Инсульт ишемический правая и левая сторона последствия
Статистика поражений головного мозга шокирует большинство людей. Еще более удручают последствия подобных проявлений. Ишемический инсульт – одно из самых распространенных поражений головного мозга, который приводит к инвалидности или смерти человека.
Чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо в полной мере изучить все особенности представленного проявления, а также воспользоваться советами специалистов в целях профилактики.
Понятие «ишемический инсульт»
Инсультом называют нарушение кровотока головного мозга, в результате чего происходит нарушение привычных и обычных функций нормальной жизнедеятельности в силу разрушения клеток.
Ишемический инсульт составляет примерно 85% от всех выявленных случаев поражения жизненно важного органа в организме человека.
По данной теме есть похожая статья – Реабилитация после инсульта в домашних условиях.
Ишемическим инсультом называют нехватку или полное отсутствие поступления крови в отдельные участки головного мозга. Нарушение кровотока влечет разрушение тканей и как следствие нарушение обычных функций.
Различают следующие виды ишемического инсульта:
- Тромбоэмболический – характеризуется закупоркой просвета сосуда, что приводит к тромбозу и последующему нарушению структуры стенок сосуда. В результате происходит замедление кровотока сосуда. Причиной закупорки можно назвать повышенный холестерин, что обуславливает закупорку не только сосудов головного мозга, но и сердечных, сосудов ног. Больше всего тромбоэмболическому ишемическому инсульту подвержены люди с нарушением сердечного ритма – риск поражения увеличивается в 5 раз.
- Гемодинамический – возникает вследствие длительного спазма сосудов головного мозга, что приводит к нехватке питательных компонентов и веществ. Подобные явления приводят к нарушению нормальной работы органа. К причинам гемодинамического ишемического инсульта относят повышенное или низкое артериальное давление.
- Лакунарный – происходит поражение перфорирующих артерий, не превышающих размерами 15 мм. В качестве поражения и изменений в нормальной жизнедеятельности человека выделяют нарушение двигательной и чувствительной активности.
Ишемический инсульт головного мозга может возникнуть как внезапно, так и после физического воздействия, например, удара по голове. Также не следует забывать, что риск возникновения ишемического инсульта напрямую зависит от генетической предрасположенности, то есть в наличии какого-либо родового заболевания. Это может послужить причиной поражения головного мозга.
Необходимо внимательно следить за своим состоянием и здоровьем. Специалисты рекомендуют регулярно проходить все необходимое обследование.
Симптоматика ишемического инсульта
Каждому человеку важно знать все возможные симптомы ишемического инсульта. Если вы почувствовали характерное онемение конечностей или всей половины тела с дальнейшими проявлениями в виде головных болей и головокружения, приступов тошноты, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам, а именно вызвать бригаду скорой помощи.
Имеется выявленный факт, который указывает на время развития инсульта. Так, в половине случаев у специалистов и больного есть полтора часа для оказания первой помощи и максимального предотвращения разрушений клеток головного мозга. Нередко время развития ишемического инсульта достигает 6 часов.
В результате получается, что у больного есть примерно 2 часа времени, чтобы обратиться за помощью.
Вовремя оказанная помощь значительно снижает риск потери привычных для нормальной жизнедеятельности функций человека, и уж тем более спасает жизнь.
Распознать симптоматику ишемического инсульта у собеседника довольно просто. Важно только при первых подозрениях обратиться за помощью к медикам. Здесь выделяют:
- Двигательные нарушения, которые проявляются в отсутствии координации и в одновременном двустороннем развитии слабости (человек может просто потерять равновесие и упасть, нередко спокойно опускается на землю, решив посидеть и отдохнуть).
- Нарушения речи, которые проявляются в отсутствии нормальной формулировки и связности предложения. Больной резко при разговоре может начать «сжевывать» слова.
- Чувствительные нарушения – внезапная потеря зрения.
- Вестибулярные нарушения – больному может показаться, что все предметы вращаются вокруг него. Это также можно заметить по характерному поведению человека.
- Нарушения поведения и познавательных функций – больной не может сделать элементарные и привычные действия. К примеру, если он писал, то в момент поражения головного мозга, человек может остановиться, потому как забыл, как писать буквы. В этот момент следует спросить у больного его имя. Как правило, человека, поразившего ишемический инсульт, не сможет вспомнить своего имени.
