Инсульт после мануальной терапии

Инсульт после мануальной терапии thumbnail

Мануальная терапия после инсульта

Инсульт является тяжелым и опасным для жизни состоянием. Из-за кровоизлияния или закупорки сосудов головного мозга начинаются некротические процессы по причине отсутствия кровообращения.

Последствия могут быть самыми тяжелыми: от параличей, нарушения речи, изменения характера до летального исхода.

Восстановительные процедуры проводятся в медицинских центрах мануальной терапии.

Именно такая терапия и другие методы нетрадиционной медицины помогают справиться с последствиями.

Зачем и как часто можно делать массаж после инсульта?

Последствия мозговых нарушений часто касаются не только речи, интеллекта, памяти, но и опорно-двигательного аппарата. Справиться с этим только медикаментами практически невозможно. О том, зачем нужен массаж после инсульта, рассказывают многие врачи.

Мануальная терапия помогает справиться со спастическими процессами в мышцах, разработать суставы и избежать еще более серьезных, непоправимых осложнений.

Начинать делать процедуры можно через пару дней после приступа, если пациент чувствует себя хорошо и его состояние стабилизировалось. С помощью массажа можно устранить следующие последствия инсульта:

  • Скованность и напряженность мышц;
  • Паралич и другие нарушения, касающиеся конечностей;
  • Тремор и бесконтрольные движения;
  • Акинетико-ригидный синдром;
  • Нарушение рефлексов сухожилий;
  • Боль в мышцах и мышечные спазмы.

Вид массажа, его продолжительность и особенности проведения подбираются в индивидуальном порядке.

Инсульт может иметь ишемическую (закупорка сосудов) и геморрагическую (кровоизлияние в мозг) форму. В зависимости от формы и тяжести поражения тканей мозга определяются и последствия.

Очень важно правильно выбрать врача. О мануальных терапевтах на Новослободской можно найти множество положительных отзывов. Начинать лечение необходимо сразу, как только больному стало лучше.

Поначалу процедуру массажа проводит только опытный врач, а затем часть манипуляций могут проводить близкие дома.

После появления первых улучшений, решается вопрос относительно продолжения массажа, необходимых методах мануальной терапии.

Особенности проведения массажа

Нередко больных заботит, как скоро появится результат, сколько времени нужно делать массаж после инсульта и сколько сеансов необходимо, чтобы получить эффект. Восстановительный период длится достаточно долго. Это небыстрый процесс, но ощутить первый эффект можно уже после нескольких сеансов. Такие манипуляции избавляют от болевого синдрома.

Вопрос, как часто можно проводить мануальную терапию после инсульта, решается лечащим врачом.

Постинсультный массаж имеет несколько важных особенностей:

  • Он не должен утомлять. Первый месяц после стабилизации процедура занимает 5-10 минут, затем продолжительность сеанса увеличивается до получаса.
  • Нельзя повышать интенсивность или увеличивать время массажа. Это не повысит его эффективность, а лишь приведет к усталости мышц.
  • Поначалу массаж выполняется локально. Массируется только та часть тела, которая пострадала при инсульте. На живот пациента первые месяцы не переворачивают. Со временем осторожно переходят к процедурам в области спины.
  • Начинать реабилитацию можно сразу после приступа, когда врач подтверждает, что угроза для жизни миновала. Курс составляет около 30 процедур, затем нужно сделать перерыв 1,5-2 месяца. Во время лечения больного постоянно наблюдают. Лечение корректируется в зависимости от его состояния.

Массаж необходим для нормализации кровотока и лимфотока, двигательной функции конечностей. Также это отличная профилактика пролежней, возникновения контрактур.

Массаж снимает боль и спазмы в мышцах. При этом расслабляющий эффект помогает восстановить и психоэмоциональное состояние больного.

Также нужно помнить, что массаж имеет ряд противопоказаний:

  • Высокая температура и подозрение на инфекцию;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Головные или сердечные боли;
  • Серьезные проблемы с дыхательной системой.

