Инсульт по смешанному типу

Смешанный инсульт

Смешанный инсульт (СО) – острое расстройство мозгового кровообращения с наличием ишемического и геморрагического очагов в различных сосудистых областях мозга. Одна форма ПМК обусловливает возникновение другой. Они причинно и патогенетически связаны. Некоторые специалисты предлагают называть такие нарушения «совместимыми» инсультами.

Механизмы СО могут быть разными. Для его возникновения имеет значения неблагоприятное сочетание ряда факторов. Чаще это первично ишемический инсульт, а осложняющим является геморрагический.

Морфологической основой возникновения очага геморрагии может стать предварительное локальное ишемическое поражение сосуда (например, атеросклеротическое). Сочетание морфологического дефекта сосуда и усиленного кровотока объясняет возникновение геморрагий другой локализации. Неадекватная реперфузия также обуславливает развитие вторичной геморрагии.

Церебральный ангиоспазм в случае разрыва аневризмы и формирование субарахноидального кровоизлияния обуславливает возникновение так называемых отсроченных инфарктов мозга.

Отек головного мозга является важным фактором осложнения как ишемического, так и геморрагического инсультов. В случае кровоизлияния увеличивается недостаточность кровотока в бассейне стенозированных сосудов, и тогда ишемия возникает вторично.

В случае развития больших по размеру очагов размягчения могут возникать геморрагии в стволе головного мозга. Выделяют две разновидности стволовых кровоизлияний – артериальные и вено-капиллярные.

Артериальные кровоизлияния обусловлены:

• дислокацией и деформацией ствола мозга с перерастяжением и разрывом его артерий;

• рефлекторными влияниями на сосуды ствола мозга. Эти воздействия распространяются из главного очага и сосудистых рефлексогенных областей в условиях гемодинамических повреждений.

Венозные капиллярные кровоизлияния обусловлены затруднением оттока крови через систему крупных вен головного мозга. Компрессия вен возникает при отеке и дислокации ствола мозга.

Наблюдения позволяют выделить следующие механизмы развития СО:

• церебральный ангиоспазм в бассейне пораженной артерии при разрыве аневризмы и субарахноидального кровоизлияния;

• вторичный дислокационно-стволовой синдром, возникающий в случае формирования больших полушарных инфарктов (обусловливает возникновение мелких геморрагических очагов);

• территориальные инфаркты мозга на фоне системно-церебральных гемодинамических нарушений типа эукинетико-гиперперфузии могут приводить к развитию геморрагических очагов.

В случаях СО к симптоматике первичного поражения ткани мозга определенной локализации обычно присоединяются новые неврологические симптомы. Это сопровождается ухудшением состояния больного. Например, при развитии геморрагий в стволе мозга появляются миоз, поражения черепных нервов и т.д. Нередко возникают потеря сознания, горметонический синдром, гипертермия.

Реже заболевание развивается постепенно. Имеются предвестники. Затем наблюдаются речевые, глазодвигательные расстройства, парезы или параличи, расстройства чувствительности. После периода стабилизации на фоне повышенного AT появляются менингеальные симптомы. Отмечаются выраженные общемозговые симптомы, нарушаются витальные функции.

Сочетание ишемического инсульта с внепаренхиматозным кровоизлиянием (субарахноидальным и / или желудочковым), а также сочетание ишемии с вторично возникающей геморрагией на расстоянии в различных участках паренхимы мозга теперь трактуют как смешанные формы геморрагической трансформации инфаркта мозга.

Главная Инсульт

Источник

Инсульт — это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Клиническая картина включает неврологическую симптоматику и развивается в течение нескольких минут или часов после приступа. В зависимости от механизма развития и причины, выделяют ишемический и геморрагический инсульты. Каждый из них представляет опасность для жизни пациента, а шансы на благоприятный исход увеличиваются только в случае своевременной диагностики и оказания медицинской помощи. Врачи утверждают — ранее определение признаков инсульта наиболее важно и происходит еще в домашних условиях. Дальнейшая диагностика, лечение и реабилитация проходит под контролем специалистов. На базе Клинического Института Мозга есть все условия для полноценного осмотра и терапии больных, а также их восстановления после разных видов инсульта.

