Инсульт из за запаха
12 апреля 2019
Питание — важная составляющая реабилитационной программы. Расскажем, как вернуть вкусовые качества и обоняние, а также об особенностях диеты после инсульта.
Инсульт — тяжелая патология с высокой (до 32%) смертностью и тяжелыми последствиями для организма. Среди них — полная или частичная потеря вкуса и обоняния. Восстановление этих функций всецело зависит от своевременной и правильной реабилитации.
Причина потери вкуса еды и обоняния после инсульта
Ученые Эрлангенского университета (Германия) исследовали вопрос о том, могут ли после инсульта изменятся вкусовые качества. Было установлено, что в 30% случаев люди полностью теряли способность распознавать вкус пищи, а еще 7% исследуемых отмечали частичную потерю вкусовых ощущений.
Это происходило потому, что во время острого нарушения мозгового кровообращения была повреждена кора и подкорковые структуры головного мозга, отвечающие за ряд функций — движения, слух, зрение, тактильные ощущения. А значит, способность обрабатывать информацию, поступающую от вкусовых и обонятельных рецепторов, была утрачена.
Через 4 месяца непрерывных наблюдений ситуация значительно улучшилась — к большинству пациентов вернулись вкусовые ощущения и обоняние.
Опасность потери вкуса в том, что человек перестает различать непригодную к употреблению пищу. Может есть слишком соленую еду (что идет вразрез с рекомендациями по рациону в период реабилитации), испортившуюся, что грозит отравлениями. Нередко пропадает аппетит, потому что блюдо кажется недостаточно соленым/сладким или имеет посторонний привкус. Это, в свою очередь, может повлечь расстройство пищевого поведения и проблемы социализации: человек отказывается готовить пищу, ходить в кафе, общаться с близкими за совместным обедом.
Потеря обоняния не менее опасна: при задымлении помещения человек не сможет быстро распознать угрозу, чтобы выйти на свежий воздух. Также он не способен уловить запах при утечке газа.
Поэтому в период реабилитации очень важно не оставлять надолго больного без присмотра, чтобы вовремя среагировать на ситуацию, представляющую опасность для его здоровья и жизни.
Как вернуть вкусовые качества после инсульта
В медицине есть термин, обозначающий потерю вкусовых ощущений и обоняния — агнозия. Ее полное или частичное развитие зависит от степени повреждения участков головного мозга. Бывает, что у пациента пропали вкусовые качества лишь одной стороной языка или он слышит лишь резкие запахи. В таких случаях процесс восстановления рецепторов сокращается до 2-3 недель — практически одновременно со способностью глотать, жевать пищу. При полной вкусовой и обонятельной агнозии на возврат ощущений потребуется больше времени.
В комплекс реабилитационных мер для восстановления утраченных функций мозга входит:
- прием лекарственных препаратов;
- лечебная гимнастика, массаж;
- статические нагрузки, упражнения на специальных тренажерах;
- занятия с логопедом, психологом;
- коррекция режима дня — времени отдыха, двигательной активности, частоты приема пищи;
- диета.
Во время восстановительного периода эффективна физиотерапия: грязелечение, электромиостимуляция конечностей, лечение лазером. Избавиться от агнозии и вернуть вкусовые ощущения и обоняние поможет магнитотерапия — стимуляция коры головного мозга магнитными импульсами, проникающими сквозь костные, мышечные и хрящевые ткани. Процедура безболезненная и с доказанной эффективностью: у более 22% пациентов после курса магнитотерапии наблюдалось стойкое снижение агнозии разных видов.
Основной принцип реабилитации после инсульта — одновременное и комплексное воздействие на организм, чтобы утраченные функции возвращались одновременно. Если есть возможность, желательно после выписки из стационара отправиться в специализированное учреждение — реабилитационный центр или санаторий.
Медикаментозное восстановление вкуса и обоняния
Если вкусовые ощущения и обоняние возвращаются медленно, можно ускорить этот процесс приемом лекарственных средств. Но следует понимать, что назначать любой препарат во время постинсультной реабилитации может только лечащий врач. В противном случае есть риск ухудшения самочувствия или появления побочных эффектов.
