Инсульт от теплового удара

На столбиках термометров «застыли» рекордные этим летом плюс 34 – 37 градусов, на улице стоит невыносимая жара. В такую погоду, даже не находясь на солнце, можно получить тепловой удар. О том, каковы его симптомы и какую опасность для жизни и здоровья он несет, корреспондент ГолосUA расспросила главного врача Киевского городского центра здоровья Отто Стойку.

– Отто Александрович, каковы главные симптомы теплового удара, когда нужно беспокоиться?

– Это — общие симптомы, специфических для теплового удара нет. Может подступать тошнота, повышаться температура, прекращаться потоотделение. Может даже начать морозить. Если в таких жарких условиях процесс потоотделения не происходит, есть чувство давления в глазах, головная боль, двоение в глазах, слабость – появились такие неврологические симптомы, общее недомогание — стоит беспокоится. Может даже возникнуть головокружение, вплоть до потери сознания.

– Насколько это состояние опасно для жизни?

– Тепловой удар опасен, в первую очередь, для людей с проблемами сердечно-сосудистой системы. Тем, кто страдает гипертонической болезнью, с присоединенным сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца. А также людям, у которых есть хронические заболевания почек, маленьким детям. Дети очень уязвимы, у них относительно большой кожный покров, поэтому они чаще получают тепловой удар.

– Можно ли получить тепловой удар, не находясь на солнце?

– Да, конечно. Он возникает, скажем так, если человек находится в жарких условиях. Это могут быть условия рабочей зоны, офиса, переполненного транспорта, где имеется плохой доступ воздуха. В душных помещениях это часто происходит, причем не обязательно в самое жаркое время, это может быть и не в самую «высокую» жару. Но, конечно, жара повышает риск.

Солнечный удар сильно не отличается от теплового, он возникает, когда прямые солнечные лучи дают перегрев головы. И у человека также происходит головокружение, недомогание, потеря сознания.

– Расскажите о мерах профилактики теплового удара.

– На улице надо защищать голову плотным головным убором, чтобы не только макушка была закрыта, но и чтоб уши были прикрыты, затылок, шея. Пример можно брать с восточных народов, у них это более «отработано». Желательна длинная просторная одежда.

Критерий необходимого количества воды — не по литрам, а ориентируясь на свое чувство жажды. Если вы — человек физического труда или спортсмен, нужно пить не только воду, но и глюкозо-солевые растворы, тот же регидрон или подсоленную воду.

Особенно важно это для детей. Дети на грудном вскармливании в возрасте до полугода даже в условиях африканского климата обеспечены и питанием, и жидкостью. После полугода — нужно допаивать и водой, и глюкозо-солевыми растворами, внимательно за этим следить. Очень важно это при переездах, в поездах-автобусах. Нужно иметь при себе какие-то влажные салфетки или платочек, чтобы можно было смочить водой и обтереть ребенка.

– Какой должна быть первая помощь при тепловом ударе?

– Важно не растеряться. Если человек потерял сознание, нужно определить, дышит он или нет. Если не дышит, желательно сделать непрямой массаж сердца, 60-100 толчков грудной клетки в минуту на глубину до 5 см. При этом необходимо следить за дыханием, а не искать пульс на артериях. Параллельно, нужно вызвать скорую помощь, попросить кого-то этим заняться.

Если человек без сознания, но дыхание у него есть — надо освободить его от тесной одежды — расслабить ремень, расстегнуть пуговицы, чтобы был нормальный доступ воздуха, и перенести пострадавшего в тень, удобно его расположить. Если он открыл глаза, предложить выпить воды. Медики «скорой» определят», какое у него давление, стоит ли делать какие-то медицинские манипуляции.

Желательно при этом попросить пострадавшего что-то сказать, улыбнуться — чтобы увидеть, нет ли симптомов инсульта. Если речь затруднена, а часть лица перекошена, это может свидетельствовать об инсульте. Это — очень серьезное состояние, а жара провоцирует гипертонические кризы, которые могут к нему привести.

Источник

Организм человека устроен таким образом, что даже в самых жарких условиях поддерживает нормальный уровень теплообмена, охлаждая кожные покровы через потоотделение и перераспределение кровотока.

Тепловой удар, симптомы

Для нормальной работы организма необходимо поддержание комфортной температуры. Но не всегда организм в состоянии выдержать длительное время повышенные температуры. Поэтому наступают сбои, которые могут выражаться в судорогах, ухудшении общего состояния, вялости и тепловом истощении. Все это указывает на тепловой удар.

Тепловой удар представляет собой опасное для жизни человека состояние организма, при котором организм не может восстановить тепловой баланс, а также происходит нарушение водно-солевого баланса и возникает недостаток кислорода в мозгу.

Тепловой удар может вызвать достаточно тяжелые последствия даже у здорового человека. А улиц, имеющих в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, это может быть смертельно опасно.

Симптомами теплового удара является:

— покраснения кожи

— слабость

— головокружение, нарушение функции зрения (потемнение в глазах)

— учащенное дыхание

— мышечные боли

— нарушение пульса: от слабого до частого

— судороги

— потеря сознания

В некоторых случаях, помимо указанных симптомов, может проявляться нарушение сна, вплоть до его отсутствия. Также нарушение функций организма, а именно отсутствие рефлекторного контроля (непроизвольное мочеиспускание), галлюцинации.

