Инсульт из за кесарево сечения

Инсульт из за кесарево сечения thumbnail

825 просмотров

10 февраля 2018

Мне 39 лет, роды будут вторые. Первые были в 35 лет, говорили что будут кесарить, но заставили рожать естественно. Итог 15 часов мучений и ребенок 4 дня в реанимации… У меня критично низкий болевой порог… Сама чуть не умерла от боли…
Сейчас я нахожусь на учете у невролога 2 беременность 17 недель. для гинеколога врач написала следующие заболевания мои: Энцефалапатия сочетан. генеза(зчмт 2006г.), Киста шишковидной железы, левосторонняя пирамидальная недостаточность в/черепной гипертензион. с-м, цефалгия стадия субкомпенсации.

Вот букетик… хоть умирать иди. Послужат ли эти заболевания к показания кесареву сечению? я отказываюсь от ЕР

спасибо за ответ.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,да с таким букетом КС показано. Но это все решает , конечно,врач лечащий. Вы можете на КС настаивать .

Терапевт

Здравствуйте решаете только вы.Вы можете настаивать на кесоревосечении.Еще лучше сходить на консультацию к-неврапатологу и взять справку в которой сказано,что. Вам прртивопоказаны естественные роды.Легкой вам беременности и родов

Акушер, Гинеколог

Возраст+осложнения в первых родах+ внутричерепная гипертензия – совокупность этих относительных противопоказаний может являться показанием к КС.

ЛОР

Вам показано КС,настаиваите на КС.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Окончательное решение о ведении родов принимает врач в родильном доме. Но, если у Вас будет кесарево сечение, соответстаенно Вам нужна госпитализация за ранее, а не со схватками. Поэтому, чтобы не сомневаться и не переживать оставшуюся половину срока и спокойно наслаждаться беременностью, а не переживать ежесекундно о процессе родов, Вам нужно, чтобы Ваш невролог написал заключение: Естественные роды противопоказаны. Родоразрешение только путем операции кесарево сечение. Тогда Вас госпитализируют в 38 недель (или раньше по показаниям) и самостоятельно рожать никто не заставит. Удачи Вам и здорового малыша!

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, настаивайте на КС. Вам оно показано.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Елена! По отдельности ни одно из перечисленных заболеваний не являются абсолютными показаниями для КС. От этого не умирают. Но, учитывая, осложненные первые роды (ребенок был в реанимации), по совокупности показаний Вам могут назначить КС. Из-за чего ребенок был в реанимации? Какой диагноз? Здоровья Вам и Вашему малышу?

Елена, 10 февраля 2018

Клиент

Олег, почти 15 часов не было раскрытия, ставили окситоцин и еще что то , но родовая деятельность была слабая, я не могла родить, ребенка чудом чуть не выдавила акушерка. Гематома мозга, ишемия и кислородное голодание.

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

Показания конечно для кесарево, но это будет решать врач в роддоме. Лучше обратится к невропатологу, чтобы вам выписали направление на кс или можно обратттся на консультацию к врачу в роддом где вы будете подать и сразу обговорить все. Как правло гинеколог в жк не особо выдают направления на кс, а в роддоме идут на ваши пожелания. Это лучше сделать заранее, чтобы вам назначили дату планового кесарево.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Да, Вам показано кесарево сечение, но обговорите это с врачами заранее. Если они не согласны обратитесь в Вышестоящие инстанции или езжайте в другой город. В первый раз Вас медицинские работники подвели (возраст первородящей и затяжные роды-должны были кесаритть), поэтому не надейтесь на устное обещание Вашего акушер-гинеколога, пусть все запишуть в амбулаторную карту за подписью зав. отделением или зав женской консультацией.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Невролог может сделать заключение о том, что вам противопоказаны роды через ерп в связи с имеющимися заболеваниями.