Вернуть вкус пищи помогут лекарства, стимулирующие выработку слюны. Чтобы мозг получил от рецептора сигнал о вкусе продукта, нужно для начала растворить его в слюне. А если ее недостаточно, страдает способность различать вкусовые оттенки. Увлажнять ротовую полость удобнее всего с помощью спрея — просто распылив его во рту за несколько минут до еды. Предупредить сухость в ротовой полости помогут также ополаскиватели с антибактериальным и увлажняющим эффектом.
При длительной вкусовой и обонятельной агнозии есть смысл провести дополнительные исследования. Возможно, потеря вкусовых ощущений после инсульта произошла вследствие сопутствующих заболеваний: грибковых поражений, нехватке витаминов, вирусных инфекций, неврозов и пр. Тогда комплекс мер должен быть направлен на устранение причины болезни.
Если пациента придется заново учить различать вкусы и запахи еды, то блюда должны быть с ярко выраженным привкусом. Во время приготовления пищи можно добавить чуть больше неострых, но ароматных специй, лимона, имбиря.
Снижение веса после инсульта
У пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, вследствие паралича мышц могут пострадать глотательные функции. До момента их восстановления человек вынужден питаться пищей, измельченной до мягкой консистенции, или питательными смесями. Как правило, это блюда низкой калорийности, в связи с чем у пациента может наблюдаться потеря веса.
Физиологическая норма снижения веса при диетическом питании не должна превышать 10% от начального веса в месяц. Если это значение больше, нужно увеличить калорийность меню.
Но не стоит забывать, что одной из причин инсульта считается ожирение. Поэтому если пациент имеет избыточную массу тела, крайне важно привести вес в норму. Для этого в комплекс реабилитационных мер включают диету. Она поможет скинуть лишнее и снизить риск повторных эпизодов острого нарушения мозгового кровообращения.
Питание после инсульта
Базовые правила составления рациона в период реабилитации соотносятся с принципами полезного питания. Следует ограничить употребление жареного и копченостей, отдав предпочтение таким видам обработки продуктов:
- варка;
- тушение;
- запекание;
- бланширование.
Консистенция пищи должна соответствовать способности человека к пережевыванию и глотанию. Для лежачих больных питание перетирают в пюре, варят овощные и мясные бульоны. Если способность глотать утрачена полностью — пищу вводят через зонд. После возвращения глотательной функции можно постепенно повышать плотность еды — делать кисели, давать разваренные овощи, протертое мясо.
Из рациона нужно исключить:
- жирные виды мяса и рыбы;
- продукты с обилием синтетических добавок, усилителей вкуса, красителей;
- блюда с большим количеством соли, острых специй;
- алкоголь.
Норма потребления соли — 5 г в день, мяса — 120 г в сутки трижды в неделю, овощей — 400 г в сутки ежедневно, рыбы и морепродуктов — 120-150 г в сутки каждые 3-4 дня. Также следует контролировать количество жидкости (включая супы, компоты, соки, чай/кофе и воду) — примерно 2 л в сутки.
Питание должно быть дробным — 5 разовым, то есть состоять из завтрака, обеда и ужина и двух перекусов. Важно не переедать, не делать больших перерывов между приемами пищи, не приступать к физическим нагрузками сразу после еды.
____________________
Несмотря на сложность восстановительного периода после инсульта, потерю обоняния и вкусовых ощущений от еды, наладить режим питания пациента — одна из основных задач для поддержки его здоровья. Следует помнить: при правильном подходе к реабилитации можно восстановить утраченные функции мозга и вернуться к полноценной жизни.
Источник
1. Инсульт — это самостоятельное заболевание
Нет. На самом деле это осложнение или последствие одного или нескольких хронических заболеваний. Инсульт молниеносен, недаром в прошлом его называли «апоплексический удар». Его можно сравнить со взрывом, который никогда не возникает из ниоткуда. Наиболее частой причиной острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) — так еще врачи называют инсульт — является атеросклероз, болезнь, которая поражает кровеносную систему человека. Она приводит к хрупкости сосудов, лопанью так называемых атеросклеротических бляшек и образованию на месте повреждения бляшки тромбов. Если тромб не растворяется и продолжает расти, то в конце концов он отрывается и уносится по ходу сосуда с артериальным кровотоком. Если тромб закрывает сосуд головного мозга, то происходит инсульт. Атеросклероз ускоряется гипертонией, повышенным содержанием холестерина и сахара в крови.