Стоит помнить, что массаж не проводится, если человек находится в очень тяжелом состоянии. Перед началом лечения необходимо провести тщательное обследование.

Мануальная терапия может привести к инсульту?

Существует мнение, что массаж вызывает инсульт при определенных обстоятельствах. Ученые из университета Торонто провели исследование, в результате которого выяснили, что часть пациентов привела к инсульту хиропрактика, провоцирующая повреждения и спазмы сосудов в области шеи.

Исследования, проводимые до этого, показывали, что риск возникновения осложнений, особенно таких серьезных, как инсульт, в результате мануальной терапии очень низкий.

Привести к инсульту могут самые различные причины. Мануальная терапия в данном случае используется как возможность восстановить утраченные функции организма. Стать причиной инсульта могут атеросклеротические бляшки и тромбы. Если артерии в области шеи пережаты или закупорены, кровоснабжение в мозгу ухудшается, что может привести к инсульту.

Специалисты также утверждают, что опытные мануальные терапевты, являющиеся дипломированными врачами, тщательно обследуют пациента перед началом лечения, а также мягко воздействуют на область шеи и головы, что позволяет избежать неприятных последствий.

Читайте также:  Инсульт ишемический на фоне алкоголизма

Поэтому очень важно внимательно выбирать специалиста.

Мануальная терапия после инсульта

В случае инсульта больного госпитализируют и вводят ему препараты для предотвращения гибели клеток мозга, улучшения кровоснабжения. После того, как острый период прошел, нужно начинать заниматься.

Мануальная терапия после инсульта помогает восстановить утраченные функции, научиться заново контролировать свои мышцы.

Она используется в комплексе с другими лечебными процедурами.

Нужно очень внимательно относиться к выбору мануального терапевта при инсульте. Если терапию предлагают в реабилитационном центре, где работают специалисты, можно не переживать за свое здоровье. Но при обращении к частным лицам нужно просить сертификаты и дипломы.

Также необходимо внимательно осматривать помещение, где проводится процедура. Если оно не соответствует санитарным нормам, можно подхватить инфекцию.

Мануальная терапия при ишемическом инсульте помогает избежать различных осложнений, касающихся двигательной функции. Но и она имеет противопоказания.

Не рекомендуется проводить подобные процедуры, если:

  • Имеется злокачественная опухоль;
  • Была недавняя травма или операция на позвоночнике;
  • Присутствуют другие серьезные болезни позвоночника, требующие дополнительного обследования.

Одно из требований к массажу – он должен быть максимально щадящим.

После инсульта многие манипуляции будут болезненными для человека. Одни специалисты считают, что этого не избежать, а другие призывают делать массаж максимально осторожно. В любом случае после процедуры боль не должна усиливаться.

Техника массажа после инсульта

Схему лечения должен подбирать специалист. Добиться наибольшей эффективности можно с помощью сочетания различных приемов. Также важно разогревать мышцы перед началом процедуры. Врач растирает и разминает конечности, а также дополняет массаж сгибательными и разгибательными движениями.

Часто массаж является подготовкой к более серьезным процедурам. Массаж начинают, как правило, с ног. Врач переходит от здоровой к пораженной части тела. Ударные манипуляции после инсульта опасны на любом этапе лечения.

Реабилитационный массаж включает в себя следующие техники:

  • Растирание. С помощью такого воздействия можно хорошо разогреть мышцы, подготовить их к дальнейшим манипуляциям. Во время растирания происходит не только разогревание, но и растяжение, смещение тканей. Со временем интенсивность растирания увеличивается.
  • Поглаживание. Отличное упражнение для повышения тонуса мышц, снятия напряжения, нормализации кровообращения в тканях. Манипуляции проводятся легко, без сильного надавливания и болезненных ощущений.
  • Вибрация. С помощью вибрации можно как расслаблять мышцы, так и повышать их тонус. Вибрация создается с помощью колебательных движений расслабленной ладони. Воздействие на ткани во многом зависит от амплитуды колебаний.
  • Точечное воздействие. Эта техника относится к приемам восточной терапии, однако мануальные терапевты нередко прибегают к ней. Врач воздействует на определенные активные точки на теле человека, нормализуя функции как мышц, так и внутренних органов. Такое лечение не вызывает боли и совершенно безопасно, если проводится квалифицированным специалистом.

