Инсульт на лбу испарина

Одна треть общей массы полушарий головного мозга человека приходится на лобные доли. Если нарушается кровообращение именно в этой части мозга, то страдают, прежде всего, все когнитивные (познавательные) процессы.

Основными причинами нарушения кровотока в сосудах лобных долей головного мозга являются обострения гипертонии, атеросклероз, некоторые врожденные патологические заболевания кровеносных сосудов, плохая свертываемость крови, склонность к тромбообразованию. Все это ведет к возникновению инсульта. В зависимости от механизма его действия, инсульт может быть ишемическим или геморрагическим. Далее в свою очередь инсульт ведет к развитию лобного синдрома. Важно заметить, что инсульт не является единственной причиной этого заболевания. Однако симптомы могут

Симптомы лобного инсульта

Лобный инсульт проявляется чаще всего в виде общемозговых симптомов:

Человек испытывает острую боль в передних отделах головы, тошноту и рвоту.
Головокружение приводит к потере сознания.
Может подняться высокая температура тела.

Специфические симптомы лобного инсульта:

Появляются рудиментарные рефлексы: сосательный, хватательный, поисковый (в случае обширного поражения лобных долей);
Человек утрачивает способность контролировать собственные действия;
Утрачивается чувство самосознания;
Имеют место двигательные и речевые нарушения;
Утрачивается способность к абстрактному мышлению, планированию;
Нарушаются функции памяти, внимания и воли человека;
Пострадавший не в состоянии сфокусировать внимание на чем-либо, не может решать сложные задачи, составлять логические связи, формировать концепции и т.д.

Симптомы могут проявляться также различные в зависимости от локализации повреждения. В случае инсульта левой стороны лобной части мозга нарушается вербальное поведение человека. Он не в состоянии быстро вспомнить и назвать знакомые предметы, не может говорить в быстром темпе. Если повреждение произошло в правой стороне лобной части мозга, то нарушается невербальная беглость.

Считается, что поражения префронтальной области головного мозга ведет к нарушению именно исполнительных функций человека. У человека, перенесшего инсульт лобных долей, могут быть сохранены некоторые двигательные функции, интеллект и восприятие, но в то же время искажается поведение и сама личность пострадавшего. Часто такие последствия незаметны пока пациент еще находится на лечении в медицинском учреждении. Но со временем эти отклонения будут проявляться все ярче. Задача врача – собрать полный анамнез начала и течения заболевания, чтобы впоследствии правильно назначить необходимую терапию.

Последствия лобного инсульта

Последствия лобного инсульта могут выражаться в виде лобного синдрома. Существует два вида этого заболевания: абулический и расторможенный.

Абулический тип ведет утрате способности человека к творческому мышлению, инициативы, любознательности. Часто возникает нарушение эмоционального фона, проявляющееся в виде апатии и безразличия.

Расторможенный тип лобного синдрома прямо противоположен абулическому – возникает импульсивное поведение, человек утрачивают здравый смысл в своих действиях, не способны предвидеть последствия своих поступков. Память и мышление при этом полностью сохранены. Так, человек способен охарактеризовать свои действия в возможных ситуациях, но на практике действовать будет совершенно неадекватно и непредсказуемо.

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/l/lobnyij-insult.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Источник

Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.

Узнать расценки…

Для полного восстановления после инсульта крайне важно обеспечить профессиональный медицинский уход и поддержку.

Куда можно обратиться?

Инсульт головного мозга занимает второе, после инфаркта миокарда, место в структуре смертности населения России. Учитывая этот факт, инсульт относится к категории заболеваний, требующей обязательного проведения реабилитационных мероприятий – восстановительного лечения, которое является так же залогом от рецидива болезни.

Инсульт головного мозга, его типы и факторы риска

Инсульт является острым нарушением мозгового кровообращения, развивающимся стремительно – от нескольких минут до нескольких часов – и влечет за собой гибель нервных клеток от кислородного голодания.

В зависимости от причины инсульта, его разделяют на три типа: геморрагический, ишемический и субарахноидальный. Однако в медицинской статистике преобладает инсульт по ишемическому типу (70–85%), когда происходит сдавливание или закупорка сосудов в результате тромбоза, эмболии или других заболеваний сосудов, сердца или крови.