Для точной проверки достоверности диагноза попросите больного улыбнуться. Поражение головного мозга приводит к тому, что у человека атрофируется одна половина лица. В результате улыбка будет корявой.
Симптомы ишемического инсульта, видео:
Инсульт ишемический: левая сторона, последствия
Головной мозг человека имеет два полушария, каждое из которых отвечает за совершенно различные функции. По тому фактору, в какой стороне тела больной чувствует онемение, специалист предварительно диагностирует пораженное полушарие. Этот фактор позволяет дать предварительные прогнозы дальнейших последствий и характера восстановления.
Левое полушарие головного мозга человека отвечает за речь и логику, поэтому при возникновении онемения правой стороны тела специалист может уже предварительно рассказать о последствиях. Помимо онемения конечностей и парализации правой стороны тела к последствиям ишемического инсульта можно отнести:
- Явные нарушения речи – больной не может говорить либо изъясняется обрывками звуков, слогов. Также отмечается невосприятие услышанной речи собеседника.
- У больного отмечается нарушение артикуляции, паралич правой стороны лица.
- В процессе восстановления больного заново учат писать и читать.
- Больной быстро забывает только что сказанные фразы и предложения, что объясняется потерей речевой памяти.
- При несвоевременной или неправильно оказанной помощи больной перестает общаться с окружающими, замыкается в себе, пребывает в глубокой депрессии.
Левополушарный инсульт происходит гораздо чаще, нежели поражение правого полушария. Также следует отметить, что все перечисленные признаки и последствия относятся только к людям правшам. У левшей в точности до наоборот различается функциональность обоих полушарий.
Инсульт ишемический: правая сторона, последствия
Правосторонний ишемический инсульт происходит очень редко. Это связано в большинстве случаев с расположением сердца человека. Также специалисты утверждают, что человек быстрее обращается за помощью к медикам при наличии левостороннего полушария, ведь здесь проявляются выраженные речевые нарушения, это и приводит к подозрению инсульта.
В случае с правосторонним полушарием характерные симптомы инсульта проявляются значительно позже, в результате чего последствия для больного оказываются значительно серьезнее.
К последствиям правостороннего ишемического инсульта относятся:
- Больной жалуется на парализацию конечностей или всей левой стороны.
- У человека возникает своеобразное отчуждение собственного тела, когда ему кажется, что у него все конечности парализованы, хотя этого нет в действительности.
- Больной быстро забывает, что он делал минуту назад.
- Проявляется ярко выраженное нарушение восприятия и ощущения в пространстве. Человек не понимает, что он видит и слышит, может путаться в одевании или во время проведения обычных бытовых дел.
- Больные становятся пассивными, уходят в глубокую депрессию.
Из представленного выше становится понятно, почему человек не сразу распознает у себя характерные для инсульта симптомы. Если ишемический инсульт находится только лишь в стадии своего естественного развития, больной ощущает дискомфорт и потерю координации, что часто объясняется обычной усталостью.
Лечение, реабилитация и прогноз для жизни
Лечение и восстановление после инсульта занимает много времени. Здесь важно дать родственнику ощутить вашу заботу и тепло.
Только посредством определенного стимула для дальнейшей нормальной жизни, можно повлиять и частично ускорить процесс восстановления.
Лечение ишемического инсульта
Как правило, лечение ишемического инсульта происходит в условиях стационара, где больному будет оказана своевременная лекарственная и терапевтическая помощь. Немаловажную роль в течение первых часов после поражения головного мозга играет тромболитическая терапия при ишемическом инсульте.
Терапия основана на восстановлении кровообращения в головном мозге посредством реканализации закупоренного тромба. Попросту говоря, используют восстановление проходимости сосудов и артерий. Это в значительной степени влияет на быстрое восстановление прежних функций нормальной жизнедеятельности человека.
Также помимо терапевтических методов используется и введение или применение определенных лекарственных препаратов. Назначаются следующие лекарства при ишемическом инсульте:
- тромболитики, но только в течение первых трех часов;
- антикоагулянты, но только через 2-3 недели после поражения головного мозга;
- дезагреганты – ацетилсалициловая кислота и прочие ее представители;
- вазоактивные препараты;
- низкомолекулярные декстраны;
- гепотензиные препараты для нормализации артериального давления;
- нейропротекторы.
