Инсульт покалывания в правой руке
Клинические симптомы, появляющиеся в виде покалывания в руках, могут указывать на развитие самых разных заболеваний. Это могут быть проблемы с кровообращением, поражение нервного волокна или дегенерация хрящевой ткани суставов. Не исключены дистрофические и рубцовые изымания в сухожильной и мышечной ткани.
Примерно в 40 % клинических случаев покалывание в руках связано с развитием дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. При остеохондрозе покалывание в руках как иголки появляется на стороне компрессии корешкового нерва. Двухсторонние проявления данного симптома в большей мере свидетельствуют о поражении спинномозгового канала и компрессии спинного мозга или его дуральных оболочек. Также постоянное покалывание в руках может быть связано с развитием синдрома Рейно.
Получить больше информации о том, что значит покалывания рук и какие заболевания при появлении подобного симптома следует исключать в первую очередь, рассказано в предлагаемом вашему вниманию материале. В статье также приведены основные причины появления неприятных ощущений в разных частях верхних конечностей. Вы можете почерпнуть сведения о том, как правильно лечить покалывание в пальцах рук. Но применять эту информацию для проведения самостоятельной диагностики и лечения мы настоятельно не рекомендуем. Дело в том, что правильный диагноз может поставить ток о опытный врач. Очень часто в практике встречаются случаи, когда парестезии и онемения были связаны с ростом злокачественной опухоли с метастазированием в подмышечную группу лимфатических узлов. При раннем обращении к врачу большинство видов злокачественных новообразований поддается лечению. Но, если пациент начинает самостоятельно искать способы избавиться от неприятных симптомов, то он упускает драгоценное время и за эту ошибку может в будущем заплатить собственной жизнью.
Если у вас присутствует периодическое покалывание в той или иной руке, то рекомендуем вам как можно быстрее обратиться на прием к неврологу. Это специалист проведет полноценный осмотр и исключит вероятность опасных заболеваний, требующих немедленного хирургического вмешательства.
В Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Во время консультации доктор даст все необходимые рекомендации по проведению полноценного обследования и лечения.
Для записи на приём можно заполнить форму, расположенную в конце этой страницы. Такие вы можете позвонить администратору по указанному номеру контактного телефона и согласовать все детали предстоящего визита.
Причины покалываний в руках (кистях, ладонях, пальцах)
Ответить однозначно на вопрос о том, почему в руке покалывания и какие заболевания могут их спровоцировать, невозможно. Для того, чтобы обнаружить причины покалывания в руках, нужно провести достаточно серьезное обследование.
Существуют так называемые физиологические причины покалывания в пальцах рук – это неудобная поза во время сна. При ней происходит сдавливание кровеносных сосудов или нервов. После пробуждения в течение нескольких минут человек ощущает покалывания, онемение и другие виды парестезии. Эти причины покалывания конечностей рук не связаны с патологическими изменениями в тканях и развитием заболеваний. Они достаточно распространены и не стоит придавать им большого значения.
Все гораздо серьёзнее, если симптом не проходит в течение 10 – 30 минут, а сохраняется на протяжение часа и более. Если такие приступы повторяются периодически, то нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к специалисту.
Основные причины покалывания в кистях рук – это достаточно серьезные патологические изменения в организме человека:
- нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, токсический узловой зоб и т.д.);
- сахарный диабет и развивающаяся на его фоне диабетическая ангиопатия и нейропатия;
- дефицит витаминов группы В, кальция, магния, фосфора, натрия и других важнейших микроэлементов;
- недостаточность кровообращения в том числе на фоне развития сердечной недостаточности;
- некоторые виды анемии (железодефицитная, В12-дефицитная, апластическая);
- прием лекарственных препаратов без назначения со стороны врача;
- отравления солями тяжелых металлов;
- атеросклероз крупных кровеносных сосудов верхних конечностей;
- опухоли, которые при активном росте оказывают давление на нервы и крупные кровеносные сосуды;
- артериальная гипертония и некоторые формы аритмии;
- курение и употребление алкоголя;
- аллергические реакции;
- болезнь Рейно.