Разновидности инсульта

Все виды инсульта протекают с острым снижением или прекращением степени кровоснабжения тканей головного мозга. В результате наблюдается некроз (гибель) нервных клеток, которые в результате гипоксии теряют способность выполнять свои функции. Инсульт приводит к острому прекращению иннервации конечностей, внутренних органов и снижению деятельности головного мозга. Пациент может частично или полностью утратить ранее приобретенные навыки, которые затем медленно восстанавливаются по мере создания новых нейронных связей. Инсульты классифицируют на ишемические и геморрагические, также отдельно выделяют субарахноидальное кровоизлияние в мозг. Эти виды отличаются по причинам возникновения, но проявляются схожей клинической картиной.

Ишемический инсульт

По статистике, именно ишемические инсульты занимают первое место и составляют до 80% всех случаев. Однако, они считаются менее опасными и чаще протекают с благоприятным исходом и полным восстановлением. Причина ишемического инсульта — острое снижение кровообращения без нарушения целостности сосудов. В зависимости от причины, принято классифицировать эту патологию еще на 5 разновидностей.

Атеротромбический инсульт — одно из осложнений атеросклероза. Сосудистые стенки при этом заболевании становятся менее прочными и эластичными за счет отложений холестерина и других вредных веществ. Формирование атеросклеротических бляшек (тромбов) опасно полной или частичной закупоркой сосуда, которая приводит к ишемии головного мозга. Симптомы этого вида инсульта часто начинаются в ночное время и развиваются постепенно, в течение нескольких часов или дней.
Кардиоэмболический инсульт — это следствие заболеваний и пороков сердца, для которых характерно образование пристеночных тромбов. Эта разновидность считается опасной для жизни, поскольку часто включает геморрагический компонент (кровоизлияние в мозг) и протекает со значительным повреждением тканей головного мозга.
Гемодинамический инсульт — патология, которая развивается вследствие нарушения кровообращения. Его причиной могут становиться любые заболевания артерий, которые несут кровь к головному мозгу, в том числе атеросклероз, стеноз (сужение просвета), а также врожденные или приобретенные аномалии их строения. Факторами риска могут становиться недостаточная двигательная активность, снижение артериального давления, ишемическая болезнь миокарда.
Лакунарный инсульт — развивается при нарушении кровообращения в небольших артериях. Площадь очагов поражения не превышает 1,5 см, поэтому последствия приступа минимальны. Такие инсульты чаще всего располагаются в подкорковых структурах и не затрагивают кору головного мозга.
Инсульты, которые развиваются по типу гемореологической микроокклюзии — при таких приступах значительные расстройства кровообращения не диагностируются. Его причинами становятся различные изменения свойств крови, нарушения ее свертываемости и процессов выработки фибрина. Неврологическая картина выражена слабо, но присутствуют дополнительные признаки, связанные с нарушением состава и свойств крови.

Ишемический инсульт может иметь разную степень тяжести — это зависит от его причины и размера очагов поражения. Чаще патология проявляется в пожилом возрасте, а также на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врачи Клинического Института Мозга утверждают, что большинство случаев ишемического инсульта прогрессируют ночью, и его проявления должны стать поводом для вызова бригады скорой помощи. В процессе реабилитации может происходить повторное нарушение кровообращения и рецидив приступа.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт диагностируется реже — не более, чем в 25% случаев. Механизм его развития заключается в нарушении целостности мозговых артерий и развитии кровоизлияния в оболочки головного мозга. В результате образуются гематомы разного размера, которые оказывают давление на нейроны и могут вызывать их гибель. Это приводит к нарушению нейронных связей и утрате жизненно важных функций. При несвоевременном оказании квалифицированной помощи велика вероятность летального исхода.