В отличие от ишемического инсульта, где имеет место сдавливание сосудов, при геморрагическом типе (20–25%) происходит их разрыв с последующим кровоизлиянием в мозг, под его оболочки или в желудочки. Реже всего (1–7%) встречается субарахноидальный инсульт, который имеет травматическую природу: по причине разрыва артериальной аневризмы или черепно-мозговой травмы. При нем происходит кровоизлияние в пространство между паутинной и мягкой оболочкой мозга.

Инсультом считают приступ, при котором неврологический дефицит (очаговый или общемозговой) длится более суток, этот период называют преходящими нарушениями кровоснабжения головного мозга. Состояние, при котором неврологические функции восстанавливаются в течение трех недель, обозначают малым инсультом.

Смертность при разных типах инсультов различается, и в среднем составляет:

при ишемическом инсульте – не более 15%;
при геморрагическом инсульте – не более 33%;
при субарахноидальном кровоизлиянии – до 50%.

Уменьшить вероятность наступления инсульта можно, не забывая о факторах риска, которыми принято считать:

возраст от 50 лет (необходим режим питания и сна);
мужской пол;
артериальная гипертензия (показано ведение «дневника артериального давления»);
хронические заболевания сердца (своевременные обследования и хирургические операции);
транзиторные ишемические атаки (считаются предвестниками инфарктов сердца и мозга);
тип работы (например, с высокими нервными нагрузками);
курение (влияет на артериальное давление);
ожирение и повышенный холестерин;
сахарный диабет;
асимптомный стеноз сонных артерий;
инсульт у прямых родственников.

В России к факторам риска можно добавить экстренную госпитализацию, которая не превышает 30% всех случаев инсульта, отсутствие должным образом оборудованных палат интенсивной терапии и невыполнение программ реабилитации.

Первичная диагностика инсульта и помощь

При первичном обследовании больного просят выполнить несколько действий:

Вытянуть руки перед собой ладонями вверх с закрытыми глазами. Если одна из рук начинает неконтролируемо «уходить» вниз и вбок, это является признаком инсульта.
Поднять обе руки над головой. Они должны подниматься равномерно на одинаковую высоту.
Высунуть язык. Если он видоизменен (изогнут) и/или «заваливается» в сторону – это еще один признак инсульта.
Выговорить одно несложное предложение. При инсульте часто появляются дефекты речи, ухудшается дикция и артикуляция.
Улыбнуться. У больного, перенесшего инсульт, улыбка будет искажена, а уголки губ «смотреть» в разные стороны.

Если подозрения на инсульт подтвердятся, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и сообщить врачам о замеченных симптомах, независимо от их исчезновения или усиления. Госпитализация нужна неотлагательно: в стационаре следует провести МРТ, транскраниальную допплерографию, МР-спектроскопию и другие виды исследований, которые подтвердят или опровергнут опасения.

Если признаки инсульта были обнаружены, после вызова бригады скорой медицинской помощи необходимо оказать первую помощь, которая заключается в нескольких действиях:

поднять голову больного над уровнем тела на 30 градусов;
ослабить стесняющую одежду: ремни, воротнички и т.д.;
измерить давление;
принять лекарство, нормализующее давление, из тех средств, которые уже использовались больным ранее;
в случае отсутствия под рукой нужных препаратов, можно опустить ноги в таз с умеренно горячей водой;
перевернуть больного на правый бок, (подложить под нижнюю челюсть лоток, если есть рвотные позывы).

После совершения всех действий рекомендуется заранее открыть входную дверь и ожидать приезда бригады скорой медицинской помощи. А после ее приезда и нежелания больного ехать или фельдшеров доставлять в стационар, настоять на немедленной госпитализации.

Симптомы и последствия инсульта

В результате отмирания нервных клеток мозга от кислородного голодания, при инсульте происходят неврологические нарушения, которые в зависимости от типа инсульта вначале могут повлечь за собой головокружение, слабость или потерю сознания, вплоть до развития состояния комы, а также испарину на лбу, пульсацию шейных артерий, резкий перепад давления, рвоту, сиплое противоестественное дыхание, редкий пульс, онемение конечностей, бледность, боли в голове и иногда в области сердца. Симптомы могут более или менее выраженными, в зависимости от локализации нарушения кровообращения и его обширности.