Покалывание конечностей рук может быть первичным признаком развивающегося нарушения мозгового кровообращения. При инсульте обычно симптом появляется в левой или в правой руке и практически никогда в обоих конечностях одновременно. Поэтому при появлении покалывания в одной руке, особенно в сочетании с онемением и головными болями, сразу же обратитесь за медицинской помощью.
Покалывание в кистях рук может быть связано с развитием туннельного запястного синдрома или поражением карпального клапана. Здесь проходят крупные нервы, отвечающие за иннервацию пальцев и ладоней рук. При их сдавливании разрастающимися рубцовыми тканями происходит нарушение иннервации. Пациент ощущает онемение и покалывания, затем начинает нарастать болевой синдром.
Исключить все вероятные причины покалывания ладоней рук может только опытный врач. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой. Вы не сможете без специального лабораторного обследования обнаружить у себя подагру, системную красную волчанку склеродермию, хондропатию, диабетическую ангиопатию и ряд других не мене опасных патологий, требующих немедленного начала лечения.
Другие причины появления покалываний в верхних конечностях включают в себя:
- шейный остеохондроз – дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- осложнения шейного остеохондроза, такие как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
- стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированные смещением тел позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков;
- корешковый синдром и развитие радикулита;
- нестабильность положения тел позвонков;
- плечевой плексит (воспаление плечевого нервного сплетения);
- деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
- плече-лопаточный периатрит;
- искривление позвоночного столба и нарушение осанки (в том числе и в грудном отделе позвоночника);
- разные виды невралгии;
- туннельный синдром кубитального канала с поражением локтевого нерва;
- эпикондилит локтевого сустава, тендиноз и другие заболевания.
В группу риска входят люди, употребляющие крепкие алкогольных напитки, курящие, ведущие малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой, обладающие избыточной массой тела и т.д.
Перед началом проведения комплексного лечения рекомендуется исключать все возможные факторы риска и потенциальные причины возникновения ощущения покалывания в руках.
Симптом – ощущение покалывания в руках
Ощущение покалывания в руке – это клинический симптом заболеваний. В зависимости от того с какими еще проявлениями он сочетается, можно поставить предварительный диагноз. Напрмиер, если присутствует покраснение кожных покровов, отёчность и симптомы покалывания в руке, то это может быть артрит или обострение артроза того или иного сустава.
Если сильное покалывание в руках сопровождается характерными болями в области шеи и воротниковой зоны, то высока вероятность того, что развивается шейный остеохондроз.
Диагностика включает в себя полноценный осмотр и проведение разнообразных функциональных тестов. Таким образом опытный невролог сможет установить, какие виды тканей поражаются и на каком участке верхней конечности.
Затем назначается рентгенографический снимок. Если подозрение на шейный остеохондроз, то исследуется этот отдел позвоночного столба. Если врач заподозрил развитие патологии в локтевом, запястном или плечевом суставе, то рентгенографический снимок делается в их проекции. При затруднении с постановкой точного диагноза могут использоваться МРТ, КТ, электромиография, электронейрография, УЗДГ и ряд других обследований.
Лечение покалываний в руках и пальцах
Изолированное лечение покалывания в руках невозможно, поскольку это не самостоятельное заболевание, а только клинический симптом патологии. Поэтому перед тем, как начинать терапию важно провести тщательную дифференциальную диагностику. Она позволит поставить точный диагноз и провести адекватное и безопасное лечение.
При большинстве патологий успешно применяются методы мануальной терапии, поскольку они направлены на восстановление физиологической структуры поврежденных тканей. Особенно успешно они применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артроз, туннельный синдром), нервной и кровеносной системы.
В нашей клинике мануальной терапии лечение покалывания пальцев рук начинается с предварительного бесплатного приема неврологу. Врач проводит осмотр и ряд диагностических тестов. Затем он может дать рекомендацию посетить вертебролога или ортопеда. После постановки точного диагноза доктора нашей клиники разрабатывают индивидуальный курс лечения.
В него могут входить следующие виды лечебного воздействия:
- вытяжение позвоночго столба в случае обнаружения протрузии межпозвоночных дисков;
- остеопатия для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения тканей;
- массаж для восстановления эластичности и проницаемости всех мягких тканей, в том числе кровеносного русла и нервного волокна;
- лечебная гимнастики и кинезиотерапия для повышения мышечного тонуса;
- физиотерапия, рефлексотерапия, лазер и многое другое.
Если вам требуется лечение заболевания, при котором возникает покалывание в руках, то запишитесь на первичный бесплатный прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии. Врач в ходе проведения осмотра расскажет вам обо всех перспективах и возможностях применения мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Рука после инсульта может частично потерять чувствительность, онеметь, перестать двигаться и стать полностью парализованной. Как только после медикаментозного лечения состояние больного улучшилось, нужно сразу же начинать реабилитационные процедуры и разрабатывать конечность. Если этого не сделать, регенерация нервных клеток мозга произойдёт неполноценно, появится риск повторного инсульта, а двигательная активность руки восстановится не полностью.
Почему не двигается рука
При инсульте нарушается кровоснабжение мозга. При ишемическом приступе кровь не поступает к тканям, а при геморрагическом – происходит кровоизлияние в мозговые структуры. Каждая из этих патологий может привести к нарушению двигательной активности конечностей. Рука не реагирует на внешние раздражители, ничего не чувствует, отсутствуют рефлексы. У парализованной конечности слабый тонус мышц. Парез или паралич руки после инсульта возникает на той стороне, которая противоположна пострадавшему при приступе полушарию ГМ.
Обездвиженность конечности может наступить вследствие закупорки сосуда тромбом или разрыва кровеносной артерии мозга. Паралич руки в результате инсульта наблюдается у больных, страдающих от гипертонии, атеросклероза, ожирения, а также высокого уровня холестерина. Кровообращение может нарушиться в сосудах спинного мозга. Такие случаи очень редки, но они могут привести к параличу конечностей.
Геморрагический приступ наступает чаще всего днём. Кроме пареза или паралича руки у больного может нарушиться речь, человек нередко теряет сознание, у него могут появиться проблемы с дыханием, судороги, гиперестезия, рвота. Конечность может болеть, опухать, отекать и дрожать.
Ишемический приступ происходит в любое время суток. Он развивается постепенно. У больного вначале немеет и отнимается рука, затем – щека, в дальнейшем наблюдаются проблемы с речью. Человек становится слабым, усталым, депрессивным, плохо спит, у него ухудшается память.
Чаще всего рука немеет и перестаёт слушаться, когда поражается правое полушарие головного мозга и сам мозжечок. Здесь находятся нервные центры, отвечающие за двигательную активность конечности. Болезненная симптоматика проявляется не так интенсивно, если инсульт произошёл подальше от правой стороны мозга. Нередко рука плохо работает из-за нарушения кровообращения после приступа. Нарушение функционирования сердечной мышцы препятствует поступлению крови к тканям.
Что делать с рукой
Если после инсульта не работает правая или левая рука, следует обратиться к специалистам и пройти несколько физиотерапевтических процедур и специальное лечение. Чтобы восстановить работоспособность парализованной конечности, необходимо провести психологическую и физическую реабилитацию.
В первую очередь у человека необходимо выработать позитивное отношение к жизни. Больной должен надеяться на положительный результат и верить в своё исцеление. Восстановить работоспособность руки одними позитивными мыслями невозможно. Необходим комплекс физиотерапевтических процедур, а также медикаментозное лечение.
При правостороннем инсульте человеку лучше пройти реабилитационный курс в условиях стационара или специальном центре. Восстановить активность левой конечности можно с помощью медикаментозной терапии, массажа, лечебной гимнастики, гидротерапии, иглоукалывания, лепки из глины, теста и пластилина. Если после инсульта плохо работает правая рука, то её можно разработать самостоятельно дома под наблюдением врача точно такими же методами.
Левая конечность после перенесённого приступа восстанавливается на протяжении длительного периода времени – около полугода. Хуже всего обстоят дела у людей преклонного возраста. Если конечность долго не работает, мышцы постепенно атрофируются. Человеку приходится заново учиться пользоваться своей рукой. Восстановительные процедуры нужно начать как можно скорее, иначе кровь может застояться. Если какое-то время кислород и питательные вещества не поступают к тканям, могут появиться новые гематомы и тромбы.
Методы реабилитации
Как только состояние больного стабилизировалось, нужно начинать реабилитацию обездвиженной конечности. Лежащим пациентам потребуется помощь медсестёр и физиотерапевтов, которые знают, как разработать руку после инсульта. Для каждого больного подбирается индивидуальный курс, который включает лечебную гимнастику, рефлексотерапию, иглоукалывание, гидротерапию, диету, лепку, приём лекарственных средств, лечение хронических заболеваний.
Как восстанавливают обездвиженную конечность:
- стимулируют стремление к движению при помощи простых упражнений (сгибать-разгибать пальцы, сжимать кулак, брать мелкие предметы, хватать висящее полотенце, поднимать руки вверх, разводить их в стороны, писать, лепить, рисовать);
- больной должен пробовать самостоятельно есть, укрываться, одеваться, умываться;
- делают массаж, чтобы избежать застоя крови и закупорки кровеносных сосудов (процедуру комбинируют с растираниями и различными разогревающими компрессами);
- с использованием специальных приборов проводят иглоукалывание, чтобы послать электрические заряды от ГМ к руке и заставить её двигаться;
- по утрам делать зарядку с использованием тренажёров для укрепления мышц и разработки суставов (поднимать гантели, сгибать с ними руки в локтях), рекомендуется плавать в бассейне;
- проводить электростимуляцию для повышения мышечного тонуса, процедура улучшает кровообращение и снимает боль.
Восстановительные упражнения проводят 2-3 раза в день, физиотерапевтические процедуры – один раз в сутки на протяжении 2-4 месяцев. Длительность каждого реабилитационного занятия должна составлять минимум 10, максимум – 60 минут.
Как разработать парализованную руку
Если подвижность руки полностью утеряна, больному нужна помощь постороннего человека. В самом начале плавно сгибать-разгибать парализованную конечность должен помощник. Разрабатывается кисть, локоть и плечо. Спустя время больной должен самостоятельно выполнять несложные гимнастические упражнения.
Физкультуру лучше проводить с закрытыми глазами. Больному нужно расслабиться. Упражнения выполняются сидя или лёжа.
Во время занятий больной должен вспомнить, как он двигал рукой до паралича. Потом нужно постараться «наложить» воспоминания на пострадавшую конечность. Больной должен попытаться пошевелить хотя бы одним пальцем.
Если вначале ничего не получается, нельзя отчаиваться и прекращать тренировку. С каждым разом результат будет улучшаться. Необходимо помнить, что восстановление руки после перенесённого приступа – это очень медленный процесс, который занимает большой период времени.
Как бороться со спастикой мышц:
- через каждые 60 минут менять положение больной руки;
- на протяжении дня делать растягивающие мышцы упражнения, а также разминать суставы;
- следить за температурой воздуха в помещении, она должна быть не ниже 23 градусов;
- постоянно поглаживать руку;
- перед тем как начать занятия, пальцы на протяжении одной минуты нужно разминать и растирать.
Упражнения могут быть пассивными, то есть выполняться с помощью посторонних, или активными – больной самостоятельно делает зарядку. Помогать можно лишь в самом начале реабилитации. Все упражнения делаются на выдохе.
Как проводить восстановительные занятия:
- упражнения нужно начинать со здоровой руки, чтобы активизировать участки, отвечающие за подвижность конечностей;
- если занятия проводятся с помощью помощника, пациент должен мысленно повторять все передвижения;
- упражнения меняются каждый день;
- во время тренировки можно использовать бытовые предметы или специальные тренажёры и приспособления;
- сначала проводят упражнения на сгибание и разгибание для крупных мышц, затем – разрабатывается мелкая моторика;
- больному нужно развивать волю и несмотря на боль делать гимнастику ежедневно и в полном объёме;
- после простых упражнений переходят к силовым тренировкам и более сложным занятиям, во время которых дополнительно развивается координация и память.
Как сделать эффективный массаж:
- начинать процедуру нужно со здоровой руки, а потом переходить к больной;
- продолжительность – от 12 до 60 минут;
- массаж делают 1-2 раза в сутки;
- движения плавные и растирающие;
- двигаются всегда от центра к краям;
- нужно работать с пальцами, чтобы активировать нервы мозга;
- каждый палец разминают по отдельности;
- во время массажа можно дать больному пупырчатый мячик;
- в период проведения процедуры человек может растопыривать пальцы и сжимать их в кулак;
- обязательно разрабатываются мышцы плеча, чтобы больной мог поднимать вверх и опускать вниз руку.
Простые упражнения на каждый день:
- сжатие пальцев в кулак и выпрямление;
- сгибание и разгибание конечности в локтевом суставе;
- вращение кистью;
- хлопанья в ладоши;
- надавливание на пальцы;
- прижимание ладоней к столу или друг к другу;
- захватывание предмета;
- перекатывание по столу шарика.
Для выполнения движений кистью рука вначале должна опираться о стол. Когда она окрепнет, можно делать упражнения без опоры.
Спустя месяц можно ежедневно делать силовую тренировку для восстановления руки. Реабилитационные упражнения должны задействовать плечо, локоть, кисть, а также запястье. Физкультура выполняется дважды в сутки. Каждое упражнение нужно делать 10 раз. Больную руку пациент может разрабатывать одновременно со здоровой. Делать упражнения можно и поочерёдно. В таком случае начинают тренировку со здоровой руки. Используемые во время физкультуры предметы не должны быть слишком тяжёлыми. Все упражнения, как и движения после инсульта, делаются плавно и медленно.
Тренировка для плеч и предплечья:
- взять гантельки, согнуть руки в локтях, выпрямить и поднять их вверх, опять согнуть в локте, опустить вниз;
- взять гантельки, поднять прямые руки на высоту плеч, отвести их в разные стороны, опустить вниз.
Чтобы разработать плечи, нужно использовать кроме гантелей, турники. Рекомендуется вращать руками. Лучше всего мышцы разрабатываются в бассейне.
Физкультура для локтей:
- наклониться вперёд, полусогнутые локти отвести назад;
- взять гантельки, поднять руки на высоту плеч, развести в стороны, согнуть их в локтях, поднять вверх, опять согнуть в локтях, опустить вниз.
Чтобы разработать локти нужно поднимать гантели, вращать руками. Рекомендуется использовать тренажёры и турники. Полезно поочерёдно напрягать и расслаблять руку. Во время физкультуры нельзя переусердствовать, иначе можно растянуть связки.
Тренировка для запястья:
- взять гантельки, согнуть руки в локтях под углом в 90 градусов перед собой, крутить кисти вверх и вниз;
- взять гантельки, руки держать прямо и неподвижно, запястья поднимать вверх и опускать вниз.
В области запястья много мышц и суставов. Разработка этой части руки очень длительная и сложная. Чтобы укрепить запястье нужно рисовать, писать, лепить, делать гимнастику с гантелями, резиновым тренажёром.
Упражнения для всей руки после перенесённого инсульта:
- разминание, поглаживание и растирание пальцев;
- махи руками, повороты туловищем;
- положить ладоши на колени, растопырить пальцы, пошевелить ими, сжать в кулак, перевернуть ладони кверху, растопырить пальцы, пошевелить ими, сжать в кулак;
- вращения поочерёдно всеми пальцами;
- руки соединить в замок, постараться по очереди оторвать все пальцы от рук;
- взять резиновый жгут, поднять руки перед собой на высоту плеч и постараться растянуть жгут.
Тренажёры для разработки конечности:
- кубик Рубика – разминает пальцы, укрепляет мышцы рук, улучшает мелкую моторику;
- пластилин, глина, конструктор – разрабатывают пальцы, запястье, способствуют более быстрому восстановлению руки;
- шахматы, шашки – развивают память, активизируют клетки мозга, улучшают внимание;
- гантельки, жгуты, резиновые тренажёры, пупырчатые мячики – укрепляют и разрабатывают мышцы;
- собирание рассыпанных пуговиц и спичек – улучшает моторику пальцев.
Реабилитация затягивается на длительный период. Чтобы полностью восстановить руку, человеку нужно быть настойчивым и не падать духом во время первой неудачи. Если соблюдать рекомендации специалиста и регулярно делать гимнастику, активность парализованной конечности вскоре восстанавливается. Реабилитацию руки после перенесённого приступа проводят в больнице Некрасовки.
Медикаментозное лечение
Лечение обездвиженной руки после перенесённого приступа проводится под наблюдением врача и согласно его рекомендациям. Он назначает больному в индивидуальном порядке препараты и устанавливает дозировку. Заниматься самолечением запрещено.
Как восстановить парализованную руку после перенесённого инсульта с помощью лекарств:
- Баклофен – снимает спазмы, расслабляет мышцы, убирает боль, делает конечности подвижными;
- Тизанидин-Тева – обезболивает, снимает спазмы;
- Клонопин, Валиум – расслабляют мышцы, уменьшают спастику;
- Фенол – убирает боль, спазмы, расслабляет мышцы.
Больному также назначают антибиотики, обезболивающие, кровоочищающие, витамины, коагулянты, нейростимуляторы, ноотропы, общеукрепляющие препараты. Популярны такие средства: Глицин, Аспирин, Актовегин, Папаверин, Пироцетам, Нейромидин, Винпоцетин. Вначале необходимо лечить повреждённый участок мозга, после чего нормализуется двигательная активность руки.
Народные методы
Можно проводить восстановление руки после инсульта в домашних условиях. Для этого нужно вначале посоветоваться с врачом. Он поможет подобрать средства для лечения парализованной конечности, которые можно приготовить и применять дома.
Народные средства против паралича руки:
- мазь на основе лаврового листа, иголок сосны, ели;
- компрессы со спиртовой настойкой из арники или сосновых шишек, шалфея (на столовую ложку травы – 200 мл водки);
- растирание смесью мёда (с прополисом) и жира (1:1);
- ванны из шалфея (на 300 г травы – 10 л воды);
- отвары или настои для питья из лекарственных растений – на стакан воды берётся одна столовая ложка измельчённой травы (мята, зверобой, софра японская, шиповник, пустырник, валерьяна, тысячелистник, душица, омела).
Рецепт мази:
- порошок из лаврового листа – 20 г;
- измельчённые сосновые и еловые иголки – 10 г;
- сливочное масло или свиной жир – 50 г.
Смешать все ингредиенты. Смесь остудить. Наносить тонким слоем на больную руку дважды в день на протяжении двух месяцев.
Рецепт настоя из корней пиона:
- сухие измельчённые корни – 1 ч.л.;
- вода – 250 мл.
Корни залить кипятком. Настоять час. Принимать по одной столовой ложке 4 раза в сутки.
Рецепт из грецких орехов:
- зелёные грецкие орехи величиной в 2 см – 10 шт.;
- очищенный керосин – 2-3 стакана.
Орехи перемалывают в блендере. Массу перекладывают в стеклянную банку. Заливают керосином. Настаивают в тёмном месте 30 дней. Полученную настойку профильтровывают через марлю. Компрессы делают раз в сутки перед сном.
У людей до 50 лет парализованная рука после комплекса процедур восстанавливается полностью. На это уходит не меньше двух месяцев. Людям преклонного возраста активность руки вернуть сложнее. Если произойдёт повторный приступ, то он может закончиться инвалидностью. Параличом руки после инсульта страдает около 40% больных, 75% возвращаются к нормальной жизни спустя полгода реабилитационных процедур.
Источник