С определением причины геморрагического инсульта часто возникают сложности. Приступ развивается резко, без нарастания симптоматики, в любое время суток. У некоторых пациентов его связывают с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, если они имеются в анамнезе. Детальная диагностика позволяет определить локализацию поврежденного сосуда и размер гематомы, но медики будут стараться определить и предрасполагающие факторы, чтоб избежать рецидива.

Геморрагические инсульты различают по месту возникновения кровоизлияния. Современная классификация выделяет несколько их разновидностей:

паренхиматозный — местом его локализации становятся ткани головного мозга;
внутрижелудочковый — гематомы располагаются в просвете желудочков;
субдуральный — жидкость находится под твердой оболочкой;
эпидуральный — кровь поступает в просвет над твердой оболочкой;
субарахноидальный — гематомы между паутинной и мягкой оболочками.

Стоит понимать, что не менее 15% случаев геморрагического инсульта возникают без видимой причины, а определить ее не удается даже в ходе инструментальной диагностики. Важно немедленное оказание медицинской помощи и остановка кровотечения — каждая минута попыток самолечения увеличивает вероятность летального исхода. Несмотря на то, что геморрагические инсульты возникают реже, они представляют большую опасность для жизни пациента, а наличие гематом ухудшает процесс реабилитации после приступа.

Причины и факторы риска

Причинами инсульта могут становиться врожденные и приобретенные заболевания, которые протекают с различными нарушениями движения крови по сосудам. В большинстве случаев приступ возникает внезапно, поэтому большинство нарушений диагностируется уже после купирования острой фазы. По статистике, инсульт чаще регистрируется у пожилых людей, но может проявляться в любом возрасте. Она может быть спровоцирован следующими факторами:

сосудистыми патологиями, в том числе атеросклерозом;
снижением или повышением артериального давления;

нарушениями состава крови и основных ее показателей;
образом жизни пациента (курением, употреблением алкоголя и наркотических веществ, ожирением, недостаточной двигательной активностью);
обменными патологиями;
специфическими заболеваниями, в том числе стенозом сонных артерий.

Атеросклероз — одна из наиболее частых причин как ишемических, так и геморрагических инсультов. Провоцирующим фактором может становиться нарушение обмена липидов с накоплением избыточного холестерина в крови. Это вещество откладывается на внутренней поверхности сосудистых стенок и может формировать характерные бляшки. Они закупоривают артерии, препятствуя току жидкости по ним, а также могут спровоцировать разрыв сосуда под давлением крови.

Нарушения показателей кровяного давления могут приводить к опасным последствиям. Так, частой причиной ишемического инсульта считается гипотония, а гипертония может вызывать кровоизлияния в головной мозг. Следует понимать, что хроническое повышение давления влияет на состояние сосудистых стенок, они становятся менее прочными и теряют эластичность. При склонности к частым скачкам давления следует иметь при себе тонометр, избегать серьезных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Обменные нарушения также могут становиться предрасполагающим фактором к развитию инсульта. Одна из подобных патологий — это сахарный диабет. Все изменения показателей глюкозы в крови отражаются на состоянии стенок артерий, а их постепенное изнашивание может вызывать внезапный приступ. У некоторых пациентов можно диагностировать одновременно несколько нарушений, которые в комплексе становятся причиной инсульта.

Клиническая картина

Инсульт может проявляться внезапно или развиваться в течение нескольких часов или суток. Кровоизлияния в головной мозг часто проявляются полным комплексом симптомов, а пациент редко находится в сознании до приезда бригады скорой помощи. У него может наблюдаться ощущение онемения части лица или конечностей, острая головная боль или дискомфорт за глазами. Пульс может учащаться или становиться слишком медленным. При ишемическом инсульте сипмтоматика может быть выражена слабо, но от этого фактора не зависит степень опасности приступа для человека.