Все препараты относятся к серьезным химическим представителям, поэтому назначает их только специалист и применяют под его тщательным присмотром в условиях стационара.
Восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях
В некоторых случаях реабилитация после перенесенного ишемического инсульта маловероятна. Это происходит в случае сильнейшего поражения головного мозга, а также у людей старшего возраста (старше 70 лет).
Как бы то ни было, пытаться вернуть человека к прежней жизни следует всегда, поскольку организм человека настолько непредсказуем, что выявлены случаи частичного восстановления в самых тяжелых ситуациях.
Итак, реабилитация в домашних условиях после ишемического инсульта происходит следующим образом:
Больного следует периодически оставлять для отдыха, поскольку спокойствие приводит к отдыху всего организма и быстрому усваиванию применяемых лекарственных препаратов.
Применяется физиотерапия и лечебная физкультура. Нельзя забывать о массаже, который часто делают сами родственники по нескольку раз на день.
Обязательно надо заставлять больного самостоятельно садиться, ложиться, держать ложку и прочие действия по мере возможности.
Также часть времени следует уделить упражнениям на восстановление речи после ишемического инсульта. Больше разговаривайте с больным. Пусть он пытается самостоятельно выговаривать простые слова. Важна разработка языка и губ.
Также важно соблюдать своеобразную диету. На первоначальных этапах больному дают только бульоны и каши. Можно использовать детское питание либо самостоятельно измельчать твердую пищу до консистенции пюре.
Питание при ишемическом инсульте должно быть сбалансированным. Необходимо давать больному больше витаминов в виде овощей и фруктов, за исключением продуктов, которые приводят к газообразованию.
Как жить после инсульта? Видео:
Народные средства в лечении инсульта
Лечение ишемического инсульта народными средствами должно применяться аккуратно и только с разрешения лечащего врача. Ведь отдавать предпочтение только лишь народной медицине не следует, поскольку для восстановления клеток головного мозга они малоэффективны.
Ключевую роль народная медицина играет в качестве общеукрепляющего воздействия, в том числе повышения иммунитета и стабилизации всех процессов жизнедеятельности.
К методам народной медицины относятся:
Сахарный диабет: симптомы и первые признаки. – здесь больше полезной информации.
Настойка из шишек. Для приготовления настойки, которая поможет укрепить организм после перенесенного инсульта, берут 4 среднего размера шишки и измельчают их в темный сосуд с узким горлом. В сосуд заливают стакан спирта и оставляют для настаивания на 10 дней. Периодически содержимое сосуда встряхивают. По истечении времени следует применять настойку, добавляя чайную ложку в чай. Принимать настойку следует не менее полугода.
Лимон и чеснок. Килограмм спелых лимонов вместе с цедрой прокручивают через мясорубку и посыпают сахаром до приемлемого вкуса. Затем полученный ингредиент перекладывают в банку и отправляют в холодильник. Употреблять следует каждый раз перед едой по столовой ложке, в которую через чеснокодавку пропускают один зубчик острого чеснока.
Настой из арники. Для приготовления настоя горную арнику в количестве столовой ложки заливают стаканом кипятка. По истечении 1 часа настаивания больному дают по столовой ложке настоя каждый раз перед едой.
Народная медицина используется аккуратно. Внимательно следите за состоянием больного.
Вас заинтересует эта статья – Как лечить сухой кашель у ребенка и взрослого?
Прогнозы для жизни
Прогноз для жизни людей, перенесших ишемический инсульт весьма неутешительный. Выглядит он следующим образом (процентное соотношение указывает на смертность):
- 20% людей в течение первого месяца;
- 45% к концу 1 года после поражения головного мозга;
- 50% по истечении 5 лет;
- 70% к концу 8 года;
- 75% к концу 10 года после перенесения ишемического инсульта.
Как видно из представленной статистики, прогноз выживаемости весьма неутешительный. Летальным исходом в большинстве случаев заканчивается ишемическая атака головного мозга человека старше 70 лет. Пожилые люди имеют меньше шансов на восстановление даже частичное.