Инсульт может протекать в трех вариантах: благоприятном (сознание восстанавливается через несколько минут или часов), перемежающемся или прогрессирующем тяжелом (когда сознание возвращается только через трое суток или более). При благоприятном прогнозе лечения от инсульта со временем можно восстановить все нарушенные функции головного мозга, при перемежающемся варианте – восстановлению подлежит большая часть нарушений, хотя возможны повторный инсульт, присоединение дополнительных заболеваний: пневмонии, заболеваний сердца. Прогрессирующее протекание инсульта сопровождается нарастанием симптоматики и часто заканчивается летальным исходом.

Среди типичных для инсульта неврологических нарушений можно выделить частичный или полный паралич, дефекты речи или ее полная потеря, нарушения зрения, слуха, потеря памяти.

Последствий инсульта избежать невозможно, но можно создать условия для частичного или полного восстановления. Среди этих условий следует выделить:

быструю и правильную диагностику;
немедленную госпитализацию;
обязательную реабилитацию.

Конечно, есть факторы, на которые человек повлиять не может, это сила и тип инсульта, место его локализации и обширность, за исключением, пожалуй, внимательного отношения к факторам риска и профилактических действий.

Реабилитация после инсульта

В России не более 20% больных, перенесших инсульт, поступают в реабилитационные центры и отделения. Остальные либо лечатся на дому, либо вообще не проходят программ активной реабилитации. При этом статистика показывает, что ранняя тридцатидневная летальность у больных после инсульта наступает в 43% случаев, если они лечились у себя дома, и 24% – если они проходили лечение в стационаре.

педагогики;
психотерапии;
медикаментозной терапии;
эрготерапии;
речевой терапии;
физиотерапии;
кинезиотерапии;
иглорефлексотерапии;
мануальная терапия и массаж;
гирудотерапии;
диетологии и др.

Очень важно проведение активных реабилитационных программ в экологически чистых местах, где доступен свежий незагрязненный воздух. Ведь человеческий мозг потребляет до четверти всего вдыхаемого кислорода, а после инсульта – требования к качеству воздуха возрастают.

У людей, перенесших инсульт, часто наблюдаются такие нейрокогнитивные расстройства как внезапные изменения настроения или повышенная утомляемость. Все это требует проведения реабилитации в условиях, максимально приближенных к домашним, воспроизводящих не только бытовой уют и комфорт, но и обеспечивающих внимательное отношение со стороны всего обслуживающего и лечащего персонала.

Источник

Потоотделение – естественный процесс в организме. Но если оно чрезмерное или недостаточное, говорят о патологии. Также испарина может свидетельствовать о наличии заболевания или отклонении в работе организма.

Чрезмерно потоотделение называют гипергидрозом, а недостаточное – ангидрозом:

Локальная (ограниченная) наблюдается на конкретных участках тела. Эта форма делится на лицевую, гипергидроз конечностей и неврологические нарушения;
Генерализированная (диффузная) – общее повышение потоотделения. В основном возникает при наличии каких-либо заболеваний, то есть является их симптомом.

Причины появления испарины по всему телу или в отдельных местах в каждом из перечисленных случаев различны. К примеру, гипергидроз конечностей может возникать в результате увеличения концентрации потовых желез или вследствие неправильной реакции организма на привычные стимулы – физическую активность, эмоции, тепло. В такой ситуации потливость может превышать нормальную в 10 раз. Чаще всего такую реакцию организма можно наблюдать в стрессовой ситуации и в состоянии нервного напряжения.
Рассматривая причины появления испарины на лице, в первую очередь нужно упомянуть о пище. Пот часто возникает во время употребления ряда продуктов, например, горячего чая, кофе, шоколада, алкоголя, острых блюд. При этом он заметен на лбу и над верхней губой. Заметить его можно уже спустя пару минут после употребления такой пищи.
Испарина на лице может быть вызвана более серьезными причинами – операцией на слюнной железе или ее тяжелым заболеванием. У грудничка такое явление возникает вследствие повреждения лицевого нерва во время родов, когда используются акушерские щипцы.
К неврологическим нарушениям, вызывающим испарину, относится нейросифилис, инсульт и болезнь Паркинсона.

Испарина часто является симптомом тиреотоксикоза, акромегалии, гипогликемии, сахарного диабета и т. п. Стоит отметить, что при нарушениях такого рода гипергидроз является всего лишь признаком, поэтому не требует специфического лечения.

Практически все острые и хронические инфекции включают испарину в свою симптоматику и это считается традиционным симптомом. Обильное потоотделение обусловлено взаимодействием иммунной системы с веществом, вызвавшим лихорадку. Этот процесс способствует регулированию температуры тела. В результате пот испаряется с поверхности кожи, охлаждая тело, что благоприятно сказывается на больном человеке.

У людей после 40 лет часто диагностируют болезнь Ходжкина. В ее симптоматику входит гипергидроз, в особенности вечером и ночью, а также лихорадка и пониженная температура тела.

Муковисцидоз, синдром Райли-Дея также включают в свою симптоматику повышенное потоотделение.

Гипергидроз может являться побочным эффектом многих медикаментов, например, аспирина, инсулина, противорвотных и веществ с холинергическим действием. Также он может свидетельствовать о передозировке каким-либо средством.

Это явление встречается при чрезмерной возбудимости нервных окончаний, связанных с потовыми железами. Веточки симпатической нервной системы могут неадекватно реагировать на бытовые раздражители.

Причины появления испарины могут свидетельствовать о наличии заболевания:

Психическое расстройство;
Ожирение;
Эндокринные нарушения;
Сахарный диабет;
Генетические мутации;
Онкология;
Инфекция;
Острое отравление;
Прием медикаментов.

Столь маленькие дети могут потеть часто и сильно, но родители не должны волноваться. Посетить педиатра, конечно же, нужно, но, как правило, это явление вполне естественно. У грудничков потовыделительная система, как и все остальные, сформирована не полностью. Окончательно потовые железы сформируются к 5-6 годам. Поэтому у них часто случаются сбои в теплоотдаче.

Испарина, появляющаяся на лбу у грудничка во время кормления, является вполне нормальным состоянием, так как малышу нужно прилагать много усилий, чтобы получить молоко из груди матери.
Но причиной холодного пота может быть и сбой в обменных процессах. У грудничков в возрасте 3-6 месяцев активно происходит метаболизм. Если вовремя не поставить диагноз и не начать коррекцию, отклонение будет прогрессировать.
Холодный пот на лбу может свидетельствовать о вегетативной дисфункции. Врач должен назначить УЗИ щитовидной железы и сердца, ЭКГ, направить к неврологу и кардиологу.
Причиной холодной испарины может являться высокой внутричерепное давление. В данном случае необходима консультация окулиста и осмотр глазного дна. Также рекомендуется посетить невропатолога.

Детей, страдающих ожирением, нужно показать диетологу. Он разработает подходящую диету и комплекс физических упражнений. Иногда ожирение является результатом эндокринного нарушения, тогда необходимо посетить врача-эндокринолога.
Одним из тяжелых заболеваний, которые характеризуются гипергидрозом, является гиперплазия щитовидной железы. Это состояние сопровождается бессонницей, головной болью, дрожанием рук.
Потливость во время инфекционного заболевания и даже после него считается вариантом нормы. При этом у грудничка она может наблюдаться еще в течение месяца и даже дольше после выздоровления. Однако нужно обратиться к педиатру, так как перенесенные инфекции дают осложнения на сердечно-сосудистую систему, что в будущем проявляется миокардитом и рядом других болезней.

В данной ситуации испарина позволяет выявить патологию и вовремя приступить к ее лечению. Помимо этого, наблюдается одышка, вялость, бледность, рвота, потеря аппетита и быстрая утомляемость.