Ортопед, Травматолог

Идите заранее с Вашей картой и заключением невролога к гл врачу роддома и пишите письменное заявление о желании родоразрешиться путем КС. Не откажут, а если откажут обратитесь в горздрав с письменной жалобой.
Здесь весь вопрос в экономии бюджета. Кесарево дороже обходится.

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте!Данная патология не является абсолютным противопоказанием к естесственному родоразрешению.Но имеющийся отягощенный акушерский анамнез ( первые роды),неврологическая патология и возраст в совокупности могут служить показаниями к кесареву сечению.Вы со своей стороны имеете полное право на выбор родоразрешения,за исключением экстренных случаев( когда докторам приходится принимать решение по жизненным показаниям).Только решать этот вопрос нужно заранее.Не переживайте и не накручивайте себе,так как сейчас акушерство находится в министерстве здравоохранения на особом контроле.Всего Вам доброго и берегите себя.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

ЗДравствутйе!
ДА, вам показана операция. Но это все должен ваш невролог написать, что вам противопоказаны естественные роды. КРоме всего, вы можете договорится с заведующим , чтобы вас прокесарили, Это в ваших интересах!.
Легкой беременности и родов!

Елена, 12 февраля 2018

Клиент

Маргарита, договориться у нас стоит 40 тысяч….

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Да, с такими заболеваниями Вам показано кесарево сечение+ Вы сами можете настоять на проведение КС. Удачи Вам и здоровья Вам и малышу!))

Хирург

Здравствуйте! Вам показано КС. Но для своего спокойствия просите справку у невролога о том, что вам противопоказаны ЕР.
Удачи Вам!

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Учитфвая ваше состояние , и осложнение первых родов вам должны кесарево делать.

Акушер, Гинеколог

Спасибо за ответ, Елена! Действительно, по совокупности показаний Вам могут назначить КС. Только поступать надо на сроке 38-39 недель, чтобы было время дообследоваться перед операцией.

Терапевт

здравствуйте.да.кесарь в вашем случае это единственный способ рожать.Кроме этого,все зависит от вашего решения.ЕР вам категорично нельзя делать.Будут еще вопросы-пишите мне в чат.Крепкого Вам здоровья И всех благ.Жду Ваших сообщений.

Гинеколог, Акушер

Надо сказать, что есть четкая градация. При абсолютных показаниях стандартные роды не проводят из-за физиологических особенностей.
К ним относят:
узкий таз (2-4 степень)
пороки и травмы опорно-двигательного аппарата
механические препятствия, которые будут мешать ребенку появиться на свет (опухоли или деформации)
вероятность разрыва матки при наличии несостоятельного рубца менее 3 мм с неровными контурами от недавних операций на матке
двое и более предыдущих родов путем кесарева сечения
истончение матки из-за неоднократных родов в прошлом
предлежание плаценты, опасное большой вероятностью возникновения
кровотечения в родах
отслойка плаценты
многоплодная беременность (трое и более детей)
макросомия – крупный плод
аномальное развитие плода
ВИЧ-позитивный статус матери
наличие герпесных высыпаний на половых губах
многократное обвитие плода пуповиной, особенно опасным может оказаться обвитие вокруг шеи
Показание к проведению кесарева сечения — многократное обвитие ребенка пуповиной
Медицинские показания относительные к кесареву сечению:
Относительные показания к кесареву не исключают возможность родов вагинальных, однако являются серьезным поводом задуматься о их необходимости.В таком случае вагинальное рождение может быть сопряжено с вероятностью серьезной угрозы для здоровья вашей жизни и вашего малыша, однако этот вопрос должен решаться индивидуально.Относительными медицинскими показаниями считают:заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы у матери
болезни почек
миопия
диабет
злокачественные опухоли
обострение любых хронических заболеваний
поражения нервной системы
гестоз
возраст матери от 30 лет
неправильное предлежание
крупный плод
обвитие
ВАЖНО: Абсолютных противопоказаний для естественных родов у Вас нет. А вот сочетание нескольких относительных показаний (наличие хронических заболеваний и возраст) можно расценивать, как показание абсолютное. В таких случаях кесарево сечение имеет место быть.Поэтому в вашей ситуации для родоразрешение путем операции кесарево сечение есть показания и это возможно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Помогите

4 марта 2015

50.00 р.