Люди, перенесшие инсульт, уже значительно «сократили» себе продолжительность жизни. Причем статистика и последствия не щадят молодых людей, у которых также наблюдается увеличение случаев ишемической атаки головного мозга.
Важно не доводить ситуацию до поражения головного мозга. Следите за своим здоровьем и не провоцируйте образование тромбов, которые в большинстве случаев и становятся причинами ишемического инсульта.
– оцените статью, 4.43 / 5 (кол-во голосов – 7)
Понравилась статья – 6 ? Покажите её друзьям:
HealFolk.ru
Источник
Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире. Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести. Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.
Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг. Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда. Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).
Общие симптомы инсульта и левостороннего, и правостороннего
Более подробно о нетипичных первых признаках инсульта у женщин можно узнать из нашей статьи.
Общемозговые нарушения:
- Предвестником инсульта служит интенсивная головная боль, которая возникает беспричинно, внезапно, либо при скачке артериального давления, либо после серьезного физического переутомления, сильного стресса.
- Головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.
- Головокружение, шум в ушах
- Резкая потеря сознания или частичное нарушение сознания, потеря ориентации в пространстве, во времени, при этом происходят различные поведенческие изменения.
- Нарушения зрения от незначительного снижения до полной потери зрения.
Вегетативные нарушения:
- Повышенное потоотделение
- Чувство жара, сухость во рту
- Сердцебиение
Очаговые нарушения:
эти симптомы инсульта как раз и зависят от того, в каком участке мозга произошел инсульт — в левой стороне или правой. При этом человек испытывает слабость, онемение одной части тела или конечности, это проявляется, как правило, свисанием одной руки или ноги. Чаще всего поражение одной части тела проявляется в поражении правой или левой части лица и соответствующей руки.
При поражении правого полушария мозга парализуется левая сторона тела, и, наоборот, при инсульте левой стороны, парализуется правая часть тела.
Почему это происходит? Самый сложный и важный орган в организме человека это, безусловно, мозг, который имеет два полушария, функции которых различны. При этом человеческий мозг создан таким образом, что импульсы, идущие от левого полушария контролируют правую сторону тела и наоборот. Поэтому нарушения чувствительности одной из сторон тела при инсульте зависят от того, какая часть мозга была подвержена ишемической атаке или в каком полушарии произошло кровоизлияние.
Левое полушарие — отвечает за логику и речь человека, а правое полушарие — за эмоции, чувства, творчество, восприятие окружающего. Поэтому анализ новой информации происходит в левом, а синтез уже знакомой информации в правом полушарии.
| Левое полушарие мозга | Правое полушарие мозга |
|
|
Последствия инсульта левой стороны полушария мозга
Левополушарный инсульт встречается чаще правополушарного, на его долю приходится 57% всех клинических случаев заболевания. И поскольку левое полушарие выполняет речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела, самым первым нарушением является языковые и речевые проблемы:
- Нарушения речи, невнятное и нечеткое произношение, непонимание услышанной речи, человек может изъясняться только обрывками слов или набором звуков — это касается только правшей (для левшей все наоборот).
- При левостороннем инсульте может быть парализована правая сторона лица, или произойти правосторонний паралич руки, ноги.
- Человек не может нормально читать, писать, нарушается артикуляция
- Происходит потеря речевой памяти
- Постепенно человек замыкается, как бы уходит в себя, поскольку ограничивается общение с окружающими.
Последствия инсульта правой стороны полушария
Речевые отклонения — это самые яркие, легко узнаваемые симптомы инсульта, которые при поражении правого полушария отсутствуют у большинства пациентов, исключение составляют левши. По данным некоторых исследований по определению влияния области поражения мозга на быстроту установления диагноза, эксперты пришли к выводу, что при инсульте правой стороны мозга диагноз устанавливается значительно позже, чем при инсульте левой стороны, когда у пациента яркая клиническая картина нарушения речи.
