного инсульта.

Избавление от вредных привычек

Фото 7Тяжело избавляться от вредных привычек, но для здоровья это сделать необходимо.

После инсульта больному запрещается принимать алкоголь и курить.

Не только родные и близкие должны контролировать это, но и самому пациенту необходимо осознавать значимость этого шага для собственного здоровья.

Последствия

Что стоит ждать при несвоевременном обращении к врачу или несоблюдении указанного лечения? Такая халатность к своему здоровью может привести к осложненным последствиям инсульта.

К ним относятся:

  1. Плохая речь или ее отсутствие;
  2. Асимметрия лица справа;
  3. Трудности в движении и артикуляции;
  4. Судорожные движения;
  5. Сложность в восприятии и анализе ситуаций;
  6. Тяжелое восприятие новой информации;
  7. Постоянное депрессивное состояние;
  8. Снижение функций обучения;
  9. Полный или частичный паралич.

Ранние осложнения инсульта являются причиной смерти в течение месяца для 25% пациентов. Необходимо своевременно выполнять все указания и назначения врача, чтобы не запустить болезнь.

Прогноз и какие шансы выжить

Фото 7Нельзя точно сказать, сколько живут пациенты после перенесенного заболевания.

Прогноз для жизни и шансы выжить индивидуальны для каждого больного, перенесшего инсульт правого полушария.

Все зависит от того, как быстро было начато лечение и сколько клеток головного мозга поражено.

Ведь чем больше нейронов затронул инсульт, тем сложнее пациенту восстановиться.

Одна треть больных умирает в первый месяц после проявления болезни. Плохой прогноз ожидает пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. Для молодых людей шанс выздороветь и восстановиться в несколько раз больше, так как их организм более крепкий и отсутствуют многие хронические заболевания, которые уже есть в старческом возрасте. В 30% случаев заболевание может возникнуть повторно спустя время.

Выживаемость после инсульта в течение года — почти 70%, в течение 5 лет — около 50%, в течение 10 лет — 25%.

Вывод

Инсульт — это очень тяжелое и страшное заболевание, которое имеет длительный период восстановления. Но, несмотря на это, шансы возвращения к прежней жизни все-таки есть. Необходимо вовремя начать лечение, выполнять все рекомендации врача, избавиться от вредных привычек, а также меньше нервничать и переживать. Ваше здоровье в Ваших руках!

Источник

Виды паралича    

За что отвечают левое и правое полушарие головного мозга?

Правое и левое полушария головного мозга работают не по отдельности, а скоординированно по отношению друг к другу. При этом у каждого есть своя зона ответственности. От работы левого полушария зависят:

  1. Речь. С левой стороны находятся речевые центры (как восстановить речь после инсульта?).
  2. Логическое мышление и аналитические операции. Установление причинно-следственных связей.
  3. Распознавание символов (способность к чтению и письму).
  4. Операции с последовательностями и перечнями.
  5. Запоминание фактов.

Правое полушарие руководит:

  1. Пространственной ориентацией.
  2. Воображением.
  3. Распознаванием цвета.
  4. Способностями к творчеству.
  5. Восприятием искусства.
  6. Параллельной обработкой информации, что дает возможность целостного восприятия.

Проблемы вследствие левосторонней апоплексии, прогноз

При ишемической форме

Ишемический инсульт возникает, когда тромб перекрывает артерию, питающую головной мозг. В результате нервные клетки мозга погибают. Это может быть следствием:

  • атеросклероза;
  • гипертонии;
  • сердечных заболеваний;
  • сахарного диабета;
  • мигрени.

Повышают риски развития ишемического инсульта вредные пристрастия: курение и распитие алкогольных напитков.

Инсульт с левой стороны мозга возникает чаще, чем с правой, и влечет за собой ряд последствий, от которых зависит и дальнейший прогноз для пациента после приступа:

  1. Парализована правая сторона тела. Парализация может наблюдаться как на всех группах мышц, так и на отдельных.
  2. Страдает мыслительная деятельность. С трудом дается выполнение логических задач, аналитических операций, пропадает умение считать, читать.
  3. Нарушается координация движений и ориентация в пространстве
  4. Полная или частичная потеря памяти. Больной не узнает близких, не может вспомнить информацию о себе. Нередко теряется память о повседневных бытовых умениях: причесаться, умыться.
  5. Падает зрение. Картинка становится расплывчатой, нечеткой, сужаются границы зрения.
  6. Изменение психического состояния. Наблюдаются две крайности: апатия или агрессия.
  7. Эпилептические приступы.
  8. Кома. Если в результате ишемического инсульта страдают жизненно важные функции, это может привести к коматозному состоянию.
  9. Летальный исход. При ишемическом инсульте такой вариант развития событий составляет 18 % случаев.
Читайте также:  Воспаление легких при инсульте прогноз

При геморрагической

Геморрагический инсульт развивается из-за разрыва стенок сосудов головного мозга. В результате свободная кровь попадает в мозговые структуры. Образуется гематома, отек, присоединяется воспалительный процесс. Ткани в этом месте отмирают.