2. Инсульт нельзя предотвратить
Это не так. Есть два типа факторов риска, которые приводят к инсульту. Одни называют немодифицируемыми: на них нельзя повлиять. Например, к ним относят пол и возраст. Но другие факторы — модифицируемые — человек вполне может контролировать. Среди них — уровень холестерина и сахара в крови, давление и вес.
По статистике, у мужчин инсульт бывает чаще, чем у женщин, а после 55 лет риск инсульта увеличивается в два раза каждые 10 лет. При этом если следить за давлением, контролировать уровень сахара и холестерина в крови, риск значительно снижается. Этот процесс можно сравнить с ремнем безопасности в машине: если вы пристегнуты, полностью исключить вероятность аварии нельзя, при этом шансов выжить, если она все же произойдет, значительно больше.
Фото: Getty Images
3. Инсульт грозит только пожилым
Нет. К сожалению, инсульт может быть даже у детей. Когда ребенок находится в утробе матери, его легкие еще не работают, а в сердце имеется отверстие, через которое поступает кровь. Потом ребенок рождается, начинается кровообращение через легкие, и отверстие закрывается. Но иногда этого не происходит: вместо того чтобы раствориться в легких, венозный тромб попадает через это незаросшее отверстие в артериальную систему кровообращения, а оттуда в головной мозг — в результате происходит инсульт. Поэтому, если отверстие не закрылось само, его закрывают хирургическим путем.
Инсульты случаются и у молодых людей. Как правило, это связано с генетическими особенностями. К инсульту может привести врожденный диабет или повышенное тромбообразование. Но генетика определяет не все. Например, иногда во время родов у женщин очень сильно поднимается давление, и из-за этого тоже может произойти инсульт.
4. Инсульт всегда заканчивается параличом
Если вы порежете палец, в организме сразу же запустятся восстановительные процессы. То же и с инсультом. Инсульт не всегда заканчивается параличом, но, даже если часть тела парализована, подвижность можно восстановить. Как правило, 50% двигательной активности после инсульта восстанавливается в первые три месяца, если сразу начать над этим работать. Мы не задумываемся, когда чистим зубы и завариваем чай. Но для человека, пережившего инсульт, даже такие простые действия оказываются сложными. Поэтому уже на начальном этапе крайне важна реабилитация: выполнение определенных упражнений и движений ускорит процесс и сделает его более эффективным. Заключительная часть восстановления начинается спустя год, когда здоровые участки мозга берут на себя функцию погибших. К примеру, та часть мозга, которая отвечает за ногу, может взять на себя функции руки. Конечно, при этом рука не будет такой подвижной, как раньше, но совершать определенные действия сможет.
5. Повторный инсульт всегда приводит к смерти
К счастью, это не так. Бывает и такое, что люди переживают по пять инсультов. В целом же медицина активно развивается, врачебное сообщество становится более образованным и может вовремя определить причины инсульта и назначить необходимую профилактику. Кроме того, существует много просветительских проектов, которые популяризируют эту тему, рассказывают, как распознать инсульт, на что обратить внимание и какую помощь оказать в первую очередь. В совокупности все это приводит к тому, что сегодня повторные инсульты происходят гораздо реже, чем раньше.
6. При симптомах инсульта можно принять таблетку и отлежаться дома, а скорую нужно вызывать только в крайнем случае
Это заблуждение. Оставаться дома нельзя: в конечном итоге это может стоить жизни. По статистике, 30% инсультов смертельны, поэтому своевременная помощь критически важна. К тому же инсульт имеет тенденцию прогрессировать. Можно провести такую аналогию: если вы прищемили палец дверью — это инсульт, а последующий отек — это прогресс инсульта. Соответственно, в первые несколько дней признаки инсульта нарастают, и состояние человека может ухудшаться. Как правило, пациентов в таком состоянии кладут в палаты интенсивной терапии: здесь постоянно следят за их состоянием и оказывают всю необходимую помощь. Кроме того, в 25–30% случаев за одним инсультом следует другой, а чтобы этого не допустить, важна профилактика.