помощь при солнечном ударе

Солнечный удар, симптомы

Солнечный удар это достаточно тяжелое состояние организма, при котором происходит нарушение работы головного мозга вследствие длительного и интенсивного воздействия солнечного света на поверхность головы. Т.е. организм не справляется с получаемым им количеством тепла, а соответственно не способен самостоятельно себя охладить.

Симптомы солнечного удара подразделяются по степени тяжести:

Легкая степень характеризуется общей слабостью, головной болью, учащенным дыханием и пульсом, расширенными зрачками.
Средняя степень проявляется сильными головными болями с тошнотой и рвотой, нарушением координации движений, учащенным дыханием и пульсом, носовыми кровотечениями, повышением температуры до 39-40 градусов.
Тяжелая форма развивается достаточно быстро. Проявляется бледностью кожи, судорогами, галлюцинациями, аритмией, повышением температуры свыше 40 градусов. 30 случаев тяжелой формы солнечного удара из 100 заканчивается летальным исходом.

Перегрев на солнце у детей

как уберечься от теплового удара

Дети, как и старики и лица с сердечными заболевания, входят в группу риска при перегреве на солнце. В силу своей непосредственности и неопытности, дети могут не заметить, а главное не суметь описать, что с ними происходит. Если ребенок становиться вялым и плаксивым, жалуется на головную боль о плохое самочувствие, скорее всего это не каприз. Организм ребенка еще не в полной мере способен самостоятельно себя регулировать. Необходимо немедленно обеспечить ребенку тень и приток свежего воздуха, а также восполнить водный баланс организма прохладной водой (не газировкой, не соком).

Признаками перегрева у детей также могут быть:

— отказ от пищи

— изменение оттенка кожных покровов

— высыпания на коже

— повышение температуры

— синдром «больных глаз»

— затруднение дыхания

— обморочные состояния

Помощь при тепловом и солнечном ударе

В первую очередь, пострадавшего необходимо перенести в тень, при необходимости раздеть, чтобы исключить дальнейший нагрев организма. Обеспечить горизонтальное положение. В случае появления рвоты, проконтролировать, чтобы не было захлебывания рвотными массами. По возможности провести пострадавшему влажные обертывания и холодные компрессы. Обеспечить приток свежего воздуха и прохладным питьем. В случаях помутнения сознания следует вдыхать пары нашатырного спирта. Обязательно обратиться за медицинской помощью.

В случае, когда пострадавший ребенок, требуется провести ряд дополнительных мероприятий. Если ребенок находится в подгузнике немедленно его снять, т.к. он лишь задерживает тепло, и не дает организму полностью охладиться. Не допускать попадания ребенка на солнце. Покрыть голову ребенка влажной тканью. Обеспечить прохладное питье, для нормализации водного баланса.

Меры профилактики перегрева на солнце

Для того, чтобы минимизировать последствия перегрева на солнце, необходимо соблюдение ряда простых правил:

Находясь на отдыхе постараться контролировать время нахождения на солнце, особенно в период высокой солнечной активности (с 10 утра до 4 вечера).
Независимо от времени нахождения на солнце и в тени, необходимо наличие головного убора и использование специализированной косметики. Особенно это касается детей.
Для более комфортного отдых одежда должна быть свободного кроя, желательно из натуральных тканей и светлых тонов. Дети, по возможности, должны быть без подгузника, как дополнительного источника задержки тепла.
Обеспечить свободный доступ к прохладной питьевой воде. Потребление жидкости ребенка должно быть выше потребления жидкости взрослым не менее чем в полтора раза.
Если ребенок периодически находится в помещении, необходимо обеспечить его хорошую проветриваемость, а также ограничить наличие приборов, выделяющих тепло. Также Вы можете ознакомиться с правилами отдыха на водоемах, изучив эту статью — Как вести себя на отдыхе у водоема.

Проводя большую часть времени в летний период под прямыми солнечными лучами, человек рискует получить повышенную дозу тепла. Это может оказывать не только положительное, но и негативное влияние на организм и вызвать появление неприятных последствий, таких как температура, головокружение, обмороки, тяжелые поражения кожного покрова. Поэтому соблюдение правил профилактики при нахождении на солнце является необходимым условием благоприятного и ничем не омраченного отдыха.

Источник

Главный удар жара наносит по сердечно-сосудистой системе. Даже молодые и относительно здоровые люди во время жары чувствуют себя неважно, что уж говорить о пенсионерах и тех, кто уже «обзавёлся» хроническими заболеваниями сердца, гипер– или гипотонией, атеросклерозом, диабетом, перенёс инфаркт или инсульт…

Что делать, какую помощь оказать до приезда скорой, если вы заметили, что у человека есть подозрения на инсульт, расскажет главный внештатный специалист-невролог Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области Татьяна Федотова.

Тромб настороже

– Татьяна Васильевна, так чем же коварна жара для сердечников, гипертоников, диабетиков?