Организм больного может по-разному реагировать на массаж. При серьезных поражениях головного мозга лечение длится достаточно долго.

Первые результаты пациенты отмечают примерно через месяц ежедневного массажа, но уже после второй недели больной может шевелить пораженными конечностями.

Однако добиться хорошего результата одним массажем получается далеко не всегда. Его нужно чередовать с лечебной физкультурой и медикаментозным лечением.

Реабилитация после инсульта. 7 вопросов специалисту.

Не все знают, как нужно справляться с нарушениями после инсульта. Часто пациенты после инсульта ищут реабилитационный центр в Москве и Московской области с хорошими специалистами.

Наиболее частыми вопросами от пациентов являются следующие:

  1. «Когда нужно начинать занятия по восстановлению?». Врачи утверждают, что процедуры нужно начинать сразу, как только человек придет в стабильное состояние, обычно это в течение недели после приступа. Нельзя затягивать с началом лечения, поскольку эффективны все эти мероприятия только первые 3 месяца после приступа. После истечения этого времени последствия становятся необратимыми.
  2. «Какие современные технологии существуют для перенесших инсульт?». Медицина не стоит на месте, постоянно появляются новые разработки и методы реабилитации после инсульта. Появляются новые тренажеры, позволяющие людям заново освоить ходьбу, восстановить моторику рук. Можно контролировать нагрузку на этих тренажерах, подбирать индивидуальную программу.
  3. «Можно ли продолжать тренировки и заниматься фитнесом после инсульта?». Занятия спортом возможны, но нужно тщательно контролировать нагрузку на мышцы и сердце. Силовые нагрузки, штанги и гантели лучше оставить, но заниматься с эластичными лентами, способствующими растягиванию мышц.
  4. «Если ли отечественные разработки в этой области?». Наши специалисты создали компьютерную программу, которая создает отдельную реальность для пациента. Она проецируется на стену и просит выполнить определенные задания, а также составляет отчет, поэтому врач будет знать, выполнял ли больной упражнения дома.
  5. «Какая проблема заслуживает отдельного внимания?». Нужно уделить внимание укреплению мышц тазового дна. Их слабость приводит к тому, что пациент начинает ходить под себя.
  6. «В какой сезон инсульты чаще встречаются?». В России это чаще всего лето, когда начинает активный дачный сезон, и дачники много времени проводят на солнце с опущенной головой.
  7. «Не опасна ли мануальная терапия?». Опытный специалист знает, как провести процедуру и не нанести вред больному, а также обязательно проведет диагностику.
Читайте также:  Массаж парализована рука после инсульта

Хорошие отзывы можно найти в интернете про медицинский центр мануальной терапии в Москве «Окно возможностей». Здесь работают только проверенные профессионалы. Обратиться в центр восстановительного лечения могут все, кому требуется помощь.

Источник

шея

Американская Ассоциация Сердца предупреждает, что после мануальной терапии может произойти инсульт

После мануальной терапии шейного отдела позвоночника возможен инсульт. 7.08.2014 г. Американская Ассоциация Сердца предупреждает, что после мануальной терапии шейного отдела позвоночника может произойти рассечение шейной артерии, что может привести к инсульту. Хотя не была доказана прямая связь ​​между мануальной терапией шейного отдела позвоночника и риском инсульта, врачи должны информировать пациентов о возможном риске.

Рассечение шейной артерии представляет собой небольшой разрыв в слоях стенок артерий в области шеи. Это может привести к ишемическому инсульту, если сгусток крови формируется после тривиальной или обширной травмы в области шеи, а позже вызывает закупорку кровеносного сосуда в мозге. Рассечение шейной артерии является важной причиной инсульта у лиц среднего возраста.