Памятка для диагностики инсульта

Важно распознать инсульт сразу, даже если он не проявляется острой симптоматикой. Стертое течение характерно для ишемического приступа — пациент часто находится в сознании и жалуется только на кратковременную головную боль или простое ухудшение самочувствия. В такой ситуации следует попросить больного выполнить несколько простых заданий:

улыбнуться — при инсульте улыбка может быть неровной, а один из углов рта часто опущен книзу;
одновременно поднять вверх две руки либо две ноги — у пациента редко получается выполнить движение синхронно, одна из конечностей будет отставать;
артикуляция — возникают трудности с произношением даже простых словосочетаний, речь может становиться медленной и непонятной.

При соответствии хотя бы одного из этих признаков необходимо срочно вызывать скорую помощь. Врачи Клинического Института Мозга настаивают — при подозрении на инсульт важна своевременная госпитализация, и этот фактор может оказаться решающим при определении прогноза. В некоторых случаях симптомы проявляются разово, а затем становятся менее явными — это характерно для переходящего нарушения мозгового кровообращения.

Характерные симптомы острой стадии инсульта

Клиническая картина острой стадии инсульта отличается, в зависимости от причины его развития и локализации основного очага. Как правило, при ишемическом инсульте она менее выражена, но могут быть исключения.

Диагностика инсульта в домашних условиях может быть затруднительна, если клиническая картина выражена недостаточно ярко. Однако, любые изменения в поведении, которые указывают на нарушение мозгового кровообращения, могут быть первыми признаками. Важно не терять времени и сразу обращаться к медикам — только так есть вероятность оказать своевременную помощь и избежать опасных последствий инсульта.

Диагностика и лечение инсульта

До приезда скрой помощь больному следует оставаться в лежачем положении. Голову лучше наклонить в сторону, одновременно следить за дыханием и сознанием пациента. В этот период запрещено принимать воду и пищу, из-за возможности поражения мышц пищеварительного тракта. Дальнейшая помощь проводится медиками.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Наиболее важное диагностическое значение при инсультах имеет магнитно-резонансная или компьютерная томограмма. Эти методики позволяют определить локализацию и размер очага, оценить степень кровообращения и дать предварительный прогноз. Дополнительным способом считается электроэнцефалограмма, но он менее информативен, чем КТ и МРТ. Инсульты необходимо дифференцировать от новообразований головного мозга, абсцессов и субдуральных кровоизлияний.

Методы лечения и реабилитации

Успешность лечебных мероприятий при инсульте зависит от своевременности их начала. После купирования острой фазы и определения степени нарушения кровообращения можно приступать к восстановлению. Лечение обязательно протекает в стационаре, и Клинический Институт Мозга предлагает комплексные программы для больных разного возраста и с любой степенью инсульта. Восстановление активности головного мозга возможно благодаря препаратам (нейрорепарантам и нейропротекторам). Дальнейшая реабилитация проводится в нескольких направлениях:

двигательная — проводится под контролем физиотерапевта;
речевая — регулярные занятия с логопедом;
восстановление утраченных навыков и способности к самообслуживанию — с эрготерапевтом и в домашних условиях.

Эффективность восстановительного периода зависит в том числе от возраста пациента. Процесс основан на формировании новых нейронных связей. Мозг человека отличается пластичностью, то есть способен к обучению определенным навыкам на любой стадии развития. Однако, степень восстановления зависит от стадии инсульта и величины повреждения нервных тканей.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы лечения и реабилитации больных после инсульта. В клинике есть все условия для полноценной диагностики и лечения пациентов, в том числе маломобильных. В процессе восстановления можно оставаться на дневной или суточный стационар, чтоб иметь возможность проходить все процедуры в точно назначенное время. С пациентами работают врачи-реабилитологи, логопеды, медсестры и другие специалисты, а лечение проходит с постоянным контролем всех показателей.

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/i/insult.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Источник

Острое снижение кровотока в определенном отделе головного мозга, которое приводит к сбоям в деятельности органа, называется инсультом.

По данным мировой статистики, именно эта патология приводит к смерти 6,2 млн. человек ежегодно.

Причин сбоев в кровотоке головного мозга много, но официально признаны такие виды инсульта:

Ишемический тип или инфаркт мозга. Развивается по причине резкого ограничения тока крови, поступающей в головной мозг. От патологии страдают люди, находящиеся в возрасте 50-60 лет, и старше.
Геморрагический тип. Наблюдается при разрыве стенок сосудов. При их нарушении кровь под давлением попадает в определенный участок мозга. Образуется гематома, которая сдавливает ближайшие сосуды и ткани. Опасный тип мозгового кровоизлияния, поскольку часто его последствием является смерть.
Смешанный тип. Это гибрид мозгового инфаркта и геморрагического инсульта. В первые часы поставить диагноз очень трудно, именно поэтому такое кровоизлияние часто приводит к летальному исходу. Сложность терапии заключается в запрете использования антикоагулянтов.

Ишемический инсульт и его разновидности

Классификация инсультов ишемического типа:

Атеротромботический. Развивается при атеросклерозе, который поражает крупные сосуды головного мозга. Холестериновые отложения на стенках сосудов понижают их проходимость, и способствуют формированию тромбов. Заболевание развивается постепенно. Начинается во сне и имеет симптоматику нарастания. Продолжительность острой фазы от нескольких часов до суток. У многих пациентов предвестниками инсульта являются транзиторные ишемические атаки (ТИА).
Кардиоэмболический. Возникает в результате закупорки сосуда сгустком, который перемещается по кровеносной системе (он называется эмболом). Прекращение кровотока может быть полным или частичным.
Развивается эмболия в результате патологических процессов в сердечно-сосудистой системе (инфаркт миокарда, эндокардит, сахарный диабет ревматизм и прочее). Прогрессирует болезнь медленно, в течение нескольких лет. А вот дебют его резкий и происходит, как правило, когда человек бодрствует.
Гемодинамический. Провоцирует этот тип ишемического инсульта сердечная недостаточность или систематически пониженное давление (гипотония). Начаться инсульт может внезапно или развивается ступенчато, в любом состоянии пациента (сон или бодрствование). Дополнительные факторы, присутствующие при инсульте – это аномалии сосудов головного мозга, атеросклероз или септальные стенозы артерий (патологическая извитость сонных и позвоночных артерий).
Лакунарный тип. При лакунарном типе образуются небольшие очаги поражения головного мозга, их диаметр невелик. Через время патогенные изменения формируются в кисты (лакуны). Последствия инсульта этого типа опасны, поскольку у человека может развиться деменция, часто прогрессирует болезнь Паркинсона.
К инсульту склонны люди с васкулярными факторами риска, страдающие сердечной недостаточностью и заболеваниями артерий головного мозга. Приступ начинается стремительно, но зафиксированы случаи, когда заболевание развивалось в течение 5 дней.
Гемореологическая микроокклюзия. Это резко возникающая непроходимость мелких сосудов головного мозга. Этот мозговой инсульт развивается из-за высокого уровня свертываемости крови или в результате повышенной склонности тромбоцитов слипаться.

К основным факторам, влияющим на развитие заболевания, относят:

Резкое прекращение кровотока в крупных сосудах головного мозга и шейных артериях.
Хронические болезни сердца и сосудов.
Возраст и пол.
Генетическая предрасположенность.
Постоянные стрессы.
Частое употребление алкогольных напитков.
Сахарный диабет.
Лишний вес.
Сидячий образ жизни.
Долгий прием гормональных препаратов.

к оглавлению ↑

Геморрагический инсульт

Питание головного мозга кислородом и полезными веществами происходит с помощью позвоночных и сонных артерий. Если их стенки повреждены, то кровь проникает в вещество головного мозга. Впоследствии могут образоваться гематомы.

Этот вид мозгового кровоизлияния не щадит никого, поскольку наблюдается у молодых людей и даже у детей.

Классифицируется в зависимости от области расположения гематомы:

Эпидуральный. Над твердой мозговой оболочкой.
Субдуральный. Под твердой мозговой оболочкой.
Паренхиматозный. В тканях головного мозга.
Внутрижелудочковый. В желудочках мозга.
Субарахноидальный тип. Под паутинной оболочкой, чаще всего возникает вследствие травмы головы.

Основные факторы:

Повышенное давление.
Патологическое сужение стенок сосудов.
Опухоли различной этиологии.
Прием лекарственных препаратов, которые снижают коагуляционные свойства крови.
Аневризмы.
Употребление наркотиков.
Авитаминоз.
Интоксикация.

к оглавлению ↑

Кровоизлияние субарахноидального типа

Подвержены ему люди в возрасте от 30 до 60 лет. Развивается в результате разрыва аневризмы или при черепно-мозговой травме. Состояние опасное и часто заканчивается летальным исходом.

Классификация:

Спонтанное кровоизлияние субарахноидального типа. Это самопроизвольное кровотечение, этиология не установлена.
Разрыв базилярной артерии. Нарушение целостности этого сосуда приводит к прониканию крови под паутинную оболочку.
Нарушения целостности средней мозговой артерии.
Базальное кровоизлияние. Возникает в результате разрыва сосуда базальной локализации. Кровь копится в базальных цистернах субарахноидального пространства.
Аневризма. По статистике такая форма инсульта возникает в 85% случаев субарахноидального инсульта.

Рассмотреть вид кровоизлияния и классифицировать его можно с помощью МРТ или КТ.

Причины субарахноидального инсульта разделяют на:

ЧМТ, в результате которой нарушилась целостность артерии.
Употребление наркотиков.
Высокое давление.
Инфекции.
Разрыв аневризмы из-за травмы или резкого скачка артериального давления.

Симптомы и общие нарушения:

Резкая головная боль, возникающая без причины.
Менингеальные симптомы.
Шум в ушах и головокружение.
Потеря сознания.
Человек перестает ориентироваться в пространстве.
Падение зрения.
Повышенное потоотделение.
Ощущение жажды.
Жар.

к оглавлению ↑

Инсульт смешанного типа

Данная патология проявляется редко и встречается у 6% больных. По мнению ученых, смешанный тип кровоизлияния формируется в таких случаях:

В результате непроходимости кровеносного сосуда нарушается питание тканей головного мозга и происходит инсульт.
Растет внутрисосудистое давление, что приводит к усилению кровотока.
У пациента имеется врожденная или приобретенная патология сосудов, которая приводит к геморрагии. Кровоизлияние, как правило, происходит в зоне инфаркта мозга и / или в прилежащих зонах.
В области поражения мозга происходит резкий приток крови в обход поврежденного сосуда, через систему коллатералей.

Каждый организм индивидуален, поэтому развивается смешанный инсульт у всех по-разному.

Выделяют основные причинные факторы:

Нарушение коагуляционных свойств крови.
Гипертония.
Сахарный диабет.
Гепатит С.
ВИЧ-инфекции.
Васкулиты.
Ревматоидный артрит.
Сосудистые мальформации.
Бактериальный менингит.
Пневмония.
Эмболия опухолевыми клетками.
Атеросклероз сосудов.

Симптоматика:

Интенсивная головная боль.
Парализация тела (полная или частичная).
Пульсация в голове.
Гипертермия.
Светобоязнь.
Ступор.
Кома.
Судороги.

к оглавлению ↑

Виды, в зависимости от локализации и периода

Очаговые нарушения зависят от участка мозга, в котором произошло кровоизлияние. Поэтому различают правосторонний и левосторонний инсульт. При этом у человека наблюдаются определенные отклонения в функционировании организма.

Так, при локализации патологии в левом полушарии, страдает правая сторона тела, и наоборот. Существуют определенные отличия в правостороннем и левостороннем инсульте. Их следует учитывать при диагностике заболевания.

к оглавлению ↑

Правосторонний инсульт

Клинические проявления:

Речевые отклонения отсутствуют, исключением являются левши.
Левая сторона тела и лица может быть парализована или онеметь.
Пациент плохо понимает, что с ним происходит. При этом ему кажется, что у него нет конечностей, или их много и все они парализованы.
Провалы в памяти.
Пациент не ориентируется в пространстве.
Больные не понимают, как одеваться и обуваться.
Апатия.
Психические отклонения.
Кома.

к оглавлению ↑

Левосторонний инсульт

Клинические проявления:

Страдает правая сторона тела – наступает полная или частичная парализация руки, лица или ноги.
Нарушения речи, плохое произношение слов.
Человек не воспринимает, что ему говорят.
Навыки письма и чтения отсутствуют.
Возможна потеря речевой памяти.
Больной со временем перестает общаться с окружающими.
Нарушения сознания.

По периодам возникновения патологии можно классифицировать так:

Острейший инсульт – занимает от суток до 3 недель. Самый важный период, поскольку именно в это время высок риск летального исхода. А своевременно оказанная медицинская помощь сглаживает последствия заболевания и сокращает реабилитационный период.
Острый инсульт – длится с 3 недели до 3 месяца. Четко выражены симптомы поражения головного мозга.
Ранний реабилитационный период – с 3 по 6 месяц. Пациент приспосабливается к новым условиям жизни. На клеточном уровне происходят процессы репарации, разрастание межуточного вещества. Темп восстановления зависит от степени поражения органа.
Поздний период восстановления – продолжается до года. Пациент учится жить заново, знакомится с возможностями тела и старается к ним приспособиться. При минимальном кровоизлиянии в этот период человек может вернуться к полноценной трудовой деятельности.
Период последствий – нарушения стойкого характера, которые не удалось преодолеть в период реабилитации.

к оглавлению ↑

Последствия инсультов

Ишемический инсульт ведет к достаточно серьезным последствиям, при которых ученые выделяют такие основные нарушения:

Сбой в деятельности внутренних органов. Пораженные участки головного мозга не справляются с контролем работы некоторых систем. При легкой степени отмечается онемение конечностей, а при тяжелой – паралич.
Ограничение двигательной активности больного.
Проблемы с глотанием слюны, воды и пищи.
Пациенту тяжело разговаривать и воспроизводить свои мысли письменно. Некоторые больные заново учатся навыкам речи.
При кровоизлиянии в затылочные доли мозга у пациентов выявляются серьезные проблемы со зрением.
Больной не может справиться и понять информацию, которую ему пытаются донести окружающие.
Эпилепсия.
Потеря ориентации на месте и психические расстройства.
Повышение эгоцентризма, сильная раздражительность и ярость.
При инсульте ствола головного мозга человек не может самостоятельно дышать. В этой ситуации прогноз крайне неблагоприятен.
Если у человека кровоизлияние в мозжечке, то возникают проблемы с координацией движений, головокружения и рвота.
Непроизвольное мочеиспускание.

Геморрагический инсульт. Ни один специалист не сможет вам точно спрогнозировать последствия мозгового кровоизлияния. При геморрагическом инсульте несвоевременное обращение к неврологу приводит к развитию отека мозга и его частей.

При этом у больного отмечается:

Сильная нарастающая головная боль.
Судороги.
Потеря зрения.
Обмороки.
Сбивчивое дыхание.
Беспричинная тошнота и рвота.
Ступор, даже наступление сопорозного состояния.

При обширном инсульте:

Возможно развитие воспаления головного мозга.
Некротические процессы. Происходит отмирание клеток и их функции невозможно будет воссоздать и реанимировать даже частично.

Последствия смешанного инсульта: прогноз при заболевании аналогичен другим видам мозговых катастроф. Главное, своевременно поставить диагноз.

Болезнь относится к нетипичной, поэтому определить ее точно можно с помощью МРТ и КТ. Их необходимо провести в первые сутки после дебюта инсульта. Поздняя постановка диагноза оставляет больному мало шансов на восстановление после смешанного инсульта.

Якутина Светлана

Эксперт проекта OInsulte.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Adblock
detector

Источник