Сколько и какими будут последствия геморрагического инсульта с левой стороны, завит от локализации кровоизлияния. Поражение в стволе мозга ведет к моментальному летальному исходу, поскольку эта часть отвечает за функционирование всех органов и систем. Если задеты периферические отделы, это влечет более тяжелые последствия, чем инсульт во внутримозговых структурах. У больного нарушается сознание

При геморрагическом инсульте наблюдается поражение тех же функций, что и при ишемическом, но в более выраженном варианте.

Шансы на выживание есть у тех, кого госпитализировали в первые 3 часа после развития патологии.

Смертность от геморрагического инсульта как левой стороны, так и правой, составляет 30% в первую неделю. Еще 30 – в первый месяц. Обычно это происходит из-за повторного кровоизлияния. Из оставшихся 40 процентов максимум 10 живут долгое время.

Следствия правостороннего поражения

Ишемического

Причиной ишемического инсульта с правой стороны, как и с левой, является закупорка сосудов мозга и нарушение кровоснабжения. Микроинсульты справа не вызывают летального исхода, кроме ситуаций, когда нарушается кровоснабжение стволовой части головного мозга, где располагаются центры, отвечающие за жизненно важные функции – дыхание и работу сердца.

Правосторонний ишемический инсульт влечет за собой:

  1. Парезы левой части туловища. Нарушается захват предметов, конечности находятся в согнутом состоянии.
  2. Изменяется чувствительность частей тела справа. Она может быть снижена или наоборот обострена.
  3. Нарушается психика, что отражается на поведении человека. Появляются приступы агрессии, депрессивные состояния или, наоборот, беспричинная радость.
  4. Зрительные расстройства. Слепота на левый глаз. Глазное яблоко может «косить» в левую сторону.

Геморрагического

Как и в случае с левосторонним геморрагическим инсультом, последствия инсульта с кровоизлиянием в мозг справа зависят от места локализации гематомы и ее объема. При обширном поражении шансы на продолжение жизни низкие. Если объем крови, излившейся в пространство черепной коробки, незначителен, есть вероятность избежать летального исхода.

Если возникает прорыв крови в желудочки головного мозга, смерть наступает мгновенно или в течение первых суток.

В том случае, когда разрыв оболочки сосуда происходит в зоне сонных артерий, это грозит параличом или парезом левой стороны тела, нарушается или теряется полностью чувствительность конечностей слева, наступает расстройство в работе тазовых органов. У больного отсутствует сознание. Даже если человек выходит из коматозного состояния, ему грозит слабоумие.

Способности падают до примитивного уровня. Часто утрачивается способность нормально питаться, т.к. нарушается глотательная функция.

Паралич после приступа

Виды паралича

Двигательные возможности страдают в 88 % случаев инсультов.

Параличи разделяют по количеству пораженных конечностей:

  • Моноплегия. Не работает только одна конечность с какой-либо стороны (например, парализовало правую руку или левую ногу).
  • Диплегия. Затронуты две конечности одного вида – либо обе руки, либо обе ноги.
  • Триплегия. Недуг коснулся трех конечностей.
  • Тетраплегия. Поражены все руки и ноги.

По тому, в каком участке мозга произошел инсульт, различают две разновидности паралича:

  1. Центральный. Поражение затрагивает клетки корково-спинномозгового пути. Проявляется гипертонусом мышц, потому такой вид еще называют спастическим. Нарушается работа опорно-двигательного аппарата.
  2. Периферический. Характеризуется тем, что появляется пониженный тонус мышц, угасают рефлексы.

Дальнейшее развитие событий после приступа зависит от состояния здоровья человека до перенесенного инсульта, качества и образа его жизни, возраста. Играют большую роль и такие факторы, как соблюдение режима, выполнение назначений врача, наличие стрессов, вредных привычек.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник