Инсульт левая сторона когда восстановится
Под инсультом понимается острая форма нарушения кровообращения в головном мозге, которая сопровождается частичной либо полной утратой ряда функций организма. На практике может случиться как точечный микроинсульт, так и обширное кровоизлияние. В последнем случае возможен паралич правой либо левой стороны тела.
Инсульт является опасной патологией, которая впоследствии чревата инвалидизацией пациента.
Почему возникает левосторонний паралич
Головной мозг представляет собой центральный орган нервной системы.
Он состоит из определенных зон, каждая из которых отвечает за отдельные функции тела.
При поражении какой-то из этих зон проявляются характерные симптомы.
В развитии патологии работает принцип так называемой обратной симметрии, т.е. при поражении правого полушария мозга развивается парез левой стороны туловища.
Правая часть полушария ответственна за творческие способности и эмоциональную составляющую. При развитии инсульта в правом полушарии появляются такие симптомы, как нарушенная речь либо неспособность ясно выражать мысли, поэтому выявить подобное состояние куда сложнее.
Как показывает практика, нарушение кровообращения именно в правой части головного мозга, при котором парализуется левая часть тела, встречается в 57% диагностированных случаев.
Важно! Главная причина возникновения парализации левой стороны тела – это нарушение кровообращения в правом полушарии головного мозга. Участки мозга перестают подпитываться, вследствие чего поражается ЦНС.
Симптомы
Выявить правосторонний инсульт позволяет следующая симптоматика:
- возникновение головных болей и чувство онемения в левой части тела;
- паралич левой верхней либо нижней конечности. В связи с этим, при попытке пациента вытянуть вперед обе руки наблюдается ситуация, когда левая кисть отстает от правой;
- жалобы пациента на возникшее головокружение, тошноту и состояние слабости;
- левосторонний паралич лица;
- учащенное биение сердца и пульс;
- снижение зрительной и слуховой способности с левой стороны;
- способность пациента самостоятельно опираться исключительно на правую ногу;
- нарушенное логическое мышление;
- судороги конечностей;
- в какой-то момент пациент с поражением правого полушария может быть обнаружен в бессознательном состоянии;
- при обозначенном состоянии пациенты отмечают нарушенный сон, состояние изнеможенности и плохое эмоциональное состояние.
В ситуации, когда инсульт развился у пациента преклонного возраста, вероятно возникновение комы, которая будет продолжаться не более суток. Если человек в течение указанного времени не приходит в сознание, то вероятность приобретения инвалидности возрастает огромными темпами ежедневно.
Последствия парализации
Пациенты с перенесенным правосторонним инсультом теряют уравновешенность, а также меру и чувство такта.
К тому же, человек, переживший инсульт, рискует на всю оставшуюся жизнь остаться инвалидом.
При правостороннем инсульте последствия могут быть очень тяжелыми по причине отмирания клеток головного мозга.
При этом нарушается работа практически всего организма.
Пораженное полушарие мозга в дальнейшем функционирует не в полную силу. При нарушенном кровообращении возникает чувство онемения в пальцах. В результате, больной оказывается не в состоянии удержать предметы, например, ручку или ложку, в левой руке. Проблематичным становится процесс завязывания шнурков и застегивания пуговиц.
На фоне геморрагического инсульта правое полушарие мозга пропитывается кровью, что в конечном итоге приводит к тяжелым последствиям. Дальнейшая жизнь таких пациентов будет зависеть от степени поражения, своевременности оказания помощи и процесса реабилитации.
Если случился ишемический инсульт правого полушария, то развивается паралич левой стороны тела. Наряду с этим, пациенты сталкиваются со следующими проблемами:
- Ухудшение двигательных функций рук и ног. Это может сопровождаться ощущением слабости либо полным отсутствием контроля над левыми рукой и ногой;
- Потеря чувствительности конечностей;
- Возникновение проблем с памятью, что сопровождается нарушением кратковременной памяти;
- Если человек левша, то при подобной патологии нарушается речь;
- Наблюдается утрата ключевых рефлексов, включая глотание либо недержание мочи;
- Возникновение и развитие посттравматического синдрома эпилепсии.
Терапия
Лечение инсульта включает базовые и специфические мероприятия. Для начала пациента доставляют в отделение реанимации и проводят курс терапии, целью которой является поддержание базовых функций жизнедеятельности, включая кровообращение, дыхание, а также устранение отечности мозга.