В большинстве случаев вскрытие выявляет некоторую травму, растяжение или механическое напряжение. Резкие движения, такие как хлыстовые, определенные спортивные движения, или даже сильный кашель или рвота – могут привести к рассечению шейной артерии.

Хотя методы мануальной терапии шейного отдела позвоночника могут изменяться, некоторые маневры, используемые в качестве терапии практикующими врачами включают вращение шеи и иногда включают силовое давление. Есть четыре артерии, которые снабжают кровью мозг: две сонные артерии с каждой стороны шеи, и две позвоночные артерии на задней части шеи. Влияние мануальной терапии шейного отдела позвоночника оказывается более важным при разрыве позвоночной артерии, чем внутренней сонной артерии. Рассечение шейной артерии может привести к серьезной неврологической травме. Пациенты должны быть проинформированы этой связи до прохождения мануальной терапии шейного отдела позвоночника.

Связь между рассечением шейной артерии после мануальной терапии

Связь между рассечением шейной артерии после мануальной терапии шейного отдела позвоночника была выявлена ​​в исследованиях случай-контроль, которые не предназначены для доказательства причинно-следственной связи. Это исследование означает, что имеется связь между мануальной терапией шейного отдела позвоночника и повышенным риском разрыва шейной артерии/инсульта. Соотношение между мануальной терапией шейного отдела позвоночника и разрывом шейной артерии трудно оценить, потому что пациенты, которые уже имеют в начальной стадии рассечение шейной артерии могут обратиться за лечением, чтобы облегчить боль в шее (общий симптом рассечения шейной артерии), чему могут предшествовать симптомы за несколько дней до инсульта.

Симптомы рассечения шейной артерии

Вы должны обратиться за неотложной медицинской помощью, если после манипуляций в области шеи или травмы появятся следующие неврологические симптомы: 1) боль в задней части шеи или в вашей голове; 2) головокружение; 3) двоение в глазах; 4) неустойчивость при ходьбе; 5) невнятная речь; 6) тошнота и рвота; 7) судорожные движения глаз.

Обязательно сообщите врачу, если у вас недавно былатравма шеи или вы прошли курс мануальной терапии в области шейного отдела позвоночника. Некоторые симптомы, такие как головокружение очень распространены и могут быть связаны с незначительными заболеваниями, а не с инсультом. Однако после проведения мануальной терапии в области шеи нужно быть внимательным к любым симптомам. Источник: American Heart Association

Источник

Реабилитация должна стать неотъемлемой частью системы помощи пациентам после сосудистых катастроф и тяжелых травм. Но к сожалению, пока в нашей стране система восстановления пациентов только начинает развиваться.

Константин Терновой

Автор: Константин Терновой

Читайте также:  Сколько раз делают мрт после инсульта

Дата публикации: 18.09.2020

Тем временем, уже существует масса современных технологий, во многих случаях позволяющих вернуться к нормальной жизни даже очень тяжелым пациентам. 

Когда начинать реабилитацию после инсульта

У моего отца инсульт случился два месяца назад. Когда можно начинать реабилитацию?

Ее нужно было начинать еще вчера! Но еще не поздно — после инсульта реабилитационные мероприятия эффективны лишь в том случае, если начать их не позднее чем через три месяца с момента сосудистой катастрофы. К сожалению, по прошествии этого срока многие функции уже не подлежат восстановлению.

Если же реабилитация начата сразу же после инсульта, можно восстановить до 70% утраченных функций.

Какие современные технологии восстановления после инсультов существуют сегодня?

После инсульта, спинальных травм, черепно-мозговых травм многим пациентам приходится учиться заново вставать, ходить. И сегодня существуют специальные умные тренажеры, оснащенные системами биологической обратной связи (БОС). Они помогают восстановить мелкую моторику рук, двигательные функции, учат ходить. Например, у нас в центре есть тренажер в виде фрагмента лестницы с возможностью регулирования высоты ступенек. Его можно подстраивать под индивидуальные потребности того или иного пациента.