– При перегреве жидкость быстро испаряется из организма, кровь сгущается, страдает кровообращение, особенно периферическое, в частности головной мозг, который больше всего нуждается в кислороде. Отсюда возникают такие симптомы, как головная боль, головокружение, тошнота. Коварство летней жары состоит и в том, что в такую погоду повышено тромбообразование. Сгустки крови вместе с общим кровотоком попадают в сердце, мозг и могут вызывать закупорку сосудов. Ну а чем это грозит – надеюсь, не надо объяснять, что в первую очередь инсультами.

– Какой совет вы дадите тем, кто обнаружил, например, у себя или близких признаки инсульта?

– Людям с факторами риска инсульта ни в коем случае не стоит перегреваться, а надо строго соблюдать правила безопасности в жару (водный режим, не выходить из дома в обеденное время, ограничить физические нагрузки, принимать антиагрегантные и др. препараты, которые назначил доктор).

Мозговой удар!

– Давайте вспомним, что же такое инсульт?

– Инсульт (мозговой удар) – широко распространённое, опасное заболевание, связанное с острым расстройством кровообращения в сосудах мозга. Обусловлено такое нарушение изменениями свойств сосудов (повышенной проницаемостью, сильнейшим спазмом, закупоркой) или их полным разрывом.

– Доктор, а как распознать инсульт?

– Существуют три основных приёма распознавания симптомов инсульта (УЗП): У – попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ. (Человек не сможет улыбнуться, так как это делал обычно, один из уголков рта будет опущен.) З – попросите его ЗАГОВОРИТЬ. Попросить выговорить простое предложение связно. П – попросите его ПОДНЯТЬ обе руки. (Одна из рук не поднимется или поднимаются обе руки, но одна из них начинает медленно опускаться вниз.) Если вы отметили у пострадавшего проблему с каким-то из заданий, немедленно вызывайте скорую!

Держите за руку

– Какую помощь нужно оказать до прибытия скорой медицинской помощи?

– Если больной без сознания, положите его на бок, удалите из полости рта съёмные протезы (остатки пищи, рвотные массы), убедитесь, что больной дышит. Если в сознании, помогите ему принять удобное сидячее или полусидячее положение в кресле или на кровати, подложив под спину подушки. Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните воротник рубашки, ремень, пояс, снимите стесняющую одежду.

– А можно ли помочь ему лекарствами?

– Проверьте, если у больного не нарушено глотание и дома есть глицин, нужно дать ему этот препарат под язык. Глицин улучшает питание нервных клеток. При измерении артериального давления обратите внимание на верхний уровень, если он превышает 220 мм ртутного столба, дайте больному препарат, который он принимал раньше. Если человек не может говорить или его речь невнятная, успокойте его и ободрите, заверив, что это состояние временное. Держите его за руку на непарализованной стороне, пресекайте попытки разговаривать и не задавайте вопросов, требующих ответа. Помните, что хотя пострадавший и не может говорить, он осознаёт происходящее и слышит всё, что говорят вокруг.

– Инсульт – это сосудистая катастрофа, но при ранней госпитализации, правильном лечении, последующей профилактике и активной помощи родственников есть возможность благополучного исхода для пациента.
– Геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг в результате разрыва кровеносного сосуда.
– Ишемический инсульт – гибель участка мозга из-за резкого снижения кровотока в артериях мозга в результате острой или постепенной закупорки (сужения) сосуда.

Основные признаки инсульта

Онемение, слабость, «непослушность» или паралич (обездвиживание) руки, ноги, половины тела, перекашивание лица на одну сторону.

Речевые нарушения (затруднения в подборе нужных слов, понимании речи и чтении, невнятная и нечеткая речь – до полной потери речи).

Нарушения или потеря зрения, «двоение» в глазах, затруднение фокусировки зрения.

Нарушение равновесия и координации движений (ощущения «покачивания», «проваливания», вращения тела, головокружения, неустойчивая походка вплоть до падения).

Необычная сильная головная боль (нередко после стресса или физического напряжения).

Спутанность сознания или его утрата.

При внезапном появлении любого из этих признаков срочно вызывайте бригаду скорой, даже если эти проявления болезни наблюдались всего несколько минут.

По материалам Центра медпрофилактики и формирования здорового образа жизни

Источник

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей. Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно – сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью. Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда.

Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос. Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома. При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:

прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
избыточный вес тела, ожирение;
стресс, нервное напряжение;
препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения;
сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
проблемы неврологического характера;
прием некоторых лекарственных средств;
состояние алкогольного опьянения;
курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

Головная боль;
Тошнота;
Общая слабость;
Учащение дыхания и пульса;
Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
Резкая адинамия;
Состояние оглушенности;
Шаткая походка;
Неуверенность движений;
Временами состояния обморока;
Учащение дыхания и пульса;
Кровотечение из носа;
Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

Тяжелая форма развивается внезапно;
Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
Тонические и клонические судороги;
Непроизвольное выделение кала и мочи;
Повышение температуры до 41-42°С
Возможная внезапная смерть.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
Освободить пострадавшего от верхней одежды;
Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.
С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
по – возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.

Источник