Фото: Getty Images
7. Курение, алкоголь и стресс не влияют на риск развития инсульта
Это не так. Доказано, что образ жизни влияет на риск возникновения инсульта. Например, курение вызывает ускоренный атеросклероз. Алкоголь в умеренных дозах не повредит, но если им злоупотреблять, может повышаться давление, и в результате есть риск возникновения гипертонического криза. Стресс тоже может спровоцировать возникновение инсульта. Когда человек нервничает, происходит выброс адреналина, учащается сердцебиение и повышается давление.
Для профилактики инсульта важна физическая нагрузка. Она сохраняет эластичность сосудов и увеличивает количество рецепторов, которые захватывают холестерин и сахар, тем самым не давая им повыситься. Именно поэтому людям, страдающим диабетом, часто рекомендуют заниматься гимнастикой.
8. Восстановиться после инсульта можно с помощью робота
С этим можно поспорить. Действительно, иногда восстановление происходит с помощью роботов: человека помещают в подвесную систему, закрепляют ремнями, нажимают на определенные кнопки, и робот начинает за него идти. У пациента, который долго лежал, создается иллюзия, будто он может свободно ходить. Но это часто дает обратный эффект. Когда его отсоединяют от системы, оказывается, что он не может пошевелиться, а эйфория и надежда были ложными. Важно, что при инсульте поражена ткань головного мозга, а не конечности. Для восстановления нейрона нужно повторение задачи. Пассивное изменение положения рук и ног без обратной связи не способствует восстановлению двигательной функции. Пациент сам должен прикладывать усилия. Этот процесс можно сравнить с игрой на гитаре: когда вы учитесь, вам нужно самостоятельно и многократно брать аккорды до тех пор, пока вы не получите результат.
9. Во время реабилитации главное — снова научиться двигаться
Конечно, восстановление двигательных функций крайне важно. Но это еще не все. Представьте, что вы бы ходили в школу, где учат только математике. Вы бы не знали ни языка, ни биологии, ни физики и были бы односторонне развиты.
После инсульта тоже важна междисциплинарная реабилитация. Поэтому ее рекомендуют проходить в специальных центрах, где с пациентом работают сразу несколько специалистов, включая физического терапевта, логопеда и когнитивного психолога, который занимается памятью, мышлением и прагматикой.
Почему это важно? Иногда бывает, что пациент может двигаться, но при этом у него есть проблемы с памятью. Например, он все время забывает выключить газ. Восстановить такие функции как раз помогает когнитивный психолог.
Во время реабилитации крайне важна и работа психолога, который занимается эмоциональным состоянием пациента. Инсульт часто разделяет жизнь на до и после. Люди нередко впадают в депрессию. Психолог учит тому, что инсульт — это не приговор, и помогает найти мотивацию жить дальше.
Автор: Маргарита Шило
Источник
Причины возникновения геморрагического и ишемического инсультов. Научитесь определять инсульт с первого взгляда. FAS T-Test для быстрого определения симптомов инсульта.
Инсульт
Причины инсульта
Существует два типа инсульта: ишемический и геморрагический. Оба инсульта возникают из-за уменьшения или прекращения циркуляции крови в центральной нервной системе. Снабжение мозговых клеток кислородом снижается, что провоцирует их гибель. Однако по некоторым признакам эти заболевания имеют определенные различия.
Ишемический инсульт. Также называют «белым» инсультом
Этот инсульт является наиболее распространенной формой инсульта (80-85%). Основная причина- нарушение кровообращения (ишемия). Атеросклероз или эмболии являются причиной полной или частичной закупорки мозговых сосудов. К заболеванию сосудов приводит холестерин, который соединяясь с солями кальция накапливается на внутренних стенках кровеносных сосудов и сужают их. При эмболии же в организме образуется кровяной сгусток, который “путешествует” по сосудам. Если он застревает в мозговой артерии, это может опасно сузить ее. Ишемический инфаркт мозга, вызванный окклюзией (непроходимостью) сосудов, может вызвать потерю сознания и остановку дыхания.
Типы инсульта
Геморрагический инсульт. Также называют «красным» инсультом
Его причиной является кровотечение в мозге. Кровоизлияние в мозг происходит при разрыве кровеносного сосуда. В большинстве случаев его вызывает высокое кровяное давление (гипертония). Также геморрагический инсульт могут вызвать: патологическое расширение сосудов (аневризма), травмы головы или опухоль. При черепно-мозговой травме, гематома давит на клетки мозга, которые, таким образом, перестают снабжаться богатой кислородом кровью и умирают.
Симптомы инсульта
Пять самых распространенных симптомов инсульта. Определяем с первого взгляда
1. Визуальные нарушения
Типичным предвестником инсульта является так называемое ограниченное поле зрения. Это проявляется в том, что больной перестает видеть объекты находящиеся справа или слева от него. Пространственное зрение также может быть затронуто и как следствие дезориентация и двоение в глазах.
2. Проблемы с речью
Больной говорит прерывисто или очень медленно. Часто слоги или буквы выпадают из разговора. Возможна даже полная потеря речи.
3. Паралич и онемение.
Паралич лицевых мышц является одним из типичных признаков инсульта. Щека, рот или веко могут свисать. Паралич также может распространяться по всей стороне тела. Пострадавшие также чувствуют онемение или покалывание в руке и ноге. Нарушается осязание.
Паралич лицевых мышц при инсульте
4. Головные боли
Часто инсульт вызывает кровоизлияние в мозг. Это может вызвать очень сильные головные боли.Тошнота и рвота являются типичным признаком инсульта.
5. Головокружение и походка.
Головокружение и шаткая походка не являются основными признаками инсульта, но могут дополнять другие упомянутые симптомы.
Важно:
Не стесняйтесь немедленно вызывать скорую помощь при первых симптомах. В инсульте каждая минута имеет значение. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на выздоровление.аралич лицевых мышц при инсульте
FAS T-Test для определения инсульта
FAS T-Test для определения инсульта
Так называемый FAS T-Test в западных странах включен даже в школьную программу. С его помощью даже неопытные люди, без каких-либо специальных знаний, могут проверить симптомы инсульта. Буквы FAST означают «Лицо- Оружие- Речь- Время» (Face – Arms – Speech – Time). Если есть подозрение, что у человека был инсульт, вы можете использовать следующие три упражнения для быстрой и безопасной диагностики инсульта.
Вот как работает тест FAST:
• Лицо:
попросите человека улыбнуться. Если лицо искривлено с одной стороны и выглядит изогнутым, это указывает на гемиплегию (паралич).
• Руки:
попросите человека вытянуть руки вперед, повернув ладони вверх. Будучи парализованным, человек не может одновременно поднять обе руки.
• Речь:
попросите человека повторить простое предложение. Если слова выговариваются неясно, возможно это связано с нарушением речи.
• Время:
если у пострадавшего проявились такие симптомы следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Чем быстрее будет начато правильное лечение, тем выше шансы на выздоровление.
Первая помощь больному инсультом до приезда скорой помощи
- Удобно уложить больного, чтобы голова оказалась выше тела.
- Если под рукой есть Глицин, следует дать выпить ему сразу 10 таблеток.
- При потере сознания, уложите больного на бок и контролируйте пульс и дыхание. Если есть тонометр, постарайтесь измерить давление
- Следует проветрить помещение, чтобы в нем было достаточно кислорода.
- Оставайтесь рядом с больным пока не прибудет скорая помощь.
- Кроме того, для дальнейшего лечения инсульта очень важно отметить время и дату появления первых признаков инсульта.
Друзья, если вам понравилась эта статья, не забудьте поставить лайк и подписаться на этот канал.
Источник- Krasunja.ru
Источник