В случае ишемического инсульта проводится специфическая антикоагулянтная и тромболитическая терапия. В случае же геморрагического поражения правой стороны мозга проводимое лечение, напротив, будет направлено на применение препаратов, которые приводят к формированию тромбов и закрытию кровотечения.
Важно! Реабилитация подразумевает прохождение лечебной физкультуры, курса массажа, прием медикаментов и различные физиотерапевтические воздействия.
Массаж
Для того чтобы восстановить утраченные функции левой стороны тела, проводится массаж рук и ног на левой стороне туловища. Однако стоит помнить о том, что подобное воздействие должно осуществляться профессионалом в этой области.
Упражнения
Что же касается физических упражнений, то их выполнение рекомендуется начинать сразу после стабилизации общего состояния пациента.
На начальном этапе эти упражнения выполняются в положении лежа при помощи другого человека.
Так, к примеру, следует сгибать и разгибать левую руку и ногу, а также пытаться изменять положение пальцев, подвергшихся параличу.
Как только человек сможет вставать, упражнения будут выполняться в положении стоя.
Стоит также отметить, что интенсивность физических нагрузок должна соответствовать состоянию больного.
Восстановление и реабилитация
Помимо массажа и физических нагрузок восстановить работу организма позволят следующие манипуляции:
- Хороший эффект оказывают иглоукалывание и мануальная терапия. Таким образом стимулируется чувствительность, что позволяет ускорить процесс реабилитации;
- Речевая терапия и дыхательная гимнастика позволяет восстановить способность человека ясно излагать мысли. Заключаются они в том, чтобы как можно больше общаться с пациентом;
- Отличные результаты демонстрирует лечение пиявками;
- Важное значение отводится диетическому режиму питания.
Прогноз паралича
Возможно ли восстановление, если парализовало левую сторону тела после инсульта?
Общий прогноз жизни в отношении таких пациентов благоприятный.
Тем не менее, важно понимать, что процесс восстановления утраченных способностей и возврат к нормальной жизни обусловлен несколькими факторами.
Для начала важен тот факт, какая часть мозга была затронута патологическим процессом.
Не менее важное значение отводится объему кровоизлияния. Чем он меньше, тем меньше будет степень негативного воздействия на организм. Одним из ключевых факторов является скорость оказания первой медицинской помощи. И, наконец, прогноз улучшения состояния больного будет зависеть от выбранных методов восстановления.
Полезное видео по теме:
Забота и психологическая помощь
Уход за такими пациентами будет зависеть от их состояния и проявляющейся клинической картины. Однако в любом случае таким людям необходимо обеспечить наличие кровати с приподнятым основанием в части головы. Помимо того, для таких пациентов важны периодические обтирания кожи. Для того чтобы избежать образования пролежней, следует каждые 3 часа менять положение тела пациента.
Уже начиная с 5-6 суток после перенесенного инсульта можно приступить к первым мероприятиям в части реабилитации. От их регулярности и соответствия состоянию больного будут зависеть скорость и масштаб восстановления утраченных функций. От того, насколько раньше будет начата реабилитация, зависят шансы больного на максимальное выздоровление.
Если близкие люди пациента приняли решение самостоятельно ухаживать за ним, то им следует пройти специальный курс по реабилитации таких больных. Однако, если состояние человека с инсультом крайне тяжелое, то уход за ним лучше доверить профессионалу. Для того чтобы человек мог самостоятельно обслуживать себя и постепенно возвращаться к обыденной жизни, ему необходимо вновь освоить эти навыки.
Важно! Обязательным компонентом восстановления является психологическая помощь. Измененное эмоциональное состояние такого человека может быть вызвано либо инсультом, либо реакцией на него.
Как минимум, такому человеку должен быть обеспечен комфортный и благоприятный психологический климат, общаться с ним и избегать каких-либо споров и конфликтных ситуаций. Если родственникам не удается наладить контакт с таким больным, то можно прибегнуть к помощи профессионального психолога, который должен повысить мотивацию больного на выздоровление.
Заключение
Таким образом, перенесенный инсульт правого полушария головного мозга, приведший к параличу левой стороны тела, является довольно серьезным состоянием, для устранения которого необходимо массу времени, силы воли и терпения. Не менее важным является присутствие и забота близких людей.
Источник
Инсульт — это нарушение кровообращения в мозге, проявляющееся внезапной потерей сознания и параличом. Если раньше инсульт был угрозой только для пожилых людей, то в настоящее время с ним сталкиваются как молодые, так и дети. Большинство из тех людей, которые перенесли инсульт, становятся инвалидами, другие нуждаются в длительной реабилитации, а порой инсульт заканчивается летальным исходом.
Особенности и симптомы
Инсульт может затронуть разные полушария мозга. В зависимости от того, в какой стороне произошло нарушение, выделяют правосторонний и левосторонний инсульты головного мозга.
Внимание! В этой болезни при повреждении правого полушария происходит паралич левой стороны тела, а при повреждении левой — паралич правой стороны, то есть присутствует нарушение симметрии.
Каждое из полушарий отвечает за разные функции организма человека. Поэтому повреждение левого полушария мозга отличается от повреждения правого. Инсульт левой стороны мозга встречается чаще и его легче распознать. Он имеет общие и свои особенные признаки.
К общим симптомам относятся:
- Резкая головная боль;
- Потеря сознания;
- Тошнота и рвота;
- Изменение дыхания;
- Нарушение координации;
- Повышение потливости.
К специфическим симптомам относятся:
- Нарушение речи или потеря способности говорить;
- Несвязное выражение мыслей;
- Нарушение слуха;
- Заторможенность;
- Искажение правой части лица;
- Нарушение работы мышц лица с правой стороны. Происходит опущение углов рта и глаза;
- Онемение правой стороны лица;
- Паралич одного правого глаза;
- Правая часть тела парализуется либо полностью, либо частично;
- Возможно нарушение работы правосторонних органов;
- Нарушение восприятия цветов, букв и цифр;
- Агрессивное и неадекватное поведение, депрессия.
Симптомы могут быть разными и варьироваться в зависимости от тяжести состояния. При появлении вышеперечисленных признаков инсульта необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Функции левого полушария
Левое полушарие мозга отвечает за логическое мышление и речевые способности.
Благодаря ему люди могут читать, писать, запоминать числа, буквы, имена и даты.
Это полушарие отвечает за анализ и логику.
Им воспринимаются все факты, распознаются числа и математические символы. Левое полушарие понимает только буквальный смысл сказанных слов. Также здесь осуществляется контроль за противоположной стороной тела — правой. То есть за поднятие правой руки отвечает левое полушарие, и наоборот.
Предпосылки мозгового удара
Существуют различные предпосылки или, как их еще называют, предвестники инсульта.
Предвестники:
- Часто головокружение;
- Головные боли, чаще всего ночью или вечером;
- Внезапное нарушение координации;
- Повышение артериального давления;
- Внезапное ухудшение речи и памяти;
- Онемения в теле;
- Повышенная потливость;
- Повышение сахара в крови.
Зная эти предпосылки, можно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Причины
- Критическое давление;
- Склонность к появлению тромбов;
- Сахарный диабет или полнота;
- Повышенный холестерин;
- ВСД;
- Постоянное курение или злоупотребление алкоголем;
- Аритмия;
- Частые стрессы и депрессии.
Эти факторы являются самыми основными причинами, по которым чаще всего происходит инсульт левостороннего мозга. Нужно лучше следить за своим здоровьем и течением болезней, которые могут привести к наиболее неблагоприятным последствиям. Необходимо постоянно контролировать состояние своего давления, меньше испытывать стресс и т.д.
Какой случай опаснее: правосторонний или левосторонний?
Как уже говорилось, левостороннее полушарие отвечает за логику и языковую способность, а вот правое полушарие оперирует образами, благодаря ему люди могут мечтать, фантазировать, рассматривать полученную информацию без предварительного анализа.
Распознать инсульт левого полушария мозга намного легче, чем правого. По нарушению речи и адекватного мышления врач или просто родственник сможет понять, что с больным произошел инсульт. С правостороннем понять это намного сложнее.
Именно поэтому люди с левостороннем инсультом чаще обращаются за медицинской помощью и быстрее начинают необходимое лечение. А вот люди с правостороннем повреждением мозга замечают проблему гораздо позже, когда значительное количество клеток головного мозга отмирает и восстановить их уже невозможно. Таким образом, можно сделать вывод о том, что инсульт правостороннего мозга опаснее за счет несвоевременного распознавания.
Рассмотрим разницу между последствиями инсультов для организма:
Левосторонний | Правосторонний |
---|---|
Нарушение речи, восприятия сказанных слов. | Нарушение памяти. Человек может забыть, чем он занимался в этот день. |
Парализация правой стороны лица и тела. | Парализация левой стороны лица и тела. |
Нарушение возможности чтения, письма. | Нарушение восприятия и ощущения всего, что происходит. Больному может казаться, что его руки и ноги ему не принадлежат. |
Потеря речевой памяти. | Нарушение слуха и зрения. Больной перестает верно оценивать расстояния до предметов и т.д. |
Депрессия и ухудшение настроения. | Депрессия и пассивность. |
Лечение
В стационаре больного должны подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, контролировать все функции его жизнеобеспечения.