элинна

Вопрос закрыт

Роды

20 марта 2015

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кесарево сечение считается вполне безопасной операцией. Тем не менее, существует риск развития некоторых осложнений. При таком хирургическом вмешательстве процесс восстановления длиться дольше, нежели после вагинальных родов.

После кесаревого сечения у женщин часто наблюдаются такие осложнения:

  • инфицирование
  • большая потеря крови
  • закупорка вен
  • тошнота, рвота и острая головная боль после родов (после анестезии)
  • смерть (в очень редких случаях – 6 случаев на 100 тыс. родов). В случае экстренного кесарего сечения степень риска немного повышается – 18 на 100 тыс родов.

Факторы риска у новорожденных:

  • родовые травмы;
  • необходимость специального ухода (реанимации);
  • недоразвитие легких (если кесарево сечение назначено раньше положенного срока – до 39 недели).

Хотя большинство женщин восстанавливаются после кесарево сечения и вагинальных родов быстро и без осложнений, все же в случае операции требуется специальный уход и наблюдение. Обычно после кесаревого сечения (без осложнений) женщины проводят около 3 дней в больнице, по сравнению с 2 после вагинальных родов. Полное восстановление после кесарево сечение занимает от 4 до 6 недель, а после вагинальных родов – от 1 до 2 недель.

Последствия кесаревого сечения

Женщины, у которых есть шов на стенках матки, могут испытывать негативные последствия оперативного вмешательства в будущем при последующих беременностях.

  • Расхождение шва во время последующей беременности или родов.
  • Предлежание плаценты.
  • Приростание плаценты, врастание плаценты, проростание плаценты (от легких до тяжелых форм), проростание плаценты в стенки матки глубже обычного, что провоцирует сильное кровотечение после родов, а в некоторых случаях требующее удаление матки (гистерэктомия).

Кесарево сечение: Послеоперационный период

После такого хирургического вмешательства как кесарево сечение женщина находится под наблюдением врачей на протяжении 24 часов из-за риска развития осложнений. В этот период Вам будут давать обезболивающие средства и порекомендуют начинать понемножку ходить. Обычно женщины чувствуют дискомфорт при первых попытках ходьбы, но боль будет постепенно уходить и через несколько дней совсем исчезнет. Как правило, женщина остается в больнице 3 дня после родов, при этом по возможности может кормить и ухаживать за ребенком. Перед выпиской Вам дадут детальные послеоперационные рекомендации и расскажут о признаках развития осложнений. Процесс восстановления после кесаревого сечения длиться 4 недели или больше, при этом вполне нормально иметь незначительные болевые ощущения в области шва на протяжении первого года после родов.

Признаки осложнений

  • Вы используете больше прокладок обычного (если Вы уже рожали, то, наверняка, знаете, что в послеоперационный период кровотечение незначительное).
  • Вагинальное кровотечение усиливается, кровь все еще ярко-красного цвета на 4 день после родов или Вы замечаете кровяные сгустки размером больше мяча для гольфа. Часто наблюдается боль в брюшной полости.
  • Появляются признаки инфицирования: повышение температуры или выделения в области шва.
  • Шов открывается и начинает кровоточить.
  • Кружиться голова.
  • Задняя часть голени начинает болеть и наблюдается припухлость, Вам становится тяжело дышать или чувствуете боль в груди (признаки тромбов).
  • Наблюдаются признаки послеродовой депрессии:
    • вас преследует долгое время чувство отчаяния или беспомощности;
    • опасные, беспокойные мысли или галлюцинации;
  • Вагинальные выделения имеют плохой запах.
  • Живот твердый и полный.
  • Грудь болезненная, красноватого оттенка, при этом повышается температура (признаки нагрубания молочных желез и мастита).