Тренажеры, оснащенные системами БОС, помогают подстраиваться под пациента – снижать сопротивляемость системы в ответ на движения человека, или, напротив, повышать ее. Так можно разрабатывать верхние конечности руки (в том числе, в ходе компьютерной игры, когда человеку предлагается управлять аналогом джойстиком), ноги (компьютерный тренажер помогает двигаться пациенту), мышцы спины.

Очень важно, чтобы человек при этом видел себя в зеркале. Даже когда за него ходит робот-тренажер, пациент думает, что это двигается он сам. Таким образом, мы используя пластичность нервной системы, пытаемся обмануть мозг, на чем построен принцип «зеркальной терапии». Допустим, у человека после инсульта не двигается одна рука.

Есть очень простой тренажер в виде деревянного ящичка с зеркальной перегородкой. Руки кладутся в два отдела, но видит пациент лишь рабочую, которая отражается в зеркале. Таким образом, ему кажется, что двигаются обе руки. Мозгу тоже так кажется — и он начинает посылать импульс по нервным окончаниям. Таким образом начинает потихоньку восстанавливаться двигательная активность после инсульта.

Тренировки и фитнес после инсульта

Можно ли после инсульта приниматься за силовые тренировки в фитнес-центрах?

Гантели я бы не советовал вообще никому. Они дают вес, что приводит к повреждению сухожилий. Идеальная замена — ленты эспандеры из резины, позволяющие тренировать мышцы с различными нагрузками. Они абсолютно безопасны, их использование не приводит к травмам. Наши пациенты занимаются под кардиоконтролем.

Есть ли отечественные разработки для реабилитации пациентов после инсультов и тяжелых травм?

Наши программисты разработали компьютерную программу «Айтилект», которую в принципе можно установить на любую западную игровую консоль. Программа проецирует на стены и пол помещения «виртуальную реальность» и аватар пациента. В зависимости от ситуации, предлагаются различные сценарии действий. Например, отбивать мячи, попытаться покормить собачку, походить по каменистому морскому дну. Врач при этом можно осуществлять контроль, выполняет ли пациент такие упражнения дома: ему доступны удаленные отчеты, которые формирует система. 

На какую проблему пациенты и их родственники должны обратить особое внимание?

Часто после инсульта человек утрачивает способность контролировать мышцы тазового дна и функции тазовых органов, то есть, начинает ходить в туалет под себя. Это пережить гораздо тяжелее, чем даже то, что парализована рука или нога. Поэтому реабилитация тазового дна очень важна. Его функции способны восстановить специальные современные тренажеры. 

Сезонность инсультов

В какое время года инсульт случается чаще всего?

Есть такой феномен российского дачного инсульта, чего нет нигде в мире. Вот живёт в городе бабушка на протяжении девяти месяцев — столько длится наша зима. А потом ее вывозят на дачу (традиция, которой нет больше нигде в мире), где у нее вырастают крылья, проходят суставные боли. И она устремляется к грядке, весь день проводя с опущенной головой, к которой приливает кровь.

К тому же у нас нет культуры пития чистой воды, которая помогает разжижать кровь, поэтому в какой-то момент у бабушки наступает еще и обезвоживание. То есть, создаются идеальные условия для формирования тромба в голове. В результате на утро отнимается одна половина тела. 

Реабилитация после инсульта — мануальная терапия

Можно ли делать мануальную терапию пациентам после инсульта? Есть мнение, что неправильные действия мануальщиков, напротив, могут приводить к сосудистым катастрофам.

Главное правило — нельзя делать мануальную терапию, не проведя предварительной диагностики. Если нет противопоказаний, этот метод хорошо помогает восстановить утраченные функции после перенесенного инсульта, так же большое влияние на восстановление оказывают остеопатические техники и методики традиционной восточной медицины.

В реабилитационном процессе главное — непрерывность лечения и слаженная работа мультидисциплинарной командs специалистов — неврологов, ортопедов, мануальных терапевтов, врачей ЛФК, а также психотерапевтов и нейропсихологов.

Читайте также: 

Как ухаживать за больным после инсульта. 10 вопросов

Источник