Недостаток солнечного света и витамина Д приводит к развитию рахита. Одним из признаков патологии является холодный пот, которые имеет специфический неприятный запах и липкий на ощупь.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Инсульт — это нарушение кровообращения в головном мозге, вызывающее гибель мозговой ткани. Причины: гипертоническая болезнь, атеросклероз, васкулиты, аневризмы, аномалии сосудов мозга и заболевания крови. Инсульт разделяют на геморрагические (кровоизлияние в мозг, под оболочки и желудочки мозга) и ишемические (тромбоз или эмболия мозговых сосудов и нетромботические размягчения при патологии сонных и позвоночных артерий).

Геморрагический инсульт возникает в результате разрыва патологически измененного мозгового сосуда или путем прохождения эритроцитов через сосудистую стенку. Геморрагический инсульт развивается обычно внезапно, часто днем после психического или физического перенапряжения.

Симптомы: внезапная потеря сознания (больной падает и иногда получает ушибы), багровое лицо, пот на лбу, пульсация шейных сосудов, дыхание хриплое, громкое, клокочущее, артериальное давление высокое, пульс напряженный, редкий, иногда рвота. Глазные яблоки часто отклонены в сторону очага поражения, реже в сторону, противоположную очагу; иногда отмечаются плавающие движения глазных яблок. На стороне кровоизлияния иногда расширяется зрачок. Паралич верхней и нижней конечностей на стороне, противоположной очагу кровоизлияния в мозг. На стороне паралича поднятое веко опускается медленнее и глазное яблоко закрывается неполно (симптом Боголепова), при дыхании щека отдувается в виде «паруса», носо-губная складка сглажена, парализованная рука падает, как плеть.

Стопа на стороне паралича повернута кнаружи (симптом Боголепова). При обширном кровоизлиянии в головной мозг в здоровых конечностях наблюдаются автоматизированные движения типа жестикуляции. При прорыве крови в мозговые желудочки возникают тонические спазмы в нижних и верхних конечностях. В крови лейкоцитоз. Температура повышается. Симптоматика инсульта зависит от локализации (в полушариях мозга, стволе, мозжечке), величины очага, быстроты развития инсульта.

Ишемический инсульт (инфаркт мозга) возникает чаще при атеросклерозе мозговых сосудов, стенозе магистральных сосудов (сонных, позвоночных), понижении артериального давления, повышении свертывающих свойств крови (повышенное содержание протромбина). Ишемический инсульт развивается в результате закупорки мозгового сосуда тромбом или эмболом или спазма мозговых сосудов.

Ишемическому инсульту обычно предшествуют головная боль, головокружения, пошатывание при ходьбе, боли в области сердца, преходящая слабость или онемение конечностей, обмороки. Ишемический инсульт развивается постепенно, нередко ночью или утром с кратковременной потерей сознания, однако сознание может и не нарушаться. Лицо больного бледное, пульс слабый, артериальное давление понижено, сердечная деятельность и дыхание ослаблены, тоны сердца глухие, при исследовании глазного дна артерии сужены, в крови повышен индекс протромбина, удельный вес мочи низкий. Ишемический инсульт в результате эмболии мозговых сосудов наблюдается при септическом эндокардите, ревмокардите, инфаркте миокарда с пристеночным тромбом, с развитием мерцательной аритмии и характеризуется кратковременной потерей сознания, эпилептиформными судорожными припадками, головокружением, развитием слабости в конечностях, чаще в одной. Лицо бывает бледным, пульс учащенным и аритмичным. Отмечается озноб, субфебрильная температура. Границы сердца расширены, при аускультации — систолический шум. Артериальное давление не повышается. Нередко наблюдается сочетание с инфарктами других органов.

Течение при инсульте имеет три варианта: 1) благоприятное, когда постепенно полностью восстанавливаются нарушенные функции; 2) перемежающееся, при котором периодически состояние больного ухудшается в связи с присоединяющейся пневмонией, повторными инсультами или другими осложнениями, но с благоприятным исходом, хотя при этом отмечается недостаточно полноценное восстановление нарушенных функций; 3) прогрессирующее, с постепенным нарастанием симптоматики и летальным исходом. Восстановление сознания при благоприятном течении наступает через несколько минут или часов, при прогрессирующем — через 2—3 суток. Если сознание не возвращается спустя 3 суток, прогноз становится тяжелым.

Лечение инсульта

Источник