Некоторые женщины после кесаревого сечения ощущают боль в предплечье, но это не является признаком для беспокойства, поскольку боль такого типа считается рефлекторной в результате травмы брюшных мышц во время родов. Эти симптомы обычно проходят в период восстановления.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Источник

До:

Бытовые условия: Все ужасно, туалет и душ в ужасно состояние, зайти в них страшно. И там я лежала сразу после мойки. А как так повара больницы могут так портить продукты, мне вообще не понятно. Капуста с мол.соусе, блюдо номер один. Все не вкусно. ( есть с чем сравнить, до этого лежала в род.доме ГБ №8)Если макароны то одним комком и самые самые дешевые, серые какие то.

Подготовка к родам: После 34 недели начало повышаться давление. До 34 недель беременность протекала без осложнений, вообще не было ни каких отклонение в анализах. Даже тонуса матки не было. Первый раз на сохранение попала в роддом при ГБ № 8 роддом замечательный, но это другая история. Второй раз опять же с давлением попала в 7 роддом, так как договаривалась в врачом и по его настоянию легла в 38 недели. Попала к Шаровой. Через 10 дней на 40 недели отпустили с давлением домой. Ни капельниц, ни уколов назначено не было, только таблетки снижающие давление. на 42 недели сама позвонила врачу и приехала (без схваток) в приемном отделение померив давление обалдели, начали кому то звонить, бегать туда сюда, какое было давление не сказали. Но и ни укола, ни таблетки я не получила. Анализы все хорошие. Доктор сказал, давление пройдет, когда родишь, типа вот так мой организм реагирует на беременность.

Личные впечатления: Врач Шарова М.Л. мне очень понравилась, но не понятно почему мне не назначено было достойное лечение. Врач с которым я договаривалась участвовала в моем лечение. Возможно поэтому.

В процессе:

Бытовые условия: Большой минус, но в моей ситуации этот минус оказался полюсом, в пред родовой лежат 6 человек, у кого потуги, кричат, стонут, просят что бы их разрезали, кто только пришел все это слушает и в шоке. Сама не кричала, и мне эти крики мешали сосредоточиться на схватках.

Стимуляция? да

Рожали: самостоятельно

Анестезия? да (эпидуральную)