Затем необходимо устранение всех причин, которые поспособствовали развитию инсульта, а именно: устранение кровоизлияния в зависимости от типа инсульта (ишемический или геморрагический), растворение тромбов и их систем.
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (например, удаление тромба).
Врачи будут лечить геморрагический и ишемический инсульт левого полушария по-разному, так как причины возникновения инсульта в обоих случаях различные. При геморрагическом — это сильный приток крови в мозг, при ишемическом, наоборот, — недостаточное кровоснабжение мозга.
Медикаментозное лечение
Включает в себя:
- Для геморрагического инсульта: препараты, укрепляющие сосуды, предотвращающие рецидивы кровоизлияния (гордокс, контрикал), препараты для профилактики вазоспазма (верапамил), ангипротекторы (аскорутин), нейропротекторы (актовегин) и т.д.
- Для ишемического инсульта: прием тромболитиков сразу же после начала инсульта (гепарин, тромбо асс, аспирин, кардиомагнил), антикоагулянтов (надропарин, далтепарин), вазоактивные препараты (кавинтон), антиконвульсанты (депаксин) и т.д.
- Общие лекарственные средства при обоих видах инсульта: успокаивающие и снотворные (фенозипам, тенотен, негрустин, новопассит), венотоники (троксевазин), мочегонные и противоотечные препараты (индопамит, фурасемид, диакарп), препараты от головной боли (арлеверт), препараты для борьбы с пролежнями (бепантен, актовегин, левомеколь) и т.д.
Внимание! Чаще всего при геморрагическом инсульте левого полушария мозга требуется хирургическое вмешательство.
Физиотерапевтические методы
Физиотерапия используется для улучшения мозгового кровообращение и устранения остаточных симптомов после инсульта. Чаще всего при инсульте левого полушария мозга применяется:
- Магнитотерапия — один из самых щадящих методов физиотерапии. Способствует противовоспалительному и противоотечному эффекту, имеет нейротропное и вазоактивное лечение;
- Виброакустическая терапия — вибротерапия, благодаря которой происходит расширение сосудов, уменьшение отека, снижение артериального давления;
- Точечный массаж — лечение заболевания через определенный точки на теле, способствует разжижению крови, а также улучшению движения;
- Иглоукалывание — воздействие тонкими иглами на определенные активные точки на теле человека. Благодаря ей усиливается ток крови по капиллярам, улучшается нервное состояние, восстанавливается чувствительность.
Важно! Чаще всего физиотерапия используется, когда больной уже менее ослаблен.
Лечебная физкультура
Для восстановления работы частей тела с правой стороны очень часто назначается лечебная физкультура.
Она необходима для того, чтобы разработать движение и чувствительность рук и ног пациентов после левостороннего инсульта.
Некоторые полезные упражнения:
- Сжимать и разжимать руку в кулаке.
- Аккуратно поднимать руку перед собой, затем наверх, медленно опускать обратно и повторять так несколько раз.
- Лежа на спине поднимать вверх одну ногу.
- Также можно делать упражнение для глаз: поочередно открывать и закрывать.
Дыхательная гимнастика
Для восстановления и укрепления легких после инсульта необходимо заниматься дыхательной гимнастикой. Пара простых упражнений поможет восстановить дыхание, нормализовать работу сердца и сосудов. Например, можно надувать обычный резиновый шарик; выдувать воздух через трубочку или ручку без стержня; вдыхать, задерживать дыхание и выдыхать.
Далее пойдет речь о восстановлении и возможных последствиях левостороннего инсульта.
Восстановление и реабилитация
Эффективность восстановления пациента после инсульта левой стороны мозга в большей степени зависит от того, насколько быстро была оказана первая медицинская помощь. Восстановление после инсульта вполне возможно в любом возрасте, главное при этом — хороший уход и соблюдение всех указаний и рекомендаций врача.
После выписки из стационара больной находится под наблюдением врача-невролога. Все также необходимо принимать некоторые лекарственные средства для укрепления организма. Все эти препараты выписываются врачом в зависимости от состояния.