Поэтому лица с левополушарным поражением мозга гораздо быстрее обращаются за медицинской помощью и получают своевременное лечение, чем те пациенты, у которых нет речевых отклонений. При этом, чаще всего время на оказание первой экстренной помощи (первые 3 часа после первых признаков инсульта) бывает упущено, большее число клеток мозга отмирает, восстановить которые подчас уже не удается. Последствия инсульта правой стороны мозга следующие:
- При правополушарном инсульте возможна парализация левой стороны лица, левосторонний паралич руки, ноги.
- Нарушения ощущений, восприятия, например, человеку может казаться, что у него много парализованных ног и рук или наоборот, возникает чувство отчуждения тела, что руки или ноги не его.
- Человек может не помнить, что делал.
- Нарушаются восприятия и ощущения всего, что человек видит и слышит, иногда пациенты трудно оценить размер, расстояние, сориентироваться в пространстве, больные могут неправильно одевать одежду и обувь.
- Часто у таких больных появляется депрессия, психическая пассивность.
Первая помощь при инсульте до приезда «Скорой помощи»
- Вызвать «Скорую помощь», при этом следует четко объяснить все, что произошло с человеком. Пациенту требуется помощь врача невролога, поэтому от того, как поймет диспетчер, что случилось с человеком, зависит бригада, которая должна приехать за больным.
- Следует поднять голову пострадавшего на 30 градусов от уровня тела, можно подложить одежду или одеяло под голову.
- Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и ослабить стесняющую дыхание одежду — пояса, ремни, воротнички. В случае наступления рвоты, положить больного на бок, после этого следует помочь ему очистить рот или прополоскать, если он в состоянии это сделать.
- Измерить артериальное давление и записать результат.
От скорости оказания первой медицинской помощи при инсульте зависит не просто продолжительность и сложность дальнейшей реабилитация пострадавшего, но и даже жизнь человека. Очень важно как можно раньше распознать признаки инсульта и оказать адекватную доврачебную, а затем медицинскую помощь в стационарных условиях — медикаментозную или хирургическую.
Лечение инсульта правой и левой стороны
При геморрагическом инсульте, при кровоизлиянии зачастую требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и за жизнь больного несут ответственность нейрохирурги. Иногда и при ишемическом инсульте человек также нуждается в оперативной помощи, при которой врачам удается восстановить кровоснабжение путем удаления склеротических бляшек, тромбов.
Если нарушение кровообращения было незначительным и произошла не слишком обширная гибель клеток мозга при ишемическом инсульте, пациенту можно надеяться на почти полное восстановление. Для этого следует провести адекватное консервативное и реабилитационное лечение инсульта (см. реабилитация после инсульта).
Ишемический инсульт
- Тромболитики — применяются не позднее 3 часов от начала инсульта.
- Антикоагулянты — прямые (гепарин, надропарин (фраксипарин), далтепарин (фрагмин), эноксипарин (клексан), и непрямые, которые назначаются только после 14-21 дня от начала ишемического инсульта (Варфарин, синкумар, неодикумарин) см. список антикоагулянтов.
- Дезагреганты — Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат), если есть ее непереносимость, то – клопидогрель, тиклопидин, дипиридомол.
- Вазоактивные препараты — трентал, курантил, пентоксифиллин, винпоцетин.
- Низкомолекулярные декстраны — реомакродекс, реополиглюкин.
- Гипотензивные — используются при повышенном АД, более180/105 мм.рт.ст., ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл), или блокаторы кальциевых каналов (никардипин) (см. препараты для снижения давления).
- Нейропротекторы — имеют низкий уровень доказательности эффектов, но все равно применяются (Антагонисты глутамата (препараты магния), ноотропы (церебролизин, пирацетам), Ингибиторы глутамата (глицин, семакс), Антиоксиданты (витамин Е, милдронат).
Геморрагический инсульт
- Гипотензивные — Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов — при гипертензии.
- Декстраны — применяются при гипотензии и необходимости восполнения ОЦК,
- Эффективно оперативное лечение, использовавшиеся ранее викасол,хлорид кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, фибриноген, дицинон, сейчас не применяются из-за отсутствия доказательной базы.
Для реабилитации после инсульта левой или правой стороны показан массаж и мануальная терапия, речевая терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, иглоукалывание, дыхательная гимнастика, диетическое питание, гирудотерапия. Среди средств народной медицины можно выделить использование настоя или отвара сосновых шишек при инсульте.
Источник