Рожали с мужем? нет

Процесс родов: В 4 ночи отошла пробка, около 7 спустила в родовую. Прокололи пузырь. Прокалывал мужчина лет 30, сказал воды светлые, все хорошо. Поставили капельницу, матка не открывается, головные боли. Жалобы заведующему на головные боли получила в ответ, у всех по разному протекают роды, вот у тебя болит голова. Давление ни кто не мерит. в 11,30 поставили эпидуралку. Боль утихла, 13,30 раскрытие матки почти полное, больше не обезболивали. Боль была, но все терпимо и мысли о том что увижу свою принцессу все перекрывали. Время летело очень быстро. Начались потуги в 14,30. Врач женщина посмотрела и сказала сейчас пойдем рожать. И все куда ушли. Потуги продолжаются, чувствую ребенок продвинулся по родовым путем , попробовала рукой и почувствовала голову ребенка, прошу позвать хоть кого-нибудь. Девочка которую только привели выбежала в коридор и кричит “кто-нибудь придите девушка рожает” прибежала врач и акушерка, посмотрели меня и кричат быстрее, быстрее она сейчас родит. Нас в палате было 6 человек и не я одна уже была с потугами, спрашивается, почему нас оставили без присмотра. Как запрыгнула на каталку даже и сама не поняла. Привезли переложили на стул, потуга, акушерка молчит, спрашиваю что мне делать, тужиться или нет. Странно я думала она сама должна говорить. На 3 потуге родила, ровно в 3 часа дня. Спрашиваю я “порвалась” отвечает нет.. Выложили доченьку на живот к груди не прикладывали. Все я счастлива, можно сказать что все терпимо и не так страшно, слезы счастья на глазах, а в мечтах еще один ребенок. Но все еще оказалось впереди. Послед сам не отошел отделяли руками на живую, это было больнее схваток и самые ужасные ощущения. Акушерка ХАМКА сказала что послед, такой как будто я болею венерическими заболеваниями. Я ни когда ими не болела и мой муж тоже. Сказала что воды у меня зеленые. Когда вынимали ребенка я видела, что у дочьки вышел меконий не много. И при этом разговаривала со мной ужасным тоном, как будто я ей должна, не имен , не фамилий не помню, только помню что у неё была заячья губа. (рассказав потом доктору который вел мою беременность о словах акушерки, ответила что карта моя была перед ней в которой все написано, но в неё естественно она не смотрела, что ни каких болезней не было. и что это из-за перенесенной в 9 недель орз и рожала на 42 недели плацента могла так выглядеть) После того как меня почистили, оказывается что я порвалась, не понятно в какой момент это произошло и зашили. Зашивали очень больно, я устала и спрашиваю, долго еще, сил нет уже терпеть, она мне нагрубила, типа нежная какая, лежи и молчи. В 16,00 Положили грелку на живот и вытащили катетер из спины и все ушли. Давление ни кто не мерил. Лежу род блоке ужасно болит голова, устала, сил позвать на помощь нет, в 17,30 пришла пожилая женщина убирать род. блок. Прошу её что бы хоть кого нить позвала, говорю голова болит. Та сказала, что за нами сейчас придут и заберут в палату. Не вредничай, не ты первая ни ты последняя. В 18,00 звоню маме, поговорить, и в разговоре теряю сознание. Очнулась на сл. день в реанимации в 11 дня. Сквозь сон от наркоза понимаю ,что трубки во рту, была на искусственном дыхание, человек 6 надо мной стоят и что то обсуждают. Трубки вынули и начали задавать вопросы, на все ответила верно, все помню, руки ноги работают. ( как представили маме. Муж и мама приехали в роддом в приемное отделение, объяснили ситуацию что родила в 15,00 на звонки с 18,00 не отвечаю. вышли 3 человека по описанию зав.роддомом, зав.реанимацией, и доктор которая принимала роды. И говорят надежд мало, если выживет, легче вам не будет. Инсульт. Все в шоке. Приехали на сл. день утром, вышли врачи и сказали все без изменения, надейтесь только на бога) Звоню маме, мама боится ответить, вдруг….. Отвечает я ей голосом покарябанным от трубок говорю что жива и все работает. в 14,00 переводят в Нейро-БИТ. Вот там врачи и мед. сестра от бога, ОГРОМНАЯ ИМ БЛАГОДАРНОСТЬ. Мои длинные волосы расчесали, после родов и реанимации, был один комок волос, заплели мне косы, поддержали морально. И там меня держали 6 дней. Пролизованных выписывали на 2-3 день. У меня все работает, врачи не могут понять почему. И говорят это ЧУДО. Сделали МРТ головы, поврежденные участок 3,5 на 2,5 см. Врачи ( не те которые роды принимали и не та с которой договаривалась, а молодой человек который прокалывал пузырь) из род. дома ходили несколько раз в день, были очень любезны и добры.

Положили ребенка на живот сразу после родов? да

Ребенка приложили сразу к груди? нет

Личные впечатления: Сделала выводы и хочу поделиться с Вами, отношение ужасное. Хамы, грубияны и не профессионалы. Дай им всем бог здоровья. И что бы они не когда не пережили, то что я пережила и мои близкие. Прежде чем там рожать хорошо подумайте.

Вот уже с мужем думаем о втором ребенка и страшно подумать о последствия.

Скажите кто нибудь рожал после такого диагноза? 

Источник