Лечебная физкультура
Физкультура и дыхательная гимнастика для восстановления также играют большую роль. После инсульта левого полушария мозга пациенты могут заниматься самостоятельно или же с помощью близких и родственников. Это также зависит от того, насколько организм окреп. Первое время желательно контролировать занятия больного и помогать ему с ними.
Восстановление речи
Моральная поддержка тут тоже очень значима.
Необходимо больше общаться с больным, задавать ему вопросы, чтобы тот мог отвечать.
Если речевые функции после лечения не были восстановлены, то нужно приглашать к больному логопеда, чтобы он занимался с ним, заново учил хорошо говорить и мыслить.
Гирудотерапия
Часто в профилактике повторного инсульта и восстановлении применяется гирудотерапия. Для этого лечебного метода необходимы медицинские пиявки, которые прокусывают кожу в специальных местах и вместе с ее слюной в кровь попадает большое количество активных веществ, среди которых гирудин (антикоагулянт). Он помогает рассасывать тромбы, улучшать кровоснабжение. Обычно пиявок ставят за ушными раковинами или в области копчика.
Лечебный массаж
Для восстановления двигательной активности правой части тела пациенту делается лечебный массаж. Необходимо проводить его сначала по 5 минут, затем увеличивать время до 30 минут. Массаж должен делать специально приглашенный массажист, который знает все необходимые нюансы и основы лечебного массажа после инсульта. Массаж способствует разжижению крови, снижению тонуса, профилактике пролежней.
Специальная диета
Далеко не последнее место отводится специальной диете со сниженным количеством холестерина, из-за которого происходит закупорка сосудов и появление бляшек, что впоследствии ведет к образованию тромбов.
Продукты питания, которые можно употреблять в пищу: цитрусовые, шпинат, горчица, ягоды, орехи, кукуруза, овощи, сухофрукты, томатная паста, фрукты, отруби пшеничные, морская рыба, морская капуста, свежевыжатые соки и т.д.
Продукты, которые необходимо исключить из рациона: копченые, соленые, консервированные, жирные и наваристые бульоны, колбасы и сосиски, молоко и все, что из него сделано, сладости и мучные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуд, газировку, мороженое, крепкий чай и кофе, манку и т.д.
Врачи советуют есть продукты, содержащие в себе витамин Е. Также этот витамин можно пить в таблетках. Он снижает риск повторного инсульта.
Избавление от вредных привычек
Тяжело избавляться от вредных привычек, но для здоровья это сделать необходимо.
После инсульта больному запрещается принимать алкоголь и курить.
Не только родные и близкие должны контролировать это, но и самому пациенту необходимо осознавать значимость этого шага для собственного здоровья.
Последствия
Что стоит ждать при несвоевременном обращении к врачу или несоблюдении указанного лечения? Такая халатность к своему здоровью может привести к осложненным последствиям инсульта.
К ним относятся:
- Плохая речь или ее отсутствие;
- Асимметрия лица справа;
- Трудности в движении и артикуляции;
- Судорожные движения;
- Сложность в восприятии и анализе ситуаций;
- Тяжелое восприятие новой информации;
- Постоянное депрессивное состояние;
- Снижение функций обучения;
- Полный или частичный паралич.
Ранние осложнения инсульта являются причиной смерти в течение месяца для 25% пациентов. Необходимо своевременно выполнять все указания и назначения врача, чтобы не запустить болезнь.
Прогноз и какие шансы выжить
Нельзя точно сказать, сколько живут пациенты после перенесенного заболевания.
Прогноз для жизни и шансы выжить индивидуальны для каждого больного, перенесшего инсульт правого полушария.
Все зависит от того, как быстро было начато лечение и сколько клеток головного мозга поражено.
Ведь чем больше нейронов затронул инсульт, тем сложнее пациенту восстановиться.
Одна треть больных умирает в первый месяц после проявления болезни. Плохой прогноз ожидает пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. Для молодых людей шанс выздороветь и восстановиться в несколько раз больше, так как их организм более крепкий и отсутствуют многие хронические заболевания, которые уже есть в старческом возрасте. В 30% случаев заболевание может возникнуть повторно спустя время.
Выживаемость после инсульта в течение года — почти 70%, в течение 5 лет — около 50%, в течение 10 лет — 25%.
Вывод
Инсульт — это очень тяжелое и страшное заболевание, которое имеет длительный период восстановления. Но, несмотря на это, шансы возвращения к прежней жизни все-таки есть. Необходимо вовремя начать лечение, выполнять все рекомендации врача, избавиться от вредных привычек, а также меньше нервничать и переживать. Ваше здоровье в Ваших руках!
Источник